2025年大学试题(医学)-职业卫生与职业医学历年参考题库含答案解析(5套典型考题)

2025年大学试题(医学)-职业卫生与职业医学历年参考题库含答案解析(5套典型考题)2025年大学试题(医学)-职业卫生与职业医学历年参考题库含答案解析(篇1)【题干1】根据《职业病分类和目录》，化学性因素导致的职业病在职业卫生中的分类属于哪一类？【选项】A.物理因素职业病B.化学因素职业病C.生物因素职业病D.物理性放射职业病【参考答案】B【详细解析】根据《职业病分类和目录》（2013年版），职业病按危害因素分为化学因素、物理因素、生物因素及职业性传染病四类。化学因素职业病包括化学毒物中毒、化学性灼伤等，题干中“化学性因素”明确指向化学因素职业病类别，B选项正确。A选项物理因素职业病涉及噪声、振动等，C选项生物因素涉及病毒、细菌等，D选项为物理性放射职业病，均与题干无关。【题干2】职业性苯中毒的典型临床表现不包括以下哪项？【选项】A.末梢神经炎B.再生障碍性贫血C.皮肤接触性皮炎D.进行性肌无力【参考答案】D【详细解析】职业性苯中毒主要损害骨髓造血系统，典型表现为白细胞减少、血小板减少及再生障碍性贫血（B选项）。长期接触苯可致末梢神经炎（A选项）和皮肤干燥皲裂（C选项）。进行性肌无力（D选项）常见于有机磷农药中毒或重症肌无力，与苯中毒无关，故D为正确答案。【题干3】根据GBZ2.1-2019《工作场所有害因素职业接触限值》，噪声职业接触限值（时间加权平均）为多少分贝？【选项】A.85B.90C.95D.100【参考答案】A【详细解析】GBZ2.1-2019规定，噪声职业接触限值（时间加权平均）为85分贝（A选项），peak声压级为98分贝。超过此限值需采取工程控制或个体防护措施。B选项90分贝为我国暂时允许的暴露限值，但已逐步淘汰；C选项95分贝为听力损伤的临界值，D选项100分贝为安全限值上限，均不符合现行标准。【题干4】职业性尘肺的病理特征中，最典型的表现是？【选项】A.肺泡壁增厚B.肺泡腔内纤维团块C.肺小叶结构紊乱D.肺血管内皮增生【参考答案】B【详细解析】尘肺（如矽肺、煤工尘肺）的典型病理特征是肺泡壁及间质纤维化，形成境界线清晰的纤维团块（B选项）。肺泡壁增厚（A选项）是早期尘肺的病理表现，但非最终特征；C选项肺小叶结构紊乱多见于肺水肿或感染；D选项肺血管内皮增生与尘肺无关。【题干5】职业性放射性疾病的诊断依据中，最关键的是？【选项】A.工作场所辐射剂量监测数据B.患者血常规异常C.骨髓穿刺显示造血细胞减少D.长期接触史【参考答案】C【详细解析】职业性放射性疾病的确诊需骨髓穿刺显示造血细胞减少（C选项），这是放射病累及骨髓的直接证据。工作场所辐射剂量数据（A选项）是职业接触评价依据，但非确诊标准；血常规异常（B选项）可能由多种因素引起；长期接触史（D选项）是疑似病例的初步判断条件。【题干6】根据《职业病防治法》，职业病诊断机构应具备的资质是？【选项】A.医疗机构执业许可证B.职业病诊断专用资质C.公共卫生执业医师资格D.三级以上医院执业许可【参考答案】B【详细解析】《职业病防治法》第37条规定，承担职业病诊断的机构需经省级卫生行政部门批准取得职业病诊断专用资质（B选项）。A选项医疗机构执业许可证是任何医疗机构的基本资质，但非职业病诊断专属性；C选项公共卫生执业医师资格是医师执业条件之一，但非机构资质；D选项三级以上医院仅是医院等级划分，与职业病诊断资质无关。【题干7】职业健康检查中，接触化学毒物者的必查项目不包括？【选项】A.肝功能B.尿常规C.血铅检测D.心电图【参考答案】D【详细解析】接触化学毒物者的必查项目包括肝功能（A选项）、尿常规（B选项）及血铅检测（C选项），用于评估毒物对肝肾及血液系统的损害。心电图（D选项）属于常规体检项目，仅在发现疑似心血管疾病时针对性检查，非必查项目。【题干8】职业性农药中毒的急救措施中，错误的是？【选项】A.立即脱离污染源B.使用阿托品解毒C.清洗皮肤后外敷解毒剂D.静脉注射葡萄糖【参考答案】C【详细解析】农药中毒急救需立即脱离污染源（A选项），使用阿托品（B选项）和肟类化合物（如解磷定）解毒，清洗皮肤后外敷解毒剂（C选项）无明确医学依据，错误；静脉注射葡萄糖（D选项）仅用于纠正代谢紊乱，非解毒核心措施。【题干9】根据《职业病目录》，职业性噪声聋的噪声暴露年限为？【选项】A.5年B.8年C.10年D.15年【参考答案】C【详细解析】《职业病分类和目录》（2013年版）明确职业性噪声聋的噪声暴露年限为≥8年（C选项），8年作为诊断标准的关键时间节点。5年（A选项）为部分早期研究阈值，8年（B选项）为国际劳工组织（ILO）建议值，15年（D选项）超过实际暴露年限范围。【题干10】职业性矽肺的分期依据中，最核心的是？