2025年贵州省住院医师规范化培训考试（放射科）历年参考题库含答案详解(5套)

2025年贵州省住院医师规范化培训考试（放射科）历年参考题库含答案详解(5套)2025年贵州省住院医师规范化培训考试（放射科）历年参考题库含答案详解(篇1)【题干1】X线检查中，哪种病变的检出率最高？A.骨质疏松B.肺部小结节（直径＜3mm）C.骨折及肺部感染D.淋巴结转移性病变【参考答案】C【详细解析】X线对骨折和肺部感染（如肺炎、肺脓肿）的敏感性最高，因其能清晰显示骨皮质断裂和肺部实变/空洞。B选项的小结节在X线中易被肋骨重叠伪影掩盖，检出率低；D选项的淋巴结转移需CT或MRI确认；A选项的骨质疏松X线虽可发现，但特异性不足。【题干2】多层螺旋CT在放射科检查中的优势不包括以下哪项？A.多平面重建（MPR）B.肺动脉分支的微循环显示C.三维重建（3D）D.快速扫描减少运动伪影【参考答案】B【详细解析】CT的MPR（A）、3D（C）和快速扫描（D）是其核心优势，但肺动脉分支的微循环需血管造影或MRA（磁共振血管成像）显示更佳。B选项为血管造影的特长，CT无法清晰显示亚毫米级血管分支。【题干3】肺栓塞的典型CT影像学表现为？A.肺门淋巴结增大B.肺动脉充盈缺损C.肺野网状影D.肺静脉血栓【参考答案】B【详细解析】肺动脉充盈缺损（B）是肺栓塞的“金标准”影像特征，因栓子阻塞血管导致血流中断。A选项为淋巴结肿大，见于感染或转移；C选项为肺间质病变；D选项为深静脉血栓的直接征象，与肺栓塞无关。【题干4】关于MRI在脊柱侧弯中的应用，错误的是？A.可评估椎体终板损伤B.精准测量椎体旋转角度C.辅助鉴别椎管狭窄与骨赘D.禁忌于幽闭恐惧症患者【参考答案】D【详细解析】MRI对椎体终板（A）、椎体旋转角度（B）及椎管狭窄（C）的评估具有无创优势，但MRI检查需患者平卧并保持固定，D选项“禁忌”表述错误，实际为相对禁忌，需结合患者心理评估。【题干5】放射性核素骨扫描对早期股骨颈骨折的诊断价值？A.敏感性＞90%B.特异性＞95%C.诊断窗口期＞6个月D.需结合X线影像【参考答案】D【详细解析】骨扫描对早期股骨颈骨折（＜3周）的敏感性较低（约60-70%），特异性亦不足（易与骨转移混淆），需结合X线确认骨折线。窗口期（C）为3-6周，D选项正确。【题干6】对比剂肾病最常见于哪种检查？A.DSA（数字减影血管造影）B.肺动脉CTAC.64排螺旋CT增强扫描D.MRI动态增强【参考答案】C【详细解析】64排CT增强扫描（C）因对比剂剂量大（通常2-3ml/kg）、流速快，发生对比剂肾病的风险最高（发生率约1-2%）。DSA（A）使用碘对比剂但剂量低（<1ml），MRI（D）多不使用对比剂或使用钆剂（肾毒性较低）。【题干7】关于乳腺癌钼靶检查的BI-RADS分类，5类病变的特点？A.可疑恶性B.高度怀疑恶性C.准确诊断恶性D.需穿刺活检证实【参考答案】C【详细解析】BI-RADS5类为“明确恶性”（C），需直接手术切除；4类为“可疑良性”需随访；3类为“良性”，2类为“良性但需定期随访”。D选项描述的是4类或5类的处理方式，非分类本身定义。【题干8】CT灌注成像在脑缺血诊断中的核心价值是？A.区分出血与梗死B.测量脑血流量（CBF）C.预测病灶可逆性D.确定病灶位置【参考答案】B【详细解析】CT灌注成像通过计算CBF、血容量（CBV）等参数，可早期识别缺血半暗带（B），指导溶栓治疗决策。A选项需结合CT灌注与弥散加权成像；C选项需结合CT灌注与DWI序列；D选项为常规CT定位功能。【题干9】关于介入放射学中血管成型术，哪种器械不可用于支架置入？A.球囊导管B.自膨胀金属支架C.药物涂层支架D.彩超引导导管【参考答案】D【详细解析】血管成型术（PTA）包括球囊扩张（A）、支架置入（B/C）。D选项彩超引导导管用于血管定位，非手术器械。【题干10】放射性肺病的典型CT表现是？A.肺不张B.网状蜂窝状影伴网格征C.肺动脉高压D.