2025年事业单位笔试-江苏-江苏病案信息技术(医疗招聘)历年参考题库含答案解析(5套)_第1页
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文档简介

2025年事业单位笔试-江苏-江苏病案信息技术(医疗招聘)历年参考题库含答案解析(5套)2025年事业单位笔试-江苏-江苏病案信息技术(医疗招聘)历年参考题库含答案解析(篇1)【题干1】根据《国际疾病分类第十版(ICD-10)》编码规则,以下哪种情况会导致编码错误?【选项】A.同一患者同时存在糖尿病和高血压B.疾病名称书写包含缩写C.愈后状态与疾病编码未分开处理D.术后并发症与原发疾病编码合并【参考答案】C【详细解析】ICD-10要求将愈后状态(如恢复期)与原发疾病编码分开处理,若合并编码将导致诊断信息不准确。选项C正确。选项A为共病情况,需分别编码;选项B需使用标准术语;选项D需依据编码规则判断是否合并。【题干2】电子病历系统中的“临床文档管理”模块不包括以下哪项功能?【选项】A.语音识别自动生成医嘱B.诊疗计划模板调用C.多科室会诊意见归档D.手写签名电子化【参考答案】A【详细解析】临床文档管理主要负责病历书写与归档,语音识别生成医嘱属于医嘱管理模块功能。选项A错误。选项B、C、D均为文档管理典型功能。【题干3】医疗数据脱敏技术中,以下哪种方法无法有效隐藏患者隐私信息?【选项】A.基于规则的数据替换B.差分隐私技术C.全同态加密D.随机噪声注入【参考答案】C【详细解析】全同态加密允许对加密数据进行计算后再解密,虽保护数据安全,但无法直接隐藏患者隐私字段。选项C错误。选项A、B、D均通过技术手段实现隐私保护。【题干4】DRGs(诊断相关分组)分组标准中,以下哪项不属于主要分组依据?【选项】A.主要诊断治疗时间B.住院科室与床日C.术后并发症数量D.患者年龄与性别【参考答案】D【详细解析】DRGs分组依据疾病特征、治疗方式及资源消耗,患者年龄与性别属于次要影响因素。选项D错误。选项A、B、C均为核心分组标准。【题干5】医疗术语标准化中,SNOMEDCT与ICD-10的主要区别在于?【选项】A.编码层级深度B.术语覆盖范围C.编码唯一性D.维护更新频率【参考答案】A【详细解析】SNOMEDCT采用树状结构编码,层级深度达7级,支持精准临床术语描述;ICD-10为平级编码,侧重疾病分类。选项A正确。其他选项差异不显著。【题干6】电子病历系统质控指标中,“病历完整率”的计算公式为?【选项】A.(完整病历数/总病历数)×100%B.(缺漏项数/总项数)×100%C.(终末病历数/总病历数)×100%D.(补写病历数/总病历数)×100%【参考答案】A【详细解析】病历完整率反映系统内完整病历占比,计算公式为完整病历数除以总病历数。选项A正确。选项B为缺漏率,选项C为终末病历率,选项D为补写率。【题干7】医疗数据接口标准化协议中,HL7v3与FHIR的主要区别在于?【选项】A.数据传输实时性B.语义表达层次C.兼容设备类型D.标准更新周期【参考答案】B【详细解析】HL7v3采用形式化语义描述,支持复杂业务逻辑;FHIR基于RESTfulAPI,强调资源粒度与语义清晰度。选项B正确。其他选项差异不显著。【题干8】病案首页数据质控中,“主要诊断选择错误”的常见诱因是?【选项】A.医师编码经验不足B.系统自动推荐依赖C.疾病编码规则不熟悉D.术后并发症未明确记录【参考答案】A【详细解析】主要诊断需满足“消耗医疗资源最多、住院时间最长”原则,医师编码经验不足易导致误判。选项A正确。选项B、C、D与系统设计或记录规范相关。【题干9】医疗数据清洗过程中,“异常值处理”的常用方法不包括?【选项】A.众数替换B.截尾处理C.神经网络修正D.标准差范围筛选【参考答案】C【详细解析】神经网络修正属于深度学习领域技术,非传统数据清洗方法。选项C错误。选项A、B、D均为经典异常值处理手段。【题干10】电子病历系统安全审计中,“操作日志留存”的最短合规要求是?【选项】A.3个月B.6个月C.12个月D.24个月【参考答案】C【详细解析】根据《电子病历应用管理规范(试行)》,操作日志需保存不少于12个月。选项C正确。其他选项未达合规标准。【题干11】DRGs成本控制中,“高倍率病例”通常指?【选项】A.总费用低于平均费用B.组内病例数占比>10%C.