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文档简介
2024年黑龙江省克东县卫生系统招聘考试(护理学专业知识)题含答案1.患者女性,30岁。因“冠心病,心房纤颤”入院,护理体检时,体温37.2℃,心率120次/分,脉率90次/分,呼吸20次/分,血压100/70mmHg。患者脉搏为A.洪脉B.速脉C.绌脉D.丝脉E.缓脉答案:C答案分析:绌脉是指在同一单位时间内脉率少于心率,常见于心房纤颤的患者。该患者心房纤颤,心率120次/分,脉率90次/分,脉率少于心率,为绌脉。2.为了准确观察患者的血压,测量时应尽量做到四定,即A.定时间、定部位、定体位、定血压计B.定时间、定部位、定血压计、定人员C.定时间、定部位、定体位、定记录格式D.定时间、定体位、定部位、定听诊器E.定时间、定体位、定部位、定袖带答案:A答案分析:测量血压四定是指定时间、定部位、定体位、定血压计,这样可保证测量结果的准确性和可比性。3.患者男,65岁。因慢性肺源性心脏病并发肺炎、右心衰竭住院治疗。护士核对医嘱时,应提出质疑的是A.一级护理B.持续吸氧6L/minC.头孢美唑钠2.0g+5%葡萄糖100ml,ivgtt,q12hD.沐舒坦30mg+0.9%氯化钠100ml,ivgtt,tidE.氢氯噻嗪25mg,po,bid答案:B答案分析:慢性肺源性心脏病患者应给予低流量、低浓度持续吸氧,一般氧流量为12L/min,持续吸氧6L/min流量过高,会抑制呼吸中枢,加重二氧化碳潴留。4.患者女,32岁。因心悸、水肿、端坐呼吸入院,诊断为肥厚型心肌病。护士采集健康史时,针对病因,首先应询问的是该患者有无A.应用化疗药物B.病毒感染史C.家族装修史D.酗酒史E.家族史答案:E答案分析:肥厚型心肌病约半数患者有家族史,是常染色体显性遗传病,所以询问病因首先应询问家族史。5.患者男,40岁。因劳累近2周自感头晕、头疼,连续三次测血压值为160/100mmHg,休息后血压可自行恢复正常,诊断首先考虑A.急进性高血压B.慢性肾炎C.甲亢D.原发性高血压E.系统性红斑狼疮答案:D答案分析:患者连续三次测血压值达到高血压标准(收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg),且休息后可自行恢复正常,无其他疾病的典型表现,首先考虑原发性高血压。6.患者女,60岁。有肺心病史5年。3天前受凉后咳嗽、咳痰加重,咯黄痰,伴发热,呼吸困难不能平卧。该患者目前最重要的治疗措施是A.强心剂B.利尿剂C.血管扩张剂D.有效抗生素E.呼吸兴奋剂答案:D答案分析:患者因受凉后病情加重,有发热、咯黄痰等感染表现,肺心病急性加重期主要诱因是感染,所以最重要的治疗措施是应用有效抗生素控制感染。7.患者男,70岁。患冠心病20年,近1年活动后易发生心悸、气短,医生诊断为心功能Ⅱ级,护士指导该患者活动与休息的原则应为A.可不限制活动,增加午休时间B.可起床轻微活动,需增加活动间歇时间C.以卧床休息为主,间断起床活动D.以卧床休息为主,限制活动量E.严格卧床休息,半卧位或坐位答案:B答案分析:心功能Ⅱ级患者体力活动轻度受限,休息时无自觉症状,一般活动下可出现心衰症状。应可起床轻微活动,但需增加活动间歇时间。8.患者男,55岁。患高血压病,身高176cm,体重86kg,该患者属于A.体重低下B.体重正常C.体重超重D.肥胖E.重度肥胖答案:C答案分析:体重指数(BMI)=体重(kg)÷身高(m)²,该患者BMI=86÷(1.76)²≈27.7。BMI正常范围为18.523.9,2427.9为超重,≥28为肥胖,所以该患者属于体重超重。9.患者女,28岁。产后24天出现畏寒、发热、右侧乳房疼痛。体查:右侧乳房皮肤红肿明显,可扪及一压痛性硬块,同侧腋窝淋巴结肿大。下列处理措施中,不正确的是A.患乳停止哺乳B.局部用硫酸镁湿敷C.