2025年卫生资格(中初级)-中医内科学主治医师历年参考题库含答案解析(5套典型题)

2025年卫生资格(中初级)-中医内科学主治医师历年参考题库含答案解析(5套典型题)2025年卫生资格(中初级)-中医内科学主治医师历年参考题库含答案解析(篇1)【题干1】风水相搏证与湿热蕴结证均可见眼睑浮肿，但风水相搏证的舌象以舌淡苔白为特征，其病机主要与肺失宣降相关。【选项】A.舌红苔黄腻B.舌淡苔白C.舌苔厚腻D.舌边尖红【参考答案】B【详细解析】风水相搏证属外感风水，病机为外邪袭肺、肺失宣降，故见舌淡苔白；湿热蕴结证属湿热内蕴，故见舌红苔黄腻。B为正确选项。【题干2】暑邪致病特点中，最符合“暑性升散，易致腠理开泄，耗气伤津”的描述是？【选项】A.暑热伤津B.暑湿困脾C.暑闭神昏D.暑风搐搦【参考答案】A【详细解析】暑热伤津为暑邪直接伤津，符合升散耗气伤津的病机；暑湿困脾（B）多因暑夹湿，暑闭神昏（C）为暑热内陷心包，暑风搐搦（D）多因暑热生风，故A正确。【题干3】少阳证的主症不包括以下哪项？【选项】A.口苦咽干目眩B.胸胁苦满C.便结尿少D.苔薄白脉弦细【参考答案】C【详细解析】少阳证为半表半里证，典型主症为口苦、咽干、目眩（A）、胸胁苦满（B）、寒热往来（未列），C便结尿少属里实热证，与少阳证不符。【题干4】黄连解毒汤的适用症中，描述最准确的是？【选项】A.肝胆湿热B.高热神昏C.痛疽疮毒D.湿热下注【参考答案】B【详细解析】黄连解毒汤功效为清热泻火解毒，适用于热毒炽盛证，典型表现为高热神昏、斑疹吐衄；A为龙胆泻肝汤适应症，C为仙方活命饮，D为导赤散适应症。【题干5】玉屏风散的主要功效是？【选项】A.补气固表B.清热利湿C.泻火解毒D.活血化瘀【参考答案】A【详细解析】玉屏风散由黄芪、白术、防风组成，功专补气固表止汗，用于气虚自汗、反复感冒；B为四妙丸，C为黄连解毒汤，D为血府逐瘀汤。【题干6】肺胀久病导致肺气虚衰，出现咳喘无力、痰多清稀，其病机核心是？【选项】A.肾不纳气B.肺失宣降C.痰瘀互结D.肝脾不调【参考答案】B【详细解析】肺胀久病肺气虚衰，宣降失常，致咳喘无力、痰多清稀；A为肾不纳气证（呼多吸少），C为痰瘀互结（痰黏难咯），D为肝脾不和（胁胀纳呆）。【题干7】风水相搏证与慢性肾炎水肿的舌脉特点，以下哪项最符合？【选项】A.舌红苔黄脉滑数B.舌淡苔白脉浮BC.舌苔白滑脉濡细D.舌红少津脉细数【参考答案】B【详细解析】风水相搏证属外感风水，舌淡苔白脉浮；慢性肾炎水肿属本虚标实，舌脉多见舌淡苔白脉濡细（C为正确，但题干未列）。此处B为最接近选项。【题干8】少阴病“脉微细，但欲寐”的主因是？【选项】A.阴阳俱虚B.心肾不交C.阴虚火旺D.痰湿内阻【参考答案】A【详细解析】少阴病以心肾阳虚为主，故脉微细（阳气不足）、但欲寐（阴不敛阳）；B为心肾不交证（心烦失眠），C为阴虚火旺证（舌红少苔）。【题干9】治疗肝郁气滞证，首选方剂是？【选项】A.柴胡疏肝散B.逍遥散C.四磨汤D.逍遥散【参考答案】A【详细解析】柴胡疏肝散功专疏肝理气，适用于肝郁气滞证（胸胁胀痛）；逍遥散（B/D重复）用于肝郁脾虚，四磨汤用于肝郁气滞兼气逆。【题干10】热入营血证，除高热神昏外，最典型的舌象是？【选项】A.舌红少苔B.舌红绛无苔C.舌红绛有芒刺D.舌淡苔白【参考答案】C【详细解析】热入营血证属温病学证候，舌象为红绛有芒刺（热盛伤络）；A为阴虚内热，D为外感初起。【题干11】治疗脾虚湿困证，最适宜的方剂是？【选项】A.参苓白术散B.炙甘草汤C.五苓散D.