2025年卫生资格(中初级)-中医骨伤科学主治医师历年参考题库含答案解析(5套典型题)

2025年卫生资格(中初级)-中医骨伤科学主治医师历年参考题库含答案解析(5套典型题)2025年卫生资格(中初级)-中医骨伤科学主治医师历年参考题库含答案解析(篇1)【题干1】中医骨伤科治疗骨折复位后，为促进血肿吸收，应首选哪种方法？【选项】A.外固定夹板固定B.活动范围逐渐增加C.热敷D.静止制动【参考答案】B【详细解析】中医骨伤科强调“动静结合”，复位后初期需保持固定，但后期应通过渐进式活动促进血液循环。选项B符合“动静结合”原则，选项C热敷可能加重肿胀，选项A和D为初期处理措施。【题干2】闭合性骨折中，哪种情况需考虑手术切开复位？【选项】A.斜形骨折B.横形骨折C.螺旋骨折D.粉碎性骨折【参考答案】D【详细解析】粉碎性骨折（选项D）因骨折块移位严重，常需手术切开复位内固定。横形（B）和斜形（A）骨折可通过外固定稳定，螺旋（C）骨折复位后稳定性较好。【题干3】中医治疗筋伤“理筋手法”中，哪种动作适用于急性期？【选项】A.摩法B.拔伸C.搓法D.刮痧【参考答案】B【详细解析】急性期筋伤以气血瘀滞为主，拔伸（B）可缓解肌肉痉挛，促进筋脉舒展。摩法（A）和搓法（C）适用于慢性期，刮痧（D）非理筋手法范畴。【题干4】中医骨伤科中，治疗“筋断”的方剂首选？【选项】A.活血化瘀汤B.补筋续骨汤C.消肿止痛汤D.滋阴养血汤【参考答案】B【详细解析】筋断（韧带撕裂）需补益肝肾、强筋健骨，补筋续骨汤（B）含续断、自然铜等药，专治筋伤。活血化瘀汤（A）适用于血肿期，滋阴养血汤（D）用于肝肾亏虚。【题干5】中医骨伤科术后常见并发症“骨筋膜室综合征”的典型症状不包括？【选项】A.局部剧痛B.肌张力增高C.色素沉着D.感觉异常【参考答案】C【详细解析】骨筋膜室综合征表现为剧痛（A）、肌张力增高（B）、感觉异常（D）及进行性加重的肿胀，但不会直接导致色素沉着（C）。【题干6】中医骨伤科中，“托法”主要用于哪种损伤？【选项】A.骨折B.脱位C.筋伤D.软组织挫伤【参考答案】B【详细解析】托法（B）是整复脱位的核心手法，如肩关节脱位需助手托住患肢上段对抗复位。骨折（A）需复位固定，筋伤（C）多用理筋手法。【题干7】中医骨伤科治疗“骨折筋伤”的三大原则不包括？【选项】A.疏通经络B.补益气血C.固定制动D.清热解毒【参考答案】D【详细解析】三大原则为“固定制动、疏通经络、补益气血”（ACB）。清热解毒（D）适用于热毒型感染，非通用原则。【题干8】中医骨伤科方剂“接骨续筋丹”中，哪味药具有续筋作用？【选项】A.自然铜B.当归C.乳香D.川芎【参考答案】A【详细解析】接骨续筋丹含自然铜（A）、乳香等药，自然铜性温，可接骨续筋。当归（B）养血，川芎（D）活血，乳香（C）消肿生肌。【题干9】中医骨伤科术后“切口愈合不良”最常见于哪种骨折？【选项】A.胫骨远端B.肱骨近端C.腰椎D.脊柱【参考答案】A【详细解析】胫骨远端（A）血供较差，术后易出现愈合不良。肱骨近端（B）血供丰富，腰椎（C）和脊柱（D）愈合稳定。【题干10】中医骨伤科中，“捻法”主要用于治疗哪种损伤？【选项】A.骨折B.脱位C.筋膜粘连D.软组织挫伤【参考答案】C【详细解析】捻法（C）通过持续轻柔捻动松解筋膜粘连，常用于慢性筋伤。骨折（A）需复位固定，脱位（B）需托法整复。【题干11】中医骨伤科“手法复位”的禁忌症包括？【选项】A.严重软组织挫伤B.骨折开放性伤口C.患者凝血功能障碍D.关节脱位【参考答案】B【详细解析】开放性伤口（B）复位可能加重感染，需先清创。凝血功能障碍（C）属相对禁忌，但开放性伤口（B）为绝对禁忌。【题干12】中医骨伤科中，“围根法”主要用于哪种脱位？【选项】A.肩关节前脱位B.髋关节脱位C.膝关节脱位D.