输血技术操作试题及答案

输血技术操作试题及答案一、单选题（每题2分，共40分）1.输血前医护人员应核对的内容不包括（）A.血型B.姓名C.性别D.血袋号答案：C。输血前医护人员主要核对患者的姓名、血型、血袋号等与输血安全密切相关的信息，性别并非必须核对内容。2.全血或红细胞悬液应在离开冰箱后多长时间内开始输注（）A.15分钟B.30分钟C.45分钟D.60分钟答案：B。全血或红细胞悬液应在离开冰箱后30分钟内开始输注，以保证血液质量和安全性。3.血小板的保存温度是（）A.26℃B.68℃C.2024℃D.37℃答案：C。血小板需在2024℃振荡保存，以维持其活性。4.下列哪种情况可以输血（）A.对血浆蛋白有过敏反应B.贫血伴有严重心功能不全C.急性肺水肿D.失血性休克答案：D。失血性休克时需要及时输血来补充血容量，纠正休克。而对血浆蛋白有过敏反应、急性肺水肿、贫血伴有严重心功能不全等情况输血可能会加重病情。5.输血过程中最严重的不良反应是（）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.细菌污染反应答案：C。溶血反应是输血过程中最严重的不良反应，可导致急性肾功能衰竭、休克等严重后果。6.输血前交叉配血试验的主要目的是（）A.检测血型B.检测血液中有无抗体C.防止输血后产生溶血反应D.观察血液的相容性答案：C。交叉配血试验主要是为了检测受血者和供血者的血液是否相容，防止输血后产生溶血反应。7.新鲜冰冻血浆的有效期是（）A.6个月B.1年C.2年D.5年答案：B。新鲜冰冻血浆在-20℃以下保存，有效期为1年。8.成人一次输血一般不超过（）A.200mlB.400mlC.800mlD.1600ml答案：D。成人一次输血一般不超过1600ml，大量输血可能会引起一系列并发症。9.输血时发生发热反应，体温一般可升高至（）A.3738℃B.3839℃C.3940℃D.40℃以上答案：C。输血时发热反应体温一般可升高至3940℃。10.下列关于输血操作的描述，错误的是（）A.输血前将血袋轻轻摇匀B.输血开始时速度宜慢C.输血过程中应密切观察患者的反应D.输血完毕后血袋可直接丢弃答案：D。输血完毕后血袋应保存24小时，以备必要时检查。11.冷沉淀的主要成分不包括（）A.因子ⅧB.纤维蛋白原C.血管性血友病因子D.白蛋白答案：D。冷沉淀主要含有因子Ⅷ、纤维蛋白原、血管性血友病因子等，不包含白蛋白。12.输血时发生过敏反应，首先应采取的措施是（）A.减慢输血速度B.停止输血C.皮下注射肾上腺素D.静脉注射地塞米松答案：B。输血时发生过敏反应，首先应立即停止输血，然后根据病情进行相应处理。13.红细胞制品中加入的保养液不包括（）A.枸橼酸盐B.磷酸盐C.葡萄糖D.肝素答案：D。红细胞制品中常用的保养液含有枸橼酸盐、磷酸盐、葡萄糖等，肝素一般不用于红细胞保养液。14.输血后非溶血性发热反应的主要原因是（）A.致热原B.免疫反应C.细菌污染D.过敏反应答案：A。输血后非溶血性发热反应主要是由致热原引起的。15.大量输血后可能出现的并发症不包括（）A.高钾血症B.低钙血症C.碱中毒D.高血压答案：D。大量输血后可能出现高钾血症、低钙血症、碱中毒等并发症，一般不会直接导致高血压。16.输血前应检查血袋的内容不包括（）A.血袋有无破损B.血液的颜色C.血液的量D.血袋的生产日期答案：D。输血前主要检查血袋有无破损、血液颜色、血液量等，血袋的生产日期不是重点检查内容。17.自身输血的优点不包括（）A.避免输血反应B.避免疾病传播C.节约血液资源D.不需要进行交叉配血答案：D。自身输血虽然有避免输血反应、避免疾病传播、节约血液资源等优点，但仍需要进行交叉配血以确保输血安全。18.下列哪种血液成分的输注速度最快（）A.红细胞悬液B.新鲜冰冻血浆C.血小板D.冷沉淀答案：C。血小板的输注速度最快，一般以患者可以耐受的最快速度输注。19.输血过程中发生溶血反应，最早出现的症状是（）A.寒战、高热B.腰背部疼痛C.呼吸困难D.血红蛋白尿答案：B。输血过程中发生溶血反应，最早出现的症状常是腰背部疼痛。20.输血时应选用的输液器是（）A.普通输液器B.输血器C.精密过滤输液器D.避光输液器答案：B。输血时应选用专门的输血器，以保证输血的安全和顺畅。二、多选题（每题3分，共30分）1.输血的适应证包括（）A.大量失血B.贫血或低蛋白血症C.严重感染D.凝血功能障碍答案：ABCD。大量失血需要输血补充血容量；贫血或低蛋白血症可通过输血改善；严重感染时输血可提供抗体等免疫物质；凝血功能障碍时可输入相关凝血因子等血液成分。2.输血可能引起的并发症有（）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.细菌污染反应答案：ABCD。输血可能会引发发热反应、过敏反应、溶血反应、细菌污染反应等多种并发症。3.