淋巴结钙化【参考答案】B【详细解析】放射性肺炎的CT特征为双肺弥漫性网状蜂窝状影（B），网格征为间质增厚；肺不张（A）多见于纵隔放疗；C选项为并发症，非直接影像；D选项见于转移性淋巴结。【题干11】关于MRI扩散加权成像（DWI）在肝脏病变中的应用，错误的是？A.等渗序列显示高信号B.表观扩散系数（ADC）值低提示恶性C.融合T2WI与DWI可提高诊断准确率D.禁忌于幽闭恐惧症患者【参考答案】A【详细解析】DWI等渗序列中，恶性病灶（如肝癌）ADC值低呈低信号（B正确），良性病灶ADC值高呈高信号（A错误）。C选项正确，DWI联合T2WI可鉴别肿瘤与正常肝组织。D选项为相对禁忌，需评估患者心理状态。【题干12】关于甲状腺结节超声检查的TI-RADS分类，4类病变的处理原则？A.定期超声随访（6-12个月）B.立即手术切除C.必须穿刺活检D.需结合核素扫描【参考答案】A【详细解析】TI-RADS4类为“可疑良性”，需定期超声随访（A）。B选项适用于5类（恶性），C选项仅适用于4类中超声无法定性时，D选项不作为常规处理。【题干13】关于肾上腺皮质醇增多症的影像学诊断，最敏感的检查是？A.螺旋CT薄层扫描B.核医学肾上腺扫描C.MRID.DSA【参考答案】B【详细解析】核医学肾上腺扫描（B）通过测量18F-FDG摄取率，可早期发现肾上腺adenoma（占80%）及异位ACTH综合征（如垂体瘤）。CT（A）对肾上腺肿瘤诊断敏感（＞90%），但无法区分功能性质；MRI（C）对肾上腺静脉血栓敏感；DSA（D）用于血管介入治疗。【题干14】关于腰椎间盘突出症的MRI表现，错误的是？A.椎间盘后缘骨质增生B.椎间盘内高压信号（T2WI）C.椎体后缘硬膜囊受压D.椎间盘前缘突出【参考答案】D【详细解析】腰椎间盘突出多见于后缘（A/C正确），因神经根受压。前缘突出（D）罕见，多因外伤或先天畸形。B选项高压信号提示椎间盘退变，非特异性。【题干15】关于CT引导下穿刺活检的适应症，不包括以下哪项？A.肺结节怀疑恶性B.肝脏占位待排C.骨转移瘤疼痛D.淋巴结肿大【参考答案】D【详细解析】CT引导穿刺适用于肺结节（A）、肝脏占位（B）、骨转移瘤（C）的病理确诊。淋巴结肿大（D）需结合影像特征（如形态、强化）及实验室检查，穿刺风险较高（易导致气胸或感染）。【题干16】关于对比剂过敏反应的急救措施，错误的是？A.立即停止注射对比剂B.静脉推注地塞米松C.吸氧并保持呼吸道通畅D.肌肉注射肾上腺素【参考答案】B【详细解析】对比剂过敏时，应立即停止注射（A），吸氧并保持呼吸道通畅（C），严重者需静脉推注肾上腺素（D）。地塞米松（B）为辅助治疗，不能替代肾上腺素。【题干17】关于食管癌的CT表现，最具特征性的是？A.食管壁环形强化B.食管腔狭窄C.食管旁淋巴结肿大D.胃左静脉曲张【参考答案】A【详细解析】食管癌CT特征为食管壁环形强化（A），合并腔狭窄（B）及淋巴结肿大（C），胃左静脉曲张（D）见于门静脉高压，非特异性征象。【题干18】关于放射性碘治疗甲状腺癌的禁忌症，错误的是？A.Graves病活动期B.慢性甲亢C.青春期女性D.严重肝肾功能不全【参考答案】C【详细解析】Graves病（A）、甲亢（B）、肝肾功能不全（D）均可能影响碘代谢或加重全身状况，为禁忌。青春期女性（C）未提及禁忌，但需结合年龄评估甲状腺功能及生育计划。【题干19】关于膝关节MRI检查的参数设置，错误的是？A.T1WI序列层厚5-8mmB.T2WI序列使用脂肪抑制技术C.弥散序列b值设为1000s/mm²D.扫描时间控制在15分钟内【参考答案】D【详细解析】膝关节MRI需薄层扫描（A正确），T2WI脂肪抑制（B正确），弥散序列b值通常为800-1500s/mm²（C正确）。扫描时间需＞15分钟（D错误），因需多平面成像及参数优化。【题干20】关于脑出血的CT诊断，以下哪项不正确？A.病灶呈“三角形”或“类圆形”B.周围见低密度环（血脑屏障破坏）C.出血量＜30ml可保守治疗D.强化扫描可见“点状”强化【参考答案】C【详细解析】CT显示脑出血典型形态为“三角形”或“类圆形”（A），伴低密度环（B）。