2024年河南省辉县市卫生系统招聘考试(护理学专业知识)题含答案

2024年河南省辉县市卫生系统招聘考试(护理学专业知识)题含答案1.患者，男，68岁，因慢性阻塞性肺疾病并发感染住院，患者出现下列哪种表现提示为肺性脑病先兆A.瞳孔不等大B.心率加快，血压升高C.呼吸急促D.烦躁、嗜睡E.尿量减少答案：D分析：肺性脑病早期可表现为头痛、头昏、记忆力减退、精神不振、工作能力降低等症状。继之可出现不同程度的意识障碍，轻者呈嗜睡、昏睡状态，重则昏迷。烦躁、嗜睡是肺性脑病的先兆表现。瞳孔不等大常见于脑部病变如脑疝；心率加快、血压升高、呼吸急促、尿量减少一般不是肺性脑病的典型先兆。2.护士在为患者进行热疗时，下列哪种情况可以使用热疗A.皮肤湿疹B.急性阑尾炎C.金属移植物部位D.末梢循环不良E.软组织损伤早期答案：D分析：热疗可使局部血管扩张，促进血液循环，对于末梢循环不良有改善作用。皮肤湿疹用热会加重渗出；急性阑尾炎热疗会使炎症扩散；金属移植物部位热疗会导致局部温度过高损伤组织；软组织损伤早期（48小时内）热疗会加重出血和肿胀。3.患者，女，35岁，因高热3天伴呼吸困难入院。体温39.5℃，呼吸32次/分，口唇发绀，双肺可闻及湿啰音。血气分析：PaO₂50mmHg，PaCO₂30mmHg。该患者最可能的诊断是A.肺炎B.急性呼吸窘迫综合征C.慢性阻塞性肺疾病D.支气管哮喘E.肺栓塞答案：B分析：急性呼吸窘迫综合征主要表现为进行性呼吸困难和顽固性低氧血症。该患者高热伴呼吸困难，低氧血症明显（PaO₂50mmHg），结合临床表现符合急性呼吸窘迫综合征。肺炎一般有咳嗽、咳痰等症状，单纯肺炎较少出现如此严重的低氧；慢性阻塞性肺疾病多有慢性咳嗽、咳痰病史；支气管哮喘多有发作性喘息；肺栓塞常有胸痛、咯血等表现。4.新生儿寒冷损伤综合征复温的原则是A.逐步复温，循序渐进B.供给足够液量，帮助复温C.立即升温，使体温迅速达正常D.立即放入34℃暖箱，逐步升温E.每小时提高箱温2℃答案：A分析：新生儿寒冷损伤综合征复温原则是逐步复温，循序渐进，这样可避免快速复温引起的肺出血等并发症。不能立即快速升温，也不是单纯供给足够液量来复温；放入暖箱温度及升温速度要根据患儿情况而定，一般轻、中度（肛温≥30℃）患儿可放入30℃暖箱，根据体温调节暖箱温度；重度（肛温＜30℃）先以高于患儿体温12℃的暖箱温度开始复温，每小时提高箱温0.51℃。5.下列哪项是预防产后出血的措施A.胎儿娩出后肌内注射催产素B.胎肩娩出后，立即肌内注射催产素C.胎儿娩出后，迅速徒手取出胎盘D.有宫缩乏力者，立即宫体注射麦角新碱E.双胎妊娠者，于第一胎娩出后，立即静脉滴注催产素答案：B分析：胎肩娩出后，立即肌内注射催产素可促进子宫收缩，减少产后出血。胎儿娩出后不能迅速徒手取出胎盘，以免引起胎盘残留和子宫损伤；有宫缩乏力者，麦角新碱禁用于心脏病、高血压产妇，且一般不首选宫体注射；双胎妊娠者，应在第二胎娩出后使用催产素。6.患者，男，55岁，因急性心肌梗死入院。入院后心电图显示：V₁V₅导联ST段弓背向上抬高。该患者梗死的部位是A.下壁B.前间壁C.广泛前壁D.高侧壁E.正后壁答案：C分析：V₁V₅导联对应广泛前壁，该导联ST段弓背向上抬高提示广泛前壁心肌梗死。下壁对应Ⅱ、Ⅲ、aVF导联；前间壁对应V₁V₃导联；高侧壁对应Ⅰ、aVL导联；正后壁在常规心电图上一般无典型表现，可通过V₇V₉导联辅助诊断。