【选项】A.胸片肺野磨玻璃影B.肺功能下降C.肺门淋巴结肿大D.呼吸困难程度【参考答案】A【详细解析】矽肺的分期主要依据胸片影像学表现：0期（无尘肺征象）、I期（肺野出现类圆形小阴影）、II期（小阴影分布范围超过两肺上野）、III期（小阴影分布范围超过四肺野）。肺功能下降（B选项）和呼吸困难（D选项）是功能代偿阶段表现，肺门淋巴结肿大（C选项）常见于感染或转移性病变，非矽肺分期依据。【题干11】职业性苯系物中毒的病理分期中，以骨髓造血功能损伤最严重的是？【选项】A.轻度中毒B.中度中毒C.重度中毒D.极重度中毒【参考答案】C【详细解析】苯系物中毒病理分期中，重度中毒（C选项）以全血细胞减少（包括红细胞、白细胞、血小板）为特征，极重度中毒（D选项）因骨髓完全坏死导致再生障碍，但实际病例中极重度中毒罕见。轻度（A选项）和中度（B选项）中毒分别表现为白细胞减少或全血细胞减少伴出血倾向。【题干12】根据GBZ1-2019《工作场所有害因素职业接触限值》，高温作业环境中的湿球温度限值是多少？【选项】A.32℃B.34℃C.36℃D.38℃【参考答案】B【详细解析】GBZ1-2019规定，高温作业环境湿球温度限值为34℃（B选项），当湿球温度超过34℃需采取防护措施。32℃（A选项）为安全阈值下限，36℃（C选项）和38℃（D选项）已超过高温作业允许范围。湿球温度综合反映空气温湿度和蒸发能力，是高温作业评价核心指标。【题干13】职业性尘肺患者劳动能力鉴定中，最严格的分级标准是？【选项】A.丧失劳动能力程度分级B.职业病致残程度分级C.肺功能百分比评分D.呼吸困难程度分级【参考答案】A【详细解析】劳动能力鉴定依据《劳动能力鉴定标准（2011年版）》，按丧失劳动能力程度分为一级至十级（A选项）。职业病致残程度（B选项）是医疗鉴定结果，肺功能百分比（C选项）和呼吸困难（D选项）是评估依据，非最终分级标准。例如，尘肺患者即使肺功能仅下降30%，若未影响日常活动仍可评为五级以上。【题干14】职业性化学中毒的急救原则中，错误的是？【选项】A.立即脱离毒物环境B.清洗皮肤后内服解毒剂C.静脉注射解毒剂D.记录中毒剂量和接触时间【参考答案】B【详细解析】急救原则包括立即脱离毒物环境（A选项）、清洗皮肤或眼睛（B选项仅部分正确，外敷解毒剂需针对特定毒物）、静脉注射解毒剂（C选项）及记录接触时间（D选项）。错误选项为B，因解毒剂需经专业评估后使用，不可自行内服。例如，有机磷中毒需先阿托品化再使用肟类解毒剂，错误内服可能加剧毒性。【题干15】根据《职业病诊断与治疗规范》，职业性尘肺的首次诊断机构应为？【选项】A.县级医院B.市级职业病诊断机构C.省级医院D.三甲综合医院【参考答案】B【详细解析】《职业病诊断与治疗规范》规定，职业性尘肺的首次诊断需由市级职业病诊断机构（B选项）完成，省级医院（C选项）和三甲综合医院（D选项）仅参与复杂或疑难病例会诊。县级医院（A选项）无职业病诊断资质。【题干16】职业性放射性疾病的潜伏期最短的是？【选项】A.急性放射病B.慢性放射病C.职业性苯中毒D.职业性砷中毒【参考答案】A【详细解析】急性放射病（A选项）潜伏期最短，通常在接触后数小时至数日内出现症状；慢性放射病（B选项）潜伏期可达数月甚至数年；职业性苯中毒（C选项）和砷中毒（D选项）潜伏期通常为数周至数年，但苯中毒急性中毒潜伏期可为数分钟至数小时。【题干17】职业性农药中毒的实验室检查中，特异性最高的检测项目是？【选项】A.胆碱酯酶活性B.血清肌酸激酶C.尿有机磷代谢产物D.心电图【参考答案】C【详细解析】尿有机磷代谢产物（C选项）如对硝基苯甲酸（PNB）和氨基甲酸乙酯（CE）是职业性农药中毒特异性最高的检测项目，可在接触后24小时内检出。胆碱酯酶活性（A选项）下降是中毒标志，但非特异性；血清肌酸激酶（B选项）升高提示肌肉损伤；心电图（D选项）无特异性。【题干18】根据《职业病危害预评价规范》，预评价报告的有效期是？【选项】A.1年B.2年C.3年D.5年【参考答案】C【详细解析】《职业病危害预评价规范》（GBZ2.1-2019）规定，预评价报告有效期为3年（C选项）。企业新建、改建或扩建项目需在开工前完成评价，若项目未在有效期内实施，需重新评价。1年（A选项）为部分行业临时标准，2年（B选项）和5年（D选项）不符合国家标准。【题干19】职业性噪声聋的听力损失程度分级中，听力损失值≥81dB为？【选项】A.轻度聋B.中度聋C.重度聋D.全聋【参考答案】C【详细解析】根据《职业性噪声聋诊断标准》（GBZ24-2019），听力损失值≥81dB（C选项）为重度聋，≥91dB为全聋（D选项）。轻度聋（A选项）为≥40dB且＜55dB，中度聋（B选项）为≥55dB且＜81dB。