2025年事业单位工勤技能-北京-北京护理员一级（高级技师）历年参考题库含答案解析(5套)

2025年事业单位工勤技能-北京-北京护理员一级（高级技师）历年参考题库含答案解析(5套)2025年事业单位工勤技能-北京-北京护理员一级（高级技师）历年参考题库含答案解析(篇1)【题干1】心脏骤停急救的正确实施顺序是什么？【选项】A.清除梗阻B.电除颤C.呼吸支持D.持续胸外按压【参考答案】A【详细解析】A正确。心肺复苏（CPR）的标准流程为：首先开放气道（清除梗阻），其次进行人工呼吸和胸外按压（CPR循环）。电除颤需在确认心跳骤停后进行，但实施顺序在按压和呼吸之后。选项B、C、D均不符合急救优先级原则。【题干2】静脉留置针维护周期应为多长时间？【选项】A.每周更换B.3天复查一次C.15天更换D.每月评估【参考答案】A【详细解析】A正确。根据《静脉治疗护理技术操作规范》，静脉留置针需每周更换敷料并评估穿刺点，整个导管至少15天更换。选项B过早复查可能增加血管损伤风险，C超过推荐周期易引发感染，D周期过长不符合规范。【题干3】糖尿病酮症酸中毒患者首选的静脉用药是？【选项】A.葡萄糖+胰岛素B.碳酸氢钠C.磷酸盐类D.硝苯地平【参考答案】A【详细解析】A正确。糖尿病酮症酸中毒治疗需补充葡萄糖纠正代谢紊乱，同时用胰岛素调节血糖。选项B过早使用碳酸氢钠可能加重高钾血症，C磷酸盐用于慢性酸中毒，D降压药非主要治疗药物。【题干4】老年患者跌倒风险评估工具不包括以下哪项？【选项】A.脚踏测试B.TimedUp-and-Go测试C.Barthel指数D.脊柱CT【参考答案】D【详细解析】D正确。跌倒风险评估工具中，TimedUp-and-Go（站立-行走测试）和Barthel指数用于评估平衡与生活功能，脚踏测试（TandemGait）检测步态稳定性，而脊柱CT与跌倒风险无直接关联。【题干5】压疮分期中，出现皮肤完整但可见紫色瘀斑属于哪一期？【选项】A.I期B.II期C.III期D.IV期【参考答案】A【详细解析】A正确。压疮分期标准：I期皮肤完整但出现瘀斑或变红（可逆），II期表皮缺失或真皮部分缺失（不可逆），III期全层组织缺失，IV期深层组织损伤伴骨骼暴露。紫色瘀斑属I期典型表现。【题干6】慢性阻塞性肺疾病急性加重期的核心治疗药物包括？【选项】A.肾上腺素雾化B.氧疗C.短效β2受体激动剂D.丙酸倍氯米松吸入剂【参考答案】C【详细解析】C正确。急性加重期需使用支气管扩张剂（如沙丁胺醇）缓解症状，糖皮质激素（如布地奈德）可静脉或吸入使用，但选项A肾上腺素仅用于严重支气管痉挛，D为长期控制用药。【题干7】术后患者使用镇痛泵时，需警惕的并发症是？【选项】A.低血压B.过敏反应C.肌肉痉挛D.皮肤瘙痒【参考答案】A【详细解析】A正确。镇痛泵可能导致阿片类药物过量，引发呼吸抑制、低血压及oversedation。选项B过敏反应多见于局麻药，C肌肉痉挛与药物无关，D皮肤瘙痒常见于抗组胺药或药物副作用。【题干8】鼻饲患者出现呛咳的常见原因不包括？【选项】A.饲食温度过高B.鼻饲管插入过深C.饲食速度过快D.患者未充分吞咽【参考答案】B【详细解析】B正确。鼻饲管插入过深易导致误入气管（应插入长度为鼻尖至剑突+10cm），而呛咳主要与温度、速度和吞咽功能相关。选项C、D与呛咳直接相关，A高温易引发黏膜损伤。【题干9】抢救心脏骤停患者时，除颤仪能量选择依据患者体重应为？【选项】A.50-100JB.100-200JC.200-300JD.300-400J【参考答案】B【详细解析】B正确。按国际指南，成人除颤能量为200J（体重＞60kg）或150J（体重＜60kg），但临床常简化为100-200J覆盖多数病例。选项A适用于儿童，C、D能量过高可能引发心律失常。【题干10】老年患者便秘时，禁忌使用的药物是？【选项】A.开塞露B.灌肠C.聚乙二醇D.