创伤急救标准化流程

创伤急救标准化流程演讲人：日期:目录02出血控制技术规范01现场评估与安全处置03创口处理核心步骤04骨折固定关键措施05特殊损伤处理方案06急救后移交流程01现场评估与安全处置环境危险源快速排查排除现场险情确认周围环境安全，快速排除可能再次造成伤害的危险源，如倒塌的建筑、爆炸源、火源等。01检查伤员所处位置评估伤员所在位置的安全性，避免在悬空、不稳定或有可能再次受到伤害的地方进行急救。02确保自身安全急救人员应确保自己的安全，避免在急救过程中受伤，穿戴必要的个人防护装备。03伤员意识状态初步判断评估伤口情况初步评估伤员的伤口情况，包括伤口的位置、大小、出血情况等，为后续急救提供依据。03检查伤员的呼吸和循环状况，包括呼吸频率、深度以及脉搏情况，以确定是否需要紧急处理。02检查呼吸和循环观察伤员反应通过呼叫、轻轻拍打或刺激来判断伤员是否意识清醒，注意避免过度刺激。01紧急呼救系统启动标准呼叫紧急救援电话在确认现场存在危险或伤员情况严重时，应立即拨打当地的紧急救援电话（如120、119等）。报告伤情和位置寻求专业指导向救援人员准确报告伤员的伤情、人数和所在位置，以便救援人员快速定位并展开救援。在等待救援人员到场的过程中，尽量保持冷静，寻求专业急救人员的指导，确保急救措施的正确性。12302出血控制技术规范直接压迫止血操作要点立即对伤口进行直接压迫，以快速控制出血。迅速准确用适当力度压迫伤口，避免过轻或过重。力度适中持续压迫伤口直至出血停止，不要频繁松开。持续压迫避免伤口感染，可用清洁纱布或衣物覆盖。伤口保护加压包扎技术应用场景适用于四肢加压包扎常用于四肢部位的出血控制。01动脉出血对于动脉出血，加压包扎可迅速止血。02伤口较大对于伤口较大或出血量较多的情况，加压包扎更为有效。03应急处理在无法获得其他止血方法时，加压包扎可作为应急处理措施。04止血带使用禁忌警示6px6px6px止血带不宜过紧，以免压迫神经或造成组织坏死。避免过度紧绷每隔一段时间检查止血效果及肢体末端血液循环情况。定期检查使用止血带时，应记录开始使用时间，避免长时间使用。标注时间010302在条件允许的情况下，应尽快寻求专业医疗救助，避免过度依赖止血带。优先处理0403创口处理核心步骤异物清除注意事项确保创口表面无灰尘、沙土、木屑等异物。清除肉眼可见异物小心清理嵌入异物避免挤压对于嵌入创口内的异物，如碎玻璃、金属碎片等，需用消毒镊子小心取出。避免挤压创口，以免将异物挤入更深的组织内。消毒敷料选用原则选用灭菌的敷料，确保敷料本身不带有细菌。灭菌消毒选择透气性好的敷料，避免创口潮湿，有利于创口愈合。透气性好敷料应具有良好的吸湿性，能够吸收创口分泌的血液和渗出液。吸收性好包扎松紧度控制标准适度压力包扎时应施加适度压力，以减少出血和组织液渗出。01避免过紧避免包扎过紧导致血液循环受阻，引起肢体末端肿胀或坏死。02保持活动度包扎后应确保受伤部位能够活动，避免因包扎过紧导致关节僵硬。0304骨折固定关键措施夹板固定体位选择脊柱骨折使用硬板担架或木板固定，保持脊柱中立位，避免弯曲或扭转。03先通过牵引、手法复位等方式将骨折部位复位，再使用夹板固定。02不稳定性骨折稳定性骨折使用夹板将骨折部位上下两端关节固定，确保骨折部位不移位。01关节部位保护技巧使用绷带或纱布将关节部位固定成“8”字形，以防止关节脱位加重。关节脱位关节扭伤关节内骨折使用冰袋或冷敷布减轻肿胀和疼痛，同时固定关节，避免活动。尽可能避免关节活动，使用夹板或石膏将关节固定在适当位置。血液循环监测方法观察肢体末端颜色正常应为红润，如变为苍白、发紫或发黑，应立即调整夹板或绷带。02040301检查毛细血管充盈时间用手指轻压肢体末端，移开后颜色恢复时间应小于2秒。检查肢体温度与健侧肢体比较，如温度明显降低，提示血液循环障碍。评估肢体感觉和运动功能询问患者是否有麻木、刺痛等感觉异常，或是否能正常活动手指和脚趾。05特殊损伤处理方案使用清洁的纱布或绷带等材料迅速封闭伤口，防止空气进入胸腔。紧急封闭伤口如患者呼吸困难，需进行紧急呼吸支持，如使用呼吸机辅助通气。呼吸支持持续监测患者的心率、血压、呼吸等生命体征，及时处理异常情况。监测生命体征开放性气胸封闭技术内脏脱出应急处理紧急手术尽快将患者送往医院进行紧急手术治疗，修复损伤并恢复内脏的正常功能。03不得将脱出的内脏回纳入腹腔，以免加重污染和损伤。02禁止回纳保护脱出内脏使用清洁的纱布或湿毛巾等覆盖脱出的内脏，避免内脏干燥和感染。01脊柱损伤搬运禁忌避免随意移动在未经专业训练的情况下，不要随意移动疑似脊柱损伤的患者，以免加重损伤。01保持脊柱稳定在搬运过程中，要保持患者脊柱的稳定性，避免过度弯曲或扭转。02专业人员搬运应由专业医疗人员进行搬运，并采用专业的搬运工具和方法，以确保患者的安全。0306急救后移交流程伤情记录交接要素伤口情况受伤原因伤情评估急救措施包括伤口位置、大小、形状、深度、污染程度等。记录造成伤害的原因和机制，如交通事故、跌落、刀伤等。包括患者生命体征、意识状态、疼痛程度等。记录已采取的急救措施，如止血、包扎、固定等。确保患者伤情、处理措施、用药情况等关键信息准确无误。传递内容接收方需对传递的信息进行确认，确保信息准确无误。接收确认01020304采用书面、口头、电子等多种方式传递患者信息。传递方式保护患者隐私，避免信息泄露。信息保密医疗信息传递规范后续治疗衔接建议就诊建议康复指导治疗方案随访计划根据伤情