2024年陕西省山阳县卫生系统招聘考试(中医学专业知识)题含答案

2024年陕西省山阳县卫生系统招聘考试(中医学专业知识)题含答案一、单项选择题（每题1分，共30分）

1.中医理论体系的主要特点是（）

A.急则治标、缓则治本

B.辨病与辨证相结合

C.整体观念和辨证论治

D.异病同治和同病异治

答案：C

分析：中医理论体系有两个主要特点，即整体观念和辨证论治。A选项是治疗原则；B选项不是主要特点；D选项是辨证论治的体现，但不全面。

2.“阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也”，说明了阴阳之间的哪种关系（）

A.对立制约

B.互根互用

C.消长平衡

D.相互转化

答案：B

分析：此句表明阴为阳守于内，阳为阴使于外，体现了阴阳双方相互依存、相互为用的关系，即互根互用。A选项对立制约强调相互对抗；C选项消长平衡指量的变化；D选项相互转化是性质的改变。

3.五行中“木”的特性是（）

A.炎上

B.润下

C.稼穑

D.曲直

答案：D

分析：“木曰曲直”，引申为具有生长、升发、条达舒畅等作用或性质的事物，归属于木。A选项炎上是火的特性；B选项润下是水的特性；C选项稼穑是土的特性。

4.五脏共同的生理特点是（）

A.传化物

B.实而不能满

C.藏精气

D.泻而不藏

答案：C

分析：五脏的生理特点是化生和贮藏精气，藏而不泻，满而不能实。六腑的生理特点是受盛和传化水谷，泻而不藏，实而不能满。A、B、D选项均为六腑特点。

5.具有“主运化”功能的脏腑是（）

A.肝

B.心

C.脾

D.肺

答案：C

分析：脾主运化，包括运化水谷和运化水液。肝主疏泄、藏血；心主血脉、主神明；肺主气司呼吸、主宣发肃降、通调水道。

6.被称为“先天之本”的脏腑是（）

A.肝

B.心

C.脾

D.肾

答案：D

分析：肾藏先天之精，是人体生长发育和生殖的根本，故称为“先天之本”。脾为“后天之本”。肝、心与先天之本概念无关。

7.主管一身阴阳的经脉是（）

A.冲脉

B.任脉

C.督脉

D.带脉

答案：C

分析：督脉行于背部正中，总督一身之阳经，称为“阳脉之海”，主管一身之阳。任脉行于腹面正中线，总任一身之阴经，称为“阴脉之海”。冲脉为“十二经脉之海”“血海”。带脉约束纵行诸经。

8.六淫邪气中，具有“重浊”特点的是（）

A.风

B.寒

C.暑

D.湿

答案：D

分析：湿邪的性质和致病特点为湿为阴邪，易伤阳气；湿性重浊；湿性黏滞；湿性趋下，易袭阴位。风邪轻扬开泄、善行数变、主动；寒邪寒冷、凝滞、收引；暑邪炎热、升散、耗气伤津。

9.七情内伤致病，最易损伤的脏腑是（）

A.心、肝、脾

B.心、肺、脾

C.心、肝、肾

D.肺、脾、肾

答案：A

分析：七情内伤首先影响心神，且与心肝脾三脏关系密切。心主神明，情志活动由心所主；肝主疏泄，调畅气机，调节情志；脾为气血生化之源，情志所伤可影响脾的运化。

10.患者面色苍白，畏寒肢冷，腹痛喜温喜按，小便清长，大便稀溏，舌淡苔白，脉沉迟，其证候是（）

A.阳虚证

B.阴虚证

C.气虚证

D.血虚证

答案：A

分析：阳虚证以畏寒肢冷、面色苍白、口淡不渴，或喜热饮，小便清长，大便稀溏，舌淡胖嫩，苔白滑，脉沉迟无力等为主要表现。阴虚证多有潮热盗汗、五心烦热等；气虚证主要表现为神疲乏力、少气懒言等；血虚证主要表现为面色萎黄或淡白、头晕眼花等。

