2024年山东省鱼台县卫生系统招聘考试(护理学专业知识)题含答案

2024年山东省鱼台县卫生系统招聘考试(护理学专业知识)题含答案1.患者，女性，30岁。因车祸急诊入院，初步诊断为脾破裂、出血性休克。检查血压9/6kPa，脉搏120次/分，呼吸28次/分，脸色苍白，神志尚清。遵医嘱立即给患者输血，输血的目的是（）A.补充血容量，提升血压B.供给各种凝血因子C.增加血红蛋白D.增加白蛋白E.增加抵抗力答案：A答案分析：患者因脾破裂导致出血性休克，血压低，输血主要目的是补充血容量，提升血压，维持机体灌注，A选项正确。供给凝血因子多用于凝血功能障碍患者；增加血红蛋白常用于贫血患者；增加白蛋白多用于低蛋白血症患者；增加抵抗力不是此次输血的主要目的。2.患者，男性，65岁。患慢性支气管炎12年，经常自觉胸闷、气短，来医院诊断为慢性心功能不全。考虑给予抗心功能不全治疗，下列强心苷在静脉给药时起效最快的是（）A.地高辛B.洋地黄毒苷C.铃兰毒苷D.去乙酰毛花苷E.毒毛花苷K答案：E答案分析：毒毛花苷K为速效强心苷，静脉注射后5分钟起效，是静脉给药时起效最快的强心苷，E选项正确。地高辛属于中效；洋地黄毒苷为长效；去乙酰毛花苷起效较毒毛花苷K慢；铃兰毒苷也不是起效最快的。3.患者，女性，45岁。因“风心病、房颤”入院，主诉心悸、头晕、胸闷、四肢乏力，护士为其切脉时发现脉搏细速、不规则，同一单位时间内心率大于脉率，听诊心率快慢不一，心律完全不规则，心音强弱不等。此脉搏称为（）A.短绌脉B.交替脉C.洪脉D.水冲脉E.奇脉答案：A答案分析：同一单位时间内心率大于脉率，听诊心率快慢不一，心律完全不规则，心音强弱不等，这种脉搏称为短绌脉，常见于心房颤动患者，A选项正确。交替脉见于左心衰竭；洪脉见于高热、甲亢等；水冲脉见于主动脉瓣关闭不全等；奇脉见于心包积液等。4.患者，男性，28岁。因车祸致右下肢开放性骨折入院治疗。现需进手术室行骨折切开复位内固定术。病房护士在准备床单位时的做法错误的是（）A.准备麻醉床B.床中部和床上部各铺一橡胶单和中单C.盖被纵向三折于床的右侧D.枕头横立于床头，开口背门E.椅子放于折叠被的同侧答案：C答案分析：为该手术患者准备麻醉床时，盖被应纵向三折于床的左侧，而不是右侧，C选项做法错误。其余选项准备麻醉床的操作均正确。5.患者，女性，35岁。诊断为“肝外胆管结石”，出现重度黄疸及皮肤瘙痒，对皮肤的护理措施不恰当的是（）A.用温水擦洗皮肤B.遵医嘱用药C.保持皮肤清洁D.防止皮肤损伤E.可用手抓挠答案：E答案分析：患者皮肤瘙痒时不可用手抓挠，以免抓破皮肤引起感染，E选项措施不恰当。用温水擦洗皮肤、遵医嘱用药、保持皮肤清洁、防止皮肤损伤都是正确的皮肤护理措施。6.患者，男性，60岁。慢性咳嗽、咳痰10年，近两年来劳动时出现气短，近日感冒后病情加重，咳脓痰且不易咳出。查体：体温36.8℃，神志清，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音低，以慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿入院治疗。患者目前最主要的护理诊断是（）A.体液过多B.