2024年西藏噶尔县卫生系统招聘考试(护理学专业知识)题含答案_第1页
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2024年西藏噶尔县卫生系统招聘考试(护理学专业知识)题含答案1.患者,女,35岁。因急性阑尾炎入院,拟行手术治疗。术前护理措施不包括()A.心理护理B.备皮、皮试C.药物过敏试验D.灌肠通便E.禁饮食答案:D分析:急性阑尾炎术前一般禁止灌肠,以免引起阑尾穿孔,导致炎症扩散。心理护理可缓解患者紧张情绪;备皮、皮试、药物过敏试验是术前常规准备;禁饮食可防止术中呕吐误吸。2.下列哪项不是压疮发生的主要原因()A.力学因素B.局部常受潮湿和排泄物的刺激C.石膏绷带或夹板使用不当D.肥胖的病人E.全身营养缺乏答案:D分析:压疮发生的主要原因有力学因素(压力、摩擦力、剪切力)、局部潮湿或排泄物刺激、石膏绷带或夹板使用不当、全身营养缺乏等。肥胖不是压疮发生的主要原因。3.为昏迷患者进行口腔护理时,不需准备的用物是()A.棉球B.血管钳C.吸水管D.弯盘E.压舌板答案:C分析:昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射减弱或消失,不能使用吸水管,以免引起误吸。棉球、血管钳、弯盘、压舌板是口腔护理常用物品。4.护士在给患者进行静脉输液时,发现液体滴入不畅,局部肿胀,检查无回血,此时应()A.改变针头位置B.提高输液瓶C.用注射器抽吸药液D.拔针重新穿刺E.局部热敷答案:D分析:液体滴入不畅,局部肿胀且无回血,提示针头已脱出血管外,应拔针重新穿刺。改变针头位置适用于针头斜面紧贴血管壁等情况;提高输液瓶适用于压力过低;用注射器抽吸药液可用于判断针头是否在血管内,但此情况已明确针头脱出;局部热敷多用于静脉炎等。5.下列哪种药物中毒禁忌洗胃()A.敌敌畏B.磷化锌C.氰化物D.浓硫酸E.乐果答案:D分析:浓硫酸具有强腐蚀性,洗胃可导致胃穿孔等严重并发症,禁忌洗胃。敌敌畏、磷化锌、氰化物、乐果中毒均可根据情况选择合适的洗胃液进行洗胃。6.患者,男,60岁。因慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭入院。现患者神志不清,呼吸困难,发绀明显。护士为其吸痰时,错误的操作是()A.调节负压为40.0~53.3kPaB.先吸净气管内痰液,再吸口腔咽喉部痰液C.每次吸痰时间不超过15秒D.吸痰导管退出后,应用生理盐水抽吸冲洗E.吸痰前可加大吸氧流量答案:B分析:吸痰时应先吸净口腔咽喉部痰液,再吸气管内痰液,以免口腔分泌物进入气管,加重感染。调节负压为40.0~53.3kPa、每次吸痰时间不超过15秒、吸痰导管退出后应用生理盐水抽吸冲洗、吸痰前加大吸氧流量都是正确的吸痰操作要点。7.下列关于小儿生长发育规律的描述,错误的是()A.生长发育是一个连续的过程B.生长发育遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的顺序C.各系统的发育是均衡的D.生长发育有个体差异E.生长发育与遗传、环境等因素有关答案:C分析:小儿各系统的发育并不均衡,如神经系统发育较早,生殖系统发育较晚。生长发育是连续的过程,遵循一定顺序,存在个体差异,且受遗传、环境等因素影响。8.新生儿Apgar评分的五项指标是()A.心率、呼吸、体重、哭声、皮肤颜色B.心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色C.心率、呼吸、体温、哭声、皮肤颜色D.心率、呼吸、喉反射、哭声、脐血管充盈度E.