7.某患者，输血过程中出现头胀、四肢麻木、腰背部剧痛、呼吸急促、血压下降、黄疸等症状。该患者最可能发生了A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.枸橼酸钠中毒反应E.急性肺水肿答案：C分析：溶血反应典型表现为输入少量血后，出现头胀、四肢麻木、腰背部剧痛、呼吸急促、血压下降、黄疸等。发热反应主要表现为发热；过敏反应多有皮肤瘙痒、荨麻疹等；枸橼酸钠中毒反应多有手足抽搐等；急性肺水肿主要表现为呼吸困难、咳粉红色泡沫痰等。8.下列关于小儿腹泻的治疗原则，错误的是A.调整饮食B.控制肠道内外感染C.尽早使用止泻剂D.纠正水和电解质紊乱E.加强护理，防止臀红答案：C分析：小儿腹泻治疗原则包括调整饮食、控制肠道内外感染、纠正水和电解质紊乱、加强护理防止臀红等。一般不主张尽早使用止泻剂，因为止泻剂可抑制胃肠动力，增加细菌繁殖和毒素吸收，不利于病情恢复。9.患者，女，40岁，甲状腺大部切除术后出现声音嘶哑，可能是损伤了A.喉上神经内支B.喉上神经外支C.单侧喉返神经D.双侧喉返神经E.甲状旁腺答案：C分析：单侧喉返神经损伤可导致声音嘶哑；双侧喉返神经损伤可导致失音、呼吸困难甚至窒息；喉上神经内支损伤可出现饮水呛咳；喉上神经外支损伤可使环甲肌瘫痪，引起声带松弛、音调降低；甲状旁腺损伤可导致手足抽搐。10.为防止留置导尿患者发生泌尿系统感染，下列措施错误的是A.保持尿道口清洁，每日消毒12次B.集尿袋每日更换一次C.每周更换导尿管一次D.鼓励患者多饮水，勤更换卧位E.导尿管脱落后应立即插入答案：E分析：导尿管脱落后不能立即插入，应严格遵循无菌操作原则重新进行导尿操作，以免引起感染。保持尿道口清洁、定期更换集尿袋和导尿管、鼓励患者多饮水和勤更换卧位都是预防泌尿系统感染的正确措施。11.患者，男，60岁，有高血压病史10年。近日因劳累后出现头痛、头晕、心悸。查体：血压180/110mmHg。该患者目前的血压分级为A.正常高值B.一级高血压C.二级高血压D.三级高血压E.单纯收缩期高血压答案：D分析：高血压分级中，收缩压≥180mmHg和（或）舒张压≥110mmHg为三级高血压。正常高值收缩压120139mmHg或舒张压8089mmHg；一级高血压收缩压140159mmHg或舒张压9099mmHg；二级高血压收缩压160179mmHg或舒张压100109mmHg；单纯收缩期高血压收缩压≥140mmHg而舒张压＜90mmHg。12.下列哪项是缺铁性贫血的主要病因A.铁摄入不足B.铁吸收不良C.慢性失血D.铁需要量增加E.骨髓造血功能减退答案：C分析：慢性失血是缺铁性贫血的主要病因，如消化性溃疡出血、月经过多等长期慢性失血导致铁丢失过多。铁摄入不足多见于婴幼儿、青少年、孕妇等；铁吸收不良常见于胃大部切除术后等；铁需要量增加多见于生长发育迅速的儿童和孕妇；骨髓造血功能减退是再生障碍性贫血的病因。13.患者，女，28岁，妊娠32周，因妊娠期高血压疾病入院。护士在为其进行健康指导时，下列哪项是错误的A.休息时取左侧卧位B.每日食盐摄入量不超过6gC.密切监测血压变化D.适当限制水分摄入E.定期进行产前检查答案：D分析：妊娠期高血压疾病患者不需要适当限制水分摄入，保证充足的水分摄入有利于促进新陈代谢和减轻水肿。