口腔期末考试题及答案

口腔期末考试题及答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.恒牙中最早萌出的牙齿是（）A.中切牙B.侧切牙C.尖牙D.第一磨牙答案：D。解析：恒牙中第一磨牙是最早萌出的牙齿，一般在6岁左右萌出，也被称为“六龄牙”。2.正常情况下，唾液的pH值范围是（）A.5.06.0B.6.07.0C.6.27.6D.7.08.0答案：C。解析：正常唾液的pH值范围在6.27.6之间，呈弱酸性、中性或弱碱性。3.急性牙髓炎最有效的应急处理方法是（）A.消炎止痛B.开髓引流C.针灸止痛D.安抚治疗答案：B。解析：急性牙髓炎时，髓腔内压力急剧升高，开髓引流可以迅速降低髓腔压力，缓解疼痛，是最有效的应急处理方法。4.复发性阿弗他溃疡的临床特征不包括（）A.周期性发作B.疼痛明显C.具有自限性D.边缘不整齐答案：D。解析：复发性阿弗他溃疡具有周期性发作、疼痛明显、具有自限性的特点，其边缘整齐，呈圆形或椭圆形。5.下列哪种疾病不属于牙周病（）A.牙龈炎B.牙周炎C.根尖周炎D.侵袭性牙周炎答案：C。解析：根尖周炎是发生在牙根尖周围组织的炎症性疾病，不属于牙周病，牙龈炎、牙周炎、侵袭性牙周炎都属于牙周病范畴。6.牙本质过敏症的主要症状是（）A.自发痛B.咬合痛C.刺激痛D.放射痛答案：C。解析：牙本质过敏症主要表现为受到机械、温度、化学等刺激时出现的短暂、尖锐的疼痛，即刺激痛，一般无自发痛、咬合痛和放射痛。7.窝洞制备时，抗力形的要求不包括（）A.洞底平B.洞壁直C.洞缘呈圆缓曲线D.洞的深度越浅越好答案：D。解析：窝洞制备的抗力形要求洞底平、洞壁直、洞缘呈圆缓曲线等，适当的洞深可以保证修复体和牙体组织有足够的抗力，并非越浅越好。8.以下哪种材料常用于根管充填（）A.银汞合金B.玻璃离子水门汀C.氧化锌丁香油糊剂D.牙胶尖答案：D。解析：牙胶尖是临床上最常用的根管充填材料，常与根管糊剂配合使用，银汞合金主要用于后牙充填，玻璃离子水门汀多用于牙体修复的垫底等，氧化锌丁香油糊剂可用于暂封等。9.智齿冠周炎好发的年龄是（）A.1018岁B.1825岁C.2530岁D.3035岁答案：B。解析：智齿冠周炎多见于1825岁的青年，这个年龄段智齿开始萌出，容易因萌出不全等原因导致冠周炎症。10.口腔黏膜白斑属于（）A.良性病变B.恶性病变C.癌前病变D.交界性病变答案：C。解析：口腔黏膜白斑是一种癌前病变，有一定的恶变潜能，需要定期观察和适当治疗。11.全口义齿初戴时，出现恶心的原因不包括（）A.上颌义齿后缘过长B.义齿基托与黏膜不密合C.唾液分泌过多D.初戴不适应答案：C。解析：全口义齿初戴时，上颌义齿后缘过长、义齿基托与黏膜不密合、初戴不适应等都可能导致恶心，而唾液分泌过多一般不是导致恶心的主要原因。12.以下哪种口腔颌面部损伤需要特别注意防治窒息（）A.擦伤B.挫伤C.切割伤D.骨折伴移位答案：D。解析：骨折伴移位时，骨折块可能压迫呼吸道或堵塞气道，导致窒息，需要特别注意防治，擦伤、挫伤、切割伤一般较少引起窒息。13.乳牙列中，患龋率最高的牙齿是（）A.上颌乳切牙B.下颌乳切牙C.上颌乳磨牙D.下颌乳磨牙答案：D。解析：在乳牙列中，下颌乳磨牙的患龋率最高，因其解剖形态和位置等因素，容易存留食物残渣，导致龋病发生。14.口腔正畸治疗的最佳年龄一般是（）A.36岁B.612岁C.1218岁D.18岁以后答案：C。解析：1218岁是口腔正畸治疗的最佳年龄，这个时期恒牙列基本建立，颌骨仍有一定的生长潜力，正畸治疗效果较好。15.以下哪种药物可用于口腔黏膜消毒（）A.过氧化氢溶液B.碘伏C.氯己定溶液D.以上都是答案：D。解析：过氧化氢溶液、碘伏、氯己定溶液都可用于口腔黏膜消毒，它们具有不同的特点和适用范围。