按医嘱应用抗生素D.局部理疗E.局部行切开引流答案:E答案分析:该患者产后乳房红肿、有硬块、压痛,考虑为急性乳腺炎早期,未形成脓肿时不宜切开引流,可采取患乳停止哺乳、局部湿敷、应用抗生素、理疗等措施。10.患者女,30岁。因甲状腺肿大就诊,诊断为甲状腺功能亢进症。该患者的甲状腺肿大的特点是A.弥漫性、对称性肿大B.结节性、对称性肿大C.结节性、非对称性肿大D.弥漫性、非对称性肿大E.以上都不是答案:A答案分析:甲状腺功能亢进症患者甲状腺多呈弥漫性、对称性肿大,质地不等,无压痛。11.患者男,50岁。患糖尿病10年,近2个月出现双下肢麻木,时有针刺样疼痛,伴尿频、尿急、尿痛。该患者最可能并发了A.周围神经病变B.心血管病变C.糖尿病肾病D.眼部病变E.糖尿病足答案:A答案分析:患者双下肢麻木、针刺样疼痛,符合糖尿病周围神经病变的表现,多为对称性,下肢较上肢严重。12.患者女,28岁。妊娠32周,自觉头痛、眼花3天,检查发现:血压160/110mmHg,胎心、胎位正常,双下肢水肿,尿蛋白>0.5g/24h。此患者的诊断是子痫前期A.轻度B.重度C.先兆子痫D.子痫E.妊娠合并高血压答案:B答案分析:子痫前期重度诊断标准为血压≥160/110mmHg;尿蛋白≥0.5g/24h;可有持续性头痛或视觉障碍或其他脑神经症状。该患者符合重度子痫前期表现。13.患者女,25岁。已婚,停经56天,阴道少量流血2天,今晨突发下腹痛,伴肛门坠胀感,晕厥一次。体检:面色苍白,血压70/40mmHg,脉搏120次/分,下腹明显压痛,反跳痛。妇科检查:宫颈举痛明显,后穹窿饱满,子宫稍大,软,一侧附件触痛明显。该患者可能的诊断是A.异位妊娠B.难免流产C.急性盆腔炎D.卵巢囊肿蒂扭转E.子宫肌瘤红色变性答案:A答案分析:患者有停经史、阴道流血、腹痛,突发下腹痛伴肛门坠胀感、晕厥,血压下降等休克表现,妇科检查宫颈举痛、后穹窿饱满,考虑为异位妊娠破裂出血。14.患者女,38岁。剖宫产术后第2天,导尿管拔除后5小时,患者诉下腹部胀痛,有尿意但排不出。护士检查发现耻骨上膨隆,应首先进行的处理措施是A.肌内注射卡巴胆碱B.用力按压膀胱,帮助患者排尿C.重新插导尿管,将尿液排出D.让患者听流水声诱导其排尿E.让患者尝试去厕所蹲着排尿答案:D答案分析:患者拔除导尿管后出现尿潴留,耻骨上膨隆,可先采用诱导排尿的方法,如让患者听流水声,利用条件反射促进排尿。15.患者男,45岁。因车祸致脾破裂入院。患者烦躁不安,面色苍白,四肢湿冷,血压80/60mmHg,脉搏120次/分。此时应给予患者的体位是A.中凹卧位B.头高足低位C.头低足高位D.半坐卧位E.平卧位答案:A答案分析:患者因脾破裂出现休克表现,中凹卧位可增加回心血量,改善重要脏器的血液供应,有利于休克的纠正。16.患者女,68岁。因慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭入院。现患者病情稳定,准备出院,护士对其进行腹式呼吸训练的指导,正确的是A.呼与吸时间比为2:13:1B.呼与吸时间比为1:21:3C.吸气时腹部内陷D.呼气时腹部外凸E.深快呼吸答案:A答案分析:腹式呼吸训练时,呼与吸时间比为2:13:1,吸气时腹部外凸,呼气时腹部内陷,应缓慢呼吸。17.患者男,56岁。患胃癌入院,术前遵医嘱行清洁灌肠。灌肠时,患者感觉腹胀、有便意,正确的处理方法是A.拔出肛管,停止灌肠B.稍转动肛管,观察流速C.升高液面高度,快速灌入D.挤捏肛管,嘱患者忍耐片刻E.降低液面高度,嘱患者深呼吸答案:E答案分析:灌肠时患者感觉腹胀、有便意,可降低液面高度,减慢流速,同时嘱患者深呼吸,放松腹部肌肉,以减轻不适。18.患者女,22岁。因发热、咳嗽、咳痰入院,诊断为肺炎。护士为其进行护理评估时,下列资料中属于主观资料的是A.体温38.5℃B.呼吸困难C.肺部啰音D.发绀E.