2025年住院医师规培-北京-北京住院医师规培(中医儿科)历年参考题库含答案解析(5卷套题【单选100题】)

2025年住院医师规培-北京-北京住院医师规培(中医儿科)历年参考题库含答案解析(5卷套题【单选100题】)2025年住院医师规培-北京-北京住院医师规培(中医儿科)历年参考题库含答案解析(篇1)【题干1】患儿5个月，反复咳嗽1个月，夜间加重，咳痰黄稠，舌红苔黄，脉浮数。最可能的中医诊断为A.肺热闭肺B.痰热壅肺C.外感风寒D.肺脾气虚【参考答案】B【详细解析】根据症状咳嗽痰黄稠、舌红苔黄、脉浮数，符合痰热壅肺证特点。肺热闭肺多伴高热、呼吸急促；外感风寒则以痰白稀、鼻塞流清涕为特征；肺脾气虚则见咳嗽无力、痰白稀。结合《中医儿科学》辨证标准，B为正确答案。【题干2】新生儿生后72小时出现皮肤黄染，巩膜黄染，尿液色深如浓茶，中医称为A.胎黄B.黄疸C.乳儿黄D.积滞【参考答案】A【详细解析】新生儿出生后72小时内出现的黄疸属胎黄范畴，中医认为与胎毒或母体湿热影响胎元有关。乳儿黄为出生后3个月以上出现的黄疸，积滞则以腹胀、拒食、嗳腐为特征。B选项黄疸为广义概念，需结合具体分型判断，故正确答案为A。【题干3】小儿肺炎合并心气虚证，治疗方案应首选A.麻杏石甘汤合党参B.沙参麦冬汤合六君子汤C.五指毛桃汤合玉屏风散D.苏叶黄连汤合保和丸【参考答案】A【详细解析】心气虚型肺炎需益气宁心，麻杏石甘汤清肺热，合党参补气，符合"清肺补气"治则。B方适用于肺阴不足，C方用于气虚自汗，D方针对积滞兼有湿热。2012版《中医儿科学》明确心气虚证治法为益气宁心，故选A。【题干4】小儿夏季热体温波动特点为A.日间>38℃夜间<37℃B.昼夜温差＞2℃持续3个月C.夏秋反复发作伴多汗D.冬春季无发热史【参考答案】B【详细解析】夏季热核心特征为昼夜温差＞2℃且持续3个月，属中医"三时气病"。A选项符合普通高热特征，C为五心烦热的典型表现，D为特定体质表现。根据《中医儿科诊疗方案（试行）》，B为正确答案。【题干5】反复发作性喘息伴鼻翼扇动，属中医A.肺失宣降B.痰瘀互结C.肺气不足D.肾不纳气【参考答案】A【详细解析】鼻翼扇动为肺气上逆的典型表现，反复喘息符合"哮喘"病机。肺失宣降证以咳嗽喘息、痰多为主，B证多见于慢性肺病；C证伴呼吸浅促；D证见呼多吸少。2017版《中医儿科常见病诊疗指南》将鼻翼扇动列为肺失宣降诊断要点，故选A。【题干6】小儿积滞兼有积热证，最宜选用A.保和丸合导赤散B.保和丸合黄连解毒汤C.保和丸合玉屏风散D.保和丸合六君子汤【参考答案】B【详细解析】积滞兼积热需清热导滞，保和丸消食导滞，黄连解毒汤清三焦实热，两方合用切中病机。A方适用于湿热积滞，C方用于积滞兼气虚，D方针对积滞脾虚。中医儿科"消积导滞"原则要求积热型配伍清热方剂，故选B。【题干7】治疗小儿惊风抽搐持续不止，应首选A.天麻钩藤饮B.定惊丸C.朱砂安神丸D.镇肝熄风汤【参考答案】B【详细解析】惊风持续不止属"慢惊风"，定惊丸含天麻、全蝎等平肝熄风药，适用于长期抽搐。A方用于肝阳上亢型高血压，C方针对心阴不足失眠，D方为温病后期肝风内动治法。中医儿科学将定惊丸列为慢惊风推荐方剂，故选B。【题干8】新生儿肺炎出现"鸡鸣样"呼吸，属中医A.肺气不足B.肝风内动C.痰蒙心窍D.肺气不降【参考答案】D【详细解析】新生儿肺炎"鸡鸣样"呼吸为典型张口呼吸伴喉间痰鸣，属肺气上逆。B证伴角弓反张，C证伴神昏嗜睡，A证为呼吸无力。中医认为肺失肃降致气逆，故选D。2019版《新生儿肺炎中医诊疗专家共识》将此症列为肺失宣降诊断依据。【题干9】小儿夜啼伴惊跳，哭声尖锐，属A.