2025年中级卫生职称-主治医师-疾病控制(中级)代码：361历年参考题库含答案解析(5卷)

2025年中级卫生职称-主治医师-疾病控制(中级)［代码：361］历年参考题库含答案解析(5卷)2025年中级卫生职称-主治医师-疾病控制(中级)［代码：361］历年参考题库含答案解析(篇1)【题干1】根据《传染病防治法》，传染病暴发、流行时，县级以上政府应当宣布疫区并采取措施，下列哪项不属于政府应采取的措施？【选项】A.限制或者停止人群聚集活动B.停工停学C.实施交通管制D.加强病例隔离治疗【参考答案】C【详细解析】根据《传染病防治法》第四十三条，县级以上政府宣布疫区后应采取必要的紧急措施，包括限制人员流动、停止聚集活动、停工停学、加强病例隔离治疗等，但未明确要求实施交通管制。交通管制属于更严格的行政手段，需依据具体疫情评估决定，故选项C不正确。【题干2】某市监测数据显示，某传染病发病率连续3年呈上升趋势，但死亡率保持稳定，最可能提示该病的哪种防控效果？【选项】A.早期发现能力不足B.疫苗接种覆盖率不足C.病例报告及时性不足D.医疗救治水平提升【参考答案】D【详细解析】发病率上升但死亡率稳定，表明病例数量增加但救治能力同步提升，未因延误治疗导致死亡人数上升。若早期发现或报告不足（A、C选项），死亡率应同步上升。疫苗接种不足（B选项）通常会导致发病率与死亡率均上升。因此正确答案为D。【题干3】在传染病疫情监测中，"续发病例数"的计算公式为：【选项】A.现患病例数-既往诊断病例数B.新发病例数-既往诊断病例数C.现患病例数-新发病例数D.现患病例数×监测周期【参考答案】A【详细解析】"续发病例数"指在观察期间因同一感染源或传播链导致的重复病例，计算公式为现患病例数（当前所有病例）减去既往已诊断病例数（排除首次报告病例）。选项B错误因未考虑既往病例，C和D公式不符合统计学定义。【题干4】某医院发现一例霍乱病例后，应立即采取的公共卫生措施不包括：【选项】A.立即隔离治疗患者B.对密切接触者进行医学观察C.对疫区开展环境消杀D.向省级疾控中心直报【参考答案】D【详细解析】根据《霍乱防治管理规定》，病例确诊后应2小时内通过系统直报至属地疾控中心，省级直报不符合分级报告制度。其他选项均为法定处置措施，故D为正确答案。【题干5】疫苗冷链运输过程中，2-8℃保存要求的监测频率是：【选项】A.每4小时一次B.每8小时一次C.每天一次D.每周一次【参考答案】A【详细解析】根据《疫苗管理法》第二十五条，疫苗运输全程需实时监测并记录温度，2-8℃环境下每4小时至少一次温度监测，确保全程可追溯。选项B、C、D频率均低于标准要求。【题干6】某地爆发甲型流感聚集性疫情，疾控部门建议关闭所有学校，主要基于以下哪项防控原则？【选项】A.切断传播链B.控制传染源C.保护易感人群D.加强监测预警【参考答案】A【详细解析】学校作为人群密集场所，关闭可有效阻断流感通过呼吸道飞沫传播的传播链（A选项）。控制传染源（B）需针对感染者，保护易感人群（C）需疫苗接种或药物干预，监测预警（D）是早期发现手段。【题干7】在突发公卫事件中，现场流调人员最优先收集的信息是：【选项】A.患者职业B.接触史C.旅行史D.家庭成员【参考答案】B【详细解析】接触史是流调的核心信息，用于追溯传播途径和划定风险区域。其他选项虽重要但需在掌握接触史后展开，如职业（A）可能关联暴露场景，旅行史（C）需结合疫情分布，家庭成员（D）属于一般信息。【题干8】关于艾滋病暴露后预防（PEP）的黄金救治时间窗是：【选项】A.72小时内B.48小时内C.24小时内D.7天内【参考答案】B【详细解析】PEP需在暴露后72小时内启动，但最佳效果在48小时内。超过72小时治愈率显著下降，7天内仍可能有效但需评估个体风险（如职业暴露途径）。选项B最符合临床指南。【题干9】某市报告一起登革热聚集性疫情，疾控部门最优先开展的防控措施是：【选项】A.加强病例隔离B.开展媒介密度监测C.实施社区消杀D.