青海属海西州病案信息技术(师)考试题含答案2024年

青海属海西州病案信息技术(师)考试题含答案2024年1.国际疾病分类（ICD10）中，损伤和中毒的外部原因编码位于（）A.A00B99B.C00D48C.E00E90D.V01Y98答案：D分析：A选项是某些传染病和寄生虫病编码；B选项是肿瘤编码；C选项是内分泌、营养和代谢疾病编码；V01Y98是损伤和中毒的外部原因编码。2.下列不属于门诊病案评估要点的是（）A.确诊及时、正确B.治疗及时、有效C.病程记录详实D.用药合理答案：C分析：门诊病案一般不要求有像住院病案那样详实的病程记录，确诊及时正确、治疗及时有效、用药合理是门诊病案评估要点。3.疾病诊断的填写顺序，基本原则是（）A.主要诊断在前，其他诊断在后B.次要诊断在前，主要诊断在后C.并发症在前，原发病在后D.伴随病在前，主要病在后答案：A分析：疾病诊断填写应主要诊断在前，其他诊断在后，以突出主要病情。4.一份完整的住院病案首页，不包括以下哪项（）A.患者基本信息B.入院诊断C.手术记录D.出院诊断答案：C分析：住院病案首页包含患者基本信息、入院诊断、出院诊断等，但手术记录不在首页，是独立的专项记录。5.关于编码操作的一般步骤，正确的是（）A.确定主导词在索引中查找编码在类目表中核对编码B.在类目表中查找编码确定主导词在索引中核对编码C.确定类目表在主导词中查找编码在索引中核对编码D.在索引中查找编码确定主导词在类目表中核对编码答案：A分析：编码操作先确定主导词，通过主导词在索引中查找编码，最后在类目表中核对编码。6.以下哪种情况不属于主要诊断的选择原则（）A.对健康危害最大B.花费医疗精力最多C.住院时间最长D.患者最关心的症状答案：D分析：主要诊断选择依据对健康危害最大、花费医疗精力最多、住院时间最长等，而非患者最关心的症状。7.病案管理的基本范畴不包括（）A.病案收集B.病案整理C.病案分析D.病案销毁答案：D分析：病案管理包括收集、整理、分析等，病案销毁不属于基本范畴，是特殊情况下的处理。8.国际疾病分类中，肿瘤的编码规则，以下说法错误的是（）A.肿瘤部位编码在前，形态学编码在后B.形态学编码表示肿瘤的良恶性等特征C.所有肿瘤都有形态学编码D.肿瘤编码不考虑肿瘤的病因答案：C分析：并非所有肿瘤都有形态学编码，一些未特指的肿瘤可能没有详细的形态学编码。9.病案信息的作用不包括（）A.医疗作用B.教学作用C.娱乐作用D.科研作用答案：C分析：病案信息有医疗、教学、科研等作用，没有娱乐作用。10.以下关于手术操作分类编码的说法，正确的是（）A.只考虑手术的目的B.只考虑手术的入路C.要综合考虑手术的目的、入路、方法等D.不考虑手术的器械使用答案：C分析：手术操作分类编码需综合考虑手术的目的、入路、方法、器械使用等多方面因素。11.门诊挂号信息不包括（）A.患者姓名B.挂号科室C.病历号D.手术史答案：D分析：门诊挂号信息主要有患者姓名、挂号科室、病历号等，手术史一般不在挂号时记录。12.病案统计的主要内容不包括（）A.疾病分类统计B.手术统计C.患者经济收入统计D.医疗质量统计答案：C分析：病案统计包括疾病分类、手术、医疗质量等统计，患者经济收入统计不属于病案统计内容。13.下列哪项不是影响疾病编码准确性的因素（）A.诊断书写不规范B.编码员业务水平C.患者的籍贯D.分类标准的更新答案：C分析：诊断书写不规范、编码员业务水平、分类标准更新会影响编码准确性，患者籍贯与编码准确性无关。14.主要诊断选择时，当存在多个疾病诊断，且均与本次住院相关，应选择（）A.最先入院诊断的疾病B.最严重的疾病C.最后诊断的疾病D.花费医疗费用最少的疾病答案：B分析：存在多个相关疾病诊断时，应选最严重的疾病作为主要诊断。