心率、呼吸、体重、哭声、脐血管充盈度答案:B分析:新生儿Apgar评分的五项指标是心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色,每项0~2分,满分10分。9.患者,女,28岁。产后3天,体温38℃,乳房胀痛,局部红肿、硬结,触痛明显。最可能的诊断是()A.乳腺炎B.乳腺纤维瘤C.乳腺囊性增生病D.乳腺癌E.乳头皲裂答案:A分析:产后乳房胀痛、局部红肿硬结、触痛明显伴发热,符合乳腺炎的表现。乳腺纤维瘤多为无痛性肿块;乳腺囊性增生病与月经周期有关;乳腺癌多表现为无痛性肿块、乳头溢液等;乳头皲裂主要表现为乳头疼痛、破损。10.某患者,输血过程中出现头胀、四肢麻木、腰背部剧痛、呼吸急促、血压下降、黄疸等症状。考虑患者可能出现了()A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.枸橼酸钠中毒反应E.循环负荷过重答案:C分析:溶血反应典型表现为头胀、四肢麻木、腰背部剧痛、呼吸急促、血压下降、黄疸等。发热反应主要表现为发热;过敏反应表现为皮肤瘙痒、荨麻疹等;枸橼酸钠中毒反应表现为手足抽搐等;循环负荷过重表现为呼吸困难、咳粉红色泡沫痰等。11.某患者,因甲状腺功能亢进症行甲状腺大部切除术。术后出现声音嘶哑,可能是损伤了()A.喉上神经内侧支B.喉上神经外侧支C.单侧喉返神经D.双侧喉返神经E.甲状旁腺答案:C分析:单侧喉返神经损伤可导致声音嘶哑;双侧喉返神经损伤可导致失音、呼吸困难甚至窒息;喉上神经内侧支损伤可导致饮水呛咳;喉上神经外侧支损伤可导致音调降低;甲状旁腺损伤可导致手足抽搐。12.患者,男,45岁。胃溃疡病史10年,近2个月上腹痛加重,失去节律性,伴反酸、嗳气,制酸剂治疗效果差。应首先考虑的是()A.胃溃疡复发B.胃溃疡恶变C.复合性溃疡D.幽门梗阻E.胃泌素瘤答案:B分析:胃溃疡患者上腹痛失去节律性,制酸剂治疗效果差,应高度怀疑恶变。胃溃疡复发一般仍有一定规律;复合性溃疡是指胃和十二指肠同时存在溃疡;幽门梗阻主要表现为呕吐宿食;胃泌素瘤主要表现为顽固性溃疡。13.患者,女,30岁。诊断为系统性红斑狼疮,面部有蝶形红斑,该患者皮肤护理措施错误的是()A.用清水洗脸B.忌用碱性肥皂C.避免阳光暴晒D.可适当使用化妆品E.局部用30℃温水湿敷答案:D分析:系统性红斑狼疮患者皮肤应避免使用化妆品,以免加重皮肤损伤。用清水洗脸、忌用碱性肥皂、避免阳光暴晒、局部用30℃温水湿敷都是正确的皮肤护理措施。14.患者,男,50岁。因急性心肌梗死入院,住院第2天突然冷汗、胸闷、血压下降,心电图示窦性心动过缓,Ⅲ度房室传导阻滞。应首选的治疗措施是()A.静脉滴注硝酸甘油B.静脉注射毛花苷丙C.安装人工心脏起搏器D.静脉滴注低分子右旋糖酐E.静脉注射呋塞米答案:C分析:急性心肌梗死患者出现Ⅲ度房室传导阻滞,伴有低血压等症状,应首选安装人工心脏起搏器,以维持正常心率和心脏功能。硝酸甘油用于缓解心绞痛;毛花苷丙用于心力衰竭等;低分子右旋糖酐用于扩容;呋塞米用于利尿消肿。15.患者,女,65岁。慢性咳嗽、咳痰20年,近5年来活动后气急。1周前感冒后痰多,气急加剧。近2天嗜睡。实验室检查:白细胞18.6×10⁹/L,中性粒细胞0.9,动脉血pH7.29,PaCO₂80mmHg,PaO₂48mmHg。该患者最可能的诊断是()A.Ⅰ型呼吸衰竭B.Ⅱ型呼吸衰竭C.呼吸窘迫综合征D.支气管哮喘急性发作E.脑血管意外答案:B分析:患者有慢性咳嗽、咳痰病史,出现气急、嗜睡等症状,结合动脉血气分析PaO₂<60mmHg,PaCO₂>50mmHg,符合Ⅱ型呼吸衰竭的诊断。Ⅰ型呼吸衰竭仅有PaO₂降低;呼吸窘迫综合征多有严重创伤等诱因;支气管哮喘急性发作多有喘息等表现;脑血管意外多有神经系统定位体征。16.患者,男,25岁。因高热、寒战、胸痛就诊。胸部X线片示大片炎症浸润阴影。