脊柱小关节错位【参考答案】D【详细解析】围根法（D）通过固定周围关节稳定脊柱小关节错位。髋关节脱位（B）需闭合复位，膝关节脱位（C）需牵引复位。【题干13】中医骨伤科术后“深静脉血栓”的高危因素不包括？【选项】A.术后卧床>72小时B.血液高凝状态C.活动范围受限D.骨折类型为Colles骨折【参考答案】D【详细解析】Colles骨折（D）术后血运较差，但深静脉血栓高危因素为长期卧床（A）、高凝状态（B）、活动受限（C）。【题干14】中医骨伤科治疗“筋伤”时，哪种药物外敷可消肿止痛？【选项】A.乳香B.没药C.透骨草D.三七粉【参考答案】B【详细解析】没药（B）外敷可活血散瘀，消肿止痛。乳香（A）生肌止痛，透骨草（C）祛风湿，三七粉（D）内服活血。【题干15】中医骨伤科“骨折复位标准”中，哪项为绝对标准？【选项】A.对位良好B.功能恢复C.无成角畸形D.X线显示解剖复位【参考答案】D【详细解析】X线解剖复位（D）为绝对标准，功能恢复（B）为功能标准，对位良好（A）和成角畸形（C）为次要标准。【题干16】中医骨伤科术后“切口感染”最常见于哪种抗生素？【选项】A.青霉素B.头孢曲松C.多西环素D.磺胺甲噁唑【参考答案】B【详细解析】头孢曲松（B）为广谱抗生素，术后切口感染常用。青霉素（A）对革兰氏阳性菌有效，多西环素（C）用于螺旋体，磺胺甲噁唑（D）多用于尿路感染。【题干17】中医骨伤科“牵引疗法”中，颈椎牵引的角度一般为？【选项】A.0°~20°B.20°~40°C.40°~60°D.60°~80°【参考答案】A【详细解析】颈椎牵引需保持颈椎生理曲度，角度为0°~20°（A）。胸椎（B）20°~40°，腰椎（C）40°~60°，髋关节（D）60°~80°。【题干18】中医骨伤科“中药内服”中，治疗骨折后期“肝肾不足”首选？【选项】A.狗脊B.续断C.杜仲D.熊筋【参考答案】A【详细解析】狗脊（A）补肝肾强筋骨，续断（B）祛风湿，杜仲（C）补肝肾，熊筋（D）为动物药，现代少用。【题干19】中医骨伤科“固定材料”中，哪种适用于关节脱位？【选项】A.折纸板B.骨科绷带C.关节支具D.钢板【参考答案】C【详细解析】关节支具（C）专用于关节脱位固定，折纸板（A）用于上肢骨折，骨科绷带（B）辅助固定，钢板（D）为内固定。【题干20】中医骨伤科术后“疼痛管理”中，哪种药物需慎用？【选项】A.布洛芬B.阿片类C.非甾体抗炎药D.芳香化合物【参考答案】B【详细解析】阿片类（B）可能引起呼吸抑制，术后慎用。布洛芬（A）和非甾体抗炎药（C）为NSAIDs类，芳香油（D）用于外敷。2025年卫生资格(中初级)-中医骨伤科学主治医师历年参考题库含答案解析(篇2)【题干1】中医骨伤科中，螺旋形骨折的典型影像学表现是？【选项】A.骨折线呈横行B.骨折线呈斜行C.骨折线呈螺旋状D.骨折线呈粉碎性【参考答案】C【详细解析】螺旋形骨折的影像学特征为骨折线呈螺旋状延伸，多由高能量旋转暴力导致，常见于肱骨或股骨近端。选项A为横形骨折，B为斜形骨折，D为粉碎性骨折，均与题干描述不符，故正确答案为C。【题干2】中医治疗骨折的“动静结合”原则中，“动”主要指？【选项】A.早期绝对制动B.功能锻炼C.固定后逐渐活动D.静态康复【参考答案】B【详细解析】中医治疗骨折的“动静结合”强调在固定期间进行适度功能锻炼以恢复关节活动度。选项A和D属于绝对制动或静态康复，与“动”的范畴不符；选项C为固定后的阶段性活动，但并非“动”的核心内容，因此正确答案为B。【题干3】接骨方中具有消肿散瘀作用的主要药物是？【选项】A.自然铜B.乳香C.没药D.血竭【参考答案】B【详细解析】接骨方由自然铜、乳香、没药、血竭等组成，其中乳香和没药为活血化瘀药，可消肿散瘀；自然铜和血竭侧重接骨生肌。题干强调“消肿散瘀”，故正确答案为B。