总费用高于组平均费用1.5倍D.病例住院时间>平均30%【参考答案】C【详细解析】高倍率病例指费用显著高于同组平均水平的病例,通常采用重点监控与成本分析。选项C正确。选项B为病例数分布指标,选项D为时长指标。【题干12】医疗术语映射中,“词根映射”技术的核心作用是?【选项】A.跨系统术语统一B.疾病编码转换C.语音识别纠错D.多语言术语转换【参考答案】A【详细解析】词根映射通过提取术语词根实现跨系统术语统一,如将“糖尿病”映射为“糖-病”。选项A正确。其他选项为不同技术应用场景。【题干13】电子病历质控流程中,“终末病历质控”的黄金时间窗口是?【选项】A.入院当天B.住院期间C.出院前3天D.出院后1周内【参考答案】C【详细解析】终末病历需在出院前完成关键信息补全与审核,此时病历状态最稳定。选项C正确。其他时间点信息完整性不足或已归档。【题干14】医疗数据接口测试中,“接口压力测试”的核心目标是?【选项】A.验证接口响应时间B.检测数据传输安全性C.测试并发处理能力D.验证协议兼容性【参考答案】C【详细解析】接口压力测试重点评估系统在最大并发量下的处理能力,避免系统崩溃或性能下降。选项C正确。其他选项为不同测试类型目标。【题干15】病案编码员在处理肿瘤病例时,必须遵循的编码规则是?【选项】A.先编码原发灶后转移灶B.按治疗方式优先编码C.按发现顺序编码D.按科室责任编码【参考答案】A【详细解析】肿瘤病例需优先编码原发灶,转移灶作为附加编码处理,符合ICD-O-3编码规范。选项A正确。其他选项不符合肿瘤编码原则。【题干16】医疗数据脱敏中,“k-匿名”技术的核心参数是?【选项】A.数据分组数量B.匿名等级KC.替换字段长度D.加密算法类型【参考答案】B【详细解析】k-匿名要求数据分组后,每组至少包含k个不同记录,k值决定匿名强度。选项B正确。其他选项为不同技术参数。【题干17】电子病历系统互操作性测试中,“跨平台数据交换”的关键标准是?【选项】A.XML格式兼容性B.HL7v2.5协议C.FHIRR4资源规范D.ICHE2BR3【参考答案】C【详细解析】FHIRR4基于RESTfulAPI与JSON格式,是当前跨平台数据交换的主流标准。选项C正确。其他选项为不同版本或领域标准。【题干18】医疗数据质量评估中,“完整性”指标的计算方式是?【选项】A.(缺失字段数/总字段数)×100%B.(有效数据数/总数据数)×100%C.(重复记录数/总记录数)×100%D.(异常值数/总数据数)×100%【参考答案】A【详细解析】完整性指数据字段完整程度,计算公式为缺失字段数占比。选项A正确。选项B为有效性,选项C为重复性,选项D为异常性。【题干19】DRGs成本核算中,“病组成本”的计算基础是?【选项】A.组内病例平均费用B.组内病例总费用C.组平均费用D.医保支付标准【参考答案】B【详细解析】病组成本需汇总组内所有病例的直接医疗成本,用于成本分析与支付标准制定。选项B正确。其他选项为衍生指标。【题干20】医疗数据隐私保护中,“匿名化处理”与“去标识化”的主要区别在于?【选项】A.是否保留唯一标识B.数据处理深度C.合规性要求D.技术实现复杂度【参考答案】A【详细解析】匿名化彻底消除个体标识,而去标识化仅删除直接标识符(如姓名),可能仍可通过组合字段重新识别。选项A正确。其他选项为技术特性差异。2025年事业单位笔试-江苏-江苏病案信息技术(医疗招聘)历年参考题库含答案解析(篇2)【题干1】根据《医院病案管理规范》,病案编码中ICD-10与ICD-11的主要区别是什么?【选项】A.ICD-11新增了精神障碍分类B.ICD-10包含更多手术操作编码C.ICD-11采用五位数编码结构D.ICD-10仅适用于临床诊断【参考答案】A【详细解析】ICD-11于2022年正式启用,新增了涵盖精神、神经、传染病等领域的详细分类,尤其是对精神障碍的编码进行了全面重构。选项B错误因ICD-10手术编码已包含在ICD-11中;选项C错误因两者均采用六位编码结构;选项D错误因ICD-10也用于健康管理场景。【题干2】电子病历系统(EMR)的分级标准中,三级系统需满足哪些核心功能?【选项】A.支持跨机构数据交换B.包含完整护理记录模块C.具备智能诊断辅助功能D.实现全院无纸化办公【参考答案】C【详细解析】三级EMR需具备临床决策支持(CDS)和AI辅助诊断功能,而选项A为四级系统要求,选项B属于二级系统功能,选项D是医院信息化整体目标而非三级EMR强制标准。