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文档简介

2024年西藏班戈县卫生系统招聘考试(中医学专业知识)题含答案单项选择题(每题1分,共30题)

1.中医理论体系的主要特点是

A.急则治标、缓则治本

B.辨病与辨证相结合

C.整体观念和辨证论治

D.异病同治和同病异治

答案:C

分析:中医理论体系的主要特点是整体观念和辨证论治。A选项是治疗原则;B选项辨病与辨证结合是诊断方法;D选项异病同治和同病异治是辨证论治的体现。

2.下列属于阴的属性是

A.向上的

B.温暖的

C.无形的

D.下降的

答案:D

分析:一般来说,凡是剧烈运动的、外向的、上升的、温热的、明亮的,都属于阳;相对静止的、内守的、下降的、寒冷的、晦暗的,都属于阴。所以下降的属于阴的属性。

3.五行中,“木”的“所胜”之行是

A.火

B.水

C.土

D.金

答案:C

分析:五行相克关系中,“所胜”即“我克”,木克土,所以木的“所胜”之行是土。

4.五脏共同的生理特点是

A.传化物

B.实而不能满

C.藏精气

D.泻而不藏

答案:C

分析:五脏的共同生理特点是化生和贮藏精气,“藏而不泻”“满而不能实”;六腑的共同生理特点是受盛和传化水谷,“泻而不藏”“实而不能满”。

5.具有“主运化”功能的脏是

A.肝

B.心

C.脾

D.肺

答案:C

分析:脾主运化,包括运化水谷和运化水液。肝主疏泄、藏血;心主血脉、藏神;肺主气司呼吸、主宣发肃降、通调水道。

6.称为“先天之本”的脏是

A.肾

B.脾

C.心

D.肝

答案:A

分析:肾藏先天之精,为脏腑阴阳之本,生命之源,故称肾为“先天之本”。脾为“后天之本”。

7.下列哪一项是肺的功能

A.主血脉

B.主统血

C.主气司呼吸

D.主藏血

答案:C

分析:肺主气司呼吸,包括主呼吸之气和主一身之气。主血脉是心的功能;主统血是脾的功能;主藏血是肝的功能。

8.推动人体生长发育及脏腑功能活动的气是

A.元气

B.宗气

C.营气

D.卫气

答案:A

分析:元气是人体最根本、最重要的气,是人体生命活动的原动力,能推动人体生长发育及脏腑功能活动。宗气主要功能是走息道以行呼吸,贯心脉以行气血;营气营养全身和化生血液;卫气护卫肌表、温养脏腑等。

9.下列属于十二经脉的是

A.任脉

B.督脉

C.带脉

D.足阳明胃经

答案:D

分析:十二经脉包括手三阴经(手太阴肺经、手厥阴心包经、手少阴心经)、手三阳经(手阳明大肠经、手少阳三焦经、手太阳小肠经)、足三阴经(足太阴脾经、足厥阴肝经、足少阴肾经)、足三阳经(足阳明胃经、足少阳胆经、足太阳膀胱经)。任脉、督脉、带脉属于奇经八脉。

10.六淫邪气中,具有“重浊”特点的是

A.风

B.寒

C.暑

D.湿

答案:D

分析:湿邪的性质和致病特点为湿为阴邪,易阻遏气机,损伤阳气;湿性重浊;湿性黏滞;湿性趋下,易袭阴位。风邪轻扬开泄,善行数变,主动;寒邪寒冷、凝滞、收引;暑邪炎热、升散,耗气伤津。

11.下列哪项不属于七情致病的特点

A.直接伤及内脏

B.影响脏腑气机

C.多发为情志病证

D.六淫乘虚而入

答案:D

分析:七情致病的特点包括直接伤及内脏、影响脏腑气机、多发为情志病证、影响病情转归。六淫乘虚而入不属于七情致病特点。

12.疾病发生的内在根据是

A.邪气强盛

B.正气不足

C.邪胜正负

D.正胜邪负

答案:B

分析:正气不足是疾病发生的内在根据,邪气是发病的重要条件。邪胜正负则发病;正胜邪负则不发病或病愈。

13.实证的临床表现不包括

A.疼痛剧烈

B.神昏谵语

C.五心烦热

D.腹胀满拒按

答案:C

分析:实证是指人体感受外邪,或疾病过程中阴阳气血失调,体内病理产物蓄积,以邪气盛、正气不虚为基本病理,表现为有余、亢盛、停聚特征的各种证候。五心烦热是虚证的表现,多见于阴虚证。