启动应急疫苗接种【参考答案】B【详细解析】登革热通过蚊媒传播，媒介密度监测（B）可评估风险程度，指导消杀范围。病例隔离（A）仅针对确诊者，社区消杀（C）需基于媒介监测结果，应急疫苗接种（D）尚无有效疫苗。【题干10】在传染病疫情信息发布中，"累计报告病例数"与"累计治愈数"的关系应满足：【选项】A.治愈数≤报告数B.治愈数≥报告数C.两者无必然联系D.治愈数=报告数-死亡数【参考答案】D【详细解析】根据《传染病信息报告管理规范》，治愈数=报告病例数-死亡数（D正确）。若治愈数＞报告数（B）或＜报告数（A）均属数据错误。两者无必然联系（C）不符合统计逻辑。【题干11】某县发现一例人感染高致病性禽流感病例，应立即启动的应急响应级别是：【选项】A.Ⅲ级响应B.Ⅱ级响应C.Ⅰ级响应D.Ⅳ级响应【参考答案】C【详细解析】根据《突发公共卫生事件应急条例》，人感染高致病性禽流感（如H5N1）属于甲类传染病，发生病例即启动Ⅰ级响应（全国关注）。选项C正确。【题干12】某社区开展传染病防控演练，下列哪项属于非药物干预措施？【选项】A.发放口罩B.喷洒消毒剂C.关闭公共场所D.加强病例隔离【参考答案】C【详细解析】非药物干预（NPI）措施包括关闭公共场所、限制聚集、保持社交距离等（C正确）。口罩（A）属于个人防护设备，消毒剂（B）和病例隔离（D）属于药物或医疗措施。【题干13】在突发公卫事件中，现场指挥部的首要任务是：【选项】A.制定应急预案B.调配医疗资源C.控制信息发布D.保障人员安全【参考答案】D【详细解析】保障现场人员安全（D）是首要任务，包括救援人员、受灾群众等。制定预案（A）需在安全前提下进行，资源调配（B）和信息发布（C）需在安全基础之上实施。【题干14】某医院发热门诊发现一例不明原因肺炎病例，立即采取的防控措施不包括：【选项】A.单间隔离治疗B.加强通风C.禁止探视D.全员核酸检测【参考答案】D【详细解析】发热门诊发现不明原因肺炎病例，应立即单间隔离（A）、加强通风（B）、禁止探视（C）。全员核酸检测（D）属于后续措施，需在流行病学调查后决定。【题干15】关于突发公卫事件信息报告时限，甲类传染病报告要求是：【选项】A.2小时内网络直报B.24小时内网络直报C.1小时内电话报告D.5天内书面报告【参考答案】A【详细解析】根据《传染病防治法》第三十九条，甲类传染病（如鼠疫、霍乱）发现后2小时内需网络直报（A正确）。1小时内电话报告（C）适用于乙类传染病中的甲管病种（如传染性非典）。【题干16】某市计划开展流感疫苗加强免疫，下列人群优先接种的是：【选项】A.60岁以上老年人B.学龄儿童C.慢性病患者D.孕妇【参考答案】A【详细解析】流感疫苗加强免疫优先人群为60岁以上老年人（A正确），因其感染风险最高。学龄儿童（B）通常在常规免疫中已覆盖，慢性病患者（C）和孕妇（D）属于高危人群但非加强免疫首选。【题干17】在传染病疫情调查中，"同源病例"的定义是：【选项】A.同一家医院不同科室病例B.同一感染源导致的多个病例C.同一医疗机构不同日期病例D.同一流行病学调查小组发现的病例【参考答案】B【详细解析】"同源病例"指由同一感染源或传播链引发的多个病例（B正确）。选项A属于医院管理问题，C为时间分布差异，D为调查方法问题。【题干18】某食品企业发生群体性腹泻事件，疾控部门最优先开展的现场调查是：【选项】A.病例采样B.食品留样C.从业人员健康检查D.环境微生物检测【参考答案】B【详细解析】食品留样（B）是调查起点，可追溯污染源。病例采样（A）需在留样后进行，从业人员检查（C）和环境检测（D）需根据留样结果确定。【题干19】关于突发公卫事件应急物资储备，下列哪项不属于县级疾控中心职责？【选项】A.储备防护用品B.储备诊断试剂C.储备消杀药品D.储备应急车辆【参考答案】D【详细解析】应急车辆（D）属于政府综合应急物资储备范畴，县级疾控中心主要负责防护用品（A）、诊断试剂（B）、消杀药品（C）等专业技术物资。【题干20】某社区发现一例肺结核患者，应立即实施的接触者管理措施是：【选项】A.