2025年医院感染基本知识试题及标准答案

2025年医院感染基本知识试题及标准答案一、单选题（每题2分，共40分）1.以下哪种情况属于医院感染（）A.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现B.由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现C.新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染，如单纯疱疹、弓形体病、水痘等D.住院患者在医院内获得的感染答案：D。解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。选项A只有细菌定植无炎症表现不属于感染；选项B因创伤或非生物性因子刺激产生的炎症不是感染；选项C新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染不属于医院感染。2.医院感染按其病原体的来源可分为（）A.外源性医院感染和内源性医院感染B.交叉感染和自身感染C.医源性感染和非医源性感染D.接触感染和空气感染答案：A。解析：医院感染按病原体来源分为外源性医院感染（来自医院外环境的病原体引起的感染）和内源性医院感染（患者自身的正常菌群在一定条件下引起的感染）。选项B交叉感染和自身感染是医院感染的传播方式分类；选项C医源性感染和非医源性感染分类不准确；选项D接触感染和空气感染是传播途径分类。3.下列不属于医院感染易感人群的是（）A.长期使用免疫抑制剂者B.接受各种介入性操作的患者C.健康成年人D.老年人答案：C。解析：健康成年人自身免疫力相对较强，不属于医院感染的易感人群。长期使用免疫抑制剂者免疫功能低下；接受各种介入性操作的患者破坏了机体的防御屏障；老年人身体机能下降，免疫力减弱，均为医院感染易感人群。4.下列哪种物品属于高度危险性物品（）A.听诊器B.血压计袖带C.喉镜D.手术器械答案：D。解析：高度危险性物品是指进入人体无菌组织、器官、脉管系统，或有无菌体液从中流过的物品或接触破损皮肤、破损黏膜的物品，一旦被微生物污染，具有极高感染风险，如手术器械、穿刺针等。听诊器、血压计袖带属于低度危险性物品；喉镜属于中度危险性物品。5.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生（）例以上同种同源感染病例的现象。A.2B.3C.4D.5答案：B。解析：根据相关规定，医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。6.下列属于医院感染的是（）A.患者原有的慢性感染在医院内急性发作B.新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染C.医务人员在医院工作期间获得的感染D.皮肤黏膜开放性伤口虽无炎症表现但有细菌定植答案：C。解析：医务人员在医院工作期间获得的感染属于医院感染。选项A患者原有的慢性感染在医院内急性发作不属于新的感染；选项B新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染不属于医院感染；选项D皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植无炎症表现不属于感染。7.预防医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是（）A.环境消毒B.合理使用抗生素C.洗手D.隔离传染患者答案：C。解析：洗手是预防医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法。环境消毒、合理使用抗生素、隔离传染患者也是预防医院感染的重要措施，但相对而言，洗手具有操作简便、成本低等优势。8.下列哪种消毒剂属于高效消毒剂（）A.碘伏B.