五月中旬主治医师资格考试外科基础卷

五月中旬主治医师资格考试《外科》基础卷一、单项选择题(共130题,每题1分)。1.胆总管内正常压力为A、0.49A、0.49〜0.98kPa(5-10cmH20)B、0.98〜1.47kPa(10〜15cmH20)C.1.47-1.96kPa(15-20cmH20)D.2.45〜2.94kPa(25-30cmH20)E.2.94-3.43kPa(30-35cmII20)【参考答案】:D2、关于原发性腹膜炎的表达中,哪项是不恰当的A.病原菌多为大肠杆菌及厌氧菌的混和感染B.腹腔穿刺,脓液涂片检查有利鉴别原发性与继发性腹膜炎C、主要病症是突发急性腹痛,疼痛一般较剧烈D.肾炎及肝硬化腹腔积液病人发病率最高E.原发性腹膜炎治疗一般以非手术治疗为主【参考答案】:A3.微循环变化和内脏器官的继发性损害较重的是A.低血容量休克B.感染性休克C.心源性休克D.神经源性休克E.过敏性休克【参考答案】:A【参考答案】:A29、男孩,3个月,生后发现枕部中线部位肿物,约4cmX4cmX3cm,质中,不活动,透光（一）,有跳动感,最可能的诊断是A.头皮血管瘤B.头皮血肿C.皮样囊肿D.脂肪瘤E.脑膜膨出【参考答案】:E30、正常成人垂体平均大小及重量约为A.2.0cmX1.5cmX1.2cm/1250mgB.1.2cmX1.0cmX0.5cm/750mgC.0.5cmXO.5cmXO.2cm/250mgD.0.8cmXO.8cmXO.3cm/450mgE.1.5cmX1.2cmX1.Ocm/950mg【参考答案】:B31.有关戴无菌手套,脱污染手套,下述描述中哪项是不恰当的A.脱污染手套时,手套外面不能触及皮肤B.戴无菌手套时,注意勿触及手套外面C.常规洗手后,如用干手套,先穿手术衣后戴手套D.常规洗手后,如用湿手套,先戴手套后穿手术衣E.常规洗手后,如用干手套,先戴手套后穿手术衣【参考答案】:E32.胃黏膜癌主要在胃壁的哪一层内扩散A、肌层B.黏膜下层C.黏膜层D.浆膜层E.以上均不正确【参考答案】:B33.以下哪组肌肉不归动眼神经支配A.上直肌B.下直肌C.内直肌D.外直肌E.瞳孔括约肌【参考答案】:D34.关于腹膜炎的治疗最重要的是A.清理腹腔、吸尽腹腔脓液B.抗生素的联合应用C.禁食、胃肠减压D.有效的腹腔引流E.腹膜炎的病灶处理【参考答案】:E35.股骨转子间骨折与股骨颈骨折临床主要不同点是A.肢体明显缩短B.功能严重丧失C.肿胀不明显D、骨摩擦音,骨擦感不明显E.远端骨折段处于极度外旋位【参考答案】:E36、关于食管癌的放射治疗,以下哪种情况应列为禁忌证A.食管癌病变长度12cmB.病变上方食管高度扩张C.食管壁有窄而深的溃疡D.食管壁明显增厚E.合并隆突下淋巴结肿大【参考答案】:C37、对于骨盆骨折合并尿道损伤及失血性休克患者的处理,正确的顺序是A.骨盆骨折一尿道损伤一休克B.休克一尿道损伤一骨盆骨折C.休克一骨盆骨折一尿道损伤D.尿道损伤一休克一骨盆骨折E.同时处理尿道损伤和休克一骨盆骨折【参考答案】:B38.儿童化脓性骨髓炎的脓肿不易进入关节腔的原因是A.儿童的关节对化脓性炎症抵抗力强B.关节囊对关节腔具有保护作用C.脓肿容易局限和吸收D.脓肿容易向软组织溃破E.干整端的箭板起屏障作用【参考答案】:E39、男性,60岁,半年来双下肢沉重感,走路无力,右腿明显,无头痛头晕。查体：颈部无明显压痛。臂丛牵拉试验阳性,双侧膝踝反射亢进,右膝膑阵挛阳性,右侧巴氏症阳性,应考虑的治疗是A.颌枕吊带牵引B、按摩C、手术D.注射激素E.围颌和颈托【参考答案】:C40、以下哪一项不是全身炎性反响综合征(SIRS)的诊断标准之一A.心率大于90次/分B.呼吸＞25次/分,PaC(]2＜32mmI-IgC.体温＞38℃或＜36℃D.尿量V20ml/hE.WBO10X109/L^＜4X109/L,幼稚细胞＞10%【参考答案】:D41、食管镜检查造成食管穿孔,以下治疗原那么哪一项为哪一项不恰当的A.