医院手卫生与院感防控培训

医院手卫生与院感防控培训演讲人：日期:目录01020304手卫生基础知识正确手卫生方法临床执行管理要求设施配置标准0506效果监测评估持续改进策略01手卫生基础知识手卫生定义手卫生是指医务人员在从事医疗活动中，通过洗手、卫生手消毒或外科手消毒等方法，以减少手部暂居菌的过程。手卫生定义与分类01手卫生分类手卫生主要分为洗手、卫生手消毒和外科手消毒三种类型。洗手是指用普通肥皂（皂液）或抗菌皂液和流动水洗手，去除手部皮肤污垢和暂居菌的过程；卫生手消毒是指使用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程；外科手消毒是指外科手术前，医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，再用手消毒剂清除或杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。02手卫生与院内感染关系手卫生是患者安全的重要保障医务人员的手是接触患者的重要媒介，保持手卫生可以有效减少交叉感染，保障患者安全。03良好的手卫生习惯可以提高医务人员的工作效率，减少医疗差错和医疗事故。02手卫生与医疗质量密切相关手卫生是控制院内感染的关键通过手卫生可以显著减少医院内感染的传播，降低医院感染率。01标准规范与法规要求卫生部《医务人员手卫生规范》详细规定了医务人员手卫生的管理与要求、手卫生设施、洗手与手消毒方法以及手卫生的监测与评估等。医院感染管理相关法规行业标准与指南包括《医院感染管理办法》等，要求医院必须加强手卫生管理，提高医务人员手卫生依从性，确保医疗安全。如《医院消毒卫生标准》等，对手卫生提出了具体的技术要求和操作规范，为医务人员的实践提供了指导和依据。12302正确手卫生方法第二步手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行。第四步弯曲手指使关节在掌心揉搓，交换进行。第六步将五个指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行。第一步掌心相对，手指并拢，相互揉搓。第三步掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓。第五步握住大拇指旋转揉搓，交换进行。六步洗手法操作要点010203040506手卫生常见错误解析擦手毛巾重复使用擦手毛巾易成为细菌传播的媒介，应使用一次性纸巾或干燥设备。01漏洗手指缝手指缝是细菌滋生的场所，洗手时应特别注意清洗。02洗手时间不足洗手时间过短无法彻底清洁手部，应揉搓至少15秒。03忽视指甲清洁指甲内易藏污纳垢，应定期修剪并用专用工具清洁。04快速手消毒剂使用规范选用符合国家标准的快速手消毒剂，确保消毒效果。选用合规产品按照产品说明书要求，确保手部消毒时间不少于规定时间。消毒时间要足够取适量消毒剂于掌心，按六步洗手法揉搓至手部干燥。正确使用方法010302消毒后的手部应避免接触污物，如必须接触，应重新进行手卫生。防止手部再污染0403临床执行管理要求定期监测监测方法对医护人员进行定期手卫生依从性监测，评估手卫生执行情况。采用直接观察、问卷调查、细菌培养等多种方法综合评估。手卫生依从性监测制度监测结果分析与反馈对监测结果进行分析，及时发现问题并进行反馈，提出改进建议。奖惩措施根据监测结果，对依从性高的个人或科室进行表彰和奖励，对依从性低的进行惩罚。重点科室专项管理机制重点科室确定专项管理策略监督与检查风险评估与调整根据医院实际情况，确定感染风险较高的科室作为重点管理对象。针对重点科室制定专项管理策略，包括加强手卫生、环境消毒、无菌操作等方面。加强对重点科室的监督和检查，确保各项防控措施得到有效执行。定期对重点科室进行风险评估，根据评估结果及时调整管理策略。职业暴露应急处理流程暴露后紧急处理医护人员发生职业暴露后，应立即进行紧急处理，包括清洗、消毒等措施。报告与登记及时报告暴露情况，并进行详细登记，包括暴露时间、部位、程度等信息。风险评估与预防用药根据暴露情况进行风险评估，必要时采取预防用药措施。跟踪与随访对暴露者进行跟踪随访，监测健康状况，及时发现并处理异常情况。04设施配置标准应设置在方便医护人员使用的位置，且远离污染源和污染物品。洗手池选址应配备完善的洗手设施，包括水龙头、消毒液、干手设备等。洗手池设施应根据医院规模、医护人员数量和患者需求合理配置。洗手池数量010302洗手池布局与维护规范应定期清洁和消毒，保持其干净、整洁和正常运转。洗手池维护04消毒产品选择与更换标准消毒产品种类应根据不同的消毒对象和使用场景选择合适的消毒产品。01消毒产品效果应选用杀菌效果可靠、安全无毒的消毒产品。02消毒产品更换应根据消毒产品的使用说明和更换周期及时更换，避免过期使用。03消毒产品储存应存放在阴凉、干燥、通风的地方，避免阳光直射和污染。04手卫生提醒标识设置原则标识位置标识内容标识形式标识维护应设置在洗手池、走廊、病房等明显位置，方便医护人员和患者看到。应简单明了，易于理解和执行，包括手卫生的重要性和具体操作方法。可采用文字、图示、颜色等多种形式，以增强标识的醒目性和效果。应定期检查和更换，保持其清晰、整洁和有效。05效果监测评估微生物采样检测方法手部表面、物体表面、空气等。采样部位涂擦法、浸泡法、贴敷法等。采样方法按照规范或实际情况进行定期采样。采样频率使用无菌容器、冷藏保存等。采样容器和保存条件依从性数据统计与分析通过监测记录、问卷调查等方式收集数据。数据收集依从性率、感染率、菌落数等。评估指标使用统计软件进行数据分析，计算依从性率。数据处理010302针对问题制定改进措施，提高依从性。数据分析结果应用04针对薄弱环节制定具体、可行的改进措施。制定改进措施明确各项改进措施的责任人和执行时间。落实责任人01020304根据监测结果和分析，确定薄弱环节。确定薄弱环节对改进措施进行跟踪和效果评价，持续改进。跟踪与反馈薄弱环节改进措施06持续改进策略分层培训计划制定医护人员包括手卫生、院感防控、消毒隔离等基本知识和技能的培训。01保洁人员侧重于清洁剂、消毒剂使用方法，垃圾分类、环境清洁等内容的培训。02管理人员加强院感防控策略、监测方法和管理责任的培训。03病人及家属普及手卫生、咳嗽礼仪、接触隔离等病人自我防护知识。04感控文化宣传活动宣传册、海报知识竞赛、活动宣传栏、电子屏社交媒体、网站制作并发放感控知识宣传册，张贴感控宣传海报。定期举办感控知识竞赛、手卫生日等文化活动。在院内显眼位置设置感控宣传栏，利用电子屏播放感控知识。通过医院网站、社交媒体平台宣传感控文化和知识。质量追踪与反馈闭环定期监测医院内感染率，及时