有感染的危险C.清理呼吸道无效D.体温过高E.自理缺陷答案：C答案分析：患者咳脓痰且不易咳出，说明存在清理呼吸道无效的问题，这是目前最主要的护理诊断，C选项正确。患者无体液过多表现；虽有感染可能，但不是最主要问题；体温正常；题干未提及自理缺陷。7.患者，女性，25岁。因急性乳腺炎入院治疗，下列哪项是急性乳腺炎的主要病因（）A.乳汁淤积B.乳头破损C.细菌入侵D.乳腺组织发育不良E.乳汁分泌过多答案：A答案分析：乳汁淤积是急性乳腺炎的主要病因，淤积的乳汁有利于细菌的生长繁殖，A选项正确。乳头破损、细菌入侵也是病因，但不是主要的；乳腺组织发育不良和乳汁分泌过多与急性乳腺炎关系不大。8.患者，男性，40岁。因胃溃疡穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后4天，患者主诉腹部胀痛、恶心。停止排气排便。查体：全腹膨胀，未见肠型，中上腹轻度压痛及肌紧张，肠鸣音消失。最重要的处理措施是（）A.镇痛B.胃肠减压C.补液D.半卧位E.应用抗生素答案：B答案分析：患者术后出现腹部胀痛、停止排气排便、肠鸣音消失等肠梗阻表现，胃肠减压可吸出胃肠道内的气体和液体，减轻腹胀，降低肠腔内压力，改善肠壁血液循环，有利于改善局部病变和全身情况，是最重要的处理措施，B选项正确。镇痛不是首要措施；补液、半卧位、应用抗生素也是治疗措施，但不是最重要的。9.患者，女性，55岁。患高血压病8年，近半个月来间断发生胸骨后或心前区疼痛，持续3～5分钟，经入院检查确诊为冠心病心绞痛，医生医嘱用硝酸甘油，责任护士讲解用药知识，其中哪项不妥（）A.应卧位或坐位服药，以防发生体位性低血压B.该药应舌下含服，不可吞服或嚼服C.该药可扩张外周血管，减轻心脏负担D.该药不良反应有头面部皮肤潮红、搏动性头痛等E.出现不良反应需立即停药答案：E答案分析：硝酸甘油不良反应有头面部皮肤潮红、搏动性头痛等，一般继续用药数日后可自行消失，不需要立即停药，E选项不妥。其余关于硝酸甘油的用药知识讲解均正确。10.患者，男性，30岁。因高热、胸痛、咳嗽、血痰4天入院。查体：体温39.5℃，呼吸急促，口唇发绀，右肺叩诊浊音，可闻及支气管呼吸音，白细胞计数20×10⁹/L，中性粒细胞0.90，X线胸片示右肺大片炎症浸润阴影。该患者最可能的诊断是（）A.肺炎链球菌肺炎B.葡萄球菌肺炎C.支原体肺炎D.病毒性肺炎E.军团菌肺炎答案：A答案分析：肺炎链球菌肺炎起病急骤，高热、胸痛、咳嗽、血痰，白细胞计数及中性粒细胞比例升高，X线胸片示大片炎症浸润阴影，该患者表现符合肺炎链球菌肺炎，A选项正确。葡萄球菌肺炎多起病急，高热、脓血痰等；支原体肺炎咳嗽为突出症状，发热可持续2～3周；病毒性肺炎症状相对较轻；军团菌肺炎除发热、咳嗽等还有神经系统、消化系统等症状。11.患者，女性，28岁。产后3周，右侧乳腺出现红、肿、热、痛，经处理后乳腺出现波动感。需采取的治疗方法是（）A.B超检查B.经静脉输注抗生素C.局部用药D.切开引流E.患侧停止哺乳答案：D答案分析：乳腺出现波动感提示脓肿形成，此时应切开引流，D选项正确。B超检查主要用于诊断；静脉输注抗生素和局部用药在脓肿未形成时可应用；患侧停止哺乳是辅助措施，不是主要治疗方法。