儿科急救用药

儿科急救用药演讲人：日期:目录02常见急救场景用药01基础用药原则03给药途径与方式04剂量计算与调整05不良反应监测06药品管理与培训01基础用药原则急救药品分类标准按风险等级分类高风险、中风险、低风险急救药品。03如口服药、吸入药、注射药等。02按使用途径分类按作用分类如呼吸兴奋药、循环兴奋药、脱水药、抗过敏药等。01根据儿童体重、年龄、病情等因素调整剂量，避免药物过量或剂量不足。特别注意新生儿和婴幼儿的剂量调整，因其生理特点与成人不同。遵循“最小有效剂量”原则，尽量使用小剂量达到治疗效果。儿科剂量调整规则快速给药优先级优先使用快速起效的急救药物，以迅速控制病情。01.在保证安全的前提下，选择给药途径快的药物，如静脉注射、吸入等。02.根据病情和药物特点，合理安排给药顺序，确保急救效果。03.02常见急救场景用药休克抢救药物选择肾上腺素多巴胺多巴酚丁胺血管活性药物用于过敏性休克和心脏骤停的抢救，可兴奋心肌、升高血压、松弛支气管平滑肌。用于各种类型休克的抢救，特别是伴有肾功能不全、心排出量降低的患者。为β肾上腺素受体激动药，可增加心肌收缩力和心排血量，用于治疗心源性休克。如硝普钠、硝酸甘油等，可扩张血管，降低外周阻力，增加组织血液灌注。呼吸衰竭处置方案呼吸兴奋剂糖皮质激素氨茶碱抗感染治疗如尼可刹米、洛贝林等，可直接兴奋呼吸中枢，增加呼吸频率和潮气量。可舒张支气管平滑肌，增强呼吸肌力量，改善通气功能。如地塞米松、氢化可的松等，可降低呼吸道黏膜水肿和分泌，减轻呼吸困难。针对引起呼吸衰竭的病原体，选择合适的抗生素进行治疗。如苯海拉明、氯雷他定等，可迅速缓解过敏反应症状，如荨麻疹、喉头水肿等。如地塞米松、泼尼松等，可减轻过敏反应症状，降低血管通透性，减少组织水肿。对于严重的过敏反应，如过敏性休克，可立即皮下或静脉注射肾上腺素，以迅速缓解症状。保持呼吸道通畅，及时吸氧，必要时进行气管插管或气管切开。过敏反应紧急处理抗组胺药糖皮质激素肾上腺素呼吸道管理03给药途径与方式静脉注射操作规范静脉通路建立选择合适的静脉通路，确保通畅无阻。药品配制与稀释按照药品说明书或医嘱准确配制，避免药物浓度过高或过低。注射速度根据患儿年龄、病情及药物性质控制注射速度，避免过快或过慢。注射后观察密切观察患儿反应，及时处理静脉炎、外渗等异常情况。雾化吸入技术要点雾化器选择药物配制雾化吸入方式雾化吸入后处理选用合适雾化器，确保药物能够充分雾化。按照医嘱准确配制药物，避免药物浓度过高或过低。将雾化面罩紧贴患儿口鼻，确保药物充分吸入。及时清洗雾化器，避免药物残留和细菌滋生。药物选择根据患儿病情及年龄选择合适药物。01药物剂量严格按照医嘱剂量给药，避免剂量过大或过小。02给药方法将药物研碎或溶解后给患儿服用，确保药物充分吸收。03服药后观察密切观察患儿反应，及时发现并处理药物不良反应。04口服急救药物应用04剂量计算与调整体重基础计量法01剂量=体重（kg）×每公斤体重剂量这是儿科急救用药中最基本的剂量计算方法，通常适用于体重在正常范围之内的患儿。02逐步调整剂量根据患儿的年龄、体重和病情严重程度，逐步调整剂量，以达到最佳治疗效果。剂量=体表面积（m²）×每平方米体表面积剂量儿科急救中，有时需要根据患儿的体表面积来计算药物剂量，这种方法尤其适用于体重与年龄不符的患儿。常用的体表面积换算公式有多种公式可供选择，如DuBois公式、Gehan-George公式等，根据患儿情况选择最合适的公式进行计算。体表面积换算公式年龄相关修正系数年龄是影响儿科用药剂量的重要因素之一，不同年龄段的患儿对药物的代谢和排泄能力不同，因此需要根据年龄调整剂量。根据年龄调整剂量根据患儿的年龄和药物特性，选择合适的修正系数进行计算，以确保剂量的准确性和安全性。修正系数的应用05不良反应监测过敏性休克应对流程立即停药并呼叫急救人员紧急使用肾上腺素保持呼吸道通畅观察病情变化发现过敏性休克症状，如呼吸急促、皮肤潮红等，应立即停药并呼叫急救人员。将患儿头部后仰，清理口腔和鼻腔内分泌物，确保呼吸道通畅。根据患儿体重和年龄，迅速给予肾上腺素肌肉注射，以缓解过敏性休克症状。密切监测患儿的生命体征和病情变化，做好急救准备。药物毒性反应识别了解药物毒性特点熟悉儿科常用药物的毒性特点，如剂量、给药途径、中毒症状等。02040301实验室检查定期进行相关实验室检查，如肝肾功能、血药浓度等，以便及时发现药物毒性反应。观察患儿症状密切观察患儿在用药过程中出现的异常症状，如恶心、呕吐、头晕、皮疹等。及时停药与调整剂量一旦发现药物毒性反应，应立即停药并调整剂量，同时给予相应的解毒治疗。副作用紧急处置停药或减量发现患儿出现药物副作用时，应立即停药或减量，避免症状进一步加重。对症治疗根据患儿出现的症状，给予相应的对症治疗，如抗过敏、止吐、止泻等。密切观察病情变化在紧急处置后，应密切观察患儿的病情变化，以便及时调整治疗方案。做好记录与报告详细记录患儿出现副作用的时间、症状、处置措施等信息，并及时向医生报告。06药品管理与培训急救箱配置标准药品选择根据儿科常见急症，选择作用快速、疗效确切、安全性高的急救药品。01药品储存急救箱应存放在通风、干燥、避光处，定期检查药品质量，及时更换过期或变质药品。02药品清单制定急救箱药品清单，包括药品名称、剂量、用途和用法等信息，便于快速查找和使用。03医护操作培训要点团队协作加强医护人员之间的协作配合，确保在急救过程中能够迅速、准确地完成药品准备和使用。03培训医护人员正确使用急救药品，包括药品适应症、用法用量、不良反应等。02药品使用急救技能医护人员需掌握儿科急救的基本技能，如心肺复苏、气道管理、止血等。01家长急救知识普及向家长普