麻醉性泻药【参考答案】D【详细解析】D正确。老年便秘需避免使用刺激性泻药（如番泻叶、比沙可啶），因其可能诱发心肌梗死或电解质紊乱。选项A、B为物理治疗，C为渗透性泻药（聚乙二醇4000）。【题干11】烧伤创面修复的黄金时间是？【选项】A.6小时内B.24小时内C.72小时内D.1周内【参考答案】A【详细解析】A正确。深度烧伤（III度）需在6小时内清创并覆盖，早期修复可减少感染风险。选项B、C、D时间过长导致创面扩大，增加并发症。【题干12】糖尿病酮症酸中毒患者补液方案中，每日葡萄糖量应为？【选项】A.1-2g/kgB.3-5g/kgC.5-10g/kgD.10-15g/kg【参考答案】B【详细解析】B正确。治疗糖尿病酮症酸中毒时，初始补液量按30-60ml/kg计算，葡萄糖补充速度需匹配胰岛素剂量（通常按0.1U/kg/min）。选项A量不足易导致脱水，C、D过量增加心肺负担。【题干13】脑卒中患者康复训练中，关节活动度训练的禁忌是？【选项】A.每日2次B.每次持续20分钟C.主动训练为主D.避免疼痛部位【参考答案】C【详细解析】C正确。脑卒中后关节活动度训练应首选被动训练（如关节被动的屈伸、内收），尤其是肌力＜3级的患者。主动训练仅适用于肌力＞4级且无痉挛者。选项A、B、D为常规原则。【题干14】呼吸机撤离失败的主要预测因素是？【选项】A.氧合指数＞200B.气道压＞30cmH2OC.意识状态清醒D.肺顺应性＞50ml/cmH2O【参考答案】B【详细解析】B正确。气道压＞30cmH2O提示肺顺应性下降或存在严重肺水肿，难以撤离呼吸机。选项A氧合良好、C清醒患者有助于撤离，D肺顺应性＞50ml/cmH2O为撤离指征。【题干15】老年患者跌倒后出现肢体肿胀伴疼痛，最可能的诊断是？【选项】A.脊柱骨折B.骨髓水肿C.软组织损伤D.脑卒中【参考答案】C【详细解析】C正确。跌倒后肢体肿胀伴疼痛提示软组织损伤（如肌肉、韧带撕裂），脊柱骨折多伴剧烈疼痛、活动受限及神经症状，骨髓水肿多见于长期卧床患者，脑卒中无肢体肿胀。【题干16】术后患者使用镇痛泵时，需每小时监测的指标是？【选项】A.血糖B.尿量C.呼吸频率D.血氧饱和度【参考答案】C【详细解析】C正确。镇痛泵使用需密切观察呼吸频率（警惕呼吸抑制），同时监测血氧饱和度、尿量、意识状态等。选项A血糖异常多与胰岛素相关，D血氧饱和度需持续监测而非每小时。【题干17】慢性心力衰竭患者限制摄入的电解质是？【选项】A.钾B.钠C.钙D.氯【参考答案】B【详细解析】B正确。钠摄入需限制（<2g/日）以控制水肿和高血压，而钾、钙、氯在慢性心衰中需适量补充（尤其在利尿剂使用时）。【题干18】糖尿病酮症酸中毒患者治疗中，需优先纠正的是？【选项】A.电解质紊乱B.血糖水平C.酸中毒D.感染控制【参考答案】C【详细解析】C正确。糖尿病酮症酸中毒的核心矛盾是高血糖与代谢性酸中毒，需先以胰岛素+补液纠正酸中毒，随后逐步调整血糖。选项A、D为后续处理，B需在酸中毒纠正后进行。【题干19】脑卒中后偏瘫患者康复训练的黄金期为？【选项】A.0-3个月B.4-6个月C.7-12个月D.1年以上【参考答案】C【详细解析】C正确。脑卒中后6个月内为康复黄金期（0-3个月为急性期，4-6个月为恢复期），此阶段神经可塑性最强，功能恢复最显著。【题干20】烧伤面积计算中，手掌法估算的面积占比约为？【选项】A.9%B.5%C.1%D.10%【参考答案】B【详细解析】B正确。手掌法以手掌（五指并拢）覆盖身体面积估算烧伤，成人手掌面积约占体表面积的5%。选项A为双掌面积（10%），C为单指（1%），D为双掌+单掌（15%）。2025年事业单位工勤技能-北京-北京护理员一级（高级技师）历年参考题库含答案解析(篇2)【题干1】压疮好发部位与体位相关的正确描述是（）【选项】A.长期卧床患者好发骶尾部B.