出血量＜30ml可保守治疗（C正确），但需结合血肿位置、患者状态等综合评估。强化扫描“点状”强化见于出血吸收期（血肿壁强化），非急性期表现。2025年贵州省住院医师规范化培训考试（放射科）历年参考题库含答案详解(篇2)【题干1】肺炎患者胸部X线检查中，最典型的表现是线性透亮带surroundedbyconsolidations，其对应的解剖部位通常位于哪个区域？【选项】A.肺尖部B.上叶后段C.中叶D.下叶背段【参考答案】B【详细解析】肺炎的典型X线表现为实变影，当病变累及叶段交界处时（如上叶后段与下叶背段之间），形成“大叶性肺炎的垂直裂隙征”。选项B（上叶后段）符合这一解剖分布特点，而其他选项对应解剖位置与典型表现不符。【题干2】关于肋骨骨折的X线诊断，下列哪项描述错误？【选项】A.骨痂形成需4-6周B.胸部正位片可显示断端移位C.横断骨折易导致肺挫伤D.纵向骨折移位不明显【参考答案】D【详细解析】肋骨纵向骨折因骨皮质张力较低，即使移位也难以在X线中显示（D错误）。而横向骨折因牵拉作用易导致胸壁塌陷和肺挫伤（C正确）。胸正位片能清晰显示断端移位（B正确），骨痂需4-6周形成（A正确）。【题干3】脑出血的CT影像中，急性期（<6小时）最显著的特征是？【选项】A.等密度影B.高密度影C.稀薄影D.环状强化【参考答案】B【详细解析】脑出血急性期血肿呈高密度影（B正确），CT敏感性达98%，可迅速诊断。选项A（等密度影）见于陈旧性出血，C（稀薄影）为脑水肿表现，D（环状强化）为出血吸收期改变。【题干4】肺栓塞的典型CT表现中，哪种描述不正确？【选项】A.毛细血管充盈缺损B.肺动脉扩张C.肺门部“轨道征”D.肺野楔形阴影【参考答案】B【详细解析】肺栓塞CT特征为“三联征”：肺动脉充盈缺损（A正确）、肺门部“轨道征”（C正确）、肺野楔形阴影（D正确）。肺动脉扩张（B错误）是肺动脉高压的独立征象，与栓塞无直接关联。【题干5】关于肝血管瘤的MRI诊断，下列哪项不符合其信号特征？【选项】A.T1等/稍长T2等/稍长T2FLAIR高信号B.强化呈“渐进快进缓出”特点C.增强后动脉期无强化D.静脉期呈高信号【参考答案】C【详细解析】肝血管瘤MRI特征为T2长信号（A正确），强化呈“渐进快进缓出”（B正确），静脉期因血窦闭合呈高信号（D正确）。选项C（动脉期无强化）错误，动脉期血窦尚未充盈但可见早期强化。【题干6】关于脊柱结核的X线表现，下列哪项不典型？【选项】A.椎体“冰锥样”破坏B.椎旁冷脓肿C.椎间隙狭窄D.脊柱后凸畸形【参考答案】A【详细解析】脊柱结核典型X线表现为椎体边缘破坏呈“虫蚀样”（A错误），椎间隙狭窄（C正确）、椎旁冷脓肿（B正确）、脊柱后凸（D正确）均为典型表现。【题干7】关于急性胰腺炎的CT诊断，下列哪项描述错误？【选项】A.胰腺肿大伴脂肪变性B.胰周积液C.胰腺坏死区呈低密度D.动脉期胰腺强化不均匀【参考答案】D【详细解析】急性胰腺炎CT特征包括胰腺肿大（A正确）、胰周积液（B正确）、坏死区低密度（C正确）。动脉期胰腺强化应均匀，不均匀强化见于慢性胰腺炎或并发症（D错误）。【题干8】关于膝关节骨关节炎的MRI表现，下列哪项错误？【选项】A.软骨oint线模糊B.髌下脂肪垫水肿C.髌骨关节面骨质增生D.胫骨平台骨赘形成【参考答案】B【详细解析】骨关节炎MRI表现包括软骨oint线模糊（A正确）、关节面骨质增生（C正确）、胫骨骨赘（D正确）。髌下脂肪垫水肿（B错误）多见于滑膜炎或创伤，非骨关节炎特异性改变。【题干9】关于肺小结节（≤6mm）的随访建议，下列哪项符合最新指南？【选项】A.3个月后复查CTB.6个月后复查CTC.12个月后复查CTD.无需随访【参考答案】B【详细解析】≤6mm肺小结节建议3个月后复查CT（A错误），6个月后若稳定可延长至12个月（B正确）。>6mm结节需3个月后复查（C错误），极少数需手术（D错误）。【题干10】关于胃溃疡的X线表现，下列哪项错误？