2025年中医诊断题库及答案

中医诊断题库及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）1.中医诊断疾病的基本原理不包括（）A.司外揣内B.见微知著C.以常衡变D.整体审察答案：D2.面色黧黑，肌肤甲错的主病是（）A.肾虚B.水饮C.寒证D.瘀血答案：D3.舌色淡白而有裂纹，其临床意义是（）A.脾虚湿侵B.血虚不润C.阴液亏虚D.热盛伤津答案：B4.咳嗽阵发，发则连声不绝，咳声终止时有鸡啼样回声，多为（）A.白喉B.顿咳C.燥咳D.寒咳答案：B5.自汗的病机是（）A.气虚B.血虚C.阴虚D.阳虚答案：A6.下列哪项不是得神的表现（）A.目光精彩B.神志清楚C.颧赤如妆D.面色荣润答案：C7.脉象“有根”是指（）A.不快不慢B.和缓有力C.三部有脉，不浮不沉D.尺脉有力，沉取不绝答案：D8.头晕而胀，烦躁易怒，舌红苔黄，脉弦数者，多因（）A.肝火上炎B.肝阳上亢C.气血亏虚D.痰湿内阻答案：A9.下列哪项不属于实证范畴（）A.食积B.气滞C.水停D.内燥答案：D10.症见心悸，失眠多梦，腰膝酸软，潮热盗汗，辨证为（）A.心肾不交B.心脾两虚C.肝肾阴虚D.肺肾阴虚答案：A二、多项选择题（每题2分，共10题）1.下列属于中医诊断基本原则的有（）A.整体审察B.四诊合参C.病证结合D.动静统一答案：ABC2.五色主病中，白色主（）A.虚证B.寒证C.失血证D.气滞证答案：ABC3.裂纹舌的形成原因有（）A.热盛伤阴B.血虚不润C.脾虚湿侵D.阴虚火旺答案：ABD4.下列属于实证表现的有（）A.疼痛拒按B.声高气粗C.精神萎靡D.大便秘结答案：ABD5.下列哪些是肝阳上亢证的临床表现（）A.眩晕耳鸣B.头目胀痛C.面红目赤D.腰膝酸软答案：ABCD6.下列属于亡阳证的表现有（）A.冷汗淋漓B.四肢厥冷C.脉微欲绝D.面赤如妆答案：ABC7.下列哪些属于八纲辨证的内容（）A.表里B.寒热C.虚实D.阴阳答案：ABCD8.下列与气虚证关系密切的脏腑有（）A.心B.肺C.脾D.肾答案：ABC9.下列属于痰证表现的有（）A.咳嗽痰多B.胸脘痞闷C.恶心呕吐D.形体肥胖答案：ABCD10.下列哪些属于血瘀证的疼痛特点（）A.刺痛B.痛处固定C.疼痛拒按D.夜间痛甚答案：ABCD三、判断题（每题2分，共10题）1.中医诊断疾病时，望神主要是观察患者的精神意识状态。（）答案：对2.面色潮红，多为实热证。（）答案：错（也可见虚热证）3.正常舌象为淡红舌、薄白苔。（）答案：对4.虚证就是指人体正气虚损，而无邪气存在。（）答案：错（可伴有邪气）5.寒热往来是半表半里证的特征性症状。（）答案：对6.自汗多见于阴虚证。（）答案：错（多见于气虚、阳虚）7.洪脉的脉象特征是脉体宽大，充实有力，来盛去衰。（）答案：对8.心血虚证与心阴虚证的主要区别在于有无热象。（）答案：对9.痰饮、瘀血、结石都是病理产物，不会成为致病因素。（）答案：错（可成为致病因素）10.肝风内动证均为实证。（）答案：错（有虚证，如阴虚动风等）四、简答题（每题5分，共4题）1.简述望神的重要意义。答案：望神可以了解脏腑精气的盛衰，判断病情的轻重和预后。得神表示正气充足，病情较轻，预后较好；失神表示正气大伤，病情较重，预后不良；假神多见于久病、重病患者，是病情危重的表现。2.简述寒证与热证的鉴别要点。答案：寒证面色苍白、畏寒肢冷、口淡不渴、小便清长、大便稀溏、舌淡苔白而润滑、脉迟或紧；热证面红目赤、发热喜凉、口渴喜冷饮、小便短赤、大便干结、舌红苔黄燥、脉数。3.简述心气虚证与心阳虚证的临床表现异同。答案：相同点为心悸、胸闷。不同点在于，心气虚证还有气短、自汗、神疲乏力、舌淡苔白、脉虚；心阳虚证在此基础上，有畏寒肢冷、心痛、面色苍白或青紫、舌淡胖或紫暗、脉微细或结代。4.简述中医诊断为何要四诊合参。答案：四诊各有独特作用，望、闻、问、切从不同角度诊察病情。单一诊法有局限性，四诊合参能全面、系统收集病情资料，去伪存真，准确判断病因、病性、病位，为正确论治提供可靠依据。五、讨论题（每题5分，共4题）1.结合临床实际，谈谈如何辨别虚实真假。答案：临床中，真虚假实，本质为虚，反见实证表现，多因脏腑虚衰，运化无力，如久病体虚却腹胀满，按之不痛。真实假虚，本质为实，反见虚证表现，多因实邪内阻，气血不畅，如热结肠胃者却神疲肢冷。关键是结合病史、体征，综合判断，以脉、舌及按诊等鉴别。2.论述气血同病常见的证型及临床表现。答案：常见证型有气血两虚，表现为面色无华、头晕目眩、心悸失眠、气短乏力等；气不摄血，可见面色萎黄、神疲乏力、便血、崩漏等；气随血脱，有大出血后冷汗淋漓、四肢厥冷、脉微欲绝等；气滞血瘀，症见局部疼痛、肿块、面色晦暗、舌紫暗等。3.谈谈你对脏腑辨证在中医诊断中地位和作用的认识。答案：脏腑辨证在中医诊断中处于核心地位。它以脏腑理论为基础，能明确病变所在脏腑，了解脏腑功能失调情况。准确判断病因、病性，为治疗提供精准依据，直接指导遣方用药。是中医临床认识和处理疾病的重要手段，关乎治疗效果与患者康复。4.举例说明中医诊断中整体观念