2025年甲亢危象试题及答案解析

2025年甲亢危象试题及答案解析本文借鉴了近年相关经典试题创作而成，力求帮助考生深入理解测试题型，掌握答题技巧，提升应试能力。一、选择题（每题2分，共30分）1.甲亢危象的主要诱因不包括：A.严重感染B.切割甲状腺C.服用过量碘剂D.甲状腺手术前准备不充分2.甲亢危象时，患者最典型的症状是：A.高热、心率加快、烦躁不安B.乏力、嗜睡、食欲减退C.甲状腺肿大、突眼D.多饮、多尿、体重减轻3.诊断甲亢危象，以下哪项指标最具有特异性：A.甲状腺激素水平升高B.促甲状腺激素水平降低C.甲状腺摄碘率增高D.甲状腺自身抗体阳性4.甲亢危象治疗中，首选的药物是：A.普萘洛尔B.碘化钾C.硫脲类药物D.肾上腺皮质激素5.甲亢危象时，控制心率过快，首选的药物是：A.地高辛B.普萘洛尔C.美托洛尔D.维拉帕米6.甲亢危象时，降低体温，首选的措施是：A.物理降温B.使用退热药C.使用激素D.使用抗甲状腺药物7.甲亢危象时，预防惊厥，首选的药物是：A.地西泮B.苯妥英钠C.氯硝西泮D.劳拉西泮8.甲亢危象时，纠正水电解质紊乱，最重要的是：A.补充钠盐B.补充钾盐C.补充钙盐D.补充镁盐9.甲亢危象时，预防感染，最重要的措施是：A.使用广谱抗生素B.加强口腔护理C.保持室内空气流通D.隔离患者10.甲亢危象时，哪项检查结果不支持诊断：A.体温升高B.心率加快C.甲状腺激素水平正常D.白细胞计数升高11.甲亢危象时，哪项治疗措施是禁忌的：A.使用碘化钾B.使用肾上腺皮质激素C.使用抗甲状腺药物D.使用β受体阻滞剂12.甲亢危象时，哪项并发症最常见：A.心力衰竭B.肾功能衰竭C.肺部感染D.癫痫发作13.甲亢危象时，哪项治疗措施最关键：A.使用碘化钾B.使用肾上腺皮质激素C.使用抗甲状腺药物D.使用β受体阻滞剂14.甲亢危象时，哪项护理措施最重要：A.密切观察病情变化B.保持呼吸道通畅C.保持皮肤清洁干燥D.保持环境安静舒适15.甲亢危象时，哪项治疗措施最有效：A.使用碘化钾B.使用肾上腺皮质激素C.使用抗甲状腺药物D.使用β受体阻滞剂二、填空题（每空1分，共20分）1.甲亢危象是一种____________的临床综合征，常由____________引起。2.甲亢危象时，患者最典型的症状是____________、____________和____________。3.诊断甲亢危象，最重要的指标是____________和____________。4.甲亢危象治疗中，首选的药物是____________和____________。5.甲亢危象时，控制心率过快，首选的药物是____________。6.甲亢危象时，降低体温，首选的措施是____________。7.甲亢危象时，预防惊厥，首选的药物是____________。8.甲亢危象时，纠正水电解质紊乱，最重要的是____________和____________。9.甲亢危象时，预防感染，最重要的措施是____________和____________。10.甲亢危象时，哪项治疗措施最关键：____________。三、简答题（每题5分，共25分）1.简述甲亢危象的临床表现。2.简述甲亢危象的发病机制。3.简述甲亢危象的治疗原则。4.简述甲亢危象的预防措施。5.简述甲亢危象的护理措施。四、论述题（10分）试述甲亢危象的诊断与鉴别诊断。五、案例分析题（15分）患者，男，35岁，确诊甲亢2年，今日因感染入院，体温39℃，心率160次/分，呼吸28次/分，烦躁不安，意识模糊，甲状腺肿大，突眼。请回答以下问题：1.该患者可能发生了什么情况？2.如何诊断？3.如何治疗？4.如何预防？答案及解析一、选择题1.B解析：甲亢危象的主要诱因包括感染、手术、精神刺激、放射性碘治疗、过度劳累等，而切割甲状腺不属于常见诱因。2.A解析：甲亢危象时，患者最典型的症状是高热、心率加快、烦躁不安，甚至休克、昏迷等。3.A解析：甲亢危象时，甲状腺激素水平升高是诊断的重要依据，具有特异性。4.B解析：甲亢危象治疗中，首选的药物是碘化钾，可以迅速抑制甲状腺激素的释放。5.B解析：甲亢危象时，控制心率过快，首选的药物是普萘洛尔，可以减慢心率，降低心肌耗氧量。6.A解析：甲亢危象时，降低体温，首选的措施是物理降温，如头部戴冰帽、温水擦浴等。7.A解析：甲亢危象时，预防惊厥，首选的药物是地西泮，可以镇静安神，防止惊厥发生。8.B解析：甲亢危象时，纠正水电解质紊乱，最重要的是补充钾盐，因为患者常伴有低钾血症。9.A解析：甲亢危象时，预防感染，最重要的措施是使用广谱抗生素，因为患者抵抗力低下，容易发生感染。10.C解析：甲亢危象时，甲状腺激素水平升高，而不是正常。11.D解析：甲亢危象时，使用β受体阻滞剂可以加重心动过缓，是禁忌的。12.C解析：甲亢危象时，肺部感染最常见，因为患者抵抗力低下，容易发生感染。13.A解析：甲亢危象时，使用碘化钾可以迅速抑制甲状腺激素的释放，是最关键的治疗措施。14.A解析：甲亢危象时，密切观察病情变化，及时发现病情变化，是重要的护理措施。15.A解析：甲亢危象时，使用碘化钾可以迅速抑制甲状腺激素的释放，是最有效的治疗措施。二、填空题1.危重感染2.高热心率加快烦躁不安3.甲状腺激素水平升高促甲状腺激素水平降低4.碘化钾抗甲状腺药物5.普萘洛尔6.物理降温7.地西泮8.补充钠盐补充钾盐9.使用广谱抗生素加强口腔护理10.使用碘化钾三、简答题1.甲亢危象的临床表现包括高热、心率加快、烦躁不安、大汗淋漓、恶心呕吐、腹泻、甚至休克、昏迷等。2.甲亢危象的发病机制主要与甲状腺激素急剧增加有关，导致全身代谢率急剧升高，出现高热、心率加快、烦躁不安等症状。3.甲亢危象的治疗原则是迅速抑制甲状腺激素的释放，纠正水电解质紊乱，防治并发症。4.甲亢危象的预防措施包括：积极治疗甲亢，避免感染，避免手术、精神刺激等诱因。5.甲亢危象的护理措施包括：密切观察病情变化，保持呼吸道通畅，保持皮肤清洁干燥，预防感染等。四、论述题甲亢危象的诊断主要依据病史、临床表现和实验室检查。病史方面，患者常有甲亢病史，近期有感染、手术、精神刺激等诱因。临床表现方面，患者出现高热、心率加快、烦躁不安、大汗淋漓、恶心呕吐、腹泻、甚至休克、昏迷等。实验室检查方面，甲状腺激素水平升高，促甲状腺激素水平降低。鉴别诊断方面，需要与感染性休克、心肌梗死、脑血管意外等疾病鉴别，主要依据临床表现和实验室检查。五、案例分析题1.该患者可能发生了甲亢危象。2.诊断依据：患者有甲亢病史，