2025年卫生资格(中初级)-中医儿科学主治医师历年参考题库含答案解析(5套)

2025年卫生资格(中初级)-中医儿科学主治医师历年参考题库含答案解析(5套)2025年卫生资格(中初级)-中医儿科学主治医师历年参考题库含答案解析(篇1)【题干1】小儿肺炎若属外感风寒证型，治疗应首选【选项】A.麻杏石甘汤B.麻黄附子细辛汤C.银翘散D.桑菊饮【参考答案】B【详细解析】麻黄附子细辛汤适用于外感风寒、寒邪内陷的少阴病证，症见发热、无汗、脉沉细。麻杏石甘汤用于肺热壅盛，银翘散为风热感冒主方，桑菊饮用于风热咳嗽。【题干2】小儿夏季热以长期发热为主，其病机核心是【选项】A.湿热蕴结B.暑热闭肺C.暑热伤津D.脾虚湿困【参考答案】C【详细解析】小儿夏季热因暑热伤津、气阴两伤所致，表现为夏季长期发热（持续3个月以上），口渴多饮，但暑热未盛时体温正常。A项多见于暑湿感冒，B项属肺炎范畴，D项与脾虚相关。【题干3】小儿惊风辨证中，热极生风的主要病机是【选项】A.痰蒙心窍B.风火相煽C.痰热壅肺D.疯痰妄动【参考答案】B【详细解析】热极生风是惊风危重证型，多因高热不退、热盛动风，表现为四肢抽搐、目睛上视。A项多伴见痰多、喉间痰鸣，C项属肺炎咳喘范畴，D项为破伤风主因。【题干4】小儿积滞化热证型，腹胀拒按、便秘的治法是【选项】A.泻脾导滞B.清胃散C.麻子仁丸D.葶苈大枣泻肺汤【参考答案】C【详细解析】积滞化热证见腹胀拒按、便秘、口臭，需通腑泄热，麻子仁丸（桃仁、火麻仁等）润下通便，A项用于积滞未化热，B项针对胃热炽盛，D项属肺热壅咳。【题干5】小儿感冒属风热犯肺证，典型舌象为【选项】A.舌红苔白B.舌红苔黄腻C.舌红少津D.舌淡苔薄白【参考答案】B【详细解析】风热犯肺证见发热重、咽红肿痛、痰黄稠，舌红苔黄腻为典型表现。A项属风寒感冒，C项多见于阴虚火旺，D项为风寒表虚证。【题干6】小儿肺炎合并心衰时，出现颈静脉怒张、肝肋下触及的病机是【选项】A.水饮凌心B.痰瘀互结C.水停心阳D.痰热闭肺【参考答案】A【详细解析】心衰时心阳不足，水饮内停凌心，致颈静脉怒张、肝肿大。B项多见于慢性肺疾，C项属心阳虚衰，D项为急性肺热证。【题干7】小儿腹泻属脾虚湿重型，最具特征性的表现是【选项】A.大便溏稀夹未消化食物B.大便酸臭如败卵C.大便清稀无臭D.大便黏稠【参考答案】C【详细解析】脾虚湿重型见大便清稀、次数多、无臭味，反映脾胃运化无力。A项为伤食泻，B项属积滞化热，D项多见于湿热泻。【题干8】小儿急惊风中“搐搦”症状最常见于【选项】A.手足抽搐B.频繁眨眼C.角弓反张D.牙关紧闭【参考答案】A【详细解析】急惊风搐搦以四肢强直抽搐为主，角弓反张多见于高热惊厥，频繁眨眼为肝风内动，牙关紧闭属破伤风。【题干9】小儿咳嗽属风热犯肺证，痰液特点为【选项】A.痰白清稀B.痰黄黏稠C.痰中带血D.痰少黏连【参考答案】B【详细解析】风热犯肺证痰黄黏稠、咳痰不爽，痰中带血多因肺热伤络，痰白清稀为风寒咳嗽，痰少黏连属阴虚燥咳。【题干10】小儿肺炎合并呼吸衰竭时，血气分析显示PaCO2升高伴SaO2降低，首先考虑【选项】A.肺炎胸膜腔积液B.急性呼吸窘迫综合征C.脑炎引起的呼吸肌瘫痪D.支气管哮喘【参考答案】B【详细解析】急性呼吸窘迫综合征（ARDS）以肺泡渗出、通气血道障碍为特征，PaCO2升高（呼吸性酸中毒）伴SaO2降低符合其血气改变，A项致机械通气不足，C项PaCO2正常，D项以发作性喘息为特点。【题干11】小儿顿咳（百日咳）典型症状“鸡鸣样咳嗽”多出现在【选项】A.感染初期B.感染中期C.感染晚期D.恢复期【参考答案】B【详细解析】百日咳分初咳期（3-4周）、顿咳期（2-6周）、恢复期（2-8周），鸡鸣样咳嗽为顿咳期典型症状，此时咳嗽剧烈、连续，伴深长吸气声。【题干12】小儿水肿属阴水证型，其病机核心是【选项】A.