全部家庭成员隔离B.密切接触者医学观察C.社区全员筛查D.停课停工【参考答案】B【详细解析】肺结核主要通过飞沫传播，密切接触者（B）需医学观察（如每日监测体温、症状等）。选项A过度隔离，C和D属于过度防控，不符合《肺结核防治规划》要求。2025年中级卫生职称-主治医师-疾病控制(中级)［代码：361］历年参考题库含答案解析(篇2)【题干1】在传染病监测预警中，哪种病原体属于B型流感病毒亚型？【选项】A.甲型流感病毒B.乙型流感病毒C.丙型流感病毒D.丁型流感病毒【参考答案】B【详细解析】乙型流感病毒（H3N8、H1N1）主要引起季节性流感，其亚型分布与甲型不同。丁型流感病毒尚未发现感染人类，丙型仅限动物传播。甲型为A组，乙型为B组，故选B。【题干2】突发公共卫生事件应急响应中，现场流行病学调查的黄金时间为事故发生后多久？【选项】A.24小时内B.48小时内C.72小时内D.1周内【参考答案】B【详细解析】WHO规范要求72小时内完成核心病例调查，48小时内确定传播链。超过72小时样本污染或信息失真风险显著增加，故选B。【题干3】接种流感疫苗后出现发热反应，最可能的原因是？【选项】A.疫苗冷链运输不当B.个体免疫应答差异C.接种部位感染D.疫苗批号错误【参考答案】B【详细解析】发热是常见免疫反应，体温≥38.5℃需评估。选项A会导致抗体效价下降，C为局部反应，D属质量事故，故B正确。【题干4】慢性非传染性疾病（NCDs）高危人群筛查中，高血压诊断标准是？【选项】A.收缩压≥140mmHgB.舒张压≥90mmHgC.收缩压≥160mmHgD.收缩压≥120mmHg【参考答案】B【详细解析】WHO标准将舒张压≥90mmHg定义为高血压，收缩压≥160mmHg为单纯收缩期高血压。选项D为正常高值血压，故B正确。【题干5】甲肝防控中，污染水源处理首选的消毒剂是？【选项】A.次氯酸钠B.臭氧C.二氧化氯D.氯胺【参考答案】A【详细解析】次氯酸钠（NaClO）消毒效果稳定，适用于大规模水源处理。臭氧易分解且成本高，二氧化氯腐蚀性强，氯胺稳定性差，故选A。【题干6】突发公卫事件中，现场指挥部的核心职能不包括？【选项】A.资源调配B.信息发布C.法律事务D.现场处置【参考答案】C【详细解析】指挥部职能涵盖指挥调度（A）、信息发布（B）、现场处置（D），法律事务属后勤保障部门职责，故C正确。【题干7】疫苗接种禁忌症中，以下哪项属于绝对禁忌？【选项】A.对疫苗成分过敏B.发热≥38.5℃C.接种后局部红肿D.慢性病稳定期【参考答案】A【详细解析】过敏属绝对禁忌，发热属相对禁忌（需间隔48小时）。局部反应（C）和慢性病（D）不影响接种，故A正确。【题干8】登革热传播媒介是？【选项】A.蚊虫B.老鼠C.蜱虫D.跳蚤【参考答案】A【详细解析】登革热由伊蚊（白纹伊蚊、埃及伊蚊）传播，选项B/C/D均非传播媒介，故A正确。【题干9】传染病报告卡中，甲类传染病报告时限是？【选项】A.2小时内B.6小时内C.24小时内D.48小时内【参考答案】A【详细解析】甲类（鼠疫、霍乱）需立即网络直报（2小时），乙类（如流感）为6小时，故A正确。【题干10】突发公卫事件中，现场流行病学调查需优先获取的信息是？【选项】A.患者职业B.接触史C.旅行史D.饮食习惯【参考答案】B【详细解析】接触史是追溯传播链的关键，旅行史次之。职业和饮食史关联性较弱，故B正确。【题干11】疫苗接种后出现严重过敏反应（Anaphylaxis），应立即采取？【选项】A.肌肉注射肾上腺素B.静脉滴注糖皮质激素C.口服抗组胺药D.冷敷处理【参考答案】A【详细解析】Anaphylaxis需立即使用肾上腺素（1:10000）肌注，其他选项无法终止过敏性休克，故A正确。【题干12】慢性病管理中，高血压患者年度血压监测的频率是？【选项】A.每月1次B.每季度1次C.每半年1次D.每年1次【参考答案】D【详细解析】稳定期高血压患者年度监测即可，强化治疗期需增加频率，故D正确。