2024年河南省开封县卫生系统公开招聘麻醉医师试题带答案

2024年河南省开封县卫生系统公开招聘麻醉医师试题带答案单项选择题（每题1分，共30题）1.以下哪种药物不属于静脉麻醉药？A.丙泊酚B.氯胺酮C.依托咪酯D.罗哌卡因答案：D分析：罗哌卡因为局部麻醉药，丙泊酚、氯胺酮、依托咪酯均为静脉麻醉药。2.成人择期手术前禁食禁饮时间是？A.禁食6小时、禁饮2小时B.禁食8小时、禁饮3小时C.禁食12小时、禁饮4小时D.禁食10小时、禁饮3小时答案：C分析：成人择期手术前常规需禁食12小时、禁饮4小时，以减少术中反流、误吸的风险。3.麻醉中发生呼吸道梗阻的最常见原因是？A.舌后坠B.喉痉挛C.支气管痉挛D.分泌物堵塞气道答案：A分析：舌后坠是麻醉中发生呼吸道梗阻最常见的原因，多发生于意识不清或全身麻醉未清醒的患者。4.腰麻后最常见的并发症是？A.头痛B.尿潴留C.恶心呕吐D.下肢麻木答案：A分析：腰麻后头痛是最常见的并发症，主要因脑脊液外漏，导致颅内压降低所致。5.控制性降压的安全限度为MAP不低于？A.40mmHgB.50mmHgC.60mmHgD.70mmHg答案：C分析：控制性降压时，一般认为MAP不低于60mmHg是安全的，可保证重要脏器的血液灌注。6.下列哪种药物可用于拮抗非去极化肌松药？A.新斯的明B.阿托品C.肾上腺素D.多巴胺答案：A分析：新斯的明是抗胆碱酯酶药，可通过抑制胆碱酯酶活性，增加乙酰胆碱浓度，拮抗非去极化肌松药的作用。7.麻醉前用药的目的不包括？A.消除患者紧张情绪B.提高患者痛阈C.减少呼吸道分泌物D.预防术后感染答案：D分析：麻醉前用药目的包括消除紧张、提高痛阈、减少分泌物等，预防术后感染并非其目的。8.关于气管插管的描述，错误的是？A.经口插管比经鼻插管容易B.导管插入过深可进入右主支气管C.气管插管的深度为鼻尖至耳垂距离D.气管导管的套囊应适量充气答案：C分析：气管插管深度一般为鼻尖至耳垂再至剑突距离，而不是鼻尖至耳垂距离。9.下列哪种情况不宜采用椎管内麻醉？A.下肢手术B.下腹部手术C.休克患者D.会阴部手术答案：C分析：休克患者循环不稳定，椎管内麻醉可使血管扩张，进一步加重低血压，故不宜采用。10.全麻患者出现上呼吸道梗阻，常见的原因是？A.舌后坠B.喉痉挛C.支气管痉挛D.反流与误吸答案：A分析：同第3题，全麻患者上呼吸道梗阻最常见原因是舌后坠。11.以下哪种药物是强效阿片类镇痛药？A.芬太尼B.曲马多C.哌替啶D.布洛芬答案：A分析：芬太尼是强效阿片类镇痛药，曲马多为弱阿片类，哌替啶镇痛作用较芬太尼弱，布洛芬为非甾体抗炎药。12.麻醉期间低血压是指血压降低幅度超过麻醉前的？A.10%B.20%C.30%D.40%答案：B分析：麻醉期间血压降低幅度超过麻醉前的20%称为低血压。13.关于硬膜外麻醉的描述，正确的是？A.不会引起全脊髓麻醉B.阻滞平面与药物容量无关C.可用于分娩镇痛D.并发症比腰麻少答案：C分析：硬膜外麻醉可用于分娩镇痛；全脊髓麻醉是其严重并发症；阻滞平面与药物容量有关；并发症并不比腰麻少。14.小儿麻醉中，最常用的吸入麻醉药是？A.七氟烷B.异氟烷C.恩氟烷D.地氟烷答案：A分析：七氟烷血气分配系数低，诱导和苏醒迅速，气味好，是小儿麻醉最常用的吸入麻醉药。15.麻醉中出现恶性高热，首选的治疗药物是？A.丹曲林B.硝苯地平C.维拉帕米D.利多卡因答案：A分析：丹曲林是治疗恶性高热的特效药物，可抑制骨骼肌肌浆网释放钙离子。16.