2024年云南省盈江县卫生系统招聘考试(中医学专业知识)题含答案

2024年云南省盈江县卫生系统招聘考试(中医学专业知识)题含答案单选题1.奠定中医学理论基础的经典著作是（）A.《黄帝内经》B.《难经》C.《伤寒杂病论》D.《神农本草经》答案：A答案分析：《黄帝内经》是我国现存最早的医学典籍，它全面总结了秦汉以前的医学成就，奠定了中医学的理论基础。《难经》是对《内经》的补充和发挥；《伤寒杂病论》为中医临床辨证论治奠定基础；《神农本草经》是我国第一部药学专著。2.中医理论中，“阴中求阳”的治法适用于（）A.阴虚B.阳虚C.阴盛D.阳盛答案：B答案分析：“阴中求阳”是指在补阳时适当配伍补阴药，使阳得阴助而生化无穷，适用于阳虚证。阴虚应采用“阳中求阴”治法；阴盛、阳盛一般采用祛邪之法。3.五行中，“金”的特性是（）A.曲直B.炎上C.稼穑D.从革答案：D答案分析：五行特性中，“曲直”属木；“炎上”属火；“稼穑”属土；“从革”属金。4.五脏中，被称为“后天之本”的是（）A.心B.肝C.脾D.肾答案：C答案分析：脾主运化，为气血生化之源，人体出生后，生命活动的维持和气血津液的化生，都有赖于脾胃运化的水谷精微，故脾被称为“后天之本”。心为“君主之官”；肝为“刚脏”；肾为“先天之本”。5.具有“主疏泄”功能的脏是（）A.心B.肺C.脾D.肝答案：D答案分析：肝主疏泄，指肝气具有疏通、畅达全身气机，进而促进精血津液的运行输布、脾胃之气的升降、胆汁的分泌排泄以及情志的舒畅等作用。心主血脉、主神志；肺主气司呼吸、主宣发肃降等；脾主运化、主统血。6.下列哪项不属于奇经八脉的特点（）A.不直接隶属于十二脏腑B.无表里配合关系C.多自下而上行，无循环流注规律D.与奇恒之腑无联系答案：D答案分析：奇经八脉不直接隶属于十二脏腑，无表里配合关系，多自下而上行，无循环流注规律。奇经八脉与奇恒之腑有密切联系，如督脉“入脑”“络肾”，与脑、髓、肾关系密切。7.六淫邪气中，具有“重浊”特性的是（）A.风邪B.寒邪C.湿邪D.暑邪答案：C答案分析：湿邪的性质和致病特点为湿为阴邪，易阻遏气机，损伤阳气；湿性重浊；湿性黏滞；湿性趋下，易袭阴位。风邪善行数变、轻扬开泄；寒邪寒冷、凝滞、收引；暑邪炎热、升散、耗气伤津。8.七情内伤中，易伤肺的情志是（）A.喜B.怒C.忧D.恐答案：C答案分析：七情对应五脏，喜伤心，怒伤肝，忧（悲）伤肺，思伤脾，恐伤肾。9.患者突然昏倒，不省人事，口吐涎沫，四肢抽搐，醒后如常，应诊断为（）A.痫病B.中风C.厥证D.昏迷答案：A答案分析：痫病的典型表现为突然昏倒，不省人事，口吐涎沫，两目上视，四肢抽搐，或口中如作猪羊叫声，移时苏醒，醒后一如常人。中风以突然昏仆、不省人事，伴口眼歪斜、半身不遂等为主症；厥证以突然昏倒、不省人事、四肢厥冷为主要表现，但一般移时苏醒，无口吐涎沫、四肢抽搐等表现；昏迷是多种疾病发展到严重阶段出现的神志不清状态，多有原发病史。10.下列哪味药不是麻黄汤的组成药物（）A.麻黄B.桂枝C.杏仁D.石膏答案：D答案分析：麻黄汤的组成是麻黄、桂枝、杏仁、炙甘草。石膏是麻黄杏仁甘草石膏汤的组成药物。11.方剂中，体现“逆流挽舟”法的是（）A.银翘散B.败毒散C.麻黄汤D.桑菊饮答案：B答案分析：败毒散治疗外邪陷里而成之痢疾，使陷里之邪，还从表出而愈，此即“逆流挽舟”法。银翘散、桑菊饮为辛凉解表剂；麻黄汤为辛温解表剂。12.