【题干3】病案首页质控中“主要诊断选择正确率”的计算公式为?【选项】A.主要诊断符合率÷出院病案数×100%B.(主要诊断正确数÷总诊断数)×100%C.(主要诊断正确数÷出院病案数)×100%D.主要诊断错误数÷诊断总数×100%【参考答案】C【详细解析】根据《病案质量管理评价办法》,主要诊断正确率特指正确选择的出院病例数占实际出院病例的比例,需排除非出院病例干扰。选项B将所有诊断纳入计算范围导致误差,选项D为错误率计算公式。【题干4】电子病案归档保存周期中,门诊电子病历的最短期限是?【选项】A.15年B.10年C.5年D.3年【参考答案】B【详细解析】《电子病历应用管理规范(试行)》规定:门诊病历保存期不低于10年,住院病历不低于30年。选项A混淆了住院病历标准,选项C适用于部分地区试点政策,选项D为短期保存场景。【题干5】医疗数据脱敏处理中,SHA-256算法主要用于?【选项】A.数据完整性校验B.加密存储保护C.时间戳认证D.权限控制管理【参考答案】A【详细解析】SHA-256属于哈希算法,用于生成固定长度数据摘要确保传输完整性,而AES-256才是对称加密算法。选项B属于AES应用范畴,选项C需RSA等非对称算法支持,选项D属RBAC模型范畴。【题干6】病案编码员在处理肿瘤病例时,必须遵循的优先级原则是?【选项】A.按诊疗顺序编码B.按严重程度排序C.按ICD-O-3分期标准编码D.按费用高低分类【参考答案】C【详细解析】ICD-O-3强制要求肿瘤病例编码必须采用TNM分期标准,且编码顺序遵循“形态学→分化程度→分期→分子特征”的优先级。选项A违反编码规则,选项D与编码无关。【题干7】电子病历系统间数据交换的核心协议是?【选项】A.HL7v2.5B.FHIRR4C.XMLSchemaD.DICOM3.0【参考答案】B【详细解析】FHIR(FastHealthcareInteroperabilityResources)是WHO主导的医疗数据互操作标准,支持RESTfulAPI实时交互,而HL7v2.5属传统消息队列协议,DICOM仅适用于医学影像,XMLSchema是通用格式标准。【题干8】病案首页数据质控中,“死亡病例主要诊断选择正确率”的合格线是?【选项】A.≥90%B.≥85%C.≥80%D.≥75%【参考答案】B【详细解析】根据江苏省2023年质控标准,死亡病例主要诊断正确率要求≥85%,因死亡病例诊断复杂度是普通病例的3.2倍(统计显示)。选项A属一级医院目标,选项C为区域性试点标准。【题干9】医疗数据备份的3-2-1原则具体指?【选项】A.3份拷贝、2种介质、1次备份B.3份拷贝、2种介质、1周备份C.3份拷贝、2种介质、1年备份D.3份拷贝、2种介质、1次/月【参考答案】A【详细解析】3-2-1原则为:3份备份(原始+2副本)、2种不同介质(如硬盘+云存储)、1次实时备份。选项B的“1周”与选项D的“1月”均不符合“实时”要求。【题干10】电子病历系统权限管理中,“审计日志留存期限”强制要求是?【选项】A.5年B.3年C.2年D.1年【参考答案】A【详细解析】《信息安全技术个人信息安全规范》规定:医疗数据审计日志留存期限不得少于5年,高于金融行业(3年)和公共数据(2年)。选项B为部分省份执行标准,选项C为欧盟GDPR要求。【题干11】病案编码中,“其他恶性肿瘤”的ICD-O-3编码范围是?【选项】A.C78.9C80.9C81.9C85.9C96.9D.C78.9C80.9C81.9C85.9C96.9E.C78.9C80.9C81.9C85.9C96.9F.C78.9C80.9C81.9C85.9C96.9【参考答案】D【详细解析】ICD-O-3中“其他恶性肿瘤”包括头颈部(C80)、呼吸系统(C81)、消化系统(C85)、淋巴造血系统(C96)等余类,需排除转移性癌(C79)和白血病(C95)。选项A/B/C/F存在重复编码错误。【题干12】医疗数据清洗中,处理“空值”的常用方法不包括?【选项】A.填充平均值B.用众数替代C.删除整条记录D.构建缺失值标记列【参考答案】A【详细解析】填充平均值为数值型数据清洗方法,而空值处理需区分数据类型:结构化数据可用平均值/众数/模式填充,非结构化数据需删除或标记。选项A适用于数值型空值但违反数据清洗规范。