12.患者，男性，68岁。因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院治疗。现患者病情缓解准备出院，在进行出院指导时，以下哪项不正确（）A.应适当散步做操B.坚持腹式呼吸锻炼C.定时进行深呼吸咳嗽D.长期规则服用抗生素E.预防受凉感冒答案：D答案分析：慢性阻塞性肺疾病患者不建议长期规则服用抗生素，长期使用易导致耐药及二重感染，D选项不正确。适当散步做操、坚持腹式呼吸锻炼、定时进行深呼吸咳嗽、预防受凉感冒都是出院后的正确指导措施。13.患者，女性，50岁。因子宫肌瘤行子宫全切术，术后第二天，护士应协助患者采取的卧位是（）A.半坐卧位B.中凹卧位C.头高脚低位D.头低脚高位E.截石位答案：A答案分析：腹部手术后患者采取半坐卧位，可使腹腔渗出液流入盆腔，促使感染局限，减轻腹部切口的张力，缓解疼痛，有利于切口愈合，A选项正确。中凹卧位用于休克患者；头高脚低位多用于颅脑手术等；头低脚高位多用于胎膜早破等；截石位用于妇科检查、手术等。14.患者，男性，45岁。因上消化道大出血被送至急诊室。值班护士在医生未到达前首先应（）A.记录患者入院时间和病情变化B.向家属了解病史，耐心解释C.通知住院处，办理入院手续D.测生命体征，建立静脉通路E.注射止血药物，抽血标本配血答案：D答案分析：对于上消化道大出血患者，在医生未到达前，护士首先应测生命体征，建立静脉通路，补充血容量，以维持生命体征平稳，D选项正确。记录病情、了解病史、办理入院手续等可在之后进行；注射止血药物需遵医嘱。15.患者，女性，32岁。因宫外孕造成失血性休克入院。该患者的卧位应为（）A.头低脚高位B.去枕仰卧位C.中凹卧位D.半坐卧位E.头高脚低位答案：C答案分析：失血性休克患者应采取中凹卧位，抬高头胸部，有利于保持气道通畅，改善通气功能，抬高下肢，有利于静脉血回流，增加心输出量，C选项正确。头低脚高位多用于胎膜早破等；去枕仰卧位多用于昏迷或全身麻醉未清醒患者；半坐卧位多用于腹部手术后等；头高脚低位多用于颅脑手术等。16.患者，男性，55岁。患肝硬化6年，近日出现昏睡，可唤醒，有扑翼样震颤，肌张力增加，脑电图异常。目前该患者最主要的护理问题是（）A.焦虑B.有受伤的危险C.营养失调：低于机体需要量D.意识障碍E.知识缺乏答案：D答案分析：患者出现昏睡、可唤醒，有扑翼样震颤等，提示存在意识障碍，这是目前最主要的护理问题，D选项正确。焦虑、有受伤的危险、营养失调、知识缺乏也是可能存在的问题，但不是最主要的。17.患者，女性，22岁。因发热、咳嗽、咳痰2天入院。查体：体温39.2℃，脉搏100次/分，呼吸22次/分，肺部可闻及湿啰音。医嘱给予青霉素80万U肌内注射，每日2次。皮试后5分钟，患者出现胸闷、气急、面色苍白、出冷汗，脉搏细弱，血压70/40mmHg。此时应立即采取的措施是（）A.报告医生B.氧气吸入C.皮下注射肾上腺素D.静脉注射地塞米松E.应用呼吸兴奋剂答案：C答案分析：患者皮试后出现胸闷、气急、面色苍白等过敏性休克表现，应立即皮下注射肾上腺素，它是抢救过敏性休克的首选药物，C选项正确。报告医生、氧气吸入、静脉注射地塞米松、应用呼吸兴奋剂等也是处理措施，但不是首要的。