2025年副高卫生职称《计划生育》（题库）模拟试卷（带答案）

2025年副高卫生职称《计划生育》（题库）模拟试卷（带答案）一、单选题（每题1分，共30分）1.关于甾体激素避孕药的避孕机制，下列哪项是错误的（）A.抑制排卵B.改变宫颈黏液性状C.改变子宫内膜形态与功能D.降低精子的活动度E.改变输卵管的功能答案：D解析：甾体激素避孕药的避孕机制主要有抑制排卵、改变宫颈黏液性状、改变子宫内膜形态与功能、改变输卵管的功能等，并不包括降低精子的活动度。2.人工流产综合反应的主要发生原因是（）A.较长时间仰卧截石位B.精神过度紧张C.疼痛刺激D.吸宫后负压过大E.迷走神经兴奋答案：E解析：人工流产综合反应主要是由于手术时刺激宫颈和子宫，引起迷走神经兴奋，释放乙酰胆碱，导致一系列症状，如心动过缓、血压下降等。3.输卵管绝育术的禁忌证不包括（）A.各种疾病的急性期B.全身情况不良不能耐受手术C.腹部皮肤有感染灶D.患有严重的神经官能症E.月经周期紊乱答案：E解析：输卵管绝育术的禁忌证包括各种疾病的急性期、全身情况不良不能耐受手术、腹部皮肤有感染灶、患有严重的神经官能症等。月经周期紊乱不是其禁忌证。4.关于宫内节育器的放置时间，下列哪项是错误的（）A.月经干净3-7天B.人工流产后立即放置C.产后42天恶露已净，会阴伤口已愈合，子宫恢复正常D.剖宫产后半年E.哺乳期闭经者随时可以放置答案：E解析：哺乳期闭经者应先排除妊娠后再放置宫内节育器，而不是随时可以放置。其他选项都是正确的放置时间。5.复方短效口服避孕药的不良反应，正确的是（）A.能引起经血量增多，不适用于经量偏多的妇女B.孕激素引起宫颈黏液量增多致白带增多C.体重减轻系因食欲不佳、进食少D.孕激素刺激胃黏膜致类早孕反应E.能使水钠潴留答案：E解析：复方短效口服避孕药能使水钠潴留，可导致体重增加。它可使经量减少，适用于经量偏多的妇女；雌激素使宫颈黏液量增多致白带增多；类早孕反应是由于雌激素刺激胃黏膜引起；体重增加可能与水钠潴留及合成代谢增加有关。6.关于紧急避孕，下列哪项正确（）A.紧急避孕药一般在无保护性生活后72小时内服用B.紧急避孕药可作为常规避孕方法C.紧急避孕药的作用机制是抑制排卵D.紧急避孕药的不良反应较常规避孕药小E.紧急避孕药对月经周期无影响答案：A解析：紧急避孕药一般在无保护性生活后72小时内服用。它不能作为常规避孕方法，不良反应相对较大，其作用机制主要是阻止或延迟排卵、干扰受精或阻止着床等，可能会影响月经周期。7.下列哪种情况不宜行输卵管通液术（）A.月经干净3-7天B.术前体温＜37.5℃C.阴道炎治疗中D.慢性盆腔炎E.曾有输卵管妊娠史答案：C解析：输卵管通液术应在月经干净3-7天，术前体温＜37.5℃时进行。阴道炎治疗中禁止进行该操作，以免引起感染扩散。慢性盆腔炎、曾有输卵管妊娠史等情况可以在合适的时候进行通液检查。8.妊娠10周以内终止妊娠最常用的方法是（）A.钳刮术B.负压吸引术C.药物流产D.水囊引产E.依沙吖啶引产答案：B解析：妊娠10周以内终止妊娠最常用的方法是负压吸引术。钳刮术适用于妊娠10-14周；药物流产适用于妊娠≤49日；水囊引产和依沙吖啶引产多用于中期妊娠引产。9.关于男性绝育手术，下列哪项是错误的（）A.输精管结扎术是最常用的方法B.术后可立即达到绝育效果C.术后应避免重体力劳动1周D.术后需继续避孕3个月E.有可能出现阴囊血肿等并发症答案：B解析：输精管结扎术是男性绝育最常用的方法。术后不能立即达到绝育效果，因为输精管内可能还残留有精子，术后需继续避孕3个月。术后应避免重体力劳动1周，且有可能出现阴囊血肿等并发症。10.