心经积热B.肝郁气滞C.脾虚遗泄D.肾阴亏虚【参考答案】A【详细解析】心经积热夜啼特点为1-3岁婴幼儿，哭声尖锐伴烦躁，舌红苔黄。肝郁气滞证见哭闹无常伴胸闷，脾虚遗泄为不自主排尿，肾阴亏虚伴五心烦热。中医儿科将心经积热列为夜啼常见证型，故选A。【题干10】小儿肺炎合并心阳虚衰证，首选A.参附汤合玉屏风散B.六君子汤合归脾汤C.沙参麦冬汤合生脉散D.补中益气汤合保和丸【参考答案】A【详细解析】心阳虚衰证以心悸喘促、汗出肢冷为特点，参附汤回阳救逆，玉屏风散益气固表，两方合用符合"益气温阳"治则。B方用于脾胃虚弱，C方针对气阴两虚，D方为健脾消食。中医儿科学指南将参附汤列为心阳虚衰推荐方剂，故选A。【题干11】小儿反复呕吐伴腐臭食物残渣，属A.胃热呕吐B.痰饮内停C.虫积呕吐D.胃阴不足【参考答案】B【详细解析】痰饮内停呕吐伴胸脘满闷、痰多，呕吐物清稀或痰诞。胃热呕吐见呕吐黄绿水，虫积呕吐伴腹痛、便虫。中医儿科将痰饮内停列为呕吐常见证型，胃为痰饮积聚场所，故选B。【题干12】治疗小儿单纯性肥胖伴痰湿壅塞证，应首选A.防风通圣散B.二陈汤合六君子汤C.防风散合平胃散D.防风通圣散合平胃散【参考答案】B【详细解析】痰湿壅塞证以体胖多痰、胸闷纳呆为特点，二陈汤燥湿化痰，六君子汤健脾益气，合用切中痰湿困脾病机。A方适用于表实兼里热，C方为解表祛风，D方痰湿过重易伤脾胃。中医儿科学推荐二陈汤合六君子汤治疗痰湿型肥胖，故选B。【题干13】小儿肺炎合并痰热壅肺证，首选A.麻杏石甘汤合二陈汤B.清气化痰汤C.定喘汤D.千金苇茎汤【参考答案】A【详细解析】痰热壅肺证以咳喘痰黄稠、喉间痰鸣为特征，麻杏石甘汤清肺止咳，二陈汤燥湿化痰，两方合用符合"清化并重"治则。B方适用于痰湿阻肺，C方针对痰瘀互结，D方用于痰热壅盛。中医儿科学指南将A方案列为痰热壅肺推荐方剂，故选A。【题干14】新生儿黄疸出现"黄疸入心"危象，主症为A.精神萎靡B.目眦黄染C.吮乳困难D.发热抽搐【参考答案】A【详细解析】黄疸入心证为新生儿黄疸危重证型，以精神萎靡、反应迟钝、吮乳困难为特征，常伴黄疸遍体。B证属一般黄疸，C证为脾胃气虚，D证属惊风范畴。中医儿科学将精神萎靡列为黄疸入心诊断要点，故选A。【题干15】小儿肺炎合并阴虚肺热证，首选A.沙参麦冬汤合桑菊饮B.清气化痰汤合六君子汤C.沙参麦冬汤合玉屏风散D.麦门冬汤合生脉散【参考答案】A【详细解析】阴虚肺热证以干咳少痰、五心烦热为特点，沙参麦冬汤滋阴润肺，桑菊饮清肺止咳，两方合用符合"润肺清热"治则。B方适用于痰热壅肺，C方针对气阴两虚，D方用于肺燥咳喘。中医儿科学指南将A方案列为阴虚肺热推荐方剂，故选A。【题干16】小儿夏季热恢复期阴伤，首选A.沙参麦冬汤B.生脉散C.沙参麦冬汤合玉屏风散D.六味地黄丸【参考答案】A【详细解析】夏季热恢复期阴伤以口干咽燥、皮肤干燥为特征，沙参麦冬汤养阴润肺，针对肺阴不足。B方适用于气阴两伤，C方用于肺脾两虚，D方针对肾阴虚。中医儿科学将沙参麦冬汤列为夏季热恢复期养阴推荐方剂，故选A。【题干17】治疗小儿反复感冒伴自汗，属A.肺卫不固B.肾气不固C.肺脾气虚D.脾不运湿【参考答案】A【详细解析】肺卫不固证以反复感冒、自汗乏力为特点，玉屏风散合玉竹益气固表。B证伴腰膝酸软，C证见食少便溏，D证以困重纳呆为主。中医儿科学将自汗列为肺卫不固诊断要点，故选A。【题干18】新生儿肺炎出现"鼻煽气促"，属A.肺失宣降B.痰瘀互结C.心气虚衰D.肾不纳气【参考答案】A【详细解析】鼻煽气促为肺气壅滞的表现，常见于肺炎早期。B证伴咳血痰，C证见心悸汗出，D证伴呼多吸少。中医儿科学将鼻煽列为肺失宣降诊断依据，故选A。