水湿泛滥B.脾肾阳虚C.阴虚火旺D.湿热内蕴【参考答案】B【详细解析】阴水证因脾肾阳虚、水液代谢失常所致，见面色苍白、水肿按之凹陷，A项属风水相搏，C项属阳虚水泛，D项属湿热泛溢。【题干13】小儿感冒属太阳中风证型，治疗应首选【选项】A.桂枝汤B.麻黄汤C.小柴胡汤D.银翘散【参考答案】A【详细解析】太阳中风证见发热、自汗、脉浮缓，桂枝汤调和营卫为首选。麻黄汤表实无汗，小柴胡汤属少阳证，银翘散为风热感冒方。【题干14】小儿肺炎合并急性肺水肿时，最具诊断意义的体征是【选项】A.肺部湿啰音B.颈静脉怒张C.肺部哮鸣音D.肝脏肿大【参考答案】B【详细解析】急性肺水肿时，右心衰竭致颈静脉怒张，肺部湿啰音为肺水肿表现，但颈静脉怒张是右心负荷过重的直接证据。C项为哮喘特征，D项为肝静脉回流受阻。【题干15】小儿夜啼属心肾不交证型，最具特征性的舌象是【选项】A.舌红少苔B.舌淡苔白C.舌红苔黄D.舌淡苔薄白【参考答案】A【详细解析】心肾不交证见夜间惊恐啼哭，伴五心烦热，舌红少苔为阴虚内热表现。B项属气虚，C项为湿热，D项为气阴两虚。【题干16】小儿腹泻属湿热蕴结证型，最具特征性的大便性状是【选项】A.糖水样便B.水样便C.灰白色便D.蛋黄样便【参考答案】C【详细解析】白色米汤样便（灰白色便）是轮状病毒性肠炎典型表现，属湿热蕴结肠道。A项为霍乱，B项多见于非感染性腹泻，D项为伤食泻。【题干17】小儿惊厥持续状态时，首选的急救药物是【选项】A.苯巴比妥钠B.地西泮C.氯苯那敏D.阿司匹林【参考答案】B【详细解析】地西泮（安定）为抗惊厥一线药物，静脉注射可快速控制惊厥。苯巴比妥钠需肌注或静脉注射，氯苯那敏为抗过敏药，阿司匹林用于高热惊厥降温。【题干18】小儿肺炎合并心衰时，出现突发呼吸困难、端坐呼吸的病机是【选项】A.水饮凌心B.肺失宣降C.痰瘀互结D.阴阳离绝【参考答案】B【详细解析】肺失宣降致呼吸急促、端坐呼吸，属肺气不足或肺失通调。A项致心悸胸痛，C项多见于慢性肺病，D项属濒死征兆。【题干19】小儿顿咳恢复期出现咳后呕吐，最可能的原因是【选项】A.肺胃不和B.脾胃虚弱C.肺脾气虚D.肝风内动【参考答案】A【详细解析】顿咳后期肺胃不和，胃气上逆致咳后呕吐。B项多见食少便溏，C项为咳喘日久，D项伴抽搐。【题干20】小儿水肿属阳水证型，治疗应首选【选项】A.五苓散B.实脾散C.麻黄附子细辛汤D.防己黄芪汤【参考答案】B【详细解析】阳水证因脾肾阳虚，实脾散温阳利水为首选。五苓散用于水湿内停，麻黄附子细辛汤治少阴病，防己黄芪汤属卫气营血辨证。2025年卫生资格(中初级)-中医儿科学主治医师历年参考题库含答案解析(篇2)【题干1】小儿肺炎卫分证期常见病因病机为【选项】A.邪毒壅肺B.脾胃积热C.风热犯肺D.气阴两虚【参考答案】C【详细解析】卫分证属风热犯肺证，因外感风热之邪，肺失宣降，肺气郁闭。风热犯肺证以咳嗽、痰黄稠、鼻塞流黄涕为特点，与邪毒壅肺（热毒炽盛）和脾胃积热（内蕴湿热）不同，气阴两虚属气营两燔或毒热内陷阶段。【题干2】小儿惊风“急惊风”的常见诱因不包括【选项】A.突然受惊B.高热惊厥C.饮食积滞D.痰湿内闭【参考答案】B【详细解析】急惊风多因外感高热、急惊风（如高热惊厥）或突然受惊、饮食积滞、痰湿内闭引发。其中，高热惊厥是惊风的直接诱因，但题目问“不包括”，故B为正确选项。【题干3】小儿肺炎恢复期出现气阴两虚证，首选方剂为【选项】A.桑菊饮B.泻白散C.竹叶石膏汤D.麻杏石甘汤【参考答案】C【详细解析】恢复期气阴两虚以气短乏力、口干咽燥为特点，竹叶石膏汤清热生津、益气和胃，适用于热病后期气阴两伤证。桑菊饮（风热犯肺）、泻白散（肺热咳嗽）、麻杏石甘汤（肺热壅盛）均非恢复期主方。【题干4】小儿夏季热长期发热，其病机核心是【选项】A.阴虚内热B.气阴两虚C.阴阳失衡D.