14.虚证的概念是

A.以正气不足、抗病能力低下为主的病理反映

B.正气不足,邪气亢盛的病理变化

C.邪气亢盛,正气日衰,脏腑机能减退的病理反映

D.正虚邪恋的病理反映

答案:A

分析:虚证是指人体阴阳、气血、津液、精髓等正气亏虚,而邪气不著,表现为不足、松弛、衰退特征的各种证候,是以正气不足、抗病能力低下为主的病理反映。

15.下列哪项不属于八纲辨证的内容

A.表里

B.寒热

C.虚实

D.气血

答案:D

分析:八纲辨证包括表里、寒热、虚实、阴阳。气血辨证不属于八纲辨证内容。

16.患者恶寒重,发热轻,无汗,头痛身痛,鼻塞流清涕,口不渴,舌苔薄白而润,脉浮紧。其证候是

A.风寒表证

B.风热表证

C.风湿表证

D.暑湿表证

答案:A

分析:风寒表证的临床表现为恶寒重,发热轻,无汗,头痛身痛,鼻塞流清涕,口不渴或渴喜热饮,舌苔薄白而润,脉浮紧。风热表证发热重,恶寒轻;风湿表证有肢体困重等表现;暑湿表证有暑湿之象。

17.患者身热,微恶风,汗少,肢体酸重或疼痛,头昏重胀痛,咳嗽痰黏,鼻流浊涕,心烦口渴,或口中黏腻,渴不多饮,胸闷脘痞,泛恶,腹胀,大便溏,小便短赤,舌苔薄黄而腻,脉濡数。其证候是

A.风寒证

B.风热证

C.暑湿证

D.气虚感冒

答案:C

分析:从患者身热、微恶风、汗少等表证表现,结合头昏重胀痛、肢体酸重、胸闷脘痞、苔腻脉濡数等暑湿之象,可判断为暑湿证。风寒证无暑湿表现;风热证无湿象;气虚感冒以气虚表现为主。

18.治疗风寒感冒的代表方剂是

A.银翘散

B.新加香薷饮

C.荆防达表汤

D.参苏饮

答案:C

分析:荆防达表汤具有辛温解表作用,是治疗风寒感冒的代表方剂。银翘散治疗风热感冒;新加香薷饮治疗暑湿感冒;参苏饮治疗气虚感冒。

19.咳嗽痰少,痰中带血或反复咯血,血色鲜红,口干咽燥,颧红,潮热盗汗,舌质红,脉细数。治疗应首选

A.桑杏汤

B.清燥救肺汤

C.百合固金汤

D.沙参麦冬汤

答案:C

分析:从患者咳嗽痰少、咯血、颧红、潮热盗汗、舌红脉细数等表现,可判断为肺阴亏耗证,百合固金汤具有滋养肺肾、止咳化痰作用,适用于此证。桑杏汤治疗风燥伤肺咳嗽;清燥救肺汤治疗温燥伤肺重证;沙参麦冬汤治疗肺胃阴虚证。

20.哮病发作期的主要病机是

A.外邪侵袭,肺失宣降

B.肺失宣肃,肺气上逆

C.痰气搏结,气道被阻

D.邪袭于肺,肺气不利

答案:C

分析:哮病发作期的主要病机是痰气搏结,气道被阻,导致呼吸不利而哮鸣有声。A、B、D选项表述不准确。

21.喘证的病变部位主要在

A.心、肺

B.肺、肾

C.脾、肾

D.肺、脾

答案:B

分析:喘证的病变部位主要在肺和肾,因肺为气之主,司呼吸,肾为气之根,主摄纳。心、脾与喘证也有一定关系,但不是主要病变部位。

22.心悸心虚胆怯证的治法为

A.镇惊定志,养心安神

B.补血养心,益气安神

C.滋阴清火,养心安神

D.温补心阳,安神定悸

答案:A

分析:心悸心虚胆怯证治当镇惊定志,养心安神。补血养心,益气安神用于心血不足证;滋阴清火,养心安神用于阴虚火旺证;温补心阳,安神定悸用于心阳不振证。

23.胸痹的主要病机为

A.气滞血瘀

B.寒凝气滞

C.痰瘀交阻

D.心脉痹阻

答案:D

分析:胸痹的主要病机为心脉痹阻,病位在心,涉及肝、脾、肾等脏。气滞血瘀、寒凝气滞、痰瘀交阻是导致心脉痹阻的常见病理因素。

24.胃痛的治疗原则是

A.调理脾胃气机

B.理气和胃止痛

C.消食和胃止痛

D.疏肝和胃止痛

答案:B

分析:胃痛的基本病机是胃气阻滞,胃失和降,不通则痛,故治疗原则为理气和胃止痛。调理脾胃气机表述较笼统;消食和胃止痛适用于食积胃痛;疏肝和胃止痛适用于肝胃不和胃痛。