11.表证与里证的鉴别要点主要是（）

A.寒热是否并见

B.头痛与腹痛

C.咳嗽与咳痰

D.脉浮与脉沉

答案：A

分析：表证以新起恶寒发热并见为主要特征，里证一般无恶寒发热并见的表现。B、C选项不是鉴别要点；脉浮与脉沉可作为参考，但不是主要鉴别点。

12.患者身热夜甚，口不甚渴，心烦不寐，斑疹隐隐，舌红绛，脉细数，其证型是（）

A.卫分证

B.气分证

C.营分证

D.血分证

答案：C

分析：营分证以身热夜甚、口干不甚渴饮、心烦不寐、斑疹隐隐、舌红绛、脉细数为主要表现。卫分证以发热、微恶风寒、口微渴等为表现；气分证以发热、不恶寒反恶热、口渴、汗出等为表现；血分证以出血、动风、神昏谵语等为表现。

13.治疗风寒表证，应首选的方剂是（）

A.麻黄汤

B.桂枝汤

C.银翘散

D.桑菊饮

答案：A

分析：麻黄汤具有发汗解表、宣肺平喘的功效，主治外感风寒表实证。桂枝汤主治外感风寒表虚证。银翘散、桑菊饮主治风热表证。

14.具有和解少阳作用的方剂是（）

A.小柴胡汤

B.大柴胡汤

C.逍遥散

D.四逆散

答案：A

分析：小柴胡汤和解少阳，主治伤寒少阳证。大柴胡汤和解少阳、内泻热结；逍遥散疏肝解郁、养血健脾；四逆散透邪解郁、疏肝理脾。

15.下列药物中，能清热解毒、疏散风热的是（）

A.连翘

B.薄荷

C.柴胡

D.葛根

答案：A

分析：连翘能清热解毒、疏散风热、消肿散结、清心利尿。薄荷能疏散风热、清利头目、利咽透疹、疏肝行气。柴胡能解表退热、疏肝解郁、升举阳气。葛根能解肌退热、生津止渴、透疹、升阳止泻。

16.治疗肝郁化火兼气滞胁肋胀痛，应首选的药物是（）

A.延胡索

B.青皮

C.香附

D.川楝子

答案：D

分析：川楝子能行气止痛、杀虫，善治肝郁化火所致诸痛证。延胡索能活血、行气、止痛，广泛用于气血瘀滞诸痛证。青皮能疏肝破气、消积化滞。香附能疏肝解郁、调经止痛、理气调中。

17.能利水渗湿、健脾、宁心的药物是（）

A.薏苡仁

B.茯苓

C.猪苓

D.泽泻

答案：B

分析：茯苓能利水渗湿、健脾、宁心。薏苡仁能利水渗湿、健脾止泻、除痹、排脓、解毒散结。猪苓能利水渗湿。泽泻能利水渗湿、泄热。

18.具有补肝肾、强筋骨、安胎作用的药物是（）

A.杜仲

B.续断

C.桑寄生

D.以上都是

答案：D

分析：杜仲、续断、桑寄生均有补肝肾、强筋骨、安胎的作用。杜仲还能降血压；续断还能疗伤续折；桑寄生还能祛风湿。

19.治疗脾胃虚寒，脘腹冷痛，应首选的药物是（）

A.附子

B.干姜

C.肉桂

D.吴茱萸

答案：B

分析：干姜能温中散寒、回阳通脉、温肺化饮，为温暖中焦之主药，主治脾胃虚寒，脘腹冷痛。附子能回阳救逆、补火助阳、散寒止痛，力猛效捷，为回阳救逆第一品药。肉桂能补火助阳、散寒止痛、温通经脉、引火归元。吴茱萸能散寒止痛、降逆止呕、助阳止泻。

20.下列腧穴中，常用于治疗头痛、眩晕的是（）

A.合谷

B.足三里

C.太冲

D.列缺

答案：C

分析：太冲为足厥阴肝经原穴，可平肝潜阳、疏肝理气，常用于治疗头痛、眩晕、高血压等肝阳上亢之证。合谷常用于治疗头面五官疾病等；足三里为保健要穴，可调理脾胃等；列缺常用于治疗头项疾病等。