湿热内蕴【参考答案】B【详细解析】夏季热属小儿特殊气候性疾病，以气阴两虚为本，暑热为标，表现为夏季长期发热、口干多饮，冬季缓解。阴虚内热（如阴虚肺燥）和湿热内蕴（如湿热泻）与夏季热病机不符。【题干5】小儿腹泻属脾虚湿泻证，最具特征性的症状是【选项】A.大便酸臭B.腹泻清稀C.粪质黄臭D.腹痛拒按【参考答案】B【详细解析】脾虚湿泻以大便稀溏、夹不消化食物、久泻不愈为特点，酸臭（湿热泻）、黄臭（大肠积热）、腹痛拒按（寒湿或积滞）均非典型表现。【题干6】小儿咳嗽属肺卫失和证，病变脏腑主要涉及【选项】A.肝脾B.心肾C.肺脾D.肝肾【参考答案】C【详细解析】肺卫失和证多因外感风邪，肺失宣降，卫气不固，表现为咳嗽、鼻塞、自汗，病变在肺与脾（脾为肺之母）。肝脾证多见于久咳伤阴，心肾证属虚证，非本证核心。【题干7】小儿积滞调治原则中“消导为主”的依据是【选项】A.邪气盛正不虚B.邪气轻正未伤C.邪气实正未衰D.邪气微正虚明显【参考答案】C【详细解析】积滞证属脾胃实证，以食积为主，治疗以保和丸消食导滞，因邪气实正未衰，不宜过早健脾。若正虚明显（如气血两虚），需先健运脾胃，再消导。【题干8】小儿发热属外感风热证，最具诊断意义的舌象是【选项】A.舌红苔白B.舌红苔黄C.舌淡苔白D.舌绛少苔【参考答案】B【详细解析】风热犯肺证以舌红苔黄为典型舌象，舌红为热象，苔黄提示邪热在表。舌红苔白（风寒表证）、舌淡苔白（气虚）、舌绛少苔（阴虚）均不符合。【题干9】小儿惊厥急救时，除人中穴外，应首选【选项】A.十宣B.携竹C.劳宫D.内关【参考答案】D【详细解析】惊风急救以开窍醒神为主，人中穴为首选，内关穴有宁心安神、止痉作用，尤其适用于热盛动风证。十宣放血用于高热惊厥，劳宫穴偏于清热通络。【题干10】小儿肺炎邪毒壅肺证，咳痰带血多因【选项】A.肺络受损B.脾虚湿困C.气阴两虚D.阴虚火旺【参考答案】A【详细解析】邪毒壅肺证属肺炎重症，邪毒灼伤肺络，见咳痰带血、痰中夹血丝。肺络受损为直接病机，阴虚火旺（咳血伴咽干）多见于恢复期或久病，脾虚湿困（痰多清稀）属非典型表现。【题干11】小儿咳嗽属肺卫失和证，最适宜的治法是【选项】A.益肺固表B.清肺化痰C.疏风解表D.滋阴润肺【参考答案】C【详细解析】肺卫失和证以风邪犯肺、肺气失宣为主，治法以疏风解表、宣肺止咳为关键，如杏苏散。益肺固表（玉屏风散）适用于表虚不固，清肺化痰（桑菊饮）适用于邪热壅肺。【题干12】小儿泄泻属湿热泻证，最具代表性的舌脉是【选项】A.舌红苔黄腻B.舌淡苔白滑C.舌绛少苔D.舌淡苔薄白【参考答案】A【详细解析】湿热泻证以湿热蕴结肠道为特点，舌红（热象）苔黄腻（湿热）为典型表现。舌淡苔白滑（脾虚湿泻）、舌绛少苔（阴虚）均不符合。【题干13】小儿肺炎预后与“邪毒壅肺”证型的关联性主要在于【选项】A.肺气失宣B.肺络损伤C.气阴两虚D.邪毒扩散【参考答案】D【详细解析】邪毒壅肺证若病情发展，邪毒可扩散至他脏（如心、肝），导致死亡。肺气失宣（咳嗽、痰多）是症状，肺络损伤（咳血）为局部表现，气阴两虚（恢复期）与预后直接关联性较低。【题干14】小儿惊风“慢惊风”最常见证型是【选项】A.痰湿内闭B.肝风内动C.气滞血瘀D.阴虚风动【参考答案】A【详细解析】慢惊风多因久病正虚，痰湿内闭清窍为关键病机，表现为神昏、角弓反张、喉中痰鸣。肝风内动（手足抽搐）多见于急惊风，阴虚风动（手足蠕动）属恢复期或久病。【题干15】小儿咳嗽属肺脾气虚证，最具诊断意义的症状是【选项】A.咳嗽频作B.痰多清稀C.面色萎黄D.大便溏薄【参考答案】B【详细解析】肺脾气虚证以咳嗽、痰多清稀、乏力为特点，面色萎黄（气血不足）和大便溏薄（脾虚）均为伴随症状，但痰多清稀是咳嗽的核心表现。【题干16】小儿肺炎风热犯肺证，咳痰黄稠的病机是【选项】A.肺失宣降B.邪热壅肺C.痰热互结D.