坐位时间过长的患者易患踝关节处压疮C.俯卧位患者易患胸骨压疮D.侧卧位患者易患足跟部压疮【参考答案】B【详细解析】压疮好发于骨隆突处及皮肤受压部位，长期坐位患者因坐骨结节、腘窝等骨突处受压易发生压疮，踝关节处因活动频繁不易形成压疮。A项骶尾部是压疮常见部位但与体位无直接关联，C项胸骨压疮多因长期仰卧位压迫，D项足跟压疮多因站立或俯卧位压迫，均与题干描述不符。【题干2】静脉输注青霉素G钠时，需注意哪种药物反应最严重（）【选项】A.过敏反应B.局部组织坏死C.急性肾小管坏死D.药物热【参考答案】A【详细解析】青霉素类药物过敏反应最严重且不可逆，可迅速导致过敏性休克。B项局部组织坏死多因药物渗漏引起，C项急性肾小管坏死与药物剂量过大或疗程过长相关，D项药物热多见于解热镇痛药过敏，均非本题正确选项。【题干3】医疗废物分类中，感染性医疗废物应按照（）处置【选项】A.黄色医疗废物袋B.红色医疗废物袋C.黑色医疗废物袋D.无标识黄色医疗废物袋【参考答案】B【详细解析】根据《医疗废物管理条例》，感染性废物属高传染性废物，必须使用红色专用袋密封，其他颜色袋标识不符合规范，无标识黄色袋为医疗废物通用标识但非法定分类标识。【题干4】心肺复苏（CPR）的按压频率标准是（）【选项】A.100-120次/分钟B.80-100次/分钟C.50-70次/分钟D.150次/分钟【参考答案】A【详细解析】2020年AHA指南明确CPR按压频率为100-120次/分钟，B项低于标准频率易导致循环抑制，C项为普通心率范围，D项远超标准频率造成心脏损伤。【题干5】糖尿病酮症酸中毒（DKA）患者治疗中，首要措施是（）【选项】A.补充胰岛素B.纠正电解质紊乱C.快速补充生理盐水D.监测血糖和血酮【参考答案】C【详细解析】DKA治疗原则是"先补液再纠酸"，快速补充生理盐水可改善有效循环血量，纠正电解质紊乱和低血压，为后续治疗创造条件。A项胰岛素需在补液后使用，B项为后续处理，D项为监测项目。【题干6】护士发现患者出现室颤，应立即实施（）【选项】A.电除颤B.持续胸外按压C.静脉注射肾上腺素D.人工呼吸【参考答案】A【详细解析】室颤是心脏除极完全紊乱的致死性心律失常，电除颤是唯一有效终止室颤的方法，B项为心肺复苏步骤，C项适用于心动过缓，D项仅能维持氧供。【题干7】术后患者出现低血压，首要处理措施是（）【选项】A.静脉注射多巴胺B.加快输液速度C.立即停用麻醉药D.调整体位【参考答案】B【详细解析】术后低血压多因血容量不足，快速补充晶体液可恢复有效循环，A项适用于心源性休克，C项与麻醉药代谢有关，D项仅能暂时改善症状。【题干8】护士指导卧床患者翻身时，应指导其（）【选项】A.每2小时自主翻身B.使用翻身辅助垫自行调整C.使用电动翻身床D.每4小时协助翻身【参考答案】D【详细解析】根据压疮预防指南，卧床患者应每2小时协助翻身，但实际操作中需结合患者病情，机械翻身床（C）和自主翻身（A/B）存在安全隐患，正确答案为医疗护理操作规范。【题干9】关于糖尿病足护理，错误的是（）【选项】A.保持足部清洁干燥B.避免使用热水袋C.每日检查足部皮肤D.穿宽松羊毛袜【参考答案】D【详细解析】糖尿病足护理强调保护性措施，羊毛袜易摩擦皮肤且透气性差，应选择棉质袜。A项为清洁原则，B项防止烫伤，C项为日常监测。【题干10】护士发现患者出现急性肺水肿，应立即采取（）【选项】A.半卧位B.坐位C.头低脚高位D.平卧位【参考答案】B【详细解析】急性肺水肿患者采取坐位可减轻肺部淤血，半卧位（A）适用于胃肠道胀气，头低脚高位（C）加重心脏负担，平卧位（D）会加重肺水肿。【题干11】静脉输注甘露醇时，应监测（）【选项】A.血糖浓度B.电解质水平C.尿量D.血压【参考答案】C【详细解析】甘露醇为渗透性利尿剂，需监测尿量防止肾结石和低血容量，A项适用于糖尿病患者，B项为脱水时监测指标，D项需观察但非直接监测目标。