岭南特色针灸技术操作规范：牵正饼灸法

II针灸技术操作规范：牵正饼灸法范围本部分规定了牵正饼灸法及相关术语和定义、操作步骤与要求、操作方法，注意事项与禁忌。本部分适用于牵正饼灸法技术操作。规范性引用文件下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文件，仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。GB/T12346经穴名称与定位GB/T21709.12-2008 针灸技术操作规范第1部分：艾灸术语和定义下列术语和定义适用于本文件。牵正饼灸法Qianzhengbing-Moxibustion牵正饼灸法是将牵正饼放在穴位上，再用艾柱放在牵正饼上进行点燃施灸，以治疗疾病的隔物灸法，属于中医外治法之一。牵正饼Qianzhengbing牵正饼是基于牵正散原方，将白附子、白僵蚕、全蝎以1:1:1等量药物切细研末后，以适量蜂蜜、姜汁调和制成直径大小约2.5~3cm，厚约0.5~0.8cm的药饼。操作步骤与要求施术前准备物资准备准备干湿适中的牵正饼；准备0.25×25mm的一次性无菌针灸针；准备直径1.5~2cm、高1.5~2cm圆锥形艾柱；准备万花油、酒精灯、线香、点火工具、灭火工具、镊子等辅助工具。穴位的选择及定位穴位的选择依据病症选取，事先对施术穴位进行定位，并加以标记。穴位定位应符合GB/T12346的规定。体位的选择根据施术穴位选择适当的体位，一般采用仰卧位或侧卧位。环境的要求应注意环境通风、光线充足、清洁卫生，避免污染，必要时安装排烟系统。施术方法牵正饼处理牵正饼用0.25×25mm针灸针在饼中间垂直、均匀针刺15-20个针孔。涂抹介质从穴位向四周涂抹适量的万花油防止烫伤。施灸将牵正饼放置灸处，再将艾柱放在药饼上，自艾柱尖端点燃艾柱。灸量及疗程施灸壮数一般为3~9壮，以局部穴位皮肤潮红为度，具体视病情而定。急性疾病一般每天1次，10次为1疗程；慢性疾病一般每周2~3次，10~15次为1疗程。施术后处理施术后在灸处涂上适量跌打万花油保护皮肤；施灸后皮肤多有红晕灼热感，一般不需处理，可自行消失。灸后处理应按照GB/T21709.12-2008中的相关内容执行。注意事项5.1患者在精神紧张、大汗后、劳累后或饥饿时不适宜使用灸法；5.2施灸前应告知患者治疗目的、操作过程以及相关反应，并征得患者同意；5.3应选择较平坦不易滑落的部位或穴位处施灸；5.4注意防治晕灸；5.5注意防止操作过程中烫伤皮肤或烧坏衣被，施灸完毕后注意灭火。禁忌6.1灸处皮肤有破溃、过敏者不宜施灸；6.2糖尿病、疤痕体质者等情况慎灸。附录A

（资料性附录）

牵正饼灸法的临床适应证及常用穴位A.1临床适应证主要应用于周围性面神经麻痹、三叉神经痛、偏头痛等属于风痰阻络证型头面部病证。A.2常用穴位A.2.1周围性面神经麻痹额肌瘫痪：阳白、攒竹、丝竹空、下关、翳风眼轮匝肌瘫痪：太阳、四白、下关、翳风颊肌及口轮匝肌瘫痪：地仓、颊车、迎香、承浆、下关、翳风A.2.2三叉神经痛第一支（眼支）疼痛：太阳、攒竹、阳白第二支（上颌