2024年云南省剑川县卫生系统招聘考试(护理学专业知识)题含答案

2024年云南省剑川县卫生系统招聘考试(护理学专业知识)题含答案1.患者，女，35岁。因甲状腺功能亢进症行甲状腺大部切除术。术后护士观察到患者音调低钝，但饮水时无呛咳，可能是术中损伤了A.喉上神经内侧支B.喉上神经外侧支C.单侧喉返神经D.双侧喉返神经E.甲状旁腺答案：B答案分析：喉上神经外侧支损伤会使环甲肌瘫痪，引起声带松弛、音调降低；内侧支损伤则使喉部黏膜感觉丧失，患者在进食特别是饮水时，易发生误咽、呛咳。单侧喉返神经损伤多引起声音嘶哑，双侧喉返神经损伤可导致严重的呼吸困难甚至窒息。甲状旁腺损伤会出现手足抽搐等低钙表现。所以本题选B。2.患者，男，60岁。因慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭入院。现患者神志不清，呼吸困难，发绀明显。PaO₂40mmHg，PaCO₂70mmHg。护士为其氧疗时应采取A.持续低流量、低浓度给氧B.持续高流量、高浓度给氧C.间歇低流量、低浓度给氧D.间歇高流量、高浓度给氧E.高压氧治疗答案：A答案分析：慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭患者常伴有二氧化碳潴留，呼吸中枢对二氧化碳的敏感性降低，主要依靠低氧血症来刺激呼吸。若给予高流量、高浓度吸氧，会使血氧迅速上升，解除了低氧对外周化学感受器的刺激，便会抑制患者呼吸，造成通气状况进一步恶化，二氧化碳上升。所以应持续低流量、低浓度给氧，选A。3.某孕妇，妊娠38周。突然感到剧烈腹痛，并伴少量阴道流血。检查：血压150/110mmHg，子宫似足月妊娠大小，硬如板状，有压痛，胎位不清，最可能的诊断是A.见红B.临产C.前置胎盘D.胎盘早剥E.先兆子宫破裂答案：D答案分析：见红是分娩即将开始的比较可靠征象，一般出血量少，与本题不符，A错误；临产有规律宫缩等表现，本题未提及，B错误；前置胎盘典型症状为妊娠晚期或临产时，发生无诱因、无痛性反复阴道流血，C错误；胎盘早剥主要症状为妊娠晚期突然发生的腹部持续性疼痛，伴有或不伴有阴道流血，子宫硬如板状，有压痛，胎位不清等，符合本题描述，D正确；先兆子宫破裂有子宫病理缩复环等表现，与本题不符，E错误。所以选D。4.患者，女，28岁。产后3天，体温38℃，乳房胀痛，出现硬块，最可能的原因是A.乳腺炎B.乳汁淤积C.产褥感染D.上呼吸道感染E.子宫内膜炎答案：B答案分析：产后3天，体温稍高，乳房胀痛有硬块，多是由于乳汁排出不畅导致乳汁淤积引起。乳腺炎多有局部红肿热痛等炎症表现，本题未提示，A错误；产褥感染多有发热、恶露异常等表现，C错误；上呼吸道感染应有咳嗽、流涕等呼吸道症状，D错误；子宫内膜炎有下腹痛、恶露异味等表现，E错误。所以选B。5.患者，男，45岁。因车祸致脾破裂入院。血压80/50mmHg，心率120次/分，神志清楚，表情淡漠，口渴明显。估计该患者失血量约为A.400600mlB.600800mlC.8001600mlD.16002000mlE.2000ml以上答案：C答案分析：患者血压下降，心率增快，表情淡漠，口渴明显，提示中度休克。中度休克失血量约占全身血容量的20%40%，成人全身血容量约40005000ml，所以失血量约为8002000ml，结合本题情况最可能是8001600ml，选C。