【题干19】小儿积滞伴腹胀拒按，首选A.保和丸B.保和丸合大承气汤C.保和丸合枳实消痞丸D.保和丸合六君子汤【参考答案】B【详细解析】积滞腹胀拒按属阳明腑实证，保和丸消食导滞，大承气汤攻下积滞，两方合用符合"消下并行"治则。A方适用于单纯积滞，C方针对痰湿壅滞，D方用于积滞兼脾虚。中医儿科学将B方案列为积滞阳明腑实推荐方剂，故选B。【题干20】治疗小儿反复遗尿伴夜间惊醒，属A.肺脾气虚B.肾气不固C.肝郁气滞D.心肾不交【参考答案】B【详细解析】肾气不固证以夜间尿频、醒后自止为特点，桑螵蛸散补肾固精。A证伴多汗易感，C证见胸闷胁痛，D证伴失眠多梦。中医儿科学将遗尿伴惊醒列为肾气不固诊断要点，故选B。2025年住院医师规培-北京-北京住院医师规培(中医儿科)历年参考题库含答案解析(篇2)【题干1】中医儿科治疗小儿感冒时，卫分证的主要症状不包括以下哪项？【选项】A.发热恶寒无汗B.咳嗽痰黄稠C.咽红扁桃体肿大D.舌红苔薄白【参考答案】B【详细解析】卫分证以风热犯表为特点，发热恶寒、舌红苔薄白为典型表现，咽部红肿与风热相关，但咳嗽痰黄稠多属热邪深入肺卫的气分证表现，故B为正确选项。【题干2】小儿外感风热咳嗽，首选方剂为？【选项】A.麻杏石甘汤B.银翘散C.桑菊饮D.泻白散【参考答案】B【详细解析】银翘散适用于风热犯肺证，具有辛凉解表、清热解毒功效，主症为发热咳嗽、咽痛痰黄。麻杏石甘汤用于肺热壅盛，桑菊饮侧重宣肺止咳，泻白散用于肺胃失和，故选B。【题干3】中医认为小儿“肝常有余”主要与以下哪种生理特点相关？【选项】A.脾常不足B.肾常虚C.心常有余D.肝火偏亢【参考答案】D【详细解析】中医理论中，“肝常有余”强调小儿肝气升发较快，易致肝火偏亢，与“脾常不足”形成对比。选项D直接对应这一理论，其他选项均与“有余”特性无关。【题干4】小儿急惊风属中医儿科急重症，其病理基础多为？【选项】A.风火相煽B.湿热蒙蔽C.痰热壅盛D.气滞血瘀【参考答案】C【详细解析】急惊风核心病机为痰热壅盛，蒙蔽心窍，故选C。风火相煽为诱因，湿热蒙蔽常见于慢惊风，气滞血瘀多见于后遗症期。【题干5】中医治疗小儿肺炎喘咳，若见痰黄黏稠、呼吸急促，首选方剂为？【选项】A.泻白散B.麻杏石甘汤C.定喘汤D.麻杏石甘汤加鱼腥草【参考答案】D【详细解析】麻杏石甘汤原方适用于肺热壅盛，加鱼腥草可增强清热化痰之力，适用于痰黄黏稠、热邪偏盛者。定喘汤侧重痰湿壅肺，泻白散用于肺脾两虚。【题干6】小儿夏季热属中医儿科夏季常见病，其病机核心是？【选项】A.阴阳失衡B.气阴两伤C.阴虚火旺D.湿热内蕴【参考答案】B【详细解析】夏季热病机为气阴两伤，表现为长期低热、口干多饮，与阴虚火旺（如五心烦热）及湿热内蕴（如舌苔黄腻）有本质区别。【题干7】治疗小儿夜啼症，若伴见面色苍白、指纹淡红，应首选？【选项】A.柴胡龙胆汤B.归脾汤C.酸枣仁汤D.滋肾宁神丸【参考答案】B【详细解析】归脾汤补益心脾，适用于心脾两虚型夜啼（面色苍白、多梦易惊），酸枣仁汤偏于宁心安神，滋肾宁神丸用于阴虚火旺。【题干8】中医儿科“五迟”指五指发育迟缓，其病机多与哪种脏腑相关？【选项】A.心B.肝C.肾D.脾【参考答案】C【详细解析】五迟（五软）为肾精不足，髓海失养所致，表现为智力低下、步态不稳等，属中医发育不良范畴，与脾虚相关为“五迟”的次症。【题干9】小儿顿咳（百日咳）的中医辨证分型中，顿咳期以哪项为特征？【选项】A.咳嗽阵发、痉挛抽搐B.痰多色白、纳差乏力C.咳嗽无力、声音嘶哑D.咳嗽伴呕吐、烦躁不安【参考答案】A【详细解析】顿咳期以阵发性痉挛性咳嗽为特征，伴鸡鸣样回声，B为恢复期表现，C为咳嗽初期，D为并发症状。