小穿孔、污染轻、感染中毒病症不重者应立即手术修补B.如未及时发现,纵隔污染严重,那么采取胃肠减压、充分引流及营养支持等治疗C、术中如发现穿孔处污染不重,血运好,那么可行穿孔一期修补D.伴有食管恶性病变时应选择食管切除术E.如食管破口大、污染重,那么可行颈段食管外置、空肠造痿术【参考答案】:A42、成年病人因失血致意识模糊、血压测不到,估计失血量>800ml>1000ml>1200ml>1400ml>1600ml【参考答案】:E43.滑动疝是A.是乙状结肠滑入了疝囊内B.是膀胱滑入了疝囊内C.肠管滑入了疝囊内D.通常是难复性疝E.是大网膜与疝囊粘连并成为疝囊壁之一局部【参考答案】:D44.股骨颈骨折愈合过程中不出现外骨痂的原因A.股骨颈无骨内膜B.股骨颈无骨外膜C.股骨颈骨折后血肿太多D.股骨颈血液供应差E.复位困难,反复整复【参考答案】:B45.吸入性损伤早期最常见且具有诊断意义的病症是A.声嘶和喘鸣B.恶心呕吐C、咳嗽D.咳粉红色泡沫痰E.呼吸急促【参考答案】:A46.腭扁桃体发育达高峰年龄A.6个月内B.1岁末2〜3岁3〜4岁4〜10岁【参考答案】:E47.胆囊结石并发急性胆石性胰腺炎的病理解剖条件哪一项为哪一项不恰当的A.胆囊管内径较宽B.胆囊多发小结石C.共同通道较长D.出口梗阻E.有副胰管存在【参考答案】:E48.有关肝癌的临床病症中以下描述哪一项为哪一项错误的A.肝区疼痛为持续胀痛B.右肝癌以右上腹和季肋部痛C.肿瘤在膈顶靠后时有呼吸痛D.突然的剧痛伴休克时说明肝癌破裂E.有门静脉和肝静脉癌栓时出现腹水【参考答案】:C49.硅胶常采用何种消毒方法A.煮沸100℃30minB.化学药物浸泡C.高压蒸气灭菌D.环氧乙烷气体E.紫外线照射【参考答案】:C50、胆石形成的原因是A.胆汁中胆汁酸盐减少B.胆汁中游离胆红素增多C.胆汁中胆固醇增多D.胆汁中有异物如蛔虫卵E.以上都是【参考答案】:E51.睑缘裂伤缝合时准确对接睑缘最为重要和常用的缝合方法是A.褥式缝合B.皮内缝合C.间断缝合D.连续缝合E.轻度外翻缝合【参考答案】:C52.下述哪项脾破裂的处理是不恰当的A.轻度脾破裂,可行脾修补术B.严重脾破裂,可行脾切除术C、脾破裂的腹腔内出血,可行自体输血D.待失血性休克纠正后再手术E.输血及补平衡液,补充血容量缺乏【参考答案】:D53.关于Child肝功能分级,哪一项为哪一项正确的A.胆红素正常,白蛋白36g/L,无腹水,营养佳,肝功能为A级B.胆红素正常,白蛋白32g/L,无腹水,营养佳,肝功能为A级C.胆红素40口mol/L,白蛋白35g/L,无腹水,营养佳,肝功能为A级D.胆红素正常,白蛋白35g/L,腹水,营养佳,肝功能为A级E.胆红素正常,白蛋白35g/L,腹水,营养良,肝功能为A级【参考答案】:A54.以下哪一项可以降低输血过敏反响的发生率A.选用一次性输血器B.选用洗涤红细胞C.严格清洗、消毒采血和输血用具D.采用无热源技术配置保存液E.减慢输血速度【参考答案】:B55.关于门脉高压性胃病,以下哪一项为哪一项错误的A.发病率占门脉高压症患者的20%B、消化道出血占门脉高压症上消化道出血的5%C.胃壁淤血、水肿、糜烂,甚至溃疡形成I)、胃粘膜下层动静脉交通支形成E.门脉高压性胃病不会导致上消化道出血【参考答案】:E56.脊髓髓外硬膜下病变最常见的是A.蛛网膜囊肿B.脊髓动脉瘤C.神经鞘瘤D.脊髓动静脉畸形E.转移瘤【参考答案】:C57.目前修复阴茎型尿道下裂的最正确手术方法为A、利用游离组织移植重建尿道(皮片或膀胱黏膜片）氏埋藏皮条重建尿道C.局部皮瓣重建尿道D.阴囊纵隔血管轴型皮瓣重建尿道E.尿道延伸一期修复尿道【参考答案】:D58、鼻半侧缺损如已超过中线或鼻尖也已缺损时,那么应考虑行A.鼻尖再造B.半鼻再造C.全鼻再造D.局部皮瓣修复E.鼻唇沟皮瓣【参考答案】:C59.下述哪一种疾病不属于胃癌的癌前病变A.胃溃疡B.胃息肉C.胃酸缺乏症D.胃黏膜脱垂E.