新鲜冰冻血浆的临床应用包括（）A.补充凝血因子B.纠正低蛋白血症C.治疗免疫性疾病D.扩容答案：AD。新鲜冰冻血浆主要用于补充凝血因子和扩容，纠正低蛋白血症一般用白蛋白，治疗免疫性疾病有专门的免疫治疗方法。4.输血前交叉配血试验的方法有（）A.盐水介质法B.聚凝胺法C.抗人球蛋白法D.酶介质法答案：ABCD。盐水介质法、聚凝胺法、抗人球蛋白法、酶介质法都是常用的交叉配血试验方法。5.血小板输注的适应证包括（）A.血小板生成减少B.血小板功能异常C.大量输血后血小板稀释性减少D.血栓性血小板减少性紫癜答案：ABC。血小板输注适用于血小板生成减少、血小板功能异常、大量输血后血小板稀释性减少等情况。血栓性血小板减少性紫癜一般不主张输注血小板。6.输血过程中应观察的内容有（）A.患者的生命体征B.有无输血反应C.输血的速度D.血液的颜色答案：ABCD。输血过程中要密切观察患者的生命体征、有无输血反应、输血速度以及血液颜色等情况。7.红细胞制品包括（）A.浓缩红细胞B.悬浮红细胞C.洗涤红细胞D.冰冻红细胞答案：ABCD。浓缩红细胞、悬浮红细胞、洗涤红细胞、冰冻红细胞都属于红细胞制品。8.输血时发生溶血反应的处理措施包括（）A.立即停止输血B.碱化尿液C.抗休克D.保护肾功能答案：ABCD。输血时发生溶血反应，应立即停止输血，碱化尿液防止血红蛋白结晶阻塞肾小管，抗休克维持生命体征，保护肾功能。9.防止输血引起过敏反应的措施有（）A.对有过敏史的患者，输血前给予抗过敏药物B.选用无过敏史的供血者C.对供血者在采血前4小时内禁食D.严格清洗、消毒采血和输血用具答案：ABC。对有过敏史的患者输血前给予抗过敏药物，选用无过敏史的供血者，供血者采血前4小时内禁食可减少过敏物质，严格清洗、消毒采血和输血用具主要是防止细菌污染，与防止过敏反应关系不大。10.自身输血的方式有（）A.储存式自身输血B.稀释式自身输血C.回收式自身输血D.混合式自身输血答案：ABC。自身输血方式主要有储存式自身输血、稀释式自身输血、回收式自身输血，没有混合式自身输血这种说法。三、判断题（每题2分，共20分）1.输血前只需要核对患者的姓名和血型。（）答案：错误。输血前需要核对患者的姓名、性别、年龄、病案号、床号、血型、血袋号等多项信息。2.输血时可以直接将血液加温。（）答案：错误。输血时不能直接将血液加温，应使用专门的血液加温装置，以免破坏血液成分。3.血小板可以在常温下长时间保存。（）答案：错误。血小板需在2024℃振荡保存，且保存时间有限，不能长时间保存。4.输血后发生溶血反应一定会出现血红蛋白尿。（）答案：错误。输血后发生溶血反应不一定都会出现血红蛋白尿，症状表现可能因个体差异和溶血程度不同而有所不同。5.新鲜冰冻血浆融化后应尽快输注。（）答案：正确。新鲜冰冻血浆融化后不稳定，应尽快输注。6.输血过程中如发生过敏反应，应立即停止输血并更换输液器。（）答案：正确。输血发生过敏反应时，立即停止输血并更换输液器，防止继续输入可能引起过敏的物质。7.红细胞制品可以与其他药物混合输注。（）答案：错误。红细胞制品不能与其他药物混合输注，以免发生不良反应。8.大量输血是指24小时内输入的血量超过患者自身血容量。（）答案：正确。大量输血通常指24小时内输入的血量超过患者自身血容量。9.自身输血不需要进行血型鉴定。（）答案：错误。自身输血也需要进行血型鉴定，以确保输血安全。10.输血后发热反应一定是由细菌污染引起的。（）答案：错误。输血后发热反应主要由致热原引起，不一定是细菌污染。四、简答题（每题10分，共10分）简述输血过程中发生溶血反应的原因、临床表现和处理措施。答：1.原因血型不合：最常见的是ABO血型不合或Rh血型不合，输入不相容的血液后，受血者体内的抗体与供血者红细胞上的抗原发生免疫反应，导致红细胞溶解破坏。血液保存不当：如血液在运输、储存过程中温度过高或过低，导致红细胞膜受损，输入后易发生溶血。血液受到污染：采血、输血过程中未严格遵守无菌操作原则，使血液被细菌、病毒等污染，也可引起溶血反应。其他：某些药物、化学物质等也可能导致红细胞膜受损，引发溶血。2.临床表现第一阶段：患者出现头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、心前区压迫感、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛等症状。这是由于红细胞凝集成团，阻塞部分小血管引起的。第二阶段：患者出现黄疸和血红蛋白尿，同时伴有寒战、高热、呼吸困难、血压下降等症状。这是因为凝集的红细胞溶解，大量血红蛋白释放到血浆中，进入肾小管形成结晶，阻塞肾小管，导致肾功能受损。第三阶段：患者出现少尿、无尿等急性肾功能衰竭症状，严重者可导致死亡。这是由于肾小管阻塞，肾组织缺血缺氧，引起急性肾功能衰竭。3.处理措施立即停止输血：一旦发现溶血反应，应立即停止输血，并保留静脉通路，以备急救时