患者术前有呼吸系统疾病，术前准备不包括？A.戒烟2周以上B.练习深呼吸和咳嗽C.应用抗生素控制感染D.给予洋地黄类药物答案：D分析：术前呼吸系统疾病准备包括戒烟、呼吸训练、控制感染等，洋地黄类药物主要用于治疗心力衰竭，与呼吸系统疾病术前准备无关。17.腰麻时，药物注入的部位是？A.硬膜外腔B.蛛网膜下腔C.硬脊膜下腔D.骶管裂孔答案：B分析：腰麻是将麻醉药物注入蛛网膜下腔，产生麻醉作用。18.下列哪种情况可导致呼吸性酸中毒？A.过度通气B.呼吸道梗阻C.高热D.癔症答案：B分析：呼吸道梗阻可导致二氧化碳排出受阻，体内二氧化碳潴留，引起呼吸性酸中毒。过度通气可导致呼吸性碱中毒，高热、癔症一般与呼吸性酸碱平衡紊乱关系不大。19.麻醉期间发生心律失常，最常见的原因是？A.缺氧和二氧化碳潴留B.电解质紊乱C.麻醉药不良反应D.神经反射答案：A分析：缺氧和二氧化碳潴留是麻醉期间心律失常最常见的原因，可影响心肌的电生理活动。20.关于局部麻醉药的不良反应，错误的是？A.毒性反应与剂量有关B.过敏反应可分为速发型和迟发型C.酯类局麻药过敏反应较酰胺类少见D.中毒反应可表现为惊厥答案：C分析：酯类局麻药过敏反应较酰胺类多见。21.下列哪种药物可用于治疗局麻药中毒引起的惊厥？A.地西泮B.阿托品C.肾上腺素D.麻黄碱答案：A分析：地西泮可抑制中枢神经系统，用于治疗局麻药中毒引起的惊厥。22.麻醉中监测呼气末二氧化碳分压（PETCO₂）的意义不包括？A.反映通气功能B.监测循环功能C.判断气管导管位置D.诊断肺栓塞答案：D分析：PETCO₂可反映通气、判断导管位置、一定程度监测循环，但不能诊断肺栓塞。23.患者麻醉后出现寒战，最常用的处理方法是？A.保暖B.应用镇静药C.给予镇痛药D.静脉输液答案：A分析：麻醉后寒战主要因体温散失，保暖是最常用处理方法。24.以下哪种药物具有肌松作用？A.咪达唑仑B.氯胺酮C.维库溴铵D.丙泊酚答案：C分析：维库溴铵是非去极化肌松药，有肌松作用，咪达唑仑、氯胺酮、丙泊酚无明显肌松作用。25.麻醉前评估患者的ASA分级，其中Ⅱ级表示？A.体格健康，无器质性病变B.有轻度系统性疾病，无功能受限C.有严重系统性疾病，有一定功能受限D.有严重系统性疾病，功能严重受限答案：B分析：ASAⅡ级指有轻度系统性疾病，无功能受限。26.硬膜外麻醉时，局麻药中加入肾上腺素的目的是？A.增强麻醉效果B.减少局麻药吸收C.预防低血压D.延长麻醉时间答案：B分析：局麻药中加肾上腺素可使局部血管收缩，减少局麻药吸收，延长作用时间。27.关于麻醉期间液体治疗，错误的是？A.补充生理需要量B.补充术前缺失量C.补充术中损失量D.大量输入胶体液答案：D分析：麻醉期间液体治疗应合理补充生理需要量、术前缺失量、术中损失量，并非大量输入胶体液。28.小儿硬膜外阻滞时，局麻药的剂量应？A.按年龄减半B.按体重计算C.比成人剂量大D.与成人剂量相同答案：B分析：小儿硬膜外阻滞局麻药剂量应按体重计算。29.麻醉中发生呕吐误吸，首要的处理措施是？A.气管插管B.吸引清除气道内异物C.给予抗生素D.静脉注射糖皮质激素答案：B分析：发生呕吐误吸，首要措施是吸引清除气道内异物，保持气道通畅。30.下列哪种情况可导致氧解离曲线右移？A.体温降低B.二氧化碳分压降低C.pH值升高D.2,3二磷酸甘油酸（2,3DPG）增多答案：D分析：2,3DPG增多可使氧解离曲线右移，利于氧释放。体温降低、二氧化碳分压降低、pH值升高使氧解离曲线左移。