6.某患者，因急性阑尾炎行阑尾切除术，术后4天出现发热，切口红肿、压痛明显，应首先考虑A.肺部感染B.切口感染C.腹腔脓肿D.肠粘连E.尿路感染答案：B答案分析：患者术后4天，切口红肿、压痛明显伴发热，首先考虑切口感染。肺部感染应有咳嗽、咳痰等呼吸道症状，A错误；腹腔脓肿多有腹痛、腹胀等表现，C错误；肠粘连多有腹痛、呕吐、停止排气排便等肠梗阻表现，D错误；尿路感染有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激征，E错误。所以选B。7.患者，女，50岁。患糖尿病5年，近日出现糖尿病酮症酸中毒，其呼吸特点为A.呼吸浅快B.呼吸深快C.呼吸深慢D.呼吸浅慢E.潮式呼吸答案：B答案分析：糖尿病酮症酸中毒时，机体为了排出过多的二氧化碳，呼吸会加深加快，表现为Kussmaul呼吸，即呼吸深快。所以选B。8.某患者，因颅脑损伤行开颅手术，术后患者出现躁动不安，为防止患者坠床，应采取的最佳措施是A.约束带约束B.使用床档C.给予镇静药物D.专人守护E.减少探视答案：B答案分析：床档是防止患者坠床的最常用、最安全有效的措施。约束带约束可能会限制患者肢体活动，增加患者不适感，A错误；给予镇静药物可能会影响病情观察，C错误；专人守护成本较高，且不能完全避免坠床风险，D错误；减少探视与防止坠床无关，E错误。所以选B。9.患者，男，65岁。慢性咳嗽、咳痰20年，近1周来病情加重，痰量增多，呈黄色脓性痰，伴呼吸困难。查体：口唇发绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音减弱。最可能的诊断是A.支气管哮喘B.支气管扩张C.慢性支气管炎急性发作D.肺炎E.肺结核答案：C答案分析：患者有慢性咳嗽、咳痰20年，符合慢性支气管炎诊断，近1周病情加重，痰量增多呈黄色脓性痰，提示急性发作。支气管哮喘多有发作性喘息等表现，A错误；支气管扩张主要表现为反复咯血、咳大量脓痰等，B错误；肺炎多起病急，有高热、咳嗽、咳痰等表现，本题未提示起病急骤，D错误；肺结核有低热、盗汗、乏力等全身症状及咳嗽、咯血等呼吸道症状，E错误。所以选C。10.某新生儿，出生后Apgar评分7分，属于A.正常B.轻度窒息C.中度窒息D.重度窒息E.极重度窒息答案：B答案分析：Apgar评分810分为正常，47分为轻度窒息，03分为重度窒息。该新生儿评分7分，属于轻度窒息，选B。11.患者，女，30岁。因急性肾盂肾炎入院，护士应指导患者的饮食是A.高蛋白、高糖、高维生素饮食B.高脂肪、高热量、高维生素饮食C.低蛋白、低糖、低维生素饮食D.清淡、富含营养、多饮水E.禁食、禁水答案：D答案分析：急性肾盂肾炎患者应给予清淡、富含营养的饮食，同时多饮水，每日饮水量应在2000ml以上，以增加尿量，冲洗尿路，减轻炎症。所以选D。12.患者，男，40岁。因胃溃疡行胃大部切除术，术后第5天，患者出现发热，体温38.5℃，腹痛，腹胀，恶心，呕吐，肛门未排气排便。首先考虑的并发症是A.吻合口瘘B.倾倒综合征C.十二指肠残端破裂D.术后胃出血E.胃肠吻合口梗阻答案：E答案分析：患者术后第5天，出现发热、腹痛、腹胀、恶心、呕吐，肛门未排气排便，提示胃肠蠕动未恢复，有梗阻表现，考虑胃肠吻合口梗阻。