【题干12】关于深静脉血栓（DVT）预防，正确的是（）【选项】A.长期卧床患者抬高下肢B.术后早期下床活动C.使用弹力袜D.注射肝素【参考答案】B【详细解析】术后DVT预防强调早期活动，抬高下肢（A）会减少静脉回流，弹力袜（C）为辅助措施，肝素（D）需遵医嘱使用。【题干13】护士指导患者进行腹式呼吸训练时，应指导（）【选项】A.吸气时腹部鼓起B.呼气时腹部内陷C.保持胸廓扩张D.深呼吸时屏气【参考答案】A【详细解析】腹式呼吸训练要点是吸气时腹部自然隆起，呼气时腹部缓慢内陷，C项为胸式呼吸特征，D项屏气会抑制呼吸节律。【题干14】关于慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性发作期护理，错误的是（）【选项】A.限制探视减少感染B.保持高流量吸氧C.指导患者使用雾化吸入D.鼓励深呼吸和咳嗽【参考答案】B【详细解析】COPD患者吸氧应采用低流量持续吸氧（1-2L/min），高流量吸氧（B）会抑制呼吸驱动，A项正确，C/D为常规护理措施。【题干15】护士发现患者出现室性心动过速，应立即实施（）【选项】A.直流电复律B.胺碘酮静脉注射C.持续胸外按压D.吸氧【参考答案】B【详细解析】室性心动过速首选胺碘酮治疗，直流电复律（A）适用于室颤或扑动，胸外按压（C）为心肺复苏操作，吸氧（D）为辅助措施。【题干16】关于脑卒中患者康复护理，错误的是（）【选项】A.早期被动运动B.语言训练C.预防压疮翻身D.立即使用药物治疗【参考答案】D【详细解析】脑卒中康复需在药物治疗（如溶栓）后进行，过早活动可能加重损伤，被动运动（A）和语言训练（B）为早期康复措施，压疮翻身（C）为基础护理。【题干17】输液时发生静脉炎，处理措施不包括（）【选项】A.热敷B.更换输液部位C.使用肝素钠封管D.调整药物pH值【参考答案】C【详细解析】静脉炎处理需热敷（A）促进吸收，更换部位（B）避免继续刺激，调整pH值（D）减少药物刺激，肝素钠封管（C）与静脉炎处理无关。【题干18】关于术后疼痛评估，正确的是（）【选项】A.使用视觉模拟量表（VAS）B.记录疼痛具体部位C.观察患者表情变化D.仅通过患者主诉评估【参考答案】A【详细解析】VAS量表（A）为国际通用疼痛评估工具，需结合患者主诉（D）和客观指标（B/C），但题目强调正确评估方法，A为最佳答案。【题干19】护士指导糖尿病患者进行饮食管理时，错误的是（）【选项】A.控制碳水化合物摄入B.选择低升糖指数食物C.增加高脂肪类食物比例D.定时定量进餐【参考答案】C【详细解析】糖尿病饮食需控制碳水化合物比例，选择低GI食物（B），定时定量（D），高脂肪食物（C）会增加心血管风险。【题干20】关于烧伤急救，错误的是（）【选项】A.立即去除烫伤部位衣物B.使用冷水冲洗C.覆盖清洁纱布D.直接涂抹牙膏降温【参考答案】D【详细解析】烧伤急救应立即冷水冲洗（B）15-20分钟，覆盖无菌纱布（C），去除衣物（A）需谨慎避免二次损伤，牙膏（D）含成分可能加重损伤。2025年事业单位工勤技能-北京-北京护理员一级（高级技师）历年参考题库含答案解析(篇3)【题干1】护理员在为失禁患者进行皮肤护理时，应优先选择的清洁剂是？【选项】A.生理盐水B.碘伏溶液C.温水D.洗涤灵【参考答案】D【详细解析】失禁患者的皮肤护理需选用中性、无刺激的清洁剂，温水（C）虽温和但易滋生细菌，生理盐水（A）可能破坏皮肤屏障，碘伏（B）刺激性较强。洗涤灵（D）作为中性清洁剂能有效清洁且减少感染风险，符合高级护理规范。【题干2】急性心肌梗死患者早期使用硝酸甘油时，若出现严重低血压应立即采取哪种措施？【选项】A.增加剂量B.立即停药并吸氧C.调整体位D.加用阿司匹林【参考答案】B【详细解析】硝酸甘油扩张血管可能导致血压骤降，严重低血压需立即停药并吸氧（B）以维持血氧饱和度。