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文档简介
2024年湖北省蕲春县卫生系统招聘考试(护理学专业知识)题含答案一、单选题1.下列哪项不属于医院内感染的易感人群()A.老年患者B.早产儿和新生儿C.长期使用免疫抑制剂的患者D.青壮年患者答案:D分析:青壮年患者身体抵抗力相对较强,不属于医院内感染的易感人群。而老年患者、早产儿和新生儿、长期使用免疫抑制剂的患者身体抵抗力较弱,容易发生医院内感染。2.正常成人安静时的呼吸频率为()A.1218次/分B.1620次/分C.1822次/分D.2024次/分答案:B分析:正常成人安静时呼吸频率为1620次/分。这是人体在平静状态下的正常呼吸频率范围。3.护士为患者进行静脉输液时,不慎将空气注入静脉,应立即让患者采取()A.左侧卧位并头低脚高B.右侧卧位并头低脚高C.左侧卧位并头高脚低D.右侧卧位并头高脚低答案:A分析:空气栓塞时,应立即让患者采取左侧卧位并头低脚高,使空气进入右心室,避开肺动脉入口,随着心脏跳动,空气被混成泡沫,分次小量进入肺动脉内,逐渐被吸收。4.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃()A.敌敌畏B.磷化锌C.浓硫酸D.氰化物答案:C分析:浓硫酸具有强腐蚀性,洗胃可导致胃穿孔等严重并发症,所以禁忌洗胃。敌敌畏、磷化锌、氰化物中毒时可根据情况选择合适的洗胃液进行洗胃。5.患者,男,65岁,因慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭入院。护士在病情观察中,下列哪项提示患者出现了肺性脑病()A.呼吸浅快B.心率加快C.尿量减少D.神志恍惚答案:D分析:肺性脑病是慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭的严重并发症,早期可表现为神志恍惚、嗜睡等精神神经症状。呼吸浅快、心率加快、尿量减少不是肺性脑病的典型表现。6.为患者进行鼻饲时,鼻饲液的温度应保持在()A.3234℃B.3436℃C.3638℃D.3840℃答案:D分析:鼻饲液温度保持在3840℃较为适宜,温度过高易烫伤患者,温度过低可引起患者胃肠道不适。7.患者,女,30岁,因甲状腺功能亢进入院。护士在为其进行饮食指导时,应告知患者避免食用()A.海带B.豆腐C.牛奶D.鸡蛋答案:A分析:海带含碘丰富,甲状腺功能亢进患者应避免食用含碘高的食物,以免加重病情。豆腐、牛奶、鸡蛋含碘量相对较低,可以食用。8.急性心肌梗死患者最早、最突出的症状是()A.心源性休克B.心律失常C.胸痛D.心力衰竭答案:C分析:急性心肌梗死患者最早、最突出的症状是胸痛,疼痛性质剧烈,持续时间长,不易缓解。心源性休克、心律失常、心力衰竭是急性心肌梗死的严重并发症,但不是最早出现的症状。9.下列哪项是骨折早期并发症()A.关节僵硬B.创伤性关节炎C.骨化性肌炎D.脂肪栓塞答案:D分析:脂肪栓塞是骨折早期并发症,多发生于成人长骨骨折后。关节僵硬、创伤性关节炎、骨化性肌炎是骨折晚期并发症。10.患者,女,28岁,产后3天,出现下腹部疼痛,恶露增多且有臭味。应首先考虑为()A.产后宫缩痛B.子宫内膜炎C.急性乳腺炎D.产后抑郁症答案:B分析:产后出现下腹部疼痛、恶露增多且有臭味,是子宫内膜炎的典型表现。产后宫缩痛一般疼痛较轻,恶露无臭味;急性乳腺炎主要表现为乳房胀痛、发热等;产后抑郁症主要表现为情绪低落、焦虑等精神症状。