吻合口瘘多有腹痛、发热、腹腔引流管引出混浊液体等表现，A错误；倾倒综合征多在进食后出现心悸、出汗等表现，B错误；十二指肠残端破裂多发生在术后36天，有突发右上腹剧痛等表现，C错误；术后胃出血有呕血、黑便等表现，D错误。所以选E。13.某患者，因风湿性心脏病二尖瓣狭窄入院，护士在观察病情时，最应警惕的并发症是A.心律失常B.充血性心力衰竭C.栓塞D.亚急性感染性心内膜炎E.肺部感染答案：B答案分析：风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，由于左心房压力升高，肺循环淤血，最终可导致右心衰竭，出现充血性心力衰竭，是最常见也是最严重的并发症。心律失常、栓塞、亚急性感染性心内膜炎、肺部感染等也是其并发症，但不是最应警惕的，所以选B。14.患者，女，25岁。因失恋后口服大量安眠药，被家人发现后急送医院。护士应首先采取的措施是A.催吐B.洗胃C.导泻D.利尿E.吸氧答案：B答案分析：对于口服大量安眠药中毒患者，洗胃是清除胃内毒物的主要方法，应尽快进行。催吐适用于神志清醒且能合作的患者，本题患者可能神志不清，不适合催吐，A错误；导泻、利尿可促进毒物排出，但不是首要措施，C、D错误；吸氧可改善呼吸情况，但不能直接清除毒物，E错误。所以选B。15.某孕妇，妊娠28周。产前检查发现胎位为臀先露，护士应指导孕妇采取的矫正胎位的体位是A.仰卧位B.右侧卧位C.左侧卧位D.胸膝卧位E.半坐卧位答案：D答案分析：妊娠30周后胎位仍为臀先露，可采取胸膝卧位矫正胎位。胸膝卧位可使胎臀退出盆腔，借助胎儿重心改变，使胎头与胎背所形成的弧形顺着宫底弧面滑动完成胎位矫正。所以选D。16.患者，男，70岁。患高血压病15年，常有头晕、头痛等症状。近日来症状加重，测血压180/110mmHg，心电图示左心室肥厚。该患者高血压病分级为A.一级高血压B.二级高血压C.三级高血压D.单纯收缩期高血压E.恶性高血压答案：C答案分析：高血压分级：一级高血压收缩压140159mmHg或舒张压9099mmHg；二级高血压收缩压160179mmHg或舒张压100109mmHg；三级高血压收缩压≥180mmHg或舒张压≥110mmHg。该患者血压180/110mmHg，为三级高血压，选C。17.患者，女，48岁。因子宫肌瘤行子宫全切术，术后第2天，患者诉伤口疼痛，护士应采取的措施是A.鼓励患者忍受疼痛B.给予止痛药物C.分散患者注意力D.告知医生伤口可能感染E.让患者多活动答案：C答案分析：术后第2天伤口疼痛是正常现象，可先采取非药物方法缓解疼痛，如分散患者注意力。鼓励患者忍受疼痛不人道，A错误；应先采用非药物方法，无效时再考虑给予止痛药物，B错误；目前仅伤口疼痛不能提示感染，D错误；术后早期过度活动可能加重疼痛，E错误。所以选C。18.某患者，因肺炎入院，给予抗生素治疗。治疗3天后，患者体温仍未下降，且出现腹泻，每日大便56次，呈水样便。最可能的原因是A.病情加重B.抗生素不良反应C.肠道感染D.饮食不当E.腹部着凉答案：B答案分析：患者使用抗生素治疗3天后出现腹泻，考虑为抗生素引起的肠道菌群失调，导致腹泻，属于抗生素不良反应。病情加重多表现为肺炎相关症状加重，而不是单纯腹泻，A错误；目前无证据提示肠道感染，C错误；题干未提及饮食及腹部着凉情况，D、E错误。所以选B。19.患者，男，55岁。患肝硬化5年，近日出现大量腹水，呼吸急促。护士应协助患者采取的体位是A.