四物汤的组成药物是（）A.人参、茯苓、白术、炙甘草B.当归、川芎、白芍、熟地黄C.生地黄、熟地黄、麦冬、天冬D.黄芪、当归、党参、白术答案：B答案分析：四物汤的组成是当归、川芎、白芍、熟地黄，具有补血调血的功效。人参、茯苓、白术、炙甘草是四君子汤的组成；生地黄、熟地黄、麦冬、天冬为增液汤等方剂的部分组成；黄芪、当归、党参、白术并非经典方剂的固定组合。13.下列哪项不是六味地黄丸的主治证（）A.腰膝酸软B.头晕目眩C.耳鸣耳聋D.恶寒发热答案：D答案分析：六味地黄丸主治肾阴亏损，头晕耳鸣，腰膝酸软，骨蒸潮热，盗汗遗精，消渴等。恶寒发热多为外感表证的表现，不是六味地黄丸的主治证。14.针灸治疗面瘫，选取的主要经脉是（）A.手阳明、足阳明经B.手太阳、足太阳经C.手少阳、足少阳经D.手太阴、足太阴经答案：A答案分析：面瘫多因正气不足，脉络空虚，风邪乘虚入中经络，气血痹阻而发病。阳明经为多气多血之经，面部主要为手足阳明经分布，故针灸治疗面瘫主要选取手阳明、足阳明经穴位。15.下列腧穴中，常用于治疗高血压的是（）A.足三里B.曲池C.三阴交D.太冲答案：B答案分析：曲池有清热解表、疏经通络等作用，现代研究表明其对高血压有一定的治疗作用。足三里为保健要穴，可调理脾胃等；三阴交可健脾、益肾、养肝；太冲可平肝息风等，但在治疗高血压方面，曲池更为常用。16.以下属于望神重点的是（）A.面色B.眼神C.形体D.姿态答案：B答案分析：神以精气为物质基础，而目为五脏六腑精气之所注，故望神的重点在于观察眼神。面色、形体、姿态也是望诊的内容，但不是望神的重点。17.舌色淡白而瘦薄者，多属（）A.阳虚B.阴虚C.气血两虚D.痰浊内停答案：C答案分析：舌色淡白主气血两虚、阳虚。瘦薄舌多主气血阴液不足。故舌色淡白而瘦薄者，多属气血两虚。阳虚可见舌淡胖嫩；阴虚可见舌红少苔；痰浊内停可见舌苔厚腻。18.下列哪种脉象主虚证（）A.滑脉B.弦脉C.细脉D.实脉答案：C答案分析：细脉主气血两虚、湿证。滑脉主痰湿、食积、实热等；弦脉主肝胆病、疼痛、痰饮等；实脉主实证。19.患者胃脘冷痛，得温痛减，口淡不渴，或喜热饮，舌淡苔白，脉弦紧。其证型为（）A.胃阴虚证B.胃阳虚证C.寒邪犯胃证D.食滞胃脘证答案：C答案分析：寒邪犯胃证以胃脘冷痛，得温痛减，口淡不渴，或喜热饮，舌淡苔白，脉弦紧等为主要表现。胃阴虚证多有胃脘嘈杂、饥不欲食等表现；胃阳虚证除胃脘冷痛外，还有畏寒肢冷等阳虚表现；食滞胃脘证有胃脘胀满疼痛、嗳腐吞酸等表现。20.下列哪种药物具有安胎作用（）A.紫苏B.麻黄C.桂枝D.白芷答案：A答案分析：紫苏具有解表散寒、行气和胃、安胎的功效。麻黄发汗解表、宣肺平喘、利水消肿；桂枝发汗解肌、温通经脉、助阳化气；白芷解表散寒、祛风止痛、通鼻窍等，均无安胎作用。多选题21.中医整体观念的内涵包括（）A.人体是一个有机的整体B.自然界是一个统一的整体C.人与社会环境的统一性D.人与自然界的统一性答案：ACD答案分析：中医整体观念的内涵主要有两个方面，一是人体是一个有机的整体，二是人与自然界、社会环境具有统一性。自然界是客观存在的物质世界，强调人与自然界的关系，而不是自然界自身是一个统一整体这种简单表述。22.气的生理功能有（）A.推动作用B.温煦作用C.防御作用D.固摄作用答案：ABCD答案分析：气的生理功能包括推动作用，可推动人体的生长发育、脏腑经络的生理活动等；温煦作用，维持人体体温的恒定；防御作用，护卫肌表，抵御外邪入侵；固摄作用，固摄血液、津液等。