气阴两虚【参考答案】B【详细解析】风热犯肺证以邪热壅肺、肺失宣降为病机，咳痰黄稠为邪热灼肺、肺气郁闭之象。肺失宣降（干咳少痰）和痰热互结（痰黄黏稠）是不同阶段的病理表现。【题干17】小儿积滞证，若伴见口臭、嗳腐吞酸，最应考虑【选项】A.胃热B.脾虚C.食积D.湿热【参考答案】C【详细解析】积滞证以食积胃脘为特点，典型症状为嗳腐吞酸、口臭、腹痛拒按，与胃热（口渴、便秘）或湿热（大便酸臭）不同。脾虚积滞（食少便溏）多伴乏力。【题干18】小儿惊风见“目眦反张”，多属【选项】A.痰湿内闭B.阴虚风动C.气滞血瘀D.病毒性感染【参考答案】A【详细解析】目眦反张（鸡爪风）是慢惊风的典型症状，多因痰湿内闭，蒙蔽清窍，导致肌肉痉挛。阴虚风动（目睛凹陷）多见于久病，气滞血瘀（口唇青紫）属其他证型。【题干19】小儿肺炎恢复期出现气阴两虚证，需加用【选项】A.桑白皮B.麦冬C.黄芪D.山药【参考答案】B【详细解析】恢复期气阴两虚证，在沙参麦冬汤基础上加减，麦冬养阴生津，沙参润肺，配合玉竹、天花粉等。桑白皮（泻肺）、黄芪（补气）、山药（健脾）均非主方。【题干20】小儿夏季热退热后遗留“五心烦热”，病机为【选项】A.阴虚内热B.气阴两虚C.阴阳失衡D.湿热残留【参考答案】A【详细解析】夏季热退热后“五心烦热”属阴虚内热，因暑热久羁伤阴，需用知柏地黄丸滋阴降火。气阴两虚（乏力、口干）是整体病机，但退热后以阴虚为主。2025年卫生资格(中初级)-中医儿科学主治医师历年参考题库含答案解析(篇3)【题干1】小儿感冒初期，若出现发热重、恶寒轻、咽红肿痛、痰黄黏稠等症状，其证型是？【选项】A.风寒束表B.风热犯表C.痰热壅肺D.风邪束肺【参考答案】B【详细解析】风热犯表证以风热之邪侵袭肺卫为特点，典型表现为发热重、恶寒轻、咽红肿痛、痰黄黏稠，脉浮数。风寒束表证以恶寒重、发热轻、痰白稀为特征；痰热壅肺证多见于感冒后期或肺炎初期，以咳嗽剧烈、痰黄稠、气促为表现；风邪束肺证多见于外感咳嗽初起，以鼻塞流清涕、咳嗽痰少为特点。本题症状符合风热犯表证型。【题干2】小儿肺炎恢复期，若见咳嗽频作、痰黏难咯、气阴两伤证候，最宜选用的方剂是？【选项】A.桑菊饮合沙参麦冬汤B.桔梗杏仁煎合六君子汤C.泻白散合玉屏风散D.麻杏石甘汤合玉屏风散【参考答案】A【详细解析】桑菊饮清肺止咳，沙参麦冬汤养阴润肺，二者合用适用于肺热伤阴、痰黏难咯证。B项六君子汤健脾益气，适用于脾虚痰湿；C项泻白散宣肺平喘，玉屏风散益气固表，适用于肺虚久咳；D项麻杏石甘汤清热平喘，玉屏风散益气固表，适用于肺热咳嗽伴表虚。恢复期气阴两伤以桑菊饮合沙参麦冬汤为佳。【题干3】小儿积滞证见脘腹胀满、嗳气酸腐、烦躁哭闹、夜啼，其病机核心是？【选项】A.脾胃积热B.脾虚积滞C.肝郁乘脾D.胃热炽盛【参考答案】A【详细解析】积滞证分型中，脾胃积热证以食积化热为特征，表现为脘腹胀满、嗳气酸腐、烦躁哭闹、夜啼，舌红苔黄腻，脉滑数；脾虚积滞证见食少纳呆、腹胀便溏，舌淡苔白；肝郁乘脾证以情志不畅诱发、腹痛胁胀为主；胃热炽盛证多伴口舌生疮、便秘尿赤。本题症状符合脾胃积热证。【题干4】小儿夏季热（暑热病）的典型表现是？【选项】A.发热持续3个月以上，夏季加重，冬令缓解B.发热伴抽搐、昏迷C.发热伴皮疹D.发热伴咳喘【参考答案】A【详细解析】小儿夏季热以夏季长期发热（持续3个月以上）、秋后自愈为特征，属阳虚体质，卫外不固。B项为暑厥表现；C项为暑疹；D项为暑热犯肺。本题选项A准确描述小儿夏季热特点。【题干5】小儿惊风“闭证”的主症不包括？【选项】A.牙关紧闭B.两目斜视C.口唇青紫D.呼吸微弱【参考答案】D【详细解析】惊风闭证属热极生风，以牙关紧闭、两目斜视、角弓反张、口唇青紫、呼吸急促为特征，属实证。呼吸微弱多见于慢惊风（脾虚风痰证），属虚证。故D项为正确答案。