【题干4】中医治疗筋伤的“三期辨证”中，急性期以？【选项】A.活血化瘀B.滋补肝肾C.清热解毒D.补气养血【参考答案】A【详细解析】筋伤三期辨证为：急性期（损伤24小时内）以血肿疼痛为主，治则活血化瘀；慢性期以筋络瘀滞为主，治则舒筋通络；康复期以肝肾亏虚为主，治则滋补肝肾。因此正确答案为A。【题干5】闭合复位失败后，首选的手术方法是？【选项】A.牵引治疗B.外固定架固定C.骨切开复位内固定D.中药熏洗【参考答案】C【详细解析】闭合复位失败且需恢复解剖结构时，首选手术为骨切开复位内固定术。选项A适用于陈旧性骨折，B为外固定手段，D为保守治疗，均非题干所述情况，故正确答案为C。【题干6】中医骨伤科中，骨筋膜室综合征的典型症状是？【选项】A.肌肉抽搐B.局部苍白冰冷C.剧烈疼痛伴感觉减退D.活动后关节僵硬【参考答案】C【详细解析】骨筋膜室综合征早期表现为剧烈疼痛、被动牵拉痛，后期出现感觉减退、肌张力增高。选项A为低钙血症表现，B为缺血早期表现，D为关节粘连表现，均与题干不符，故正确答案为C。【题干7】中医治疗脱臼的“手法复位”关键点在于？【选项】A.急性期冰敷B.拉长牵引C.按摩患处D.固定患肢【参考答案】B【详细解析】手法复位需通过持续拉长牵引使关节复位，同时配合屈曲位固定。选项A为急性期处理，C为慢性期手法，D为复位后的固定步骤，故正确答案为B。【题干8】中医骨伤科中，骨折愈合的“四阶段”理论中，骨痂重塑阶段属于？【选项】A.血肿形成B.纤维连接C.骨样组织形成D.骨结构重建【参考答案】D【详细解析】骨折愈合四阶段为血肿形成、纤维连接、骨样组织形成、骨结构重建。题干所述“骨痂重塑”对应第四阶段，即骨结构重建，故正确答案为D。【题干9】中医治疗骨折后的“内固定”材料不包括？【选项】A.钢板B.钛钉C.中药支架D.骨钉【参考答案】C【详细解析】内固定材料包括钢板、钛钉、骨钉等金属制品，中药支架属于外固定或辅助治疗工具，故正确答案为C。【题干10】中医骨伤科中，骨折后“早期下床活动”的禁忌症是？【选项】A.肱骨骨折B.脊柱骨折C.胫骨骨折D.股骨颈骨折【参考答案】B【详细解析】脊柱骨折需绝对卧床制动，过早活动易导致神经损伤或椎体进一步压缩。其他部位骨折（如A、C、D）通常可早期活动，故正确答案为B。【题干11】中医接骨手法中，“拔伸”的作用是？【选项】A.疏通经络B.恢复关节位置C.活血化瘀D.消肿散结【参考答案】B【详细解析】拔伸是闭合复位的手法，通过持续牵拉恢复关节或骨折段的对位，选项B正确。选项A为推拿作用，C、D为药物作用，均不直接对应拔伸手法。【题干12】中医治疗骨不连的“截肢术”适应症是？【选项】A.骨折后6个月未愈合B.骨折后3个月未愈合C.骨折后1年未愈合D.骨折后2年未愈合【参考答案】A【详细解析】中医骨不连的截肢术适应症为骨折后6个月仍无法愈合，且合并严重并发症（如感染、神经损伤）。选项B、C、D均不符合临床标准，故正确答案为A。【题干13】中医骨伤科中，骨折后“中药熏洗”的主要作用是？【选项】A.止血B.活血C.接骨D.消肿【参考答案】D【详细解析】中药熏洗（如用活血化瘀药）通过热力促进局部血液循环，减轻肿胀。选项A为早期冰敷作用，B为内服药作用，C为手术目的，均与题干不符，故正确答案为D。【题干14】中医骨伤科中，股骨颈骨折的“Garden分型”中，最不稳定的是？【选项】A.I型（外展嵌压型）B.II型（头下型）C.III型（基底型）D.IV型（陈旧性骨折）【参考答案】A【详细解析】Garden分型中，I型（外展嵌压型）骨折线位于股骨头颈外侧，稳定性最差；IV型为陈旧性骨折，已非新鲜骨折分型范畴。选项B、C为较稳定类型，故正确答案为A。【题干15】中医治疗骨筋膜室综合征的紧急处理方法是？【选项】A.肌肉注射止痛药B.切开筋膜减压C.