二、多项选择题（每题3分，共15分）1.龋病的病因包括（）A.细菌B.食物C.宿主D.时间答案：ABCD。解析：龋病是一种多因素疾病，细菌、食物、宿主和时间是龋病发生的四联因素。细菌是龋病发生的主要因素，食物中的碳水化合物为细菌产酸提供底物，宿主的牙齿形态、结构、唾液等因素影响龋病的发生，龋病的发生需要一定的时间。2.牙周炎的主要临床表现有（）A.牙龈炎症B.牙周袋形成C.牙槽骨吸收D.牙齿松动答案：ABCD。解析：牙周炎主要表现为牙龈炎症，如牙龈红肿、出血等；牙周袋形成，即牙龈与牙面之间的袋状结构加深；牙槽骨吸收，导致支持牙齿的骨组织减少；牙齿松动，严重时可导致牙齿脱落。3.以下属于口腔颌面部肿瘤的有（）A.牙龈瘤B.成釉细胞瘤C.舌癌D.骨肉瘤答案：ABCD。解析：牙龈瘤是发生在牙龈的肿瘤样病变，成釉细胞瘤是常见的牙源性肿瘤，舌癌是口腔癌的一种，骨肉瘤可发生于颌骨等部位，它们都属于口腔颌面部肿瘤范畴。4.可摘局部义齿的组成部分包括（）A.人工牙B.基托C.固位体D.连接体答案：ABCD。解析：可摘局部义齿由人工牙、基托、固位体和连接体组成。人工牙用于恢复缺失牙的形态和功能，基托起到支持和连接作用，固位体使义齿固位在口腔内，连接体将义齿各部分连接成一个整体。5.口腔健康教育的方法有（）A.个别交谈B.组织小型讨论会C.借助大众传播渠道D.学校课堂教育答案：ABCD。解析：口腔健康教育的方法多种多样，包括个别交谈，针对个体进行口腔健康知识的讲解；组织小型讨论会，促进参与者之间的交流和学习；借助大众传播渠道，如电视、广播、网络等广泛传播口腔健康知识；学校课堂教育，对学生进行系统的口腔健康教育。三、判断题（每题2分，共10分）1.刷牙可以完全预防龋病的发生。（）答案：错误。解析：刷牙可以有效清除牙面上的菌斑，但不能完全预防龋病的发生，因为龋病的发生还与食物、宿主等多种因素有关，还需要结合合理的饮食、定期口腔检查等措施。2.慢性牙髓炎可能没有明显的自发痛症状。（）答案：正确。解析：慢性牙髓炎的症状相对不典型，部分患者可能没有明显的自发痛，仅有冷热刺激痛、轻微的隐痛等。3.拔牙后创口一般在1周左右初步愈合。（）答案：正确。解析：拔牙后创口的愈合是一个渐进的过程，一般1周左右拔牙创口初步愈合，牙龈覆盖创面，但牙槽骨的完全愈合需要更长时间。4.口腔黏膜扁平苔藓是一种良性病变，不会恶变。（）答案：错误。解析：口腔黏膜扁平苔藓虽然是一种常见的口腔黏膜病，但有一定的恶变潜能，属于癌前状态，需要定期观察和治疗。5.正畸治疗过程中，牙齿移动速度越快越好。（）答案：错误。解析：正畸治疗中牙齿移动需要一定的生理限度，如果移动速度过快，可能会导致牙根吸收、牙髓损伤等不良反应，应在合理的范围内进行牙齿移动。四、简答题（每题10分，共30分）1.简述窝洞制备的基本原则。答：窝洞制备的基本原则包括：（1）去净龋坏组织：去除感染的牙体组织，防止龋病继续发展。临床上一般根据牙本质的硬度和颜色来判断龋坏组织是否去净。（2）保护牙髓组织：在窝洞制备过程中，要尽量减少对牙髓的刺激。如使用锋利的器械、间断操作、使用冷却剂等，防止产热过多损伤牙髓。（3）尽量保留健康牙体组织：合理设计窝洞的外形，避免不必要的扩展，以保证牙体组织的强度。例如，在去除龋坏组织时，尽量保存正常的牙尖和边缘嵴。（4）制备抗力形和固位形：抗力形是使修复体和牙体组织能承受咀嚼压力而不致破坏的形状，要求洞底平、洞壁直、洞缘呈圆缓曲线、有一定的洞深等；固位形是防止修复体在侧向或垂直方向力量作用下移位、脱落的形状，常见的固位形有侧壁固位、倒凹固位、鸠尾固位、梯形固位等。2.简述牙周炎的治疗原则。答：牙周炎的治疗原则主要包括以下几个方面：（1）控制菌斑：通过口腔卫生指导，让患者掌握正确的刷牙方法、使用牙线、牙缝刷等，每天有效清除牙面上的菌斑，这是治疗和预防牙周炎的基础。