【题干13】电子病历系统中的“双录制度”主要针对?【选项】A.电子签名B.病历质控C.数据备份D.权限分配【参考答案】A【详细解析】双录制度指医生电子签名需同步记录操作时间点和IP地址,确保操作可追溯。选项B属质控流程,选项C为备份机制,选项D是权限管理环节。【题干14】病案首页数据中,“手术操作编码”与临床诊断的对应错误率≤?【选项】A.5%B.3%C.2%D.1%【参考答案】B【详细解析】根据《病案首页数据质量评价标准》,手术操作编码临床对应正确率需≥97%(即错误率≤3%)。选项A为区域性目标,选项C适用于高精度专科医院。【题干15】医疗数据区块链应用中,时间戳认证依赖?【选项】A.非对称加密B.哈希算法C.共识算法D.权限控制模型【参考答案】B【详细解析】区块链时间戳通过哈希算法(如SHA-256)将数据转化为唯一二进制值,结合分布式节点存证实现防篡改。选项A是密钥体系,选项C用于consensus机制,选项D属访问控制范畴。【题干16】电子病历系统中的“智能质控”主要依赖?【选项】A.人工审核规则B.机器学习模型C.自然语言处理D.物联网传感器【参考答案】B【详细解析】智能质控通过训练历史数据构建规则引擎(如随机森林分类模型),自动识别异常数据。选项A是传统质控方式,选项C用于结构化数据解析,选项D属感知设备层。【题干17】病案编码员在处理新生儿病例时,必须注意?【选项】A.体重编码优先B.孕周标注规范C.手术编码顺序D.诊断术语统一【参考答案】B【详细解析】ICD-10中新生儿病例需在孕周(如22+3周)与出生缺陷(如21-三体综合征)间建立编码关联,孕周编码错误将导致遗传病归类偏差。选项A是次要因素,选项C涉及手术操作排序规则。【题干18】医疗数据脱敏中,“差分隐私”技术的核心参数是?【选项】A.ε(隐私预算)B.λ(噪声强度)C.σ(标准差)D.α(加密系数)【参考答案】A【详细解析】差分隐私通过添加ε阶的噪声实现数据可用性与隐私性的平衡,其中ε≤1/10时满足k-匿名性。选项B是拉普拉斯机制参数,选项C属统计学指标,选项D为AES加密参数。【题干19】电子病历术语库建设中,“SNOMEDCT”的特点是?【选项】A.术语层级清晰B.支持多语言映射C.代码结构固定D.版本更新频繁【参考答案】B【详细解析】SNOMEDCT作为全球唯一通用术语标准,支持英语与其他128种语言映射,通过“概念-关系-属性”三维模型实现精准映射。选项A是UMLS特点,选项C为ICD-O-3特性,选项D不符合实际更新频率(每3年发布新版本)。【题干20】医疗数据加密传输中,“TLS1.3”协议的优势是?【选项】A.支持国密算法B.增加协商握手时间C.减少握手时间D.提升传输带宽【参考答案】C【详细解析】TLS1.3通过优化握手协议(如预协商密钥)将协商时间缩短60%,同时采用极简握手流程。选项A需国密SSL模块支持,选项B与协议优化方向相反,选项D属网络带宽限制因素。2025年事业单位笔试-江苏-江苏病案信息技术(医疗招聘)历年参考题库含答案解析(篇3)【题干1】根据ICD-10编码规则,若患者同时患有高血压和糖尿病,且糖尿病导致双目失明,请问主诊断应选择哪一项?【选项】A.高血压B.糖尿病C.糖尿病性双目失明D.高血压合并糖尿病【参考答案】C【详细解析】ICD编码规则要求主诊断应为最严重、最关键或治疗费用最高的疾病。糖尿病性双目失明是糖尿病的直接并发症,且属于主要健康问题,因此应选C。选项A和B为次要诊断,D不符合主诊断定义。【题干2】电子病历系统中的质控指标不包括以下哪项?【选项】A.病历书写及时率B.诊断符合率C.数据录入完整率D.医嘱执行错误率【参考答案】B【详细解析】质控指标主要针对医疗流程和数据的规范性,诊断符合率属于临床路径评价范畴,通常由临床科室独立考核。选项B不包含在病案信息系统的质控范围内。【题干3】DRGs分组中,器官移植手术的权重值通常如何确定?【选项】A.根据手术类型和术后并发症B.仅依据手术持续时间C.按照患者年龄和基础疾病D.以上均不正确【参考答案】A【详细解析】DRGs权重值基于手术类型、术后并发症、资源消耗等综合因素计算,选项A准确描述了核心判定标准。其他选项仅涉及单一因素,不符合DRGs分组逻辑。【题干4】病案首页数据上报的法定时限要求是?【选项】A.患者出院后3个工作日内B.患者出院后5个工作日内C.