平卧位B.侧卧位C.半坐卧位D.头低脚高位E.俯卧位答案：C答案分析：肝硬化大量腹水患者，采取半坐卧位可使膈肌下降，减轻呼吸困难。平卧位会使膈肌上抬，加重呼吸困难，A错误；侧卧位不能有效改善呼吸，B错误；头低脚高位会使腹水对膈肌压迫更明显，加重呼吸急促，D错误；俯卧位不利于呼吸，E错误。所以选C。20.某新生儿，出生后2天，出现皮肤黄染，血清胆红素205μmol/L，最可能的诊断是A.生理性黄疸B.病理性黄疸C.新生儿溶血症D.新生儿败血症E.先天性胆道闭锁答案：A答案分析：足月儿生后23天出现黄疸，45天达高峰，血清胆红素不超过221μmol/L，一般情况良好，考虑生理性黄疸。该新生儿出生2天，血清胆红素205μmol/L，符合生理性黄疸表现。病理性黄疸出现早、程度重、持续时间长等，B错误；新生儿溶血症多有母婴血型不合等因素，C错误；新生儿败血症有发热、精神萎靡等表现，D错误；先天性胆道闭锁黄疸进行性加重，大便呈陶土色，E错误。所以选A。21.患者，女，32岁。产后1周，出现寒战、高热，下腹部疼痛，恶露增多，有臭味。最可能的诊断是A.子宫内膜炎B.急性宫颈炎C.急性输卵管炎D.急性盆腔腹膜炎E.血栓性静脉炎答案：A答案分析：患者产后1周，出现寒战、高热，下腹部疼痛，恶露增多有臭味，符合子宫内膜炎表现。急性宫颈炎多有白带增多等表现，B错误；急性输卵管炎有下腹部一侧或双侧疼痛等表现，C错误；急性盆腔腹膜炎有全腹疼痛、压痛、反跳痛等表现，D错误；血栓性静脉炎多有下肢疼痛、肿胀等表现，E错误。所以选A。22.患者，男，40岁。因肠梗阻入院，行胃肠减压，减压期间护士应注意观察的内容不包括A.引流液的颜色、性质和量B.患者的腹痛、腹胀情况C.患者的生命体征D.胃管是否通畅E.患者的饮食情况答案：E答案分析：胃肠减压期间患者需禁食，所以不需要观察患者的饮食情况。应观察引流液的颜色、性质和量以判断病情，A正确；观察腹痛、腹胀情况了解肠梗阻缓解情况，B正确；观察生命体征判断患者整体状况，C正确；确保胃管通畅才能达到胃肠减压目的，D正确。所以选E。23.某患者，因甲状腺功能减退症入院，护士应告知患者饮食中应增加的食物是A.海带、紫菜B.白菜、萝卜C.牛奶、鸡蛋D.苹果、香蕉E.菠菜、芹菜答案：A答案分析：甲状腺功能减退症是由于甲状腺激素合成及分泌减少引起，碘是合成甲状腺激素的原料，海带、紫菜等含碘丰富，可适当增加摄入。白菜、萝卜等可能含有致甲状腺肿物质，B错误；牛奶、鸡蛋主要提供蛋白质等营养，C错误；苹果、香蕉、菠菜、芹菜主要提供维生素等营养，与补充碘无关，D、E错误。所以选A。24.患者，女，56岁。患类风湿关节炎10年，关节畸形，活动受限。护士在指导患者康复锻炼时，应注意的是A.避免过度疲劳B.关节锻炼应循序渐进C.可进行热敷、按摩等辅助治疗D.以上都是E.以上都不是答案：D答案分析：类风湿关节炎患者康复锻炼时，应避免过度疲劳以防加重关节损伤，A正确；关节锻炼应循序渐进，逐渐增加活动量和强度，B正确；热敷、按摩等辅助治疗可促进局部血液循环，缓解疼痛，C正确。所以选D。25.某患者，因脑出血入院，目前处于昏迷状态。护士为其进行口腔护理时，错误的操作是A.头偏向一侧B.用张口器从臼齿处放入C.棉球不宜过湿D.由内向外擦净口腔及牙齿的各面E.用吸水管协助漱口答案：E答案分析：昏迷患者禁忌漱口，以防误吸。