（2）清除局部刺激因素：进行龈上洁治术和龈下刮治术，去除牙石、菌斑等局部刺激物，平整根面，消除牙龈炎症。对于一些有不良修复体、食物嵌塞等情况，要及时进行处理。（3）药物治疗：在基础治疗的基础上，可根据病情选用合适的药物辅助治疗。如局部使用含漱剂（如氯己定溶液）、涂布消炎药物等，全身用药一般用于严重的牙周炎或伴有全身疾病的患者，但应注意药物的副作用。（4）手术治疗：对于经过基础治疗后牙周袋仍较深、牙槽骨吸收明显等情况，可考虑进行牙周手术治疗，如牙周翻瓣术、植骨术、引导性组织再生术等，以消除牙周袋，促进牙周组织的再生。（5）修复与正畸治疗：对于因牙周炎导致牙齿松动、移位等影响咀嚼功能和美观的情况，可在牙周炎症控制后进行修复治疗（如可摘局部义齿、固定义齿等）或正畸治疗，以恢复牙齿的正常排列和咬合关系。（6）维护治疗：牙周炎治疗后容易复发，患者需要定期进行复查和维护治疗，一般每36个月复查一次，根据情况进行洁治等处理，同时保持良好的口腔卫生习惯。3.简述口腔颌面部损伤的特点。答：口腔颌面部损伤具有以下特点：（1）血运丰富：口腔颌面部血运丰富，一方面损伤后出血较多，容易形成血肿；另一方面组织的愈合能力和抗感染能力较强，有利于损伤的修复。（2）影响呼吸和进食：口腔颌面部是呼吸道和消化道的起始部位，损伤后可能导致组织肿胀、移位等，阻塞呼吸道，引起窒息；同时也会影响咀嚼、吞咽等功能，导致进食困难。（3）易并发颅脑损伤：口腔颌面部与颅脑相邻，尤其是面中、上部损伤时，容易并发颅脑损伤，如脑震荡、脑挫裂伤、颅骨骨折等，增加了病情的复杂性和危险性。（4）易发生感染：口腔颌面部腔窦较多，如口腔、鼻腔、鼻窦等，这些腔窦内存在大量的细菌，损伤后创口与腔窦相通，容易发生感染。（5）影响面容和功能：口腔颌面部是人体外貌的重要组成部分，损伤后可能导致面部畸形，影响患者的容貌和心理；同时还可能影响口腔的发音、咀嚼、表情等功能。（6）伴有牙损伤：口腔内含有牙齿，颌面部损伤时常常伴有牙损伤，折断的牙碎片还可能造成二次损伤，将细菌等带入深部组织。而且牙列的移位或咬合关系紊乱是诊断颌骨骨折的重要体征。五、病例分析题（20分）患者，男性，25岁，右下后牙疼痛3天，加重1天就诊。患者自述3天前右下后牙开始出现隐痛，遇冷热刺激疼痛加重，未进行特殊处理，1天前疼痛加剧，呈自发性、阵发性剧痛，夜间疼痛明显，不能定位患牙。检查：右下6远中邻面龋洞，探痛（++），冷诊疼痛加剧，去除刺激后疼痛持续一段时间，叩诊（-），牙龈无红肿。1.请做出初步诊断，并说明诊断依据。2.简述该疾病的鉴别诊断。3.提出治疗方案。答：1.初步诊断：右下6急性牙髓炎。诊断依据：（1）症状：患者有右下后牙疼痛，初期为遇冷热刺激痛，后发展为自发性、阵发性剧痛，夜间疼痛明显，不能定位患牙，符合急性牙髓炎的典型症状。（2）检查：右下6远中邻面龋洞，提示有龋病存在，这是引起牙髓炎的常见病因；探痛（++），表明龋洞较深已接近牙髓；冷诊疼痛加剧，去除刺激后疼痛持续一段时间，这是急性牙髓炎的重要诊断体征；叩诊（-），可排除根尖周炎；牙龈无红肿，可排除牙龈炎等牙周疾病。2.鉴别诊断：（1）深龋：深龋也可有冷热刺激痛，但一般无自发痛，刺激去除后疼痛立即消失，而急性牙髓炎有自发痛，且刺激去除后疼痛仍持续一段时间。（2）三叉神经痛：三叉神经痛有扳机点，疼痛呈电击样、刀割样，疼痛时间短暂，一般不超过1分钟，很少在夜间发作，而急性牙髓炎疼痛多为持续性剧痛，夜间疼痛加重，无扳机点。（3）龈乳头炎：龈乳头炎有牙龈乳头红肿，探触痛明显，疼痛可定位，一般无冷热刺激痛和自发痛的典型表现，而急性牙髓炎主要是牙髓腔内炎症，牙龈一般无明显红肿。（4）急性根尖周炎：急性根尖周炎有明显的咬