18.患者，男性，60岁。患高血压病15年，昨天与人争吵后突然倒地昏迷，查体有一侧上、下肢瘫痪，口斜眼歪。应考虑为（）A.癫痫发作B.急性心肌梗死C.脑血栓形成D.脑出血E.蛛网膜下腔出血答案：D答案分析：患者有高血压病史，与人争吵后情绪激动诱发，突然倒地昏迷，有一侧上、下肢瘫痪，口斜眼歪等偏瘫表现，考虑为脑出血，D选项正确。癫痫发作多有肢体抽搐、意识丧失等表现；急性心肌梗死主要表现为胸痛等；脑血栓形成多在安静状态下发病；蛛网膜下腔出血多有剧烈头痛等。19.患者，女性，30岁。因甲状腺功能亢进入院，准备择期接受甲状腺大部切除术。护士术前指导患者练习的内容不包括（）A.头低肩高体位B.深呼吸C.戒烟D.经口呼吸E.颈部活动答案：D答案分析：甲状腺大部切除术术前应指导患者练习头低肩高体位、深呼吸、戒烟、颈部活动等，以适应手术需要，而不需要练习经口呼吸，D选项符合题意。20.患者，男性，50岁。患糖尿病10年，近2个月来感双下肢麻木，呈袜套样分布，应考虑为（）A.糖尿病性周围神经病变B.糖尿病性脑血管病变C.糖尿病性肾病D.糖尿病性视网膜病变E.糖尿病性心肌病答案：A答案分析：糖尿病患者出现双下肢麻木，呈袜套样分布，是糖尿病性周围神经病变的典型表现，A选项正确。糖尿病性脑血管病变多有头痛、头晕、肢体活动障碍等；糖尿病性肾病主要表现为蛋白尿等；糖尿病性视网膜病变有视力改变等；糖尿病性心肌病有心功能不全等表现。21.患者，女性，28岁。产后4周体温升高，右侧乳房疼痛，局部红肿，有波动感，最主要的处理措施是（）A.全身应用抗生素B.托起患侧乳房C.33%硫酸镁湿敷D.局部物理疗法E.及时切开引流答案：E答案分析：乳房局部有波动感提示脓肿形成，此时最主要的处理措施是及时切开引流，E选项正确。全身应用抗生素、托起患侧乳房、硫酸镁湿敷、局部物理疗法等可作为辅助治疗。22.患者，男性，65岁。慢性阻塞性肺疾病10年，近日感冒后病情加重，气短、咳嗽、咳痰，痰量多，不易咳出。查体：口唇发绀，双肺底可闻及湿啰音。患者目前最主要的护理问题是（）A.气体交换受损B.清理呼吸道无效C.低效性呼吸型态D.活动无耐力E.体温过高答案：B答案分析：患者痰量多，不易咳出，说明存在清理呼吸道无效的问题，这是目前最主要的护理问题，B选项正确。气体交换受损、低效性呼吸型态、活动无耐力也可能存在，但不是最主要的；题干未提及体温过高。23.患者，女性，35岁。因急性阑尾炎入院，行阑尾切除术。术后第5天，体温38.5℃，伤口红肿、压痛。该患者可能发生了（）A.切口感染B.肺炎C.膈下脓肿D.盆腔脓肿E.肠间脓肿答案：A答案分析：患者术后第5天，体温升高，伤口红肿、压痛，提示切口感染，A选项正确。肺炎多有咳嗽、咳痰等呼吸道症状；膈下脓肿多有全身感染症状及下胸部或上腹部疼痛等；盆腔脓肿多有直肠或膀胱刺激症状；肠间脓肿多有腹痛、腹胀等表现。24.患者，男性，40岁。因车祸致脾破裂急诊入院。在快速输血补液后，中心静脉压为18cmH₂O，血压80/60mmHg。应采取的措施是（）A.加快输液速度B.减慢输液速度C.应用强心剂D.应用血管收缩剂E.继续大量补液答案：C答案分析：中心静脉压高而血压低，提示心功能不全或血容量相对过多，应应用强心剂，增强心肌收缩力，C选项正确。