21.针刺浅薄部位腧穴，应用（）

A.提捏进针法

B.挟持进针法

C.指切进针法

D.舒张进针法

答案：A

分析：提捏进针法适用于皮肉浅薄部位的腧穴进针。挟持进针法适用于长针的进针。指切进针法适用于短针的进针。舒张进针法适用于皮肤松弛部位的腧穴进针。

22.三棱针的用法不包括（）

A.点刺法

B.散刺法

C.刺络法

D.透刺法

答案：D

分析：三棱针的用法有点刺法、散刺法、刺络法、挑刺法。透刺法是毫针的一种针刺方法。

23.下列不属于拔罐法作用的是（）

A.通经活络

B.行气活血

C.消肿止痛

D.祛风散寒

E.清热解毒

答案：E

分析：拔罐法具有通经活络、行气活血、消肿止痛、祛风散寒等作用。清热解毒一般不是拔罐法的主要作用。

24.哮病发作期的病理关键在于（）

A.外邪侵袭，触动伏痰

B.痰气相击，气道被阻

C.邪客于肺，肺气不利

D.肺脏虚弱，气失所主

答案：B

分析：哮病发作期的基本病理变化为“伏痰”遇感引触，痰随气升，气因痰阻，相互搏结，壅塞气道，肺管狭窄，通畅不利，肺气宣降失常，引动停积之痰，而致痰鸣如吼，气息喘促。A选项是发作诱因；C选项表述不准确；D选项是缓解期病因。

25.咳嗽风热犯肺证的治法是（）

A.疏风散寒，宣肺止咳

B.疏风清热，宣肺止咳

C.燥湿化痰，理气止咳

D.滋阴润肺，化痰止咳

答案：B

分析：咳嗽风热犯肺证治宜疏风清热，宣肺止咳。A选项为风寒袭肺证治法；C选项为痰湿蕴肺证治法；D选项为肺阴亏耗证治法。

26.胸痹的主要病机为（）

A.心脉痹阻

B.心气不足

C.心阴亏损

D.心阳不振

答案：A

分析：胸痹的主要病机为心脉痹阻，病位在心，涉及肝、脾、肾等脏。B、C、D选项可作为胸痹的病因，但不是主要病机。

27.胃痛的治疗原则是（）

A.疏肝和胃止痛

B.调和脾胃止痛

C.理气和胃止痛

D.理气活血止痛

答案：C

分析：胃痛的基本病机是胃气阻滞，胃失和降，不通则痛，故治疗以理气和胃止痛为基本原则。A选项不够全面；B选项表述不准确；D选项针对瘀血所致胃痛。

28.眩晕的病位在（）

A.头窍

B.肝

C.脾

D.肾

答案：A

分析：眩晕的病位在于头窍，其病变脏腑与肝、脾、肾三脏相关。但最直接的病位是头窍。

29.中风中经络与中脏腑的区别在于（）

A.有无神志障碍

B.有无肢体瘫痪

C.有无口眼歪斜

D.有无语言不利

答案：A

分析：中风中经络者虽有半身不遂、口眼歪斜、语言不利，但意识清楚；中脏腑则昏不知人，或神志昏糊、迷蒙，伴见肢体不用。肢体瘫痪、口眼歪斜、语言不利中经络和中脏腑均可出现。

30.消渴的病变脏腑主要是（）

A.肺、脾、肾

B.肺、胃、肾

C.心、肝、肾

D.肝、脾、肾

答案：B

分析：消渴的病变脏腑主要在肺、胃、肾，尤以肾为关键。肺主宣发肃降，敷布津液，肺燥阴虚则津液失布；胃为水谷之海，胃热炽盛则消谷善饥；肾主藏精，肾阴亏虚则固摄无权。

二、多项选择题（每题2分，共10分）

1.下列属于阴阳学说基本内容的有（）

A.对立制约

B.互根互用

C.消长平衡

D.相互转化

答案：ABCD

分析：阴阳学说的基本内容包括阴阳的对立制约、互根互用、消长平衡和相互转化。

2.与气的生成关系密切的脏腑有（）

A.肺

B.脾

C.肾

D.心

答案：ABC

分析：人体之气的生成，与肺、脾、肾等脏腑的功能密切相关。肺主气司呼吸，吸入自然界清气；脾主运化，将水谷化为水谷精气；肾藏先天之精，为元气之根。心与气的生成关系不大。

3.下列属于瘀血致病特点的有（）

A.疼痛

B.肿块

C.出血

D.面色黧黑

答案：ABCD

分析：瘀血致病的特点有疼痛（多为刺痛，痛处固定不移，拒按，夜间加重）、肿块（固定不移，在体表色青紫，在体内为癥积）、出血（血色紫暗，夹有血块）、面色黧黑、肌肤甲错、唇甲青紫等。