25.呕吐的基本病机是

A.肝气犯胃,胃气上逆

B.胃失和降,胃气上逆

C.食滞伤胃,胃失和降

D.外邪犯胃,胃失和降

答案:B

分析:呕吐的基本病机是胃失和降,胃气上逆。肝气犯胃、食滞伤胃、外邪犯胃等均可导致胃失和降而引发呕吐。

26.腹痛的基本病机是

A.肝脾不和,胃气郁滞

B.肝气郁结,胃失和降

C.脏腑气机阻滞,气血运行不畅

D.脾胃失和,瘀血阻滞

答案:C

分析:腹痛的基本病机是脏腑气机阻滞,气血运行不畅,不通则痛。A、B、D选项表述不准确。

27.泄泻的病变部位主要在

A.肝、脾

B.脾、胃

C.脾、肾

D.肠

答案:D

分析:泄泻的病变部位主要在肠,但与脾胃、肝、肾等脏腑密切相关。脾失健运是关键因素,但最终是肠道传导失司导致泄泻。

28.治疗湿热泄泻的主方是

A.藿香正气散

B.葛根芩连汤

C.保和丸

D.参苓白术散

答案:B

分析:葛根芩连汤具有解表清里作用,是治疗湿热泄泻的主方。藿香正气散治疗寒湿泄泻;保和丸治疗食滞肠胃泄泻;参苓白术散治疗脾胃虚弱泄泻。

29.便秘的病位在

A.脾

B.胃

C.大肠

D.肾

答案:C

分析:便秘的病位在大肠,与肺、脾、胃、肝、肾等脏腑的功能失调有关。

30.治疗阳虚秘的方剂是

A.麻子仁丸

B.六磨汤

C.黄芪汤

D.济川煎

答案:D

分析:济川煎具有温阳润肠作用,是治疗阳虚秘的方剂。麻子仁丸治疗热秘;六磨汤治疗气秘;黄芪汤治疗气虚秘。

多项选择题(每题2分,共10题)

1.下列属于五行相生关系的有

A.木生火

B.火生土

C.土生金

D.金生水

答案:ABCD

分析:五行相生的次序是:木生火,火生土,土生金,金生水,水生木。

2.与血液运行相关的脏腑有

A.心

B.肺

C.脾

D.肝

答案:ABCD

分析:心主血脉,推动血液运行;肺朝百脉,助心行血;脾主统血,防止血液逸出脉外;肝主藏血,调节血量和防止出血。

3.以下属于气的生理功能的有

A.推动作用

B.温煦作用

C.防御作用

D.固摄作用

答案:ABCD

分析:气的生理功能包括推动作用、温煦作用、防御作用、固摄作用、气化作用。

4.下列属于风邪性质和致病特点的有

A.为阳邪,其性开泄

B.善行而数变

C.主动

D.易袭阳位

答案:ABCD

分析:风邪的性质和致病特点为风为阳邪,其性开泄,易袭阳位;风性善行而数变;风性主动。

5.下列属于实证表现的有

A.壮热

B.神昏谵语

C.腹痛拒按

D.二便不通

答案:ABCD

分析:实证表现为邪气盛、正气不虚,如壮热、神昏谵语、腹痛拒按、二便不通等均为实证常见表现。

6.感冒的辨证要点包括

A.辨风寒、风热

B.辨普通、时行

C.辨虚实

D.辨表里

答案:ABC

分析:感冒的辨证要点包括辨风寒、风热,辨普通、时行,辨虚实。感冒一般为表证,表里辨证不是主要要点。

7.咳嗽的治疗原则有

A.祛邪利肺

B.扶正补虚

C.宣肺止咳

D.肃肺化痰

答案:ABCD

分析:咳嗽的治疗应分清邪正虚实,遵循祛邪利肺、扶正补虚原则,根据具体情况采用宣肺止咳、肃肺化痰等方法。

8.喘证的辨证要点有

A.辨虚实

B.辨寒热

C.辨脏腑

D.辨气血

答案:ABC

分析:喘证的辨证要点包括辨虚实、辨寒热、辨脏腑。气血辨证不是喘证主要辨证要点。

9.心悸的常见病因有

A.体虚劳倦

B.七情所伤

C.感受外邪

D.药食不当

答案:ABCD

分析:心悸的常见病因包括体虚劳倦、七情所伤、感受外邪、药食不当等。

10.胃痛的常见证型有

A.寒邪客胃证

B.饮食伤胃证

C.肝气犯胃证

D.脾胃虚寒证

答案:ABCD

分析:胃痛常见证型有寒邪客胃证、饮食伤胃证、肝气犯胃证、湿热中阻证、瘀血停胃证、胃阴亏耗证、脾胃虚寒证等。

简答题(每题5分,共5题)