二、多选题1.下列属于医院基本饮食的有()A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.流质饮食答案:ABCD分析:医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食,根据患者病情和身体状况选择合适的饮食类型。2.下列关于无菌技术操作原则的叙述,正确的有()A.操作前洗手、戴口罩B.无菌物品与非无菌物品应分开放置C.无菌包受潮后不可使用D.取无菌物品时,必须使用无菌持物钳答案:ABCD分析:无菌技术操作前需洗手、戴口罩,防止污染;无菌物品与非无菌物品分开放置,避免交叉污染;无菌包受潮后可能被细菌污染,不可使用;取无菌物品时必须使用无菌持物钳,以保持物品的无菌状态。3.下列哪些是糖尿病的慢性并发症()A.糖尿病肾病B.糖尿病足C.糖尿病酮症酸中毒D.视网膜病变答案:ABD分析:糖尿病肾病、糖尿病足、视网膜病变是糖尿病的慢性并发症,可导致肾功能衰竭、足部溃疡、失明等严重后果。糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的急性并发症。4.下列关于静脉输液的注意事项,正确的有()A.严格执行无菌操作原则B.根据患者病情、年龄及药物性质调节输液速度C.输液过程中要加强巡视,观察有无输液反应D.连续输液24小时以上者,应每天更换输液器答案:ABCD分析:静脉输液时要严格执行无菌操作原则,防止感染;根据患者病情、年龄及药物性质调节合适的输液速度;输液过程中加强巡视,及时发现并处理输液反应;连续输液24小时以上者,每天更换输液器可减少感染的机会。5.下列属于休克早期表现的有()A.精神紧张、烦躁不安B.面色苍白、四肢湿冷C.血压下降D.尿量减少答案:ABD分析:休克早期患者精神紧张、烦躁不安,由于交感神经兴奋,可出现面色苍白、四肢湿冷,肾血流量减少导致尿量减少。休克早期血压可正常或稍升高,而不是下降。三、判断题1.无菌盘铺好后,有效期为4小时。()答案:正确分析:无菌盘铺好后应尽快使用,有效期为4小时,超过4小时应重新铺盘,以保证无菌效果。2.为患者测量血压时,袖带过宽会使测量值偏高。()答案:错误分析:袖带过宽会使测量值偏低,因为过宽的袖带会使大段血管受压,导致测得的血压值比实际值低。袖带过窄会使测量值偏高。3.青霉素皮试结果阳性者,应禁用青霉素,并在医嘱单、病历、床头卡等上注明青霉素阳性标记。()答案:正确分析:青霉素皮试结果阳性者使用青霉素可能会发生严重的过敏反应,甚至危及生命,所以应禁用青霉素,并做好标记,防止误用。4.急性阑尾炎患者的典型腹痛特点是转移性右下腹痛。()答案:正确分析:急性阑尾炎早期疼痛多位于上腹部或脐周,数小时后疼痛转移并固定于右下腹,这是急性阑尾炎的典型腹痛特点。5.为患者进行导尿时,初次放尿不得超过1000ml。()答案:正确分析:为患者导尿时,初次放尿不得超过1000ml,以免因腹腔内压力突然降低,导致膀胱黏膜急剧充血而发生血尿,或引起虚脱。四、简答题1.简述压疮的预防措施。答案:(1)避免局部组织长期受压:定时翻身,一般每2小时翻身一次;使用减压设备,如气垫床、减压垫等;保持正确的体位,避免骨隆突处受压。(2)避免摩擦力和剪切力的作用:协助患者翻身、更换床单时,避免拖、拉、推等动作;保持床单平整、无皱褶。(3)保护患者皮肤:保持皮肤清洁干燥,及时清理排泄物;使用皮肤保护剂,增强皮肤抵抗力。