实际诊断需结合高频听力损失和语言识别率综合判定。【题干20】职业性化学中毒的急救处理中，错误的是？【选项】A.催吐清除胃内容物B.洗胃液选择碳酸氢钠C.静脉注射葡萄糖D.皮肤污染时立即用温水冲洗【参考答案】B【详细解析】皮肤污染时需立即用温水冲洗（D选项），但洗胃液选择需因毒物而异：如有机磷中毒禁用碳酸氢钠（B选项），因其会与毒物形成难以分解的酯类；催吐（A选项）仅适用于清醒且无禁忌的清醒患者；静脉注射葡萄糖（C选项）用于纠正低血糖或代谢紊乱。2025年大学试题(医学)-职业卫生与职业医学历年参考题库含答案解析(篇2)【题干1】职业病按化学毒物的致癌性分为哪一类？【选项】A.1类致癌物B.2类致癌物C.3类致癌物D.以上均正确【参考答案】B【详细解析】职业病分类中，1类致癌物明确对人体致癌，2类可能致癌，3类无明确致癌性。题目问的是"按致癌性分类"，因此2类致癌物（如苯）为正确选项。A选项仅包含明确致癌物，D选项因3类致癌物不具致癌性而被排除。【题干2】下列哪种情况不属于职业性尘肺？【选项】A.煤工尘肺B.矽肺C.玻璃棉肺D.铬肺【参考答案】D【详细解析】职业性尘肺包括煤工尘肺、矽肺、石英肺、煤矽肺、滑石尘肺、石棉肺、钢铁尘肺等，其中铬肺属于化学性尘肺而非传统粉尘作业引起的尘肺。D选项为干扰项。【题干3】某厂workers长期接触氯乙烯单体，出现肝血管肉瘤，该病属于？【选项】A.职业性传染病B.职业性肿瘤C.神经系统职业病D.职业性皮肤病【参考答案】B【详细解析】氯乙烯单体被世界卫生组织列为1类致癌物，其所致肝血管肉瘤属于职业性恶性肿瘤。A选项与生物学传播无关，C选项涉及神经系统损伤，D选项对应化学灼伤或过敏反应。【题干4】生产性噪声的主要来源不包括？【选项】A.金属加工设备B.交通运输工具C.空调系统D.砂轮机【参考答案】C【详细解析】生产性噪声主要来源于机械振动（如金属加工、砂轮机）、交通运输（如厂内车辆）及气动工具。空调系统产生的噪声属于生活噪声范畴，C选项为干扰项。【题干5】职业性肿瘤中，苯系物主要引起哪种类型的肿瘤？【选项】A.皮肤癌B.肺癌C.造血系统肿瘤D.乳腺癌【参考答案】C【详细解析】苯系物（如苯、甲苯）被证实可导致白血病（造血系统肿瘤），其代谢产物与骨髓造血细胞DNA损伤相关。A选项常见于沥青或焦油接触者，B选项多与吸烟或石棉相关，D选项多见于激素相关职业暴露。【题干6】职业性尘肺的早期诊断依据不包括？【选项】A.X线胸片B.痰液检查C.肺功能测定D.病史调查【参考答案】B【详细解析】尘肺早期（0期）仅凭胸片难以诊断，需结合肺功能测定（如肺活量下降）和接触史。痰液检查主要用于肺癌或感染性疾病的鉴别，非尘肺诊断依据。A、C、D均为尘肺诊断标准内容。【题干7】高温作业环境中的热射病死亡主要机制是？【选项】A.脱水B.体温调节失控C.心肌梗死D.肺水肿【参考答案】B【详细解析】热射病是高温环境中体温调节中枢失效导致的严重中枢性高热，直接机制是下丘脑体温调节失控。A选项（脱水）是伴随症状，C选项（心肌梗死）多见于心血管疾病患者，D选项（肺水肿）多为继发于急性呼吸窘迫综合征。【题干8】下列哪种职业因素与慢性中毒性肝病最相关？【选项】A.吸入性苯B.接触铅C.长期饮酒D.吸食鸦片【参考答案】A【详细解析】职业性苯中毒可导致再生障碍性贫血及肝损伤，其中苯的代谢产物致突变性是肝损伤主因。B选项（铅）主要损害神经系统和血液系统，C选项（酒精）属于生活性因素，D选项（鸦片）与职业暴露无关。【题干9】职业性眼化学伤最常见于哪种作业环境？【选项】A.化学实验室B.油漆车间C.玻璃制造D.纺织印染【参考答案】B【详细解析】油漆作业中使用的有机溶剂（如松节油、二甲苯）具有挥发性，易在密闭空间形成蒸气爆炸性眼损伤。实验室事故多为意外性液体溅入，玻璃制造涉及高温灼伤，印染作业以染料接触为主。【题干10】职业性变态反应性接触性皮炎的典型皮损是？【选项】A.水疱B.红斑C.结节D.蜘蛛痣【参考答案】B【详细解析】接触性皮炎多表现为境界清晰的红斑、丘疹，严重者可伴渗出性糜烂。A选项见于烫伤或某些感染性皮疹，C选项多与结核或内分泌疾病相关，D选项为肝脏疾病体征。【题干11】职业性尘肺患者肺功能下降最显著的指标是？【选项】A.肺活量B.最大摄氧量C.用力肺活量D.肺总量【参考答案】C【详细解析】尘肺患者因肺组织纤维化导致外周气道阻塞，用力肺活量（FVC）和用力呼气量（FEV1）下降最显著，其中FVC是主要指标。肺活量（VC）未考虑气道阻力，最大摄氧量（VO2max）与运动能力相关，肺总量（TLC）变化较晚。【题干12】职业性矽肺的进行性呼吸困难主要与哪种病理改变相关？【选项】A.肺气肿B.肺纤维化C.支气管炎D.