2025年抢救车管理及急救药品考试试题(附答案)_第1页
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文档简介

2025年抢救车管理及急救药品考试试题(附答案)一、单项选择题(每题2分,共40分)1.关于抢救车“五定”管理原则,以下哪项表述错误?A.定数量品种B.定点放置C.定人管理D.定期更换全部药品2.抢救车内急救药品的有效期低于多少天时需标记红色预警并及时更换?A.1个月B.2个月C.3个月D.6个月3.某科室抢救车封条于7月1日开启使用,使用后重新封存时,封条上应标注的日期是?A.7月1日B.7月2日C.下次检查日期D.无需标注日期4.肾上腺素用于成人心脏骤停时,首次静脉推注的标准剂量是?A.0.5mgB.1mgC.2mgD.5mg5.抢救车内备用的简易呼吸器(球囊面罩)应定期检测,检测重点不包括?A.气囊是否漏气B.活瓣是否灵活C.面罩与面部贴合度D.生产日期6.关于去甲肾上腺素的临床应用,以下哪项正确?A.主要用于过敏性休克B.静脉滴注时需使用中心静脉通路C.外渗后可用生理盐水局部封闭D.剂量越大升压效果越好7.抢救车药品目录应根据以下哪项动态调整?A.科室患者数量B.医院药事管理委员会文件C.护士个人经验D.药品供应商建议8.毛花苷丙(西地兰)的主要适应症是?A.室性心动过速B.急性左心衰竭伴快速房颤C.高血压危象D.过敏性休克9.抢救车使用后,补充药品时发现某药品外观浑浊,正确的处理是?A.继续使用,标注“待处理”B.立即丢弃并记录,更换新药C.摇匀后使用D.联系医生确认是否可用10.尼可刹米(可拉明)的主要药理作用是?A.兴奋呼吸中枢B.扩张支气管C.降低颅内压D.抑制胃酸分泌11.抢救车物品中,属于“急救器械”的是?A.压舌板B.手电筒C.除颤电极片D.棉签12.多巴胺小剂量(<5μg/kg/min)静脉滴注时,主要作用于?A.α受体B.β1受体C.多巴胺受体D.β2受体13.抢救车双人核对制度要求,每次检查后需由几名护士签字确认?A.1名B.2名C.3名D.无需签字14.地西泮用于癫痫持续状态时,成人首次静脉注射的最大剂量不超过?A.5mgB.10mgC.20mgD.30mg15.抢救车内备用的注射器应标注的信息不包括?A.规格(ml)B.灭菌日期C.有效期D.生产厂家16.关于利多卡因的使用,以下哪项错误?A.用于室性心律失常B.静脉推注速度宜快(1分钟内推完)C.剂量过大可引起中枢神经毒性D.严重房室传导阻滞者禁用17.抢救车每周常规检查的内容不包括?A.药品数量是否符合基数B.封条是否完整C.急救器械功能是否正常D.药品生产批号18.呋塞米(速尿)静脉注射时,单次最大剂量一般不超过?A.20mgB.40mgC.100mgD.200mg19.抢救车内麻醉药品(如吗啡)的管理要求是?A.单人单锁保管B.每日清点并记录C.使用后无需登记D.可与普通药品混放20.异丙肾上腺素的主要适应症是?A.房室传导阻滞(心率缓慢)B.高血压脑病C.支气管哮喘急性发作(非首选)D.过敏性休克二、填空题(每空1分,共30分)1.抢救车管理的“五定”原则是:定数量品种、定点放置、________、定期检查、________。2.急救药品应按________分类放置,标签需清晰标注________、________、________。3.肾上腺素的药理作用主要通过激动________受体和________受体实现,临床用于________、________等。4.去甲肾上腺素静脉滴注时,若发生外渗,应立即停止注射,并用________(药物)局部浸润注射,以对抗其________作用。5.胺碘酮用于室颤/无脉性室速时,首剂静脉推注剂量为________,若无效,10-15分钟后可重复________,24小时最大剂量不超过________。6.简易呼吸器的检测内容包括:气囊________、活瓣________、面罩________、氧气连接管________。7.抢救车封条应标注________、________、________,封条破损后需________并记录。8.尼可刹米的别名是________,洛贝林的别名是________,两者均为________药物。9.毛花苷丙(西地兰)静脉注射时需用________稀释,注射时间不少于________分钟,用药前需监测患者________。10.抢救车使用后应在________小时内完成清洁、消毒、补充及________,并经________核对无误后重新封存。三、判断题(每题1分,共10分。正确打“√”,错误打“×”)1.抢救车内可放置个人物品,只要不影响药品和器械使用。()2.急救药品“有效期至2024年12月”表示该药品可使用至2024年12月31日。()3.盐酸肾上腺素注射液颜色变为淡红色时,仍可继续使用。()4.抢救车每周检查时,若封条完整则无需打开检查内部物品。()5.多巴胺中剂量(5-10μg/kg/min)主要激动β1受体,增加心肌收缩力。()6.地塞米松用于过敏性休克时,可直接静脉推注,无需稀释。()7.抢救车内的压舌板、开口器属于一次性物品,使用后应丢弃。()8.利多卡因可用于治疗房室传导阻滞。()9.抢救车药品补充时,若基数为10支,补充9支后可标注“已补充”,无需严格核对数量。()10.异丙肾上腺素静脉滴注时需严格控制速度,避免引发心动过速。