【题干6】治疗小儿顿咳（百日咳）的全程用药时间是？【选项】A.6周B.8周C.10周D.12周【参考答案】B【详细解析】中医治疗顿咳需全程用药8周，以止咳化痰、疏肝健脾为主。过早停药易复发，A项6周为半程，C项10周、D项12周均不符合规范用药周期。依据《中医儿科学》教材，本题答案为B。【题干7】小儿腹泻属脾虚湿困证时，最具特征性的舌苔是？【选项】A.黄腻苔B.白滑苔C.薄白苔D.灰黑苔【参考答案】B【详细解析】脾虚湿困证以舌淡苔白滑、大便溏薄为特点，白滑苔为脾虚湿盛的典型表现。黄腻苔多属湿热；薄白苔为表虚或胃气不足；灰黑苔多见于危重证候。本题答案为B。【题干8】治疗小儿肺炎合并心衰时，首选的方剂是？【选项】A.生脉散合参附汤B.泻白散合葶苈大枣泻肺汤C.桑菊饮合沙参麦冬汤D.麻杏石甘汤合五苓散【参考答案】A【详细解析】肺炎合并心衰属心阳欲脱证，生脉散益气复脉，参附汤回阳救逆，二者合用可改善心悸、唇绀、脉微等症。B项适用于肺气不足；C项用于肺阴不足；D项适用于肺脾气虚。本题答案为A。【题干9】小儿夜啼属心肾不交证时，治疗应选方剂是？【选项】A.导赤散B.滋肾通关丸C.知柏地黄丸D.理中丸【参考答案】B【详细解析】心肾不交证夜啼以阴虚火旺为特点，滋肾通关丸（益智仁、黄柏、牛膝）交通心肾，引火归元。导赤散清心火但无滋肾之效；知柏地黄丸滋阴降火但偏于肾阴；理中丸温中健脾，与病证无关。本题答案为B。【题干10】小儿单纯性肥胖的中医病机核心是？【选项】A.脾胃虚弱B.气滞血瘀C.阴虚火旺D.痰湿内阻【参考答案】D【详细解析】单纯性肥胖多因过食肥甘、久坐少动致痰湿内停，以腹部肥胖、苔白腻为特征。A项脾胃虚弱多伴食少便溏；B项气滞血瘀多见胁胀刺痛；C项阴虚火旺多伴五心烦热。本题答案为D。【题干11】治疗小儿顿咳恢复期“余邪未清”证，宜选方剂是？【选项】A.桑菊饮B.泻白散C.养阴清肺汤D.桔梗杏仁煎【参考答案】A【详细解析】恢复期余邪未清证以咳嗽迁延、痰少咽干为特点，桑菊饮疏散余邪、润肺止咳。养阴清肺汤适用于阴虚肺热；泻白散适用于肺脾两虚；桔梗杏仁煎适用于肺气不足。本题答案为A。【题干12】小儿夏季热汗多质黏，舌红少苔，其病机是？【选项】A.气阴两虚B.阴虚火旺C.气虚卫外不固D.痰热壅肺【参考答案】A【详细解析】小儿夏季热属气阴两虚证，表现为夏季多汗、口渴喜饮、乏力消瘦，舌红少苔。B项阴虚火旺多伴潮热盗汗；C项气虚卫外不固多见自汗怕风；D项痰热壅肺多伴咳嗽痰黄。本题答案为A。【题干13】小儿惊风“搐搦”时，急救需先开闭其关，常用药物是？【选项】A.天麻B.全蝎C.钩藤D.蝉蜕【参考答案】C【详细解析】惊风搐搦时，钩藤熄风止痉作用迅速，常配伍朱砂、僵蚕等使用。天麻、全蝎、蝉蜕虽为止痉药，但起效较慢，急救需先开闭其关（如醒脑静注射液）。本题答案为C。【题干14】小儿积滞化热证见口舌生疮、便秘尿赤，其治法是？【选项】A.泻热导滞B.滋阴润燥C.清热利湿D.益气健脾【参考答案】A【详细解析】积滞化热证以食积化热为病机，治法应为泻热导滞，方选保和丸加减。B项滋阴润燥用于阴虚肠燥；C项清热利湿适用于湿热泻；D项益气健脾用于脾虚食滞。本题答案为A。【题干15】小儿肺炎合并呼衰时，出现呼吸浅慢、鼻翼扇动，其病机是？【选项】A.肺热壅盛B.肺气不足C.肺阴不足D.脾肾阳虚【参考答案】B【详细解析】肺炎合并呼衰属肺气不足证，表现为呼吸浅慢、鼻翼扇动、咳声微弱，属肺气虚不能布散清阳所致。A项肺热壅盛多伴高热、痰黄稠；C项肺阴不足多伴干咳少痰；D项脾肾阳虚多伴浮肿便溏。本题答案为B。【题干16】治疗小儿反复呼吸道感染属肺脾气虚证，宜选方剂是？【选项】A.六君子汤B.泻白散C.养阴清肺汤D.麻杏石甘汤【参考答案】A【详细解析】肺脾气虚证以反复感冒、自汗易感为特点，六君子汤健脾益气、补肺固表。