15.病案信息的安全管理不包括（）A.防止信息泄露B.防止信息篡改C.信息备份D.信息公开答案：D分析：病案信息安全管理要防止泄露、篡改，进行信息备份，信息公开不属于安全管理范畴。16.国际疾病分类中，对于妊娠、分娩和产褥期情况的编码范围是（）A.O00O99B.P00P96C.Z00Z99D.A00B99答案：A分析：O00O99是妊娠、分娩和产褥期情况的编码范围；P00P96是起源于围生期的某些情况编码；Z00Z99是影响健康状态和与保健机构接触的因素编码；A00B99是传染病和寄生虫病编码。17.手术操作编码中，“切开”的主导词一般是（）A.切开术B.切除术C.修补术D.吻合术答案：A分析：“切开”相关手术操作主导词一般是切开术。18.以下哪种情况需要对病案进行随访（）A.普通感冒患者B.急性胃炎患者C.肿瘤患者D.轻度外伤患者答案：C分析：肿瘤患者需要长期随访观察病情，普通感冒、急性胃炎、轻度外伤患者一般不需要随访。19.病案质量控制的方法不包括（）A.抽查病案B.建立质量标准C.定期评估D.让患者评价答案：D分析：病案质量控制通过抽查病案、建立质量标准、定期评估等方法，一般不让患者评价。20.疾病诊断“冠状动脉粥样硬化性心脏病”，其主要编码应选择（）A.冠心病B.冠状动脉粥样硬化C.心脏病D.动脉粥样硬化答案：A分析：“冠状动脉粥样硬化性心脏病”主要编码选冠心病，它更能准确体现疾病本质。21.病案的借阅制度，不包括以下哪项规定（）A.借阅人身份要求B.借阅时间限制C.借阅费用D.归还要求答案：C分析：病案借阅制度有借阅人身份要求、借阅时间限制、归还要求等，一般无借阅费用规定。22.国际疾病分类中，损伤的编码需要考虑（）A.损伤的部位B.损伤的类型C.损伤的外部原因D.以上都是答案：D分析：损伤编码要考虑损伤部位、类型、外部原因等多方面。23.手术操作编码中，“根治术”一般属于（）A.切除手术B.重建手术C.修复手术D.探查手术答案：A分析：“根治术”通常涉及病变组织的切除，属于切除手术。24.以下哪项不属于病案信息的二次开发（）A.疾病谱分析B.医疗质量分析C.直接提供原始病案D.单病种分析答案：C分析：疾病谱分析、医疗质量分析、单病种分析属于病案信息二次开发，直接提供原始病案不属于。25.主要诊断为“脑梗死”，其他诊断有“高血压病”，在编码时，高血压病应编码为（）A.主要编码B.附加编码C.不编码D.以上都不对答案：B分析：脑梗死是主要诊断，高血压病作为相关伴随病应编码为附加编码。26.病案管理工作的基础是（）A.病案收集B.病案整理C.病案存储D.病案利用答案：A分析：病案收集是病案管理工作的基础，没有收集就无法进行后续整理、存储和利用。27.国际疾病分类中，对于先天性疾病的编码，以下说法正确的是（）A.只编码先天性疾病本身B.编码先天性疾病及其并发症C.不考虑先天性疾病的病因D.以上都是答案：D分析：先天性疾病编码只编码疾病本身，考虑其并发症，不考虑病因。28.手术操作编码中，编码的位数一般表示（）A.手术的复杂程度B.手术的分类级别C.手术的费用高低D.手术的时间长短答案：B分析：手术操作编码位数表示手术的分类级别，位数越多分类越详细。29.以下关于病案索引的说法，错误的是（）A.可以按姓名索引B.可以按疾病编码索引C.索引只能纸质形式D.方便病案的查找答案：C分析：病案索引可按姓名、疾病编码等索引，有纸质和电子等多种形式，目的是方便病案查找。30.当主要诊断为“肺炎”，其他诊断有“糖尿病”时，糖尿病的编码应（）A.不编码B.作为主要编码C.作为附加编码D.以上都不对答案：C分析：肺炎是主要诊断，糖尿病作为伴随病编码为附加编码。