下列哪项不是口服避孕药的禁忌证（）A.严重心血管疾病B.急、慢性肝炎或肾炎C.甲状腺功能亢进D.哺乳期妇女E.月经量过少答案：E解析：严重心血管疾病、急慢性肝炎或肾炎、甲状腺功能亢进、哺乳期妇女都是口服避孕药的禁忌证。月经量过少不是口服避孕药的禁忌，相反，口服避孕药还可使经量减少。11.人工流产术中突然头晕、胸闷、血压下降、脉搏变慢，首先考虑（）A.子宫穿孔B.人工流产综合反应C.羊水栓塞D.空气栓塞E.吸宫不全答案：B解析：人工流产术中突然出现头晕、胸闷、血压下降、脉搏变慢等症状，首先考虑人工流产综合反应，是由于迷走神经兴奋所致。子宫穿孔多有突发剧烈腹痛；羊水栓塞多在中期引产、钳刮术等过程中出现；空气栓塞较为罕见；吸宫不全主要表现为术后阴道流血时间长。12.放置宫内节育器后出现腰酸腹胀的原因是（）A.节育器与宫腔大小或形态不符B.宫腔感染C.肠痉挛D.节育器嵌顿E.节育器异位答案：A解析：放置宫内节育器后出现腰酸腹胀，主要是因为节育器与宫腔大小或形态不符，引起子宫收缩所致。宫腔感染多有发热、腹痛、阴道分泌物异常等表现；肠痉挛与放置节育器无关；节育器嵌顿和异位一般会有更严重的症状，如腹痛、阴道流血等。13.药物流产最常用的药物是（）A.米非司酮配伍米索前列醇B.卡前列甲酯C.天花粉D.利凡诺E.缩宫素答案：A解析：药物流产最常用的药物是米非司酮配伍米索前列醇。卡前列甲酯、天花粉、利凡诺、缩宫素等也可用于终止妊娠，但不是药物流产的常用组合。14.关于输卵管结扎术的并发症，下列哪项是错误的（）A.出血与血肿B.感染C.脏器损伤D.绝育失败E.月经失调答案：E解析：输卵管结扎术的并发症包括出血与血肿、感染、脏器损伤、绝育失败等。一般不会引起月经失调，月经失调与卵巢功能、内分泌等因素有关。15.新婚夫妇拟半年后生育，最适宜的避孕方法是（）A.安全期避孕B.男用避孕套C.口服长效避孕药D.宫内节育器E.皮下埋植避孕答案：B解析：新婚夫妇拟半年后生育，最适宜的避孕方法是男用避孕套，使用方便，对今后生育无影响。安全期避孕不可靠；口服长效避孕药停药后需一段时间才能怀孕；宫内节育器可能会引起一些不良反应，且取出后也需要一定时间恢复；皮下埋植避孕取出后也需一定时间恢复生育功能。16.下列哪项不属于甾体激素避孕药的种类（）A.短效口服避孕药B.长效口服避孕药C.速效避孕药D.外用避孕药E.长效避孕针答案：D解析：甾体激素避孕药包括短效口服避孕药、长效口服避孕药、速效避孕药（紧急避孕药）、长效避孕针等。外用避孕药不属于甾体激素避孕药。17.人工流产术后阴道流血超过10天，血量多，首先考虑（）A.子宫复旧不全B.吸宫不全C.子宫内膜炎D.子宫穿孔E.宫颈裂伤答案：B解析：人工流产术后阴道流血超过10天，血量多，首先考虑吸宫不全，即部分妊娠组织残留于宫腔内。子宫复旧不全多表现为阴道流血时间长，但血量一般较少；子宫内膜炎有发热、腹痛等症状；子宫穿孔多有突发剧烈腹痛；宫颈裂伤多在手术当时有明显出血。18.关于避孕套的使用，下列哪项是错误的（）A.每次性交都应使用新的避孕套B.使用前应检查避孕套有无破损C.应在性交开始前就戴上避孕套D.射精后，在阴茎尚未软缩时，即捏住套口和阴茎一起取出E.避孕套可以反复使用答案：E解析：避孕套为一次性用品，不可以反复使用。每次性交都应使用新的避孕套，使用前应检查有无破损，在性交开始前就戴上，射精后，在阴茎尚未软缩时，捏住套口和阴茎一起取出。19.下列哪项不是宫内节育器的作用机制（）A.干扰着床B.影响受精卵的发育C.改变宫腔内环境D.阻止精子与卵子结合E.