结核病防治工作计划 (一)

结核病防治工作计划

我县的结核病防治工作要继续围绕《XX市结核病防治规划目标，以

提高结核病防治工作质量为核心，深入推进健康促进，学校结核病防治工

作，进一步规范结核病综合防治示范区等相关工作，结合我县实际，制定

xx县20xx

一、目的与目标

（一）目的；

巩固和提高结核病控制策略的实施质量，提高传染性肺结核病人的治

愈率，降低传染性肺垢核病人的发病率和死亡率。

（二）主要工作指标。

1、积极发现并规范治疗活动性肺结核患者430例。

2、新涂阳患者治愈率达92%。

3、非结防机构报告肺结核或疑似肺结核患者的总体到位率达90%o

4、涂阳肺结核患者密切接触者筛查率达95%以上、转入患者到位信

息反馈率90%o

5、督导完成率95%。

6、药品破损率小于3%。

7、结核病信息管理系统病案信息初次录入及时率99%o

8、结核病信息管理系统病案转归信息完整率95机

9、病人系统管理率在95%及以上。

10、实验室室间质量评价覆盖率10096。

二、措施和办法

（一）认真落实“XX”规划；

紧紧围绕省、市《规划》和卫生部《关于进一步加强结核病防治工作

的意见》（以下简称《意见》）确定的目标和要求，进一步完善结核病防

治工作领导小组，落实人员配备，不断加大结核病防治经费投入力度，确

保结核病防治工作可持续发展。同时:要结合深化医药卫生体制要求，完

善结核病防治服务体系，按照因地制宜、稳步推进的原则，逐步推行“三

位一体”的新型结核病防治服务模式。

（二）加大防治工作力度，强化病人治疗管理；

人等特殊及高危人群的结核病定期筛查工作，以尽早发现肺结核患者。

同时Z要进一步提高结核病控制策略的实施质量，对肺结核患者继续

实施免费诊疗与管理政策。对肺结核患者实行规范化治疗,免费提供一线

抗结核药品治疗和随访检查项目，规范开展辅助检查和辅助治疗，切实减

轻患者的医疗费用负担。努力提高治疗管理服务质量，确保患者全程规律

服药。

因地制宜地开展乡镇查痰点工作。

（三）以点带面，稳步推进；

进一步加强我县创建结核病综合防治示范区建设活动，按照xx省卫

生厅川卫办发要求，及时做好我县结核病综合防治示范区的申报和接受全

省创建结核病综合防治示范区考核工作。总结创建活动的特色、经验和问

题，促进全县结核病防治工作的全面、深入、持久和规范发展。

（四）加强医防合作，提高病人发现率;