23.下列属于瘀血致病特点的是（）A.疼痛B.肿块C.出血D.面色黧黑答案：ABCD答案分析：瘀血致病的特点有疼痛，多为刺痛，痛处固定不移，拒按，夜间痛甚；肿块，外伤肌肤局部可见青紫肿胀，瘀积于体内，久聚不散可形成癥积；出血，血色紫暗有块；面色黧黑、肌肤甲错、唇甲青紫等。24.下列方剂中，以柴胡为君药的是（）A.小柴胡汤B.大柴胡汤C.逍遥散D.柴胡疏肝散答案：ABCD答案分析：小柴胡汤和解少阳，柴胡透泄少阳之邪，并能疏泄气机之郁滞，为君药；大柴胡汤和解少阳、内泻热结，柴胡为君，和解少阳；逍遥散疏肝解郁、养血健脾，柴胡疏肝解郁为君；柴胡疏肝散疏肝行气、活血止痛，柴胡为君，疏肝理气。25.针灸选穴原则包括（）A.近部选穴B.远部选穴C.辨证选穴D.对症选穴答案：ABCD答案分析：针灸选穴原则有近部选穴，即在病变局部或邻近部位选取穴位；远部选穴，在病变部位所属和相关的经络上，距病位较远的部位选取穴位；辨证选穴，根据疾病的证候特点，分析病因病机而辨证选取穴位；对症选穴，针对某些全身症状或疾病的主要痛苦症状选取穴位。判断题26.中医理论中，“同病异治”和“异病同治”体现了辨证论治的精神。（）答案：正确答案分析：“同病异治”是指同一种疾病，由于发病的时间、地域不同，或所处的疾病阶段或类型不同，或患者的体质有异，故反映出的证不同，因而治疗也有异。“异病同治”是指不同的疾病，在其发展过程中，由于出现了相同的证，因而可采用同一方法治疗。二者都体现了辨证论治中“证同治同，证异治异”的精神。27.肾主纳气，是指肾有摄纳肺所吸入的清气，防止呼吸表浅的作用。（）答案：正确答案分析：肾主纳气的生理作用主要是摄纳肺所吸入的清气，保持呼吸的深度，防止呼吸表浅，以保证体内外气体的正常交换。28.寒邪和热邪都可导致疼痛，但其疼痛性质有所不同。（）答案：正确答案分析：寒邪致病，疼痛多为冷痛，得温痛减，因寒邪凝滞，气血运行不畅所致；热邪致病，疼痛多为灼痛，伴有发热等症状，因热邪易伤津耗气，气血壅滞而致痛。29.桑菊饮和银翘散都属于辛凉解表剂，但桑菊饮的解表之力较银翘散弱。（）答案：正确答案分析：桑菊饮和银翘散均为辛凉解表剂。桑菊饮以疏散风热、宣肺止咳为主，解表之力相对较弱；银翘散能辛凉透表、清热解毒，解表清热之力较强，有“辛凉平剂”之称。30.针刺补泻手法中，提插补法是重插轻提，幅度小，频率慢。（）答案：正确答案分析：提插补泻中，补法操作是先浅后深，重插轻提，提插幅度小，频率慢，操作时间短。简答题31.简述中医诊断的基本原则。答：中医诊断的基本原则包括：（1）整体审察：人是一个有机的整体，内在脏腑与外在形体、官窍相互联系，且人与自然界、社会环境密切相关。诊断疾病时要全面考虑人体自身以及人与外界环境的各种因素。（2）四诊合参：望、闻、问、切四诊各有其独特作用，不能相互取代，必须将四诊收集的资料全面结合分析，才能得出准确的诊断。（3）病证结合：中医诊断既要辨明疾病所属的证候，又要判断所患疾病的病名。因为“证”反映疾病某一阶段的病理本质，“病”则是对疾病全过程的特点与规律的概括，病证结合更有利于指导治疗。32.简述脾与胃的关系。答：脾与胃同居中焦，以膜相连，通过经络相互络属，构成表里关系，在生理上密切配合，主要体现在以下几个方面：（1）纳运协调：胃主受纳、腐熟水谷，为脾的运化提供物质基础；脾主运化，将胃受纳腐熟的水谷精微转输至全身，二者纳运协调，共同完成饮食物的消化吸收及精微的输布。