萎缩性胃炎【参考答案】:D60、易与实变肺炎相混淆,可以导致低氧血症的是A、鳞癌B、腺癌C.细支气管肺泡癌D.小细胞癌E.大细胞未分化癌4.下述输血适应证中哪一项为哪一项不恰当的A.急性大出血时补充血容量B.纠正贫血或低蛋白血症C.重症感染时输入抗体补体D.凝血异常时补充各种凝血因子E.增加营养素供应能量【参考答案】:E5、男性,54岁,全麻下行食管癌根治术,术后6小时突然发热39℃,最可能的诊断为A.肺不张B.吻合口瘦C.下肢深静脉血栓形成D.切口裂开E.切口感染【参考答案】:A6.女性,25岁,暴饮暴食后心窝部突然疼痛,伴恶心呕吐两天,无黄染,体温37.8℃,脉搏90次/分,血压为110/70mmHg,左上腹压痛,轻度肌紧张,白细胞15X109/L,血淀粉酶640U/L,尿淀粉酶2560U/L,以下哪项处置正确A.禁食补液,抗生素注射,解痉,止痛,抑肽酶B.禁食,解痉止痛,肾上腺皮质激素C.半流食,解痉,助消化药D、半流食,针刺疗法E.手术疗法【参考答案】:C61.对恶性肿瘤采取综合治疗的最主要理由是A.恶性肿瘤是一种全身性疾病B.有多种抗肿瘤方法可供选用C.综合治疗主要用于晚期恶性肿瘤D.肿瘤细胞动力学需要E.根据病人要求【参考答案】:A62、与开腹手术比拟,有关腹腔镜结、直肠手术的缺点哪项是错误A.手术时间较长B.技术难度较大C.术后胃肠道功能恢复慢D.手术耗材昂贵E.需要取标本且有一定困难【参考答案】:C63、小口畸形是□裂比正常者小,造成其畸形的主要原因是A.烧伤后引起B.先天发育畸形C.后天性烧伤、创伤、感染所致D.先天性与后天性两种因素引起E.肿瘤切除手术后所致【参考答案】:D64、男孩,4岁,坠床后发现肘关节肿胀、疼痛,最可能的骨折是A.孟氏骨折B.槎骨颈骨折C.肱骨外踝骨折D.肱骨内上股骨折E.肱骨踝上骨折【参考答案】:E65、患儿,男性,生后发现脐部中央,脐带部位有一直径6em的肿物,外表无皮肤,仅有透明的囊膜覆盖,最可能的诊断是A.脐膨出B.卵黄管囊肿C、腹裂D.肠系膜囊肿E、脐疝【参考答案】:A66.骨关节结核窦道形成继发化脓感染,与慢性化脓性脊椎炎在X线片上鉴别诊断的要点是A.椎体骨质密度增高,硬化,椎间隙变窄B.一般只影响单个椎体,椎间隙正常C.椎体骨质疏松,脊柱呈竹节样融合D.椎体边缘破坏,椎间隙变窄,椎旁软组织阴影增宽E.一般影响多个椎体,椎体变形,椎间隙正常【参考答案】:D67、中度缺钠时,以下哪项是正确的A.血清钠在135nmiol/L以下B.血清钠在130mmol/L以下C.腱反射消失D.肌肉痉挛性抽搐E.尿中NaCI轻度减少【参考答案】:B68、男,50岁,上腹隐痛十余年,5年前上消化道造影示胃溃疡,近1个月疼痛规律性发生改变,最有价值的检查是A.生化和免疫学检查B.胃液酸度测定C.复查上消化道造影D.四环素荧光试验E.纤维胃镜及活检【参考答案】:E69.男性,6岁,左小腿近端痛1个月,进行性加重,各方面检查提示左胫骨上端骨肉瘤,外周血化验中发现哪一条最支持诊断A、本周蛋白(+）B.血沉加快C.血中碱性磷酸酶升高D.血中白细胞计数升高E.血中酸性磷酸酶升高【参考答案】:C70、原发性腹膜炎多发生于A.老年人B、孕妇C.十岁以下体弱儿童D.从事重体力劳动的成人E.慢性咳嗽病人【参考答案】:C71.以下哪项不是纤维板层型肝癌的特点A、中位生存期较长,预后较好B.很少伴有肝硬化C.AFP常为阴性D.好发于青年人E.肿瘤常为多发,可切除率低【参考答案】:E72.肩袖的构成A.冈上肌,冈下肌,大圆肌B.冈上肌,冈下肌,小圆肌,肩胛下肌C.冈上肌,冈下肌,小圆肌D.冈上肌,冈下肌,小圆肌,大圆肌E.冈上肌,冈下肌,肩胛下肌【参考答案】:B73、女性50岁,1年前因双侧下睑皮肤松弛行双侧下睑袋整形术。术后1周即发现双侧下睑外翻。经1年时间恢复,现左侧下睑外翻已自行恢复,但右侧仍有明显睑外翻。以下哪项处理最适宜A.外眦角缝合术B.用筋膜条行下睑缘悬吊C.通过颍侧除皱术修复睑外翻D、局部按摩,继续观察E.以上都不对【参考答案】:E74.