高压包扎患处D.热敷缓解疼痛【参考答案】B【详细解析】骨筋膜室综合征需紧急切开筋膜减压，解除组织缺血缺氧。选项A、D加重病情，C为非紧急措施，故正确答案为B。【题干16】中医骨伤科中，骨折后“功能锻炼”的时间要求是？【选项】A.固定期间禁止锻炼B.固定后1周开始C.固定后3周开始D.固定后6周开始【参考答案】C【详细解析】中医主张骨折固定后3周开始进行不负重功能锻炼，过早锻炼易导致再次骨折。选项B、D过早或过晚，故正确答案为C。【题干17】中医接骨方中，具有促进骨痂生长作用的是？【选项】A.自然铜B.血竭C.乳香D.没药【参考答案】A【详细解析】自然铜是接骨方中的矿物药，可接骨生肌；血竭（B）侧重止血，乳香（C）、没药（D）侧重活血。题干强调“促进骨痂生长”，故正确答案为A。【题干18】中医治疗肩关节脱位的“钟摆复位法”适用于？【选项】A.前脱位B.后脱位C.侧方脱位D.上脱位【参考答案】A【详细解析】钟摆复位法通过患肢钟摆样摆动将前脱位的肱骨头拉回复位，适用于肩关节前脱位，其他脱位类型需采用不同手法，故正确答案为A。【题干19】中医骨折愈合的“血肿骨化期”通常持续？【选项】A.2-3周B.4-6周C.7-8周D.9-10周【参考答案】C【详细解析】中医骨折愈合分为血肿骨化期（2-3周）、纤维连接期（4-6周）、骨样组织期（7-8周）、骨结构期（9-10周）。题干所述阶段为骨样组织形成期，故正确答案为C。【题干20】中医治疗骨伤合并感染的“切开引流”指征是？【选项】A.局部红肿热痛B.白细胞计数＞15×10⁹/LC.患肢温度升高＞38.5℃D.X线显示骨破坏【参考答案】B【详细解析】中医切开引流的指征为感染扩散，实验室检查白细胞计数＞15×10⁹/L提示细菌感染加重。选项A、C为局部感染表现，D为影像学改变，均非直接指征，故正确答案为B。2025年卫生资格(中初级)-中医骨伤科学主治医师历年参考题库含答案解析(篇3)【题干1】中医骨伤科治疗骨折复位时，以下哪项原则优先考虑生物力学因素？【选项】A.解剖复位B.功能复位C.生物力学优先D.患者主观感受【参考答案】C【详细解析】骨折复位需结合解剖结构和生物力学原理，优先恢复骨骼的力学平衡以减少并发症。解剖复位虽重要，但需在生物力学允许范围内进行，尤其是关节内骨折。功能复位强调恢复肢体活动功能，但若生物力学未达标易导致固定失败。【题干2】钢板内固定适用于哪种类型的骨折？【选项】A.长管状骨稳定性骨折B.髓腔闭合的骨质疏松骨折C.开放性骨折伴血管损伤D.关节内粉碎性骨折【参考答案】A【详细解析】钢板内固定需骨骼有足够强度维持固定，长管状骨稳定性骨折（如闭合性裂纹骨折）最适宜。骨质疏松或粉碎性骨折需联合植骨或加压空心钉。开放性骨折需先清创处理，避免感染风险。【题干3】中药熏洗适用于骨折治疗的哪个阶段？【选项】A.急性期（48小时内）B.急性期后（48小时后）C.功能锻炼期D.创口愈合期【参考答案】B【详细解析】急性期需冰敷或外敷活血化瘀药，48小时内禁止热疗或熏洗以防肿胀加重。急性期后（48小时后）可进行中药熏洗促进血液循环，但需避免直接接触创口。【题干4】陈旧性骨折超过3周未复位，首选的治疗方法是？【选项】A.手术切开复位B.外固定架固定C.中药外敷D.康复训练【参考答案】A【详细解析】陈旧性骨折（超过3周）骨痂形成后，手法复位易导致骨痂断裂。手术切开复位可清除阻碍复位的瘢痕组织，恢复解剖结构，术后配合外固定或支具固定。【题干5】内固定材料中，钛合金板最适用于哪种骨折？【选项】A.股骨干粉碎性骨折B.尺桡骨远端稳定性骨折C.胫骨平台压缩性骨折D.髌骨骨折【参考答案】B【详细解析】钛合金板强度高、重量轻且生物相容性好，适用于中远端粉碎性骨折（如尺桡骨远端），可承受较大应力。股骨干骨折需用加压空心钉或髓内钉，胫骨平台骨折需结合植骨术。