【题干13】消毒剂浸泡器械时，75%乙醇的浸泡时间应为？【选项】A.30秒B.1分钟C.3分钟D.5分钟【参考答案】B【详细解析】75%乙醇需浸泡≥1分钟杀灭微生物，时间过短（A）或过长（C/D）均不达标，故B正确。【题干14】突发公卫事件中，现场消杀的优先顺序是？【选项】A.污染环境＞人员＞物品B.人员＞污染环境＞物品C.物品＞污染环境＞人员D.污染环境＞物品＞人员【参考答案】A【详细解析】优先处理污染环境（如水源、空气），再处理人员和物品，故A正确。【题干15】疫苗接种常见不良反应中，最严重的是？【选项】A.局部红肿B.皮疹C.过敏性休克D.低热【参考答案】C【详细解析】过敏性休克（Anaphylaxis）属1级反应，危及生命；其他选项为2-3级反应，故C正确。【题干16】传染病防控中，聚集性疫情的定义是？【选项】A.1个月内出现≥3例病例B.1周内出现≥10例病例C.1周内出现≥5例病例D.1个月内出现≥10例病例【参考答案】B【详细解析】聚集性疫情标准为1周内10例及以上，暴发疫情需50例及以上，故B正确。【题干17】慢性病危险因素干预中，BMI≥24属于？【选项】A.超重B.肥胖C.体重过轻D.正常范围【参考答案】B【详细解析】BMI分类：18.5＜正常＜24＜超重＜28＜肥胖，故B正确。【题干18】突发公卫事件中，现场采样需遵循的“三查七对”不包括？【选项】A.查容器标签B.查患者身份C.查标本类型D.查操作人员【参考答案】D【详细解析】“三查七对”针对患者、标本、操作，“操作人员”非检查对象，故D正确。【题干19】疫苗接种冷链运输温度要求是？【选项】A.2-8℃B.15-25℃C.4-8℃D.常温保存【参考答案】A【详细解析】活疫苗（如流感疫苗）需2-8℃冷藏，灭活疫苗（如乙肝疫苗）需2-8℃或15-25℃保存，故A正确。【题干20】慢性病防控中，癌症筛查的黄金年龄是？【选项】A.35岁起B.40岁起C.45岁起D.50岁起【参考答案】C【详细解析】结直肠癌筛查45岁起，乳腺癌40岁起，肺癌50岁起（低剂量CT），故C正确。2025年中级卫生职称-主治医师-疾病控制(中级)［代码：361］历年参考题库含答案解析(篇3)【题干1】根据《传染病防治法》，甲型肝炎（甲肝）的防控策略中，最关键的措施是？【选项】A.加强食品卫生监管B.推广疫苗接种C.严格隔离疑似病例D.定期开展环境消杀【参考答案】B【详细解析】甲肝属于疫苗可预防传染病，世界卫生组织（WHO）及我国《疫苗管理法》均明确要求对甲肝易感人群开展疫苗接种。选项A虽重要但非核心防控手段，选项C适用于传染性更强的病原体（如新冠），选项D针对环境传播疾病（如流感）。【题干2】新冠疫情期间，某地发现一例输入性肺结核病例，流行病学调查中，最优先需采集的信息是？【选项】A.患者旅行史B.接触者职业C.潜伏期症状D.既往病史【参考答案】A【详细解析】肺结核通过空气飞沫传播，流行病学调查需重点追溯患者活动轨迹及接触人群。旅行史可帮助判断是否接触过高流行区或疫情传播链，选项B职业接触需结合具体行业（如医疗机构）分析，选项C症状出现时间需与潜伏期匹配，选项D与传播途径无直接关联。【题干3】某市流感监测系统显示流感病例周发病率连续3周超过基线值150%，此时应启动的防控响应是？【选项】A.黄色预警B.橙色预警C.红色预警D.常规监测【参考答案】B【详细解析】根据《流感病毒监测方案》，周发病率超过基线值100%-200%启动黄色预警，200%-300%为橙色，≥300%为红色。题目中150%符合橙色预警标准，需加强病例隔离、医疗资源调配及公众科普。【题干4】在冷链物流环节中，预防新冠病毒通过冷冻食品传播的有效措施是？【选项】A.运输全程保持-18℃以下B.每批次检测包装表面C.使用75%酒精擦拭容器D.定期对工作人员核酸检测【参考答案】A【详细解析】病毒在低温环境下可存活更长时间，WHO研究证实新冠病毒在-20℃至-25℃冷链环境中可存活数周。选项A符合《冷链物流新冠病毒防控技术指南》要求，其他选项无法阻断病毒通过冷链传播。