1.简述五行相生与相克的概念及次序。

五行相生,是指木、火、土、金、水之间存在着有序的递相资生、助长和促进的关系。相生次序为:木生火,火生土,土生金,金生水,水生木。

五行相克,是指木、火、土、金、水之间存在着有序的间相克制、制约的关系。相克次序为:木克土,土克水,水克火,火克金,金克木。

2.简述心主血脉的含义。

心主血脉包括主血和主脉两个方面。主血是指心气能推动血液运行,以输送营养物质于全身脏腑形体官窍。血液的正常运行,必须以心气充沛、血液充盈和脉道通利为基本条件。主脉是指心气推动和调节心脏的搏动和脉管的舒缩,使脉道通利,血流通畅。心、脉、血三者密切相连,构成一个血液循环系统,而心脏在其中起着主导作用。

3.简述六淫的概念及共同致病特点。

六淫,即风、寒、暑、湿、燥、火(热)六种外感病邪的统称。六淫的共同致病特点如下:

(1)外感性:六淫邪气多从肌表、口鼻而入,或两者同时受邪。

(2)季节性:六淫致病常有明显的季节性,如春季多风病,夏季多暑病等。

(3)地域性:六淫致病与生活、工作的区域环境密切相关,如西北多寒病、东南多热病。

(4)相兼性:六淫邪气可单独致病,也可两种或两种以上邪气同时侵犯人体而致病,如风寒感冒、湿热泄泻等。

4.简述感冒的辨证论治要点。

辨证要点:

(1)辨风寒、风热:风寒证以恶寒重、发热轻、无汗、流清涕、苔薄白、脉浮紧为特点;风热证以发热重、恶寒轻、有汗、流黄涕、咽痛、苔薄黄、脉浮数为特点。

(2)辨普通、时行:普通感冒病情较轻,全身症状不重,少有传变;时行感冒病情较重,发病急,具有广泛的传染性、流行性。

(3)辨虚实:实证感冒多为新感,正气未虚;虚证感冒以反复感冒或感冒后缠绵不愈为特点,有气虚、阴虚等不同表现。

论治要点:

(1)治疗原则:以解表达邪为主。

(2)分证论治:风寒证治以辛温解表,方用荆防达表汤等;风热证治以辛凉解表,方用银翘散等;暑湿证治以清暑祛湿解表,方用新加香薷饮等;气虚感冒治以益气解表,方用参苏饮等;阴虚感冒治以滋阴解表,方用加减葳蕤汤等。

5.简述胃痛的辨证论治要点。

辨证要点:

(1)辨虚实:实证多痛急而拒按,新病体壮;虚证多痛缓而喜按,久病体虚。

(2)辨寒热:寒证得温痛减,口淡不渴,或喜热饮;热证胃脘灼痛,痛势急迫,口干口苦,喜冷饮。

(3)辨气血:初病在气,胀痛为主,痛无定处;久病入血,刺痛为主,痛有定处,或有呕血、黑便。

论治要点:

(1)治疗原则:理气和胃止痛。

(2)分证论治:寒邪客胃证治以温胃散寒,理气止痛,方用良附丸;饮食伤胃证治以消食导滞,和胃止痛,方用保和丸;肝气犯胃证治以疏肝解郁,理气止痛,方用柴胡疏肝散;湿热中阻证治以清化湿热,理气和胃,方用清中汤;瘀血停胃证治以化瘀通络,理气和胃,方用失笑散合丹参饮;胃阴亏耗证治以养阴益胃,和中止痛,方用一贯煎合芍药甘草汤;脾胃虚寒证治以温中健脾,和胃止痛,方用黄芪建中汤。

病例分析题(每题10分,共5题)

1.患者,男,35岁。发热,微恶风,汗出不畅,头胀痛,咳嗽,痰黏或黄,咽燥,或咽喉乳蛾红肿疼痛,鼻塞,流黄浊涕,口干欲饮,舌苔薄白微黄,边尖红,脉象浮数。

请分析该患者的病证诊断、证型、治法、代表方剂及药物组成。

病证诊断:感冒。

证型:风热证。

治法:辛凉解表。

代表方剂:银翘散。

药物组成:连翘、银花、苦桔梗、薄荷、竹叶、生甘草、芥穗、淡豆豉、牛蒡子。方中银花、连翘辛凉透表,清热解毒;薄荷、牛蒡子辛凉疏散风热,清利头目,解毒利咽;荆芥穗、淡豆豉辛温发散,助君药开皮毛而逐邪;桔梗、甘草宣肺止咳,清利咽喉;竹叶清上焦热,芦根清热生津。

2.患者,女,45岁。咳嗽反复发作3年,近1周加重。咳嗽,气息粗促,痰多质黏厚或稠黄,咯吐不爽,胸胁胀满,咳时引痛,面赤,口干而黏,欲饮水,舌质红,舌苔薄黄腻,脉滑数。

请分析该患者的病证诊断、证型、治法、代表方剂及药物组成。

病证诊断:咳嗽。

证型:痰热郁肺证。

治法:清热肃肺,豁痰止咳。

代表方剂:清金化痰汤。

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