【选项】A.充盈期溃疡底部平B.黏膜期溃疡边缘锐利C.摄影期可见拿影D.胃体部向心性收缩【参考答案】D【详细解析】胃溃疡X线特征为拿影（C正确），充盈期溃疡底部平（A正确），黏膜期边缘锐利（B正确）。胃体部向心性收缩（D错误）见于胃轻瘫或胃扩张。【题干11】关于急性阑尾炎的CT诊断，下列哪项不正确？【选项】A.阑尾增粗（>6mm）B.阑尾周围脂肪条纹征C.空洞征D.动脉期阑尾强化【参考答案】C【详细解析】急性阑尾炎CT表现包括阑尾增粗（A正确）、阑尾周围脂肪条纹征（B正确）、动脉期强化（D正确）。空洞征（C错误）见于阑尾穿孔或化脓性炎。【题干12】关于股骨颈骨折的X线表现，下列哪项错误？【选项】A.骨折线呈“T”型或“L”型B.患侧髋部隆起C.髋臼内可见骨折碎片D.骨折线延伸至股骨头【参考答案】B【详细解析】股骨颈骨折X线特征为骨折线延伸至股骨头（D正确），髋臼内可见碎片（C正确），“T”型或“L”型见于基底型骨折（A正确）。患侧髋部隆起（B错误）为髋关节脱位表现。【题干13】关于急性喉炎的喉镜表现，下列哪项不正确？【选项】A.声带充血水肿B.声带边缘颗粒状增生C.喉黏膜弥漫性充血D.声门区见黏液栓【参考答案】B【详细解析】急性喉炎喉镜表现为声带充血水肿（A正确）、喉黏膜弥漫性充血（C正确）、声门区黏液栓（D正确）。声带边缘颗粒状增生（B错误）见于慢性喉炎或声带息肉。【题干14】关于急性胆囊炎的超声表现，下列哪项错误？【选项】A.胆囊增大（>5cm）B.胆囊壁增厚（>3mm）C.胆囊黏膜中断D.胆囊颈部结石嵌顿【参考答案】C【详细解析】急性胆囊炎超声特征为胆囊增大（A正确）、胆囊壁增厚（B正确）、胆囊颈部结石嵌顿（D正确）。胆囊黏膜中断（C错误）见于胆囊穿孔。【题干15】关于脑膜瘤的MRI信号特征，下列哪项错误？【选项】A.T1等/稍长T2长信号B.FLAIR序列高信号C.增强后均匀强化D.周边水肿呈低信号【参考答案】D【详细解析】脑膜瘤MRI表现为T1稍长T2长信号（A正确），FLAIR序列高信号（B正确），增强后均匀强化（C正确）。周边水肿呈低信号（D错误）为脑水肿表现，肿瘤周围水肿为高信号。【题干16】关于肺大疱的CT诊断，下列哪项不正确？【选项】A.壁厚（>1mm）B.呈囊袋状扩张C.内壁光滑无结节D.呼吸时大小不变【参考答案】D【详细解析】肺大疱CT特征为壁厚（A正确）、囊袋状扩张（B正确）、内壁光滑（C正确）。肺大疱随呼吸移动（D错误），肺气肿囊泡大小可变。【题干17】关于急性肾盂肾炎的超声表现，下列哪项错误？【选项】A.肾盂扩张（>1cm）B.肾皮质回声增强C.肾髓质低回声D.膀胱残余尿量增多【参考答案】C【详细解析】急性肾盂肾炎超声表现为肾盂扩张（A正确）、肾皮质回声增强（B正确）、膀胱残余尿增多（D正确）。肾髓质低回声（C错误）见于急性肾小管坏死。【题干18】关于腕关节扭伤的X线表现，下列哪项错误？【选项】A.软骨损伤无X线改变B.骨折线清晰可见C.桡骨远端粉碎性骨折D.舟骨骨折呈“T”型【参考答案】A【详细解析】腕关节扭伤X线可无改变（A正确），骨折线清晰可见（B正确），桡骨远端粉碎性骨折（C正确）多见于Colles骨折，舟骨骨折呈“T”型（D正确）。【题干19】关于急性梗阻性化脓性胆管炎的CT表现，下列哪项错误？【选项】A.胆管扩张（>3cm）B.胆管壁增厚（>5mm）C.胆管内结石D.胆囊结石【参考答案】D【详细解析】急性梗阻性化脓性胆管炎CT特征为胆管扩张（A正确）、胆管壁增厚（B正确）、胆管内结石（C正确）。胆囊结石（D错误）与胆管炎无直接关联，常见于胆结石症。【题干20】关于膝关节半月板损伤的MRI表现，下列哪项错误？【选项】A.半月板信号异常（T2高）B.前角或后角撕裂C.关节积液D.髌骨软化症【参考答案】D【详细解析】半月板损伤MRI表现为信号异常（A正确）、前/后角撕裂（B正确）、关节积液（C正确）。髌骨软化症（D错误）为髌骨关节病，与半月板损伤无关。