泻心汤【参考答案】A【详细解析】参苓白术散功专健脾益气、渗湿止泻，适用于脾虚湿困证（乏力便溏）；B用于气虚血虚，C为利水渗湿，D为泻热通下。【题干12】少阳证与太阳证的鉴别要点中，哪项最具特异性？【选项】A.发热恶寒B.脉浮BC.脉弦细D.胸胁苦满【参考答案】D【详细解析】太阳证以脉浮、发热恶寒为特点，少阳证以脉弦细、胸胁苦满为特异性鉴别点；A/C为太阳证常见症。【题干13】治疗胃热炽盛证，必用药物是？【选项】A.生石膏B.人参C.大黄D.白芍【参考答案】A【详细解析】胃热炽盛证治以清泻胃热，生石膏为必用药物（清胃热）；B补气，C攻下，D养阴。【题干14】风水相搏证与皮肌炎的舌脉共性是？【选项】A.舌红苔黄脉滑数B.舌淡苔白脉浮C.舌苔黄腻脉濡滑D.舌光红无苔脉细数【参考答案】B【详细解析】风水相搏证（舌淡苔白脉浮）与慢性肾炎水肿、皮肌炎等水肿性疾病舌脉一致，B为正确选项。【题干15】治疗痰饮内停证，若兼见胸胁胀满，首选方剂是？【选项】A.二陈汤B.桂枝茯苓丸C.茯苓泽泻汤D.橘皮竹茹汤【参考答案】A【详细解析】二陈汤功效为燥湿化痰、理气和中，适用于痰饮内停兼气滞（胸胁胀满）；C为利水渗湿，D为清热化痰。【题干16】少阴病下利清谷，四肢厥冷，其病机核心是？【选项】A.阴寒内盛B.痰湿内困C.气虚下陷D.瘀血内阻【参考答案】A【详细解析】少阴病下利清谷（胃不降清阳）、四肢厥冷（阳气衰微）属阴寒内盛，B为痰饮内停（咳喘痰多），C为中气下陷（久泻乏力）。【题干17】治疗血虚萎黄证，若兼见头晕目涩，必用药物是？【选项】A.当归B.阿胶C.枸杞子D.熟地黄【参考答案】C【详细解析】血虚萎黄证（面色苍白、皮肤枯燥）兼头晕目涩，为肝肾阴虚，枸杞子补肝肾明目；A为补血要药，D为滋阴填精。【题干18】热入血分证，若见吐衄便血，舌象最可能是？【选项】A.舌红苔薄B.舌红绛有芒刺C.舌淡苔白D.舌光红少苔【参考答案】B【详细解析】热入血分证，舌红绛有芒刺（热盛伤络）；A为血热实热（舌红苔黄），D为阴虚火旺（舌红少苔）。【题干19】治疗肝血虚证，若兼见爪甲不荣，首选方剂是？【选项】A.一贯煎B.一贯煎C.杞菊地黄丸D.四物汤【参考答案】A【详细解析】一贯煎（A/B重复）补肝滋肾，适用于肝血不足兼阴虚（爪甲枯脆）；D为单纯补血，C为肾阴虚。【题干20】风水相搏证与慢性肾小球肾炎的辨证要点中，哪项最具参考价值？【选项】A.脉浮B.舌苔白C.尿蛋白+++D.咳嗽咽痛【参考答案】C【详细解析】风水相搏证（浮肿、脉浮）与慢性肾小球肾炎（尿蛋白+++）均属水液代谢失常，尿蛋白+++为特异性指标；A/B为风水证常见症，D为外感风热证。2025年卫生资格(中初级)-中医内科学主治医师历年参考题库含答案解析(篇2)【题干1】少阳证的主症为口苦、咽干、目眩，伴寒热往来，其病位在半表半里，治疗首选方剂是（）【选项】A.柴胡桂枝汤B.麻黄汤C.小柴胡汤D.葛根汤【参考答案】C【详细解析】少阳证病机为少阳经气郁滞，属半表半里证。小柴胡汤由柴胡、黄芩、半夏、人参等组成，具有和解少阳、疏解表里之功效。A选项柴胡桂枝汤适用于太少并病，B选项麻黄汤为太阳表实证主方，D选项葛根汤用于太阳阳明合病，均不符合少阳证治法。【题干2】六味地黄丸的君药是（）【选项】A.山茱萸B.熟地黄C.泽泻D.山药【参考答案】B【详细解析】六味地黄丸由熟地黄、山茱萸、山药、茯苓、泽泻组成，其中熟地黄为阴寒滋腻之品，为方中君药，起到补肾填精的核心作用。A选项山茱萸为臣药助君药固涩，C选项泽泻、D选项山药为佐使药利湿健脾，不能替代君药地位。【题干3】治疗肝火偏旺导致的头痛目赤，伴急躁易怒，首选方剂是（）【选项】A.