乙醇C.含氯消毒剂D.苯扎溴铵答案：C。解析：高效消毒剂能杀灭一切细菌繁殖体（包括分枝杆菌）、病毒、真菌及其孢子等，对细菌芽胞也有一定杀灭作用，如含氯消毒剂、过氧乙酸等。碘伏、乙醇属于中效消毒剂；苯扎溴铵属于低效消毒剂。9.手术切口感染的主要病原菌是（）A.铜绿假单胞菌B.金黄色葡萄球菌C.大肠埃希菌D.肺炎克雷伯菌答案：B。解析：手术切口感染的主要病原菌是金黄色葡萄球菌，它具有较强的致病性和侵袭力。铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌也是手术切口感染的常见病原菌，但金黄色葡萄球菌更为常见。10.医院感染监测的目的不包括（）A.及时发现和控制医院感染暴发B.评价消毒灭菌效果C.为医院感染的预防和控制提供科学依据D.提高医务人员的收入答案：D。解析：医院感染监测的目的包括及时发现和控制医院感染暴发、评价消毒灭菌效果、为医院感染的预防和控制提供科学依据等。提高医务人员的收入与医院感染监测的目的无关。11.下列关于无菌物品的存放要求，错误的是（）A.应放在清洁、干燥、通风良好的环境中B.无菌物品应分类存放，标识清晰C.过期的无菌物品可以继续使用D.无菌物品存放架或柜应距地面20-25cm，距墙壁5-10cm，距天花板50cm答案：C。解析：过期的无菌物品可能已被污染，不能继续使用。无菌物品应放在清洁、干燥、通风良好的环境中，分类存放，标识清晰，存放架或柜应距地面20-25cm，距墙壁5-10cm，距天花板50cm。12.下列哪种情况不需要进行手卫生（）A.接触患者前B.接触患者后C.进行无菌操作前D.佩戴手套后答案：D。解析：佩戴手套不能替代手卫生，在接触患者前、接触患者后、进行无菌操作前等都需要进行手卫生。而佩戴手套后如果手套没有破损等情况，在操作过程中一般不需要额外进行手卫生，但在脱手套后需要进行手卫生。13.医院感染的传播途径不包括（）A.接触传播B.空气传播C.水和食物传播D.遗传传播答案：D。解析：医院感染的传播途径主要有接触传播（直接接触和间接接触）、空气传播、水和食物传播等。遗传传播是指通过基因传递疾病，不属于医院感染的传播途径。14.下列哪种疾病不是通过空气传播的（）A.肺结核B.麻疹C.水痘D.霍乱答案：D。解析：肺结核、麻疹、水痘都可通过空气传播。霍乱主要通过水和食物传播，是经消化道传播的疾病。15.医务人员发生职业暴露后，应立即采取的措施不包括（）A.用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗黏膜B.尽可能挤出损伤处的血液C.立即进行伤口的包扎D.局部消毒答案：C。解析：医务人员发生职业暴露后，应立即用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗黏膜，尽可能挤出损伤处的血液，然后进行局部消毒。不应立即进行伤口的包扎，应先进行正确的处理。16.下列关于医院感染病例监测的说法，错误的是（）A.应监测所有住院患者B.应监测医院感染的发生、发展和转归情况C.只需要监测医院感染的发病率，不需要监测患病率D.应定期对监测资料进行分析和反馈答案：C。解析：医院感染病例监测应监测所有住院患者，监测医院感染的发生、发展和转归情况，不仅要监测发病率，也要监测患病率，同时应定期对监测资料进行分析和反馈。17.下列哪种抗生素的使用容易引起二重感染（）A.青霉素B.头孢菌素C.四环素D.庆大霉素答案：C。解析：四环素类抗生素在使用过程中容易破坏人体正常菌群的平衡，导致二重感染。青霉素、头孢菌素、庆大霉素也可能引起一些不良反应，但相对而言，四环素引起二重感染的可能性较大。18.医院感染管理委员会的主任委员应由（）担任。A.医院院长B.分管副院长C.医务科科长D.护理部主任答案：A。解析：医院感染管理委员会的主任委员应由医院院长担任，以确保医院感染管理工作得到有效的领导和协调。19.下列关于消毒与灭菌的区别，错误的是（）A.