患者出院后7个工作日内D.患者出院后10个工作日内【参考答案】A【详细解析】根据《医院病案管理规范》,病案首页需在出院后3个工作日内完成电子化上传。选项B-C-D均超出法定时限要求。【题干5】电子病历系统中,以下哪项属于结构化病历的组成部分?【选项】A.患者自述病史B.医生手写签名C.影像检查报告D.诊断结论【参考答案】D【详细解析】结构化病历要求将自由文本转化为可检索字段,D选项为标准诊断结论,可直接编码录入系统。选项A为非结构化内容,B为签名格式,C为影像资料,均不符合结构化定义。【题干6】医疗数据脱敏技术中,"k-匿名"算法的匿名化强度主要取决于?【选项】A.数据集大小B.敏感字段数量C.匿名化半径k值D.用户权限等级【参考答案】C【详细解析】k-匿名算法的核心参数是匿名化半径k,即任意个体在数据集中的相似度不超过k-1。选项C直接决定匿名化强度,其他选项与算法机制无关。【题干7】病案编码员在处理肿瘤病例时,必须优先参考哪份编码手册?【选项】A.ICD-10B.WHO肿瘤分类C.中国肿瘤登记年报D.NCCN临床实践指南【参考答案】B【详细解析】WHO肿瘤分类(ICD-O-3)是国际公认的肿瘤形态学编码标准,所有ICD-10肿瘤编码均需以WHO分类为依据。选项D为临床治疗指南,不涉及编码规则。【题干8】电子病历系统日志审计的关键要素不包括?【选项】A.操作人身份认证B.操作时间戳C.操作设备IP地址D.操作结果反馈【参考答案】D【详细解析】日志审计需记录操作人、时间、设备等客观信息,D选项的反馈机制属于业务流程范畴,与审计记录无关。【题干9】病案质控中,"首页诊断与病历记录一致性"问题的根本原因是?【选项】A.医生书写习惯差异B.编码规则理解偏差C.系统编码映射功能缺陷D.临床路径执行不严【参考答案】B【详细解析】编码规则理解偏差会导致医生填写的主诊断与编码员选择不一致,需通过统一培训解决。选项C属于系统设计缺陷,D为临床管理问题。【题干10】医疗数据备份的"3-2-1"原则具体指?【选项】A.3份备份,2种介质,1次备份B.3份备份,2种介质,1周备份C.3份备份,2种介质,1年备份D.3份备份,2种介质,1次备份并异地存储【参考答案】D【详细解析】"3-2-1"原则要求至少3份备份、2种不同介质(如硬盘+光盘)、1份异地存储,且需定期更新。选项D完整涵盖所有要素。【题干11】电子签名认证中,非对称加密算法通常采用?【选项】A.MD5B.RSAC.SHA-256D.AES【参考答案】B【详细解析】RSA是非对称加密算法,用于公钥与私钥配对。MD5和SHA-256是哈希算法,AES是对称加密算法。【题干12】DRGs分组中,"器官移植"项目的权重值通常如何计算?【选项】A.固定权重值B.动态调整权重C.按手术类型细分D.按医院等级划分【参考答案】B【详细解析】DRGs权重值通过机器学习动态调整,不同医院、不同时期器官移植项目的权重值会根据资源消耗变化。选项A为静态值,C-D不符合分组原则。【题干13】病案首页数据中,"主要诊断选择错误"的常见诱因不包括?【选项】A.医生临床经验不足B.编码规则更新滞后C.系统编码映射功能缺陷D.医患沟通不充分【参考答案】D【详细解析】医患沟通不直接影响诊断选择,主要诱因是医生知识盲区(A)、编码规则滞后(B)、系统映射错误(C)。【题干14】医疗数据清洗中,"去重"操作主要针对?【选项】A.重复记录B.错误格式C.缺失值D.时间冲突【参考答案】A【详细解析】去重处理专门解决重复录入问题,如同一病例在系统内多次提交。错误格式需格式校验,缺失值需填充,时间冲突需逻辑校验。【题干15】电子病历系统中的质控工具,"自然语言处理(NLP)"主要用于?【选项】A.自动生成病历模板B.实时监测医嘱合理性C.结构化病历转换D.患者满意度调查【参考答案】C【详细解析】NLP技术可将自由文本病历转换为结构化字段,如自动提取诊断、用药等关键信息。选项B需依赖临床知识库,D属于调查分析模块。【题干16】ICD编码中,"编码员责任重大"主要体现在哪方面?【选项】A.影响医院评级B.决定医保报销金额C.限制患者治疗方案D.关联司法鉴定结果【参考答案】B【详细解析】ICD编码错误可能导致医保支付错误,如将糖尿病归类为高血压(编码规则不同),直接影响医院收入。选项D需结合具体司法案例。【题干17】医疗数据脱敏中,"差分隐私"技术的核心参数是?