2025年贵州省住院医师规范化培训考试（放射科）历年参考题库含答案详解(篇3)【题干1】患者男性，58岁，刺激性干咳3个月，CT示双肺多发结节影，部分伴毛刺征，增强扫描呈环形强化，最可能的诊断是？【选项】A.肺炎B.肺结核C.肺腺癌D.肺脓肿【参考答案】C【详细解析】肺腺癌CT特征为磨玻璃结节或实性结节伴毛刺、空泡征、分叶征，环形强化符合肿瘤包膜形成。肺炎多表现为斑片状浸润影，肺结核可见钙化或卫星灶，肺脓肿伴液气平面。【题干2】关于脊柱侧弯的X线评估，Cobb角测量应满足什么条件？【选项】A.站立位双arms平伸B.站立位双arms内收C.站立位双arms前屈D.站立位双arms外旋【参考答案】A【详细解析】Cobb角测量需患者站立位双上肢自然下垂，双下肢伸直，确保脊柱处于自然生理曲度。双arms内收或外旋会改变椎体序列，前屈位易导致矢状面旋转误差。【题干3】患者女性，45岁，乳腺BI-RADS4类，建议采取什么处理方式？【选项】A.临床随访B.穿刺活检C.手术切除D.超声引导下切除【参考答案】B【详细解析】BI-RADS4类需进一步病理确诊，穿刺活检是金标准。超声引导下切除适用于已确诊且符合手术指征的病例，临床随访仅适用于低风险3类。【题干4】肝血管瘤的MRI信号特征中，哪个最具有特异性？【选项】A.T1等信号B.T2高信号C.动脉期强化D.静脉期强化【参考答案】B【详细解析】肝血管瘤T2加权像呈显著高信号（>70%肝实质信号），且信号强度不随呼吸变化，此特征可鉴别肝癌（T2稍低信号）及转移瘤（信号不均匀）。【题干5】关于肺栓塞CT诊断，以下哪项不符合诊断标准？【选项】A.肺动脉充盈缺损B.肺门血管截断征C.支气管充气征D.右心室负荷增加【参考答案】C【详细解析】支气管充气征是间质性肺水肿表现，与肺栓塞无关。典型征象包括肺动脉充盈缺损、肺门血管截断、右心室扩张及室间隔左移。【题干6】患者男性，70岁，骨转移癌骨扫描显示“热灶”，最可能的病理类型是？【选项】A.骨肉瘤B.乳腺癌C.前列腺癌D.肺癌【参考答案】A【详细解析】骨转移癌“热灶”多见于溶骨性病变，如骨肉瘤、肺癌；而乳腺癌、前列腺癌多为“冷灶”（成骨性转移）。需结合PET-CT鉴别代谢活性。【题干7】关于乳腺良恶性钙化超声表现，哪项正确？【选项】A.簇状分布B.形态规则C.后方回声增强D.微钙化【参考答案】D【详细解析】恶性钙化多表现为簇状分布（3-5枚）、形态不规则、后方回声衰减（微钙化），良性钙化通常形态规则且后方回声增强。【题干8】患者女性，30岁，腕关节疼痛，MRI显示关节间隙变窄伴滑膜增厚，最可能的诊断是？【选项】A.类风湿关节炎B.骨关节炎C.痛风性关节炎D.色素绒毛结节性滑膜炎【参考答案】A【详细解析】类风湿关节炎MRI表现为对称性关节间隙狭窄、滑膜绒毛样增生及关节软骨破坏，与痛风（关节积液伴骨质破坏）及骨关节炎（退行性改变）鉴别要点明确。【题干9】关于脑梗死CT诊断，最敏感的征象是？【选项】A.低密度灶B.DWI高信号C.增强扫描环形强化D.脑脊液漏【参考答案】B【详细解析】DWI序列可在症状出现后30分钟检出超急性期梗死，敏感性远高于CT（需4-6小时低密度灶形成）。环形强化见于慢性期（2周后）。【题干10】患者男性，40岁，胸痛伴咯血，CT示纵隔淋巴结肿大伴环形强化，最可能的诊断是？【选项】A.结核B.转移癌C.淋巴瘤D.感染【参考答案】A【详细解析】结核性淋巴结肿大呈“冰冻样”环形强化，中心干酪样坏死可呈低密度；转移癌多呈实性肿块伴坏死；淋巴瘤呈均匀强化。需结合痰抗酸杆菌检查。【题干11】关于甲状腺结节超声诊断，哪项提示恶性风险较高？【选项】A.低回声B.边界清晰C.内部回声均匀D.后方回声增强【参考答案】A【详细解析】恶性结节多表现为低回声、边界模糊、微钙化（强回声）、内部回声不均，后方回声衰减（非增强）是典型特征。良性结节多边界清晰，后方回声增强。【题干12】患者女性，50岁，骨盆疼痛，X线示“茶杯样”改变，最可能的诊断是？【选项】A.骨转移癌B.骨软化症C.骨盆骨折D.