（2）升降相因：脾气主升，将水谷精微等营养物质向上输布至心肺、头目，并维持内脏位置的相对恒定；胃气主降，将食糜向下推送至小肠、大肠。脾升胃降相互协调，是人体气机升降的枢纽。（3）燥湿相济：脾为阴脏，喜燥恶湿；胃为阳腑，喜润恶燥。二者燥湿相济，阴阳协调，才能保证脾胃的正常生理功能。33.简述方剂的组方原则。答：方剂的组方原则即君、臣、佐、使。（1）君药：是针对主病或主证起主要治疗作用的药物，是方剂组成中不可缺少的主药。（2）臣药：有两种意义，一是辅助君药加强治疗主病或主证的药物；二是针对兼病或兼证起主要治疗作用的药物。（3）佐药：有三种意义，佐助药，即协助君、臣药以加强治疗作用，或直接治疗次要兼证的药物；佐制药，即用以消除或减缓君、臣药的毒性与烈性的药物；反佐药，即根据病情需要，用与君药性味相反而又能在治疗中起相成作用的药物。（4）使药：有两种意义，一是引经药，即能引方中诸药以达病所的药物；二是调和药，即具有调和诸药作用的药物。病例分析题34.患者，男，45岁。近1周来胃脘疼痛，痛势急迫，脘闷灼热，口干口苦，口渴而不欲饮，纳呆恶心，小便色黄，大便不畅，舌红，苔黄腻，脉滑数。请回答以下问题：（1）该患者的中医诊断及证型是什么？（2）治法和代表方剂是什么？（3）简述调护措施。答：（1）中医诊断：胃痛。证型：湿热中阻证。依据：患者以胃脘疼痛为主症，故诊断为胃痛。痛势急迫、脘闷灼热、口干口苦、口渴而不欲饮、纳呆恶心、小便色黄、大便不畅、舌红、苔黄腻、脉滑数等表现符合湿热中阻的证候特点。（2）治法：清化湿热，理气和胃。代表方剂：清中汤加减。清中汤中黄连、栀子清热燥湿；制半夏、茯苓、白豆蔻健脾祛湿；陈皮、甘草理气和中。（3）调护措施：饮食调护：避免食用辛辣、油腻、甘甜、生冷等刺激性食物，宜清淡、易消化饮食，如小米粥、山药粥等。生活调护：规律作息，避免熬夜，保证充足睡眠。注意胃部保暖，避免受寒。情志调护：保持心情舒畅，避免精神紧张、焦虑、抑郁等不良情绪，可通过听音乐、散步等方式缓解压力。病情观察：密切观察疼痛的部位、性质、程度、发作频率等变化，如有异常及时就医。35.患者，女，30岁。咳嗽反复发作1个月，咳声重浊，痰多，因痰而嗽，痰出咳平，痰黏腻色白，每于早晨或食后则咳甚痰多，进甘甜油腻食物加重，胸闷，脘痞，呕恶，食少，体倦，大便时溏，舌苔白腻，脉象濡滑。（1）该病例的中医诊断及证型是什么？（2）写出治法及代表方剂。（3）分析其病因病机。答：（1）中医诊断：咳嗽。证型：痰湿蕴肺证。依据：患者以咳嗽为主症，诊断为咳嗽。咳声重浊、痰多、痰黏腻色白、早晨或食后咳甚痰多、进甘甜油腻食物加重、胸闷脘痞、呕恶食少、体倦便溏、舌苔白腻、脉象濡滑等表现符合痰湿蕴肺的证候特点。（2）治法：燥湿化痰，理气止咳。代表方剂：二陈平胃散合三子养亲汤加减。二陈平胃散燥湿化痰、理气和中；三子养亲汤降气化痰。（3）病因病机：患者可能由于饮食不节，过食甘甜油腻之品，损伤脾胃，脾失健运，水湿内停，聚湿生痰，上渍于肺，壅遏肺气，肺失宣降，故咳嗽、痰多；痰湿中阻，气机不畅，故胸闷、脘痞；脾胃运化失常，故食少、呕恶、体倦、便溏；舌苔白腻、脉象濡滑均为痰湿内蕴之象。单选题36.治疗肝郁化火型不寐，应首选的方剂是（）A.龙胆泻肝汤B.黄连温胆汤C.归脾汤D.