增加剂量（A）会加重风险，调整体位（C）无效，阿司匹林（D）用于抗血小板而非低血压处理。【题干3】糖尿病足溃疡换药时，首选的敷料类型是？【选项】A.透明敷料B.脱细胞真皮基质C.纱布D.聚乙烯醇水凝胶【参考答案】B【详细解析】脱细胞真皮基质（B）可促进肉芽生长并减少瘢痕形成，是糖尿病足溃疡的黄金敷料。透明敷料（A）易粘连，纱布（C）易感染，水凝胶（D）仅适用于浅表创面。【题干4】呼吸机治疗中，机械通气模式“同步间歇指令通气”（SIMV）的核心目的是？【选项】A.减少呼吸机相关性肺炎B.降低吸气峰压C.改善氧合功能D.增加潮气量【参考答案】B【详细解析】SIMV通过设置吸气触发阈值，可降低吸气峰压（B），减少气压伤风险。氧合（C）主要依赖PEEP调节，潮气量（D）由参数设定，肺炎（A）与模式无直接关联。【题干5】术后患者出现烦躁不安伴幻觉，最可能的病因是？【选项】A.脱水B.海马体损伤C.低血糖D.低体温【参考答案】C【详细解析】术后低血糖（C）易引发中枢神经系统症状，表现为烦躁、幻觉。脱水（A）多表现为意识模糊，海马体损伤（B）导致记忆障碍，低体温（D）引发寒战而非神经症状。【题干6】配制注射用青霉素前需严格执行的“三查七对”原则中，“三查”具体指？【选项】A.查药品名称B.查有效期C.查配伍禁忌D.查操作者【参考答案】B【详细解析】“三查”为查药品名称、查有效期、查配伍禁忌（B）。操作者（D）属于“七对”内容，名称（A）和有效期（B）需同时核查，配伍禁忌（C）是重点。【题干7】脑卒中患者进行吞咽功能评估时，需特别注意哪种检查方法？【选项】A.镜检法B.触觉法C.颈部超声D.X线透视【参考答案】A【详细解析】镜检法（A）通过直接观察吞咽过程，可评估软腭抬升、咽部闭合等关键指标，是吞咽障碍的金标准。触觉法（B）易误判，超声（C）和X线（D）无法动态观察。【题干8】慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期，支气管扩张剂首选的药物是？【选项】A.糖皮质激素B.β2受体激动剂C.抗胆碱能药D.神经营养药【参考答案】B【详细解析】β2受体激动剂（B）如沙丁胺醇可快速缓解气流受限，是COPD急性加重期一线用药。糖皮质激素（A）需联合使用，抗胆碱能药（C）适用于合并支气管痉挛者，神经营养药（D）无效。【题干9】护理记录书写中，哪种情况需使用“医学术语”？【选项】A.患者自述症状B.护士观察结果C.医生查体发现D.家属反馈信息【参考答案】C【详细解析】医学术语仅用于记录医嘱或医生查体结果（C），患者自述（A）和家属反馈（D）需口语化表述，护士观察结果（B）可用客观描述。【题干10】重症患者转运时，需优先监测的生理指标是？【选项】A.血氧饱和度B.血压C.心率D.血糖【参考答案】A【详细解析】转运中血氧饱和度（A）骤降可能预示呼吸衰竭，需持续监测。血压（B）和心率（C）波动需关注但非首要，血糖（D）异常需在稳定后处理。【题干11】静脉输注氯化钾时，需特别注意的监测指标是？【选项】A.尿量B.血糖C.血压D.血氧【参考答案】A【详细解析】氯化钾（K+）需监测尿量（A）以评估排泄情况，低钾血症易引发心律失常。血糖（B）与补钾无直接关联，血压（C）和血氧（D）属常规监测。【题干12】术后患者出现发热伴伤口红肿渗液，首先考虑的感染类型是？【选项】A.葡萄球菌感染B.链球菌感染C.革兰氏阴性菌感染D.真菌感染【参考答案】A【详细解析】术后切口红肿渗液多为金黄色葡萄球菌感染（A），链球菌（B）多表现为化脓性，革兰氏阴性菌（C）常见于肠道手术，真菌（D）多见于免疫力低下者。【题干13】老年患者跌倒后出现“偏侧肢体无力”，应首先考虑的疾病是？【选项】A.脑震荡B.脊髓损伤C.脑卒中D.关节脱位【参考答案】C【详细解析】偏侧肢体无力（C）为脑卒中典型症状，急性起病需紧急评估。