活动性肺结核病人发现任务附后）。

（五）加强抗结核药品的管理；

建立健全药品存储管理的规章制度，明确药品管理人员和职责，保证

药品质量、药品供应、调剂，确保不间断供应。

（六）深化结核病健康促进工作；

开展“324”世界防治结核病日宣传活动，丰富宣传形式和内容，扩

大影响力度，联合教育部门开展学校结核病防治知识宣传活动，及时发现

和管理校内结核病患者。

（七）认真实施结核病患者艾滋病病毒感染状况调查工作。

按照中国疾控中心制定的《结核病患者艾滋病病毒感染状况调查实施

细则》的要求，在47月间认真实施好结核病患者艾滋病病毒感染

状况调杳工作，并做好资料和标本的收集与上报工作。

）》（以下简称《规划》）经过五

一、我县结核病流行现状

市结核病流调结果显示：市活动性肺结核患病率约343/xx万，涂阳

患病率约66/xx万。根据流调查结果估算我县现有活动性肺结核病人

xx00T600例，而且每

二、目标及工作指标

㈠目标

全县应发现治疗活动性肺结核约9xx例，发现新发涂阳肺结核病人

645例（每

涂阳肺结核患病率和死亡率在1990

㈡主要工作指标

提高dots实施质量；

2、新涂阳肺结核病人发现率保持在70%及以上；

3、新涂阳肺结核病人治愈率保持在85%及以上；

,非结防机构肺结核患者和可疑肺结核症状者的转诊率，流动人口肺

结核病人接受治疗率，结核病健康知识知晓率，乡村医生及社区医疗机构

医务人员结核病防治技术培训率均达到国家规定指标。

三、指导原则

认真贯彻落实《中华人民共和国传染病防治法》，依照《市结核病防

治管理办法》的规定，坚持《规划》提出的“政府负责、部门合作，全社

会参与”的工作机制，共同做好结核病防治工作;坚持以政府投入为主及

多渠道筹资的原则，建立可持续发展机制，保证结核病防治经费的投入；

加强结核病防治机构的能力建设，确保足够的人员和设施，满足结核病防

治工作的需求;积极有效地开展结核病防治健康促进活动；建立激励机制，

落实结核病补助和病人管理补助。

四、主要技术策略

㈠建立结核病控制服务体系。加快结核病服务体系建设，建立由县疾

控中心、各级各类医院、社区服务中心以及镇、村两级卫生机构组成的结

核病控制体系，共同开展结核病防治工作。

㈡病人的发现。以因症就诊、转诊和追踪、集中推荐作为肺结核病人

的主要发现方式；以痰涂片为主与X线检查相结合作为主要的检查方法;对

肺结核病人实行归口管理，加强各级各类医疗卫生机构的肺结核报告和转

诊工作;加强综合医疗机构和结防机构的合作;在乡镇卫生院开展痰涂片检

查，提高病人的发现率。

㈢病人的治疗管理。对活动性肺结核病人实施国家制定的统一化疗方

案，对涂阳病人实施全程督导，对涂阴病人实施强化期督导管理。

㈣开展特殊人群的结核病控制。制定tb/hiv双重感染、多耐药结核

病控制、流动人口特别是农民工的结核病控制框架和实施计划，并逐步实

施。

（五）建立健全抗结核病药品和物资管理制度。保证国家项目药品的供应

和质量，为更多的患者提供免费抗结核药品。

伏）充分利用各种资源，加强与多部门合作，共同开展结核病健康促进

工作。

五、主要行动及措施

度财政预算，保证落实到位。

召开1-2次工作会议，协调各部门之间的关系，对《规划》进展情况

进行通报，提出工作改进建议。

3、疾病预防控制中心以及各镇要结合当地实际，制定结核病防治人

力资源发展计划，提出具体目标和要求，按照人力资源发展计划配备人员,

提高人员素质。

经费预算的工作计划。

国家基本公共卫生服务关于结核病控制项目的工作要求，特制定计划

如下：

一、总体目标：

1、继续加强项目工作的规范管理，项目人口覆盖率达到100%,

2、做好疑似结核病人及结核病人发现、转诊、督导及管理工作；力

争完成县疾控中心交给我乡的转诊任务。

力争发现治疗涂阳病人及重症涂阳病人20例；

4、涂阳肺结核病人的治疗覆盖率达100%,治愈率达90%以上；

5、加强结核病防治知识宣传工作，在3月24日搞一次大的结核病防

治宣传，提高全民防跨意识；

6、进一步加强追踪、结核项目管理及督导。

二、业务措施

1、疑似结核病人的转诊及病人发现

发现和治愈涂阳肺结核病人是控制结核疫情的最重要的措施。卫生院

及各村卫生室要认真执行中华人民检和国传染病防治法和湖南省结核病归

口管理办法，抓好疑似结核病人及结核病人的发现及转诊工作；

认真开展痰检工作，对发现的结核病人及疑似结核病人开展痰检后，

即时对病人进行转诊；

卫生院及村卫生室要按照网络追踪要求和合作医疗关于肺结核病治疗

的项目要求，对病人开展追踪工作，督促病人就诊，提高病人发现率;

卫生院各科室及各村卫生室对结核病人及疑似病人的转诊必须按照县

CDC结防科要求，开据转诊单，并作好相关记录以备查。

2、对村医生结核病的督导管理

不少于12次，卫生院重点对涂阳病人涂阳病人管理情况、疑似病人

及结核病人的转诊情况，各项资料的完整性及上报情况进行督导，督导村

医生对病人实施直接面视下的短程化疗情况，资料完整情况及结核病防治

知识宣传情况。村卫生室督导要求督导病人每月1次以上，督导内容包括:

督促病人服药，做到看服到口，服下再走，督促病人按时复查，了解病人

报药情况，有无药副反应，如有副反应要及时处理并上报，向病人及家属

宣传结核相关知识。

（2）乡结核病防治督导员每督导一次完成一份督导报告，要求内容

详细、数据真实准确，能反应被督导单位及个人对病人实施治疗管理的具

体情况，找出问题，及时反馈信息，以利于更好地实施项目工作。

3加强对结核病人访视管理：

（1）、搞好辖区内确诊的肺结核患者的登记。

（3）、72小时内第一次入户随访

（4）、督导服药和随访管理于由医务人员督导的患者，医务人员至

少每月记录1次对患者的随访评估结果；对于由家庭成员督导的患者，基

层医疗卫生机构要在患者的强化期或注射期内每10天随访1次，继续期

或非注射期内每1个月随访1次。

（3）乡结核病防治督导员每督导一次完成一份督导报告，要求内容

详细、数据真实准确，能反应被督导单位及个人对病人实施治疗管理的具

体情况，找出问题，及时反馈信息，以利丁更好地实施项目工作。

4、资料管理及信息工作

加强对结核病人资料登记、收集、管理工作，做好四个登记本的完整

性和准确性，按时统计和上报结核病控制项目规定的内容，做到字迹清楚,

数据准确，不迟报不漏报，加强结核病信息交流向上级有关部门及相邻乡

互相通报情况。

4、结核知识培训

拟于3月份对村结防人员进行业务培训1次；培训内容：结核病归口

管理的意义，结核病流行现状。乡村防痔人员在项目工作中的职责，及项

目工作各级管理的具体要求，结核药品副反应的观察及相应处理，病人督

导卡的填写等。

5、结核病知识宣传

加强结核病知识宣传，增强全防跨意识，卫生院及村级防熔人员均要

围绕“3。24”世界结核病防治宣传日，采取专栏及其他宣传方式加强对

结核病防治知识的宣传。广泛深入地宣传国家实行对传染性和重症涂阴肺

结核免费治疗，对其他结核病人实行优惠治疗的政策；提高全民防瘩知识

知晓率，动员社会各阶层理解支持结核防治工作，使我乡结核病及疑似结

核病患者自觉就诊检查，达到及时规范治疗和管理。

三、工作考核

对村级开展4次结核病防治工作检查，每季度一次，平时不定期检查,

检查情况纳入各村

乡卫生院

1月10日

小佳河镇卫生院结核病防治工作计划20xx

一、加大结核病防治知识宣传力度

内举办二期从事结核病防治人员结核病防治业务培训，以提高结核病

防治业务水平。

二、促进医疗机构与结防机构合作

三、强化结核病人的系统管理

涂阳病人与重症涂阴病人为全程督导服药病人，初治涂阴病人的强化

期为督导服药期，督导服药力争达100%,确保督导质量。初治涂阴的继

化期服药和熨治涂阴病人服药为全程管理，全程管理的病人要求达95%以

上。

同时镇卫生院防疫科对各村卫生所的结防工作每二月进行一次督导，

并对全镇工作开展情况进行通报，镇防疫科督导人员必须高度负责提高督

导质量。

四、做好网报及未转诊到位病人的追踪工作

3、加强和规范结核病疫情监测及网络报告工作，尤其是项目病人治

疗管理信息，确保各类数据及时准确。

五、对涂阳病人的密切接触者进行筛查，筛查率达到85%以上。

度目标考核重要内容，实行评先评优一票否决制”。

2.切实解决耐药病人的治疗问题，综合施治。真正实现卫生部初治涂

阳发现率70%,治愈率85%,覆盖率100%,以及医疗机构病人报告率、转

诊率、病人系统管理率超过95%,结核病防治机构追踪到位率85%和病人

家属筛查率超过95%的目标。

3.分解任务建立目标管理和责任追究制度。完成省卫生厅下达的工作

任务（各卫生院任务数见附表），要求县对镇、镇对村，将任务层层分解，

层层落实，责任到人。制定任务进度表，平稳有序，扎实工作。

度防治任务的完成。结防机构要进一步加强能力建设，加强对防治经

费和药品的使用管理。积极做好专业人员的培训和人才的培养，科学规范

地实施DOTS策略，积极与综合性医疗机构协作，指导做好结核病人的发

现、登记、报告、转诊和治疗管理工作，加强网络专报和病人的追踪工作,

确保完成20xx

5.完成结核病民生工程任务数60人。

疾病预防控制工作目标工作要求,特制定计划如下：

一、总目标

1、继续加强项目工作的规范管理，项目人口覆盖率达100%；

2、做好疑似结核病人及结核病人发现、转诊、督导及管理工作；

力争发现治疗涂阳病人及重症涂阴病人15例，转诊可疑肺结核病人

60例；

4、涂阳肺结核病人的治疗覆盖率达100%,治愈率达85%；

5、加强结核病防治宣传工作，提高全民防爆意识；

6、做好村医业务知识培训工作；

7、进一步加强网络追踪工作。

二、业务措施

1、登记在册结核病人的管理

(1)、加强结核病控制项目督导工作，卫生院防保组对各卫生所定

期进行督导，每月1至2次，卫生院重点对涂阳病人的管理情况、疑似病

人及结核病人的转诊情况，各种资料的完整性及结核病防治知识宣传情况

进行督导。督导医生要做到：双日督导病人服药，做到看服到口、服下记

录划卡再走。督促病人按时复查，掌握病人的服药情况，有无药物副反应,

如有

副反应要及时处理上报。

(2)、加强结核病人访视工作，项目病人要实行“三见面”落实好

督导员，并有记录。在册涂阳肺结核病人治疗期间家访6次，涂阴病人家

访4次，有访视记录及疗程结束个案小结；

(3)、规则服药率：涂(+)295%；涂(一)290队

2、疑似结核病人的转诊及病人发现