(4)促进皮肤血液循环:可进行温水擦浴、按摩等,但避免在已发红的皮肤上按摩。(5)改善机体营养状况:给予高蛋白、高维生素、高热量饮食,必要时可补充维生素C、锌等。(6)健康教育:向患者及家属讲解压疮发生的原因、危害及预防方法,提高其预防意识。2.简述输血的注意事项。答案:(1)严格执行查对制度:输血前必须两人核对患者姓名、床号、血型、血袋号、交叉配血试验结果等,确保无误。(2)遵守无菌操作原则:输血过程中严格遵守无菌操作,防止感染。(3)控制输血速度:开始时速度宜慢,观察15分钟无不良反应后,再根据患者病情、年龄及耐受情况调整速度。(4)观察病情变化:输血过程中密切观察患者有无发热、过敏、溶血等输血反应,如有异常及时处理。(5)血制品处理:输血前后用生理盐水冲洗输血管道,两袋血之间也应用生理盐水冲洗;血制品不得随意加入其他药物。(6)血袋处理:输血完毕后,血袋应保留24小时,以备必要时送检。五、案例分析题患者,女,48岁,因“突发胸痛2小时”入院。患者2小时前无明显诱因突然出现胸骨后压榨性疼痛,伴大汗、恶心、呕吐,自行含服硝酸甘油后症状无缓解。既往有高血压病史10年,血压控制不佳。查体:T36.5℃,P108次/分,R22次/分,BP160/100mmHg,神志清楚,痛苦面容,双肺呼吸音清,心界不大,心率108次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。心电图示:V1V5导联ST段弓背向上抬高。1.该患者最可能的诊断是什么?答案:该患者最可能的诊断是急性广泛前壁心肌梗死。依据为突发胸骨后压榨性疼痛,含服硝酸甘油不缓解,心电图V1V5导联ST段弓背向上抬高,结合患者有高血压病史。2.为明确诊断,还需要做哪些检查?答案:还需要做心肌损伤标志物检查,如肌钙蛋白I或T、肌酸激酶同工酶等,以进一步确诊心肌梗死;查血常规、凝血功能、肝肾功能、血脂等了解患者一般情况及有无其他基础疾病;必要时行心脏超声检查评估心脏结构和功能。3.目前应采取哪些护理措施?答案:(1)休息与活动:绝对卧床休息,减少心肌耗氧量。(2)病情观察:持续心电监护,密切观察生命体征、心电图变化及有无心律失常等并发症。(3)止痛:遵医嘱给予吗啡等止痛药物,缓解患者疼痛。(4)吸氧:给予吸氧,改善心肌缺氧。(5)饮食护理:给予低脂、低盐、易消化饮食,少量多餐。(6)心理护理:安慰患者,缓解其紧张、恐惧情绪。(7)用药护理:遵医嘱使用溶栓、抗凝、抗血小板等药物,观察药物疗效及不良反应。六、单选题11.下列哪种疾病可出现杵状指(趾)()A.缺铁性贫血B.慢性肺脓肿C.高血压病D.风湿性心脏病答案:B分析:慢性肺脓肿等慢性缺氧性疾病可导致指(趾)末端组织增生、肥厚,出现杵状指(趾)。缺铁性贫血主要表现为贫血相关症状;高血压病主要影响心血管系统;风湿性心脏病主要累及心脏瓣膜,一般不会出现杵状指(趾)。12.患者,女,25岁,因失恋后服用大量安眠药自杀。入院时患者呈昏迷状态,呼吸浅慢,瞳孔缩小。急救时应首选的措施是()A.洗胃B.导泻C.利尿D.吸氧答案:A分析:安眠药中毒时,洗胃是清除胃内毒物的重要措施,应尽早进行。导泻、利尿可促进毒物排出,但不是首要措施;吸氧可改善呼吸功能,但不能直接清除毒物。13.下列关于小儿头皮静脉输液的叙述,错误的是()A.可选择额静脉、颞浅静脉等B.输液时应剃净局部头发C.进针角度为15°20°D.见回血后再进针少许固定答案:C分析:小儿头皮静脉输液进针角度为5°15°,而不是15°20°。