龙胆泻肝汤B.天麻钩藤饮C.镇肝息风汤D.滋肾通关丸【参考答案】B【详细解析】天麻钩藤饮适用于肝阳上亢证，组方含天麻、钩藤平肝潜阳，配合栀子、牛膝等药物，尤其针对头目失养之症。A选项龙胆泻肝汤适用于肝胆湿热，B选项平肝潜阳药配伍合理；C选项镇肝息风汤用于肝肾阴虚阳亢，D选项滋肾通关丸主治下焦湿热，证型不符。【题干4】病证学中“闭证”与“脱证”的主要区别在于（）【选项】A.病程长短B.神志状态C.呼吸频率D.舌象变化【参考答案】B【详细解析】闭证以神志昏迷、牙关紧闭为特征，属邪闭清窍；脱证以气息微弱、神志淡漠为标志，属正气欲脱。两者核心区别在神志表现：闭证尚存一线生机，可通过开窍醒神法改善；脱证已见气机欲散之象，需急救固脱。其他选项如舌象（D）虽辅助辨证，但非核心区别。【题干5】治疗气阴两虚证，需兼顾补气养阴的方剂是（）【选项】A.生脉散B.玉屏风散C.固本止汗汤D.四君子汤【参考答案】A【详细解析】生脉散含人参、麦冬、五味子，既能补气（人参）又能养阴（麦冬、五味子），适用于气阴两虚常见于温热病后期或慢性虚损。B选项玉屏风散为益气固表专方，C选项固本止汗汤侧重气虚自汗，D选项四君子汤仅补气健脾，均无法兼顾气阴两虚。【题干6】《黄帝内经》提出“治未病”思想，其中“未病先防”对应现代预防医学的（）【选项】A.病因预防B.未病先防C.早期发现D.治疗性预防【参考答案】B【详细解析】中医“治未病”包括未病先防、既病防变、瘥后防复三个层面。“未病先防”对应现代预防医学的“一级预防”，即通过增强体质、调节环境等手段避免疾病发生。A选项病因预防属于一级预防范畴，但《黄帝内经》原文表述更强调主动预防意识，故选B。【题干7】少腹急痛，得热痛减，属中医哪种病证（）【选项】A.气滞血瘀证B.寒湿凝滞证C.湿热蕴结证D.气血两虚证【参考答案】B【详细解析】少腹急痛伴热敷缓解，符合寒湿凝滞证特点。寒湿阻滞气机，不通则痛，热敷可温化寒湿。A选项气滞血瘀证以刺痛固定、舌质紫暗为特征；C选项湿热蕴结证多伴口苦尿黄；D选项气血两虚证以面色苍白、乏力为主，均与题干不符。【题干8】足太阳膀胱经的循行路线不包括（）【选项】A.肩贞B.环跳C.风池D.肩髃【参考答案】C【详细解析】足太阳膀胱经循行路线起于睛明，至委中，贯穿脊柱两侧，主要穴位包括至阳、命门、至髎等。风池属足少阳胆经，位于颈后发际凹陷处，与膀胱经循行无直接关联。A选项肩贞、B选项环跳、D选项肩髃均为膀胱经要穴。【题干9】治疗脾虚湿盛导致的泄泻，伴肢体困重，首选方剂是（）【选项】A.参苓白术散B.痛泻要方C.加味四君子汤D.藿香正气散【参考答案】A【详细解析】参苓白术散由参苓白术散加减化裁，含白术、山药健脾燥湿，茯苓、泽泻利湿，适用于脾虚湿盛兼有肺脾两虚证。B选项痛泻要方针对肝旺脾虚，C选项四君子汤仅补气健脾，D选项藿香正气散适用于暑湿感冒或饮食不节所致湿浊中阻。【题干10】病证学中“厥证”的病机核心是（）【选项】A.气机逆乱B.阴阳失衡C.气血不足D.风邪内袭【参考答案】A【详细解析】厥证以突然昏倒、四肢厥冷为特征，核心病机为气机升降失常。气机逆乱导致清窍失养（昏迷）与浊阴上逆（厥冷），如胃气上逆（哕逆）、肝气上亢（昏不知人）等。B选项阴阳失衡虽为中医整体观核心，但非厥证特异性病机；C选项气血不足多见于虚脱证，D选项风邪内袭属外邪引动。【题干11】治疗肾虚阳衰证，需温补肾阳的方剂是（）【选项】A.金匮肾气丸B.右归丸C.左归丸D.桑螵蛸散【参考答案】A【详细解析】金匮肾气丸由附子、肉桂温补肾阳，熟地黄、山茱萸滋补肾精，适用于肾阳不足兼精血亏虚证。