休息时取左侧卧位可增加胎盘血液循环；每日食盐摄入量不超过6g可控制钠水潴留；密切监测血压变化和定期进行产前检查都是必要的措施。14.某患者，因急性胰腺炎入院，禁食、胃肠减压的目的是A.减少胃酸分泌B.减少胰液分泌C.减轻腹胀D.避免胃扩张E.防止呕吐答案：B分析：急性胰腺炎时，禁食、胃肠减压可减少胃酸分泌，从而减少促胰液素的释放，进而减少胰液分泌，减轻胰腺的负担。减轻腹胀、避免胃扩张、防止呕吐也是胃肠减压的作用，但不是主要目的。15.患者，男，70岁，因脑出血入院。目前患者意识不清，体温39℃，口腔有异味，护士为其进行口腔护理时应选用的漱口液是A.生理盐水B.朵贝尔溶液C.0.1%醋酸溶液D.1%3%过氧化氢溶液E.2%3%硼酸溶液答案：D分析：1%3%过氧化氢溶液遇有机物时放出新生氧，有抗菌、防臭作用，适用于口腔有异味的患者。生理盐水清洁口腔，预防感染；朵贝尔溶液轻微抑菌，除臭；0.1%醋酸溶液用于铜绿假单胞菌感染；2%3%硼酸溶液属酸性防腐剂，有抑菌作用。16.小儿惊厥发作时，下列哪项处理措施是错误的A.立即送往医院B.解开衣领，头偏向一侧C.保持安静，避免刺激D.在上、下磨牙之间放置牙垫E.针刺人中、合谷等穴位答案：A分析：小儿惊厥发作时，应就地抢救，避免因搬运过程中颠簸等刺激加重惊厥，而不是立即送往医院。解开衣领、头偏向一侧可防止窒息；保持安静、避免刺激可减少惊厥发作；在上、下磨牙之间放置牙垫可防止舌咬伤；针刺人中、合谷等穴位有止惊作用。17.患者，女，30岁，因甲亢行甲状腺大部切除术。术后第2天，患者出现手足抽搐，此时应立即给予A.静脉注射10%葡萄糖酸钙B.口服维生素D₃C.口服二氢速变固醇D.行甲状旁腺移植术E.限制肉、蛋类饮食答案：A分析：甲状腺大部切除术后出现手足抽搐是由于甲状旁腺损伤导致血钙降低，此时应立即静脉注射10%葡萄糖酸钙以提高血钙浓度，缓解症状。口服维生素D₃、二氢速变固醇是后续的治疗措施；甲状旁腺移植术适用于严重且长期不恢复的情况；限制肉、蛋类饮食可减少磷的摄入，但不能立即缓解症状。18.下列哪项是类风湿关节炎的典型表现A.晨僵B.关节肿胀C.关节疼痛D.关节畸形E.以上都是答案：E分析：类风湿关节炎的典型表现包括晨僵，即早晨起床后关节僵硬、活动受限，持续时间较长；关节肿胀、疼痛，多为对称性、多关节受累；随着病情进展可出现关节畸形，如天鹅颈样、纽扣花样畸形等。19.患者，男，45岁，因肝硬化腹水入院。护士在为其进行腹腔穿刺放液时，每次放液量不宜超过A.1000mlB.2000mlC.3000mlD.4000mlE.5000ml答案：C分析：肝硬化腹水患者腹腔穿刺放液时，每次放液量不宜超过3000ml，过多放液可导致蛋白质丢失、电解质紊乱、肝性脑病等并发症。20.某孕妇，妊娠38周，突然感到剧烈腹痛，并伴少量阴道流血。检查：血压170/110mmHg，子宫硬如板状，胎位不清，胎心110次/分。该孕妇最可能的诊断是A.前置胎盘B.胎盘早剥C.早产D.子宫破裂E.羊水过多答案：B分析：胎盘早剥主要表现为妊娠晚期突然发生的持续性腹痛和阴道流血，子宫硬如板状，胎位不清。前置胎盘主要表现为无痛性阴道流血；早产主要是有规律宫缩等；子宫破裂多有子宫手术史等，有剧烈腹痛但与胎盘早剥表现有差异；羊水过多一般无腹痛和阴道流血表现。