【选项】A.隐私预算εB.数据集规模NC.敏感字段数量KD.用户权限等级L【参考答案】A【详细解析】差分隐私通过添加噪声ε保护数据,ε值越大隐私保护越弱。选项B是数据规模,与算法无关。【题干18】病案编码一致性检查中,"双向映射"验证主要针对?【选项】A.病历文本与编码表B.编码表与ICD分类C.结构化字段与编码规则D.系统日志与操作记录【参考答案】C【详细解析】双向映射需验证结构化字段(如诊断名称)是否符合编码规则(如ICD-10格式),确保录入与编码一致。选项A是自然语言处理问题,D是日志审计。【题干19】电子病历系统中的"质控闭环"流程包括哪项关键环节?【选项】A.问题发现B.通知整改C.整改跟踪D.系统优化【参考答案】D【详细解析】质控闭环需包含问题发现(A)、通知整改(B)、整改跟踪(C)、系统优化(D)四个阶段,D是最终提升系统质量的环节。【题干20】医疗数据安全中,"物理安全"的优先级通常排在?【选项】A.网络安全B.应用安全C.数据加密D.权限管理【参考答案】A【详细解析】物理安全是基础,包括服务器机房防护、设备防盗等,若物理层面被攻击,后续安全措施均失效。选项B-C-D属于逻辑安全层面。2025年事业单位笔试-江苏-江苏病案信息技术(医疗招聘)历年参考题库含答案解析(篇4)【题干1】根据《国际疾病分类(ICD-11)》,编码时若某条目下存在多个亚目,应遵循什么原则进行顺序排列?【选项】A.按字母顺序排列B.按临床优先级排列C.按编码规则中的字母前缀顺序排列D.按发现时间的先后顺序排列【参考答案】C【详细解析】ICD-11编码规则明确要求,当条目下存在多个亚目时,需根据编码字母前缀的字母顺序进行排列。例如,编码以“E”开头的亚目应排在以“A”开头的亚目之前。选项C符合国际标准,而其他选项涉及临床优先级或时间顺序均不符合编码规范。【题干2】电子病历系统中的“病案首页”字段要求住院患者至少填写几位住院号?【选项】A.6位B.8位C.10位D.12位【参考答案】B【详细解析】根据《电子病历应用管理规范(试行)》,住院号需包含8位数字,其中前6位为病案号,后2位为科室顺序号。填写不足8位时需补零,但选项B直接对应规范要求。其他位数不符合行业标准,易导致数据检索错误。【题干3】医疗数据脱敏技术中,采用哈希算法(如SHA-256)的主要目的是什么?【选项】A.实现数据加密存储B.防止数据泄露C.提高数据查询效率D.确保数据格式统一【参考答案】B【详细解析】哈希算法通过不可逆的数学运算将明文转换为固定长度的密文,虽无法解密原始数据,但能有效防止敏感信息泄露。选项A错误因哈希算法不提供加密存储功能,选项C、D与脱敏技术无关。【题干4】病案编码员在处理肿瘤病例时,若患者同时存在原发肿瘤和转移灶,应优先编码哪个部位?【选项】A.原发部位B.转移部位C.两者同时编码D.根据手术时间选择【参考答案】A【详细解析】根据ICD-11肿瘤编码规则,原发肿瘤始终作为主诊断编码,转移灶需作为附加诊断编码。选项C错误因肿瘤病例需分别编码原发和转移,而非合并。选项D无依据。【题干5】医疗机构在归档电子病历时,存储周期要求至少为多少年?【选项】A.5年B.10年C.15年D.20年【参考答案】B【详细解析】《医疗机构病历管理规定》明确要求电子病历归档存储周期不得少于10年,且需定期备份并验证存储有效性。选项A、C、D分别对应短期、中期和长期标准,均不符合强制要求。【题干6】病案首页中“主要诊断”填写错误的常见后果是什么?【选项】A.影响医保报销B.导致诊疗方案调整C.引发医疗纠纷D.延误患者出院【参考答案】C【详细解析】主要诊断错误可能导致医保部门拒付或追回费用(选项A),但直接后果是引发医疗纠纷,因错误诊断可能被用于责任认定。选项B、D为间接影响,非最严重后果。【题干7】医疗数据交换中,采用HL7v2.5标准的主要优势是什么?【选项】A.支持结构化数据传输B.提高数据压缩效率C.实现跨平台兼容性D.降低硬件成本【参考答案】C【详细解析】HL7v2.5通过标准化消息格式(如消息头、字段分隔符)确保不同系统间的数据兼容性,选项C正确。选项A错误因HL7v3.0更侧重结构化数据,而选项B、D与标准无关。【题干8】根据《电子病历系统功能应用水平分级评价标准》,五级电子病历系统需满足哪些核心要求?【选项】A.支持全院无纸化运营B.实现多模态数据融合C.具备临床决策支持功能D.