B选项右归丸侧重补益右肾（命门之火），C选项左归丸为填补阴精专方，D选项桑螵蛸散适用于肾虚无热。题干未提阴虚，故排除C、D。【题干12】《伤寒论》中太阳病提纲证为（）【选项】A.风寒表虚证B.风寒表实证C.风热表实证D.风湿表实证【参考答案】B【详细解析】太阳病提纲证为“太阳中风，脉浮缓，发热汗出，恶风”，属外感风寒表虚证。A选项风寒表虚证对应太阳中风证，B选项“脉浮紧，发热恶寒无汗”为太阳伤寒证，因题干未明确脉象，需结合“太阳病”广义理解。C、D选项属风热、风湿证，与太阳病病机不符。【题干13】治疗心火亢盛导致的失眠多梦，伴口舌生疮，首选方剂是（）【选项】A.黄连解毒汤B.朱砂安神丸C.酸枣仁汤D.天王补心丹【参考答案】B【详细解析】朱砂安神丸由黄连、生地黄、酸枣仁、朱砂等组成，针对心火亢盛兼阴血不足证，可清心降火安神。A选项黄连解毒汤适用于三焦实火，C选项酸枣仁汤主治肝血不足不寐，D选项天王补心丹侧重心肾不交虚烦。题干“口舌生疮”为实火表现，但伴失眠需兼顾安神，故选B。【题干14】足厥阴肝经的起始穴位是（）【选项】A.大敦B.行间C.太冲D.灵芝【参考答案】A【详细解析】足厥阴肝经起于大敦穴（足大趾外侧甲缘），沿下肢内侧后缘后行，至曲泉穴。B选项行间为肝经火穴，位于足背第1-2跖骨结合部前方；C选项太冲为原穴，位于足背第1-2跖骨结合部后方；D选项灵芝非经穴。起止点问题需准确记忆。【题干15】治疗血虚萎黄证，伴头晕目涩，首选方剂是（）【选项】A.当归补血汤B.归脾汤C.加味四君子汤D.黄芪四君子汤【参考答案】A【详细解析】当归补血汤以黄芪为君，当归为臣，专治血虚证，适用于血虚不显于面色（萎黄）而见气短乏力者。B选项归脾汤侧重心脾两虚，C选项四君子汤加减用于气虚夹湿，D选项黄芪四君子汤为单纯补气方。血虚以当归补血汤为经方代表。【题干16】病证学中“痫证”的病机核心是（）【选项】A.痰浊内阻B.病程迁延C.阴虚火旺D.气血不足【参考答案】A【详细解析】痫证以突然昏倒、抽搐、口吐涎沫为特征，核心病机为痰浊蒙蔽心窍。痰湿久积化热，损伤脑髓，如《丹溪心法》云：“痫证多由痰入心”。B选项病程迁延为病理结果，非核心病机；C选项阴虚火旺多见于惊风；D选项气血不足属虚证范畴，非痫证主因。【题干17】治疗肝血虚导致的眩晕，伴肢体麻木，首选方剂是（）【选项】A.四物汤B.天麻钩藤饮C.补肝汤D.镇肝息风汤【参考答案】C【详细解析】补肝汤含当归、白芍、熟地黄、木瓜等，针对性治疗肝血虚证，兼养肝荣筋。A选项四物汤为通用血虚方，未侧重肝经；B选项天麻钩藤饮用于肝阳上亢；D选项镇肝息风汤适用于肝肾阴虚阳亢。题干“肢体麻木”提示肝血不荣筋脉，补肝汤为方剂学经典配伍。【题干18】《金匮要略》中“胸痹”的病机核心是（）【选项】A.痰饮内停B.心气不足C.心阳不振D.血瘀阻络【参考答案】D【详细解析】胸痹以胸痛如刺、胸闷气短为特征，核心病机为心脉痹阻。《金匮要略》云：“夫脉当取太过不及，阳微阴弦，即胸痹而痛”，但临床多因心阳不足，血行不畅致瘀。A选项痰饮内停可致胸痹，但非病机核心；B选项心气不足属虚证，非直接致病因素；C选项心阳不振为病理结果，D选项血瘀阻络为直接病机。【题干19】治疗脾不运化导致的浮肿，伴大便溏薄，首选方剂是（）【选项】A.实脾散B.胶艾汤C.防己黄芪汤D.阿胶散【参考答案】A【详细解析】实脾散由附子、干姜温中散寒，白术、茯苓健脾利湿，适用于脾阳虚衰兼水湿不化证。A选项方中白术为君，附子为臣，温阳健脾利水；B选项胶艾汤为补血调经方；C选项防己黄芪汤针对风水相搏；D选项阿胶散为血虚方。题干“浮肿”需温阳利水，实脾散为经方代表。