【题干10】中医治疗小儿积滞，若见腹胀拒按、便秘酸腐，首选方剂为？【选项】A.麻子仁丸B.保和丸C.麻子仁丸加神曲D.麻子仁丸加枳实【参考答案】C【详细解析】保和丸适用于食积不化（腹胀、便秘、酸腐），但原方无治疗便秘作用，加神曲可助消食导滞，加枳实则偏于行气破滞。【题干11】中医儿科“惊风”与西医“癫痫”在以下哪项方面有本质区别？【选项】A.病因分类B.临床表现C.病机核心D.治疗原则【参考答案】C【详细解析】惊风以“肝风内动”为核心病机，而癫痫属脑部器质性病变，治疗原则包括控制发作与病因治疗，病机差异为本质区别。【题干12】小儿反复呼吸道感染，若见面色萎黄、指纹淡白，辨证属？【选项】A.肺脾气虚B.肺肾两虚C.肺卫不固D.肺热壅盛【参考答案】A【详细解析】肺脾气虚为反复感染常见证型，表现为咳嗽迁延、易感冒，肺卫不固侧重卫外不固（自汗、易感风邪），肺肾两虚多伴腰膝酸软。【题干13】中医治疗小儿肺炎合并心衰时，若见口唇青紫、四肢厥冷，应先选？【选项】A.苓甘五味姜辛汤B.犀角地黄汤C.人参败毒散D.泻心汤【参考答案】A【详细解析】肺炎合并心衰属肺脾气虚，杏仁开肺气，五味子敛肺气，加参、甘草、姜、辛增强补益肺脾之力，直接回阳救逆。【题干14】中医儿科“慢惊风”与“急惊风”的主要区别在于？【选项】A.病程长短B.病机性质C.典型症状D.西医诊断标准【参考答案】B【详细解析】急惊风为痰热闭阻，起病急骤；慢惊风为脾肾阳虚，渐见神昏。病程长短（C）为次要区别，病机性质（B）是核心区别。【题干15】小儿夏季暑热病见高热不退、汗多口渴，治疗时首选？【选项】A.玉竹麦冬汤B.新加香薷饮C.白虎加人参汤D.麻杏石甘汤【参考答案】C【详细解析】高热多汗、伤津耗气属暑热伤气证，白虎加人参汤清暑益气，玉竹麦冬汤用于气阴两伤但无高热者，香薷饮侧重暑湿。【题干16】中医认为小儿“心常有余”主要表现为？【选项】A.多动好哭B.惊惕不安C.舌红苔厚D.睡眠易醒【参考答案】D【详细解析】心常有余指心气偏亢，常见夜寐不安、多梦易惊（B），但选项D“睡眠易醒”更符合中医对“虚”的描述，需注意题干表述逻辑。【题干17】治疗小儿哮喘缓解期，若见咳嗽痰少、气短乏力，应首选？【选项】A.定喘汤B.六君子汤C.泻白散D.金匮肾气丸【参考答案】B【详细解析】哮喘缓解期以肺脾两虚为主，六君子汤补气健脾，定喘汤兼能宣肺平喘，泻白散用于肺热，肾气丸属肾不纳气证。【题干18】中医治疗小儿腹泻，若见水样便、气味酸臭，属？【选项】A.伤食泻B.阴虚泻C.脾虚泻D.湿热泻【参考答案】A【详细解析】伤食泻以酸臭便、腹胀为特点，湿热泻便黄臭如泔，阴虚泻便溏不爽，脾虚泻见久泻不愈、便溏清稀。【题干19】中医儿科“阴风内动”证多见于？【选项】A.急惊风B.痴呆C.痛证D.癫痫【参考答案】C【详细解析】阴风内动为慢惊风的危重证型，属“痫证”范畴，急惊风以阳闭为主，痴呆属内生风动，癫痫为脑部疾病。【题干20】小儿单纯性肥胖的中医病机核心是？【选项】A.脾肾阳虚B.脾虚湿盛C.肝火上炎D.肺热壅盛【参考答案】B【详细解析】单纯性肥胖多因脾虚运化失司，酿生痰湿，表现为肥胖、乏力、舌淡苔白腻，肺热、肝火证型较少见。2025年住院医师规培-北京-北京住院医师规培(中医儿科)历年参考题库含答案解析(篇3)【题干1】小儿肺炎若见咳嗽声重、痰多黏稠、胸闷气促，多属何种证型？【选项】A.风寒束肺B.痰热壅肺C.肺脾气虚D.燥邪伤肺【参考答案】B【详细解析】痰热壅肺证以咳嗽重、痰黄稠、胸闷为特征，符合题干症状。风寒束肺多见清痰、恶寒；肺脾气虚以咳喘无力、食少便溏为主；燥邪伤肺常见干咳少痰。