4.下列方剂中，具有清热解毒作用的有（）

A.黄连解毒汤

B.普济消毒饮

C.清瘟败毒饮

D.仙方活命饮

答案：ABCD

分析：黄连解毒汤泻火解毒；普济消毒饮清热解毒、疏风散邪；清瘟败毒饮清热解毒、凉血散瘀；仙方活命饮清热解毒、消肿溃坚、活血止痛。四方均有清热解毒作用。

5.下列病症中，可选用艾灸治疗的有（）

A.风寒感冒

B.虚寒胃痛

C.风寒湿痹

D.阴虚发热

答案：ABC

分析：艾灸具有温通经络、散寒除湿、消肿散结、回阳救逆等作用，适用于虚寒性病症。风寒感冒、虚寒胃痛、风寒湿痹均为寒证或虚寒证，可用艾灸治疗。阴虚发热为虚热证，一般不宜用艾灸。

三、判断题（每题1分，共10分）

1.中医认为人体是一个有机的整体，主要体现在五脏一体观和形神一体观。（）

答案：正确

分析：中医的整体观念认为人体是一个有机整体，包括五脏一体观（人体以五脏为中心，通过经络系统，将六腑、五体、五官、九窍、四肢百骸等全身组织器官联结成一个有机的整体）和形神一体观（形体与精神相互依附、不可分割）。

2.五行相生的次序是：木生火，火生土，土生金，金生水，水生木。（）

答案：正确

分析：五行相生是指木、火、土、金、水之间存在着有序的递相资生、助长和促进的关系，其相生次序为木生火，火生土，土生金，金生水，水生木。

3.肝主疏泄的中心环节是调畅气机。（）

答案：正确

分析：肝主疏泄，是指肝气具有疏通、畅达全身气机，进而促进精血津液的运行输布、脾胃之气的升降、胆汁的分泌排泄以及情志的舒畅等作用。调畅气机是肝主疏泄的中心环节。

4.六淫邪气中，火（热）邪与暑邪的性质和致病特点完全相同。（）

答案：错误

分析：火（热）邪与暑邪虽有相似之处，但并不完全相同。暑邪仅见于夏季，纯属外邪，无内暑之说；而火（热）邪四季皆可出现，且有内外之分。

5.实证是指人体阴阳、气血、津液、精髓等正气亏虚，而邪气不著，表现为不足、松弛、衰退特征的各种证候。（）

答案：错误

分析：实证是指人体感受外邪，或疾病过程中阴阳气血失调，体内病理产物蓄积，以邪气盛、正气不虚为基本病理，表现为有余、亢盛、停聚特征的各种证候。题干描述的是虚证。

6.方剂的组成原则包括君、臣、佐、使。（）

答案：正确

分析：方剂的组成原则包括君、臣、佐、使。君药是针对主病或主证起主要治疗作用的药物；臣药是辅助君药加强治疗主病或主证作用的药物，或针对兼病或兼证起治疗作用的药物；佐药有佐助、佐制、反佐之分；使药有引经和调和药性的作用。

7.中药的“四气”是指寒、热、温、凉四种不同的药性。（）

答案：正确

分析：中药的“四气”又称四性，即寒、热、温、凉四种不同的药性，它反映了药物对人体阴阳盛衰、寒热变化的作用倾向。

8.针刺补泻手法中，提插补法是重插轻提，幅度小，频率慢。（）

答案：正确

分析：提插补法的操作是先浅后深，重插轻提，提插幅度小，频率慢，操作时间短。

9.感冒是感受触冒风邪，邪犯卫表而导致的常见外感疾病，病情轻者多为普通感冒，病情重者多为时行感冒。（）

答案：正确

分析：感冒可分为普通感冒和时行感冒，普通感冒病情较轻，时行感冒病情较重，具有广泛的传染性、流行性。

10.水肿的治疗原则是“去菀陈莝”“开鬼门”“洁净府”。（）

答案：正确

分析：《素问·汤液醪醴论》提出“去菀陈莝”“开鬼门”“洁净府”的水肿治疗原则，分别对应祛瘀利水、发汗、利小便。

四、简答题（每题5分，共10分）

1.简述中医诊断的基本原则。

答：中医诊断的基本原则包括：

（1）整体审察：既要重视病人整体的病理联系，又要将病人与其所处的自然与社会环境结合起来综合判断病情。人体是一个有机的整体，局部病变可以影响全身，全身病变也可反映于某一局部；同时，人生活在自然和社会环境中，人体的生理功能和病理变化必然受到自然环境和社会条件的影响。