【题干6】中药外敷治疗骨折的禁忌症是？【选项】A.局部皮肤破损B.活动度恢复期C.骨痂生长阶段D.感染控制后【参考答案】A【详细解析】皮肤破损时外敷药物易引发感染，需先清创或使用无菌敷料。活动度恢复期（如康复训练期）可用外敷药促进软组织修复，但需避开开放性创面。【题干7】关节内骨折手术切口选择应优先考虑？【选项】A.便于术后康复的部位B.骨折线最短的路径C.关节囊完整性最好D.肌肉附着点最少【参考答案】C【详细解析】关节内骨折需尽量减少对关节囊的损伤，切口应沿关节囊薄弱处进入（如肱骨远端背侧切口），确保术中能准确复位并减少术后僵硬风险。【题干8】骨不连的典型表现是？【选项】A.局部压痛B.骨痂bridgingC.活动范围正常D.X线示骨折线清晰【参考答案】B【详细解析】骨不连（延迟愈合）X线显示骨折端间有连续性骨痂bridging，但缺乏连续性骨桥。压痛多见于急性损伤或感染未控制，活动范围正常提示骨折已愈合。【题干9】外固定架固定的适应症不包括？【选项】A.髓腔闭合的四肢骨折B.稳定性骨折伴骨质疏松C.肢体短缩超过2cmD.开放性骨折伴血管损伤【参考答案】B【详细解析】外固定架需骨骼稳定性好且髓腔闭合（如成人），骨质疏松者易导致固定失效。肢体短缩超过2cm需手术矫正，开放性骨折需先清创控制感染。【题干10】中药方剂“接骨丹”的组成不包括？【选项】A.自然铜B.乳香C.土鳖虫D.当归【参考答案】D【详细解析】接骨丹由自然铜、乳香、土鳖虫、没药等活血化瘀药组成，当归属补血药，主要用于气血两虚证，与骨折急性期活血化瘀治则不符。【题干11】术后感染风险最高的骨折类型是？【选项】A.闭合性股骨干骨折B.开放性肱骨近端骨折C.髌骨骨折D.尺桡骨远端骨折【参考答案】B【详细解析】肱骨近端骨折（多见于老年人）血供较差，术中易损伤肱动脉，开放性骨折感染风险是闭合性骨折的3-5倍，需优先清创并使用骨水泥预防感染。【题干12】Colles骨折的典型畸形是？【选项】A.尺骨向背侧成角B.桡骨向掌侧成角C.骨折远端向桡侧移位D.尺骨鹰嘴突出【参考答案】B【详细解析】Colles骨折（伸直型桡骨远端骨折）远端向背侧移位，背侧成角（选项A错误）。向掌侧成角（选项B）多见于屈直型骨折。桡侧移位（选项C）提示复位不良。【题干13】外固定架最适用于哪种骨折？【选项】A.稳定性骨折且髓腔闭合B.不稳定性骨折伴骨质疏松C.关节内粉碎性骨折D.开放性骨折伴血管损伤【参考答案】A【详细解析】外固定架需骨骼稳定性好（如闭合性裂纹骨折）且髓腔闭合（成人），可维持固定3-6个月。骨质疏松者固定失败率＞30%，需联合植骨。【题干14】中药熏洗的禁忌症是？【选项】A.皮肤过敏B.活动度恢复期C.骨痂生长阶段D.感染控制后【参考答案】A【详细解析】皮肤过敏者需停用熏洗并更换其他疗法（如外敷）。活动度恢复期可配合熏洗促进气血运行，感染控制后（如无红肿热痛）使用安全。【题干15】骨牵引的适应症不包括？【选项】A.股骨干骨折合并膝关节畸形B.儿童骨骺未闭合骨折C.胫骨平台骨折伴血管损伤D.腓骨骨折导致踝关节不稳【参考答案】B【详细解析】儿童骨骺未闭合（＜16岁）牵引易导致骨骺损伤，需复位后石膏固定。其他选项中，股骨干骨折需跟骨牵引，胫骨平台骨折需结合手术，腓骨骨折牵引可恢复踝关节稳定。【题干16】中药方剂“肢伤合剂”的主要功效是？【选项】A.化瘀止痛B.滋补肝肾C.清热利湿D.温经散寒【参考答案】A【详细解析】肢伤合剂由当归、川芎、红花等活血化瘀药组成，适用于骨折早期（肿胀期）的瘀血肿痛。滋补肝肾（选项B）适用于骨折后期肝肾不足，清热利湿（选项C）用于湿热型损伤。【题干17】术后康复锻炼应何时开始？【选项】A.术后24小时内B.术后48小时后C.