21.患者，女，25岁，因急性肾盂肾炎入院。护士在为其进行健康指导时，下列哪项是错误的A.多饮水，勤排尿B.保持会阴部清洁C.避免劳累D.治愈后即可停药E.急性期应卧床休息答案：D分析：急性肾盂肾炎治疗应足量、足疗程用药，不能治愈后立即停药，以免复发。多饮水、勤排尿可冲洗尿道，减少细菌滋生；保持会阴部清洁可预防感染；避免劳累、急性期卧床休息有利于身体恢复。22.小儿营养性缺铁性贫血的主要临床表现是A.皮肤黏膜苍白B.肝脾肿大C.头晕、乏力D.异食癖E.以上都是答案：E分析：小儿营养性缺铁性贫血主要表现为皮肤黏膜苍白，以口唇、甲床等明显；肝脾可轻度肿大；患儿可出现头晕、乏力等症状；部分患儿可出现异食癖等表现。23.患者，男，65岁，因慢性心力衰竭入院。护士在为其进行输液时，滴速应控制在A.1020滴/分B.2030滴/分C.3040滴/分D.4050滴/分E.5060滴/分答案：B分析：慢性心力衰竭患者输液时滴速应控制在2030滴/分，以免过快输液加重心脏负担，诱发急性肺水肿。24.下列哪项是糖尿病酮症酸中毒的特征性表现A.呼吸深大B.呼气有烂苹果味C.皮肤干燥D.恶心、呕吐E.昏迷答案：B分析：呼气有烂苹果味是糖尿病酮症酸中毒的特征性表现，是由于酮体中丙酮经呼吸道排出所致。呼吸深大、皮肤干燥、恶心、呕吐、昏迷等也可在糖尿病酮症酸中毒时出现，但不是特征性表现。25.患者，女，35岁，因乳腺癌行乳腺癌根治术。术后护士指导患者进行患侧上肢功能锻炼，其目的是A.防止关节僵硬B.防止肌肉萎缩C.促进血液循环D.预防上肢水肿E.以上都是答案：E分析：乳腺癌根治术后指导患者进行患侧上肢功能锻炼，可防止关节僵硬和肌肉萎缩，促进上肢血液循环，同时预防上肢水肿的发生。26.某患者，因肠梗阻入院。在非手术治疗期间，下列哪项观察指标提示病情恶化A.腹痛减轻B.肠鸣音减弱C.呕吐减少D.腹胀减轻E.肛门排气排便答案：B分析：肠梗阻非手术治疗期间，肠鸣音减弱提示肠麻痹，可能病情恶化。腹痛减轻、呕吐减少、腹胀减轻、肛门排气排便一般提示病情好转。27.新生儿窒息复苏时，胸外心脏按压的频率是A.6080次/分B.80100次/分C.100120次/分D.120140次/分E.140160次/分答案：C分析：新生儿窒息复苏时，胸外心脏按压的频率是100120次/分。28.患者，男，40岁，因胃溃疡穿孔行胃大部切除术。术后第5天，患者出现发热、腹痛、腹胀，伤口有渗出物，应考虑为A.切口感染B.吻合口瘘C.腹腔脓肿D.肠粘连E.胃肠功能紊乱答案：A分析：术后第5天出现发热、伤口有渗出物，首先考虑切口感染。吻合口瘘多有腹痛、发热、引流管引出浑浊液体等表现；腹腔脓肿有腹痛、高热等，但一般不是以伤口渗出为主要表现；肠粘连主要表现为腹痛、腹胀、呕吐等肠梗阻症状；胃肠功能紊乱一般无发热和伤口渗出。29.下列哪项是慢性支气管炎的主要病因A.吸烟B.感染C.大气污染D.过敏因素E.以上都是答案：E分析：慢性支气管炎的主要病因包括吸烟，烟草中的有害物质可损伤气道；感染，如病毒、细菌感染可反复损伤气道；大气污染，有害气体和颗粒可刺激气道；过敏因素，部分患者有过敏史。30.患者，女，50岁，因子宫肌瘤行子宫全切术。术后护士指导患者进行盆底肌肉锻炼，其目的是A.促进伤口愈合B.预防便秘C.预防尿失禁D.减轻腹胀E.