急性尿潴留时最常用的处理方法是A、利尿B、针灸C.膀胱穿刺抽尿D.膀胱造痿E、导尿【参考答案】:E75.下述哪项检查有助于小肠类癌的诊断A.大便常规B.腹部B超C.腹部平片D.尿5一羟呻喋乙酸测定E.CEA测定【参考答案】:D76、女性,31岁,被人刺伤颈部,查体发现：患者除颈部伤口血肿外,还有声音嘶哑,可能存在的诊断是A.膈神经损伤B.食管损伤C.喉返神经损伤D.副神经损伤E.颈部交感神经损伤【参考答案】:C77、男40岁,腰部撞击伤,腰腹痛,血尿入院。诊断左肾裂伤。经抗休克抗感染治疗,病情稳定。两周后,患者出现高热39.6℃,伴腹痛加剧,BP：90/50mmhg,P：120/min,面色苍白,左上腹包块突然增大伴肌紧张。以下哪种可能性大A.感染所致的迟发性脾破裂大出血B.肾周感染继发肾破裂大出血C.肾外伤后肾积水感染D.肾周感染伴麻痹性肠梗阻E.肾周感染所致的感染中毒性休克【参考答案】:B78、成人面神经切断后,经过多少时间神经移植无可能性A、3月B、9月C.18月D.36月E.48月【参考答案】:C79、关于血栓闭塞性脉管炎,哪项是不恰当的A.病变一般自动脉开始B.早期主要是细菌感染引起C.主要侵袭四肢D.受累血管发硬而缩窄E.间歇性跛行是早期病症之一【参考答案】:B80、脓胸确实诊依赖于A.胸部CT检查B.胸膜腔穿刺C.胸部X线检查D.胸部B超检查E.纤维支气管镜检查【参考答案】:B81、男,66岁,突发腹痛3小时,不伴恶心、呕吐。2年前曾诊断为"腹主动脉瘤:查体:P116次/min,BP70/50mmHg,贫血貌,腹膨隆,无肌紧张,无固定压痛,肠鸣音弱。最有可能的诊断为A.急性肠梗阻B.输尿管结石梗阻C.急性胰腺炎D.腹主动脉瘤破裂E.上消化道出血【参考答案】:D82、男性,73岁,乘车急刹车时摔倒,左梯骨Colles骨折明显移位。关于该病例的讨论不正确的选项是A.查体时能见银叉样畸形B、骨折断端血肿越大对膜内化骨越有利,骨折愈合速度越快C.手法复位最好在局麻下完成D.整复时应将患腕固定在掌屈尺偏的位置E.整复后可用石膏托或小夹板固定【参考答案】:B83.成人头面颈部和双上肢全部烧伤,面积为A.27%B.26%C.30%D.36%E、21%【参考答案】:A84、在吸入麻醉的体征中,哪项最重要A、血压B、脉搏C、呼吸D、瞳孔E.对光反射【参考答案】:C85.关于房间隔缺损下述哪些描述是正确的A、合并重度肺高压者,超声可见二尖瓣和肺动脉瓣大量回流B.超声见三尖瓣关闭不全提示是I孔型房间隔缺损C、超声早期可见右心房室增大,晚期常有左心房室增大D.X线胸片常可见主动脉结增宽E.心电图的改变可作为鉴别I孔ASD和H孔ASD的重要依据【参考答案】:E86、男,38岁,4年前反复输血史,近半年主诉乏力、低热、口腔及黏膜皮肤溃疡、平日易感冒,考虑为输血传播的疾病,最可能为A.艾滋病B、肝炎C、疟疾D、梅毒E.巨细胞病毒感染【参考答案】:A87、关于阴茎癌,以下哪项是错误的A.绝大多数发生于包茎或包皮过长的病人B.聚积在包皮内的包皮垢可致癌C.病理上主要是鳞癌D.年幼行包皮环切术可以减少和预防阴茎癌的发生E.成入包茎患者,行包皮环切亦可预防阴茎癌的发生【参考答案】:E88.影响乳腺癌预后的最主要因素A.手术切除范围B.是否绝经C.病人年龄D.癌肿本身生物学特性E.肿块大小【参考答案】:D89.外科治疗门静脉高压症的主要目的是A.预防肝癌的发生B.改善肝功能,防止肝功能衰竭的发生C、切除功能亢进的脾脏,调节免疫功能D.治疗顽固性腹水E.防治食管胃底曲张静脉破裂所致的大出血【参考答案】:E90、帕金森病的震颤为何种性质A.体位性B.意向性C.静止性D.运动性E.无明确规律【参考答案】:C91.关于淋巴系统的说法不正确的选项是以下哪一项A.淋巴系统是一个相对独立的循环系统B.在集合淋巴管和淋巴干的行程中常有数量不等的淋巴结C、集合淋巴管内有瓣膜,呈念珠状D.淋巴管在组织结构与生理功能方面与静脉不同E.