头偏向一侧可防止分泌物误吸，A正确；用张口器从臼齿处放入可避免损伤牙齿，B正确；棉球不宜过湿可防止误吸，C正确；由内向外擦净口腔及牙齿各面可保证清洁效果，D正确。所以选E。26.患者，男，68岁。患冠心病10年，近日出现心悸、胸闷等症状。心电图示频发室性早搏。护士应重点观察的内容是A.心率、心律变化B.血压变化C.呼吸变化D.意识状态E.以上都是答案：E答案分析：频发室性早搏可能会影响心脏功能，导致心率、心律变化，A正确；也可能影响血压，B正确；严重时可影响呼吸，C正确；若出现严重心律失常，可导致脑供血不足，影响意识状态，D正确。所以选E。27.某孕妇，妊娠32周。自觉头晕、乏力，查血常规示血红蛋白80g/L，应诊断为A.生理性贫血B.轻度贫血C.中度贫血D.重度贫血E.极重度贫血答案分析：孕妇血红蛋白＜110g/L可诊断为妊娠期贫血，血红蛋白80109g/L为轻度贫血，6079g/L为中度贫血，3059g/L为重度贫血，＜30g/L为极重度贫血。该孕妇血红蛋白80g/L，为轻度贫血，选B。28.患者，女，35岁。因胆结石行胆囊切除术，术后第3天，患者体温38.2℃，切口无红肿，引流管通畅，无异常分泌物。应首先考虑的原因是A.手术吸收热B.切口感染C.肺部感染D.泌尿系统感染E.腹腔感染答案：A答案分析：术后3天内体温轻度升高，一般不超过38.5℃，且切口无异常，多考虑为手术吸收热。切口感染多有切口红肿、疼痛等表现，B错误；肺部感染应有咳嗽、咳痰等呼吸道症状，C错误；泌尿系统感染有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激征，D错误；腹腔感染多有腹痛、腹胀等表现，E错误。所以选A。29.患者，男，50岁。因胃溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术，术后第5天，患者进食后出现上腹部饱胀、恶心、呕吐，呕吐物为胆汁样液体。最可能的并发症是A.倾倒综合征B.输入袢梗阻C.输出袢梗阻D.吻合口梗阻E.十二指肠残端破裂答案：C答案分析：输出袢梗阻多在进食后出现上腹部饱胀、恶心、呕吐，呕吐物含胆汁。倾倒综合征多在进食后出现心悸、出汗等表现，A错误；输入袢梗阻若为完全性梗阻，呕吐物不含胆汁，B错误；吻合口梗阻呕吐物为食物，不含胆汁，D错误；十二指肠残端破裂多有突发右上腹剧痛等表现，E错误。所以选C。30.某患者，因糖尿病足入院，护士在护理时应注意的事项不包括A.保持足部清洁、干燥B.避免足部受压C.定期修剪指甲，防止抓伤皮肤D.用热水泡脚促进血液循环E.观察足部皮肤颜色、温度等变化答案：D答案分析：糖尿病患者足部感觉减退，用热水泡脚易导致烫伤，不能用热水泡脚。应保持足部清洁、干燥，A正确；避免足部受压，防止血液循环障碍，B正确；定期修剪指甲，防止抓伤皮肤，C正确；观察足部皮肤颜色、温度等变化，及时发现问题，E正确。所以选D。31.患者，女，28岁。产后1个月，出现发热、乳房胀痛，局部皮肤红、肿、热、痛。最可能的诊断是A.乳腺炎B.乳汁淤积C.产褥感染D.上呼吸道感染E.子宫内膜炎答案：A答案分析：患者产后1个月，发热、乳房胀痛，局部皮肤红、肿、热、痛，符合乳腺炎表现。乳汁淤积多无皮肤红、肿、热等炎症表现，B错误；产褥感染多有恶露异常等表现，C错误；上呼吸道感染有呼吸道症状，D错误；子宫内膜炎有下腹痛、恶露异味等表现，E错误。