31.病案信息系统的功能不包括（）A.病案录入B.病案检索C.病案打印D.病案销毁答案：D分析：病案信息系统有录入、检索、打印等功能，病案销毁不是其功能。32.国际疾病分类中，传染病的编码原则，以下说法正确的是（）A.编码传染病病原体B.编码传染病的临床表现C.编码传染病的传播途径D.以上都是答案：A分析：传染病编码主要编码病原体，临床表现和传播途径一般不单独编码。33.手术操作编码中，“置换术”的主导词是（）A.置换术B.切除术C.植入术D.修复术答案：A分析：“置换术”主导词就是置换术。34.病案质量的评估指标不包括（）A.诊断符合率B.手术成功率C.患者满意度D.编码准确率答案：C分析：病案质量评估指标有诊断符合率、手术成功率、编码准确率等，患者满意度不属于病案质量评估指标。35.主要诊断为“急性阑尾炎”，其他诊断有“慢性胆囊炎”，编码时慢性胆囊炎应（）A.不编码B.作为主要编码C.作为附加编码D.以上都不对答案：C分析：急性阑尾炎是主要诊断，慢性胆囊炎作为其他诊断编码为附加编码。36.病案的保管期限，一般来说，住院病案保存（）A.5年B.10年C.15年D.30年及以上答案：D分析：住院病案一般保存30年及以上。37.国际疾病分类中，对于某些综合征的编码，通常采用（）A.病因编码B.临床表现编码C.综合征名称编码D.以上都不对答案：C分析：综合征编码通常用综合征名称编码。38.手术操作编码中，“吻合术”的主导词是（）A.吻合术B.切除术C.修补术D.切开术答案：A分析：“吻合术”主导词是吻合术。39.以下哪项不属于病案信息的统计分析方法（）A.对比分析B.趋势分析C.因果分析D.想象分析答案：D分析：病案信息统计分析有对比、趋势、因果分析等方法，想象分析不是科学的分析方法。40.主要诊断为“胃溃疡”，其他诊断有“幽门螺杆菌感染”，编码时幽门螺杆菌感染应（）A.不编码B.作为主要编码C.作为附加编码D.以上都不对答案：C分析：胃溃疡是主要诊断，幽门螺杆菌感染作为相关因素编码为附加编码。41.病案管理的现代化趋势不包括（）A.信息化管理B.智能化管理C.手工管理D.标准化管理答案：C分析：病案管理现代化趋势是信息化、智能化、标准化管理，手工管理不属于现代化趋势。42.国际疾病分类中，对于精神和行为障碍的编码范围是（）A.F00F99B.G00G99C.H00H59D.I00I99答案：A分析：F00F99是精神和行为障碍编码范围；G00G99是神经系统疾病编码；H00H59是眼和附器疾病编码；I00I99是循环系统疾病编码。43.手术操作编码中，“修补术”的主导词是（）A.修补术B.切除术C.吻合术D.切开术答案：A分析：“修补术”主导词是修补术。44.病案信息的利用方式不包括（）A.临床查询B.科研查询C.随意公开D.教学查询答案：C分析：病案信息可用于临床、科研、教学查询，但不能随意公开。45.主要诊断为“心肌梗死”，其他诊断有“高脂血症”，编码时高脂血症应（）A.不编码B.作为主要编码C.作为附加编码D.以上都不对答案：C分析：心肌梗死是主要诊断，高脂血症作为伴随病编码为附加编码。46.病案质量控制的关键环节是（）A.病案收集B.病案编码C.病案整理D.病案保管答案：B分析：病案编码准确与否对病案质量影响大，是质量控制关键环节。47.国际疾病分类中，对于消化系统疾病的编码范围是（）A.K00K93B.L00L99C.M00M99D.N00N99答案：A分析：K00K93是消化系统疾病编码范围；L00L99是皮肤和皮下组织疾病编码；M00M99是肌肉骨骼系统和结缔组织疾病编码；N00N99是泌尿生殖系统疾病编码。48.手术操作编码中，“切除术”的主导词是（）A