骨质疏松性压缩骨折【参考答案】A【详细解析】骨转移癌多累及椎体及骨盆，X线呈溶骨性破坏（骨小梁结构消失）、“骨膜反应”及“Codman三角”；骨质疏松性骨折呈压缩性改变，无骨膜反应。【题干13】关于膝关节MRI检查，哪种体位可减少关节腔积液干扰？【选项】A.膝关节屈曲30°B.膝关节伸直C.膝关节过伸D.踝关节背伸【参考答案】B【详细解析】膝关节伸直位检查可减少关节囊扩张对软组织结构的干扰，屈曲位易因关节腔积液伪影影响半月板评估。【题干14】患者男性，60岁，上腹痛伴黄疸，CT示肝内胆管扩张伴肝门淋巴结肿大，最可能的诊断是？【选项】A.肝炎B.胆管癌C.肝硬化D.胰腺癌【参考答案】B【详细解析】胆管癌典型表现为肝内胆管节段性扩张（“树状”征）、肝门淋巴结肿大及远端胆管狭窄；胰腺癌压迫胆总管致“双管征”。【题干15】关于肺栓塞CT诊断，下列哪项非特异性征象？【选项】A.肺动脉段充盈缺损B.支气管充气征C.右心室扩张D.胸腔积液【参考答案】B【详细解析】支气管充气征是间质性肺水肿表现，非肺栓塞特有；肺动脉段充盈缺损、右心室扩张及胸腔积液均为典型征象。【题干16】患者女性，28岁，痛经伴经血块，MRI示子宫肌层T2高信号，最可能的诊断是？【选项】A.子宫肌瘤B.子宫腺肌症C.子宫内膜异位症D.多囊卵巢综合征【参考答案】B【详细解析】子宫腺肌症MRI示子宫肌层弥漫性T2高信号（“瑞士奶酪”样），与子宫内膜异位症（子宫肌层外浸润性高信号）及肌瘤（等T2信号）鉴别明显。【题干17】关于乳腺BI-RADS分类，4类病变的管理建议是？【选项】A.临床随访B.穿刺活检C.手术切除D.超声引导下切除【参考答案】B【详细解析】BI-RADS4类需穿刺活检明确病理，3类为低风险随访，2类可临床观察。超声引导下切除适用于已确诊的4类或5类病变。【题干18】患者男性，70岁，跌倒后腕部疼痛，X线示桡骨远端粉碎性骨折伴关节面塌陷，最可能的骨折类型是？【选项】A.Colles骨折B.Smith骨折C.伸直型腕骨折D.反伸直型腕骨折【参考答案】A【详细解析】Colles骨折为伸直型桡骨远端骨折，典型表现“餐叉样”畸形及腕关节背侧成角；Smith骨折为屈曲型，伴腕关节掌侧成角。【题干19】关于脊柱侧弯的手术适应症，以下哪项正确？【选项】A.轻度侧弯（Cobb角<30°）B.中度侧弯伴神经压迫C.侧弯进展且影响心肺功能D.青少年未闭合骨骺【参考答案】C【详细解析】手术适应症包括进展性侧弯（Cobb角>50°）、神经受压（脊髓受压）及心肺功能受限（Cobb角>70°）。青少年未闭合骨骺需优先支具治疗。【题干20】患者女性，55岁，绝经后阴道出血，HPV阳性，宫颈活检示原位腺癌，最可能的分型是？【选项】A.鳞状细胞癌B.腺癌C.腺鳞癌D.基底细胞癌【参考答案】B【详细解析】HPV感染主要导致鳞状细胞癌（占90%），但宫颈腺癌多与高危型HPV（如16、18型）相关，需结合病理类型及HPV分型鉴别。2025年贵州省住院医师规范化培训考试（放射科）历年参考题库含答案详解(篇4)【题干1】肋骨骨折的X线检查中，哪种表现最具特异性？【选项】A.断端成角B.断端分离C.骨痂形成D.肋骨粉碎【参考答案】B【详细解析】肋骨骨折的X线中，断端分离是典型征象，尤其见于直接暴力导致的横向骨折。其他选项如成角（C形骨折）、骨痂形成（陈旧性骨折）或粉碎（高能量损伤）均为继发改变，特异性较低。【题干2】肺栓塞的CT肺动脉造影（CTPA）中，最典型的影像学表现为？【选项】A.肺野实变B.马赛克样实变C.肺不张D.胸膜增厚【参考答案】B【详细解析】CTPA显示肺动脉充盈缺损伴马赛克样实变是肺栓塞的典型“三联征”之一。肺野实变（A）多见于肺炎或肺水肿，肺不张（C）与胸腔积液（D）无特异性关联。【题干3】脑出血急性期（24小时内）的MRI检查中，哪种信号最显著？【选项】A.T1高信号B.T2低信号C.FLAIR高信号D.T2FLAIR等信号【参考答案】C【详细解析】急性脑出血在T1加权像呈等信号，T2FLAIR序列因血脑屏障破坏呈高信号（“灯泡征”），是早期诊断关键。