发现和治愈肺结核病人是控制结核疫情的重要措施。卫生院及各卫生

所要认真执行《中华人民共和国传染病防治法》及《云南省肺结核病归口

管理办法》，切实抓好疑似肺结核病人及结核病人的发现、转诊工作。

对发现的肺结核病人及疑似病人查晨痰、及时痰、夜间痰。认真开展

病人追踪工作，督促病人就诊，提高病人发现率。

3、资料管理

总结、

4、做好村医业务知识培训工作，每季度1期，有记录、有签到名册、

有小结。

5、结核病防治知识宣传

加强结核病防治知识宣传，增强全民防瘩意识，围绕“3.24”世界结

核病防治宣传日，采取多形式、多层次的宣传方式进行结核病防治知识宣

传。广泛深入地宣传国家对结核病的防治免费、优惠政策，提高全民防痛

意识。

三、业务考核

对各卫生所进行2次结核病防治工作考核，平时进行不定时检查。

为了进一步加强我校结核病防治知识的健康教育工作，促进我校结核

病防治工作水平的提高，按照《中小学校结核病健康教育试点推广实施方

案》，以及市关于开展结核病健康教育工作的有关计划和要求，现将我校

开展此项工作安排如下：

一、工作目的

切实加强组织领导，高度重视学校结核病健康教育工作，树立责任心

和紧迫感，充分认识学校结核病防治的形势。通过学校相关领导和健康教

育老师对相关任课教师进行结核病防治知识培训，加强对在校学生结核病

的防治知识的教育，结合相关宣传材料，增强在校师生结核病防病意识和

知识水平，从而促进师生健康，培养学生健康的卫生习惯。通过学生对家

长进行结核病防治知识的宣传，由家庭向社区辐射，从而提高我校结核病

防治知识的知晓率，降低结核病发病率。探讨我校结核病健康促进工作的

有效模式。

级学生

三、健康教育的主要内容

1、结核病防治科普知识；

2、怀疑得了结核病的患者应到哪里就诊；

3、国家对结核病患者治疗的救助政策；

4、结核病患者治疗应注意事项和要求。

四、工作措施

1、建立健全组织领导机构，分工明确，责任到人，确保学校结核病

健康教育工作扎实有效地开展。

组长：张胜副组长：陈玲郭耘女至

组员：张新元林敏吴慧余怡刘莉莉曹楚君陈小艳及各班班主任

卫生室：吴萍分工如下：

张胜：负责全校结核病总责及经费落实工作陈玲：负责督查结核病健

康健康工作的开展郭耘连：负责具体组织实施结核病健康教育工作林敏：

负责组织教师开展结核病主题班会活动

吴慧：负责做好师生和学生家长结核病情况统计，严防结核病的传染。

曹楚君：负责做好班级协调工作，确保安全有效地开展各项活动。

2、学校认真按照《中小学校结核病健康教育试点推广实施方案》要

求，将结核病防治知识传授纳入学校常规健康教育课程，组织对学生进行

结核病防治知识培训。

3、学校扎实开展多形式的结核病健康知识宣传教育工作。

4、结核病防治知识由学校学生向家庭传播。

5、认真做好师生和学生家长结核病情况统计工作。

6、认真做好结核病健康教育工作总结，接受督导检查。

五、认真做好相关档案资料的收集，做好工作总结。

1、各种培训资料、各种活动照片、宣传资料、签到册、培训资料等

都要留存。

2、结核病健康教育档案资料由专人负责收集，建立专档。

3、做好结核病健康教育活动的总结工作。湖滨路小学

3月2日

结核病控制项目要求及实际情况，特制定本工作计划如下：

一、总体目标：

1.继续加强项目工作的规范管理，

2、做好疑似结核病及结核病人发现、转诊、督导及管理工作；

3、加强结核病防治知识宣传工作，提高全民防涝意识，

4、进一步加强网络追踪、结核病项目管理及督导。

二、业务措施

1.疑似结核病人的转诊及发现

发现和治愈涂阳肺结核病人是控制结核病疫情的最重要的措施c抓好

疑似结核病人及结核病人的发现及转诊，对病人开展追踪工作，督导病人

就诊，提高病人发现率。

2.结核病人的管理

(1)加强结核病项目督导工作，对涂阳病人管理情况、疑似病人及

结核病人的转诊情况，各项资料的完整及上报情况进行督导，督导乡村医

生对病人实施直接面视下的短程化疗情况，资料完整情况及结核病防治知

识宣传情况，督导病人服药，做到看服到口，服下再走，督促病人按时复

查，了解病人服药情况，有无药副反应，如有副反应要及时处理并上报，

向病人及家属宣传结核病结合相关知识。

(3)开展培训，提高专业技术人员能力水平，结合结核病防控工作

需要，针对技术薄弱问题，定期开展各种类型不同培训工作。

3.资料管理及信息工作

加强对肺结核病人资料收集。登记、管理工作，做好登记本。按时统

计和上报公共卫生肺垢核病项目月报表，做到数据准确，不迟报不漏报，

加强肺结核病信息交流。

4.结核病知识培训

3月、4月份对全院医护人员及全体乡村医生进行业务培训1次。培

训内容：结核病归口管理的意义，结核病流行现状。乡村医生在项目工作

中的职责及项目工作各级管理的具体要求，结核病药物反应的观察及相应

处理，病人服药卡的填写等。

5.结核病的宣传知识

加强宣传，增强全民防涝意识。围绕“3.24”世界结核病宣传日，采

取专栏、黑板报、宣传单及影音资料等方式对结核病防治知识的宣传，加

强流动人口肺结核病防治知识的宣传。广泛深入的宣传国家实行对传染性

及重症涂阳结核病免费治疔，对其他结核病人实行优惠治疗及办理结核病

农合慢性病报销的政策。提高全民对防治结核病的知晓率，动员各阶层理

解支持结核病防治工作，使我镇结核病人及疑似结核病病人自觉就诊检查,

达到及时规范治疗和管理。

度目标

）;