脑震荡（A）以短暂意识丧失为主，脊髓损伤（B）导致截瘫，关节脱位（D）无神经症状。【题干14】配制中心静脉营养液时，需严格避光的成分是？【选项】A.复方氨基酸B.脂肪乳C.维生素CD.糖皮质激素【参考答案】C【详细解析】维生素C（C）光敏感性强，易氧化分解，需避光保存。复方氨基酸（A）、脂肪乳（B）和激素（D）均需避光但程度较低。【题干15】糖尿病酮症酸中毒（DKA）患者治疗中，需优先补充的电解质是？【选项】A.钠离子B.钾离子C.钙离子D.磷离子【参考答案】B【详细解析】DKA以高血糖、酮症和代谢性酸中毒为特征，低钾血症（B）常见且致命，需早期补钾。钠（A）和钙（C）根据血气分析调整，磷（D）通常正常。【题干16】机械通气患者出现“呼吸机相关性肺损伤”，最常见的原因是？【选项】A.吸气峰压过高B.潮气量过大C.负压过高D.氧气浓度不足【参考答案】A【详细解析】吸气峰压过高（A）易导致肺泡破裂，潮气量（B）过大可能引发气压伤，负压（C）与漏气相关，氧气浓度（D）不足属低氧血症而非肺损伤。【题干17】术后患者出现“进行性加重的呼吸困难”，首先考虑的并发症是？【选项】A.肺不张B.肺炎C.气胸D.心衰【参考答案】A【详细解析】肺不张（A）因肺泡萎缩导致通气不足，表现为进行性呼吸困难。肺炎（B）多为急性起病伴发热，气胸（C）突发胸痛，心衰（D）伴水肿和端坐呼吸。【题干18】护理记录中，关于“疼痛评估”的描述错误的是？【选项】A.使用数字评分法B.每日评估一次C.记录疼痛部位和性质D.需结合患者主诉【参考答案】B【详细解析】疼痛评估需动态记录，每日至少两次（B错误）。数字评分法（A）是常用工具，需记录部位（C）、性质（C）及患者主诉（D）。【题干19】配制药物时，需现用现配的成分是？【选项】A.维生素CB.硝苯地平C.青霉素D.糖皮质激素【参考答案】C【详细解析】青霉素（C）易氧化失效，需现配现用。维生素C（A）需避光但可冷藏，硝苯地平（B）和激素（D）可保存24-48小时。【题干20】护理患者时，发现其“呼吸频率＞30次/分”且伴“发绀”，应首先考虑？【选项】A.肺炎B.呼吸衰竭C.心律失常D.低血糖【参考答案】B【详细解析】呼吸频率＞30次/分（B）为呼吸衰竭表现，发绀提示低氧血症。肺炎（A）多伴发热，心律失常（C）无呼吸异常，低血糖（D）引发头晕而非呼吸急促。2025年事业单位工勤技能-北京-北京护理员一级（高级技师）历年参考题库含答案解析(篇4)【题干1】老年患者因脑卒中导致吞咽困难，护理时首选的饮食评估工具是？【选项】A.吞咽功能量表B.神经功能缺损评分C.颈部超声检查D.血压监测【参考答案】A【详细解析】吞咽困难需专业评估工具，如洼田饮水试验或吞咽功能量表（FSS），可量化评估风险程度。B选项为卒中严重程度评分，C选项仅能检查结构异常，D选项与吞咽无直接关联。【题干2】护理患者压疮时，关于创面敷料选择错误的是？【选项】A.高渗盐水清洁B.脱细胞蛋白敷料覆盖C.纱布浸透后更换D.碘伏每日消毒【参考答案】C【详细解析】湿性愈合理论要求保持创面湿润，浸透敷料会阻碍气体交换。A选项适用于感染性伤口，B选项促进肉芽生长，D选项适用于无菌伤口。【题干3】静脉输液时，需密切观察的并发症不包括？【选项】A.穿刺点出血B.管道堵塞C.肺水肿D.穿刺部位感染【参考答案】C【详细解析】肺水肿多与药物过量或过敏反应相关，而穿刺点感染属局部并发症。A、B、D均为穿刺相关风险。【题干4】慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者急性加重期，氧疗浓度应控制在？【选项】A.30%-40%B.50%-60%C.70%-80%D.90%-100%【参考答案】A【详细解析】低浓度吸氧（≤35%）可刺激呼吸中枢，避免CO₂潴留加重通气障碍。B选项可能抑制呼吸驱动，C、D选项加重二氧化碳麻醉。