肺大疱【参考答案】B【详细解析】矽肺（硅肺）特征性改变是肺间质纤维化，导致肺顺应性下降和限制性通气障碍，表现为进行性呼吸困难。A选项（肺气肿）多见于慢性支气管炎或COPD，C选项（支气管炎）为继发感染表现，D选项（肺大疱）与肺大疱性肺气肿相关。【题干13】职业性肿瘤的确认依据不包括？【选项】A.病例统计B.实验室检测C.病理诊断D.接触史排除【参考答案】D【详细解析】肿瘤确认需病理学确诊（组织学或细胞学）和排除其他可能性（如感染或良性病变）。接触史虽然重要，但单独不能作为确诊依据。A选项（病例统计）是流行病学证据，B选项（实验室检测）如染色体异常或肿瘤标志物可作为辅助。【题干14】职业性噪声聋的早期诊断依据是？【选项】A.听力曲线异常B.耳鸣症状C.脉冲噪声暴露史D.颈部压迫感【参考答案】A【详细解析】噪声聋早期（阈值轻度升高）无自觉症状，仅通过纯音测听（言语频率听力曲线异常）可确诊。B选项（耳鸣）多见于中耳炎或感音神经性聋，C选项为暴露因素，D选项与颈椎病相关。【题干15】职业性中毒性肾病最常接触的化学物质是？【选项】A.有机磷B.铬酸盐C.铅D.汞【参考答案】B【详细解析】铬酸盐（尤其是六价铬）可致肾小管坏死和间质性肾炎，尿铬检测是特异性指标。A选项（有机磷）主要损害神经系统和胆碱能系统，C选项（铅）引起肾小管损伤但特异性较低，D选项（汞）早期多表现为神经系统症状。【题干16】职业性苯中毒的典型血象改变是？【选项】A.血小板减少B.红细胞增多C.网织红细胞减少D.白细胞碱性粒细胞增多【参考答案】A【详细解析】苯中毒导致巨幼细胞性贫血伴全血细胞减少，其中血小板减少最显著（可低于20×10^9/L）。B选项（红细胞增多）见于高原或脱水状态，C选项（网织红细胞减少）提示骨髓造血抑制，D选项（白细胞碱性粒细胞增多）见于苯系物干扰白细胞分叶。【题干17】职业性尘肺的并发症不包括？【选项】A.自发性气胸B.肺结核C.肺癌D.冠心病【参考答案】D【详细解析】尘肺患者因肺组织纤维化和通气/血流比例失调，易并发自发性气胸（A）、肺结核（B）或肺癌（C）。冠心病（D）属于心血管系统疾病，与尘肺病理无直接关联，但长期吸烟可能增加患病风险。【题干18】《职业病分类和目录》中，下列哪项为2013年新增？【选项】A.石棉尘肺B.职业性肺癌C.职业性肝损害D.铬及其化合物中毒【参考答案】C【详细解析】2013年版《职业病分类和目录》新增职业性肝损害（主要指化学性肝损伤），将原有"职业性中毒性肝病"细化为化学性肝损伤、病毒性肝炎等类别。A选项（石棉尘肺）自2002年即已存在，B选项（职业性肺癌）包含石棉肺、矽肺等，D选项（铬及其化合物中毒）未新增。【题干19】高温作业环境中的卫生标准要求夏季平均气温超过多少℃？【选项】A.25℃B.30℃C.32℃D.35℃【参考答案】B【详细解析】根据GBZ2.2-2019《高温作业分级》，夏季高温作业气象条件需满足室外日平均气温≥32℃且湿球温度≥28℃（干球温度法）或≥26℃（湿球温度法）。选项B（30℃）为过渡阈值，未达32℃时尚未达到强制卫生标准。【题干20】职业性接触致癌物的防护措施不包括？【选项】A.使用个人防护装备B.通风排毒C.化学处理D.医疗体检【参考答案】C【详细解析】防护措施包括工程控制（通风排毒）、管理措施（职业禁忌证审查、岗前培训）和个人防护装备（PPE）。化学处理（如废水处理）属于污染物末端治理，非直接接触防护措施。A、B、D均为直接防护手段。2025年大学试题(医学)-职业卫生与职业医学历年参考题库含答案解析(篇3)【题干1】根据《职业病分类和目录》，化学中毒类职业病属于哪一类危害因素？【选项】A.化学因素B.物理因素C.生物因素D.心理因素【参考答案】A【详细解析】《职业病分类和目录》将职业病按危害因素分为化学因素、物理因素、生物因素等。化学中毒类如一氧化碳中毒、有机磷中毒等，明确属于化学因素危害。其他选项中物理因素（B）涉及噪声、辐射等，生物因素（C）如布鲁氏菌病，心理因素（D）不在此分类体系内。【题干2】职业性尘肺的潜伏期最短可能为多少年？【选项】A.5年B.10年C.15年D.20年【参考答案】A【详细解析】根据《职业性尘肺病理诊断标准》，矽肺的潜伏期通常为10-30年，但若接触高浓度矽尘或存在遗传易感性，最短可缩短至5年。肺尘埃沉着症（如煤工尘肺）潜伏期更短，但题干未限定具体病种，需结合常见考题判断。选项B、C、D均不符合极值情况。【题干3】某厂噪声检测结果显示接触者耳噪值为85dB(A)，该工种应采取哪种防护措施？【选项】A.佩戴耳塞B.调整工时C.安装隔音设施D.加强岗前培训【参考答案】A【详细解析】根据《职业噪声聋诊断标准》，接触85dB(A)噪声需采取一级防护措施，即佩戴耳塞。若长期暴露（≥8小时/天），应优先改善工作环境（C）。