增强体力答案：C分析：子宫全切术后进行盆底肌肉锻炼可增强盆底肌肉的力量，预防尿失禁等盆底功能障碍性疾病。促进伤口愈合主要与伤口护理等有关；预防便秘主要通过饮食调节等；减轻腹胀可通过早期活动等；增强体力需要综合的康复措施。31.小儿出生后，生长发育最快的时期是A.新生儿期B.婴儿期C.幼儿期D.学龄前期E.学龄期答案：B分析：婴儿期是小儿出生后生长发育最快的时期，此期小儿体重、身高增长迅速，各系统功能也在不断发育完善。新生儿期主要是适应外界环境；幼儿期、学龄前期、学龄期生长速度相对减慢。32.患者，男，62岁，因急性心肌梗死入院。在监护过程中，发现患者出现室性早搏，每分钟5次。此时应首选的药物是A.利多卡因B.阿托品C.胺碘酮D.普罗帕酮E.维拉帕米答案：A分析：急性心肌梗死患者出现室性早搏，首选利多卡因，可有效控制室性心律失常。阿托品主要用于缓慢性心律失常；胺碘酮、普罗帕酮等也可用于心律失常，但不是室性早搏的首选；维拉帕米主要用于室上性心律失常。33.下列哪项是消化性溃疡的主要症状A.上腹部疼痛B.恶心、呕吐C.反酸、嗳气D.食欲不振E.呕血、黑便答案：A分析：消化性溃疡的主要症状是上腹部疼痛，具有周期性、节律性等特点。恶心、呕吐、反酸、嗳气、食欲不振等也可出现，但不是主要症状；呕血、黑便是消化性溃疡的并发症表现。34.患者，女，22岁，因失恋后服大量安眠药自杀。入院时患者呈昏迷状态，呼吸浅慢。急救时应首选的措施是A.洗胃B.导泻C.利尿D.吸氧E.催吐答案：A分析：对于服大量安眠药自杀的患者，入院后应立即洗胃，以清除胃内未吸收的毒物，减少毒物吸收。导泻、利尿是后续促进已吸收毒物排出的措施；吸氧可改善呼吸功能，但不是首要措施；患者已昏迷，不能进行催吐。35.某孕妇，妊娠28周，产前检查发现胎位为臀先露。护士应指导孕妇采取的体位是A.膝胸卧位B.头低脚高位C.左侧卧位D.右侧卧位E.截石位答案：A分析：妊娠28周发现胎位为臀先露，可指导孕妇采取膝胸卧位，借助胎儿重心改变，使胎头向下、胎臀向上，以矫正胎位。头低脚高位一般用于胎膜早破等；左侧卧位主要用于改善胎盘血液循环；右侧卧位一般不作为胎位矫正体位；截石位用于妇科检查、分娩等。36.患者，男，75岁，因慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭入院。护士在为其进行氧疗时，应给予A.高浓度、高流量持续吸氧B.高浓度、高流量间断吸氧C.低浓度、低流量持续吸氧D.低浓度、低流量间断吸氧E.中浓度、中流量持续吸氧答案：C分析：慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭患者多为Ⅱ型呼吸衰竭，即既有缺氧又有二氧化碳潴留，应给予低浓度、低流量持续吸氧，防止高浓度吸氧抑制呼吸中枢，加重二氧化碳潴留。37.下列哪项是小儿扁桃体炎的主要病原体A.病毒B.细菌C.支原体D.衣原体E.真菌答案：B分析：小儿扁桃体炎的主要病原体是细菌，以乙型溶血性链球菌最为常见，其次为葡萄球菌、肺炎链球菌等。病毒也可引起扁桃体炎，但细菌感染更为多见。38.患者，女，48岁，因甲状腺功能亢进症行放射性¹³¹I治疗。治疗后护士应嘱患者定期复查，以便及时发现A.甲状腺癌变B.永久性甲状腺功能减退C.甲状腺危象D.粒细胞减少E.