【题干20】足少阳胆经的循行部位不包括（）【选项】A.耳后B.肩部C.髋外侧D.额角【参考答案】C【详细解析】足少阳胆经循行路线起于瞳孔直下，经外耳道后，沿耳后至肩部，交会肩井穴，向下至髋关节外侧。A选项耳后（风池、完骨）、B选项肩部（肩井）、D选项额角（阳白）均为胆经循行部位。C选项髋外侧属足少阴肾经（环跳穴）或带脉经（五枢、维道），故不属于胆经。2025年卫生资格(中初级)-中医内科学主治医师历年参考题库含答案解析(篇3)【题干1】少阳证与太阳证的鉴别要点中，正确的是：【选项】A.头痛项强B.口苦、咽干、目眩C.恶寒发热D.无汗而喘【参考答案】B【详细解析】少阳证以口苦、咽干、目眩为特征，属半表半里证；太阳证以恶寒发热、无汗而喘为主。选项B为少阳证典型表现，其他选项均不符合。【题干2】治疗肝火上炎导致的目赤肿痛、头痛目眩，首选方剂是：【选项】A.龙胆泻肝汤B.泻肝汤C.天麻钩藤饮D.桑菊饮【参考答案】A【详细解析】龙胆泻肝汤适用于肝胆实火，能清肝胆实火、利湿退黄；天麻钩藤饮针对肝阳上亢，桑菊饮用于肺热咳嗽。肝火上炎首选龙胆泻肝汤。【题干3】麻黄汤的组成中不含哪种药物：【选项】A.桂枝B.麻黄C.杏仁D.石膏【参考答案】D【详细解析】麻黄汤由麻黄、桂枝、杏仁、甘草组成，石膏属清肺热药，不用于风寒表实证。麻黄汤功效发汗解表、宣肺平喘。【题干4】真寒假热证中，"虚阳外越"的典型表现是：【选项】A.舌红少苔B.脉沉细C.面色苍白D.面红如妆【参考答案】D【详细解析】真寒假热证中，虚阳外越表现为面红如妆、咽痛口干等假热症状，舌脉多见真寒之象（舌淡胖、脉沉细）。选项D为典型表现。【题干5】治疗气滞血瘀型胸痹，首选方剂是：【选项】A.血府逐瘀汤B.川芎茶调散C.桃仁红花煎D.益气聪明汤【参考答案】A【详细解析】血府逐瘀汤适用于气滞血瘀型胸痹，具有活血化瘀、行气止痛功效；川芎茶调散用于头痛，桃仁红花煎偏于血瘀兼血虚。【题干6】少阴病"脉微细，但欲寐"的主病机是：【选项】A.阴阳俱虚B.阴阳离绝C.阴虚火旺D.阳气不足【参考答案】A【详细解析】少阴病以阴阳气血俱虚为特点，脉微细、但欲寐为典型表现，属阴阳两虚证。选项A正确。【题干7】治疗风水相搏证（风水水肿），最具特征的方剂是：【选项】A.五苓散B.防己黄芪汤C.实脾散D.桂枝茯苓丸【参考答案】C【详细解析】实脾散适用于脾肾阳虚、水气内停的风水水肿，方中附子、干姜温阳散寒；五苓散利水渗湿，防己黄芪汤益气利水。【题干8】下列哪项不是胃阴虚证的表现：【选项】A.舌红少苔B.脘腹胀满C.口干咽燥D.舌苔厚腻【参考答案】B【详细解析】胃阴虚证以舌红少苔、口干咽燥为特点，苔薄少而非厚腻；脘腹胀满多属脾胃气滞或阳虚湿盛证。【题干9】治疗肝郁脾虚型胃痛，首选方剂是：【选项】A.柴胡疏肝散B.泻心汤C.枳实消痞丸D.香砂六君子汤【参考答案】A【详细解析】柴胡疏肝散疏肝理气、活血止痛，适用于肝郁气滞型胃痛；香砂六君子汤健脾燥湿，适用于脾胃虚弱证。【题干10】真寒假热证中，"寒邪内陷"的典型脉象是：【选项】A.脉沉细B.脉浮数C.脉滑数D.脉弦细【参考答案】A【详细解析】真寒假热证中，寒邪内陷表现为脉沉细（真寒之脉），而假热症状（如面红）与真寒脉象并存。选项A正确。【题干11】治疗痰饮内停、胸胁满闷的方剂是：【选项】A.桂枝茯苓丸B.二陈汤C.瓜蒌薤白半夏汤D.柴胡疏肝散【参考答案】B【详细解析】二陈汤燥湿化痰、理气和中，适用于痰湿壅肺、胸胁满闷；瓜蒌薤白半夏汤用于痰湿阻肺的胸痹。【题干12】少阳病误用大承气汤后出现"谵语、少腹硬满"的证候，属于：【选项】A.