淋巴系统与血液系统在左、右颈静脉角相联系【参考答案】:D92、关于烧伤创面的处理,以下哪一项为哪一项错误的A.小面积浅H度烧伤用包扎疗法时应经常换药【参考答案】:A7.脊髓半侧损害综合征常见于A.急性脊髓炎B.脊髓髓外肿瘤C.脊髓空洞症D.急性硬膜外脓肿E.脊髓髓内肿瘤【参考答案】:B8.在消毒皮肤的操作中,哪项是不恰当的A、消毒感染伤口或肛门,涂擦方向由四周向中心B.由手术区中心部向四周涂擦C、已接触污染部位的纱布,禁忌反擦清洁处D.消毒范围为切口周围10cm区域E.手术区皮肤消毒的范围应大于切口周围15cm【参考答案】:D9.跨越视交叉后上方的颈内动脉分支是A.脉络膜前动脉B.脉络膜后动脉C.大脑前动脉D.大脑中动脉E.眼动脉【参考答案】:C10.诊断下述哪一种疾病必须作支气管造影术B、深度烧伤多采用早期切痂或削痂,并立即植皮C.深度烧伤在清创后可涂磺胺喀吟银D.I度烧伤一般无需特殊处理E.包扎疗法在渗出期,伤后48小时首次换药【参考答案】:A93、女,26岁,20分钟前右示指末节指腹部被机器切削伤,软组织缺损,指骨外露,以下处理方法不恰当的是A.清创后凡士林纱布覆盖包扎B.清创后邻指皮瓣移植C.清创后行胸壁或上臂带蒂皮瓣移植D.清创后环指岛状皮瓣移植覆盖E.清创后短缩缝合创面【参考答案】:A94、男性,45岁,田间劳动时不小心造成手指外伤一周,当时未处理。后逐渐伤口处溢脓,发热,并感张口困难。病人轻度烦躁不安,体温：399；脉搏110次/分,神智清楚,面略潮红,口只能张开一半左右。白细胞：16X109/Lo应考虑的诊断是A.败血症并破伤风B.化脓性脑膜炎C.脓毒败血症合并颅脑转移性脓肿D.败血症E.破伤风【参考答案】:A95.下面哪项不是股骨颈骨折的典型畸形表现A.大转子上移征B.伤侧足呈45。〜60°外旋畸形C.患肢缩短D.伤侧足呈90°外旋畸形E.股骨大转子顶端在Nelaton线之上【参考答案】:D96.以下哪一项不是导致骨折延迟愈合或不愈合的因素A、感染B.软组织嵌入C.反复屡次复位D.糖尿病E.没有到达解剖复位【参考答案】:E97.白线疝绝大多数发生在A、脐上B、中腹C、下腹D、脐E.耻骨上【参考答案】:A98.治疗急性梗阻性化脓性胆管炎最常用的有效手术方式是A.胆囊造口术B.胆囊切除术C.胆总管切开、T管引流术D.胆管空肠吻合术E.胆囊空肠吻合术【参考答案】:C99.重度吸入性损伤的治疗以下哪项最关键A、吸氧B.应用广谱抗生素C.严格消毒隔离制度D.湿化气道E.肺内灌洗【参考答案】:E100、关于肿瘤的描述,以下哪一项为哪一项正确的A、基内幕胞癌开展缓慢,为良性肿瘤B.涎腺混合瘤属良性肿瘤C.精原细胞瘤为交界性肿瘤D、肾母细胞瘤切除后易复发,为交界性肿瘤E.膀胱乳头状瘤属交界性肿瘤【参考答案】:E101.正常脑组织重约1300〜1500g,占全身的体重的2%,而供应脑组织的血流量约占全身的A.2%〜5%B.5%〜10%C.10%〜15%D.15%〜20%E、25%〜30%【参考答案】:D102、有关脑膜瘤的发生,以下哪项是错误的A.女性发病率较高B.发病率随年龄增长逐渐减少C.多发生于旁矢状面和凸面D.多起源于蛛网膜细胞E.少数可恶性变【参考答案】:B103、4岁男孩,洗澡时母亲发现其右侧阴囊肿大,似有一肿物就医,查体,右侧阴囊处可触及一卵圆形肿物,约2cmX3cm,平卧后消失,透光试验阳性,最可能的诊断为A.腹股沟斜疝B.睾丸肿瘤C.鞘膜积液D.睾丸结核E.睾丸炎【参考答案】:C104、关于脑膜瘤的发生,以下哪项是不恰当的A.多发生于旁矢状面和凸面B.发病率随年龄增长逐渐减少C.女性发病率较高D.多起源于蛛网膜细胞E.少数可恶性变【参考答案】:B105.直肠癌生长绕直肠一周需多长时间A.3〜6个月B.6〜12个月C.12〜18个月D.18〜24个月E.24个月以上【参考答案】:D106.对于原发淋巴瘤描述不正确的选项是A.幕上多见B.均边界清楚C.周围水肿明显D.对放疗非常敏感E.