白细胞计数增高答案:B答案分析:主观资料是患者的主诉,如患者感觉到的不适、疼痛等。呼吸困难是患者自己的感受,属于主观资料;而体温、肺部啰音、发绀、白细胞计数增高是通过检查或客观测量得到的,属于客观资料。19.患者男,35岁。因急性阑尾炎入院,行阑尾切除术。术后第3天,患者体温38.5℃,切口红肿、疼痛。该患者可能发生了A.切口感染B.腹腔脓肿C.肠粘连D.门静脉炎E.内出血答案:A答案分析:患者术后切口红肿、疼痛、体温升高,符合切口感染的表现。20.患者女,40岁。因子宫肌瘤入院,拟行手术治疗。护士为其进行术前导尿,目的是A.放出尿液,减轻痛苦B.留取尿标本作细菌培养C.测量膀胱容量D.排空膀胱,避免术中误伤E.检查残余尿答案:D答案分析:手术前导尿的目的是排空膀胱,避免术中误伤膀胱。21.患者男,62岁。患胃溃疡多年,近年来上腹痛发作频繁,无规律,体重减轻,营养不良。胃镜检查发现有胃窦部溃疡,取活检病理报告为胃癌。该患者首选的治疗方法是A.手术治疗B.化疗C.放疗D.免疫治疗E.中医中药治疗答案:A答案分析:胃癌的治疗以手术治疗为主,早期胃癌手术切除后5年生存率较高。该患者无手术禁忌证,首选手术治疗。22.患者女,30岁。产后1周,出现寒战、高热、下腹痛,恶露增多,有臭味。妇科检查:子宫复旧不良,压痛明显。该患者最可能的诊断是A.急性子宫内膜炎B.急性盆腔结缔组织炎C.急性输卵管炎D.盆腔腹膜炎E.血栓性静脉炎答案:A答案分析:患者产后出现寒战、高热、下腹痛,恶露增多有臭味,子宫复旧不良、压痛明显,符合急性子宫内膜炎的表现。23.患者男,55岁。患肝硬化8年,近日出现大量腹水,在护理中不正确的是A.取半卧位B.定期测量腹围C.给予低盐饮食D.快速利尿E.皮肤护理答案:D答案分析:肝硬化腹水患者利尿速度不宜过快,以免诱发肝性脑病、电解质紊乱等并发症,应缓慢利尿。24.患者女,25岁。因失恋而服毒自杀,被家人发现后立即送往医院。患者意识清楚,但拒绝说出毒物名称。护士应采取的首要措施是A.用生理盐水灌肠B.鼻饲牛奶或蛋清水C.抽取胃内容物送检D.立即洗胃E.给予催吐答案:C答案分析:患者意识清楚但拒绝说出毒物名称,应先抽取胃内容物送检,明确毒物性质,再采取相应的解毒措施。25.患者男,48岁。因突发胸痛2小时就诊。心电图示:V₁V₃导联ST段弓背向上抬高,诊断为急性前间壁心肌梗死。该患者最可能出现的心律失常是A.室性期前收缩B.房室传导阻滞C.心房颤动D.窦性心动过缓E.心室颤动答案:A答案分析:急性心肌梗死尤其是前壁心肌梗死易出现室性心律失常,室性期前收缩是最常见的心律失常。26.患者女,36岁。患风湿性心脏病10年,近来心悸、胸闷痛、气短、下肢水肿、尿少。数分钟前突然晕倒,意识丧失,皮肤苍白,唇绀,大动脉搏动扪不到,呼吸停止。判断患者发生了A.脑栓塞B.急性左心衰竭C.癫痫大发作D.心脏性猝死E.急性右心衰竭答案:D答案分析:患者有风湿性心脏病史,突然晕倒、意识丧失、大动脉搏动扪不到、呼吸停止,符合心脏性猝死的表现。27.患者男,50岁。因肝硬化腹水入院。放腹水后出现精神错乱、幻觉、嗜睡伴有扑翼样震颤、脑电图异常等表现,该患者可能出现了A.上消化道出血B.肝性脑病C.感染D.肝肾综合征E.电解质紊乱答案:B答案分析:肝硬化患者放腹水后出现精神神经症状,如精神错乱、幻觉、嗜睡、扑翼样震颤、脑电图异常等,考虑为肝性脑病。28.患者女,20岁。因急性阑尾炎入院,行阑尾切除术。术后第4天,患者出现体温升高,下腹部坠胀不适,大便次数增多,里急后重,黏液便。该患者可能出现了A.膈下脓肿B.肠间脓肿C.盆腔脓肿D.切口感染E.粘连性肠梗阻答案:C答案分析:患者阑尾切除术后出现体温升高、下腹部坠胀、大便次数增多、里急后重等直肠刺激症状,考虑为盆腔脓肿。29.患者男,65岁。因慢性支气管炎、肺气肿并发呼吸衰竭入院。护士在病情观察中,发现患者出现浅快呼吸,提示患者可能出现了A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒E.