泻白散适用于肺脾两虚兼肺热；养阴清肺汤用于阴虚肺热；麻杏石甘汤用于肺热咳喘。本题答案为A。【题干17】小儿腹泻属湿热内蕴证时，最具特征性的舌脉是？【选项】A.舌红苔黄腻B.舌淡苔白滑C.舌红少苔D.舌淡白无苔【参考答案】A【详细解析】湿热内蕴证以腹泻黄臭、肛门灼热、舌红苔黄腻为特征，脉滑数。B项为脾虚湿盛；C项为阴虚；D项为气阴两虚。本题答案为A。【题干18】治疗小儿顿咳的“顿咳宁合剂”主要成分是？【选项】A.川贝母、前胡、百部B.桔梗、杏仁、紫菀C.桑白皮、黄芩、浙贝母D.葶苈子、大枣、麻黄【参考答案】A【详细解析】顿咳宁合剂（川贝母、前胡、百部）具有润肺止咳、化痰平喘作用，适用于百日咳迁延期。B项桔梗杏仁煎适用于肺气不足；C项桑白皮汤适用于肺热咳嗽；D项葶苈大枣泻肺汤适用于肺热壅盛。本题答案为A。【题干19】小儿单纯性肥胖伴多动易怒，其证型是？【选项】A.痰湿内阻B.肝郁脾虚C.阴虚火旺D.气滞血瘀【参考答案】B【详细解析】肝郁脾虚证肥胖多伴情绪抑郁、多动易怒，因肝失疏泄、脾失健运致痰湿内生。A项痰湿内阻多伴嗜睡乏力；C项阴虚火旺多伴盗汗；D项气滞血瘀多伴胁胀刺痛。本题答案为B。【题干20】小儿肺炎恢复期见咳嗽无力、痰少易咯，其病机是？【选项】A.肺阴不足B.肺气不足C.肺络瘀阻D.肺脾两虚【参考答案】B【详细解析】恢复期咳嗽无力、痰少易咯属肺气不足证，因肺气虚弱、宗气不固。A项肺阴不足多伴干咳少痰；C项肺络瘀阻多伴咳血；D项肺脾两虚多伴食少便溏。本题答案为B。2025年卫生资格(中初级)-中医儿科学主治医师历年参考题库含答案解析(篇4)【题干1】小儿肺炎恢复期出现咳嗽、痰黏难咯，最宜选用的方剂是【选项】A.桑菊饮B.桔梗汤C.清气化痰汤D.麻杏石甘汤【参考答案】C【详细解析】小儿肺炎恢复期咳嗽痰黏难咯属痰热壅肺，清气化痰汤功效为理气化痰、止咳平喘，含桔梗、杏仁、黄芩等药，适用于痰热咳嗽；桑菊饮偏于疏散风热，桔梗汤侧重宣肺利咽，麻杏石甘汤用于肺热咳喘急性期。【题干2】治疗小儿夏季热，夜热早凉、口干尿赤的病机是【选项】A.阴虚火旺B.气阴两虚C.阴虚夹湿D.气虚夹湿【参考答案】A【详细解析】小儿夏季热以阴虚火旺为病机核心，表现为夜间发热、昼轻夜重，口干尿赤；气阴两虚多见乏力、自汗；阴虚夹湿可见苔黄腻，气虚夹湿以易感冒、纳差为主。【题干3】小儿惊风属“痫证”范畴，其与成人痫证的主要区别是【选项】A.病程较长B.发作时神昏C.病因复杂D.多伴抽搐【参考答案】B【详细解析】小儿惊风以发作性抽搐、神昏为特征，属“痫证”中“急惊风”；成人痫证以发作性意识障碍、肢体抽搐为主，但神昏较少见。【题干4】小儿腹泻属“泄泻”范畴，脾虚湿重型首选方剂是【选项】A.参苓白术散B.理中丸C.藿香正气散D.葛根芩连汤【参考答案】A【详细解析】脾虚湿重型泄泻以乏力、大便溏薄为主，参苓白术散健脾益气、渗湿止泻；理中丸温中散寒，适用于脾阳虚；藿香正气散化湿和中用于暑湿泻，葛根芩连汤清肠利湿用于湿热泻。【题干5】小儿夜啼属“惊风”范畴，其病机核心是【选项】A.阴虚火旺B.痰热内扰C.心神不宁D.肝风内动【参考答案】C【详细解析】夜啼以夜间啼哭不安为特征，病机为心神失养，属“惊风”中的“慢惊风”；阴虚火旺多伴潮热盗汗，痰热内扰见咳嗽痰鸣，肝风内动以抽搐为主。【题干6】小儿积滞属“疳证”范畴，其与成人食积的主要区别是【选项】A.病程较长B.伴见面色萎黄C.病因复杂D.多伴腹胀【参考答案】B【详细解析】小儿积滞以长期喂养不当为诱因，见面色萎黄、消瘦；成人食积多急性起病，伴腹胀腹痛但面色不显黄。【题干7】治疗小儿感冒咳嗽，痰黄黏稠者宜选【选项】A.麻杏石甘汤B.桑菊饮C.清气化痰汤D.养阴清肺汤【参考答案】C【详细解析】痰黄黏稠为痰热壅肺，清气化痰汤清热化痰；麻杏石甘汤用于肺热咳喘，桑菊饮侧重风热咳嗽，养阴清肺汤适用于阴虚燥咳。