立体定向活检有重要价值【参考答案】:B107、男,54岁,无痛性黄疸2个月余,手术时发现肝脏胀大,胆囊肿大,壁厚,胆总管粗如拇指,胰头部可触及直径3cm的硬肿块,能推动。应选用以下哪种手术A.胰头切除术B.全胰腺切除术C.胰十二指肠切除术D.胆囊空肠吻合术E.全胰十二指肠切除术【参考答案】:C108、与开腹手术比拟,有关腹腔镜结、直肠手术的缺点哪项是错误的A.手术时间较长B.技术难度较大C.术后胃肠道功能恢复慢D.手术耗材昂贵E.需要取标本且有一定困难【参考答案】:C109.为减少局麻药的吸收,常添加肾上腺素,浓度为1:20000001:2000001:200001:20001:500000【参考答案】:B110,化脓性关节炎经穿刺吸脓局部注入抗生素效果明显,停止穿刺的指征是A.疼痛明显减轻B.体温接近正常C.功能有所恢复D.关节积液消失体温正常E.胀痛基本消退【参考答案】:D111.小脑幕切迹疝最有意义的临床定侧体征是A.患侧肢体活动减少或消失B.对侧腹壁反射消失C.患侧瞳孔散大D.对侧肢体腱反射亢进E.患侧下肢病理反射阳性【参考答案】:C112、男性患者,32岁,1年前诊断为右肾结核行右肾切除术,术后继续使用抗结核药物,但尿频不见好转。IVP（静脉肾盂造影）示左肾轻度积水,膀胱如乒乓球大小。治疗应考虑A.继续抗结核治疗B.肾造痿C.左输尿管皮肤造口术D.左肾切除术E.结肠膀胱扩大术【参考答案】:E113.发生肠扭转的解剖因素是A.肠拌两固定点等于系膜长度B.肠拌两固定点长于系膜长度C.肠神与系膜关系不重要D.肠神两固定点短于系膜长度E.肠伴系膜与肠扭转无关【参考答案】:D114.酸碱平衡的调节主要A.以呼吸系统为主B.肾脏功能调节C.血液缓冲系统为主D.靠以上三者共同作用E.靠抗利尿H与醛固酮的作用【参考答案】:D115.有关食管癌淋巴转移正确的选项是A.食管的淋巴流向是阶段性的B.上段食管癌只流向头端C.中下段只流向尾端D.下段食管癌好转移至肺门淋巴结E.各段食管癌均可转移至锁骨上淋巴结【参考答案】:E116.下述哪项不是槐骨小头半脱位的发病因素A.环状韧带薄弱氏梯骨小头未发育好C.患肢前臂受牵引力后,梯骨头向远端滑移D.环状韧带卡压在肱梯关节内E.前臂旋转外力【参考答案】:E117、成年患者,吸入性损伤。经支气管镜检查发现：会厌、声门粘膜充血水肿并有坏死斑,隆突处粘膜充血水肿,隆突以下未见明显异常。该患者吸入性损伤的程度为A.无吸入性损伤B.重度吸入性损伤C.特重度吸入性损伤D.轻度吸入性损伤E.中度吸入性损伤【参考答案】:E118.男,40岁,因右前臂卷入机器引起右手伸指困难,伴轻度疼痛。查体：一般情况良好,右上臂和前臂均肿胀,无皮肤挫裂伤,右手手指不能伸直,右肘和腕关节活动良好,手部血液循环良好,X线片未发现骨关节损伤。诊断为A.梯神经损伤(位于肘部以下)B.槎神经损伤(位于腕部)C、槎神经损伤(位于腋部)D、槎神经损伤(位于肘部以上）E.梯神经浅支损伤【参考答案】:A119.直肠下1/3锐器插入伤处理原那么A.冲洗创口,清创缝合B.清创缝合创口,直肠周围间隙引流C.不缝合创口,只行直肠周围间隙引流D.剖腹行乙状结肠造口,冲洗下端肠腔,修补损伤E.剖腹行乙状结肠造口,冲洗下端肠腔,修补损伤,引流直肠周围间隙【参考答案】:E120、关于急性硬膜外血肿,哪项描述不恰当A.以颗部多见B.最常见于硬脑膜静脉损伤C.幕上急性硬膜外血肿的CT表现一般为透镜状高密度影I)、手术治疗一般不做去骨瓣减压E.保守治疗适用于神志清楚、血肿量V30ml,中线移位不超过0.5cm者【参考答案】:B121、经反复胸穿,抗感染治疗后仍不能控制的,应考虑A.开胸探查B.经肋间胸腔闭式引流C.经肋床胸腔闭式引流D.胸膜纤维板剥除术E.支持疗法【参考答案】:B122、有关直疝三角,哪项是不恰当的A.外侧边是腹壁下动脉B.底边是腹股沟韧带C.是直疝突出的部位D.内侧边是腹白线E.腹股沟斜疝的内环在其外侧【参考答案】:D123.肋间血管神经的排列顺序由上到下依次为A.