选项B、D属于二级或三级防护，不适用于此场景。【题干4】职业性肿瘤中，与苯系物最密切相关的恶性肿瘤是？【选项】A.肺癌B.白血病C.乳腺癌D.胃癌【参考答案】B【详细解析】国际癌症研究机构（IARC）将苯系物列为一类致癌物，其与白血病（尤其是急性髓系白血病）的关联性最强，占职业性白血病病例的80%以上。其他选项中肺癌与吸烟相关性更高，乳腺癌多与内分泌因素相关。【题干5】职业性接触高温的工人应重点预防哪种热量失衡疾病？【选项】A.热射病B.轻度中暑C.营养不良D.心血管疾病【参考答案】A【详细解析】热射病是高温作业中最严重的病理状态，表现为核心体温≥40.5℃伴中枢神经功能障碍，死亡率可达40%。轻度中暑（B）虽常见，但题干问“重点预防”，需优先防范致命性病症。选项C、D与高温无直接因果关系。【题干6】职业性接触刺激性气体最易引发哪类呼吸道损伤？【选项】A.前列腺炎B.支气管炎C.肾小管坏死D.皮肤过敏【参考答案】B【详细解析】刺激性气体（如氨、氯气）主要通过呼吸道黏膜损伤引发急性支气管炎或化学性肺炎。选项A（前列腺炎）与职业暴露无关，C（肾小管坏死）多见于肾毒性物质（如磺胺类药物），D（皮肤过敏）属于局部刺激而非呼吸道损伤。【题干7】某化工企业事故泄漏导致工人集体出现恶心、呕吐症状，最可能的职业病是？【选项】A.化学性肺炎B.急性化学中毒C.职业性皮肤病D.职业性耳聋【参考答案】B【详细解析】急性中毒的典型症状为胃肠道反应（恶心、呕吐）及中枢神经症状。化学性肺炎（A）多表现为呼吸道灼痛、咳嗽伴血痰；职业性皮肤病（C）以红斑、溃疡为主；耳聋（D）与噪声或化学性耳毒性物质相关。事故泄漏的急性暴露符合B选项特征。【题干8】职业性振动病的主要病变部位是？【选项】A.肾脏B.肝脏C.手部小肌肉群D.骨骼系统【参考答案】C【详细解析】职业性振动病（如手部振动病）的核心病理改变是手部小肌肉群（尤其是鱼际肌、第一掌骨间隙）的神经肌肉病变，表现为肌肉萎缩、震颤。选项A、B属内脏器官损伤，D（骨骼系统）多与骨关节病相关。【题干9】根据《职业病分类和目录》，职业性传染病属于哪一类危害因素？【选项】A.生物因素B.化学因素C.物理因素D.心理因素【参考答案】A【详细解析】职业性传染病（如布氏杆菌病、炭疽病）明确归类于生物因素危害，其病原体通过气溶胶、接触等途径传播。选项B（化学因素）如化学中毒，C（物理因素）如电离辐射，均不涉及生物传播链。【题干10】某厂职业危害因素检测结果中，苯浓度超标3倍，应立即采取的应急措施是？【选项】A.撤离所有工人B.安装活性炭吸附装置C.加强通风D.更换防护服【参考答案】A【详细解析】根据《工作场所有害因素职业接触限值》，苯的PC-TWA为0.5mg/m³，超标3倍即达1.5mg/m³，已超过GBZ2.1-2019标准中的一般作业场所限值（PC-STEL为2.5mg/m³）。此时需立即停止作业并撤离人员（A），其他措施无法在短时间内降低暴露风险。【题干11】职业性苯中毒对骨髓的损害主要表现为？【选项】A.红细胞增多B.白细胞减少C.血小板减少D.血红蛋白尿【参考答案】B【详细解析】苯中毒通过抑制骨髓造血干/祖细胞增殖，导致全血细胞减少，其中白细胞减少（尤其是中性粒细胞）最常见。选项A（红细胞增多）见于真性红细胞增多症，C（血小板减少）多见于抗凝治疗或特发性血小板减少性紫癜，D（血红蛋白尿）与溶血相关。【题干12】职业性噪声聋的早期诊断依据是？【选项】A.主观听力下降B.耳鸣C.耳声发射异常D.噪声暴露史【参考答案】C【详细解析】根据《职业性噪声聋诊断标准》，早期诊断需结合噪声暴露史（D）和客观听力检查异常。耳声发射（OAE）检测可反映外耳道及中耳功能，在噪声聋早期即可出现阈值升高或波形异常。选项A（主观听力下降）易受心理因素干扰，B（耳鸣）非特异性症状。【题干13】职业性尘肺的胸片诊断中，小阴影的直径范围是？【选项】A.≤1.5mmB.>1.5mm且≤3mmC.>3mm且≤10mmD.>10mm【参考答案】B【详细解析】根据《职业性尘肺诊断标准》，直径>1.5mm且≤3mm的圆形或类圆形小阴影为Ⅰ型小阴影（尘肺nodules），是诊断尘肺的核心影像学依据。其他选项中>10mm为大阴影（mass），≤1.5mm为胸膜增厚或斑状阴影。【题干14】某作业人员因接触高浓度二氧化硫出现流泪、咳嗽，应首先采取的防护措施是？【选项】A.更换防化服B.使用防雾护目镜C.吸入防烟面罩D.撤离并冲洗眼睛【参考答案】D【详细解析】二氧化硫为刺激性气体，急性暴露初期症状为眼部刺激（流泪、眼痛）和呼吸道灼痛。选项D（眼部冲洗）可立即缓解眼部损伤，A（防化服）属于二级防护，B（防雾护目镜）无法防化，C（防烟面罩）适用于烟雾环境。