诊断为肺炎链球菌肺炎,首选的治疗药物是()A.青霉素B.红霉素C.庆大霉素D.头孢菌素E.氟喹诺酮类答案:A分析:肺炎链球菌肺炎首选青霉素治疗。红霉素用于支原体肺炎等;庆大霉素主要用于革兰阴性杆菌感染;头孢菌素、氟喹诺酮类可用于青霉素过敏等情况。17.患者,女,40岁。因子宫肌瘤行子宫次全切除术。术后护理措施错误的是()A.术后取平卧位B.术后6小时可进流食C.保持外阴清洁D.术后留置导尿管1~2天E.术后7天拆线答案:A分析:子宫次全切除术后应取半卧位,以利于引流和呼吸。术后6小时可进流食;保持外阴清洁可预防感染;术后留置导尿管1~2天;腹部切口一般术后7天拆线。18.某孕妇,孕38周,突感到剧烈腹痛伴有少量阴道流血。检查:血压150/110mmHg,子宫似足月妊娠大小,硬如木板,有压痛,胎心90次/分,胎位不清。该孕妇最可能的诊断是()A.前置胎盘B.胎盘早剥C.早产D.临产E.先兆子宫破裂答案:B分析:胎盘早剥表现为突发剧烈腹痛、阴道流血、子宫硬如木板、有压痛、胎心改变等。前置胎盘主要表现为无痛性阴道流血;早产主要表现为子宫收缩;临产有规律宫缩等表现;先兆子宫破裂有病理缩复环等表现。19.患者,男,70岁。有慢性阻塞性肺疾病病史20年。近日因受凉后咳嗽、咳痰加重,伴呼吸困难、发绀入院。血气分析:pH7.30,PaCO₂70mmHg,PaO₂50mmHg。该患者的氧疗原则是()A.高浓度、高流量持续给氧B.高浓度、高流量间歇给氧C.低浓度、低流量持续给氧D.低浓度、低流量间歇给氧E.酒精湿化给氧答案:C分析:慢性阻塞性肺疾病患者常伴有二氧化碳潴留,呼吸中枢对二氧化碳的敏感性降低,主要依靠低氧刺激呼吸。高浓度吸氧会导致呼吸抑制,应给予低浓度、低流量持续给氧。酒精湿化给氧用于急性肺水肿。20.患者,女,55岁。患类风湿关节炎多年,近日关节疼痛加剧,晨僵明显,活动后缓解。目前该患者最主要的护理问题是()A.疼痛B.自理能力缺陷C.有失用综合征的危险D.知识缺乏E.焦虑答案:A分析:患者关节疼痛加剧,晨僵明显,目前最主要的护理问题是疼痛。自理能力缺陷、有失用综合征的危险、知识缺乏、焦虑等也是可能存在的问题,但不是最主要的。21.患者,男,30岁。因车祸致脾破裂急诊入院。在快速输血、补液后,患者血压仍不回升。此时应采取的措施是()A.继续快速输血、补液B.立即手术止血C.应用血管活性药物D.给予强心药物E.纠正酸中毒答案:B分析:脾破裂患者在快速输血、补液后血压仍不回升,提示有活动性出血,应立即手术止血。继续快速输血、补液可能会延误病情;应用血管活性药物、给予强心药物、纠正酸中毒可作为辅助治疗措施。22.患者,女,22岁。因急性阑尾炎入院,在腰麻下行阑尾切除术。术后第2天患者诉头痛,测血压、脉搏正常,未见其他异常。该患者头痛的原因可能是()A.颅内压升高B.脑血管痉挛C.脑脊液外漏D.脑组织缺氧E.精神紧张答案:C分析:腰麻后头痛主要是由于脑脊液外漏,导致颅内压降低引起。颅内压升高多有头痛、呕吐、视乳头水肿等表现;脑血管痉挛多有神经系统定位体征;脑组织缺氧多有相关基础疾病;精神紧张一般不会导致术后头痛。23.某患者,在输血过程中出现手足抽搐、心率缓慢、血压下降。可能是出现了()A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.枸橼酸钠中毒反应E.循环负荷过重答案:D分析:大量输血时,枸橼酸钠与血中游离钙结合,导致血钙降低,引起手足抽搐、心率缓慢、血压下降等枸橼酸钠中毒反应。发热反应主要表现为发热;过敏反应表现为皮肤瘙痒、荨麻疹等;溶血反应表现为腰背部剧痛等;循环负荷过重表现为呼吸困难、咳粉红色泡沫痰等。24.患者,女,68岁。因慢性心力衰竭入院,遵医嘱给予洋地黄类药物治疗。