突眼加重答案：B分析：放射性¹³¹I治疗甲状腺功能亢进症后，部分患者可能会出现永久性甲状腺功能减退，所以应定期复查，以便及时发现和处理。甲状腺癌变发生率较低；甲状腺危象多在治疗早期或应激等情况下发生；粒细胞减少多见于抗甲状腺药物治疗；突眼加重与多种因素有关，但不是放射性¹³¹I治疗后主要的定期复查项目。39.某患者，因脑出血昏迷入院。护士为其进行口腔护理时，下列哪项操作是错误的A.棉球不可过湿B.从臼齿处放入开口器C.擦拭动作要轻柔D.用血管钳夹紧棉球，每次1个E.由内向外擦净口腔及牙齿的各面答案：E分析：口腔护理时应先擦拭牙齿的外面，再依次擦拭内面、咬合面等，而不是由内向外擦净口腔及牙齿的各面。棉球不可过湿以免引起误吸；从臼齿处放入开口器可避免损伤牙齿；擦拭动作轻柔、用血管钳夹紧棉球每次1个都是正确的操作。40.患者，男，50岁，因急性胆囊炎入院。护士在为其进行术前准备时，下列哪项是错误的A.禁食B.备皮C.药物过敏试验D.灌肠E.心理护理答案：D分析：急性胆囊炎患者一般不进行灌肠，以免引起胆囊收缩，加重疼痛和炎症。禁食可减少胆汁分泌；备皮、药物过敏试验是术前常规准备；心理护理可缓解患者紧张情绪。41.小儿腹泻中度脱水时，失水量约为体重的A.3%5%B.5%10%C.10%15%D.15%20%E.20%25%答案：B分析：小儿腹泻中度脱水时，失水量约为体重的5%10%。轻度脱水失水量为体重的3%5%；重度脱水失水量为体重的10%以上。42.患者，女，32岁，因风湿性心脏病二尖瓣狭窄入院。护士在观察病情时，发现患者出现端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰，应考虑为A.左心衰竭B.右心衰竭C.全心衰竭D.心律失常E.肺部感染答案：A分析：风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者出现端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰是急性左心衰竭的典型表现，由于左心功能不全，导致肺淤血、肺水肿。右心衰竭主要表现为体循环淤血，如下肢水肿等；全心衰竭则同时有左、右心衰竭表现；心律失常一般无咳粉红色泡沫痰表现；肺部感染主要有发热、咳嗽、咳痰等症状。43.下列哪项是骨折的专有体征A.疼痛B.肿胀C.功能障碍D.畸形E.瘀斑答案：D分析：骨折的专有体征包括畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感。疼痛、肿胀、功能障碍、瘀斑在软组织损伤等情况下也可出现，不是骨折的专有体征。44.某孕妇，妊娠36周，自觉胎动减少1天。检查：胎心100次/分。该孕妇最可能的诊断是A.胎儿窘迫B.前置胎盘C.胎盘早剥D.早产E.羊水过少答案：A分析：胎动减少、胎心减慢（正常胎心110160次/分）提示胎儿窘迫。前置胎盘主要表现为无痛性阴道流血；胎盘早剥有腹痛和阴道流血等表现；早产主要是有规律宫缩等；羊水过少一般通过超声检查诊断，单纯羊水过少不一定有胎动和胎心改变。45.患者，男，68岁，因前列腺增生症入院。行前列腺电切术后，护士应重点观察A.体温B.血压C.尿液的颜色和量D.呼吸E.疼痛答案：C分析：前列腺电切术后，护士应重点观察尿液的颜色和量，以判断有无出血和膀胱冲