静脉、动脉、神经A.肺脓肿B.支气管扩张症C.肺气肿D.支气管炎E、肺癌【参考答案】:B11.张力性气胸急救措施首先是A、输血B.用升压药C.抗休克同时开胸探查D.患侧胸腔排气减压E.气管插管辅助呼吸【参考答案】:D12、头部外伤后,最常扪及头皮下波动的是A.皮下血肿氏帽状腱膜下血肿C.骨膜下血肿D.皮下积液E.皮下积脓【参考答案】:B13、关于尿动力学检查,哪一项为哪一项不恰当的A.尿流率为其中一项无创伤性检查B.病史提示有逼尿肌功能改变可行此项检查B.神经、静脉、动脉C.神经、动脉、静脉D.静脉、神经、动脉E.动脉、神经、静脉【参考答案】:A124、男性,55岁,因上消化道大出血入院,入院后立即输血3000ml,病人突然出现全身抽搐。查体：血压130/80mmHg,瞳孔等大等圆,对光反射正常,神经系统检查无异常。化验：血清钾4.Ommol/L血清钠145mmol/L动脉血pH7.4。最可能的诊断是A.高钠血症B.过敏反响C.高钾血症D.酸中毒E.低钙血症【参考答案】:E125.与继发性脑干损伤无关的表现是A.脑水肿B、癫痫C.颍叶血肿D.小脑血肿E.额颗部脑挫裂伤【参考答案】:B126.头颈部为好发部位的是A.皮肤鳞状细胞癌B.基内幕胞癌C.恶性黑色素瘤D.A+B+CE.以上全不是【参考答案】:D127、放置三腔二囊管时为防止食管下段或胃底粘膜因受压时间太长而发生溃疡坏死,甚至穿孔,应定时放松气囊,一般间隔时间应为A.每隔4小时B.每隔8小时C.每隔12小时D.每隔9小时E.每隔24小时【参考答案】:C128.不宜用膀胱镜检查的疾病是A.尿道狭窄B.排尿困难C.血块尿D.膀胱结核E.膀胱肿瘤【参考答案】:A129.脾切除术最常见于A.外伤性脾破裂B.血液系统疾病C.造血系统疾病D.脾脓肿E.脾肿瘤【参考答案】:A130、Foster-Kennedy综合征易发生于哪型蝶骨崎脑膜瘤A.蝶骨崎内侧型B.以上都对C.蝶骨帽中段型D.蝶骨崎外侧型E.以上都不对【参考答案】:A二、多项选择题（共30题,每题2分）1.隆鼻术成功的标准是A.假体不活动B.有良好的鼻额角C、鼻部无"光照阴影"D.切口愈合良好E.无任何不适病症【参考答案】ABCDE2.先天性马蹄内翻足畸形是A.前足内翻内收B.足跟内翻C.踝与距下关节跖屈D.步态异常E.足背外侧脱版体【参考答案】ABC3.有关烧伤应激性溃疡说法恰当的是A.发病机制同胃和十二指肠溃疡B.胃液pH和纤维胃镜检查是诊断的有效手段C.预防溃疡及其并发症形成是防治的首选方案D.溃疡穿孔应行急诊手术治疗E.溃疡切除或胃大部切除是常用术式【参考答案】BCDE4.原发性肝癌手术的适应证A.无黄疸B.无腹腔积液C.一般情况良好D.肿块小于半肝E.肝功能为ChildC级【参考答案】ABCD5.脊髓内肿瘤和脊髓外肿瘤病症和体征比拟A.髓内肿瘤自上而下出现和变化B、髓外肿瘤多有神经根痛,髓内肿瘤少有根痛C.髓外肿瘤自下而上出现和变化D.髓内肿瘤自下而上出现和变化E.髓外肿瘤自上而下出现和变化【参考答案】ABC6.肝移植术后早期引起死亡的主要并发症包括A.药物性肝损害B.原发病复发C.排斥反响D、感染E.肾功能衰竭【参考答案】CDE7.肠套叠典型的临床表现为A.阵发性腹痛B.果酱样便C.腹内肿块D、呕吐E、发热【参考答案】ABC8.哪种患者行关节置换感染的风险高A、肥胖B.高血压C.糖尿病D.营养不良E.类风湿关节炎【参考答案】ACDE9.以下哪些措施可以预防术后肺不张A.呼吸锻炼B.增加活动与咳嗽C、氧疗D.抗菌药物E.纤支镜吸痰【参考答案】ABDE10.关于烧伤创面清创,以下哪些是正确的A.拟进行暴露疗法的烧伤创面,无需清创B.深N度创面,坏死表皮均应彻底、稿除,以减少沾染C、大面积烧伤患者,伤后应首先对烧伤创面进行充分、彻底的清创D.n度烧伤的水疱皮应在引流水疱液的前提下尽量保存E、大面积烧伤患者早期的创面清创,需在全身情况相对稳定情况下进行【参考答案】DE11.