所以选A。32.某患者，因急性胰腺炎入院，禁食、胃肠减压的目的不包括A.减少胃酸分泌B.减少胰液分泌C.减轻腹胀D.防止呕吐误吸E.补充营养答案：E答案分析：禁食、胃肠减压可减少胃酸分泌，胃酸刺激可促使胰液分泌，减少胃酸分泌也就减少了胰液分泌，A、B正确；胃肠减压可抽出胃肠道内气体和液体，减轻腹胀，C正确；还可防止呕吐误吸，D正确；禁食期间不能补充营养，E错误。所以选E。33.患者，男，65岁。患慢性阻塞性肺疾病多年，近日因病情加重入院。护士在指导患者进行呼吸训练时，应采取的呼吸方式是A.胸式呼吸B.腹式呼吸C.浅快呼吸D.深慢呼吸E.叹气样呼吸答案：B答案分析：慢性阻塞性肺疾病患者应进行腹式呼吸训练，可增加膈肌活动度，提高肺活量，改善呼吸功能。胸式呼吸对呼吸功能改善作用不大，A错误；浅快呼吸不利于气体交换，C错误；深慢呼吸结合腹式呼吸效果更好，但单纯深慢呼吸不准确，D错误；叹气样呼吸不是正确的呼吸训练方式，E错误。所以选B。34.某孕妇，妊娠36周。突然发生阴道流血，量较多，无腹痛。检查：血压120/80mmHg，子宫软，无压痛，胎位清楚，胎心正常。最可能的诊断是A.见红B.前置胎盘C.胎盘早剥D.早产E.临产答案：B答案分析：前置胎盘典型表现为妊娠晚期或临产时，发生无诱因、无痛性反复阴道流血，该孕妇符合此表现。见红出血量少，A错误；胎盘早剥有腹痛等表现，C错误；早产有规律宫缩等表现，D错误；临产有规律宫缩等表现，E错误。所以选B。35.患者，女，40岁。因子宫肌瘤入院，准备行手术治疗。术前护士为其导尿，目的是A.留取尿标本B.测量膀胱容量C.排空膀胱，避免术中损伤D.减轻患者痛苦E.记录尿量答案：C答案分析：手术前导尿的主要目的是排空膀胱，避免术中损伤膀胱。留取尿标本、测量膀胱容量、记录尿量不是主要目的，A、B、E错误；导尿本身可能会给患者带来一定不适，不是减轻痛苦，D错误。所以选C。36.某患者，因外伤致脾破裂，紧急行脾切除术。术后第2天，患者出现烦躁不安，皮肤苍白，尿量减少。血压80/50mmHg，心率120次/分。最可能的情况是A.术后感染B.术后出血C.急性肾衰竭D.疼痛刺激E.麻醉反应答案分析：患者术后第2天出现烦躁不安、皮肤苍白、尿量减少、血压下降、心率增快，考虑为术后出血导致休克。术后感染多有发热等表现，A错误；急性肾衰竭多有少尿或无尿等典型表现，目前不能仅根据尿量减少诊断，C错误；疼痛刺激一般不会导致血压如此明显下降，D错误；麻醉反应多在术后早期出现，且表现与本题不符，E错误。所以选B。37.患者，男，55岁。患高血压病10年，平时血压控制在140150/9095mmHg。近日来工作劳累，血压突然升高至180/120mmHg，伴头痛、头晕、恶心、呕吐。最可能的诊断是A.高血压危象B.高血压脑病C.恶性高血压D.原发性高血压E.继发性高血压答案：A答案分析：高血压危象是指在高血压病程中，由于某些诱因，血压急剧升高，小动脉发生强烈痉挛，出现头痛、烦躁、眩晕、恶心、呕吐等症状。该患者符合高血压危象表现。高血压脑病有脑水肿等神经精神症状，本题未提示，B错误；恶性高血压病情进展迅速，舒张压持续≥130mmHg，本题未达此标准，C错误；原发性高血压是一种慢性病，本题强调血压突然升高，D错误；继发性高血压有明确病因，本题未提示病因，E错误。所以选A。38.