【题干5】术后患者出现发热且伴寒战，首要处理措施是？【选项】A.调整室温B.静脉补液C.检查血常规D.遵医嘱用退热药【参考答案】C【详细解析】术后发热常见于感染，血常规可快速判断白细胞及分类，指导针对性治疗。A选项仅缓解症状，D选项可能掩盖感染。【题干6】老年患者跌倒后出现意识模糊伴肢体无力，最可能的病因是？【选项】A.脑出血B.脊髓损伤C.骨折D.低血糖【参考答案】A【详细解析】急性意识障碍伴肢体症状多为脑卒中（尤其基底节区出血）。脊髓损伤以感觉缺失和截瘫为主，骨折伴发脑病概率低，低血糖多伴出冷汗、乏力。【题干7】糖尿病足溃疡换药时，正确的处理方式是？【选项】A.直接用生理盐水冲洗B.氯己定浸泡后包扎C.脱细胞蛋白敷料填充D.肝素钠湿敷【参考答案】C【详细解析】糖尿病足需保护新生组织，脱细胞蛋白敷料可促进肉芽生长。A选项破坏创面，B选项增加感染风险，D选项无促进愈合作用。【题干8】患者术后出现下肢深静脉血栓（DVT），预防措施不包括？【选项】A.抬高下肢15°B.鼓励早期下床活动C.每日测下肢周径D.使用弹力袜【参考答案】A【详细解析】术后抬高下肢超过30°可能加重静脉回流障碍。B、C、D均为DVT一级预防措施，包括活动、测量周径和梯度压力袜。【题干9】关于肿瘤疼痛三阶梯治疗原则，错误的是？【选项】A.优先使用非阿片类药物B.阿片类药物需序贯升级C.定期评估疼痛强度D.长期使用单一药物【参考答案】D【详细解析】三阶梯治疗强调个体化用药，需根据WHO阶梯调整药物。长期使用单一药物易产生耐受性和副作用，应定期评估并调整方案。【题干10】心肺复苏（CPR）胸外按压频率应为？【选项】A.100-120次/分B.80-100次/分C.50-70次/分D.150-180次/分【参考答案】A【详细解析】2020年AHA指南推荐按压频率100-120次/分，与循环恢复效果最优相关。B选项为最低有效频率，C、D选项不符合标准。【题干11】慢性肾衰竭患者饮食中磷的摄入应限制为？【选项】A.<800mg/dB.800-1200mg/dC.1200-1600mg/dD.>1600mg/d【参考答案】A【详细解析】尿毒症期需严格限磷（<800mg/d），通过低磷饮食和磷结合剂控制血磷。B选项适用于早期肾衰，C、D选项加重代谢紊乱。【题干12】患者术后出现急性肺水肿，首要治疗措施是？【选项】A.糖皮质激素B.硝普钠静脉泵入C.胸腔穿刺引流D.确保充足补液【参考答案】B【详细解析】急性肺水肿需改善肺循环，硝普钠可扩张动静脉，减轻心脏前后负荷。A选项适用于过敏或哮喘，C选项仅限积液型，D选项加重容量负荷。【题干13】关于糖尿病酮症酸中毒（DKA）的典型症状，错误的是？【选项】A.呼吸深快B.血糖＞16.7mmol/LC.尿量增多D.皮肤干燥温暖【参考答案】D【详细解析】DKA因酮体产生导致呼气有烂苹果味，皮肤干燥因脱水，但温暖提示循环改善，与DKA脱水状态矛盾。B选项为诊断标准，A、C为典型表现。【题干14】患者使用抗凝药物后出现牙龈出血，应首先采取的措施是？【选项】A.停用抗凝药B.局部压迫止血C.静脉注射维生素KD.预防性使用抗生素【参考答案】B【详细解析】牙龈出血多为轻度出血，局部压迫可控制。A选项需排除其他出血原因，C选项仅用于凝血功能障碍，D选项与出血无直接关联。【题干15】关于脑卒中后康复训练，错误的是？【选项】A.急性期以预防并发症为主B.症状稳定后尽早开始运动训练C.强调患侧肢体被动活动D.每日训练时间＞3小时【参考答案】D【详细解析】康复训练需循序渐进，每日总训练时间不超过2小时，分次进行。A选项正确（急性期防跌倒等），B、C选项符合康复原则，D选项易导致疲劳。【题干16】患者出现急性胃扩张，最紧急的处理措施是？【选项】A.禁食禁水B.胃管抽吸C.急诊手术D.静脉补液【参考答案】B【详细解析】胃扩张需快速减压，胃管抽吸可缓解症状。