人体调节酸碱平衡的器官有A、心B、肺C、肝D、肾E、脾【参考答案】BD12.多器官功能障碍综合征(MODS)的表达中不正确的选项是A.急性感染后并发肾功能衰竭可称为MODSB.MODS必须为2个器官同时发生功能障碍,如ARF+ARDSC.肝、胃肠和凝血系统的功能障碍大多明显,而心血管、肺、肾等功能障碍至较重时才有明显的临床表现D.对急症病人出现呼吸加快,心率加速,尿量减少,神志失常等必须考虑MODs的可能E、如果发现出血倾向并怀疑为DIC时,此时还应考虑有ARDS、ARF或应激性溃疡的可能,并作相关检查【参考答案】ABC13.以下哪些不适合行膀胱镜检查A.急性尿路感染B.膀胱结核严重尿频C.膀胱容量缺乏50mlD.尿道狭窄E.前列腺肥大【参考答案】ABCD14.胆道闭锁辅助诊断方法是A、B超B.十二指肠插管引流C.腹腔镜D.放射性核素131碘标记玫瑰红排泄试验E.经皮肤穿刺胆管造影【参考答案】ABCDE15.滑膜肉瘤的临床表现包括A.运动缓慢、有轻度疼痛和压痛B.有时无明显病症C、肿胀弥漫,局部发红,运动受限D.发病年龄为青少年E、单纯切除后复发率高,因而术前应放疗,然后再截肢【参考答案】ABC16.有关腹腔镜气腹早期并发症以下哪一项为哪一项不恰当的A.脑水肿B.气胸或纵隔气肿C.气体栓塞D.心律失常E.高碳酸血症【参考答案】BCDE17.临床上判断烧伤深度时,主要根据是A.烧伤皮肤的感觉B.烧伤皮肤有无变质与坏死C.烧伤创面的色泽D.有无休克E.热源温度【参考答案】ABC18.眼袋整形术眶内脂肪去除过多,可出现A.眼睑瘢痕增生B.球后血肿C.睑外翻D.眼球凹陷E.眼球突出【参考答案】CD19.小儿腹部肿瘤常见的有A.嗜辂细胞瘤B.神经母细胞瘤C.肾母细胞瘤D.畸胎瘤E.以上都正确【参考答案】BCD20、食管憩室依解剖位置分A.咽食管憩室B.膈下憩室C.膈上憩室D.食管下段憩室E.食管中段憩室【参考答案】ACE21.对于唇裂和腭裂临床表现描述中正确的选项是A.单纯唇裂少阻碍患儿吸乳B.严重腭裂多阻碍患儿吸乳C.唇、腭裂均易发中耳炎D.腭裂可致发音障碍E.唇裂罕见致发音障碍【参考答案】ABDE22.下面哪些是腺垂体分泌的A、GHB.FSH、LHC.TSHD.PRLE.ACTH【参考答案】ABCDE23.阿米巴肝脓肿治疗中,以下哪几项是正确的A.应首选抗阿米把药物治疗B.左叶肝脓肿不宜穿刺治疗C.继发性细菌感染者均应手术D.穿刺抽脓前应先完成抗阿米巴治疗E.一旦确诊均应手术治疗【参考答案】ABC24.下述哪几种疾病可能发生乳头溢液A.浆细胞性乳腺炎B.导管内乳头状瘤C.乳腺纤维腺瘤D.乳腺囊性增生E.乳腺癌【参考答案】ABDE25.以眼轮匝肌为蒂的皮瓣对面部缺损转位修复手术注意的是C.压力一流量测定是膀胱出口梗阻的最准确方法D.可准确诊断支配膀胱神经损伤的部位及严重程度E.压力一流量测定有一定创伤性应慎重选择适应证【参考答案】:D14、有关小肠扭转,以下哪项是错误的A.多发生于饱餐剧烈活动后B、起病急剧,腹痛剧烈C.多见于青壮年D.呕吐不明显E.可出现早期休克【参考答案】:D15、男,68岁,因心肌梗死住内科治疗。早餐后突感脐周和上腹部绞痛,当时病人脸色苍白,大汗淋漓,1小时后疼痛减轻,右下腹有压痛,不久出现全腹膨隆,肠鸣音消失,明显休克体征。最可能的诊断是A.急性盲肠憩室炎B.横结肠癌C.急性胆囊炎D.肠系膜上动脉栓塞E.急性阑尾炎并穿孔【参考答案】:D16.以下哪项不属于动脉硬化闭塞症的表现A.间歇性跛行B.患肢毛发稀疏A.打包应轻度加压B.切断半数以上的肌束C.可结合植皮D.可结合远位皮瓣转移E.以上都对【参考答案】ACD26.以下有关支气管扩张症手术治疗的说法哪些是正确的A.手术治疗切除最严重的病变组织即可B.手术切除,原那么上要切除所有支扩肺组织,无论是在一叶、两叶甚至两侧肺,但应保存足够的肺功能C.支气管扩张症是不能自愈的,外科手术治疗是唯一的根治方法D.反复咳嗽、咳痰,规律内科药物治疗病症不能控制,常需手术治疗E