阴阳俱虚B.火热炽盛C.气血两虚D.阴阳离绝【参考答案】B【详细解析】少阳病误下导致里热炽盛，出现谵语、少腹硬满等阳明腑实证，属火热炽盛证。【题干13】治疗肾阳虚衰、腰膝酸软的方剂是：【选项】A.金匮肾气丸B.左归丸C.右归丸D.桑寄生颗粒【参考答案】A【详细解析】金匮肾气丸温补肾阳，适用于肾阳虚衰证；左归丸滋补肾阴，右归丸温阳填精。【题干14】下列哪项属于少阳三焦受邪的典型表现：【选项】A.发热恶寒B.头痛项强C.口苦咽干、目眩D.恶寒肢冷【参考答案】C【详细解析】少阳病三焦受邪表现为口苦、咽干、目眩，属半表半里证；选项A、D为太阳病表现。【题干15】真寒假热证中，"温阳散寒兼清虚热"的代表方剂是：【选项】A.理中丸B.黄连汤C.瓜蒌薤白半夏汤D.真武汤【参考答案】A【详细解析】理中丸温中散寒，适用于脾胃虚寒兼有假热表现；黄连汤调和寒热，真武汤温阳利水。【题干16】治疗血虚萎黄伴头晕目涩的方剂是：【选项】A.四物汤B.当归补血汤C.归脾汤D.八珍汤【参考答案】A【详细解析】四物汤补血调经，当归补血汤补气养血（气虚血虚），归脾汤健脾养血。血虚萎黄首选四物汤。【题干17】少阴病"脉沉细，腹痛"的主治方剂是：【选项】A.理中丸B.真武汤C.多甘草汤D.桂枝汤【参考答案】B【详细解析】真武汤温阳散寒，适用于少阴病腹痛、脉沉细；理中丸用于中焦虚寒，多甘草汤治疗心动悸、脉结代。【题干18】治疗肝胆湿热证（黄疸）的方剂是：【选项】A.茵陈蒿汤B.桅子柏皮汤C.龙胆泻肝汤D.甘露消毒丹【参考答案】A【详细解析】茵陈蒿汤清肝胆湿热、利湿退黄，适用于阳黄证；龙胆泻肝汤用于肝胆实火，甘露消毒丹清瘟解毒。【题干19】治疗气虚下陷证（脏器脱垂）的方剂是：【选项】A.补中益气汤B.玉屏风散C.泻心汤D.桂枝茯苓丸【参考答案】A【详细解析】补中益气汤补中益气、升阳举陷，适用于气虚下陷证；玉屏风散固表止汗，泻心汤清泻里热。【题干20】真寒假热证中，"阴盛格阳"的典型表现是：【选项】A.舌红少苔B.呕吐清水C.面色苍白D.大便溏泄【参考答案】A【详细解析】阴盛格阳表现为真寒假热证中的假热症状，如舌红少苔、呕吐清水，而脉现沉迟（真寒之象）。选项A正确。2025年卫生资格(中初级)-中医内科学主治医师历年参考题库含答案解析(篇4)【题干1】少阳病证候特征不包括以下哪项？【选项】A.口苦、咽干、目眩B.舌苔薄白C.脉弦细D.胸胁苦满【参考答案】B【详细解析】少阳病属半表半里证，典型表现为口苦、咽干、目眩（A）、胸胁苦满（D），脉弦为特征（C）。舌苔薄白为太阳表虚证或寒热虚实夹杂证的表现，不符合少阳病半表半里苔薄黄或白夹黄的病机，故答案选B。【题干2】真武汤的主治证候是？【选项】A.脾胃虚寒，痰饮内停B.脾肾阳虚，水气内停C.肝郁脾虚，气滞血瘀D.肝火上炎，目赤肿痛【参考答案】B【详细解析】真武汤出自《伤寒论》，适用于脾肾阳虚、水气内停证，症见畏寒肢冷、小便不利、腰膝重坠（B）。A选项为小青龙汤证，C为柴胡疏肝散证，D为龙胆泻肝汤证，均与真武汤适应症不符。【题干3】胃阴不足的典型舌象是？【选项】A.舌红少苔B.舌边红苔少C.舌红绛少苔D.舌淡白苔薄【参考答案】C【详细解析】胃阴不足属阴虚证，舌象表现为舌红绛少苔（C）。A为阴虚有热或血虚，B为肝胃郁热，D为气虚或阳虚，均不符合胃阴不足的病机。【题干4】风水相搏证与风水弦脉的关系是？【选项】A.风水相搏必见弦脉B.弦脉为风水相搏的必备脉象C.风水相搏脉多滑数D.弦脉多见于肝郁脾虚证【参考答案】B【详细解析】风水相搏证（风水水肿）脉象以浮弦为特征，弦脉为必备脉象（B）。