可选择额静脉、颞浅静脉等头皮静脉进行输液,输液前应剃净局部头发,见回血后再进针少许固定。14.患者,男,40岁,因胃溃疡合并幽门梗阻入院。患者频繁呕吐,呕吐物为宿食,有酸臭味。目前患者最主要的护理问题是()A.疼痛B.营养失调:低于机体需要量C.体液不足D.焦虑答案:C分析:患者频繁呕吐宿食,导致大量体液丢失,易引起体液不足,这是目前最主要的护理问题。疼痛、营养失调、焦虑也是患者可能存在的问题,但不是最主要的。15.为患者进行口腔护理时,下列哪种情况应禁忌漱口()A.昏迷患者B.高热患者C.口腔溃疡患者D.禁食患者答案:A分析:昏迷患者吞咽反射减弱或消失,漱口可能导致误吸,引起窒息等严重后果,所以禁忌漱口。高热患者、口腔溃疡患者、禁食患者可根据情况进行口腔护理和漱口。16.患者,女,55岁,因“慢性心力衰竭”入院。护士在进行健康指导时,下列哪项饮食指导是错误的()A.低盐饮食B.高热量饮食C.少量多餐D.多吃蔬菜水果答案:B分析:慢性心力衰竭患者应给予低盐、低脂、易消化饮食,避免高热量饮食,以免增加心脏负担。同时应少量多餐,多吃蔬菜水果,保持大便通畅。17.下列哪种药物可用于有机磷农药中毒的解毒()A.阿托品B.纳洛酮C.亚甲蓝D.二巯丙醇答案:A分析:阿托品是有机磷农药中毒的解毒药物,可对抗乙酰胆碱的毒蕈碱样症状。纳洛酮用于阿片类药物中毒的解毒;亚甲蓝用于亚硝酸盐中毒等的解毒;二巯丙醇用于重金属中毒的解毒。18.患者,男,70岁,因“脑梗死”入院。患者右侧肢体偏瘫,生活不能自理。护士在为其进行康复护理时,下列哪项措施是错误的()A.保持肢体功能位B.进行关节被动活动C.尽早进行主动运动训练D.患肢放置热水袋保暖答案:D分析:脑梗死患者患肢感觉障碍,使用热水袋保暖易导致烫伤,所以是错误的。应保持肢体功能位,进行关节被动活动,病情稳定后尽早进行主动运动训练,促进肢体功能恢复。19.下列关于新生儿窒息复苏的步骤,正确的是()A.清理呼吸道、建立呼吸、维持循环、药物治疗B.建立呼吸、清理呼吸道、维持循环、药物治疗C.维持循环、清理呼吸道、建立呼吸、药物治疗D.药物治疗、清理呼吸道、建立呼吸、维持循环答案:A分析:新生儿窒息复苏的步骤是清理呼吸道、建立呼吸、维持循环、药物治疗,首先要清理呼吸道,保证气道通畅,然后建立有效的呼吸,再维持循环,必要时给予药物治疗。20.患者,女,35岁,因“甲状腺腺瘤”入院行手术治疗。术后患者出现声音嘶哑,可能是损伤了()A.喉上神经内支B.喉上神经外支C.单侧喉返神经D.双侧喉返神经答案:C分析:单侧喉返神经损伤可导致声音嘶哑,双侧喉返神经损伤可导致失音、呼吸困难甚至窒息。喉上神经内支损伤可出现饮水呛咳,喉上神经外支损伤可导致音调降低。七、多选题6.下列属于传染病基本特征的有()A.有病原体B.有传染性C.有流行病学特征D.有感染后免疫答案:ABCD分析:传染病的基本特征包括有病原体,每种传染病都有其特定的病原体;有传染性,这是传染病与其他疾病的主要区别;有流行病学特征,如流行性、季节性、地方性等;有感染后免疫,感染病原体后机体可产生特异性免疫。7.下列关于骨折患者现场急救的措施,正确的有()A.抢救生命B.包扎伤口C.妥善固定D.迅速转运答案:ABCD分析:骨折患者现场急救时,首先要抢救生命,处理危及生命的情况;对开放性伤口进行包扎,防止进一步污染;妥善固定骨折部位,减少疼痛和避免骨折端损伤周围组织;然后迅速转运至医院进行进一步治疗。8.