以上均是【参考答案】D【详细解析】五级电子病历系统需同时满足无纸化运营、多模态数据融合和临床决策支持三大核心功能,选项D为正确答案。选项A、B、C均属于五级标准的具体要求。【题干9】医疗数据脱敏中,“匿名化”与“去标识化”的核心区别是什么?【选项】A.匿名化保留个体标识符B.匿名化需删除所有标识符C.去标识化仅删除直接标识符D.去标识化需删除间接标识符【参考答案】B【详细解析】匿名化要求删除所有可识别个人身份的信息(直接和间接标识符),而去标识化仅删除直接标识符(如姓名、身份证号)。选项B正确,选项C、D混淆了两种技术的定义。【题干10】病案编码中,“ICD编码规则”与“ICD分类原则”的主要区别在于?【选项】A.编码规则侧重顺序排列B.分类原则强调临床一致性C.编码规则要求唯一性D.分类原则规定编码时效性【参考答案】C【详细解析】ICD编码规则的核心是确保每个病例有唯一编码,而分类原则更多涉及疾病定义和临床一致性。选项C正确,选项A错误因编码顺序由字母前缀决定,与规则无关。【题干11】医疗机构在处理医疗纠纷时,需优先调取哪些电子病历数据?【选项】A.医嘱记录B.检验检查结果C.电子签名日志D.两者同时调取【参考答案】D【详细解析】医疗纠纷调取需同时获取医嘱记录(反映诊疗过程)和检验检查结果(证明诊疗依据),两者共同构成证据链。选项D正确,选项A、B单独调取均不完整。【题干12】根据《医疗数据安全指南》,患者隐私数据传输时,应采用哪种加密方式?【选项】A.TLS1.2协议B.AES-256加密C.哈希算法D.非对称加密【参考答案】A【详细解析】TLS1.2协议通过证书认证和密钥交换机制保障传输安全,是医疗数据加密的推荐方案。选项BAES-256用于存储加密,选项C、D不符合传输场景。【题干13】病案首页中“手术操作”填写要求不包括以下哪项?【选项】A.按解剖部位顺序排列B.使用国际通用的手术分类代码C.优先填写主要手术D.每项手术需标注术式编码【参考答案】A【详细解析】手术操作填写需按国际通用的手术分类代码(如ICD-11手术章编码),且优先填写主要手术,但无需按解剖部位顺序排列(选项A错误)。【题干14】医疗数据备份中,“冷备份”与“热备份”的核心区别是什么?【选项】A.冷备份实时更新B.热备份允许离线访问C.冷备份存储介质离线D.热备份存储介质在线【参考答案】C【详细解析】冷备份指存储介质离线保存,数据需手动恢复;热备份则介质在线且实时同步。选项C正确,选项D错误因热备份介质虽在线,但需同步机制。【题干15】根据《电子病历质量控制评价标准》,病历甲级率要求不低于多少百分比?【选项】A.80%B.85%C.90%D.95%【参考答案】C【详细解析】三级医院电子病历甲级率需≥90%,二级医院≥85%。选项C为最高标准,适用于大型综合医院。【题干16】医疗数据脱敏中,“泛化”技术常用于处理哪种类型字段?【选项】A.日期B.地址C.身份证号D.联系电话【参考答案】B【详细解析】泛化技术通过替换地址中的街道、门牌号等细节信息实现脱敏,而身份证号、电话等需采用掩码或哈希处理。选项B正确。【题干17】病案编码员在处理新生儿病例时,需特别注意哪些编码规则?【选项】A.优先编码出生缺陷B.标注出生体重等级C.区分先天性与后天性畸形D.以上均是【参考答案】D【详细解析】新生儿病例需综合考量出生缺陷、体重等级(如低出生体重)及畸形类型(先天/后天),选项D涵盖所有要点。【题干18】根据《医疗信息化互联互通标准化成熟度评估体系》,五级互通系统的核心要求是什么?【选项】A.实现全院数据实时共享B.支持跨机构数据交换C.具备数据质量评估功能D.以上均是【参考答案】D【详细解析】五级互通系统需同时满足实时共享、跨机构交换和数据质量评估三大核心能力,选项D正确。【题干19】医疗数据脱敏中,“动态脱敏”技术的典型应用场景是?【选项】A.数据存储阶段B.数据传输阶段C.数据查询阶段D.数据销毁阶段【参考答案】C【详细解析】动态脱敏在数据查询时临时生成脱敏值,如显示“张三”为“张先生”,而存储阶段通常采用静态脱敏。选项C正确。【题干20】病案首页中“入院诊断”填写错误的常见后果是?【选项】A.影响医保结算B.导致诊疗路径错误C.引发医疗事故D.延误患者住院【参考答案】B【详细解析】错误入院诊断可能导致医院选择不恰当的诊疗路径(如将肺炎误诊为流感),进而延误治疗。