2.涂阳患者占登记病人总数225%,肺结核病人痰培养率295机

3.疑似肺结核病人报告率100%,转诊率100%,总体到位率90%,病

人家属筛查率100%,病人系统管理率295%；

4.肺结核（含耐多药肺结核）病人诊、治、管信息录入及时率、完

整率、病案和网络符合率均达100%；

5.抗结核固定剂量复合剂（FDC）推广使用率达到100%；

6.疑似耐多药肺结核病人筛查率100%,治管肺结核病人痰培率

295%,规范开展耐多药肺结核病人诊断、治疗和管理。

7.加强学校HIV/TB双重感染等特殊人群的结核病防控工作。

8.完成宿迁市卫计委下达的结防工作质量考评指标，力争综合评分

在全市有较好的排名。

二、工作安排

（一）防治规划的制定与实施

规划并由政府签发。

度工作计划和中央、省结核病防治专项资金以及基本公共卫生经费使

用计划的制定，做到计划与规划目标结合，任务明确，项目和标准对应，

专款专用，及时兑现，并保存发放凭证。

3.结核病定点医院认真执行国家肺结核病人免费政策（含抗结核药

品、初诊3次和复诊6次查痰、拍2次胸片、查2次肝功能和涂阳病人家

属胸透筛查等）。

（二）“三位一体”体系正常运转

2.加强对定点医院病人规范诊治和乡镇卫计中心、医院、村卫生室

病人管理的业务指导和工作督导，充分发挥基本公共卫生服务项目中结核

病防治工作考核指标的激励机制，促进基层防治人员尽心尽责督导病人服

药、复查，提高病人的依从性和系统管理率。

（三）肺结核患者发现和治疗工作

全县发现并规范治疗活动性肺结核病人580例，其中痰涂阳病人占登

记病人总数》25%。

2.做好肺结核疑似患者的推荐工作，村卫生室向乡镇医院推荐肺结

核可疑症状者占人口数的3%。。

6次接受省、市检查，确保不出现任何定性偏差痰涂片。

4.全面推广医生和家庭督导员协同管理的模式，并根据具体情况制

定出可行的实施方案和考核办法，有效提高病人服药、复诊和检查的依从

性，药物不良反应观察的及时性和随访管理质量。

5.全面推广使用抗结核固定剂量复合剂（FDC）,对固定剂量复合剂

药物发生不良反应的病例可更换免费的散装抗结核药品治疗。

6.及时将病人（含耐多药病人）诊治信息录入《结核病管理信息系

统》，录入及时，完整、符合率100机治疗结束患者相关资料整理齐全,

归档保存。县疾控中心认真做好信息质量的监控，按时上报各类监测报表。

7.免费抗结核药品库房符合标准，库存药品无破损和过期，药品出

入库登记齐全，药品库存量与帐目相符。

（四）耐多药结核病防控

1.继续做好疑似耐多药肺结核病人的筛查工作，所有涂阳患者痰培

养检查率100%,培养污染率V5%、涂阳培阴率＜10%。

2.根据《江苏省提高农村居民耐多药肺结核医疗保障水平实施方案》

和《江苏省开展城镇基本医疗保险部分重大疾病按病种收付费试点工作实

施方案》，在继续做好新农合耐多药肺结核病人治疗、管理的基础上开展

城镇职工和居民医保的耐多药肺结核病人治疗、管理工作，尽可能多的将

符合条件的耐多药肺结核病人纳入临床治疗路径。

3.制定耐多药肺结核费用报销标准化流程，I办助做好耐多药患者费

用报销工作。

报表。

（五）特殊人群结核病防控

1.将结核菌素试验纳入中小学新生入学体检必查项目，对强阳性学

生按规定采取预防措施。对学校发生的结核病疫情按照规范及时处置。组

织学校卫生人员（主要对象为大中专院校、寄宿制中学的校医）进行结核

病防治知识的培训。

2.继续协助艾滋病防制科做好艾滋病感染者的结核病检查工作。

3.继续做好羁押人员结核病防治工作。

（六）健康促进和业务培训

的宣传主题是“你我共同参与，消除结核危害”。县疾控中心要联合

县人民医院、沐城卫计中心开展好此次宣传活动，计划每季度宣传一次结

核病知识。

2.在开展对城镇、农村居民进行入户宣传时，至少应有一次的宣传

材料中含有结核病防治核心信息或结核病防治科普知识。

3.县疾控中心每季度举办一次结核病防治医生工作例会，负责结防

的乡村医生应接受1次结核病相关技术培训，各类培训班、会议资料、考

核资料齐全。

度考评

督导六轮，全

2.具疾控中心要做好中央和省级专项资金结核病防治项目执行情况

的总结工作，上报相关的工作数据。

度目标

1、新发涂阳发现率70%o发现涂阳肺结核病55人，其中初治48人、

复治7人；发现涂阴肪结核病70人，其中重症涂阴10人。

2、涂阳病人治愈率达85%以上。

3、报告肺结核患者和疑似肺结核患者的总体到位率290机

4、涂阳肺结核患者密切接触者筛查率295%。

5、艾滋病病毒感染者结核病的筛查率、90虬

6、追踪到位率85%。

7、转诊率100%o

8、继续做好耐多药培养及病人的督导访视工作。

9、耐多药肺结核可疑者筛查率达到60乐

附表：

略

二、主要政策

1、继续落实政府的承诺，把政府承诺变为政府行为，落实和保证必

要的结防经费（人均0.24元），进一步提高结核病防治工作质量。

2、实施现代结核病控制策略（dots）o

3、对肺结核可疑症状者或疑似肺结核病人给予免费胸片检查和免费

痰检，对活动性肺结核病人实行免费检查治疗，对所发现的肺结核病人涂

阳病人（初、复治）、涂阴病人（初治、重症）按国家有关规定免费提供

抗结核药品。

4、流动人口中的肺结核病人予以免费抗结核治疗\复治涂阳病人只

提供一次免费治疗。

5、落实督导费的发放，每转诊1例涂阳肺结核病人（或1例重症涂

阴病人）及初治1例涂阴肺结核病人均可补贴报病费10元，全程治管1