护士在观察患者用药反应时,应重点观察()A.胃肠道反应B.是否成瘾C.心率、心律D.体温E.尿液的性状答案:C分析:洋地黄类药物治疗量与中毒量接近,易发生中毒,主要中毒表现为心律失常,故应重点观察心率、心律。胃肠道反应也是洋地黄中毒表现之一,但不是最重点观察的;洋地黄类药物无成瘾性;体温、尿液性状与洋地黄中毒关系不大。25.患者,男,40岁。因肝硬化腹水入院。放腹水后出现精神错乱、幻觉、嗜睡伴有扑翼样震颤、脑电图异常等表现。该患者可能出现了()A.上消化道出血B.感染C.肝性脑病D.肝肾综合征E.电解质紊乱答案:C分析:肝硬化腹水患者放腹水后出现精神错乱、幻觉、嗜睡、扑翼样震颤、脑电图异常等,符合肝性脑病的表现。上消化道出血主要表现为呕血、黑便;感染有发热等表现;肝肾综合征主要表现为少尿或无尿等;电解质紊乱有相应的电解质改变表现。26.患者,女,32岁。妊娠38周,临产10小时,宫缩时胎心110次/分,查宫颈口开大2cm,头先露S3,骨产道无异常。此时最恰当的护理措施是()A.严密观察产程,等待自然分娩B.静脉滴注缩宫素C.立即行剖宫产术D.人工破膜E.给予吸氧,左侧卧位答案:E分析:宫缩时胎心110次/分,有胎儿窘迫的可能。目前宫口未开全,头先露S3,骨产道无异常,可先给予吸氧,左侧卧位,改善胎儿缺氧状况,严密观察产程进展。静脉滴注缩宫素可能会加重胎儿缺氧;立即行剖宫产术指征不充分;人工破膜适用于宫缩乏力等情况。27.患者,男,56岁。患高血压病8年,近半年来夜间间断胸骨后或心前区疼痛,持续3~5分钟,经检查确诊为冠心病心绞痛。医嘱用硝酸甘油,护士指导用药注意事项,下列哪项不妥()A.应卧位或坐位服药,以防发生体位性低血压B.该药应舌下含服,不可吞服或嚼服C.该药可扩张外周血管,减轻心脏负担D.该药不良反应有头面部皮肤潮红、搏动性头痛等E.出现不良反应需立即停药答案:E分析:硝酸甘油不良反应有头面部皮肤潮红、搏动性头痛等,一般较轻,可耐受,不需立即停药。应卧位或坐位服药,以防发生体位性低血压;舌下含服起效快,不可吞服或嚼服;可扩张外周血管,减轻心脏负担。28.患者,女,25岁。产后1周,出现寒战、高热、下腹部疼痛,恶露增多,有臭味。最可能的诊断是()A.急性子宫内膜炎B.急性盆腔结缔组织炎C.急性输卵管炎D.急性宫颈炎E.盆腔腹膜炎答案:A分析:产后出现寒战、高热、下腹部疼痛、恶露增多有臭味,符合急性子宫内膜炎的表现。急性盆腔结缔组织炎有下腹部一侧或双侧压痛等;急性输卵管炎多有附件区压痛等;急性宫颈炎主要表现为宫颈充血等;盆腔腹膜炎有全腹压痛、反跳痛等。29.某患者,在进行青霉素皮试后约5分钟,突然感到胸闷、气急、面色苍白、脉细弱、血压下降,呼之不应。应立即采取的措施是()A.立即通知医生B.立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1mlC.立即静脉注射地塞米松5mgD.立即注射呼吸兴奋剂E.立即进行心肺复苏答案:B分析:患者青霉素皮试后出现过敏性休克,应立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml,它是抢救过敏性休克的首选药物。通知医生、静脉注射地塞米松、注射呼吸兴奋剂、心肺复苏等可在注射肾上腺素后根据情况进行。30.患者,男,62岁。患慢性支气管炎、肺气肿10余年。近1周来咳嗽、咳痰加重,伴呼吸困难、发绀明显。血气分析:pH7.30,PaCO₂60mmHg,PaO₂50mmHg。该患者氧疗时,氧流量应控制在()A.1~2L/minB.2~4L/minC.4~6L/minD.6~8L/minE.8~10L/min答案:A分析:慢性支气管炎、肺气肿患者伴有二氧化碳潴留,应给予低浓度、低流量吸氧,氧流量控制在1~2L/min。