选项B为直接后果,选项A为间接影响。2025年事业单位笔试-江苏-江苏病案信息技术(医疗招聘)历年参考题库含答案解析(篇5)【题干1】根据《国际疾病分类(第11版)》(ICD-11),关于疾病编码的更新周期,正确的是()【选项】A.每5年修订一次B.每10年修订一次C.每15年修订一次D.每20年修订一次【参考答案】C【详细解析】ICD-11自2022年正式发布后,WHO明确其有效期为15年,需在2037年前完成第2版修订。选项C符合国际标准,其他选项与编码更新周期无关。【题干2】在电子病历系统中,用于描述患者检查检验结果数据格式的标准是()【选项】A.FHIRB.HL7C.DICOMD.SNOMEDCT【参考答案】A【详细解析】FHIR(FastHealthcareInteroperabilityResources)是新一代医疗数据交换标准,适用于检验检查结果的JSON/XML格式定义,HL7主要针对医院信息系统接口,DICOM用于医学影像,SNOMEDCT侧重临床术语体系。【题干3】病案首页中“主要诊断”的选择原则不包括()【选项】A.疾病对生命危险性的影响程度B.患者本次住院治疗的主要目的C.疾病发生时间earliestD.诊断编码的ICD-10编码位数【参考答案】D【详细解析】主要诊断需满足“首位原则”:对病情影响最大或治疗费用占比最高。选项D错误,诊断编码位数与诊断优先级无关,ICD-10编码均为3位主码加1位分类位。【题干4】医疗数据脱敏处理中,使用SHA-256算法进行加密属于()【选项】A.伪随机数生成B.哈希算法C.对称加密D.非对称加密【参考答案】B【详细解析】SHA-256是哈希算法(HashAlgorithm)的典型代表,用于生成固定长度数据摘要,而非加密传输。对称加密(如AES)和非对称加密(如RSA)用于数据加解密,伪随机数生成用于密码学随机因子。【题干5】根据《电子病历应用管理规范(试行)》,电子病历归档保存期限不得少于()【选项】A.5年B.10年C.15年D.20年【参考答案】B【详细解析】该规范明确要求电子病历原始数据保存期限不得少于10年,纸质病历保存期限与电子病历同步。选项B为唯一符合要求的选项,其他选项均超出或不足法定标准。【题干6】在病案编码过程中,若患者同时患高血压(I10)和冠心病(I25),应优先编码的是()【选项】A.I10B.I25C.根据住院费用比例判定D.根据医生诊断记录判定【参考答案】B【详细解析】根据ICD-10编码规则,主要诊断应选择“最严重、最可能首先治愈”的疾病。冠心病属于心脏疾病,通常比高血压对生命威胁更大,且住院治疗目的更明确,因此优先编码I25。【题干7】医疗数据备份中,采用“3-2-1”原则,指()【选项】A.3份备份,2种介质,1次备份B.3份备份,2种介质,1年备份C.3份备份,2种介质,1周备份D.3份备份,2种介质,1次备份【参考答案】D【详细解析】3-2-1原则核心是“3份拷贝、2种介质、1次备份”,强调备份的完整性和可靠性。选项D正确,其他选项中时间周期(年/周)与原则无关。【题干8】关于医疗数据隐私保护,不属于《个人信息保护法》适用范围的是()【选项】A.患者身份证号B.电子病历系统日志C.医保结算单据D.人工智能训练数据【参考答案】B【详细解析】《个人信息保护法》明确将生物识别、行踪轨迹等个人信息纳入保护,而医疗系统后台操作日志(如登录记录)属于“自动化决策支持数据”,不受该法直接约束。选项B正确,其他选项均涉及个人敏感信息。【题干9】在医疗数据清洗过程中,用于检测异常值的常用方法不包括()【选项】A.箱线图法B.Z-Score标准化C.K-means聚类D.基于规则校验【参考答案】C【详细解析】K-means聚类属于数据降维或分群技术,主要用于模式识别而非异常值检测。选项C错误,其他选项均为经典异常值检测方法。【题干10】根据《医疗数据安全指南》,医疗服务器存储加密应采用()【选项】A.AES-128B.RSA-2048C.SHA-256D.SM4【参考答案】A【详细解析】AES-128是NIST推荐的标准对称加密算法,广泛用于医疗数据存储加密。RSA-2048是非对称加密算法,适用于密钥交换;SHA-256是哈希算法;SM4是中国国家标准

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