多项选择题（每题2分，共10题）1.麻醉前评估的内容包括？A.病史B.体格检查C.实验室检查D.心理状态答案：ABCD分析：麻醉前需全面评估患者病史、体格、实验室检查及心理状态等情况。2.常用的全身麻醉方法有？A.吸入麻醉B.静脉麻醉C.复合麻醉D.基础麻醉答案：ABCD分析：全身麻醉方法包括吸入、静脉、复合及基础麻醉等。3.椎管内麻醉的并发症有？A.头痛B.尿潴留C.神经损伤D.全脊髓麻醉答案：ABCD分析：椎管内麻醉并发症有头痛、尿潴留、神经损伤、全脊髓麻醉等。4.麻醉期间监测的项目有？A.血压B.心率C.心电图D.血氧饱和度答案：ABCD分析：麻醉期间需监测血压、心率、心电图、血氧饱和度等多项指标。5.以下属于麻醉前用药的有？A.苯巴比妥钠B.阿托品C.吗啡D.地西泮答案：ABCD分析：苯巴比妥钠、阿托品、吗啡、地西泮均可作为麻醉前用药。6.肌松药的不良反应包括？A.低血压B.心动过速C.支气管痉挛D.恶性高热答案：ABCD分析：肌松药不良反应有低血压、心动过速、支气管痉挛、恶性高热等。7.麻醉中维持呼吸功能的措施有？A.保持气道通畅B.辅助呼吸C.控制呼吸D.监测呼吸参数答案：ABCD分析：维持呼吸功能需保持气道通畅、辅助或控制呼吸及监测呼吸参数。8.影响局麻药毒性反应的因素有？A.药物剂量B.注射部位C.患者体质D.药物浓度答案：ABCD分析：药物剂量、注射部位、患者体质、药物浓度等均影响局麻药毒性反应。9.小儿麻醉的特点有？A.小儿呼吸道窄，易梗阻B.小儿代谢率高，氧耗量大C.小儿体温调节功能差D.小儿对麻醉药耐受性强答案：ABC分析：小儿呼吸道窄、代谢率高、体温调节差，对麻醉药耐受性并不强。10.麻醉后苏醒期的护理要点有？A.保持呼吸道通畅B.监测生命体征C.防止意外损伤D.评估麻醉恢复情况答案：ABCD分析：苏醒期护理需保持气道、监测生命体征、防止意外、评估恢复情况。简答题（每题10分，共5题）1.简述麻醉前用药的种类及作用。答：麻醉前用药种类及作用如下：（1）镇静催眠药：如苯巴比妥钠、地西泮等，可消除患者紧张情绪，减少恐惧，提高痛阈，预防局麻药毒性反应。（2）镇痛药：如吗啡、哌替啶等，提高痛阈，增强麻醉效果，减少麻醉药用量。（3）抗胆碱药：如阿托品、东莨菪碱，抑制呼吸道腺体分泌，防止误吸，抑制迷走神经反射。（4）抗组胺药：如异丙嗪，有镇静、抗组胺作用，减少过敏反应。2.简述气管插管的适应证和禁忌证。答：适应证：（1）全身麻醉：保证气道通畅，进行有效的人工通气。（2）呼吸衰竭：需进行机械通气治疗。（3）心跳骤停：便于进行心肺复苏时的人工呼吸。（4）气道梗阻：解除上呼吸道梗阻。禁忌证：（1）绝对禁忌证：喉水肿、急性喉炎、喉头黏膜下血肿等。（2）相对禁忌证：颈椎骨折、张口受限、口腔肿瘤等。3.简述腰麻的并发症及处理方法。答：并发症及处理：（1）头痛：去枕平卧，多饮水，必要时静脉补液，使用镇痛药。（2）尿潴留：诱导排尿，热敷、按摩下腹部，必要时导尿。（3）神经损伤：使用神经营养药物，配合物理治疗。（4）感染：应用抗生素治疗。（5）全脊髓麻醉：立即行气管插管、人工呼吸，快速输液，使用血管活性药物维持血压。4.简述麻醉期间低血压的原因及处理措施。答：原因：（1）麻醉药作用：抑制心血管系统。（2）血容量不足：术前禁食、术中失血等。（3）神经反射：牵拉内脏等引起迷走神经反射。（4）过敏反应：引起血管扩张。处理措施：（1）补充血容量：快速输液。（2）调整麻醉药剂