【题干5】某社区开展老年人流感疫苗接种，下列不符合接种禁忌的是？【选项】A.急性上呼吸道感染B.对疫苗成分严重过敏C.慢性阻塞性肺疾病稳定期D.正在服用抗凝药物【参考答案】C【详细解析】COPD稳定期患者可接种，急性感染（A）、严重过敏（B）及抗凝药物（D）属于明确禁忌。我国《流感疫苗流行病学调查方案》特别指出，慢性病控制稳定期患者可安全接种。【题干6】突发公共卫生事件中，现场流行病学调查的首要目标是？【选项】A.明确致病病原体B.控制疫情扩散C.获取患者详细病史D.完成实验室检测【参考答案】B【详细解析】根据《突发公共卫生事件应急条例》，流行病学调查首要任务是评估疫情扩散风险并制定阻断措施。选项A需结合病原检测，选项C是调查手段而非目标，选项D需在调查后实施。【题干7】某医院发现一起疑似霍乱暴发，根据《霍乱防治法》，首批应采取的消毒措施是？【选项】A.终末消毒+环境消毒B.仅对患者呕吐物消毒C.加强饮食中心监管D.全员疫苗接种【参考答案】A【详细解析】霍乱通过粪口传播，消毒需覆盖患者及密切接触者环境。选项B不全面，选项C监管是长期措施，选项D疫苗覆盖率不足无法立即控制疫情。【题干8】慢性病管理中，高血压患者年度随访的核心评估指标是？【选项】A.收缩压与舒张压平均值B.24小时动态血压C.尿蛋白定量D.颈动脉超声结果【参考答案】A【详细解析】《高血压防治指南》要求监测静息血压，动态血压（B）用于特殊人群，尿蛋白（C）评估肾损伤，颈动脉超声（D）筛查靶器官损害。年度随访以血压值为首要指标。【题干9】某市新冠疫苗接种率连续3个月低于85%，根据《疫苗管理法》，应启动的督导机制是？【选项】A.常规督导B.专项督导C.飞行检查D.应急督导【参考答案】B【详细解析】疫苗覆盖率<85%需启动专项督导，飞行检查（C）针对重点单位，应急督导（D）适用于突发疫情。专项督导可核查接种数据真实性及执行力度。【题干10】在登革热媒介控制中，最有效的灭蚊措施是？【选项】A.喷洒杀虫剂B.清除积水容器C.安装纱窗D.使用电蚊拍【参考答案】B【详细解析】清除蚊媒孳生地（B）是根本措施，喷洒杀虫剂（A）仅短期有效，纱窗（C）防蚊但无法清除积水，电蚊拍（D）非防控手段。【题干11】某单位食堂发生集体腹泻事件，病原学检测显示为诺如病毒，应优先采取的防控措施是？【选项】A.停用空调系统B.封存剩余食物C.全面消杀厨房D.加强病例隔离【参考答案】C【详细解析】诺如病毒通过污染食物或环境传播，封存食物（B）可能引发恐慌，停用空调（A）与传播途径无关。厨房环境消杀（C）可阻断传播链，病例隔离（D）需在确认密切接触者后实施。【题干12】突发传染病疫情中，现场指挥部的首要任务是？【选项】A.发布官方通报B.调配应急物资C.组织专家会商D.建立隔离场所【参考答案】C【详细解析】专家会商（C）可快速确定疫情等级、传播途径及应对策略，其他选项需在会商后实施。建立隔离场所（D）需根据风险评估结果。【题干13】某社区开展老年人肺炎球菌疫苗（23价）接种，下列禁忌证正确的是？【选项】A.青霉素过敏B.肝功能异常C.免疫功能低下D.慢性咳嗽【参考答案】A【详细解析】青霉素过敏（A）是明确禁忌，肝功能异常（B）需评估后接种，免疫功能低下（C）为相对禁忌，慢性咳嗽（D）不直接影响接种安全性。【题干14】在结核病终结规划中，最关键的防控指标是？【选项】A.结核病死亡率B.耐药结核治愈率C.结核菌素试验覆盖率D.痰涂片阳性率【参考答案】B【详细解析】WHO提出终结结核病目标的核心是降低耐药结核死亡率，耐药结核治愈率（B）直接反映防控成效，其他选项为辅助指标。【题干15】某医院发热门诊发现一例不明原因肺炎病例，根据《传染病报告规范》，最迟应多久上报？【选项】A.2小时内B.6小时内C.24小时内D.72小时内【参考答案】B【详细解析】发热伴呼吸道症状病例需立即网络直报（A），其他传染病为6小时内（B）。若无法立即判定，24小时内（C）需电话补报。