2024年重庆大足县卫生系统公开招聘麻醉医师试题带答案

2024年重庆大足县卫生系统公开招聘麻醉医师试题带答案单项选择题（每题1分，共30题）1.下列哪种药物不属于静脉麻醉药？A.丙泊酚B.氯胺酮C.异氟烷D.依托咪酯答案：C分析：异氟烷是吸入麻醉药，丙泊酚、氯胺酮、依托咪酯属于静脉麻醉药。2.成人男性血红蛋白正常参考值范围是：A.100140g/LB.120160g/LC.110150g/LD.90130g/L答案：B分析：成人男性血红蛋白正常参考值是120160g/L，女性是110150g/L。3.下列哪项不是蛛网膜下腔阻滞的并发症？A.头痛B.尿潴留C.全脊髓麻醉D.高血压答案：D分析：蛛网膜下腔阻滞并发症有头痛、尿潴留、全脊髓麻醉等，一般会引起低血压而非高血压。4.心肺复苏时首选的药物是：A.阿托品B.肾上腺素C.利多卡因D.碳酸氢钠答案：B分析：肾上腺素是心肺复苏的首选药物，能增强心肌收缩力、升高血压等。5.正常人呼吸频率为：A.1218次/分B.1620次/分C.1822次/分D.2024次/分答案：B分析：正常人呼吸频率是1620次/分。6.下列哪种局麻药的效能最高？A.普鲁卡因B.利多卡因C.丁卡因D.布比卡因答案：C分析：丁卡因的效能最高，普鲁卡因效能相对较低，利多卡因居中，布比卡因效能也较高但不如丁卡因。7.麻醉前用药的目的不包括：A.消除患者紧张情绪B.提高患者痛阈C.减少呼吸道分泌物D.增加胃蠕动答案：D分析：麻醉前用药目的包括消除紧张、提高痛阈、减少呼吸道分泌物等，一般不会增加胃蠕动，反而可能抑制。8.气管插管时，导管插入气管的深度为：A.成年男性2224cm，成年女性2022cmB.成年男性2022cm，成年女性1820cmC.成年男性2426cm，成年女性2224cmD.成年男性1820cm，成年女性1618cm答案：A分析：气管插管时，成年男性导管插入气管深度为2224cm，成年女性为2022cm。9.引起腰麻后头痛的主要原因是：A.麻醉平面过高B.术中低血压C.脑脊液外漏D.精神因素答案：C分析：腰麻后头痛主要是由于脑脊液经穿刺孔外漏，导致颅内压降低引起。10.下列哪种情况不宜采用椎管内麻醉？A.下肢手术B.下腹部手术C.休克患者D.会阴部手术答案：C分析：休克患者循环不稳定，椎管内麻醉会导致血管扩张，进一步加重低血压，不宜采用。11.患者发生恶性高热时，首选的治疗药物是：A.硝苯地平B.丹曲林C.地塞米松D.肾上腺素答案：B分析：丹曲林是治疗恶性高热的首选药物。12.下列哪项是ASA分级Ⅲ级的标准？A.体格健康，发育营养良好，各器官功能正常B.有轻度系统性疾病，功能代偿健全C.有严重系统性疾病，功能处于代偿状态D.有严重系统性疾病，且功能失代偿答案：C分析：ASA分级Ⅲ级是有严重系统性疾病，功能处于代偿状态。Ⅰ级是体格健康等正常；Ⅱ级有轻度系统性疾病；Ⅳ级有严重系统性疾病且功能失代偿。13.局麻药中毒时，最先出现的症状是：A.惊厥B.呼吸困难C.口舌麻木D.心率减慢答案：C分析：局麻药中毒最先出现的是口舌麻木等早期症状，随后可能出现惊厥、呼吸困难等。14.麻醉中出现血压下降，首先应考虑：A.麻醉过深B.血容量不足C.心律失常D.手术刺激答案：B分析：麻醉中血压下降首先考虑血容量不足，当然麻醉过深、心律失常、手术刺激等也可能导致，但血容量不足较常见。15.患者在麻醉期间出现呃逆，可采取的措施不包括：A.加深麻醉B.压迫眶上神经C.快速补液D.给予肌松药答案：C分析：呃逆时可加深麻醉、压迫眶上神经、给予肌松药等处理，快速补液一般不是针对呃逆的措施。16.全身麻醉患者清醒前最危险的并发症是：A.窒息B.低血压C.高血压D.心律失常答案：A分析：全身麻醉患者清醒前，由于气道保护性反射未完全恢复，易发生窒息，是最危险的并发症。17.下列哪种药物可用于拮抗非去极化肌松药？A.新斯的明B.阿托品C.肾上腺素D.氯琥珀胆碱答案：A分析：新斯的明可拮抗非去极化肌松药，阿托品主要用于对抗新斯的明的副作用，肾上腺素用于心肺复苏等，氯琥珀胆碱是去极化肌松药。