例初治涂阳病人补贴管理费100元，每复治1例涂阳病人补贴120元，每

初治1例涂阴病人补贴60元，每追踪1例到位病人补贴15元。

三、主要措施

（-）巩固结核病防治三级网络建设

完善疫情报告信息和转诊、追踪制度，确保结核病dots覆盖率达

100%,治愈率、追踪到位率达85%以上，系统管理率达95%以上。实施全

球基金耐多药结核病控制项目，落实好各项工作，开展结核病疑似病人的

追踪管理。开展涂阳病人家属密切接触者有症状的进行ppd试验，痰检或

x线检查，并登记所有结果，筛查率要求达85%以上。

（二）培训与技术交流

举办一期镇（乡）村专兼职结防医生的培训，每月召开1次工作例会,

重点提高对病人的发现水平和病人在直接观察下的督导治疗管理水平，提

高转诊未到位疑似病人追踪的到位率，加强外县区结防机构的工作交流，

积极参加省、市各类结防培训。

（三）健康教育

1、主要内容：宣传结核病的危害性和控制结核病的紧迫性，对公众

宣传结核病防治的基本知识，对医务人员宣传现代结核病控制技术策略和

归口管理的必要性。

（四）督导

1、督导内容：病人发现、治疗覆盖面、治疗管理、疑似病人未到位

的追踪及效果，做好结核病实验室工作的质量及质控，药品供应及管理，

iec培训和督导活动等。落实结核病控制专项经费的管理和支出，及时登

记督导各项工作内容，及时反馈工作存在的不足。

2、督导频率：区对镇（乡）每1-2个月督导一次（每次2个病人），

做到督导前有计划、督导后有评价、有报告、被督导单位书面整改反馈。

（五）加强学校结核病防控工作

严格按照《学校结核病防控工作手册》的要求，与教育部门合作共同

做好学校结核病防控工作。加强对学校进行业务技术培训，开展健康教育,

为学校师生健康体检提供技术支持和指导。对肺结核患者密切接触者学生

按规范进行筛查，防范寄宿学校结核病的暴发流行。

（六）痰检质量控制

接受上级2次痰检实验室的质量控制，认真填写《结核病细菌等实验

室登记本》，并按要求保存痰检玻片以备检查。

（七）药品供应

落实药品接收、分发、管理和调配制度，确保药品及时有效供应。

妇幼健康服务工作总体思路是：全面贯彻落实党的十八大和十八届三

中、四中全会精神，紧紧围绕卫生计生中心任务，以理念和法治思维，推

进妇幼保健与计划生育技术服务资源整合，加强妇幼健康服务体系建设，

巩固“妇幼健康服务

一、加强依法管理，保障妇幼健康事业科学发展

,推动落实母婴保健法及其实施办法、计划生育技术服务管理条例等

法律法规，促进形成学法尊法守法用法的良好氛围。启动母婴保健法及其

实施办法修订和人类辑助生殖技术立法等前期研究，制修订产前诊断、助

产、病残儿医学鉴定等方面的规章规范。

（二）加强依法服务和监管。规范母婴保健法律证件管理，严格母婴

保健技术服务机构、人员和技术准入。制订加强人类辅助生殖技术管理的

指导意见和配置规划，修订辅助生殖相关技术规范和基本标准，加强行政

审批管理，建立长效监督管理机制，查处违法违规行为。

二、围绕中心工作，解决妇幼健康重点难点问题

（三）推进妇幼健康服务资源整合。深入基层调查研究，召开片区座

谈会、推进会，总结交流典型经验，指导各地落实《关于优化整合妇幼保

健和计划生育技术服务资源的指导意见》，积极稳妥推进资源整合。

（四）配合生育政策调整完善，保障母婴安全。督促落实《关于做好

新形势下妇幼健康服务工作的指导意见》。制订早产儿保健工作规范与指

南。推广助产、高危孕产妇管理和新生儿复苏等适宜技术，规范孕产妇危

重症评审和新生儿死亡评审，探索建立孕产妇、新生儿危急重症转诊救治

机制。在部分医学院校开展大学本科助产专业招生试点。

（五）加强妇幼健康服务机构建设和管理。制订妇幼保健机构建设与

管理的指导性文件，指导开展妇幼保健机构建设试点项目，推进妇幼保健

机构标准化建设。制订《三级妇幼保健院评审标准》及细则，指导各地开

展妇幼保健机构评审工作。优化机构内部管理和服务流程，丰富服务内涵。

加强妇幼保健学科建设，促进学科发展和技术进步。开展妇幼卫生对口支

援。

度目标人群覆盖率达到80%。开展临床检验室间质量评价，强化风险

评估质量核查，组织“十二五”终期评估。继续实施增补叶酸预防神经管

缺陷项目，扩大地中海贫血防控试点项目覆盖面，加强人员培训和实验室

建设。加强产前诊断技术管理，探索建立质量控制体系，开展培训基地试

点。扩大贫困地区新生儿疾病筛查项目覆盖面。探索完善涵盖孕前、孕期、

新生儿各阶段的出生缺陷预防免费基本服务政策。

三、落实两纲任务，统筹做好妇幼健康服务工作

（七）贯彻落实两纲。召开国家卫生计生委两纲工作领导小组会议，

部署落实两纲重点工作。开展妇幼健康重点问题督导调研，做好两纲中期

评估前期准备工作。

成果。推进妇幼健康优质服务示范工程创建工作，印发评估指南，组

织开展评估，公布首批妇幼健康优质服务示县（市、区）名单。指导地方

开展妇幼健康技能练兵，加强爱婴医院复核工作督导。

（九）促进妇幼公共卫生服务均等化。推动落实国家基本公共卫生服

务项目中的妇幼健康服务，扩展服务内容。落实《国家贫困地区儿童发展

规划》，实施贫困地区儿童营养改善和儿童医疗保健人员培训项目，做好

贫困地区学龄前儿童健康管理。深入实施农村孕产妇住院分娩补助和农村

妇女“两癌”检查项目，推动预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作全覆

