牙颌畸形矫治操作规范_第1页
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文档简介

牙颌畸形矫治操作规范1.列期矫治【适应证】1.前牙反牙合，下颌前突，后牙反牙合；2.过度的深覆牙合，闭锁牙合；3.功能性错牙合；4.乳牙早脱；5.一切妨碍牙、颌、面正常发育及功能的不良习惯。【矫治特点】1.一般在4岁左右进行；2.戴矫治器时间不宜过长；3.矫治力应温和；4.矫治力的着力点应尽量靠近牙颈部，以减小牙齿的倾斜移动；5.矫治方法是以活动矫治器为主，配合其它方法矫治。2.期矫治【适应证】1.前牙或后牙反牙合，后牙锁牙合；2.多生牙造成错牙合；3.个别牙的严重错位，拥挤，影响发育及功能者；4.上下牙弓间关系异常者；5.不良习惯；6.乳恒牙替换异常；7.功能性错牙合。【矫治特点】1.多为预防性矫治或阻断性矫治，如去除病因、不良习惯等；2.矫治设计以不妨碍牙、颌、面的生长发育为原则，且不宜长期使用，必要时需更换矫治器；3.矫治方法是以活动矫治器为主的阶段性矫治，往往还需恒牙列期的二期矫治。3.拥挤【机理】牙量相对大，骨量相对小。【矫治】扩大牙弓，推磨牙向后，减数或减径。4.复发的原因与防治复发的原则【复发的原因】1.牙龈结缔组织纤维及牙周膜纤维的张力未恢复平衡；2牙合的平衡尚未建立；3.牙和颌骨与神经肌肉系统的协调尚未建立；4.正畸矫治完成后，仍受生长型的影响。【防止复发的重要原则】1.消除导致错牙合的病因；2.过度矫正；3.建立稳定的牙合关系；4.在生长发育期进行正畸治疗。5.矫治后的保持【保持的方法】1.保持器保持，分为活动和固定保持器，常用Hawley保持器；2.利用自然保持因素，如肌功能疗法，调牙合等；3.龈纤维切断术；4.永久性保持：作冠、桥或可摘局部义齿。【戴活动保持器时间的建议】要求患者在最初的6个月内，24小时戴用保持器；接下来的6个月只在晚上

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