混合性酸碱失衡答案:A答案分析:慢性支气管炎、肺气肿并发呼吸衰竭患者,由于通气功能障碍,二氧化碳潴留,易导致呼吸性酸中毒,浅快呼吸是呼吸性酸中毒的表现之一。30.患者女,45岁。患甲状腺功能亢进症5年,经药物治疗症状缓解后自行停药,半年后症状复发,且比以前更严重。该患者目前最主要的护理问题是A.营养失调:低于机体需要量B.焦虑C.睡眠形态紊乱D.知识缺乏E.有受伤的危险答案:D答案分析:患者自行停药导致病情复发且加重,主要原因是缺乏甲状腺功能亢进症规范治疗的知识,所以最主要的护理问题是知识缺乏。31.患者男,70岁。因脑出血入院,目前患者意识障碍,对各种刺激无反应,瞳孔对光反射消失,该患者的意识状态属于A.嗜睡B.昏睡C.浅昏迷D.深昏迷E.意识模糊答案:D答案分析:深昏迷患者意识完全丧失,对各种刺激均无反应,瞳孔对光反射消失,该患者符合深昏迷表现。32.患者女,32岁。因白带增多伴外阴瘙痒1周就诊。妇科检查:阴道黏膜充血,有散在出血点,白带呈泡沫状,灰黄色,质稀薄,有臭味。该患者最可能的诊断是A.滴虫阴道炎B.外阴阴道假丝酵母菌病C.细菌性阴道病D.萎缩性阴道炎E.宫颈炎答案:A答案分析:滴虫阴道炎的典型表现为白带增多,呈泡沫状,灰黄色,质稀薄,有臭味,阴道黏膜充血,有散在出血点。33.患者男,52岁。因绞窄性肠梗阻行肠切除、肠吻合术。术后第6天,患者出现发热,体温38.5℃,腹痛、腹胀,恶心、呕吐,肛门未排气排便。该患者可能出现了A.肠粘连B.肠瘘C.吻合口狭窄D.吻合口梗阻E.肠套叠答案:D答案分析:患者肠切除、肠吻合术后出现发热、腹痛、腹胀、恶心、呕吐、肛门未排气排便等肠梗阻表现,考虑为吻合口梗阻。34.患者女,28岁。产后3天,出现下腹痛,恶露增多,有臭味。检查:体温38.5℃,子宫底脐下1指,有压痛。该患者最可能的诊断是A.子宫内膜炎B.子宫肌炎C.盆腔结缔组织炎D.急性输卵管炎E.腹膜炎答案:A答案分析:产后出现下腹痛、恶露增多有臭味、子宫压痛、体温升高,符合子宫内膜炎的表现。35.患者男,40岁。因车祸致颅脑损伤入院,患者呈昏迷状态,格拉斯哥昏迷评分(GCS)为6分。该患者的意识障碍程度为A.嗜睡B.昏睡C.浅昏迷D.深昏迷E.中度昏迷答案:E答案分析:GCS评分范围为315分,8分及以下为昏迷,35分为深昏迷,68分为中度昏迷,该患者GCS为6分,属于中度昏迷。36.患者女,35岁。患缺铁性贫血,口服铁剂治疗。下列指导中错误的是A.宜在饭后服用B.可与维生素C同服C.液体铁剂需用吸管服用D.避免与牛奶、茶同服E.血红蛋白正常后即停药答案:E答案分析:缺铁性贫血患者口服铁剂治疗,血红蛋白正常后仍需继续服用铁剂36个月,以补足储存铁,防止复发。37.患者男,60岁。因慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭入院。护士在给患者吸氧时,应调节氧流量为A.12L/minB.24L/minC.46L/minD.68L/minE.810L/min答案:A答案分析:慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭患者应给予低流量、低浓度持续吸氧,一般氧流量为12L/min。38.患者女,25岁。因月经周期缩短,经期延长,经量增多1年就诊。妇科检查:子宫增大如孕2个月大小,表面凹凸不平,质硬。该患者最可能的诊断是A.子宫肌瘤B.子宫腺肌病C.子宫内膜癌D.子宫肉瘤E.妊娠子宫答案:A答案分析:患者有月经改变,子宫增大、表面凹凸不平、质硬,符合子宫肌瘤的表现。39.患者男,45岁。因急性胰腺炎入院,禁食、胃肠减压的目的是A.减少胃酸分泌B.减少胰液分泌C.减轻腹胀D.避免胃扩张E.防止呕吐答案:B答案分析:禁食、胃肠减压可减少胃酸分泌,进而减少促胰液素和胆囊收缩素的分泌,从而减少胰液分泌,减轻胰腺的负担。