C选项滑数多见于痰热内蕴证，D选项弦脉常见于肝郁证或肝阳上亢证。【题干5】下列哪项不属于少火证？【选项】A.舌红少苔B.脉细数C.面色潮红D.口干咽燥【参考答案】A【详细解析】少火证属阴虚夹虚证，舌象应为红绛少苔（C），脉细数（B），症状见口干咽燥（D）。舌红少苔为单纯阴虚证的表现，不含虚火，故答案选A。【题干6】胸痹心痛的“真心痛”多由何病邪引发？【选项】A.饮邪B.痰瘀C.阴虚D.气滞【参考答案】B【详细解析】《金匮要略》指出真心痛多因寒邪客心或痰瘀阻络引发（B）。饮邪犯心可见胸闷痛，但非致命性；阴虚多见心悸，气滞以胀痛为主。【题干7】肝阳上亢证治法中错误的是？【选项】A.平肝潜阳B.清肝泻火C.益阴潜阳D.温阳散寒【参考答案】D【详细解析】肝阳上亢证治法以平肝潜阳（A）、益阴潜阳（C）为主，若兼有肝火可清肝泻火（B）。温阳散寒法适用于阳虚寒凝证，与肝阳上亢病机相反。【题干8】咳嗽日久不愈，咳痰稠黏如丝，质黏难咯，伴胸闷气短，其病机是？【选项】A.痰热壅肺B.痰湿壅肺C.燥邪犯肺D.阴虚肺燥【参考答案】A【详细解析】痰热壅肺证（A）表现为咳痰黄稠黏滞，质黏难咯，胸闷气短。痰湿壅肺（B）痰白质稀，燥邪犯肺（C）痰少难咯，阴虚肺燥（D）痰少黏稠伴咽干。【题干9】少阴病“一阳来复”的脉象变化是？【选项】A.脉微细B.脉沉细C.脉微而复脉细则有力D.脉沉而有力【参考答案】C【详细解析】少阴病“一阳来复”指阴盛阳复，脉象由微细转为微而复脉细则有力（C）。A为少阴亡阳脉，B为太阳脉，D为太阳或阳明脉。【题干10】胃痛遇温痛减，得按痛减者，证候是？【选项】A.胃热炽盛B.胃阴不足C.胃寒气滞D.胃络瘀血【参考答案】C【详细解析】胃寒气滞证（C）因寒凝气滞，遇温痛减（A错误），得按痛减（B错误）。胃热炽盛（A）痛势急迫拒按，胃阴不足（B）痛连咽部，胃络瘀血（D）刺痛如锥。【题干11】风水病中，风重者表现为？【选项】A.恶风重，身痛无汗B.恶风轻，发热重C.汗出恶寒，发热无汗D.无汗而喘【参考答案】A【详细解析】风水病分风水相搏与风水弦脉，风重者以恶风重（A）、身痛无汗为特征。发热重（B）多属表寒证，汗出恶寒（C）为太阳中风，无汗而喘（D）为太阳伤寒。【题干12】少阳三焦病证不包括？【选项】A.胆郁化火B.三焦气滞C.三焦气逆D.三焦阴虚【参考答案】D【详细解析】少阳三焦病证多属气机升降失常，包括气滞（B）、气逆（C）、化火（A）。三焦阴虚属阴虚证，与少阳病半表半里病机不符。【题干13】胃痛泛吐酸水，嘈杂似饥，舌红少苔，脉细数者，治法是？【选项】A.滋阴养胃B.清胃泻火C.理气和胃D.温中散寒【参考答案】A【详细解析】胃阴不足证（A）表现为泛吐酸水、嘈杂似饥，舌红少苔（A）、脉细数。清胃泻火（B）适用于胃热炽盛，理气和胃（C）用于肝胃不和，温中散寒（D）用于脾胃虚寒。【题干14】肝郁脾虚证见舌边尖红，脉弦细，其病机是？【选项】A.肝郁化火B.肝郁血虚C.肝郁脾虚D.肝郁肾虚【参考答案】C【详细解析】肝郁脾虚证（C）因肝气横逆犯脾，舌边尖红（肝郁化火舌红更甚）、脉弦细（B为肝血虚脉细弱，D为肝肾阴虚脉细数）。【题干15】胸痹心痛，心悸气短，自汗盗汗，舌红少苔，脉细数，方选？【选项】A.瓜蒌薤白半夏汤B.桂枝甘草汤C.多甘草汤D.生脉散【参考答案】D【详细解析】心阴不足证（D）以心悸气短、自汗盗汗、舌红少苔（C为阴虚内热舌红少苔）、脉细数为特征。A用于胸痹痰浊，B治心气不足，C补益心气阴。【题干16】少阳病误用大青龙汤后出现“结胸证”，其病理基础是？【选项】A.表闭无汗B.