T2低信号（B）见于慢性出血，FLAIR等信号（D）为陈旧性出血。【题干4】骨转移瘤的X线检查中，最特征性的表现是？【选项】A.溶骨性破坏B.节细胞样改变C.梯状骨膜反应D.病理性骨折【参考答案】C【详细解析】骨转移瘤早期X线显示骨膜反应呈“葱皮样”或“梯状”改变，是溶骨或成骨性转移的共有征象。溶骨性破坏（A）多见于乳腺癌，节细胞样改变（B）为甲状腺癌特征，病理性骨折（D）是晚期表现。【题干5】肠梗阻的CT检查中，哪种征象提示为器质性病变？【选项】A.肠管扩张B.肠壁增厚C.腹水D.肠系膜淋巴结肿大【参考答案】B【详细解析】肠壁增厚＞3mm结合肠壁分层（“假性肠壁积液”）是肠梗阻的典型CT表现，提示肠壁水肿或缺血。单纯扩张（A）多为动力性梗阻，腹水（C）常见于腹膜炎，淋巴结肿大（D）多见于感染。【题干6】肺炎的X线检查中，“大叶性实变”的典型分布区域是？【选项】A.上叶后段B.中叶Bifiers区C.下叶背段D.全肺均匀分布【参考答案】A【详细解析】大叶性肺炎多累及上叶后段或下叶背段，因该区域血管丰富且易受解剖结构限制。中叶Bifiers区（B）因支气管狭窄易出现不张，全肺实变（D）多见于严重感染或药物性肺炎。【题干7】闭合性骨折复位失败时，首选的辅助检查是？【选项】A.X线B.B超C.CTD.MRI【参考答案】C【详细解析】X线无法显示骨间隙、软组织及微小骨折线。CT可清晰显示骨折移位、骨痂形成及骨皮质中断，是闭合复位后评估的金标准。MRI对软组织敏感，但骨结构分辨率低。【题干8】股骨颈骨折的手术适应症中，哪项是禁忌证？【选项】A.骨质疏松B.股骨头坏死C.合并髋关节脱位D.外展角＞30°【参考答案】C【详细解析】股骨头坏死（A）患者股骨头血供重建困难，手术易加重坏死；外展角＞30°（D）提示不稳定骨折，可能需要内固定联合关节复位术；髋关节脱位（C）因关节面破坏严重，人工髋关节置换更优。【题干9】肠梗阻的超声检查中，提示绞窄性梗阻的典型表现是？【选项】A.肠管扩张B.肠壁厚度＞1cmC.肠系膜血供减少D.腹水【参考答案】C【详细解析】绞窄性梗阻时，超声显示肠系膜动脉血流信号中断或反向（“肠系膜血供减少”），肠壁增厚（B）是继发改变，腹水（D）多见于腹膜炎。单纯扩张（A）多为单纯性梗阻。【题干10】肺结核的CT检查中，哪种征象提示活动性病变？【选项】A.空洞形成B.肺门淋巴结肿大C.纵隔淋巴结钙化D.病灶边缘毛刺【参考答案】D【详细解析】活动性肺结核病灶边缘常有毛刺、分叶及空泡征（“卫星灶”），纵隔淋巴结钙化（C）提示陈旧性结核；空洞形成（A）可出现在稳定期，肺门淋巴结肿大（B）需鉴别肿瘤。【题干11】肝脓肿的CT检查中，哪种征象提示脓肿壁增厚？【选项】A.病灶边缘模糊B.脓腔分隔C.强化环厚度＞10mmD.肝内胆管扩张【参考答案】C【详细解析】肝脓肿强化环厚度＞10mm是脓肿壁增厚的直接证据，肝内胆管扩张（D）提示合并胆管炎；边缘模糊（A）可能为坏死区，分隔（B）多为脓腔形成。【题干12】股骨头坏死的非手术治疗方法中，哪项效果最佳？【选项】A.限制负重B.物理治疗C.同位异体关节移植D.药物治疗【参考答案】A【详细解析】股骨头坏死早期需绝对卧床并限制负重（A），药物（D）仅能缓解疼痛，物理治疗（B）无效，同位异体移植（C）仅用于晚期无法手术者。【题干13】肾上腺肿瘤的CT检查中，哪种征象提示为恶性？【选项】A.病灶边缘毛刺B.强化均匀C.纵隔淋巴结转移D.肿瘤直径＜4cm【参考答案】C【详细解析】肾上腺肿瘤转移至纵隔淋巴结（C）是恶性的直接证据，边缘毛刺（A）可出现在良性肿瘤，强化均匀（B）多见于嗜铬细胞瘤，直径＜4cm（D）与恶性风险无关。【题干14】急性胰腺炎的CT检查中，“双线征”提示？【选项】A.胰腺坏死B.胰周积液C.胰腺炎范围D.胰腺假性囊肿【参考答案】B【详细解析】胰腺周围脂肪层与胰周脂肪间隙模糊形成“双线征”是急性胰腺炎的典型CT表现，提示胰周脂肪坏死。