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文档简介
家庭康复协议书家庭康复协议书甲方(康复服务提供方):_________乙方(康复接受方):_________鉴于乙方因_________原因需要家庭康复服务,甲方同意根据乙方的康复需求提供相应的康复服务。双方本着平等自愿的原则,经友好协商,达成如下协议:一、康复服务内容1.康复项目:甲方将为乙方提供包括但不限于_________(如物理治疗、作业治疗、言语治疗等)的康复服务。2.康复周期:本协议约定的康复周期为_________个月,自_________年_________月_________日起至_________年_________月_________日止。3.服务频率:康复服务每周_________次,每次_________小时,具体时间由双方协商确定。二、服务费用及支付方式1.服务费用:家庭康复服务的总费用为人民币_________元,包括_________(如治疗费、材料费等)。2.支付方式:乙方应于每次服务结束后_________日内支付当次服务费用,或选择一次性支付全部费用。支付方式为现金或银行转账,账户信息如下:开户行:_________账户名:_________账号:_________三、双方权利与义务1.甲方权利与义务:-甲方应按照协议约定提供专业、规范的康复服务,确保康复效果。-甲方有权要求乙方在康复过程中积极配合,提供必要的康复资料和设备。-甲方应保障乙方康复期间的安全,如因甲方原因导致乙方受伤,甲方应承担相应责任。2.乙方权利与义务:-乙方有权要求甲方提供符合标准的康复服务,并有权监督服务过程。-乙方应按时支付服务费用,如未能按时支付,甲方有权暂停服务。-乙方应积极配合甲方的康复计划,如实告知自身健康状况,不得隐瞒重要信息。四、协议的变更与解除1.如需变更协议内容,双方应另行协商并签订补充协议。2.如乙方因康复效果未达预期或其他原因要求解除协议,需提前_________日书面通知甲方,双方协商处理后续事宜。五、争议解决如双方在履行协议过程中发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均可向_________人民法院提起诉讼。六、其他约定1.本协议一式两份,甲乙双方各执一份,自双方签字之日起生效。2.本协议未尽事宜,双方可另行协商解决。甲方(签字):_________日期:_________年_________月_______
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