【题干15】职业性农药中毒的典型神经系统症状不包括？【选项】A.抽搐B.意识障碍C.肌肉无力D.共济失调【参考答案】C【详细解析】有机磷农药中毒的典型神经症状为“毒蕈碱样”和“胆碱能样”表现，包括流涎、流泪、抽搐（A）、意识障碍（B）、呼吸困难等。肌肉无力（C）多见于肌无力症或重症肌无力，与农药中毒无直接关联。选项D（共济失调）可见于某些氨基甲酸酯类农药中毒。【题干16】根据《职业病危害项目申报办法》，申报时限是事故发生后的多少个工作日内？【选项】A.10B.20C.30D.60【参考答案】C【详细解析】《职业病危害项目申报办法》规定，用人单位应在事故发生或收到报告后30个工作日内完成申报。选项A（10日）为某些应急程序的时限，B（20日）和D（60日）不符合现行法规。【题干17】职业性铅中毒对神经系统的影响最常见于？【选项】A.脑血管意外B.周围神经病变C.肾小管坏死D.多发性脑梗死【参考答案】B【详细解析】铅中毒的神经毒性以周围神经病变（轴突变性）最常见，表现为四肢远端手套袜套样感觉障碍。中枢神经系统损害（A、D）多见于重度中毒或慢性铅中毒晚期，肾小管坏死（C）由铅的肾毒性引起。【题干18】某工种噪声接触组与未接触组的血清谷胱甘肽过氧化物酶活性比较，结果显示接触组显著降低，最可能的职业病是？【选项】A.职业性耳聋B.职业性肿瘤C.职业性皮肤病D.职业性血液病【参考答案】A【详细解析】噪声暴露可导致氧化应激反应增强，血清谷胱甘肽过氧化物酶活性（GSH-Px）降低，与耳蜗毛细胞损伤密切相关。选项B（肿瘤）与DNA损伤修复酶（如BRCA1/2）相关，C（皮肤病）涉及角质形成细胞增殖，D（血液病）多与骨髓抑制相关。【题干19】职业性化学性肺炎的病理学特征是？【选项】A.肺泡壁增厚B.肺泡腔内泡沫状渗出液C.纤维化D.肺泡巨噬细胞增多【参考答案】B【详细解析】化学性肺炎的典型病理改变是肺泡腔内大量泡沫状渗出液（含蛋白、黏液及炎症细胞）。选项A（肺泡壁增厚）见于肺纤维化，C（纤维化）为慢性病变，D（肺泡巨噬细胞增多）见于病毒性肺炎。【题干20】某厂新引进的密闭式制冷系统导致工人集体出现头痛、头晕，最可能的职业病是？【选项】A.职业性冻伤B.职业性中暑C.职业性缺氧D.职业性化学中毒【参考答案】C【详细解析】密闭式制冷系统可能导致缺氧（C），典型症状为头痛、头晕、乏力。选项A（冻伤）与低温暴露相关，B（中暑）需高温环境，D（化学中毒）应有毒气体或化学物质接触史。题干未提及化学物质，且制冷系统通常为物理性缺氧。2025年大学试题(医学)-职业卫生与职业医学历年参考题库含答案解析(篇4)【题干1】根据《职业病分类和职业健康检查项目目录》，职业性尘肺病属于哪一类疾病？【选项】A.的职业病B.2.2.职业性中毒C.3.1.职业性传染病D.4.4.物理因子所致疾病【参考答案】A【详细解析】职业性尘肺病属于职业接触有害因素引起的呼吸系统疾病，在《职业病分类》中明确列为“1.1.职业性粉尘作业引起的呼吸系统疾病”category。选项A对应职业病分类中的第一类，而选项B为化学中毒类，选项C为传染病，选项D为物理因素疾病，均不适用于尘肺病。【题干2】某化工企业员工长期接触苯系物，出现再生障碍性贫血，其职业病名称应为？【选项】A.苯中毒B.苯系物职业性肿瘤C.化学性肝病D.神经系统损伤【参考答案】B【详细解析】根据《职业病分类》，苯系物导致的再生障碍性贫血属于“2.2.职业性化学中毒”范畴，但若长期接触导致肿瘤，则应归类为“2.3.职业性肿瘤”下的“苯系物职业性肿瘤”。选项B明确指向肿瘤，符合国际职业卫生标准（ILO）的归类原则，选项A仅描述中毒症状而非疾病类型。【题干3】职业卫生评价中，空气采样监测的采样体积一般为？【选项】A.100LB.500LC.1000LD.2000L【参考答案】B【详细解析】GBZ/T189.8-2007《工作场所空气中有害因素检测方法的规范》规定，化学有害因素采样体积应≥500L，噪声采样为15-30分钟等效剂量。选项B符合标准要求，选项A体积过小无法保证检测精度，选项C和D超出常规采样范围。【题干4】职业性噪声聋的早期诊断依据不包括？【选项】A.高频区听阈≥40dBB.耳鸣持续≥8周C.噪声接触史≥8年D.耳蜗CT显示基底周变薄【参考答案】D【详细解析】《职业性噪声聋诊断标准》（GBZ27-2019）规定，早期诊断需满足接触噪声≥8年、高频听阈≥40dB或50-60dB持续≥3年，耳鸣为辅助表现。耳蜗CT显示结构异常属于确诊标准（中后期），与早期诊断依据无关。【题干5】职业防护设施中，局部排风系统属于？【选项】A.一级防护B.二级防护C.三级防护D.