31.患者,女,45岁。因子宫肌瘤行子宫全切术。术后第3天,患者出现腹胀、腹痛,恶心、呕吐,肛门未排气。该患者目前最主要的护理问题是()A.疼痛B.营养失调:低于机体需要量C.有感染的危险D.便秘E.胃肠功能紊乱答案:E分析:患者术后出现腹胀、腹痛、恶心、呕吐、肛门未排气,主要是胃肠功能未恢复,存在胃肠功能紊乱。疼痛、营养失调、有感染的危险、便秘等也是可能存在的问题,但不是最主要的。32.患者,男,35岁。因十二指肠溃疡并发急性穿孔入院。在非手术治疗期间,护士应重点观察的内容不包括()A.腹痛的变化B.生命体征C.有无休克表现D.有无排便、排气E.有无咳嗽、咳痰答案:E分析:十二指肠溃疡并发急性穿孔非手术治疗期间,应重点观察腹痛变化、生命体征、有无休克表现、有无排便排气等,以判断病情变化和治疗效果。有无咳嗽、咳痰与穿孔病情关系不大。33.患者,女,28岁。产后2周,出现发热、下腹部疼痛,恶露增多,有臭味。妇科检查:子宫复旧不良,压痛明显。最可能的诊断是()A.急性子宫内膜炎B.急性盆腔结缔组织炎C.急性输卵管炎D.急性宫颈炎E.盆腔腹膜炎答案:A分析:产后2周出现发热、下腹部疼痛、恶露增多有臭味、子宫复旧不良、压痛明显,符合急性子宫内膜炎的表现。其他选项各有其特点,如急性盆腔结缔组织炎有下腹部一侧或双侧压痛等。34.患者,男,50岁。因高血压脑出血入院,昏迷,一侧瞳孔散大。首要的护理措施是()A.给予吸氧B.头部置冰袋C.迅速建立静脉通道D.密切观察生命体征E.保持呼吸道通畅答案:E分析:昏迷患者易发生呼吸道梗阻,保持呼吸道通畅是首要的护理措施,可防止窒息和肺部感染。给予吸氧、头部置冰袋、迅速建立静脉通道、密切观察生命体征等也是重要的护理措施,但不是首要的。35.某患者,输血过程中出现皮肤瘙痒、荨麻疹,眼睑、口唇水肿。考虑患者可能出现了()A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.枸橼酸钠中毒反应E.循环负荷过重答案:B分析:输血过程中出现皮肤瘙痒、荨麻疹,眼睑、口唇水肿,符合过敏反应的表现。发热反应主要表现为发热;溶血反应表现为腰背部剧痛等;枸橼酸钠中毒反应表现为手足抽搐等;循环负荷过重表现为呼吸困难、咳粉红色泡沫痰等。36.患者,女,30岁。因甲状腺功能亢进症行甲状腺大部切除术。术后伤口放置引流管的目的是()A.防止伤口感染B.防止术后出血C.便于观察伤口情况D.促进伤口愈合E.防止气管受压答案:B分析:甲状腺大部切除术后伤口放置引流管的目的是防止术后出血形成血肿,压迫气管等。防止伤口感染主要靠无菌操作等;便于观察伤口情况不是主要目的;促进伤口愈合靠正确的护理等;防止气管受压主要通过避免血肿形成等,引流管主要是引出积血。37.患者,男,42岁。因急性胰腺炎入院,禁食、胃肠减压,行静脉营养支持。护士在护理过程中,下列哪项措施不妥()A.保持引流管通畅B.每日更换引流袋C.严格无菌操作D.营养液现用现配E.若营养液中有少量沉淀,可轻轻振荡摇匀后使用答案:E分析:营养液中有沉淀,提示可能有变质等情况,不可振荡摇匀后使用,应更换营养液。保持引流管通畅、每日更换引流袋、严格无菌操作、营养液现用现配都是正确的静脉营养支持护理措施。38.患者,女,60岁。患慢性心力衰竭多年,近日出现下肢水肿,在使用利尿剂治疗时,护士应特别注意观察()A.心率B.呼吸C.血压D.电解质E.肾功能答案:D分析:利尿剂可导致电解质紊乱,如低钾血症等,使用利尿剂治疗时应特别注意观察电解质情况。心率、呼吸、血压、肾功能也需要观察,但电解质紊乱是利尿剂常见且重要的不良反应。39.患者,男,38岁。因胃溃疡行胃大部切除术,术后第5天出现右上腹剧痛、压痛、反跳痛,伴发热。考虑可能出现了()A.术后胃出血B.