【题干2】小儿腹泻伴肢体末端青紫、指纹紫暗，提示何种病机？【选项】A.湿热内蕴B.阴阳两虚C.瘀血内停D.脾胃虚寒【参考答案】C【详细解析】瘀血内停证指纹青紫、病程迁延，常伴面色苍白、唇甲青暗。湿热内蕴多见黄褐苔；阴阳两虚以畏寒肢冷、口干为特点；脾胃虚寒以舌淡苔白为主。【题干3】小儿惊风抽搐持续超过30分钟，且伴牙关紧闭，最可能的病名是？【选项】A.痰痫B.风痫C.病痫D.痰饮痫【参考答案】B【详细解析】风痫以突然抽搐、角弓反张、持续时间短为特征；痰痫多反复发作、抽搐间隙清醒；病痫属热极生风，伴高热神昏；痰饮痫多伴咳喘痰多。【题干4】治疗小儿顿咳（百日咳）的常用方剂是？【选项】A.六神丸B.泻白散C.桑菊饮D.麻杏石甘汤【参考答案】A【详细解析】六神丸含蟾酥等成分，可镇咳消炎；泻白散用于肺热咳嗽；桑菊饮侧重疏散风热；麻杏石甘汤针对肺热壅盛。【题干5】小儿急性上呼吸道炎，若见高热、咽喉红肿，中医应首选？【选项】A.辨证分型B.西药退热C.针灸取穴D.中药清热解毒【参考答案】D【详细解析】中医治疗原则为辨证论治，急性咽炎属风热犯肺，需用银翘散类清热解毒方剂。西药退热属现代医学处理，非中医核心治法。【题干6】小儿夏季热恢复期，见面色苍白、乏力多汗，最宜选用的方剂是？【选项】A.玉屏风散B.六味地黄丸C.人参健脾丸D.麻黄附子细辛汤【参考答案】A【详细解析】玉屏风散补气固表，适用于气虚自汗；六味地黄丸滋阴补肾；人参健脾丸健脾益气；麻黄附子细辛汤温阳散寒。【题干7】小儿夏季热属中医何种病证？【选项】A.病理性高热B.阴虚内热C.湿热蕴蒸D.阴阳失衡【参考答案】B【详细解析】小儿夏季热因阴虚内热导致，表现为夏季长期发热、冬季缓解，需滋阴清热。选项C为湿热证，D为泛指病机。【题干8】小儿夜啼伴面红目赤，指纹紫滞，多属？【选项】A.心火亢盛B.阴虚火旺C.脾胃积热D.风热犯肺【参考答案】A【详细解析】心火亢盛证见夜啼、口舌生疮、舌尖红；阴虚火旺以潮热盗汗为特征；脾胃积热伴口臭便秘；风热犯肺多见咳嗽痰黄。【题干9】治疗小儿麻痹后遗症，针灸常用穴位是？【选项】A.足三里B.风池C.委中D.阳陵泉【参考答案】D【详细解析】阳陵泉为筋会穴，可舒筋止痛，常用于脊髓灰质炎后遗症；足三里调节脾胃；风池祛风散寒；委中通调经气。【题干10】小儿营养不良伴多汗易感冒，属中医何种证型？【选项】A.脾气虚B.肾阳虚C.心脾两虚D.气阴两虚【参考答案】A【详细解析】脾气虚证见食少便溏、自汗乏力；肾阳虚以畏寒肢冷为特点；心脾两虚伴健忘失眠；气阴两虚则兼有口干苔少。【题干11】小儿腹泻属“泄泻”范畴，其病位主要在？【选项】A.心B.肺C.脾D.肾【参考答案】C【详细解析】中医理论中，泄泻病位在脾胃，脾虚运化失常导致水谷不化。心、肺、肾虽可影响，但属间接因素。【题干12】小儿惊厥时，急救应首先？【选项】A.开窍醒神B.镇静止惊C.温通经络D.补益气血【参考答案】A【详细解析】急救原则为开窍醒神（如用至宝丹），控制抽搐后针对病因论治。选项B为后续治疗，C、D不适用于急性期。【题干13】小儿夏季热的治疗原则是？【选项】A.滋阴清热B.祛风除湿C.温阳散寒D.清热利湿【参考答案】A【详细解析】阴虚内热需滋阴与清热并重，常用生脉散合白虎加人参汤。选项C、D与病机不符。【题干14】小儿指纹推算法中，紫滞指纹提示？【选项】A.阴虚B.阳虚C.气滞D.血瘀【参考答案】D【详细解析】指纹紫滞为血瘀表现，常见于肺炎、心肌炎等实证；青紫为寒凝血瘀，淡紫为虚瘀。【题干15】治疗小儿肺炎恢复期，首选方剂是？【选项】A.桑菊饮B.金匮麦门冬汤C.参苏饮D.