40.患者女,30岁。因甲状腺功能亢进症入院,准备行甲状腺大部分切除术。术前服用碘剂的作用是A.抑制甲状腺素合成B.对抗甲状腺素作用C.促进甲状腺素合成D.抑制甲状腺素释放E.减少促甲状腺激素分泌答案:D答案分析:术前服用碘剂可抑制甲状腺素的释放,减少甲状腺的血流量,使腺体缩小变硬,有利于手术进行。41.患者男,65岁。患高血压病10年,近1个月来血压波动在160180/90100mmHg之间,伴有头痛、头晕、心悸等症状。该患者目前的血压水平属于A.正常高值B.一级高血压C.二级高血压D.三级高血压E.单纯收缩期高血压答案:C答案分析:二级高血压收缩压范围为160179mmHg和/或舒张压范围为100109mmHg,该患者血压波动在160180/90100mmHg之间,属于二级高血压。42.患者女,28岁。妊娠36周,自觉头痛、视物模糊2天,检查发现:血压160/110mmHg,尿蛋白(++),水肿(++)。该患者最可能的诊断是A.妊娠期高血压B.轻度子痫前期C.重度子痫前期D.子痫E.慢性高血压并发子痫前期答案:C答案分析:患者妊娠晚期出现头痛、视物模糊,血压≥160/110mmHg,尿蛋白(++),符合重度子痫前期的诊断标准。43.患者男,50岁。因胃溃疡穿孔行胃大部切除术,术后第5天,患者出现高热、寒战,右上腹疼痛,伴有呃逆。该患者可能出现了A.膈下脓肿B.肠间脓肿C.盆腔脓肿D.切口感染E.肺部感染答案:A答案分析:胃大部切除术后出现高热、寒战、右上腹疼痛、呃逆等症状,考虑为膈下脓肿。44.患者女,40岁。因乳腺癌行乳腺癌根治术,术后第2天,护士应指导患者进行的功能锻炼是A.手指爬墙运动B.肩部运动C.肘部运动D.握拳、屈腕运动E.上臂全范围关节活动答案:D答案分析:乳腺癌根治术后第12天可进行握拳、屈腕运动;术后34天进行肘部运动;术后57天进行肩部运动;术后12周进行手指爬墙运动、上臂全范围关节活动。45.患者男,70岁。患慢性支气管炎、肺气肿15年,近1周来病情加重,咳嗽、咳痰增多,伴有呼吸困难。动脉血气分析:pH7.30,PaO₂50mmHg,PaCO₂60mmHg。该患者的酸碱失衡类型为A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒E.混合性酸碱失衡答案:A答案分析:患者有慢性支气管炎、肺气肿病史,出现呼吸困难,PaCO₂升高,pH降低,符合呼吸性酸中毒的表现。46.患者女,35岁。因急性肾盂肾炎入院,护士对其进行健康指导时,下列说法错误的是A.多饮水,勤排尿B.避免劳累C.保持会阴部清洁D.治愈后即可停药E.清淡饮食答案:D答案分析:急性肾盂肾炎患者用药疗程要足够,一般用药至症状完全消失,尿检查阴性后,再继续用药35天,然后停药观察,以后每周复查尿常规和尿细菌培养1次,共23周,若均为阴性,方可认为临床治愈,不能症状消失即停药。47.患者男,60岁。因食管癌入院,拟行手术治疗。术前护士为其进行胃肠道准备,下列措施中错误的是A.术前1周口服抗生素B.术前3天改流质饮食C.术前1天禁食D.对进食后有滞留或反流者,术前晚遵医嘱予以生理盐水100ml加抗生素经鼻胃管冲洗食管及胃E.结肠代食管手术患者,术前35天口服新霉素、庆大霉素或甲硝唑答案:A答案分析:食管癌术前胃肠道准备一般术前3天口服肠道抗生素,而不是术前1周。48.患者女,22岁。因急性白血病入院,化疗期间出现口腔溃疡。为预防其感染,护理措施中错误的是A.保持口腔清洁,用软毛刷刷牙B.避免食用辛辣、刺激性食物C.鼓励患者多饮水D.用0.9%氯化钠溶液漱口E.用甲紫溶液涂抹溃疡面答案:E答案分析:化疗期间出现口腔溃疡,避免使用甲紫溶液涂抹,因为甲紫溶液有收敛作用,会使创面干燥,不利于愈合,且可能掩盖
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