幼儿园隔离及消毒操作规程指南

幼儿园隔离及消毒操作规程指南一、总则（一）目的为规范幼儿园隔离及消毒操作，有效预防和控制传染病的发生与流行，保障在园儿童及工作人员身体健康，制定本指南。（二）依据本指南依据《中华人民共和国传染病防治法》《托儿所幼儿园卫生保健工作规范》《医疗机构消毒技术规范》等法律法规及行业标准制定。（三）适用范围本指南适用于各类幼儿园（含托儿所、早教机构）的日常隔离管理、消毒操作及传染病应急处置。二、隔离管理（一）隔离适用情形儿童或工作人员出现以下情况时，应立即采取隔离措施：1.发热（体温≥37.3℃）、咳嗽、呕吐、腹泻、皮疹等疑似传染病症状；2.经医疗机构诊断为传染病（如手足口病、麻疹、水痘等）的患者；3.密切接触过传染病患者的人员（根据疾控部门要求实施隔离）。（二）隔离室设置要求1.位置：隔离室应设在幼儿园相对独立、通风良好的区域，远离教室、食堂、活动室等人员密集场所，避免交叉感染。2.设施配置：单人床1张，配备清洁被褥（每周更换1次，污染时及时更换）；专用体温计（水银或电子，专人专用）、消毒棉棒、酒精等护理用品；标注“隔离专用”的水杯、毛巾、餐具；含氯消毒液、消毒湿巾、一次性手套、医用外科口罩等防护用品；张贴醒目的“隔离室”标识（红色或黄色，字体清晰）。3.日常管理：隔离室每日通风2次（每次30分钟以上），地面、物品表面每日用1:100比例的84消毒液擦拭消毒1次。（三）隔离期间管理1.人员照顾：安排固定保健人员或保育员负责隔离对象的护理，照顾时需佩戴医用外科口罩和一次性手套，操作后立即用肥皂流动水洗手。2.健康监测：每2小时测量1次体温，观察症状变化（如皮疹是否增多、呕吐是否加剧），做好记录并及时向园长及家长反馈。3.物品管理：隔离对象的物品（餐具、毛巾、玩具）需单独存放、单独消毒，禁止与其他儿童混用。4.信息上报：每日向当地疾控部门或社区卫生服务中心报告隔离对象的健康状况，若症状加重，立即联系家长送医。（四）隔离解除1.解除条件：疑似病例：症状完全消失（如发热退至正常、皮疹消退），经保健老师检查确认无传染性；确诊病例：符合传染病隔离期限要求（如手足口病需症状消失后1周，水痘需疱疹全部结痂），并经医疗机构出具康复证明。2.解除流程：隔离对象解除隔离前，应对其使用的物品（被褥、玩具）进行终末消毒；返回班级前，由保健老师向班级教师说明注意事项（如继续观察症状、避免剧烈运动）。三、消毒操作规程消毒分为日常消毒（每日常规开展）、随时消毒（污染后立即开展）、终末消毒（患者离开后彻底开展）三类，具体操作如下：（一）环境消毒1.空气消毒：日常通风：每日早、中、晚各通风1次，每次30分钟以上（寒冷季节可缩短至15分钟，增加通风次数）；紫外线消毒：疑似或确诊传染病病例所在班级，无人时用紫外线灯消毒30-60分钟（距离地面1.5米，覆盖所有区域），消毒后通风30分钟再进入。2.地面与墙面消毒：日常消毒：用1:100比例的84消毒液擦拭地面（重点擦拭儿童活动区、卫生间），每日1次；随时消毒：若地面被呕吐物、排泄物污染，先用含氯消毒液（1:50比例）的干毛巾覆盖污染区域，静置30分钟后清理，再用1:100比例的消毒液擦拭2次。3.家具与物品表面消毒：玩具柜、课桌、椅子等用1:200比例的84消毒液擦拭，每日1次；门把手、水龙头等高频接触部位用消毒湿巾擦拭，每日2次。（二）物品消毒1.餐具消毒：流程：去残渣→用洗洁精清洗→消毒→保洁；方法：煮沸消毒（放入冷水，水开后持续15分钟）或蒸汽消毒（100℃蒸汽持续15分钟）；注意：消毒后的餐具放入保洁柜（带门），避免二次污染，保洁柜每日用1:200比例的消毒液擦拭1次。2.玩具消毒：塑料玩具：用1:200比例的84消毒液浸泡30分钟，捞出后用清水反复冲洗，通风晾干；毛绒玩具：阳光下暴晒4小时以上（每2小时翻动1次），或用紫外线灯照射30分钟（距离1米以内）；木质玩具：用1:200比例的消毒液擦拭表面，作用30分钟后用清水擦净，晾干。3.被褥与毛巾消毒：被褥：每周暴晒1次（4小时以上），有污染时用1:200比例的消毒液浸泡30分钟后清洗；毛巾：每日用1:200比例的消毒液浸泡30分钟，或煮沸消毒15分钟，晾干后放入专用毛巾架。