消毒能杀灭一切微生物，包括细菌芽胞B.灭菌能杀灭一切微生物，包括细菌芽胞C.消毒不能杀灭细菌芽胞D.消毒和灭菌的处理方法不同答案：A。解析：消毒是指杀灭或清除传播媒介上病原微生物，使其达到无害化的处理，但不能杀灭细菌芽胞；灭菌是指杀灭或清除医疗器械、器具和物品上一切微生物的处理，包括细菌芽胞。消毒和灭菌的处理方法不同。20.下列哪种隔离方式适用于经空气传播的疾病（）A.接触隔离B.飞沫隔离C.空气隔离D.消化道隔离答案：C。解析：空气隔离适用于经空气传播的疾病，如肺结核、麻疹等。接触隔离适用于经接触传播的疾病；飞沫隔离适用于经飞沫传播的疾病；消化道隔离适用于经消化道传播的疾病。二、多选题（每题3分，共30分）1.医院感染的危险因素包括（）A.患者的年龄和基础疾病B.侵入性操作C.抗菌药物的不合理使用D.医院环境卫生条件答案：ABCD。解析：患者年龄大、有基础疾病会导致免疫力下降，增加感染风险；侵入性操作破坏了机体的防御屏障；抗菌药物的不合理使用会导致菌群失调；医院环境卫生条件差易滋生病原体，这些都是医院感染的危险因素。2.下列属于医院感染监测内容的有（）A.医院感染发病率B.医院感染病原体分布及耐药情况C.医院感染危险因素D.医院感染病例的监测答案：ABCD。解析：医院感染监测内容包括医院感染发病率、病原体分布及耐药情况、危险因素以及病例的监测等，通过全面监测可以为医院感染的防控提供依据。3.手卫生包括（）A.洗手B.卫生手消毒C.外科手消毒D.戴手套答案：ABC。解析：手卫生包括洗手、卫生手消毒和外科手消毒。戴手套不能替代手卫生，不属于手卫生的范畴。4.医院感染的传播途径有（）A.接触传播B.空气传播C.飞沫传播D.水和食物传播答案：ABCD。解析：医院感染的传播途径主要有接触传播（直接和间接）、空气传播、飞沫传播、水和食物传播等。5.下列哪些物品需要进行灭菌处理（）A.手术器械B.注射器C.导尿管D.听诊器答案：ABC。解析：手术器械、注射器、导尿管都属于进入人体无菌组织、器官或接触破损皮肤、黏膜的物品，需要进行灭菌处理。听诊器属于低度危险性物品，一般进行清洁或消毒处理即可。6.医院感染管理的组织体系包括（）A.医院感染管理委员会B.医院感染管理科C.临床科室医院感染管理小组D.医务人员答案：ABC。解析：医院感染管理的组织体系包括医院感染管理委员会、医院感染管理科和临床科室医院感染管理小组。医务人员是执行医院感染防控措施的主体，但不属于组织体系范畴。7.下列关于抗菌药物合理使用的说法，正确的有（）A.严格掌握抗菌药物的使用指征B.尽量避免局部使用抗菌药物C.联合使用抗菌药物要有明确指征D.根据患者的病情、病原菌种类及抗菌药物特点选择用药答案：ABCD。解析：合理使用抗菌药物应严格掌握使用指征，避免无指征用药；尽量避免局部使用抗菌药物，以免增加耐药性；联合使用抗菌药物要有明确指征；要根据患者的病情、病原菌种类及抗菌药物特点选择用药。8.医务人员发生职业暴露后，应采取的措施有（）A.立即进行局部处理B.及时报告C.进行相关的血清学检测D.根据情况进行预防性用药答案：ABCD。解析：医务人员发生职业暴露后，应立即进行局部处理（如清洗、挤血、消毒等），及时报告相关部门，进行相关的血清学检测，根据暴露情况进行预防性用药。9.医院感染暴发的报告程序包括（）A.临床科室发现疑似医院感染暴发时，应立即报告医院感染管理科B.医院感染管理科应立即进行调查核实C.确认医院感染暴发后，应及时向医院主管领导和当地卫生行政部门报告D.对医院感染暴发的情况进行保密，以免引起恐慌答案：ABC。解析：医院感染暴发时，临床科室发现疑似情况应立即报告医院感染管理科，管理科进行调查核实，确认后及时向医院主管领导和当地卫生行政部门报告。对医院感染暴发情况应及时公开透明，而不是保密，以采取有效的防控措施。10.下列关于无菌技术操作原则的说法，正确的有（）A.操作前应洗手、戴口罩B.无菌物品应放在无菌容器内C.一份无菌物品只能供一位患者使用D.无菌操作时，手臂应保持在腰部以上答案：ABCD。