胰腺坏死（A）表现为低密度区，假性囊肿（D）为囊性低密度影。【题干15】脊柱侧弯的MRI检查中，哪种信号异常提示神经受压？【选项】A.椎体T2高信号B.椎间盘FLAIR低信号C.椎管内等信号D.椎旁水肿【参考答案】C【详细解析】MRI显示椎管内等信号（C）提示脊髓受压，椎旁水肿（D）多为继发改变，椎体T2高信号（A）见于椎体破坏，椎间盘FLAIR低信号（B）提示脱水性变。【题干16】腕关节扭伤的X线检查中，哪种征象提示骨折？【选项】A.软组织肿胀B.腕骨间隙模糊C.舟骨骨折D.腕关节半脱位【参考答案】C【详细解析】腕关节扭伤时，舟骨（C）因解剖位置特殊易骨折，X线显示其骨折线。软组织肿胀（A）和间隙模糊（B）为扭伤表现，半脱位（D）需结合CT确认。【题干17】脑挫裂伤的MRI检查中，哪种信号提示脑水肿加重？【选项】A.T1等信号B.T2FLAIR高信号C.T2加权低信号D.瘢痕T1低信号【参考答案】B【详细解析】脑挫裂伤后T2FLAIR序列高信号范围扩大（“风车征”）提示脑水肿加重，T1等信号（A）为原发损伤，T2低信号（C）见于陈旧性瘢痕，T1低信号（D）为钙化。【题干18】骨转移瘤的PET-CT检查中，哪种代谢活性最高？【选项】A.骨皮质B.溶骨区C.软组织转移D.肿瘤基质【参考答案】D【详细解析】PET-CT显示骨转移瘤的代谢活性集中在肿瘤基质（D），骨皮质（A）和溶骨区（B）代谢活性较低，软组织转移（C）需结合SUV值判断。【题干19】肺栓塞的D-二聚体检测中，哪种数值提示高概率？【选项】A.<500ng/mLB.500-1000ng/mLC.>2000ng/mLD.无特异性【参考答案】C【详细解析】D-二聚体＞2000ng/mL（C）提示肺栓塞风险极高，但需结合影像学排除其他病因。500-1000ng/mL（B）为临界值，＜500ng/mL（A）正常，单独检测无特异性（D）。【题干20】脊髓压迫的MRI检查中，哪种信号异常提示肿瘤？【选项】A.T1等信号B.T2高信号C.FLAIR等信号D.瘢痕T2低信号【参考答案】B【详细解析】脊髓肿瘤在T2加权像呈高信号，FLAIR等信号（C）提示陈旧性瘢痕，T1等信号（A）多为囊性病变，T2低信号（D）见于钙化。2025年贵州省住院医师规范化培训考试（放射科）历年参考题库含答案详解(篇5)【题干1】X线检查中，哪种情况属于绝对禁忌症？【选项】A.高血压患者；B.孕妇；C.甲状腺功能亢进；D.骨骼畸形【参考答案】B【详细解析】孕妇在妊娠晚期进行X线检查可能导致胎儿辐射损伤，属于绝对禁忌症。其他选项均为相对禁忌或无明确禁忌。【题干2】CT检查中，哪种扫描模式能最大程度减少运动伪影？【选项】A.螺旋CT；B.多平面重建（MPR）；C.横断面扫描；D.三维重建【参考答案】A【详细解析】螺旋CT通过连续扫描减少患者移动导致的伪影，而其他模式依赖单次触发，对运动敏感度较高。【题干3】对比剂肾病最常见于哪种检查后？【选项】A.X线钡餐；B.数字减影血管造影（DSA）；C.MRI；D.CT增强扫描【参考答案】D【详细解析】CT增强扫描使用碘对比剂剂量较高，且肾小球滤过率（GFR）下降患者更易发生对比剂肾病。【题干4】肺炎的CT平扫中，哪种表现提示重症？【选项】A.肺纹理增粗；B.空洞形成；C.胸膜增厚；D.肺实变【参考答案】B【详细解析】空洞形成多见于金葡菌肺炎或结核合并感染，是重症肺炎的典型征象。【题干5】脑出血在MRIT2加权像中的典型信号特征是？【选项】A.高信号；B.中等信号；C.低信号；D.等信号【参考答案】A【详细解析】脑出血在T2WI呈高信号，而DWI序列可进一步强化高信号区域，帮助鉴别陈旧血肿。【题干6】骨转移瘤的X线平片中最常见的表现是？【选项】A.骨痂形成；B.溶骨性破坏；C.梯带样改变；D.骨膜反应【参考答案】C【详细解析】溶骨性破坏是骨转移瘤的典型X线表现，常见于乳腺癌、肺癌等恶性肿瘤。【题干7】对比剂过敏反应中，首选急救药物是？【选项】A.地塞米松；B.肾上腺素；