盖。加强妇幼重大专项培训和宣传，开展效果评估。探索开展免费基本生

育服务试点工作。

期保健门诊，制订更

（十二）加强计划生育技术服务。落实计划生育免费技术服务，推进

避孕方法知情选择。强化计划生育技术服务质量监管，加强病残儿医学鉴

定管理，做好再生育技术服务指导。加强避孕药具管理，建立计划生育避

孕药具政府采购目录动态管理机制，做好避孕药具不良反应监测。研究完

善计划生育手术费用结算标准和保障机制。开展避孕节育全程服务，推进

安全避孕综合示范项目。

报工作，开展基层人员培训，完善质控和评价机制，做好数据分析利

用。修订《全国妇幼卫生调查制度》，完善妇幼健康服务指标体系。开展

省级干

四、加强宣传和作风建设

（十四）广泛开展社会宣传。强化宣传意识，创新宣传模式，拓宽宣

传途径，广泛宣传妇幼健康重大政策措施和成就。与新闻媒体合作开展宣

传活动，深入挖掘、报道妇幼健康系统先进典型和事迹。继续开展妇幼健

康中国行、“妇幼健康随手拍”以及“爱在基层一最美妇幼天使”展示等

活动。推进政务信息工作，做好下情上达和信息交流，推动重点工作进展。

（十五）加强作风建设。落实委机关工作制度和司工作规则，精简会

议文件，规范公文处理，提高工作效率。加强与相关司局、部门和国际组

织的沟通协调，营造良好的外部环境和工作氛围。加强学习型党支部建设,

团结奋进，增强向心力、凝聚力。认真贯彻落实中央“八项规定”，改进

工作作风，加强廉洁自律，做好反腐倡廉和纠风工作。

狂防工作安排如下：

一、高度重视，切实加强组织领导

狂防工作的组织领导和协调服务工作。成立狂防工作灭犬队，负责对

全乡未拴养、圈养的犬只以及不按规定时间进行免疫和拒绝进行免疫的犬

只进行捕杀。

二、加强狂防宣传教育工作，做到家喻户晓

宣传工作做得好不好，直接关系狂防工作的质量。因此，各村（居）

委会、企事业单位必须加强宣传教育工作。

（一）各村要按照乡政府要求立即张贴犬只免疫公告，组织召开各社

社长会议及社员大会，对狂防工作进行广泛宣传，做到宣传到位，人人皆

知。

（-）中、小学校要继续加强对学生的狂防知识宣传力度，将狂犬病

防治知识列入全乡中小学校健康教育内容，学生受教育面达95%。

（三）乡卫生院要加强对村卫生站医生的'培训。培训的主要内容应

包括狂犬病流行现状，暴露者伤口的规范性技术处理，狂犬病疫苗及血清

的应用等。

三、工作措施

3月22日至4月10日前对全乡所有犬只进行免疫。犬只免疫进行情

况由乡畜牧站负责每周五上报相关部门。

（二）乡卫生院要加强对疫苗的管理和使用。要认真按照《疫苗流通

预防接种管理条例》的规定，对犬伤患者的正确处理率达成100%,全程

注射人作狂犬病疫苗率达100%；同时做好犬伤患者和注射人作狂犬病疫

苗免疫登记。

（三）各村（居）委会要积极配合免疫人员对犬只进行免疫，做到不

重、不漏、应免尽免。

四、定职责、抓落实，圆满完成狂防免疫工作

终对各村的目标考核。乡政府与各村（居）委会签订狂防目标责任书。

村支部书记、村委会主任为第一责任人，负责做好本村的协调、服务工作。

各村（居）委会要严格按照《四川省预防控制狂犬病条例》，认真抓好落

实，做到宣传工作到位、犬只免疫到位、狂防工作落实到位，确保20xx

,新城街道社区卫生服务中心结核病健康促进工作将继续以深入开展

健康行动计划为全线，贯彻市卫生局提出的全面、、服务、亮点及市所提

出的“厚德精业仁爱为民”两个八字方针，全力打造结防工作的亮点，坚

持日常宣传和集中宣传相结合的工作方针，大力倡导健康理念，推动各项

结防措施的落实，有效的控制我旗的结核病疫情，提高全民健康水平，具

体方案如下：

一、工作目的：

通过广泛开展结核病健康促进活动，倡导文明健康的生活方式，动员

人民群众广泛参与活动，改变不良卫生行为和习惯，提高群众的健康水平

和生活质量，提高群众结核病防治知识知晓率和形成率，增强自我保健意

识，有效控制结核病。

二、具体目标：

提高广大人民群众对结核病防治知识和国家相关政策的了解，使我区

群众结核病防治知识知晓率城镇达到65%以上，行为形成率城镇达到55

%,结核病人发现率达到75%,病人治愈率达到85%以上。

三、原则与策略：

1、在政府和卫生行政部门的领导下，采取多部门合作，全社会参与,

广泛开展结核病防治健康促进活动。

2、采取集中性宣传和经常性宣传相结合的宣传方式，建立多手段、

立体化的长效宣传机制。

3、以社区为宣传重点，大力抓好重点人群结核病防治。

4、以区结防所为核心，科学制定健康促进工作计划，突出宣传效果。

四、具体活动内容：

3.24世界防治结核病日”宣传活动内容，在区结防所领导小组的领

导下，到闹市区、交通要道、拉出2—3条大型条幅，搞义诊，发放宣传

单2万张，发放宣传画及折页1万份。

2、宣传品力制作：针对不同人群、参照“健康促进资源库”的相关

资料、宣传单2万份，制作适合大众的宣传手册、宣传画、宣传折页合计

1万份，及其它宣传品。

3、开展培训和宣传教育：从3月1日开始对社区居民开展健康教育

知识培训。

4、横幅、宣传栏、电子屏幕的设立及宣传：在显要位置设立横幅或

宣传栏一个，在门诊大厅内设电子屏一块。

),使结核病防治知识深入每个家庭。

6、按照全市结核病健康促进绩效考核内容，在八月初和九月底完成

城镇结核病防治知识知晓率和行为形成率的调查，十月末将调查结果上报

市结防所宣科。

五、具体措施：

初成立多部门合作健康促进领导小组，每例会两次，统一领导利部署