解析：无菌技术操作前应洗手、戴口罩，以减少污染；无菌物品应放在无菌容器内保存；一份无菌物品只能供一位患者使用，防止交叉感染；无菌操作时，手臂应保持在腰部以上，避免污染无菌区域。三、判断题（每题2分，共20分）1.医院感染一定是在住院期间发生的感染。（×）解析：医院感染包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。2.只要有细菌定植就可诊断为医院感染。（×）解析：皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现不属于医院感染，诊断医院感染需要有感染的症状和体征等。3.医务人员洗手后可以不擦干直接进行操作。（×）解析：医务人员洗手后应擦干，潮湿的手更容易沾染细菌，不利于无菌操作。4.医院感染监测只需要监测住院患者，不需要监测医务人员。（×）解析：医院感染监测不仅要监测住院患者，也需要监测医务人员，因为医务人员也可能发生医院感染，并且可能成为传播源。5.灭菌后的物品可以在任何环境下存放。（×）解析：灭菌后的物品应放在清洁、干燥、通风良好的环境中存放，以保持其无菌状态。6.所有的医院感染都需要使用抗菌药物治疗。（×）解析：不是所有的医院感染都需要使用抗菌药物治疗，如一些病毒感染使用抗菌药物无效，应根据具体情况合理选择治疗方法。7.接触隔离适用于经空气传播的疾病。（×）解析：接触隔离适用于经接触传播的疾病，经空气传播的疾病应采用空气隔离。8.医院感染管理委员会的成员应包括医院各相关部门的负责人。（√）解析：医院感染管理委员会成员应包括医院各相关部门的负责人，以确保各部门在医院感染管理工作中协调配合。9.消毒和灭菌的效果是一样的。（×）解析：消毒只能杀灭或清除病原微生物，不能杀灭细菌芽胞；灭菌能杀灭一切微生物，包括细菌芽胞，效果不同。10.只要严格遵守无菌技术操作原则，就不会发生医院感染。（×）解析：虽然严格遵守无菌技术操作原则可以大大降低医院感染的发生风险，但医院感染的发生还受患者自身因素、环境因素等多种因素影响，不是绝对不会发生。四、简答题（每题10分，共20分）1.简述医院感染的预防控制措施。答：医院感染的预防控制措施主要包括以下几个方面：（1）加强医院感染管理组织体系建设：建立医院感染管理委员会、医院感染管理科和临床科室医院感染管理小组，明确各部门和人员的职责，制定并实施医院感染管理制度和工作规范。（2）手卫生：这是预防医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法。医务人员在接触患者前后、进行无菌操作前后、接触患者体液或分泌物后等都应进行手卫生，包括洗手、卫生手消毒和外科手消毒。（3）消毒与灭菌：根据物品的危险性选择合适的消毒或灭菌方法。高度危险性物品必须进行灭菌处理；中度危险性物品一般进行消毒处理；低度危险性物品可进行清洁或简单消毒。同时要确保消毒灭菌效果，定期监测消毒灭菌设备和物品。（4）隔离措施：根据病原体的传播途径采取相应的隔离措施，如接触隔离、飞沫隔离、空气隔离、消化道隔离等，以防止病原体在医院内传播。（5）合理使用抗菌药物：严格掌握抗菌药物的使用指征，避免无指征用药和滥用抗菌药物。根据患者的病情、病原菌种类及抗菌药物特点选择用药，尽量避免局部使用抗菌药物，联合使用抗菌药物要有明确指征。（6）加强医院环境卫生管理：保持医院环境清洁、卫生，定期对病房、手术室、治疗室等区域进行清洁和消毒。加强医疗废物的管理，防止病原体的传播。（7）加强对重点部门和重点环节的管理：如手术室、重症监护室、新生儿病房等重点部门，以及侵入性操作、手术、输血等重点环节，要严格执行相关的操作规程和感染防控措施。（8）医院感染监测：持续开展医院感染监测工作，包括医院感染发病率、病原体分布及耐药情况、危险因素等监测，及时发现医院感染的流行趋势和暴发迹象，并采取相应的防控措施。（9）加强医务人员的培训和教育：提高医务人员对医院感染的认识和防控意识，使其掌握医院感染的预防控制