加快输液速度、继续大量补液会加重心脏负担；减慢输液速度不能根本解决问题；应用血管收缩剂可能会使血压进一步升高，加重心脏负担。25.患者，女性，25岁。因急性肾盂肾炎入院，护士鼓励患者多饮水，其主要目的是（）A.降低体温B.缓解尿频、尿急、尿痛症状C.减少药物不良反应D.保持口腔清洁E.促进细菌、毒素排出答案：E答案分析：多饮水可增加尿量，促进细菌、毒素排出，对急性肾盂肾炎的治疗有重要意义，E选项正确。降低体温、缓解尿路刺激症状、减少药物不良反应等不是主要目的；保持口腔清洁与多饮水关系不大。26.患者，男性，68岁。患冠心病10年，近2个月来频繁发作心前区疼痛，含服硝酸甘油效果欠佳。心电图示ST段压低，T波倒置。医生诊断为不稳定型心绞痛。该患者的治疗原则不包括（）A.卧床休息B.心电监护C.解除疼痛D.抗凝治疗E.立即冠状动脉造影答案：E答案分析：不稳定型心绞痛治疗原则包括卧床休息、心电监护、解除疼痛、抗凝治疗等，不一定需要立即进行冠状动脉造影，E选项符合题意。27.患者，女性，30岁。妊娠35周，因阴道流血入院，诊断为前置胎盘。其主要临床表现是（）A.妊娠晚期无痛性反复阴道流血B.腹痛伴阴道流血C.阴道流血伴有子宫收缩D.阵发性腹痛E.贫血与阴道流血量不成正比答案：A答案分析：前置胎盘主要临床表现是妊娠晚期无痛性反复阴道流血，A选项正确。腹痛伴阴道流血、阴道流血伴有子宫收缩多见于胎盘早剥；阵发性腹痛不是前置胎盘的主要表现；贫血与阴道流血量不成正比多见于隐匿性胎盘早剥。28.患者，男性，55岁。因肝硬化腹水入院，每日进水量应限制在（）A.500ml以内B.1000ml以内C.1500ml以内D.2000ml以内E.2500ml以内答案：B答案分析：肝硬化腹水患者每日进水量应限制在1000ml以内，B选项正确。29.患者，女性，22岁。因发热、咽痛3天入院。查体：体温39℃，咽部充血，扁桃体肿大。血常规示白细胞计数15×10⁹/L，中性粒细胞0.85。诊断为急性扁桃体炎。该患者首选的治疗药物是（）A.青霉素B.红霉素C.庆大霉素D.氯霉素E.磺胺类药物答案：A答案分析：急性扁桃体炎多为链球菌感染，首选青霉素治疗，A选项正确。红霉素多用于对青霉素过敏者；庆大霉素有耳毒性和肾毒性；氯霉素不良反应较多；磺胺类药物也不是首选。30.患者，男性，60岁。因脑出血入院，目前患者处于昏迷状态，眼睑不能闭合。护理措施错误的是（）A.用凡士林纱布覆盖双眼B.按摩双眼睑C.定时滴眼药水D.保持眼部清洁E.头偏向一侧答案：B答案分析：昏迷患者眼睑不能闭合时，可用凡士林纱布覆盖双眼、定时滴眼药水、保持眼部清洁、头偏向一侧等，防止角膜干燥、溃疡等，但不能按摩双眼睑，以免损伤眼球，B选项错误。31.患者，女性，32岁。产后3天，体温38.5℃，下腹部疼痛，恶露增多，有臭味。最可能的诊断是（）A.子宫内膜炎B.急性盆腔结缔组织炎C.急性输卵管炎D.盆腔腹膜炎E.血栓性静脉炎答案：A答案分析：产后发热、下腹部疼痛、恶露增多有臭味，考虑为子宫内膜炎，A选项正确。急性盆腔结缔组织炎多有下腹部疼痛伴坠胀感等；急性输卵管炎多有附件区疼痛等；盆腔腹膜炎有全腹疼痛等；血栓性静脉炎多有下肢疼痛、肿胀等。