护理基础知识点护师

护理基础知识点护师

护理学基本概念护理学的四个基本概念为人、环境、健康和护理。人是护理服务的对象，具有生理、心理、社会等多方面的需求；环境包括内环境和外环境，内环境指人的生理、心理状态，外环境涵盖自然环境与社会环境；健康是身体、心理和社会适应的完好状态，而非仅仅没有疾病；护理则是诊断和处理人类对现存或潜在健康问题的反应，旨在帮助人维持和恢复健康。医院和住院环境医院的种类多样，按分级管理分为一、二、三级医院，按收治范围可分为综合性医院和专科医院等。病区设置需符合方便患者、利于管理等原则，每个病区设有病室、治疗室、抢救室等。适宜的住院环境对患者康复至关重要，一般病室温度保持在18-22℃，湿度50%-60%，噪声强度控制在40分贝以下，且应保持安静、整洁、通风良好。入院和出院护理入院护理包括办理入院手续、卫生处置、护送患者入病区等环节。患者出院时，护士需进行出院指导，包括饮食、用药、康复锻炼等方面，还要协助患者办理出院手续，做好床单位的终末消毒处理。卧位和安全的护理常见卧位有仰卧位（包括去枕仰卧位、中凹卧位、屈膝仰卧位）、侧卧位、半坐卧位、端坐位、俯卧位、头低足高位、头高足低位、膝胸卧位、截石位等。不同卧位适用于不同病情，如昏迷患者取去枕仰卧位，防止呕吐物误入气管；心肺疾病患者取半坐卧位，可减轻呼吸困难。为保证患者安全，对于意识不清、躁动等患者，必要时需使用保护具，如床档、约束带等，但使用过程中要注意观察皮肤情况，防止损伤。医院感染的预防和控制医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得而出院后发生的感染。预防和控制医院感染的措施包括清洁、消毒、灭菌，合理使用消毒剂和灭菌方法；无菌技术操作原则，如操作前准备、保持无菌物品和无菌区域不被污染等；隔离技术，根据传播途径不同分为不同类型的隔离，如严密隔离、呼吸道隔离、消化道隔离等，护士在执行隔离时要做好自身防护和患者管理。患者的清洁护理口腔护理可保持口腔清洁、预防感染，昏迷患者禁忌漱口，防止误吸。头发护理包括梳理和洗发，长期卧床患者要注意预防头发打结。皮肤护理能促进血液循环、预防压疮，定时为患者翻身，观察骨隆突处皮肤情况，对易发生压疮的高危人群采取预防措施。生命体征的评估生命体征包括体温、脉搏、呼吸和血压。正常体温范围因测量部位而异，口腔温度36.3-37.2℃，腋窝温度36.1-37℃，直肠温度36.5-37.7℃。异常体温包括发热、体温过低等。正常脉搏60-100次/分，异常脉搏有速脉、缓脉、绌脉等。正常呼吸16-20次/分，异常呼吸包括频率、深度、节律的改变。正常血压收缩压90-139mmHg，舒张压60-89mmHg，血压异常有高血压和低血压。测量生命体征时要掌握正确方法，确保结果准确。饮食护理医院饮食分为基本饮食（普通饮食、软质饮食、半流质饮食、流质饮食）、治疗饮食（高热量饮食、高蛋白饮食、低蛋白饮食等）和试验饮食（潜血试验饮食、胆囊造影饮食等）。护士要根据患者病情合理安排饮食，向患者及家属做好饮食健康教育。排泄护理排尿异常包括多尿、少尿、无尿、尿潴留、尿失禁等。对于尿潴留患者，可采取诱导排尿、导尿等措施；尿失禁患者要做好皮肤护理，必要时应用接尿装置或留置导尿管。排便异常有便秘、腹泻、大便失禁等，便秘患者可通过调整饮食、腹部按摩、使用缓泻剂等方法促进排便；腹泻患者要注意补充水分和电解质，做好肛周皮肤护理。给药给药原则包括根据医嘱准确给药，严格执行查对制度，正确掌握给药剂量、浓度、方法和时间等。口服给药是最常用的给药方法，护士要指导患者正确服药，如健胃药饭前服，助消化药及对胃黏膜有刺激性的药物饭后服。注射给药包括皮内注射、皮下注射、肌内注射和静脉注射，不同注射方法有不同的进针角度和注意事项。此外，还有雾化吸入、外用给药等多种给药途径。静脉输液和输血静脉输液是将大量无菌溶液或药物直接输入静脉的治疗方法，目的包括补充水分和电解质、纠正酸碱平衡失调、补充营养等。常见输液反应有发热反应、循环负荷过重（急性肺水肿）、静脉炎、空气栓塞等，护士要掌握预防和处理措施。静脉输血是将血液通过静脉输入体内的治疗方法，输血前要做好血型鉴定和交叉配血试验，严格遵守输血操作规程，常见输血反应有发热反应、过敏反应、溶血反应等，要及时发现并处理。标本采集标本采集的原则包括遵照医嘱、充分准备、严格查对、正确采集、及时送检。常见标本采集有血液标本（全血、血清、血培养等）、尿液标本（常规标本、12小时或24小时尿标本等）、粪便标本（常规标本、隐血标本、寄生虫及虫卵标本等）。采集不同标本时要注意方法和时间要求，以保证检验结果的准确性。病情观察和危重患者的抢救病情观察包括生命体征、意识状态、瞳