（2）四诊合参：必须将望、闻、问、切四诊并重，诸法参用，综合收集病情资料，才能全面、详尽地了解病情，为准确判断提供依据。因为四诊是从不同的角度检查病情和收集临床资料，各有其独特的方法与意义，不能相互取代。

（3）病证结合：辨病与辨证相结合。辨病是对疾病的病种作出判断，辨证则是对疾病当前阶段的病位、病性等作出判断。只有将病与证结合起来，才能使诊断更全面，治疗更有针对性。

2.简述方剂的变化形式。

答：方剂的变化形式主要有以下三种：

（1）药味加减变化：指在主病、主证、基本病机以及君药不变的前提下，改变方中的次要药物，以适应变化了的病情需要。分为两种情况，一是佐使药的加减，这种变化对方剂的功效影响较小；二是臣药的加减，这种变化会使方剂的功效发生较大改变。

（2）药量加减变化：指方中药物不变，但药量有了改变，从而改变了方剂的药力大小或君药，进而影响方剂的功效和主治。药量的增减会使药力有强弱之分，并且当药量变化到一定程度时，君药也可能发生改变，方剂的功效和主治也会随之变化。

（3）剂型更换变化：指同一方剂，由于剂型不同，功效也有差异。一般来说，汤剂药力较强，吸收快，起效迅速，适用于病情较急重者；丸剂药力较缓，吸收慢，作用持久，适用于病情较轻、病程较长者；散剂制作简便，吸收较快，便于服用携带，可根据病情选择内服或外用。

五、论述题（每题10分，共20分）

1.论述脾胃的生理关系。

答：脾胃同居中焦，以膜相连，经络互相络属，构成表里关系，在生理上相互协调，相互为用，共同完成饮食物的消化、吸收和水谷精微的输布，具体关系如下：

（1）纳运协调：胃主受纳、腐熟水谷，为脾的运化提供物质基础；脾主运化，将胃初步消化的食物进一步消化吸收，并转输其精微，为胃的继续受纳创造条件。二者一纳一运，相互配合，共同完成饮食物的消化吸收过程。若胃不受纳，脾则无物可运；脾不运化，胃中食物停滞，也无法继续受纳。如脾胃纳运失调，可出现食欲不振、脘腹胀满、消化不良等症状。

（2）升降相因：脾气主升，将水谷精微等营养物质上输于心、肺、头目，并通过心肺的作用布散全身；胃气主降，将受纳的饮食物下传至小肠、大肠，以便进一步消化吸收和排泄糟粕。脾升胃降，相反相成，维持着人体气机的正常升降运动。脾气不升，可出现头晕目眩、久泄脱肛等；胃气不降，可出现恶心、呕吐、嗳气、呃逆等。

（3）燥湿相济：脾为阴脏，喜燥而恶湿；胃为阳腑，喜润而恶燥。脾的运化功能依赖于胃阴的滋润，胃的受纳腐熟也离不开脾阳的温煦。二者燥湿相济，阴阳平衡，才能保证脾胃的正常功能。若湿邪困脾，脾阳受遏，可导致脾失健运；胃阴不足，燥热内生，可影响胃的受纳和通降。

2.论述咳嗽的辨证论治。

答：咳嗽是肺系疾病的主要症状之一，辨证论治需分清外感与内伤，辨别虚实，根据不同证型进行相应治疗。

（1）外感咳嗽

风寒袭肺证：

症状：咳嗽声重，气急，咽痒，咳痰稀薄色白，常伴鼻塞，流清涕，头痛，肢体酸楚，恶寒发热，无汗等表证，舌苔薄白，脉浮或浮紧。

治法：疏风散寒，宣肺止咳。

代表方：三拗汤合止嗽散加减。三拗汤重在宣肺散寒，止嗽散重在疏风润肺止咳。

风热犯肺证：

症状：咳嗽频剧，气粗或咳声嘶哑，喉燥咽痛，咳痰不爽，痰黏稠或黄，咳时汗出，常伴鼻流黄涕，口渴，头痛，身楚，或见恶风，身热等表证，舌苔薄黄，脉浮数或浮滑。

治法：疏风清热，宣肺止咳。

代表方：桑菊饮加减。该方有疏风