【题干16】在艾滋病暴露后预防中，预防用药的黄金时间是？【选项】A.暴露后72小时B.暴露后1周内C.暴露后2周内D.暴露后1个月内【参考答案】A【详细解析】PEP（暴露后预防）需在72小时内启动，1周内完成药物注射，2周内完成第二剂用药。延迟超过1个月无预防效果。【题干17】某市流感疫苗犹豫率（拒绝接种比例）达40%，最有效的干预措施是？【选项】A.加强科普宣传B.强制接种令C.提高疫苗价格D.限制接种年龄【参考答案】A【详细解析】疫苗犹豫（VaccineHesitancy）需通过沟通消除顾虑，强制接种（B）违反自愿原则，价格（C）和年龄（D）非核心干预手段。【题干18】在登革热防控中，社区网格员最需排查的隐患是？【选项】A.绿化带积水B.下水道堵塞C.垃圾堆积D.宠物粪便【参考答案】A【详细解析】登革热蚊媒孳生地以容器积水为主，绿化带（A）易被忽视。下水道（B）需专业部门处理，垃圾（C）滋生其他蚊虫，宠物（D）非主要孳生地。【题干19】某单位聚集性腹泻事件中，病原检测为诺如病毒，需重点监测的指标是？【选项】A.血清抗体水平B.粪便病毒载量C.呕吐物检出率D.环境样本阳性率【参考答案】D【详细解析】诺如病毒通过环境传播，环境样本阳性率（D）可评估污染范围，粪便病毒载量（B）需实验室检测，抗体（A）反映既往感染，呕吐物（C）仅提示近期暴露。【题干20】在慢性病防控中，糖尿病患者的核心健康行为是？【选项】A.定期体检B.合理膳食C.规律运动D.戒烟限酒【参考答案】B【详细解析】《中国2型糖尿病防治指南》强调饮食控制是基础干预措施，规律运动（C）和戒烟（D）为辅助手段，体检（A）是监测工具。合理膳食（B）直接影响血糖控制。2025年中级卫生职称-主治医师-疾病控制(中级)［代码：361］历年参考题库含答案解析(篇4)【题干1】儿童计划免疫程序中，需接种的疫苗种类不包括以下哪项？【选项】A.卡介苗B.脊髓灰质炎疫苗C.百白破疫苗D.乙脑减毒活疫苗【参考答案】D【详细解析】乙脑减毒活疫苗属于儿童计划免疫的补充疫苗，非基础免疫程序中必须接种的疫苗。儿童基础免疫包括卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗等，乙脑疫苗需根据流行病学情况选择性接种。【题干2】某市发现一例甲型H1N1流感病例后，疾控中心应立即启动的应急响应机制是？【选项】A.一般应急响应B.二级应急响应C.三级应急响应D.四级应急响应【参考答案】B【详细解析】根据《突发公共卫生事件应急条例》，甲型H1N1流感属于乙类传染病中的甲类传染病（鼠疫、霍乱除外），需启动二级应急响应，由省级政府统一指挥，加强病例监测和防控措施。【题干3】慢性病防控中，下列哪项不属于核心干预策略？【选项】A.推广健康生活方式B.加强患者长期管理C.完善监测网络D.强制企业减排【参考答案】D【详细解析】慢性病防控核心策略包括健康生活方式推广、患者长期管理及监测网络建设。强制企业减排属于环境保护范畴，与慢性病防控无直接关联。【题干4】传染病报告卡中，"症状首发日期"与"采样日期"的关系应为？【选项】A.前者晚于后者B.后者晚于前者C.两者一致D.无明确关联【参考答案】B【详细解析】根据《传染病报告规范》，症状首发日期指患者出现症状earliest的日期，采样日期应晚于或等于首发日期，以确认病原学证据。【题干5】某社区开展高血压筛查，目标人群应优先覆盖？【选项】A.60岁以上老年人B.35-44岁成年人C.15-24岁青少年D.孕产妇【参考答案】A【详细解析】高血压高危人群为≥35岁人群，其中60岁以上老年人患病率最高（约50%），筛查优先级高于其他年龄段。【题干6】突发公共卫生事件中，现场流行病学调查的黄金时间为？【选项】A.事件发生后1小时内B.24小时内C.72小时内D.7天内【参考答案】B【详细解析】WHO建议现场流调在事件发生后24小时内启动，72小时内完成初步调查，以获取关键传播链信息。【题干7】艾滋病病毒（HIV）通过以下哪种途径传播风险最低？