四级防护【参考答案】C【详细解析】《生产过程安全卫生设计规范》（GB50870-2013）将防护措施分为四级：一级为工程控制（含局部排风）、二级为个体防护、三级为行政措施、四级为急救处理。局部排风属于工程控制中的局部防护（三级防护）。【题干6】根据《工作场所有害因素分类和职业接触限值》，噪声职业接触限值（PC-TWA）为？【选项】A.80dB(A)B.85dB(A)C.90dB(A)D.95dB(A)【参考答案】B【详细解析】GBZ2.2-2019《工作场所有害因素职业接触限值》规定，噪声PC-TWA为80dB(A)，峰值声压级（PEAK）限值≤140dB。选项B正确，选项A为旧标准（1993版），选项C和D分别为8小时暴露的允许噪声值和应急控制值。【题干7】职业性铅中毒的典型神经症状不包括？【选项】A.震颤B.失眠C.多汗D.共济失调【参考答案】A【详细解析】急性铅中毒主要表现为腹痛、便秘（铅酶缺乏），慢性铅中毒则出现“神经精神症状群”：失眠（多巴胺受抑）、多汗（交感神经亢进）、精细动作障碍（小脑受累）。震颤多见于甲状腺功能异常或有机磷中毒，与铅中毒无直接关联。【题干8】职业卫生档案保存期限最短不得低于？【选项】A.5年B.10年C.15年D.20年【参考答案】B【详细解析】《职业病防治法》规定用人单位应保留职业卫生档案至少30年。但《职业健康检查管理办法》明确：从事放射性、化学、重金属等高风险行业的企业，档案保存期需延长至40年。选项B为一般工种的最短保存期限。【题干9】职业健康监护中，首次检查应包含的内容不包括？【选项】A.既往病史B.听力阈值C.肝功能检测D.肺功能容积量【参考答案】C【详细解析】首次职业健康检查必须包含接触史、既往病史、肝功能（针对化学毒物接触者）、肺功能（针对粉尘或气体接触者）、听力检测（针对噪声暴露）。肝功能检测仅在确认化学毒物暴露（如四氯化碳、磷类）时列为必检项目，选项C为非常规项目。【题干10】职业人群噪声暴露的听力保护标准要求？【选项】A.噪声暴露≥8小时时，听力损失≤10dBB.耳塞降噪值≥25dBC.噪声暴露≤4小时D.年接噪次数≤100次【参考答案】B【详细解析】GB/T31427-2015《听力保护装置佩戴方法及效果评估》规定：一级防护（工程控制）基础上，二级防护（防护器）需满足降噪值≥25dB。选项A为噪声暴露容许值（旧标准），选项C和D与个人防护无关。【题干11】职业性矽肺的病理特征中，最特征的表现是？【选项】A.肺门淋巴结肿大B.肺泡隔增厚C.肺小叶结构紊乱D.肺大疱形成【参考答案】B【详细解析】矽肺的典型形态学改变为肺泡隔（间质）增厚（矽结节周围纤维化），伴肺小叶融合（选项C为晚期改变）。肺门淋巴结肿大（选项A）多见于结核合并矽肺，肺大疱（选项D）是终末期病理结果。【题干12】职业中毒的急救措施中，立即停止接触毒物的正确方法是？【选项】A.转移至空气新鲜处B.饮用牛奶催吐C.注射肾上腺素D.高压氧舱治疗【参考答案】A【详细解析】《职业中毒性神经系统疾病诊断标准》（GBZ23-2014）规定，急性中毒急救应首先切断毒物接触源。空气新鲜处转移（选项A）为第一原则，选项B仅适用于腐蚀性物质（如浓酸），选项C和D针对特定中毒类型（如有机磷需解磷定，一氧化碳需高压氧）。【题干13】根据《女职工劳动保护特别规定》，女职工孕期应禁止从事的岗位是？【选项】A.接触铅B.接触苯C.接触噪声D.接触振动【参考答案】B【详细解析】《职业接触铅、苯的作业场所职业接触限值》（GBZ2.1-2007）规定，孕期女职工禁止从事苯系物接触岗位。铅（选项A）和噪声振动（选项C、D）均被列入孕期禁忌作业，但苯的致癌性和致突变性对胎儿危害最严重，故选项B为最佳答案。【题干14】职业病诊断必须包含的医学证明材料是？【选项】A.工作场所空气监测报告B.职业病危害控制效果评价报告C.劳动能力鉴定书D.职业健康档案【参考答案】B【详细解析】GBZ31-2018《职业病诊断与职业健康监护规范》要求，诊断时必须提供：1）工作场所职业病危害因素检测报告；2）劳动者职业接触history；3）职业健康监护档案；4）劳动者健康检查记录。其中选项B（危害控制效果评价）作为补充材料用于复杂病例。选项C劳动能力鉴定为职业病鉴定后的后续程序。【题干15】职业性结膜炎的病原体不包括？【选项】A.病毒B.真菌C.化学腐蚀剂D.钩端螺旋体【参考答案】D【详细解析】职业性结膜炎主要分为三型：1）化学性（选项C）、2）生物性（病毒/细菌/真菌，选项A/B）、3）物理性（紫外线）。钩端螺旋体感染（选项D）属自然疫源性感染，与职业暴露无直接关联。【题干16】职业卫生评价中，职业健康风险评估的核心环节是？【选项】A.危害识别B.剂量-效应分析C.风险分级D.干预措施制定【参考答案】B【详细解析】风险评价流程为：危害识别→剂量-效应分析→风险分级→干预措施。