益气聪明汤【参考答案】B【详细解析】麦门冬汤养阴益气，适用于肺虚痰少；桑菊饮用于风热犯肺；参苏饮侧重气阴两虚；益气聪明汤治疗脑力消耗过度。【题干16】小儿推拿治疗积滞，常用穴位是？【选项】A.脾俞B.膈俞C.中脘D.足三里【参考答案】A【详细解析】脾俞为脾经背俞穴，推拿可健脾胃消积滞；中脘调中焦，足三里培补后天。【题干17】小儿外感高热伴咽喉肿痛，首选方剂是？【选项】A.银翘散B.麻杏石甘汤C.针药并用D.清瘟解毒汤【参考答案】A【详细解析】银翘散疏散风热，适用于风热犯肺咽喉炎；麻杏石甘汤用于肺热壅盛；清瘟解毒汤适用于温病高热。【题干18】小儿顿咳恢复期，见咳嗽无力、痰少，属何种证型？【选项】A.痰湿壅肺B.肺气虚C.阴虚肺燥D.痰热咳嗽【参考答案】B【详细解析】肺气虚证见咳声低弱、痰少自汗；痰湿壅肺以痰多色白为特点；阴虚肺燥多伴干咳少痰；痰热咳嗽痰黄黏稠。【题干19】治疗小儿癫痫，针灸常用“痫门”穴的定位是？【选项】A.在足少阳胆经B.在足厥阴肝经C.在任脉D.在督脉【参考答案】C【详细解析】痫门为经外奇穴，位于任脉4寸，属急救要穴，可开窍醒神。其他选项为正经穴位。【题干20】小儿夏季热病室温度＞26℃时，体温仍持续＞38℃，中医应如何处理？【选项】A.增加衣物B.加强退热C.滋阴清热D.针灸取穴【参考答案】C【详细解析】滋阴清热法（如白虎加人参汤合生脉散）是核心治疗，需配合物理降温。选项B属现代医学处理，非中医治本之法。2025年住院医师规培-北京-北京住院医师规培(中医儿科)历年参考题库含答案解析(篇4)【题干1】中医儿科治疗小儿肺炎时，若见咳嗽痰黏稠、气喘息粗、舌红苔黄腻，应首选的治法是：【选项】A.清肺化痰B.宣肺平喘C.泻肺化痰D.益肺养阴【参考答案】A【详细解析】该证型属痰热壅肺，咳嗽痰黏稠为痰热特征，气喘息粗为肺气不降，舌红苔黄腻为热象，故选清肺化痰。B项宣肺平喘适用于肺气不宣，C项泻肺适用于肺热咳喘剧烈，D项益肺养阴适用于肺阴不足。【题干2】小儿夏季热的治疗原则中，最核心的是：【选项】A.养阴清热B.清暑益气C.补气温阳D.理气和中【参考答案】B【详细解析】小儿夏季热属暑热内蕴，病位在肺卫，治疗以清暑热、益气阴为核心，方选清暑益气汤。A项适用于阴虚内热，C项适用于气虚阳虚，D项为脾胃气滞治法。【题干3】小儿惊风的止惊选穴中，下列哪项正确：【选项】A.内关配百会B.合谷配太冲C.劳宫配涌泉D.风池配率谷【参考答案】A【详细解析】惊风急性期需立即止惊，百会为经外奇穴醒神要穴，内关为手厥阴经原穴，两穴配伍可快速通关开窍。B项为镇静安神配伍，C项为清热凉血，D项为缓解抽搐。【题干4】小儿积滞证见腹胀痛拒按、矢气酸臭、烦躁哭闹，最具代表性的方剂是：【选项】A.香砂六君丸B.健脾片C.保和丸D.麻子仁丸【参考答案】C【详细解析】积滞证为食积化热，保和丸含山楂、神曲等消食化积药，适用于食滞中焦，腹胀痛拒按伴烦躁。A项为运脾胃，B项为健脾和胃，D项为润肠通便。【题干5】小儿反复感冒易致“反复呼吸道感染”的中医病因病机是：【选项】A.肺卫不固B.阴虚火旺C.气阴两虚D.痰瘀互结【参考答案】A【详细解析】反复感冒多因肺卫不固、防御功能薄弱，治疗需固表益气，如玉屏风散。B项常见于久病阴虚，C项为慢性消耗性疾病表现，D项属虚实夹杂证。【题干6】外感风热咳嗽，咳痰黄稠，首选方剂为：【选项】A.桑菊饮B.麻杏石甘汤C.杏苏散D.桑杏汤【参考答案】B【详细解析】麻杏石甘汤适用于风热犯肺证，具清肺化痰、止咳平喘作用。A项桑菊饮适用于风热轻证，C项杏苏散为温燥咳嗽，D项桑杏汤为轻证风热。