骨痂形成后D.X线显示骨愈合【参考答案】B【详细解析】术后24小时内避免早期活动以防出血，48小时后（无活动性出血）可开始被动活动。骨痂形成（约4-6周）后逐步增加主动锻炼，X线显示骨愈合（约12周）后恢复完全负重。【题干18】中药外敷的禁忌症是？【选项】A.局部皮温升高B.无红肿热痛C.活动度恢复期D.感染已控制【参考答案】A【详细解析】皮温升高提示炎症反应，外敷药物可能加重局部充血，需暂停使用。无红肿热痛（选项B）且感染控制（选项D）时外敷安全，活动度恢复期（选项C）可配合外敷促进修复。【题干19】骨不连的治疗方法是？【选项】A.中药内服B.自体骨移植C.同种异体骨移植D.外固定架固定【参考答案】B【详细解析】骨不连需手术植入自体骨（如髂骨或桡骨远端松质骨）或同种异体骨支架固定，外固定架无法解决骨缺损。中药内服（选项A）仅辅助治疗，无法促进骨再生。【题干20】外固定架材质应优先选择？【选项】A.铝合金B.钛合金C.不锈钢D.碳纤维【参考答案】B【详细解析】钛合金强度高（抗拉强度＞1000MPa）、重量轻（密度4.5g/cm³）且生物相容性好，适用于长期固定（3-6个月）。铝合金（选项A）强度不足，不锈钢（选项C）易腐蚀，碳纤维（选项D）成本高且易断裂。2025年卫生资格(中初级)-中医骨伤科学主治医师历年参考题库含答案解析(篇4)【题干1】中医骨伤科治疗桡骨远端骨折脱位时，哪种固定方法最符合中医正骨原则？【选项】A.外固定支架固定B.推拿复位夹板固定C.钢板螺钉内固定D.牵引治疗【参考答案】B【详细解析】中医正骨原则强调“手法复位、外固定”，推拿复位夹板固定符合该原则。选项C钢板螺钉属于西医内固定，选项D牵引适用于陈旧性骨折。【题干2】闭合复位失败后，哪种情况应首选手术干预？【选项】A.骨折线延伸至关节面B.伤后6周C.软组织嵌顿D.患者年龄>70岁【参考答案】A【详细解析】关节面骨折线超过1/3时易导致畸形愈合，需手术复位。选项B超过复位黄金期，选项C需先处理嵌顿物再复位，选项D非绝对手术禁忌。【题干3】关于腰椎间盘突出症的中医辨证，哪个证型以“腰腿冷痛，遇寒加重”为特征？【选项】A.湿热腰痛B.寒湿腰痛C.气滞血瘀腰痛D.肝肾亏虚腰痛【参考答案】B【详细解析】寒湿腰痛属外邪侵袭，表现为遇寒加重、舌淡苔白，与选项B吻合。选项A湿热证见红肿热痛，选项C瘀血证见刺痛固定，选项D虚证多伴乏力。【题干4】中医治疗筋膜室综合征时，哪种药物可快速缓解肌肉水肿？【选项】A.甘露醇B.地塞米松C.红花注射液D.穿山甲片【参考答案】A【详细解析】甘露醇为渗透性脱水剂，可快速降低筋膜室内压力。选项B激素治疗可能加重水肿，选项C红花注射液为活血药，选项D穿山甲片需煎煮后使用。【题干5】中医骨伤科手术入路选择中，哪个切口适用于髌骨骨折伴关节面损伤？【选项】A.膝前正中切口B.膝外侧切口C.膝下内侧切口D.腘绳肌肌腱内侧切口【参考答案】A【详细解析】髌骨骨折需充分暴露关节面，膝前正中切口可直视关节，选项A最优。选项B外侧切口视野受限，选项C、D无法满意暴露。【题干6】中医治疗新鲜骨折时，哪种疗法可促进血肿吸收？【选项】A.热敷B.冷敷C.刮痧D.熨烫【参考答案】B【详细解析】冷敷可收缩血管减少出血，48小时后改为热敷促进吸收。选项A过早热敷加重血肿，选项C刮痧适用于陈旧性损伤，选项D易烫伤皮肤。【题干7】中医辨证治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎时，属“气滞血瘀”证型的主症是？【选项】A.局部肿胀B.舌紫暗有瘀斑C.舌苔白腻D.腰膝酸软【参考答案】B【详细解析】气滞血瘀证以舌脉瘀滞为特征，选项B正确。选项A为湿热证常见，选项C属湿浊证，选项D为肝肾不足证。【题干8】中医骨伤科术后感染处理中，哪种抗生素对金黄色葡萄球菌疗效最佳？【选项】A.