本旗健康促进活动。

初制定

度结核病健康促进工作总结上报市所。

4、设立宣传栏：在社区卫生服务中心设立固定宣传栏，宣传结防知

识。

5、健康知识讲座：4月份、9月份由宣传科工作人员到社区服务中心

举办一次结核病防治知识讲座，每期讲座参加人员数量应保证辖区人口5

%O

—20xx

一、指导思想

各项阶段性目标任务。

二、工作目标

1、现代结核病控制策略(DOTS)覆盖率，以乡镇为单位达到100%,

并逐步推进到村。

2、新推荐疑似病人中涂阳结核病人发现率达到70%。

3、完成领导小组卜达的疑似结核病人推荐不底于总人口的3%,结

核病人查治14例，其中发现初治涂阳结核病人4人，复治涂阳病人1例，

初治涂阳病人3例。

4、督导治疗覆盖率达到80%以上，涂阳肺结核病人治愈率保持在85%

以上。

5、对可疑肺结核病人实行免费痰涂片和胸部力残检查，对发现的涂

阳和初治涂阳肺结核病人实行免费抗结核药物治疗。

6、全民结核病防治知识知晓率达60%以上。

三、主要措施

1、强化结核病防治工作领导和健全目标管理机制。

度财政预算，以保证各项结防政策和措施的顺利实施。

3、依法加强结核病防治工作管理，加强结核病归口管理，全面实施

现代结核病控制策略。

4、全面落实各项结核病防治工作政策，提高病人发现、推荐转诊率,

规范结核病人的治疗管理工作。

卫生院

XX月XX日

为进一步加强我社区传染病防治工作，遏制结核病流行保障人民群众

的身体健康，根据结核病控制项目工作要求，特制定计划如下：

一、总体目标：

1、继续加强项目工作规范管理，项目人口覆盖率达到1009k

2、做好疑似结核病人及结核病人的发现、转诊工作。

3、加强结核病知识宣传工作，提高全民防爆意识。

二、业务措施

1、疑似病人的转诊及病人发现：发现和治愈结核病人是控制结核疫

情最重要措施。我社区卫生服务中心要认真执行中华人民共和国传染病防

治法和结核病归口管理办法，抓好疑似结核病人、结核病人的发现及转诊

工作。

2、开展培训，提高专业技术人员能力水平：结合结核病防控工作需

要，针对技能薄弱问题，定期开展各种类型不同培训工作。

3、对流动人口进行结核病防治

三、资料管理及信息工作

报表，做到字迹清楚，数据准确，不迟报不漏报，加强结核病信息交

流。

四、结核病知识宣传

加强结核知识宣传，增强全民防跨意识，我社区医务人员要围绕

“3.24”世界结核病防治宣传日，采取专栏及其它宣传方式加强对结核病

防治知识的宣传。

加强对流动人口中肺结核病人的管理，建立好病案，了解病人流向，

防止病人丢失，使流动人口肺结核病人的全程治疗率至少达到60%o

一、主要工作指标

1、发现并规范治疗活动性肺结核患者408例；

2、全县非结防机构网络报告肺结核或疑似肺结核患者转诊追踪总体

到位率达90%;

3、全县涂阳肺结核患者密切接触者筛查率达95%以上；

4、全县新涂阳肺结核患者治愈率92祝

5、全县转入患者到位信息反馈率90%；

6、督导完成率95%；

7、药品破损率小于3%；

8、结核病信息管理系统病案信息初次录入及时率99%；

9、结核病信息管理系统病案转归信息完整率95%；

10、病人系统管理率在95%及以上；

11、实验室室间质量评价覆盖率10096,培养菌株20株。

二、具体措施

（一）加大防治力度，不断提高结核病防治工作质量

（二）积极推进新型结核病防治服务体系建设

认真贯彻执行四川省卫生计生委《关于推进结核病防治服务体系建设

工作的指导意见》，促进结核病患者发现、治疗、管理和关怀工作，提高

防治质量，不断完善疾控机构、医疗卫生机构、基层医疗卫生机构分工明

确和协调配合的防治模式，积极推进新型防治服务体系建设，确保防治工

作平稳过渡和工作质量稳步提升。

（三）深化结核病健康促进工作

深入推进结核病防治知识百干力志愿者传播行动，按照国家“百千力

志愿者结核病防治知识传播活动工作方案”要求，广泛招募、培训和巩固

现有志愿者队伍，以不同形式，激励志愿者继续开展结核病防治宣传活动。

开展社区网格员培训，将社区网格员发展为志愿者，利用社区网格组织开

展结防知识传播，增强传播影响实效。认真总结结核病防治知识进“千校”

工作经验，教育部门继续在辖区内的大、中、小学校内开展宣传活动，营

造宣传氛围，讲授防治知识，增强师生防病意识，卫生、教育部门要督促

学校不折不扣落实《学校结核病防控工作规范》，规范管理学校散发个案

病例，坚决防止聚集疫情发生。要继续巩固结核病防治知识进“千村万户”

工作成效，组织动员社区（乡村）医生、结核病宣传志愿者进社区、进家

庭开展面对面宣传教育，努力提高农村居民结核病防治知识知晓率，保障

人民群众健康。

（四）开展痰培养和分支杆菌药物敏感性实验

按照《四川省卫生厅关于加强结核病实验室建设指导意见》要求，进

一步加强实验室能力建设，强化质量控制和生物安全管理。县结防所开展

分枝杆菌痰培养工作，提高诊断能力，完成目标任务。同时，将定点医疗

机构结核病实验室纳入结核病实验室网络进行管理，不断提升实验室能力。

（五）加强基层队伍建设，提升防治能力

要根据疫情和结核病防治工作任务需要，合理配置防治人员。根据实

际情况开展逐级培训，讲究培训方法，注重培训效果，切实提升防治队伍

的专业技术水平。调罚防治人员的积极性，稳定防治队伍，全面提高我县

结核病防治能力。

（六）进一步完善和优化结核病防治监控与评价系统

按照国家下发的《全国结核病防治工作质量考评方案》和