其中剂量-效应分析（选项B）是核心，需明确具体危害因素的暴露水平与健康效应的剂量-反应关系。选项C风险分级基于选项B的分析结果，选项D为后续步骤。【题干17】职业性皮肤病中，接触什么物质易引发蛋白丢失性肠病？【选项】A.苯B.二氯乙烷C.甲醛D.正己烷【参考答案】B【详细解析】接触二氯乙烷（选项B）可导致工业性脂肪肝及蛋白丢失性肠病（sprue-likeenteropathy），属于职业性皮肤病的特殊类型。苯（选项A）主要引起再生障碍性贫血，甲醛（选项C）致鼻咽癌，正己烷（选项D）致周围神经炎。【题干18】职业健康检查中，接触化学毒物的体检项目不包括？【选项】A.血常规B.尿常规C.肝功能D.染色体异常【参考答案】D【详细解析】接触化学毒物的常规检查包括血常规、尿常规、肝功能（针对代谢性毒物）、染色体检查（针对遗传毒性物质）。染色体异常（选项D）仅在怀疑致突变剂时列为必查项目（如苯系物接触者），常规检查不包含该项目。【题干19】职业中毒性肾病的主要毒物不包括？【选项】A.铅B.汞C.氨基甲酸酯D.二氯乙烷【参考答案】C【详细解析】铅（选项A）和汞（选项B）均可导致肾小管功能障碍及间质炎症；二氯乙烷（选项D）经代谢产生代谢性酸中毒及肾衰竭。氨基甲酸酯（选项C）主要引起中枢神经系统损害和肺水肿，与肾病无直接关联。【题干20】职业病诊断中，尘肺病的诊断依据不包括？【选项】A.X线胸片显示两肺野网状结节影B.肺功能测定FEV1/FVC≤70%C.尘肺病职业接触史≥10年D.血常规提示淋巴细胞减少【参考答案】D【详细解析】尘肺病诊断依据包括：1）X胸片符合分期标准（选项A）；2）尘肺病职业接触史（选项C）；3）肺功能降低（选项B）。血常规提示淋巴细胞减少（选项D）为肺纤维化晚期表现，非诊断依据。2025年大学试题(医学)-职业卫生与职业医学历年参考题库含答案解析(篇5)【题干1】根据《职业病分类和目录（2015年版）》，下列哪种疾病属于职业性大气污染相关性疾病？【选项】A.慢性阻塞性肺病B.肺纤维化C.粉尘肺D.酸雨相关呼吸道疾病【参考答案】B【详细解析】根据分类标准，肺纤维化被明确列为职业性大气污染相关性疾病，其病因与长期暴露于刺激性或毒性粉尘/化学物质直接相关。选项A粉尘肺属于粉尘作业相关疾病，C选项为典型尘肺病类型，D选项酸雨相关疾病未被列入现行目录。【题干2】职业中毒中，苯系物对血液系统的损害作用主要表现为？【选项】A.骨髓抑制B.肝肾损害C.神经系统损伤D.免疫功能低下【参考答案】A【详细解析】苯及其衍生物可通过抑制骨髓造血干细胞增殖导致再生障碍性贫血。选项B为砷中毒的典型表现，C为有机磷中毒特征，D多见于慢性感染或长期免疫抑制剂使用。【题干3】噪声暴露的法定判定标准中，持续接触85dB(A)噪声的允许时间为？【选项】A.4小时B.8小时C.16小时D.24小时【参考答案】B【详细解析】按照《职业病防护设施设计规范》（GBZ1-2019），工作场所稳态噪声超过85dB(A)时，噪声暴露时间不得超过8小时/天。选项A为接触93-96dB(A)的临界值，C对应76-79dB(A)的监测标准，D属于一般生活噪声水平。【题干4】职业性化学中毒急救的黄金时间为？【选项】A.30分钟B.1小时C.2小时D.3小时【参考答案】A【详细解析】职业中毒救治遵循"黄金四分钟"原则，但化学中毒因毒理机制差异需在30分钟内启动特效解毒措施。选项B适用于心跳骤停的心肺复苏黄金时间，C为普通药物起效时间，D超过多数毒物代谢半衰期。【题干5】职业性炭疽的传播途径不包括？【选项】A.接触传播B.呼吸道传播C.食物中毒D.血液传播【参考答案】D【详细解析】炭疽芽孢可通过破损皮肤（接触传播）、吸入含菌气溶胶（呼吸道传播）或食用污染肉类（消化道传播）感染，但无直接血液传播途径。选项D不符合炭疽的病原传播规律。【题干6】职业性皮肤病中，接触性皮炎最多见的致病物为？【选项】A.酚类B.硝酸酯类C.铬盐D.染色料【参考答案】C【详细解析】铬盐（尤其六价铬）是职业性接触性皮炎的主要诱因，其致敏性强且致敏阈值低。选项A多导致化学性灼伤，B多引起皮肤干燥皲裂，D常见于纺织行业染料过敏。【题干7】职业病危害因素检测中，个人剂量监测的采样点应位于？【选项】A.工作服内层B.工作帽边缘C.肩部位置D.背部中段【参考答案】B【详细解析】根据《工作场所有害因素职业接触限值》GBZ2.1-2019，个人剂量监测需在劳动者工作服帽边缘（手部活动区域）进行采样，确保反映实际暴露水平。选项A为皮肤直接接触区，C/D不符合手部活动轨迹。【题干8】职业性肿瘤中，与石棉接触明确相关的癌变为？【选项】A.肺癌B.结肠癌C.皮肤癌D.乳腺癌【参考答案】A【详细解析】国际癌症研究机构（IARC）将石棉列为