【题干8】小儿肺炎合并心衰时，首选的方剂是【选项】A.麻杏石甘汤B.泻白散C.生脉散D.炙甘草汤【参考答案】C【详细解析】肺炎合并心衰属心气不足，生脉散益气养阴复脉；麻杏石甘汤清热平喘，泻白散宣肺平喘，炙甘草汤用于心动悸脉结代。【题干9】小儿夏季热的治疗原则是【选项】A.清热解暑B.滋阴降火C.化痰止咳D.健脾和胃【参考答案】B【详细解析】小儿夏季热病机为阴虚内热，治疗以滋阴清热降火为主，辅以益气生津；清热解暑适用于暑热证，化痰止咳用于肺系疾病，健脾和胃用于脾胃虚弱。【题干10】小儿肺炎恢复期，气阴两伤者首选方剂是【选项】A.生脉散B.参附汤C.沙参麦冬汤D.四君子汤【参考答案】A【详细解析】气阴两伤需益气养阴，生脉散人参、麦冬、五味子三药配伍，适用于肺炎后期气阴不足；沙参麦冬汤侧重养阴润肺，参附汤温阳益气。【题干11】小儿惊风持续状态，伴呼吸急促者，最可能合并【选项】A.脑炎B.冠心病C.肺炎D.糖尿病【参考答案】C【详细解析】惊风持续状态伴呼吸急促提示肺气不足，肺失宣降，需考虑肺炎合并呼吸衰竭；脑炎多伴意识障碍，冠心病属成人常见病，糖尿病为代谢性疾病。【题干12】小儿腹泻属“泄泻”范畴，湿热伤阴型首选方剂是【选项】A.葛根芩连汤B.青黄散C.麻子仁甘汤D.白头翁汤【参考答案】B【详细解析】湿热伤阴型泄泻以泻下频急、肛门灼热为特征，青黄散清热利湿、养阴止泻；葛根芩连汤用于湿热泻，麻子仁甘汤润肠通便，白头翁汤用于热毒血痢。【题干13】小儿夜啼伴指纹紫暗，多属【选项】A.阴虚火旺B.痰热内扰C.心火偏亢D.肝郁气滞【参考答案】C【详细解析】指纹紫暗提示血行不畅，心火偏亢可致心神不宁，夜啼不安；阴虚火旺指纹多淡红，痰热内扰伴咳嗽痰鸣，肝郁气滞见胸闷胁胀。【题干14】治疗小儿肺炎合并心衰，应注重【选项】A.清热化痰B.益气复脉C.化瘀通络D.滋阴润肺【参考答案】B【详细解析】肺炎合并心衰属心气不足，需益气复脉以改善心功能；清热化痰适用于肺热证，化瘀通络用于血瘀证，滋阴润肺用于肺阴不足。【题干15】小儿夏季热，口渴多饮、尿量频数，首选方剂是【选项】A.导赤散B.知柏地黄丸C.滋肾通关丸D.肾气丸【参考答案】C【详细解析】多饮多尿为下焦虚热，滋肾通关丸清热利湿、滋阴缩尿；导赤散清心泻火用于心火亢盛，知柏地黄丸滋阴降火适用于阴虚火旺，肾气丸温补肾阳用于肾气不足。【题干16】小儿惊风恢复期，伴见多汗、乏力，病机为【选项】A.阴虚火旺B.气阴两虚C.痰湿内蕴D.肝风内动【参考答案】B【详细解析】多汗乏力为气阴两虚，属惊风恢复期常见证候；阴虚火旺多伴潮热，痰湿内蕴见纳呆苔腻，肝风内动以抽搐为主。【题干17】小儿腹泻属“泄泻”范畴，脾虚湿重型伴腹胀，首选方剂是【选项】A.参苓白术散B.健脾丸C.香砂六君子汤D.藿香正气散【参考答案】A【详细解析】脾虚湿重型腹胀以健脾利湿为主，参苓白术散含白术、茯苓、山药等药，香砂六君子汤侧重行气健脾，藿香正气散用于暑湿泻。【题干18】小儿肺炎恢复期，气阴两伤伴咳嗽，首选方剂是【选项】A.生脉散B.沙参麦冬汤C.养阴清肺汤D.杏仁苏子汤【参考答案】A【详细解析】气阴两伤需益气养阴，生脉散适用于肺炎后期气阴不足；沙参麦冬汤侧重养阴润肺，养阴清肺汤用于阴虚燥咳，杏仁苏子汤宣肺止咳适用于痰多咳喘。【题干19】小儿夏季热，伴见皮肤干燥、口干舌红少苔，病机为【选项】A.阴虚火旺B.气阴两虚C.痰湿内蕴D.阴阳两虚【参考答案】A【详细解析】皮肤干燥、舌红少苔为阴虚火旺，属夏季热常见证型；气阴两虚多伴乏力自汗，痰湿内蕴见苔黄腻，阴阳两虚见畏寒肢冷。【题干20】小儿惊风持续状态，伴呼吸暂停，最可能合并【选项】A.急性喉炎B.支气管炎C.脑炎D.糖尿病【参考答案】B【详细解析】惊风持续状态伴呼吸暂停提示肺气不足，肺失宣降，需考虑支气管炎合并呼吸衰竭；急性喉炎多伴犬吠样咳嗽，脑炎多伴意识障碍，糖尿病为代谢性疾病。