32.患者，男性，45岁。因胃溃疡行胃大部切除术，术后第5天，患者出现发热，体温38.5℃，切口疼痛，局部红肿、压痛。应首先考虑（）A.肺部感染B.切口感染C.腹腔感染D.泌尿系统感染E.血栓性静脉炎答案：B答案分析：患者术后第5天，切口疼痛，局部红肿、压痛伴发热，首先考虑切口感染，B选项正确。肺部感染多有咳嗽、咳痰等呼吸道症状；腹腔感染多有腹痛、腹胀等；泌尿系统感染多有尿频、尿急、尿痛等；血栓性静脉炎多有下肢疼痛、肿胀等。33.患者，女性，28岁。妊娠36周，产前检查发现胎位不正（臀位）。护士应指导患者采取的体位是（）A.头低脚高位B.截石位C.侧卧位D.膝胸卧位E.半坐卧位答案：D答案分析：妊娠30周后胎位不正，可采取膝胸卧位，借助胎儿重心改变，使胎头向下、胎臀向上，达到矫正胎位的目的，D选项正确。头低脚高位多用于胎膜早破等；截石位用于妇科检查、手术等；侧卧位可用于休息等；半坐卧位多用于腹部手术后等。34.患者，男性，50岁。因食管癌行手术治疗，术后胃肠减压管护理措施错误的是（）A.保持通畅B.妥善固定C.观察引流液的量、颜色和性质D.若胃管堵塞，可用大量生理盐水冲洗E.每日口腔护理答案：D答案分析：若胃管堵塞，不可用大量生理盐水冲洗，以免引起吻合口瘘，可采用少量生理盐水缓慢冲洗并回抽的方法，D选项错误。其余关于胃肠减压管的护理措施均正确。35.患者，女性，35岁。因甲状腺功能亢进症入院，准备手术治疗。术前服用碘剂的作用是（）A.抑制甲状腺素合成B.抑制甲状腺素释放C.降低基础代谢率D.使甲状腺变硬缩小E.以上都是答案：E答案分析：术前服用碘剂可抑制甲状腺素合成、释放，降低基础代谢率，使甲状腺变硬缩小，有利于手术进行，E选项正确。36.患者，男性，65岁。慢性支气管炎、肺气肿病史20年，近日呼吸困难加重，发绀，伴嗜睡。血气分析：pH7.25，PaO₂50mmHg，PaCO₂70mmHg。应考虑为（）A.Ⅰ型呼吸衰竭B.Ⅱ型呼吸衰竭C.呼吸性碱中毒D.代谢性酸中毒E.代谢性碱中毒答案：B答案分析：患者有慢性支气管炎、肺气肿病史，血气分析示PaO₂＜60mmHg，PaCO₂＞50mmHg，考虑为Ⅱ型呼吸衰竭，B选项正确。Ⅰ型呼吸衰竭只有PaO₂降低；呼吸性碱中毒表现为PaCO₂降低；代谢性酸中毒有相应的代谢指标改变；代谢性碱中毒也有相应的代谢指标改变。37.患者，女性，22岁。因急性阑尾炎入院，在腰麻下行阑尾切除术。术后第2天，患者诉头痛，坐起时加重，平卧时减轻。该患者头痛的原因可能是（）A.脑脊液外漏B.颅内压升高C.血压升高D.脑血管痉挛E.脑组织缺氧答案：A答案分析：腰麻后头痛主要是由于脑脊液外漏，导致颅内压降低，牵张颅内静脉窦和脑膜等组织引起，坐起时加重，平卧时减轻，A选项正确。其余选项不是腰麻后头痛的常见原因。38.患者，男性，55岁。患高血压病10年，近1个月来头痛、心悸、烦躁，血压160/100mmHg，心率100次/分。目前主要的治疗药物是（）A.利尿剂B.β受体阻滞剂C.钙通道阻滞剂D.血管紧张素转换酶抑制剂E.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂答案：B答案分析：患者血压高伴心悸、烦躁，心率快，β受体阻滞剂可减慢心率，降低心肌耗氧量，适用于该患者，B选项正确。