吻合口梗阻C.十二指肠残端破裂D.倾倒综合征E.输入袢梗阻答案:C分析:胃大部切除术后第5天出现右上腹剧痛、压痛、反跳痛、发热,符合十二指肠残端破裂的表现。术后胃出血主要表现为胃管引流出大量鲜血;吻合口梗阻表现为呕吐不含胆汁的胃内容物;倾倒综合征多在进食后出现心悸、出汗等;输入袢梗阻有上腹部剧烈疼痛等表现。40.患者,女,26岁。妊娠39周,规律宫缩8小时,宫口开大6cm,S+1,胎膜已破,羊水清,胎心140次/分。此时的护理措施不包括()A.鼓励产妇每2~4小时排尿一次B.每隔1~2小时听一次胎心C.观察宫缩情况D.指导产妇正确使用腹压E.做好心理护理答案:D分析:宫口未开全,不应指导产妇使用腹压,以免导致宫颈水肿等。鼓励产妇每2~4小时排尿一次可防止膀胱充盈影响宫缩;每隔1~2小时听一次胎心、观察宫缩情况可了解产程进展;做好心理护理可缓解产妇紧张情绪。41.患者,男,65岁。患慢性阻塞性肺疾病15年,近日因受凉病情加重,发热、咳嗽、咳痰,痰量增多,呈黄色黏痰。目前患者最主要的护理问题是()A.气体交换受损B.清理呼吸道无效C.体温过高D.活动无耐力E.知识缺乏答案:B分析:患者痰量增多,呈黄色黏痰,说明痰液不易咳出,目前最主要的护理问题是清理呼吸道无效。气体交换受损、体温过高、活动无耐力、知识缺乏等也是可能存在的问题,但清理呼吸道无效更为突出。42.患者,女,52岁。因乳腺癌行乳房根治术,术后第2天,护士应指导患者进行的功能锻炼是()A.活动手指和腕部B.肘关节屈伸活动C.患侧上肢肌肉等长收缩D.肩关节小范围前屈、后伸E.肩关节外展、外旋答案:A分析:乳房根治术后第2天应指导患者活动手指和腕部,循序渐进进行功能锻炼。肘关节屈伸活动一般在术后3~5天进行;患侧上肢肌肉等长收缩可较早进行,但不是第2天的重点;肩关节小范围前屈、后伸、外展、外旋在术后1周左右进行。43.患者,男,45岁。因肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血入院。经积极治疗后出血停止,病情稳定。为预防再次出血,下列哪项措施不妥()A.避免粗糙、坚硬食物B.避免腹压增加的因素C.应用抗酸药物D.口服普萘洛尔E.绝对卧床休息答案:E分析:病情稳定后不需要绝对卧床休息,可适当活动,以促进胃肠蠕动等。避免粗糙、坚硬食物可防止损伤曲张静脉;避免腹压增加的因素可减少出血风险;应用抗酸药物可减少胃酸对胃黏膜的刺激;口服普萘洛尔可降低门静脉压力。44.患者,女,22岁。因急性阑尾炎入院,行阑尾切除术。术后第3天,体温38.5℃,切口红肿、压痛明显。应考虑为()A.外科手术热B.切口感染C.盆腔脓肿D.膈下脓肿E.肠粘连答案:B分析:术后第3天体温升高,切口红肿、压痛明显,符合切口感染的表现。外科手术热一般体温不超过38℃;盆腔脓肿有直肠或膀胱刺激症状;膈下脓肿有发热、胸痛等表现;肠粘连主要表现为腹痛、腹胀、呕吐等。45.患者,男,58岁。患高血压病10年,近2年血压控制不佳,波动在160~180/90~100mmHg之间。近1个月来出现头痛、头晕、视力模糊。眼底检查发现视乳头水肿。考虑患者可能出现了()A.高血压脑病B.高血压危象C.恶性高血压D.原发性高血压E.继发性高血压答案:C分析:高血压患者血压控制不佳,出现头痛、头晕、视力模糊、视乳头水肿等,符合恶性高血压的表现。高血压脑病主要表现为剧烈头痛、呕吐、抽搐等;高血压危象主要表现为血压急剧升高、头痛、心悸等;原发性高血压是指病因不明的高血压;继发性高血压有明确的病因。46.患者,女,35岁。妊娠36周,自觉头痛、眼花1天。检查:血压160/110mmHg,尿

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