使子宫内膜白细胞、巨噬细胞增多答案：D解析：宫内节育器的作用机制主要是干扰着床、影响受精卵的发育、改变宫腔内环境、使子宫内膜白细胞和巨噬细胞增多等，不能阻止精子与卵子结合。20.经腹输卵管结扎术的最佳时间是（）A.月经来潮前3-7天B.月经干净后3-7天C.人工流产后3天D.产后3天E.剖宫产后7天答案：B解析：经腹输卵管结扎术的最佳时间是月经干净后3-7天。月经来潮前不宜手术；人工流产后应在恢复一次月经后手术；产后一般在产后24小时内手术；剖宫产后可同时进行输卵管结扎。21.关于米非司酮的作用机制，下列哪项是错误的（）A.具有抗孕激素作用B.具有抗糖皮质激素作用C.使子宫颈软化D.干扰子宫内膜的完整性E.直接杀死胚胎答案：E解析：米非司酮具有抗孕激素、抗糖皮质激素作用，可使子宫颈软化，干扰子宫内膜的完整性，从而不利于胚胎着床和发育，但不是直接杀死胚胎。22.人工流产术中，受术者出现面色苍白、出汗、心率缓慢，应考虑（）A.吸宫不全B.子宫穿孔C.人工流产综合反应D.羊水栓塞E.感染答案：C解析：人工流产术中受术者出现面色苍白、出汗、心率缓慢等症状，符合人工流产综合反应的表现，是由于迷走神经兴奋引起。吸宫不全主要表现为术后阴道流血；子宫穿孔有剧烈腹痛；羊水栓塞多在特殊情况下出现典型症状；感染多在术后一段时间出现发热、腹痛等症状。23.下列哪种避孕方法的避孕原理是阻止精子进入阴道（）A.宫内节育器B.口服避孕药C.避孕套D.皮下埋植避孕E.输卵管结扎术答案：C解析：避孕套的避孕原理是阻止精子进入阴道。宫内节育器主要是干扰着床；口服避孕药和皮下埋植避孕是通过激素作用抑制排卵等；输卵管结扎术是阻断输卵管通道。24.放置宫内节育器的适应证是（）A.月经过多B.生殖道急性炎症C.子宫脱垂D.月经周期正常，自愿要求放置者E.宫颈过松答案：D解析：放置宫内节育器的适应证是月经周期正常，自愿要求放置者。月经过多、生殖道急性炎症、子宫脱垂、宫颈过松等都是放置宫内节育器的禁忌证。25.男性绝育的主要方法是（）A.避孕套B.外用避孕药C.输精管结扎术D.口服避孕药E.体外排精答案：C解析：男性绝育的主要方法是输精管结扎术。避孕套是避孕方法但不是绝育方法；外用避孕药一般用于女性；男性口服避孕药尚未广泛应用；体外排精避孕效果不可靠。26.下列哪项不是复方短效口服避孕药的禁忌证（）A.严重高血压B.乳房肿块C.慢性支气管炎D.急慢性肝炎E.哺乳期答案：C解析：严重高血压、乳房肿块、急慢性肝炎、哺乳期都是复方短效口服避孕药的禁忌证。慢性支气管炎不是其禁忌证。27.人工流产术后2周仍有阴道流血，量较多，应首先考虑（）A.子宫复旧不良B.吸宫不全C.子宫内膜炎D.宫颈裂伤E.子宫穿孔答案：B解析：人工流产术后2周仍有阴道流血，量较多，首先考虑吸宫不全，即部分妊娠组织残留于宫腔内。子宫复旧不良出血量一般较少；子宫内膜炎有发热、腹痛等伴随症状；宫颈裂伤多在手术当时出血；子宫穿孔有剧烈腹痛。28.关于紧急避孕药的使用，下列哪项是正确的（）A.可作为常规避孕方法使用B.对服药后的性生活有保护作用C.服药后可能出现恶心、呕吐等不良反应D.与短效口服避孕药的成分相同E.无任何副作用答案：C解析：紧急避孕药不能作为常规避孕方法使用，对服药后的性生活无保护作用，服药后可能出现恶心、呕吐等不良反应。它与短效口服避孕药成分不完全相同，且有一定副作用。29.输卵管绝育术后复通的成功率与下列哪项因素无关（）A.绝育方式B.年龄C.术后时间D.输卵管长度E.男方精液质量答案：E解析：输卵管绝育术后复通的成功率与绝育方式、年龄、术后时间、输卵管长度等因素有关，而男方精液质量与输卵管复通本身无关。30.下列哪项不是药物流产的禁忌证（）A.青光眼B.带器妊娠C.