【题干7】小儿哮喘发作期，以“痰鸣如吼、喉间痰多”为主症，方选：【选项】A.射干麻黄汤B.麻杏石甘汤合定喘汤C.泻白散合苏子降气汤D.三子养亲汤【参考答案】B【详细解析】哮喘发作期属痰热壅肺，麻杏石甘汤清肺化痰，定喘汤降气平喘，两方合用标本兼治。A项适用于寒痰哮喘，C项为脾肺虚弱，D项为痰湿壅肺。【题干8】小儿腹泻见水样便、脐周痛、哭闹不安，首选方剂是：【选项】A.葛根芩连汤B.痢证止泻散C.葱白粥D.黄芪四君子汤【参考答案】A【详细解析】葛根芩连汤适用于湿热泻，症见水样便、脐周痛，黄芩、黄连清热燥湿。B项用于脾虚久泻，C项为食疗，D项为健脾益气。【题干9】小儿夜啼属“心气郁结”证，最具特征的症状是：【选项】A.惊恐不安B.睡眠不安C.手足不温D.面色萎黄【参考答案】B【详细解析】心气郁结证多因情志不畅，夜啼时辗转反侧、难以入眠为典型表现。A项为惊恐伤神，C项属虚寒证，D项为气血不足。【题干10】中医儿科治疗水肿时，若见尿少浮肿、舌淡苔白、脉沉迟，首选治法是：【选项】A.温阳利水B.健脾利湿C.泻下逐水D.滋阴利水【参考答案】A【详细解析】脾肾阳虚水肿需温阳利水，方选五苓散合真武汤。B项适用于脾虚湿盛，C项为实证水肿，D项为阴虚水停。【题干11】外感风寒咳嗽，痰白稀、鼻塞流清涕，首选方剂是：【选项】A.杏苏散B.桂枝加厚朴杏子汤C.麻黄汤D.止咳散【参考答案】B【详细解析】桂枝加厚朴杏子汤适用于风寒束肺证，兼具解表止咳作用。A项为温燥咳嗽，C项为表实无汗，D项为肺脾气虚。【题干12】小儿顿咳（百日咳）的中医辨证属：【选项】A.痰热壅肺B.风痰闭阻C.痰湿蕴肺D.肺阴不足【参考答案】B【详细解析】顿咳以咳嗽剧烈、痉挛性为特点，属风痰闭阻肺络，方选定喘汤。A项为痰热咳嗽，C项为痰湿壅阻，D项为阴虚痰少。【题干13】中医治疗小儿肺炎合并心衰时，首先应：【选项】A.益气养阴B.泄热通腑C.泻肺平喘D.泻心助阳【参考答案】B【详细解析】肺炎合并心衰时，肠腑实热可致心阳被遏，先通腑泄热（如导痰汤）可缓解腹胀呕吐，为后续治法创造条件。【题干14】小儿夏季热退热后，最需注意的调理是：【选项】A.益气养阴B.滋阴润肺C.温补脾阳D.清暑益气【参考答案】A【详细解析】夏季热后期多气阴两伤，需益气养阴恢复脾胃运化，玉屏风散合生脉饮为常用方。【题干15】中医辨证中，小儿积滞的“积”与“滞”主要区别在于：【选项】A.病程长短B.症状轻重C.病位深浅D.病理性质【参考答案】C【详细解析】积为无形之积，病位在气分，见食欲减退；滞为有形之滞，病位在胃肠，见腹胀便秘。病理性质积为气滞，滞为食积。【题干16】小儿哮喘缓解期，以“咳嗽痰少、气短乏力”为主症，首选方剂是：【选项】A.泻白散B.六君子汤C.桑菊饮D.定喘汤【参考答案】B【详细解析】缓解期属肺脾两虚，六君子汤健脾益气，配合玉屏风散增强表虚固摄。【题干17】中医治疗小儿肺炎合并呼吸衰竭时，最关键的药物是：【选项】A.麻黄B.桃仁C.砂仁D.山药【参考答案】A【详细解析】麻黄宣肺平喘，可改善通气/血流比，在呼吸衰竭时改善肺功能，其他药物为辅佐药。【题干18】小儿反复呼吸道感染中，属于卫气不固证的是：【选项】A.自汗盗汗B.纳差便溏C.鼻塞流涕D.面色苍白【参考答案】A【详细解析】卫气不固证以自汗、易感为特征，肺卫防御功能薄弱，其他选项属脾胃或气血不足。【题干19】中医儿科治疗小儿肺炎合并心衰时，若伴见“面唇青紫、指甲青色”，最需补益的脏腑是：【选项】A.心B.肺C.脾D.肝【参考答案】A【详细解析】心阳不足致血脉瘀阻，见面唇青紫、甲床青紫，需温通心阳，如参附汤合苏合香丸。【题干20】中医辨证中，小儿顿咳后期“虚喘”证见“气短乏力、自汗”，最具代表性的方剂是：【选项】A.