六味地黄丸答案：A答案分析：肝郁化火型不寐治宜疏肝泻火，镇心安神，龙胆泻肝汤有清泻肝胆实火、清利肝经湿热的作用，可用于治疗肝郁化火所致的不寐。黄连温胆汤用于痰热扰心型不寐；归脾汤用于心脾两虚型不寐；六味地黄丸用于肾阴不足证。37.下列哪项是哮病发作期的主要病机（）A.外邪侵袭，肺失宣降B.肺失宣肃，肺气上逆C.痰气搏结，气道被阻D.脾肾两虚，气失摄纳答案：C答案分析：哮病发作期的基本病机为“伏痰”遇感引触，痰随气升，气因痰阻，相互搏结，壅塞气道，肺管狭窄，通畅不利，肺气宣降失常，引动停积之痰，而致痰鸣如吼，气息喘促。外邪侵袭、肺失宣降是感冒等病的常见病机；肺失宣肃、肺气上逆范围较广；脾肾两虚、气失摄纳是哮病缓解期的常见病机。38.患者眩晕，头重如蒙，胸闷恶心，食少多寐，舌苔白腻，脉濡滑。其证候是（）A.肝阳上亢证B.气血亏虚证C.肾精不足证D.痰湿中阻证答案：D答案分析：痰湿中阻，清阳不升，浊阴上蒙清窍，故眩晕、头重如蒙；痰湿中阻，气机不利，故胸闷恶心；脾失健运，故食少多寐；舌苔白腻、脉濡滑为痰湿之象。肝阳上亢证多有眩晕耳鸣、头目胀痛等表现；气血亏虚证多有面色苍白、神疲乏力等表现；肾精不足证多有腰膝酸软、健忘等表现。39.消渴病的基本病机主要是（）A.阴虚燥热B.气阴两虚C.阴阳两虚D.血脉瘀滞答案：A答案分析：消渴病的基本病机主要为阴虚燥热，以阴虚为本，燥热为标。燥热伤阴可加重阴虚，阴虚又可生内热，二者互为因果。气阴两虚、阴阳两虚多为消渴病发展到后期的证候；血脉瘀滞是消渴病的常见兼证。40.下列哪项不是风眩（高血压病）肝阳上亢证的主症（）A.头痛B.眩晕C.耳鸣D.畏寒肢冷答案：D答案分析：风眩（高血压病）肝阳上亢证的主症有头痛、眩晕、耳鸣、面红目赤、烦躁易怒等。畏寒肢冷多为阳虚的表现，不属于肝阳上亢证的主症。41.治疗水肿风水相搏证，应首选的方剂是（）A.越婢加术汤B.麻黄连翘赤小豆汤C.五皮饮合胃苓汤D.实脾饮答案：A答案分析：风水相搏证治宜疏风清热，宣肺行水，越婢加术汤有发汗利水、兼清郁热的作用，可用于治疗水肿风水相搏证。麻黄连翘赤小豆汤多用于治疗湿热内蕴、兼感表邪之水肿；五皮饮合胃苓汤用于水湿浸渍证；实脾饮用于脾阳虚衰证。42.下列药物中，能活血化瘀、凉血消痈、养血安神的是（）A.丹参B.川芎C.红花D.益母草答案：A答案分析：丹参能活血祛瘀、通经止痛、凉血消痈、养血安神。川芎活血行气、祛风止痛；红花活血通经、散瘀止痛；益母草活血调经、利尿消肿、清热解毒。43.下列哪项不属于虚证的临床表现（）A.神疲乏力B.形体消瘦C.腹痛拒按D.自汗盗汗答案：C答案分析：虚证是指人体阴阳、气血、津液、精髓等正气亏虚，而邪气不著，表现为不足、松弛、衰退特征的各种证候。神疲乏力、形体消瘦、自汗盗汗等均为虚证的常见表现。腹痛拒按多为实证的表现，实证是指人体感受外邪，或疾病过程中阴阳气血失调，体内病理产物蓄积，以邪气盛、正气不虚为基本病理，表现为有余、亢盛、停聚特征的各种证候。44.下列腧穴中，位于腕横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间的是（）A.内关B.外关C.列缺D.太渊答案：A答案分析：内关位于腕横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。外关位于腕背横纹上2寸，尺骨与桡骨间隙中点；列缺位于桡骨茎突上方，