妊娠剧吐D.过敏体质E.轻度贫血答案：E解析：青光眼、带器妊娠、妊娠剧吐、过敏体质都是药物流产的禁忌证。轻度贫血不是药物流产的禁忌。二、多选题（每题2分，共20分）1.甾体激素避孕药的不良反应包括（）A.类早孕反应B.阴道不规则流血C.闭经D.体重增加E.皮肤色素沉着答案：ABCDE解析：甾体激素避孕药的不良反应有类早孕反应（雌激素刺激胃黏膜引起）、阴道不规则流血、闭经（抑制排卵导致）、体重增加（水钠潴留及合成代谢增加）、皮肤色素沉着等。2.人工流产的并发症有（）A.人工流产综合反应B.子宫穿孔C.吸宫不全D.感染E.羊水栓塞答案：ABCDE解析：人工流产的并发症包括人工流产综合反应、子宫穿孔、吸宫不全、感染、羊水栓塞等。此外还可能有漏吸、术中出血、宫颈裂伤等并发症。3.宫内节育器的放置禁忌证有（）A.生殖道急性炎症B.月经过多、过频C.子宫脱垂D.宫颈过松E.严重全身性疾病答案：ABCDE解析：生殖道急性炎症放置节育器易导致感染扩散；月经过多、过频可能加重症状；子宫脱垂、宫颈过松节育器易脱落；严重全身性疾病患者身体状况可能不耐受手术。4.男性绝育手术的并发症有（）A.出血和血肿B.感染C.痛性结节D.附睾淤积症E.性功能障碍答案：ABCDE解析：男性绝育手术（输精管结扎术）的并发症有出血和血肿、感染、痛性结节、附睾淤积症，部分患者可能出现心理性性功能障碍。5.药物流产的适应证包括（）A.妊娠≤49日B.本人自愿、年龄＜40岁的健康妇女C.尿HCG阳性，B型超声确诊为宫内妊娠D.人工流产术高危因素者E.对手术流产有恐惧心理者答案：ABCDE解析：药物流产适用于妊娠≤49日、本人自愿、年龄＜40岁的健康妇女，尿HCG阳性且B型超声确诊为宫内妊娠者。对于人工流产术高危因素者（如瘢痕子宫、多次人工流产等）及对手术流产有恐惧心理者也可选择药物流产。6.下列关于输卵管通液术的描述，正确的有（）A.可用于检查输卵管是否通畅B.一般在月经干净后3-7天进行C.术后2周内禁止性生活及盆浴D.术后可给予抗生素预防感染E.注液时阻力大，有液体反流，提示输卵管不通答案：ABCDE解析：输卵管通液术可用于检查输卵管是否通畅，一般在月经干净后3-7天进行。术后2周内禁止性生活及盆浴，可给予抗生素预防感染。注液时阻力大，有液体反流，提示输卵管不通。7.避孕方法的选择原则包括（）A.安全B.有效C.简便D.经济E.个体化答案：ABCDE解析：避孕方法的选择原则包括安全、有效、简便、经济，同时要根据个人的年龄、健康状况、生育计划等因素进行个体化选择。8.复方短效口服避孕药的优点有（）A.避孕效率高B.可降低卵巢癌、子宫内膜癌的发生风险C.停药后生育能力恢复快D.能调节月经周期E.减少经量，缓解痛经答案：ABCDE解析：复方短效口服避孕药避孕效率高，可降低卵巢癌、子宫内膜癌的发生风险，停药后生育能力恢复快，能调节月经周期，减少经量，缓解痛经。9.放置宫内节育器后应注意（）A.休息3天B.1周内忌重体力劳动C.2周内忌性交及盆浴D.3个月内每次经期或大便时注意有无节育器脱落E.定期复查答案：ABCDE解析：放置宫内节育器后应休息3天，1周内忌重体力劳动，2周内忌性交及盆浴，3个月内每次经期或大便时注意有无节育器脱落，同时要定期复查。10.下列哪些情况适合选择紧急避孕（）A.未采取任何避孕措施的性生活后B.避孕套破损、滑脱等避孕失败后C.安全期计算错误D.漏服短效口服避孕药E.体外排精失败答案：ABCDE解析：未采取任何避孕措施的性生活后、避孕套破损滑脱等避孕失败后、安全期计算错误、漏服短效口服避孕药、体外排精失败等情况都适合选择紧急避孕。