18.麻醉中监测呼气末二氧化碳分压（PETCO₂）的意义不包括：A.监测通气功能B.反映循环功能C.诊断恶性高热D.监测气管导管位置答案：C分析：PETCO₂可监测通气功能、反映循环功能、监测气管导管位置等，但不能诊断恶性高热。19.小儿麻醉中，最常用的吸入麻醉药是：A.氟烷B.异氟烷C.七氟烷D.地氟烷答案：C分析：七氟烷气味芳香，对气道刺激性小，是小儿麻醉中最常用的吸入麻醉药。20.下列哪项不属于麻醉前评估的内容？A.患者的一般情况B.手术方式C.患者的经济状况D.患者的既往史答案：C分析：麻醉前评估包括患者一般情况、手术方式、既往史等，患者经济状况不属于麻醉前评估内容。21.硬膜外阻滞时，局麻药注入的部位是：A.蛛网膜下腔B.硬膜下腔C.硬膜外腔D.软膜下腔答案：C分析：硬膜外阻滞是将局麻药注入硬膜外腔。22.患者在麻醉期间发生呕吐，应首先采取的措施是：A.头偏向一侧B.吸引口腔内呕吐物C.给予止吐药D.加快输液速度答案：A分析：患者麻醉期间呕吐，首先应头偏向一侧，防止误吸。23.下列哪种药物可用于治疗麻醉后寒战？A.曲马多B.阿托品C.肾上腺素D.氨茶碱答案：A分析：曲马多可用于治疗麻醉后寒战，阿托品、肾上腺素、氨茶碱一般不用于此。24.麻醉期间发生低血压，使用血管活性药物时，首选的是：A.多巴胺B.去甲肾上腺素C.麻黄碱D.异丙肾上腺素答案：C分析：麻醉期间低血压，首选麻黄碱，它可升高血压且对心率影响较小。25.下列哪项是控制性降压的禁忌证？A.高血压患者B.颅内手术C.休克患者D.五官科手术答案：C分析：休克患者本身循环不稳定，控制性降压会进一步加重病情，是禁忌证。26.下列哪种局麻药的毒性最大？A.普鲁卡因B.利多卡因C.丁卡因D.布比卡因答案：C分析：丁卡因毒性最大，普鲁卡因毒性相对较小，利多卡因和布比卡因毒性居中。27.麻醉中监测心电图（ECG）的主要目的是：A.诊断心肌梗死B.监测心律失常C.评估心脏功能D.反映心肌氧供需平衡答案：B分析：麻醉中监测ECG主要目的是监测心律失常。28.患者在麻醉诱导期出现喉痉挛，应首先采取的措施是：A.面罩加压给氧B.给予肌松药C.静脉注射阿托品D.行气管切开答案：A分析：喉痉挛时首先面罩加压给氧，多数可缓解，若不缓解再考虑其他措施。29.下列哪种情况可导致麻醉中出现低氧血症？A.呼吸抑制B.二氧化碳蓄积C.血压升高D.心率加快答案：A分析：呼吸抑制会导致通气不足，引起低氧血症，二氧化碳蓄积主要影响酸碱平衡等，血压升高、心率加快一般不直接导致低氧血症。30.麻醉后苏醒延迟的原因不包括：A.麻醉药过量B.低温C.高血糖D.肝肾功能障碍答案：C分析：麻醉后苏醒延迟原因有麻醉药过量、低温、肝肾功能障碍等，高血糖一般不是苏醒延迟的原因。多项选择题（每题2分，共10题）1.麻醉前评估的内容包括：A.患者的一般情况B.患者的心肺功能C.患者的肝肾功能D.患者的凝血功能E.患者的心理状态答案：ABCDE分析：麻醉前评估要全面，患者一般情况、心肺肝肾等脏器功能、凝血功能以及心理状态都需要评估。2.下列哪些是腰麻的适应证？A.下腹部手术B.下肢手术C.会阴部手术D.上腹部手术E.胸部手术答案：ABC分析：腰麻适用于下腹部、下肢、会阴部手术，上腹部和胸部手术一般不采用腰麻。3.全身麻醉的并发症包括：A.反流与误吸B.呼吸道梗阻C.低血压D.高血压E.恶性高热答案：ABCDE分析：全身麻醉并发症有反流与误吸、呼吸道梗阻、低血压、高血压、恶性高热等多种情况。4.局麻药的不良反应包括：A.毒性反应B.过敏反应C.高敏反应D.特异质反应E.局部组织损伤答案：ABCDE分析：局麻药不良反应有上述多种情况，毒性反应较常见，过敏等也偶有发生。5.麻醉中监测的项目包括：A.血压B.心率C.心电图D.血氧饱和度E.呼气末二氧化碳分压答案：ABCDE分析：麻醉中需要监测血压、心率、心电图、血氧饱和度、呼气末二氧化碳分压等多个项目。6.下列哪些药物可用于麻醉前用药？A.苯巴比妥B.阿托品C.吗啡D.地西泮E.东莨菪碱答案：ABCDE分析：苯巴比妥、阿托品、吗啡、地西泮、东莨菪碱都可用于麻醉前用药。