【选项】A.共用餐具B.蚊虫叮咬C.性接触D.血液传播【参考答案】A【详细解析】HIV无法通过消化道或完整皮肤传播，共用餐具不会导致感染。蚊虫叮咬不传播HIV，但血液和性接触传播风险极高。【题干8】流感病毒疫苗的接种间隔时间要求是？【选项】A.每年接种一次B.每2年接种一次C.每3年接种一次D.无需接种【参考答案】A【详细解析】流感病毒亚型易变异，疫苗需每年更新，接种间隔不超过1年。若连续2年接种相同亚型疫苗，抗体应答可能下降。【题干9】某医院发现一例肺结核患者，应立即采取的感染控制措施是？【选项】A.单间隔离治疗B.普通病房观察C.加强通风D.暂停探视【参考答案】A【详细解析】肺结核患者具有传染性，需立即单间隔离治疗，配备负压通气系统，并加强痰液消毒和接触者筛查。【题干10】国家免疫规划中，儿童需接种的疫苗总数为？【选项】A.11种B.12种C.13种D.14种【参考答案】A【详细解析】截至2023年，中国儿童国家免疫规划疫苗为11种（含乙肝疫苗、卡介苗等），免费接种。部分省份补充接种流脑、乙脑疫苗等。【题干11】某市报告一起食物中毒事件，首例病例出现呕吐的时间是中毒后4小时，该事件应判定为？【选项】A.群体性事件B.突发公共卫生事件C.普通事件D.无需报告【参考答案】B【详细解析】根据《食品安全事故应急预案》，3例及以上或死亡1例即构成突发公共卫生事件，需立即启动应急响应。【题干12】登革热防控的关键措施不包括？【选项】A.灭蚊灭蚊B.加强病例监测C.推广防蚊药物D.限制人员流动【参考答案】D【详细解析】登革热防控重点为灭蚊（清除孳生地、使用蚊香等），病例监测和防蚊药物推广为辅助措施。限制人员流动与防控无直接关联。【题干13】某社区开展糖尿病筛查，最适宜的筛查方法是？【选项】A.口服葡萄糖耐量试验B.空腹血糖检测C.糖化血红蛋白检测D.尿糖检测【参考答案】C【详细解析】糖化血红蛋白（HbA1c）可反映近3个月血糖平均水平，是糖尿病诊断和管理的金标准，优于单次血糖检测。【题干14】突发公共卫生事件中，信息发布应遵循？【选项】A.统一口径B.实时更新C.专家解读D.多部门联合【参考答案】A【详细解析】信息发布需由疾控中心或卫健部门统一口径，确保信息准确性和权威性。专家解读和实时更新是辅助手段。【题干15】某儿童接种乙肝疫苗后出现发热，最可能的反应是？【选项】A.预防接种异常反应B.疫苗不良反应C.感染乙肝病毒D.免疫失败【参考答案】A【详细解析】发热是预防接种常见异常反应（通常≤38.5℃），需观察24-48小时。若持续高热或伴随其他症状，需排查疫苗反应。【题干16】艾滋病暴露后预防（PEP）的黄金时间窗是？【选项】A.暴露后1小时内B.24小时内C.72小时内D.7天内【参考答案】A【详细解析】PEP需在暴露后72小时内启动，但越早（如1小时内）成功率越高，需尽快联系专业机构。【题干17】某市报告一例霍乱病例，应立即采取的紧急措施是？【选项】A.疫区封锁B.患者隔离C.水源消毒D.加强旅行限制【参考答案】C【详细解析】霍乱通过污染水源传播，立即对病例饮用水和排泄物进行消毒，切断传播途径是核心措施。【题干18】慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者急性加重期的首要治疗目标是？【选项】A.改善生活质量B.控制炎症反应C.逆转肺功能损伤D.预防复发【参考答案】B【详细解析】急性加重期需优先使用支气管扩张剂和糖皮质激素控制炎症和症状，逆转损伤需长期管理。【题干19】某学校暴发手足口病，应立即关闭的场所是？【选项】A.幼儿园B.小学C.体育场馆D.医院【参考答案】A【详细解析】手足口病传染期约2周，幼儿园为高发场所，关闭可阻断传播。小学和医院人员流动大，关闭不现实。【题干20】某患者确诊尘肺病后，应优先启动的保障措施是？【选项】A.劳动能力鉴定B.职业病诊断C.工伤保险申请D.医疗费用报销【参考答案】B【详细解析】职业病诊断是享受工伤保险的前提，需先由专业机构确诊，再申请工伤保险待遇。