三、案例分析题（每题10分，共50分）案例一患者，女，28岁，已婚，育有1子，现停经45天，自测尿妊娠试验阳性，要求终止妊娠。既往体健，月经规律，周期28-30天，经期5-7天。妇科检查：子宫稍增大，软，双侧附件未见异常。B型超声检查提示宫内妊娠，妊娠囊大小约1.8cm×1.5cm。1.该患者可选择的终止妊娠方法有哪些？-答案：该患者可选择药物流产和负压吸引术。药物流产适用于妊娠≤49日、本人自愿、年龄＜40岁的健康妇女，该患者停经45天，符合药物流产的时间要求；负压吸引术适用于妊娠10周以内者，该患者妊娠情况也适合。2.若患者选择药物流产，简述其用药方法及注意事项。-答案：-用药方法：米非司酮分顿服法和分服法。顿服法为米非司酮200mg一次性口服；分服法为米非司酮150mg分次口服，第1日晨服50mg，8-12小时再服25mg，第2日早晚各服25mg，第3日上午7时再服25mg，每次服药前后至少空腹1小时。服完米非司酮后，次日上午到医院，空腹口服米索前列醇0.6mg。-注意事项：用药前应详细了解病史，进行全面体格检查和妇科检查，B型超声确诊为宫内妊娠。服药过程中可能出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状，少数人可能出现皮疹。用药后应在医院观察6小时，注意阴道流血情况及妊娠囊排出情况。如阴道流血量多或有组织物排出，应及时告知医生。流产后2周内适当休息，避免重体力劳动，保持外阴清洁，1个月内禁止性生活及盆浴，定期复查。案例二患者，女，32岁，放置宫内节育器3个月，近1个月来出现月经量增多，经期延长，伴腰酸腹胀。妇科检查：子宫大小正常，位置前倾，活动好，附件未见异常，节育器尾丝可见。1.该患者出现这些症状的可能原因是什么？-答案：该患者出现月经量增多、经期延长、腰酸腹胀等症状，可能的原因是宫内节育器与宫腔大小或形态不符，引起子宫收缩，导致局部血液循环障碍，从而出现月经量增多、经期延长；同时子宫收缩可引起腰酸腹胀。另外，也可能存在节育器刺激子宫内膜，导致子宫内膜炎等情况，但目前患者无发热、腹痛等感染表现，暂不考虑感染因素。2.针对该患者的情况，应如何处理？-答案：-可先给予药物治疗，如使用止血药物（如氨甲环酸等）减少月经量，同时可给予非甾体抗炎药（如布洛芬等）缓解腰酸腹胀症状。-观察3-6个周期，若症状逐渐改善，可继续观察使用节育器；若症状无改善甚至加重，可考虑取出宫内节育器，选择其他合适的避孕方法。-告知患者注意休息，避免劳累，保持外阴清洁，定期复查。案例三患者，男，35岁，因计划生育要求行输精管结扎术。术前检查：一般情况良好，心肺听诊无异常，肝脾未触及，阴囊检查未见异常。1.简述输精管结扎术的手术步骤。-答案：-麻醉：多采用局部浸润麻醉。-固定输精管：术者用左手拇指、示指和中指将输精管固定于阴囊皮下，尽量使输精管接近皮肤表面。-消毒：常规消毒阴囊皮肤，铺无菌巾。-切口：在阴囊两侧分别作小切口，切开皮肤和皮下组织，暴露输精管。-游离输精管：用输精管分离钳分离输精管，将输精管提出切口外。-结扎输精管：用丝线在输精管上作两道结扎，两结扎线间切除一段输精管，约1cm左右。-检查：检查无出血后，将输精管送回阴囊内。-缝合切口：用丝线缝合阴囊皮肤切口，覆盖无菌纱布。2.术后应告知患者哪些注意事项？-答案：-术后应休息1周，避免重体力劳动和剧烈运动。-保持伤口清洁干燥，避免沾水，防止感染，如伤口出现红肿、渗血、疼痛加剧等情况，应及时就医。-术后需继续避孕3个月，因为输精管内可能还残留有精子，可通过精液检查确定是否完全无精子。-术后可能会出现阴囊轻度肿胀、疼痛等不适，一般可逐渐缓