7.气管插管的并发症包括：A.牙齿损伤B.咽喉部损伤C.气管黏膜损伤D.气胸E.误插食管答案：ABCE分析：气管插管并发症有牙齿损伤、咽喉部损伤、气管黏膜损伤、误插食管等，气胸一般不是气管插管直接导致的。8.下列哪些是硬膜外阻滞的优点？A.麻醉效果好B.可连续给药C.对呼吸影响小D.可用于术后镇痛E.并发症少答案：ABCD分析：硬膜外阻滞麻醉效果好、可连续给药、对呼吸影响小、可用于术后镇痛，但并发症并不少。9.小儿麻醉的特点包括：A.小儿生理功能发育不完善B.小儿对麻醉药耐受性差C.小儿呼吸道管理困难D.小儿麻醉后苏醒快E.小儿麻醉中易出现体温异常答案：ABCE分析：小儿生理功能不完善，对麻醉药耐受性差，呼吸道管理困难，麻醉中易出现体温异常，小儿麻醉后苏醒不一定快。10.麻醉中发生心律失常的原因包括：A.麻醉药作用B.缺氧和二氧化碳蓄积C.电解质紊乱D.手术刺激E.患者原有心脏疾病答案：ABCDE分析：麻醉药作用、缺氧和二氧化碳蓄积、电解质紊乱、手术刺激以及患者原有心脏疾病都可能导致麻醉中发生心律失常。简答题（每题5分，共5题）1.简述麻醉前用药的原则。答案：根据患者病情和麻醉方法选择用药；以镇静、镇痛、抗胆碱药为主；根据患者年龄、身体状况调整剂量；多种药物复合应用时要注意药物相互作用；一般术前半小时肌内注射。分析：要综合考虑患者情况、药物特性等多方面因素，以保证麻醉前用药安全有效。2.简述气管插管的适应证。答案：全身麻醉；呼吸功能不全需机械通气；心跳呼吸骤停行心肺复苏；气道梗阻或有误吸危险者；某些特殊手术操作需要。分析：气管插管可保障气道通畅、进行有效通气等，在多种情况下都有必要。3.简述腰麻后头痛的防治措施。答案：防治措施包括去枕平卧68小时；多饮水或静脉补液；使用镇痛药；严重者可采用硬膜外自体血充填法。预防措施有选用细穿刺针、避免反复穿刺。分析：通过这些措施可减少脑脊液外漏，缓解头痛症状。4.简述全身麻醉深度的判断方法。答案：乙醚麻醉深度分期法将麻醉分为四期，用于判断麻醉深度，但现在多采用综合判断方法，包括观察患者意识、眼球运动、呼吸、循环、肌肉松弛程度等。还可借助麻醉深度监测仪如脑电双频指数（BIS）等。分析：综合判断能更准确地评估麻醉深度，以保障患者安全和手术顺利进行。5.简述麻醉中低血压的处理原则。答案：首先明确原因，如血容量不足则快速补液；麻醉过深则调整麻醉深度；血管扩张可使用血管活性药物如麻黄碱；若为心功能不全则改善心功能。同时持续监测血压等生命体征。分析：针对不同原因采取相应措施，以有效提升血压，维持循环稳定。案例分析题（每题10分，共5题）1.患者，男，50岁，拟行腹部手术，既往有高血压病史5年，口服降压药控制血压。麻醉前血压160/100mmHg，心率80次/分。入室后给予硬膜外阻滞，注药后5分钟患者出现头晕、心慌，血压降至80/50mmHg。问题：该患者出现低血压的可能原因是什么？应如何处理？答案：可能原因：硬膜外阻滞导致交感神经阻滞，血管扩张，回心血量减少；患者原有高血压，对低血压耐受性差；可能存在一定程度的血容量不足。处理：快速静脉补液，补充血容量；使用血管活性药物，如麻黄碱1015mg静脉注射；密切监测血压、心率等生命体征；调整硬膜外阻滞平面，避免进一步加深。分析：根据患者情况和麻醉操作分析原因，处理要以提升血压、维持循环稳定为目标。2.患者，女，30岁，在全身麻醉下行甲状腺手术，手术结束后患者未苏醒，呼之不应，瞳孔缩小，呼吸浅慢。问题：该患者苏醒延迟的可能原因有哪些？如何处理？答案：可能原因：麻醉药过量；患者肝肾功能异常，药物代谢缓慢；术中出现低体温、低血糖等；可能存在严重的酸碱平衡和电解质紊乱。处理：维持呼吸循环稳定，必要时机械通气；根据可能原因采取措施，如拮抗麻醉药（如用纳洛酮拮抗阿片类药物）；监测血糖、体温、电解质等并纠正异常；给予催醒药物。分析：从麻醉药因素、患者自身状况等多方面考虑原因，处理要综合进行。3.患者，小儿，5岁，拟行腹股沟疝修补术，采用七氟烷吸入麻醉诱导。诱导过程中患儿出现屏气、喉痉挛