某患者，因糖尿病入院，护士在为其进行胰岛素注射时，错误的操作是A.选择皮下注射部位B.注射前摇匀胰岛素C.进针角度为90°D.经常更换注射部位E.注射后按压片刻答案：C答案分析：胰岛素皮下注射时，进针角度一般为45°60°，肥胖患者可垂直进针，即90°，但一般不常规采用90°进针。应选择皮下注射部位，A正确；注射前摇匀胰岛素可保证药物剂量准确，B正确；经常更换注射部位可防止局部脂肪萎缩等，D正确；注射后按压片刻可防止药液渗出，E正确。所以选C。39.患者，女，30岁。因急性乳腺炎入院，给予抗生素治疗。治疗期间，护士应指导患者的饮食是A.高蛋白、高维生素饮食B.高脂肪、高热量饮食C.低蛋白、低糖饮食D.辛辣、刺激性饮食E.禁食答案：A答案分析：急性乳腺炎患者治疗期间应给予高蛋白、高维生素饮食，以增强机体抵抗力，促进炎症恢复。高脂肪、高热量饮食不利于病情恢复，B错误；应保证足够的蛋白质摄入，C错误；辛辣、刺激性饮食可能加重炎症，D错误；不需要禁食，E错误。所以选A。40.某患者，因脑出血昏迷入院，护士为其进行口腔护理时，用物中不需要准备的是A.棉球B.弯盘C.开口器D.吸水管E.压舌板答案：D答案分析：昏迷患者禁忌漱口，所以不需要吸水管。棉球用于清洁口腔，A需要；弯盘用于盛放用过的棉球等物品，B需要；开口器用于协助打开口腔，C需要；压舌板可协助暴露口腔，E需要。所以选D。41.患者，男，70岁。患慢性肺源性心脏病，近日病情加重，出现呼吸衰竭。护士在观察病情时，应重点观察的指标是A.体温B.血压C.心率D.血氧饱和度E.尿量答案：D答案分析：慢性肺源性心脏病呼吸衰竭患者主要是缺氧和二氧化碳潴留，血氧饱和度能直接反映患者的氧合情况，是应重点观察的指标。体温、血压、心率、尿量也需要观察，但不是重点观察呼吸衰竭的指标，A、B、C、E错误。所以选D。42.某孕妇，妊娠34周。检查发现胎位为横位，应采取的处理措施是A.等待自然转正B.胸膝卧位矫正C.外转胎位术D.剖宫产E.顺其自然答案分析：妊娠34周胎位为横位，可采用外转胎位术矫正胎位。等待自然转正可能性小，A错误；胸膝卧位适用于臀先露矫正，B错误；目前孕周未到分娩时，不需要剖宫产，D错误；不能顺其自然，可能导致分娩困难，E错误。所以选C。43.患者，女，45岁。患甲状腺功能亢进症，服用抗甲状腺药物治疗。治疗期间护士应注意观察的不良反应不包括A.粒细胞减少B.皮疹C.肝功能损害D.低血糖E.关节痛答案：D答案分析：抗甲状腺药物不良反应有粒细胞减少、皮疹、肝功能损害、关节痛等。低血糖不是抗甲状腺药物的不良反应。所以选D。44.患者，男，60岁。因肠梗阻入院，行手术治疗。术后第3天，患者出现腹胀、腹痛，肛门未排气排便。腹部X线检查示肠腔内有多个气液平面。最可能的原因是A.粘连性肠梗阻B.肠扭转C.肠套叠D.麻痹性肠梗阻E.蛔虫性肠梗阻答案分析：患者术后第3天出现腹胀、腹痛，肛门未排气排便，腹部X线有气液平面，考虑为麻痹性肠梗阻，多因手术刺激等导致肠壁肌肉运动紊乱引起。粘连性肠梗阻多有腹部手术史等，但一般不是术后早期出现，A错误；肠扭转多起病急，腹痛剧烈，B错误；肠套叠多见于小儿，C错误；蛔虫性肠梗阻多有蛔虫感染史等，E错误。所以选D。45.某患者，因急性心肌梗死入院，护士在护理时应注意的事项不包括A.绝对卧床休息B.给予高流量吸氧C.保持大便通畅D.鼓励患者多活动E.监测生命体征答案