青霉素GB.头孢曲松钠C.红霉素D.奎诺酮类【参考答案】A【详细解析】青霉素G对产β-内酰胺酶的葡萄球菌有效，需联合β-内酰胺酶抑制剂。选项B对革兰氏阴性菌更优，选项C对非典型病原体有效，选项D耐药率高。【题干9】中医治疗肩关节脱位复位后，哪种固定方式可避免肱二头肌长头腱损伤？【选项】A.抬高患肢B.三角巾固定C.管型石膏D.骨牵引【参考答案】C【详细解析】管型石膏固定可限制肩关节外展，减少肱二头肌长头腱牵拉。选项A易加重脱位，选项B固定不充分，选项D适用于陈旧性脱位。【题干10】中医辨证治疗股骨颈骨折后股骨头坏死时，属“肝肾亏虚”证型的首选方剂是？【选项】A.桃红四物汤B.狗脊续断丸C.补中益气汤D.知柏地黄丸【参考答案】D【详细解析】知柏地黄丸滋阴补肾，适用于肾阴不足型股骨头坏死。选项A活血化瘀用于血瘀证，选项B强筋壮骨用于肝肾两虚证，选项C补中益气用于气虚证。【题干11】中医治疗踝关节扭伤急性期，哪种疗法可减轻局部出血？【选项】A.按摩B.红外线照射C.外敷活血散瘀膏D.艾灸【参考答案】B【详细解析】急性期红外线照射可改善局部循环，促进吸收。选项A按摩加重出血，选项C活血药需后期使用，选项D艾灸温通适用于慢性期。【题干12】中医骨伤科手术中，哪种器械可测量骨缺损量？【选项】A.骨刀B.骨圆规C.破骨锯D.钛合金钉【参考答案】B【详细解析】骨圆规用于测量骨缺损范围，选项A、C为手术工具，选项D为内固定材料。【题干13】中医辨证治疗腰椎间盘突出症，属“寒湿腰痛”证型的首选治法是？【选项】A.祛风散寒B.温经散寒C.化瘀止痛D.补益肝肾【参考答案】B【详细解析】温经散寒法适用于寒湿痹阻经络，与选项B吻合。选项A祛风散寒用于风湿证，选项C化瘀止痛用于血瘀证，选项D补益肝肾用于虚证。【题干14】中医治疗桡骨远端Colles骨折，固定后需注意哪种并发症的早期识别？【选项】A.神经血管损伤B.骨筋膜室综合征C.髌骨脱位D.肩关节僵硬【参考答案】A【详细解析】Colles骨折易合并桡神经深支损伤，需观察“垂腕”症状。选项B多见于小腿筋膜室，选项C与肱二头肌腱损伤相关，选项D为远期并发症。【题干15】中医辨证治疗膝关节骨性关节炎，属“肝肾亏虚”证型的舌象特征是？【选项】A.舌红少苔B.舌淡胖有齿痕C.舌紫暗有瘀斑D.舌边尖红【参考答案】B【详细解析】肝肾亏虚证见舌淡胖有齿痕，属脾肾阳虚或阴虚表现。选项A为阴虚证，选项C为血瘀证，选项D为实热证。【题干16】中医骨伤科术后疼痛管理中，哪种药物属于非甾体抗炎药？【选项】A.阿片类B.布洛芬C.乙酰唑胺D.地塞米松【参考答案】B【详细解析】布洛芬为NSAIDs类药物，兼具抗炎镇痛作用。选项A为中枢镇痛药，选项C为碳酸酐酶抑制剂，选项D为糖皮质激素。【题干17】中医治疗跟骨骨折时，哪种固定方式可避免距下关节脱位？【选项】A.抬高患肢B.踝足矫形器固定C.管型石膏D.骨牵引【参考答案】B【详细解析】踝足矫形器固定可维持距下关节对位，选项B最优。选项A加重肿胀，选项C固定不充分，选项D适用于粉碎性骨折。【题干18】中医辨证治疗肱骨近端骨折，属“气滞血瘀”证型的首选方剂是？【选项】A.桃红四物汤B.接骨续断汤C.桂枝茯苓丸D.补血活血汤【参考答案】A【详细解析】桃红四物汤活血化瘀，适用于骨折早期瘀血重证。选项B接骨续断汤用于气血两虚证，选项C桂枝茯苓丸用于痰瘀互结证，选项D为经验方。【题干19】中医治疗急性腰肌劳损时，哪种疗法可缓解肌肉痉挛？【选项】A.热敷B.按摩C.刮痧D.艾灸【参考答案】B【详细解析】按摩可松解肌肉痉挛，缓解疼痛。选项A热敷适用于慢性期，选项C刮痧用于气滞血瘀证，选项D艾灸温通适用于虚证。【题干20】中医骨伤科术后康复中，哪种运动可预防股四头肌萎缩？【选项】A.踝关节背伸B.膝关节屈伸C.踝关节跖屈D.