2025年中级卫生职称-主治医师-疾病控制(中级)［代码：361］历年参考题库含答案解析(篇5)【题干1】根据《传染病防治法》，甲型肝炎的传播途径属于哪类？【选项】A.血液传播B.消化道传播C.呼吸道传播D.接触传播【参考答案】B【详细解析】甲型肝炎（HAV）主要通过粪口途径传播，属于消化道传播疾病。消化道传播包括经食物、水、粪污染的餐具或手等途径感染，与血液、呼吸道或接触传播无直接关联。选项B正确，其他选项不符合HAV的传播特性。【题干2】接种流感疫苗后出现严重过敏反应，后续接种应如何处理？【选项】A.立即停止接种B.更换同类疫苗C.延迟接种3个月D.接种前肌注肾上腺素【参考答案】C【详细解析】严重过敏反应（如喉头水肿、过敏性休克）属于疫苗严重不良反应（SAE），根据《疫苗管理法》应立即终止接种并报告。后续接种需间隔≥6个月，且需评估是否为免疫原性抗体介导的过敏反应。选项C错误，正确处理应为延迟≥6个月并咨询专科医师，选项A、D为紧急处理措施，选项B无依据。【题干3】慢性阻塞性肺疾病（COPD）的早期筛查标准中，以下哪项不适用？【选项】A.50岁以上B.长期吸烟史C.肺功能FEV1/FVC<0.7D.活动后气短【参考答案】A【详细解析】COPD早期筛查标准包括：≥40岁（非严格50岁）、长期吸烟史、肺功能FEV1/FVC<0.7、活动后气短≥3个月。选项A中“50岁以上”为过严限定，实际指南未设年龄下限，故不适用。其他选项均符合筛查标准。【题干4】登革热防控的关键措施是？【选项】A.鼠类灭杀B.蚊媒密度监测C.患者隔离治疗D.接种灭活疫苗【参考答案】B【详细解析】登革热防控需控制蚊媒密度（伊蚊），通过环境治理、蚊帐使用、灭蚊剂喷洒等措施切断传播链。选项B正确，选项A为次要措施（鼠类传播非主要途径），选项C、D不符合防控逻辑（登革疫苗尚未广泛使用且存在血清学冲突）。【题干5】突发公共卫生事件应急响应中，现场处置阶段不包括？【选项】A.疫情研判B.病例隔离C.污染源控制D.信息发布【参考答案】D【详细解析】突发公卫事件现场处置阶段侧重控制传染源、切断传播途径、保护易感人群，不包括信息发布（属后期工作）。选项D错误，其他选项均属现场处置内容。【题干6】新生儿乙型肝炎疫苗的接种程序中，首剂与加强剂间隔多久？【选项】A.1个月B.1年C.18个月D.24个月【参考答案】B【详细解析】新生儿HBV疫苗首剂在出生后24小时内接种，加强剂在1月龄和6月龄完成。首剂与加强剂间隔≥1个月（实际为1月龄），选项B正确。选项C、D为后续剂次间隔时间。【题干7】艾滋病暴露后预防（PEP）的有效药物不包括？【选项】A.拉替拉韦B.阿扎胞苷C.洛匹那韦D.恩曲他滨【参考答案】B【详细解析】PEP推荐药物为抗逆转录病毒药物（ART），包括拉替拉韦（RTI）、洛匹那韦/利托那韦（PI/r）、恩曲他滨（NRTI）等。阿扎胞苷为核苷类似物，主要用于慢粒白血病治疗，非PEP方案成分。选项B正确。【题干8】学校传染病暴发报告的时限是？【选项】A.2小时内B.6小时内C.24小时内D.48小时内【参考答案】B【详细解析】《传染病防治法》规定，甲类传染病（如鼠疫、霍乱）和乙类传染病中的肺炎、登革热等暴发疫情，学校应在接到疫情报告后6小时内向属地疾控中心报告。选项B正确，其他选项为一般疫情报告时限。【题干9】高血压患者筛查的血压阈值是？【选项】A.≥140/90mmHgB.≥160/100mmHgC.≥180/120mmHgD.≥190/130mmHg【参考答案】A【详细解析】《中国高血压防治指南》将高血压定义为收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg，持续≥1个月。选项A正确，其他选项为高血压危象或紧急状态阈值。【题干10】狂犬病暴露后处置中，伤口处理不包括？【选项】A.生理盐水冲洗B.75%乙醇擦拭C.碘伏消毒D.清创术【参考答案】B【详细解析】狂犬病暴露后伤口处理需用