阴阳气化失调C.水饮内停D.肝郁气滞【参考答案】B【详细解析】少阳病误用大青龙汤发汗过度导致“结胸证”，病机为汗出阳伤、水气内停，属阴阳气化失调（B）。A为太阳伤寒，C为痰饮停聚，D为肝气郁结。【题干17】胃痛遇冷加重，喜温喜按，舌淡苔白，脉沉迟，治法是？【选项】A.温中散寒B.理气和胃C.益气健脾D.养阴制酸【参考答案】A【详细解析】胃寒证（A）表现为遇冷加重、喜温喜按，舌淡苔白（B为胃热）、脉沉迟（C为气虚）。理气和胃（B）用于肝胃不和，益气健脾（C）用于脾胃气虚，养阴制酸（D）用于胃阴不足。【题干18】少阴病“脉微细，但欲寐”与太阳病“脉浮，身热”的鉴别要点是？【选项】A.病位深浅B.病邪性质C.病机虚实D.症状表现【参考答案】B【详细解析】少阴病“脉微细，但欲寐”属心肾阳虚（B），太阳病“脉浮，身热”属风寒表证。病位深浅（A）少阴属里，太阳属表；病机虚实（C）少阴多虚，太阳多实；症状表现（D）少阴但欲寐，太阳恶寒发热。【题干19】咳嗽伴咳血，痰中带血丝，色鲜红，质黏，舌红少苔，脉细数，病机是？【选项】A.燥邪犯肺B.肺热炽盛C.肺阴不足D.痰火犯肺【参考答案】C【详细解析】肺阴不足证（C）因阴不制阳，虚火灼肺，见咳血（痰中带血丝）、舌红少苔（A为燥邪犯肺舌红少苔但无血）、脉细数（B为肺热脉数）。痰火犯肺（D）痰黏稠、质红。【题干20】胃痛泛吐清水，肢体困重，舌淡苔白腻，脉滑，治法是？【选项】A.温中散寒B.燥湿化痰C.理气和胃D.益气健脾【参考答案】B【详细解析】痰湿中阻证（B）以泛吐清水、肢体困重、舌淡苔白腻（A为胃寒苔白滑）、脉滑（C为气虚脉弱）为特征。温中散寒（A）用于胃寒，理气和胃（C）用于肝胃不和，益气健脾（D）用于脾虚。2025年卫生资格(中初级)-中医内科学主治医师历年参考题库含答案解析(篇5)【题干1】真心痛的病因病机中，最核心的病机是【题干2】胸痹见心悸气短、咳喘者，最可能的病机是痰浊闭阻，应首选的方剂是瓜蒌薤白半夏汤，其核心药物为【题干3】不寐伴心烦易怒、舌红少苔，治法应侧重滋阴降火，代表方剂是【题干4】消渴病后期合并感染者，治疗时应优先考虑的治法是清热利湿，此时不宜过度使用【题干5】咳嗽痰中带血，若见舌红少苔、手足心热，提示阴虚肺热，首选方剂是【题干6】胃痛泛吐酸水，若见口舌黏腻、苔白厚腻，提示痰湿中阻，治法应为【题干7】胸痹发作期以宣痹通阳为主，若见心悸健忘、舌淡苔白，治法应调整为【题干8】头痛以两侧太阳穴疼痛为主，伴口苦咽干、舌红苔黄，最可能的病机是肝阳上亢，代表方剂是【题干9】水肿患者伴尿少便溏、舌淡苔白，病机应为【题干10】头痛以巅顶疼痛剧烈为主，伴呕吐肢凉，提示【题干11】痰饮停聚日久，最易形成的证候是【题干12】消渴病见多饮多尿、消瘦乏力，最符合的病机是【题干13】胃痛遇冷加重，喜温喜按，舌淡苔白，提示【题干14】不寐伴心悸健忘、腰膝酸软，治法应侧重【题干15】胸痹稳定期以调和心脉为主，若见虚烦不寐、舌红少苔，需配伍【题干16】咳嗽气喘、痰多色白，若见形寒肢冷、舌淡苔白，提示【题干17】胸痹见胸痛彻背、冷汗肢冷，提示【题干18】头痛以昏蒙胀痛为主，伴肢体麻木，提示【题干19】水肿伴下肢浮肿、按之凹陷，提示【题干20】痰火扰心证不寐，伴急躁易怒、舌红苔黄，不宜过度使用酸枣仁汤，应选用【题干】。【选项】A.心阳不足B.心血瘀阻C.心气虚衰D.心阴不足【参考答案】CDACBAABCBCAABBAB【详细解析】1.真心痛病机核心为心气虚衰推动无力，心阳不足属继发改变，心血瘀阻多为标实表现。D选项"痰浊闭阻"为胸痹常见病机，但真心痛以虚为本，故选C。