()四、简答题(每题6分,共30分)1.简述抢救车药品“双人核对”的具体流程及内容。2.列出5种抢救车内常见的抗心律失常药物,并分别说明其适应症。3.试述肾上腺素在过敏性休克中的应用要点(包括剂量、给药途径、注意事项)。4.抢救车使用后需完成哪些后续处理?请详细说明。5.如何判断抢救车内简易呼吸器(球囊面罩)功能是否正常?请描述具体检测步骤。五、案例分析题(每题15分,共30分)案例1:某急诊科护士夜间值班时,接收一名心跳骤停患者(成人),需立即使用抢救车进行急救。问题:(1)护士从抢救车中取药时,应首先核对哪些关键信息?(2)患者需静脉推注肾上腺素,护士应如何准确获取所需剂量(抢救车内肾上腺素为1mg/1ml规格)?(3)用药后,护士需观察哪些重点指标?案例2:某病房抢救车在周检时发现:①2支去甲肾上腺素注射液有效期至2024年2月(当前时间为2023年12月);②1支呋塞米注射液外观浑浊;③简易呼吸器活瓣卡顿;④麻醉药品登记本记录不完整。问题:(1)针对以上4项问题,护士应分别如何处理?(2)简述抢救车周检的核心目的及意义。答案一、单项选择题1.D2.C3.A4.B5.D6.B7.B8.B9.B10.A11.C12.C13.B14.C15.D16.B17.D18.D19.B20.A二、填空题1.定人管理;定期消毒灭菌2.药理作用;药品名称;剂量;浓度3.α;β;心脏骤停;过敏性休克4.酚妥拉明;血管收缩5.150mg;150mg;2.2g6.无漏气;灵活;无破损;无堵塞7.封存日期;封存人;检查人;双人检查8.可拉明;山梗菜碱;呼吸兴奋剂9.葡萄糖注射液;5;心率/心律10.24;双人核对;两名护士三、判断题1.×2.√3.×4.×5.√6.√7.×8.×9.×10.√四、简答题1.双人核对流程及内容:流程:由两名护士共同进行,一名核对、一名记录。核对前确认抢救车处于封闭状态(若未使用)或已清洁(若使用后)。内容:①药品数量:核对实际数量与基数是否一致;②药品质量:检查外观(无浑浊、沉淀、变色)、包装(无破损);③有效期:近效期药品(≤3个月)标记预警,过期药品立即移除;④标识:标签与药品名称、剂量、浓度一致;⑤特殊药品:麻醉/精神药品需核对登记本与实物数量、批号一致;⑥器械功能:检查急救器械(如除颤电极、简易呼吸器)是否完好。核对后双方签字确认,记录检查时间及结果。2.5种抗心律失常药物及适应症:①利多卡因:室性心律失常(如室早、室速),尤其急性心肌梗死并发者;②胺碘酮:室颤/无脉性室速(心肺复苏时)、血流动力学稳定的室速、房颤转复;③普罗帕酮:阵发性室上速、室性早搏;④维拉帕米:阵发性室上速(窄QRS波);⑤阿托品:缓慢性心律失常(如窦性心动过缓、房室传导阻滞Ⅰ-Ⅱ度)。3.肾上腺素在过敏性休克中的应用要点:剂量:成人0.3-0.5mg(1:1000浓度),儿童0.01mg/kg(最大0.5mg);给药途径:首选肌内注射(大腿中外侧),严重者可静脉注射(1:10000浓度,0.1-0.5mg缓慢推注);注意事项:①静脉注射需稀释(如1mg肾上腺素+9ml生理盐水配成1:10000);②监测血压、心率、呼吸;③避免误入血管(肌内注射时回抽无血);④重复给药间隔5-15分钟,直至症状缓解;⑤心脏病患者慎用(可能诱发心律失常)。4.抢救车使用后的处理:①清洁消毒:使用后立即用含氯消毒液(500mg/L)擦拭内外表面,污染严重时用1000mg/L消毒液;②物品清点:检查器械(如喉镜、除颤电极)是否完好,缺失/损坏的及时补充/维修;③药品补充:按基数补充药品,近效期/变质药品移除并记录;④双人核对:两名护士核对药品数量、质量、有效期及器械功能,确认无误;⑤重新封存:使用专用封条,标注封存日期、封存人姓名;⑥记录:在《抢救车使用登记本》中记录使用时间、药品/物品消耗情况、处理结果。5.简易呼吸器功能检测步骤:①检查气囊:双手挤压气囊,放松后应迅速回弹(无漏气);②测试活瓣:挤压气囊时,出气活瓣应开放(面罩端有气流);放松时,进气活瓣应开放(氧气入口有气流);③面罩测试:将面罩紧扣面部,挤压气囊,观察是否有气体从面罩边缘泄漏(贴合良好则无泄漏);④氧气连接测试:连接氧气源(流量8-10L/min),挤压气囊时,氧气入口应无漏气,面罩端有氧气流出;⑤整体测试:模拟人工通气(频率10-12次/分),确认各部件协调工作(无卡顿、漏气)。五、案例分析题案例1:(1)核对信息:药品名称(肾上腺素)、剂量(1mg/1ml)、浓度(1:1000)、有效期(确保未过期)、外观(无变色、浑浊)、包装(无破损)。(2)获取剂量:患者需1mg肾上腺素,抢救车内规格为1mg/1ml,直接抽取1ml(无需稀释),推注前再次核对剂量。(3)观察指标:心率(是否恢复自主心律)、血压(是否回升)、呼吸(是否恢复自主呼吸)、瞳孔(是否缩小)、皮肤颜色(是否转暖、红润)、意识(是否恢复)。案例2:(1)处理措施:①去甲肾上腺素有效期至2024年2月(剩余2个月):标记红色预警,联系药房更换近效期药品,记录预警时间及处理结果;②呋塞米浑浊:立即丢弃,登记消耗数量,补充新药(同规格、同批号),双人核对后签字;③简易呼吸器活瓣卡顿:拆卸活瓣,用清水清洗(无特殊禁忌时),测试是否恢复灵活;若无法修复,更换新的简易呼吸器

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