定喘汤B.金匮肾气丸C.补中益气汤D.六君子汤【参考答案】C【详细解析】虚喘属肺脾两虚，补中益气汤升阳益气，配合玉屏风散固表止汗，适用于顿咳后期肺气不足。A项为痰饮咳喘，B项为肾不纳气，D项为气阴两虚。2025年住院医师规培-北京-北京住院医师规培(中医儿科)历年参考题库含答案解析(篇5)【题干1】中医儿科治疗小儿咳嗽属肺脾两虚证，首选方剂是？【选项】A.六味地黄丸，B.玉屏风散，C.六君子汤，D.保和丸【参考答案】C【详细解析】小儿肺脾两虚证常见于慢性咳嗽，六君子汤（党参、白术、茯苓、甘草、陈皮、半夏）可健脾益气、燥湿化痰，配伍玉屏风散（黄芪、白术、防风）可增强益气固表之效，但玉屏风散偏重表虚，保和丸用于食积化热，故选C。【题干2】小儿外感风热咳嗽，痰黄黏稠，应首选的经方是？【选项】A.桑菊饮，B.银翘散，C.麻杏石甘汤，D.泻白散【参考答案】B【详细解析】银翘散（金银花、连翘、薄荷、牛蒡子等）为辛凉解表代表方，适用于风热犯肺证，症见咳嗽痰黄、咽红发热；桑菊饮侧重宣肺止咳，麻杏石甘汤用于肺热壅盛，泻白散为痰热壅肺专用，故选B。【题干3】小儿积滞内热的典型舌象是？【选项】A.舌红苔薄白，B.舌红苔黄腻，C.舌淡苔白滑，D.舌边尖红苔少【参考答案】B【详细解析】积滞内热属“胃热内积”，舌象表现为舌红苔黄腻，伴脘腹胀满、嗳腐酸臭、夜啼拒食，此为脾胃积热之典型特征，故选B。【题干4】中医治疗小儿呕吐属寒邪客胃证，主方是？【选项】A.藿香正气散，B.吴茱萸汤，C.半夏泻心汤，D.生姜泻心汤【参考答案】B【详细解析】寒邪客胃证以呕吐清涎、胃脘冷痛为特点，吴茱萸汤（吴茱萸、生姜、党参、大枣）温中降逆，配伍生姜增强温胃散寒之力，适用于寒邪犯胃证，而藿香正气散偏于暑湿，故选B。【题干5】小儿高热伴抽搐，属肝风内动证，最具代表性的方剂是？【选项】A.天麻钩藤饮，B.镇肝熄风汤，C.六神丸，D.紫雪丹【参考答案】A【详细解析】肝风内动证多因热极生风，天麻钩藤饮（天麻、钩藤、栀子、黄连等）清肝泻火、平肝熄风，为治疗小儿高热惊厥的经方，镇肝熄风汤侧重平肝潜阳，紫雪丹为急救方，故选A。【题干6】中医辨证“卫气营血”中，小儿外感高热不退且见神昏者，病机属？【选项】A.卫分证，B.气分证，C.营分证，D.血分证【参考答案】C【详细解析】卫分证以发热、微恶寒为特点；气分证见高热、口渴；营分证以神昏、舌红绛为标志；血分证伴斑疹或出血。神昏属营分证，故选C。【题干7】小儿夜啼属心肾不交证，治疗应选？【选项】A.导赤散，B.六味地黄丸，C.酸枣仁汤，D.龙骨牡蛎汤【参考答案】D【详细解析】心肾不交证以入睡难、夜惊多梦为特征，龙骨牡蛎汤（龙骨、牡蛎、珍珠母、磁石等）重镇安神、交通心肾，导赤散用于心火亢盛，酸枣仁汤偏于肝血不足，故选D。【题干8】小儿泄泻属湿热内蕴证，最具代表性的方剂是？【选项】A.葛根芩连汤，B.参苓白术散，C.香砂六君子汤，D.泻黄散【参考答案】A【详细解析】湿热内蕴泄泻以泻下黄臭、肛门灼热为特点，葛根芩连汤（葛根、黄芩、黄连、甘草）清热利湿，参苓白术散用于脾虚泻，泻黄散治积滞化热，故选A。【题干9】中医治疗小儿肺炎属肺脾气虚证，主方是？【选项】A.玉屏风散，B.六君子汤，C.保和丸，D.沙参麦冬汤【参考答案】B【详细解析】肺脾气虚证见咳嗽无力、易感冒，六君子汤（党参、白术、茯苓等）健脾益气、补肺止咳，玉屏风散侧重表虚，沙参麦冬汤治肺燥，故选B。【题干10】小儿顿咳（百日咳）恢复期，治疗应选？【选项】A.止咳散，B.沙参麦冬汤，C.六神丸，D.麦冬汤合玉屏风散【参考答案】D【详细解