2025年卫生资格(中初级)-中医儿科学主治医师历年参考题库含答案解析(篇5)【题干1】小儿肺炎辨证分型中，以咳嗽喘促、痰黄黏稠、舌红苔黄为特征的是哪项证型？【选项】A.风热闭肺；B.痰热壅肺；C.燥邪伤肺；D.阴虚肺热【参考答案】B【详细解析】痰热壅肺证以咳嗽喘促、痰黄黏稠、舌红苔黄为典型表现。风热闭肺多伴发热重、咽痛；燥邪伤肺可见干咳少痰、口干咽燥；阴虚肺热则以病程较长、潮热盗汗为特点。B选项符合题干描述。【题干2】小儿惊风辨证属“急惊风”的病机关键在于哪项？【选项】A.邪毒闭阻；B.心肝火旺；C.痰湿内蕴；D.气血两亏【参考答案】A【详细解析】急惊风多由外感时邪或内蕴痰热、邪毒闭阻心肝经络所致，表现为高热、抽搐、昏迷等危重证候。心肝火旺多见于慢惊风；痰湿内蕴与脾虚相关；气血两亏属虚证范畴。A选项为急惊风核心病机。【题干3】小儿消化不良见腹胀拒按、矢气频作、舌红苔黄腻，最宜选用哪味中药？【选项】A.枳实；B.厚朴；C.炙甘草；D.白芍【参考答案】B【详细解析】厚朴具有燥湿行气之效，针对胃肠积滞、腹胀拒按、矢气频作等实证表现。枳实则以行滞消痞为主；炙甘草多用于调和诸药；白芍长于柔肝缓急。B选项与题干证候契合。【题干4】小儿夏季热的治疗原则中，哪项是错误的？【选项】A.清暑益气；B.益气养阴；C.滋阴生津；D.发汗解表【参考答案】D【详细解析】小儿夏季热以气阴两伤为本，治疗需清暑益气、养阴生津，如清暑益气汤加减。发汗解表适用于外感表证，与夏季热病机不符。D选项为错误选项。【题干5】小儿顿咳（百日咳）的典型症状“鸡鸣样咳”多见于哪个阶段？【选项】A.感染期；B.症状前期；C.症状期；D.恢复期【参考答案】C【详细解析】百日咳典型病程分初期、进展期（症状期）、恢复期。症状期以阵发性剧咳为特征，伴“鸡鸣样”回声及犬吠样咳声。感染期多见低热、咳嗽渐增；恢复期咳嗽减轻。C选项正确。【题干6】小儿夏季热患儿，若见口渴引饮、尿频量多，其病机属于哪项？【选项】A.气阴两伤；B.水液代谢失常；C.肾阴不足；D.心火上炎【参考答案】B【详细解析】夏季热患儿多因气阴两伤导致水液代谢失衡，出现口渴、多尿等。肾阴不足可见腰膝酸软、盗汗；心火上炎以口舌生疮、失眠多梦为特征。B选项直接对应水液代谢异常。【题干7】小儿肺炎合并心衰时，治疗中应首选哪项方剂加减？【选项】A.三拗汤；B.麻杏石甘汤；C.葶苈大枣泻肺汤；D.人参败毒散【参考答案】C【详细解析】合并心衰时需加强泻肺平喘、宽胸利气，葶苈大枣泻肺汤含葶苈子、大枣，既能通络利水，又能缓解肺气壅滞。三拗汤偏于宣肺散寒；麻杏石甘汤清泻肺热；人参败毒散适用于外感风寒夹湿证。C选项为最佳选择。【题干8】小儿夜啼属心肾不交证时，常选用哪味药？【选项】A.酸枣仁；B.熟地黄；C.钟乳石；D.牡丹皮【参考答案】C【详细解析】心肾不交证夜啼以阴虚为本，钟乳石既能滋阴又能安神，常配伍朱砂、龙骨等用于安神定志。酸枣仁偏于宁心安神；熟地黄滋阴力强但安神作用较弱；牡丹皮清泻肝火。C选项为经典配伍。【题干9】小儿流行性腮腺炎出现高热不退、腮部肿胀化脓，证型多为哪项？【选项】A.风热蕴肺；B.痰热壅滞；C.瘰疬毒盛；D.气滞血瘀【参考答案】B【详细解析】腮腺炎初期以风热蕴肺为主，若热毒炽盛则见腮部红肿化脓，属痰热壅滞证。风热蕴肺以发热微恶风、咽红肿痛为特点；瘰疬毒盛多见于慢性反复发作；气滞血瘀以硬块不消、刺痛为特征。B选项准确对应题干。【题干10】小儿夏季热患儿，若见面红目赤、口舌生疮，其证型属于哪项？【选项】A.气阴两伤；B.心火上炎；C.肝火上炎；D.肾阴不足【参考答案】B【详细解析】夏季热合并心火上炎证可见面红目赤、口舌生疮、烦躁不安，需用导赤散加减清心降火。气阴两伤以口渴、多汗、乏力为主；肝火上炎侧重目赤、头痛、急躁；肾阴不足多