足尖点地【参考答案】B【详细解析】膝关节屈伸运动可激活股四头肌，预防萎缩。选项A、C为小腿肌肉训练，选项D为踝关节功能锻炼。2025年卫生资格(中初级)-中医骨伤科学主治医师历年参考题库含答案解析(篇5)【题干1】中医骨伤科治疗桡骨远端骨折时，若合并有尺骨茎突骨折，首选的整复方法是？【选项】A.牵引下尺侧向移位整复B.先整复桡骨，后整复尺骨C.旋转移位与侧方移位联合整复D.外固定支架固定后二次调整【参考答案】C【详细解析】尺骨茎突骨折常与桡骨远端骨折并存，多因跌倒时手掌撑地引起。旋转移位需通过旋前位牵引纠正，侧方移位需对抗牵引恢复，联合整复可避免二次损伤，外固定支架固定适用于不稳定型骨折。【题干2】关于骨筋膜室综合征的典型临床表现，错误的是？【选项】A.局部剧痛进行性加重B.肌张力增高呈“被动屈曲”状态C.脉搏细速伴高热D.创伤后6小时内出现感觉异常【参考答案】C【详细解析】骨筋膜室综合征早期表现为患肢剧痛、被动屈曲试验阳性，肌张力增高，但发热多由感染或休克引起。脉搏细速常见于休克晚期，创伤后6小时是筋膜室压力升高的敏感期。【题干3】中医治疗筋伤“急则治标，缓则治本”的具体应用是？【选项】A.急性扭伤以活血化瘀为主B.慢性劳损以祛风散寒为要C.肿胀消退后加用祛风药D.骨折愈合期配合通络手法【参考答案】A【详细解析】急性期以缓解疼痛、消散肿胀为原则，常用活血化瘀、清热利湿法；慢性期侧重祛风散寒、温经通络，如病程超过3个月需配合针灸或推拿。【题干4】股骨头坏死行人工髋关节置换术后，过早负重可能引发？【选项】A.股骨颈骨折B.关节脱位C.愈合不良D.异位骨化【参考答案】B【详细解析】术后6个月内过早负重易导致关节囊松弛，股骨头脱位；异位骨化多与术后放疗相关，愈合不良与感染或固定不当有关。【题干5】中医辨证治疗骨折后期“骨不连”的主方是？【选项】A.桃红四物汤加减B.桃仁承气汤合五灵脂C.壮骨胶汤合接骨方D.龙虎丹加减【参考答案】C【详细解析】骨不连属中医“接骨续筋”范畴，壮骨胶汤补肝肾、强筋骨，接骨方活血通络，二者合用可改善局部血供促进骨再生。桃红四物汤用于血瘀证，龙虎丹侧重风湿痹痛。【题干6】关于脊柱小关节紊乱的整复手法，错误的是？【选项】A.仰卧位牵引配合旋转复位B.侧卧位侧向牵引纠正侧弯C.悬吊牵引适用于下颈椎D.牵引时间超过4周可加速愈合【参考答案】D【详细解析】脊柱牵引时间通常不超过2周，长期牵引会抑制骨折愈合。下颈椎牵引需严格掌握角度（≤20°），侧卧位牵引可矫正轻度侧弯，旋转复位适用于胸椎小关节紊乱。【题干7】中医治疗闭合性跟骨骨折的常用术式是？【选项】A.跟骨牵引术B.跟骨钢板内固定术C.跟骨截骨矫形术D.跟骨病灶清除术【参考答案】A【详细解析】闭合性跟骨骨折首选跟骨牵引（重量5-8kg，持续6-8周），可矫正畸形并促进骨愈合；手术适用于骨折块移位＞50%或合并神经损伤者。【题干8】中医骨伤科“五步法”整复骨折的步骤中，哪一步属于对抗牵引？【选项】A.立位摸诊B.牵引对位C.摸位整复D.外固定【参考答案】B【详细解析】五步法包括：1.立位摸诊，2.牵引对位（对抗牵引恢复长度），3.摸位整复（调整侧方/成角），4.固定，5.功能锻炼。牵引对位是关键步骤。【题干9】中医治疗腰椎间盘突出症的“牵引手法”禁忌症包括？【选项】A.恶性肿瘤B.脊柱感染C.椎间盘突出＜3mmD.严重骨质疏松【参考答案】B【详细解析】脊柱感染（如结核）牵引可加重炎症扩散；椎间盘突出＞3mm牵引可能加重神经压迫；恶性肿瘤需避免局部刺激。骨质疏松患者牵引需谨慎，但非绝对禁忌。【题干10】中医辨证治疗筋膜室综合征的方剂是？【选项】A.犀角地黄汤B.宣上通下汤C.普济消毒饮D.桃仁红花煎【参考答案】B【详细解析】筋膜室综合征属热毒闭阻证，宣上通下汤（大黄、芒硝、枳实）可通腑泄热、缓解筋