（三）手卫生1.适用场景：工作人员：接触儿童前、处理食物前、处理分泌物后、戴/脱手套后；儿童：饭前便后、玩玩具后、接触动物后、咳嗽/打喷嚏后。2.操作方法（七步洗手法）：内：掌心相对，手指并拢揉搓；外：手心对手背，手指交叉揉搓；夹：掌心相对，手指交叉揉搓指缝；弓：弯曲手指关节，在另一掌心旋转揉搓；大：拇指在另一掌心旋转揉搓；立：指尖在另一掌心旋转揉搓；腕：揉搓手腕及手臂至肘部以上10厘米。要求：用流动水和肥皂，揉搓时间不少于20秒，冲洗干净后用干毛巾或一次性纸巾擦干。（四）呕吐物/排泄物处理1.防护准备：工作人员戴医用外科口罩、一次性手套（必要时戴护目镜）。2.覆盖消毒：用含氯消毒液（1:50比例）的干毛巾或纱布覆盖呕吐物/排泄物，静置30分钟（确保病原体彻底杀灭）。3.收集清理：用纸巾或垃圾袋将污染物收集，扎紧袋口，放入幼儿园专用医疗废物桶（标注“感染性废物”）。4.环境消毒：用1:100比例的84消毒液擦拭污染的地面、墙面、家具等，作用30分钟后用清水擦净。5.后续处理：脱手套、口罩时避免接触污染物，用肥皂流动水洗手2分钟以上，污染的衣物及时用1:200比例的消毒液浸泡30分钟后清洗。四、人员防护（一）工作人员防护1.接触隔离对象或处理污染物时，佩戴医用外科口罩和一次性手套；2.每日测量体温，若出现发热、咳嗽等症状，立即离岗就医，避免接触儿童；3.定期接种疫苗（如流感疫苗、乙肝疫苗），增强免疫力。（二）儿童防护1.有发热、咳嗽等症状的儿童，需佩戴儿童专用口罩（避免使用成人口罩），口罩每日更换1次（污染时及时更换）；2.教儿童正确戴口罩方法：覆盖口鼻，压实鼻梁条，挂在耳朵上，避免用手触摸口罩外面；3.提醒儿童不要共用玩具、餐具，避免接触患病儿童。五、应急处理（一）疑似病例处理流程1.隔离：发现儿童有疑似传染病症状，立即带至隔离室，避免与其他儿童接触；2.报告：通知保健老师、园长及家长，保健老师初步检查后，建议家长带儿童去定点医院就诊；3.消毒：对儿童接触的物品（座位、玩具、餐具）用1:100比例的84消毒液擦拭消毒，对所在班级空气用紫外线灯消毒1次；4.追踪：跟进儿童就医情况，若确诊为传染病，立即启动终末消毒流程。（二）确诊病例处理流程1.上报：接到医院确诊通知后，立即向当地疾控部门、教育行政部门报告；2.停课：关闭确诊病例所在班级，通知该班级所有儿童家长注意观察儿童健康状况；3.终末消毒：对班级环境（空气、地面、家具）、物品（玩具、餐具、被褥）进行彻底消毒（参考本指南“三、消毒操作规程”）；4.复课：经疾控部门检查确认消毒合格后，方可恢复班级上课。六、注意事项（一）消毒剂管理1.消毒剂需放在儿童接触不到的地方（如高处橱柜），用原包装存放，标签注明“消毒剂”“请勿饮用”等警示语；2.不同消毒剂禁止混合使用（如84消毒液与洁厕灵混合会产生氯气，危害健康）；3.定期检查消毒剂有效期，过期产品及时更换。（二）操作安全1.使用紫外线灯消毒时，确保室内无人，消毒后通风30分钟再进入；2.消毒时佩戴手套，避免消毒液接触皮肤和眼睛，若不慎接触，立即用大量清水冲洗；3.消毒液浓度需按比例配制（如1:100即1份消毒液加99份水），避免浓度过高损伤物品或刺激皮肤。（三）培训考核1.幼儿园每季度组织1次隔离及消毒知识培训（邀请疾控部门专家授课），内容包括传染病识别、隔离流程、消毒操作、防护方法等；2.新入职工作人员需进行岗前培训，考核合格后方可上岗；3.定期检查工作人员操作情况（如手卫生、消毒流程），对不规范行为及时纠正。七、附件附件1：常用消毒方法及浓度表消毒对象消毒剂浓度（比例）操作方法作用时间地面84消毒液1:100擦拭或喷洒30分钟餐具煮沸/蒸汽—冷水煮沸15分钟/100℃蒸汽15分钟15分钟塑料玩具84消毒液1:200浸泡30分钟手肥皂/洗手液—七步洗手法+流动水20秒以上呕吐物/排泄物84消毒液1:50覆盖静置30分钟附件2：常见传染病隔离期限参考表传染病名称隔离期限手足口病症状消失后1周