利尿剂主要通过排钠排水降低血压；钙通道阻滞剂主要扩张血管；血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂主要作用于肾素血管紧张素醛固酮系统。39.患者，女性，30岁。因子宫肌瘤入院，准备行子宫切除术。术前护士为其留置导尿管，目的是（）A.保持会阴部清洁干燥B.收集尿标本作细菌培养C.测定残余尿量D.避免术中误伤膀胱E.记录尿量答案：D答案分析：子宫与膀胱位置相邻，行子宫切除术时留置导尿管可避免术中误伤膀胱，D选项正确。保持会阴部清洁干燥等不是主要目的。40.患者，男性，68岁。患慢性肺源性心脏病10年，近日病情加重，出现呼吸衰竭和心力衰竭。呼吸衰竭的主要机制是（）A.通气不足B.弥散障碍C.通气/血流比例失调D.肺内动静脉分流增加E.以上都是答案：E答案分析：慢性肺源性心脏病呼吸衰竭的主要机制包括通气不足、弥散障碍、通气/血流比例失调、肺内动静脉分流增加等，E选项正确。41.患者，女性，25岁。因产后乳汁淤积导致乳腺炎，下列护理措施错误的是（）A.患侧乳房停止哺乳B.局部热敷C.用吸奶器吸净乳汁D.应用抗生素E.切开引流答案：A答案分析：乳腺炎早期患侧乳房可继续哺乳，以利于乳汁排出，减轻淤积，而不是停止哺乳，A选项错误。局部热敷、用吸奶器吸净乳汁、应用抗生素、必要时切开引流等护理措施均正确。42.患者，男性，40岁。因车祸致颅脑损伤，目前患者处于昏迷状态，呼吸微弱。为患者进行气管切开的目的是（）A.便于吸痰B.增加肺泡通气量C.改善肺气体交换D.保持呼吸道通畅E.以上都是答案：E答案分析：为昏迷、呼吸微弱的颅脑损伤患者进行气管切开，可便于吸痰、增加肺泡通气量、改善肺气体交换、保持呼吸道通畅，E选项正确。43.患者，女性，35岁。患系统性红斑狼疮3年，近日面部红斑加重，关节疼痛，蛋白尿增多。目前该患者最主要的护理问题是（）A.皮肤完整性受损B.疼痛C.体液过多D.有感染的危险E.知识缺乏答案：A答案分析：患者面部红斑加重，说明皮肤完整性受损，这是目前最主要的护理问题，A选项正确。疼痛、体液过多、有感染的危险、知识缺乏等也是可能存在的问题，但不是最主要的。44.患者，男性，60岁。因胃溃疡穿孔行胃大部切除术，术后5天，患者出现发热，体温38.5℃，腹痛，腹胀，恶心，呕吐。查体：腹部压痛、反跳痛、肌紧张。应首先考虑（）A.吻合口瘘B.十二指肠残端破裂C.术后胃出血D.术后梗阻E.倾倒综合征答案：B答案分析：胃大部切除术后3～6天出现高热、腹痛、腹胀、恶心、呕吐，腹部有明显压痛、反跳痛、肌紧张等腹膜炎表现，应首先考虑十二指肠残端破裂，B选项正确。吻合口瘘多有发热、腹痛、引流管引出浑浊液体等；术后胃出血有呕血、黑便等；术后梗阻有呕吐、腹胀等不同表现；倾倒综合征多在进食后出现心悸、出汗等症状。45.患者，女性，28岁。妊娠32周，因前置胎盘入院。护士应指导患者采取的体位是（）A.头低脚高位B.左侧卧位C.右侧卧位D.半坐卧位E.平卧位答案：B答案分析：前置胎盘患者应采取左侧卧位，可减轻增大的子宫对下腔静脉的压迫，增