A选项需联合处理，C选项仅限胃破裂，D选项无法解决根本问题。【题干17】关于社区获得性肺炎（CAP）的病原体，最常见的是？【选项】A.金黄色葡萄球菌B.铜绿假单胞菌C.肺炎链球菌D.大肠杆菌【参考答案】C【详细解析】CAP主要病原体为肺炎链球菌（占30%-50%），其次为流感病毒。A选项多见于医院感染，B、D选项在免疫抑制患者中常见。【题干18】患者术后出现低钾血症，最可能的原因是？【选项】A.长期使用利尿剂B.术后禁食C.输入含钾药物不足D.术后出汗增多【参考答案】A【详细解析】利尿剂（如呋塞米）是术后低钾常见原因，术后禁食可能但非直接导致。C选项需结合用药史，D选项失钾量较小。【题干19】关于高血压危象的紧急处理，错误的是？【选项】A.静脉使用降压药B.氧疗C.监测生命体征D.立即停用所有药物【参考答案】D【详细解析】高血压危象需紧急降压，但需缓慢控制以防脑灌注不足。A、B、C选项均为常规处理，D选项可能加重靶器官损伤。【题干20】患者出现过敏性休克，首选的急救药物是？【选项】A.肾上腺素B.地塞米松C.阿托品D.糖皮质激素【参考答案】A【详细解析】过敏性休克需立即使用肾上腺素（1:1000）肌注，地塞米松（激素）为后续治疗。B选项用于心动过缓，C、D选项不直接逆转过敏反应。2025年事业单位工勤技能-北京-北京护理员一级（高级技师）历年参考题库含答案解析(篇5)【题干1】心肺复苏（CPR）的按压深度成人标准应为多少厘米？【选项】A.3-4cmB.4-5cmC.5-6cmD.6-8cm【参考答案】C【详细解析】成人CPR按压深度为5-6cm，符合《心肺复苏和自动体外除颤器（AED）使用指南》标准。选项A适用于儿童，D为错误数值，B接近但未达规范要求。【题干2】长期卧床患者预防压疮的关键措施不包括？【选项】A.每2小时协助翻身B.保持骨突部位减压C.使用电动护理床D.高渗膳食增强营养【参考答案】D【详细解析】高渗膳食可能增加组织脱水，与压疮预防原则相悖。其他选项均属于有效预防措施，电动护理床可减少人工翻身频率。【题干3】静脉输液时若患者出现局部肿胀、疼痛，应首先采取？【选项】A.更换输液部位B.抬高患肢30度C.挤压肿胀部位D.调整滴速【参考答案】A【详细解析】局部肿胀疼痛提示静脉炎，首要处理是更换穿刺部位。抬高患肢可缓解症状但非根本解决，挤压可能加重损伤，调整滴速无效。【题干4】糖尿病患者护理中，正确监测血糖的采血部位是？【选项】A.手指指尖B.足跟部C.腋窝D.耳垂【参考答案】A【详细解析】指尖血适用于日常血糖监测，足跟部多用于新生儿或无法配合者，腋窝易受体温影响，耳垂血量不足。【题干5】急性心肌梗死患者院前急救的“黄金4分钟”主要针对？【选项】A.恢复心脏自主节律B.开通绿色通道C.实施电除颤D.启动心肺复苏【参考答案】D【详细解析】黄金4分钟强调早期CPR和AED使用，恢复自主节律需更长时间，绿色通道是后续流程，电除颤适用于室颤。【题干6】老年人跌倒风险评估工具（Morse量表）包含几个维度？【选项】A.5B.6C.7D.8【参考答案】A【详细解析】Morse量表评估跌倒风险，包含6项：意识、定向力、步态、平衡、步数、跌倒史，总分0-59分，分值越高风险越低。【题干7】术后患者使用镇痛泵时，需警惕的并发症是？【选项】A.恶心呕吐B.低血压C.呼吸抑制D.血糖异常【参考答案】C【详细解析】阿片类镇痛药易引起呼吸抑制，尤其老年患者。恶心呕吐（A）与药物副作用相关但非最严重，低血压（B）多见于吗啡，血糖异常（D）多由手术影响。【题干8】正确处理医嘱的步骤是？【选项】A.医生开具→护士审核→执行→记录B.医生开具→执行→审核→记录【参考答案】A【详细解析】医疗核心制度要求“审核-执行-记录”流程，选项B将审核放在执行后违反规范。【题干9】抢救时发现患者室颤，应立即实施？【选项】A.非同步电除颤