下列哪些是冠心病的危险因素()A.高血压B.高血脂C.吸烟D.糖尿病答案:ABCD分析:高血压、高血脂、吸烟、糖尿病都是冠心病的重要危险因素。这些因素可导致动脉粥样硬化,增加冠心病的发病风险。9.下列关于小儿腹泻的护理措施,正确的有()A.调整饮食B.控制感染C.预防和纠正脱水D.加强臀部护理答案:ABCD分析:小儿腹泻时要调整饮食,给予易消化、营养丰富的食物;根据病因控制感染;及时补充水分和电解质,预防和纠正脱水;由于腹泻次数多,要加强臀部护理,防止红臀。10.下列属于手术室护理工作的有()A.手术前患者的准备B.手术中的配合C.手术后患者的护理D.手术室的消毒与管理答案:ABCD分析:手术室护理工作包括手术前患者的准备,如皮肤准备、心理护理等;手术中的配合,协助医生完成手术;手术后患者的护理,观察病情、伤口护理等;以及手术室的消毒与管理,保证手术环境的无菌。八、判断题6.体温过低是指体温低于35℃。()答案:正确分析:体温过低是指体温低于35℃,可由于环境温度过低、疾病等原因引起。7.为患者进行肌肉注射时,应选择肌肉丰厚、远离大神经和大血管的部位。()答案:正确分析:肌肉注射时选择肌肉丰厚、远离大神经和大血管的部位,可减少注射疼痛和避免损伤神经、血管,如臀大肌、臀中肌、臀小肌等部位。8.产后出血是指胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml。()答案:正确分析:产后出血的定义是胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml,是分娩期的严重并发症,可危及产妇生命。9.颅内压增高患者应取头低脚高位,以增加脑供血。()答案:错误分析:颅内压增高患者应取头高脚低位,床头抬高15°30°,以利于颅内静脉回流,减轻脑水肿,降低颅内压,而不是头低脚高位。10.为患者进行灌肠时,灌肠筒内液面距肛门的高度一般为4060cm。()答案:正确分析:为患者进行灌肠时,灌肠筒内液面距肛门的高度一般为4060cm,高度合适可保证灌肠效果,过高易导致压力过大引起肠道损伤,过低则灌肠液不易流入。九、简答题3.简述发热患者的护理措施。答案:(1)病情观察:密切观察体温变化,每4小时测量一次体温,绘制体温曲线。观察热型、伴随症状等。(2)休息:高热患者应绝对卧床休息,减少能量消耗。(3)饮食护理:给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食,鼓励患者多饮水,每天摄入量在2000ml以上。(4)降温措施:根据体温情况选择物理降温或药物降温。物理降温可采用温水擦浴、酒精擦浴、冰敷等;药物降温遵医嘱使用退烧药。(5)口腔护理:发热患者口腔黏膜干燥,易发生感染,应加强口腔护理,每天23次。(6)皮肤护理:及时擦干汗液,更换衣服和床单,保持皮肤清洁干燥,防止压疮。(7)心理护理:关心患者,缓解其焦虑、烦躁情绪。4.简述心力衰竭患者的护理要点。答案:(1)休息与活动:根据心功能分级安排休息和活动,心功能Ⅰ级可适当活动,但避免剧烈运动;心功能Ⅱ级应增加休息时间,可做轻度家务劳动;心功能Ⅲ级应严格限制活动,以卧床休息为主;心功能Ⅳ级应绝对卧床休息。(2)饮食护理:给予低盐、低脂、易消化饮食,控制钠盐摄入,每天不超过5g。少量多餐,避免过饱。(3)病情观察:密切
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