2025年医院感染试题题库及答案新

2025年医院感染试题题库及答案新一、单选题1.关于医院感染的概念，正确的是（）A.感染和发病应同时发生B.住院患者和探视陪住者是医院感染的主要对象C.患者出院后发生的感染可能属于医院感染D.一定是患者在住院期间遭受并发生的感染答案：C。医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。感染和发病不一定同时发生，医院感染的主要对象是住院患者，所以A、B、D选项错误，C选项正确。2.下列情况属于医院感染的是（）A.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现B.由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现C.新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染D.本次感染直接与上次住院有关答案：D。医院感染的判定需符合一定标准，A选项皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现不属于感染；B选项由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现不是感染；C选项新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染不属于医院感染；D选项本次感染直接与上次住院有关属于医院感染，所以答案选D。3.医院感染主要发生在（）A.门诊、急诊患者B.探视者C.医务人员D.住院患者答案：D。医院感染主要发生在住院患者，门诊、急诊患者停留时间短，探视者只是短暂在医院，医务人员虽然也有感染风险，但不是主要发生对象，所以答案是D。4.下列哪种内镜使用前不需达到灭菌处理要求（）A.腹腔镜B.关节镜C.胃镜D.脑室镜答案：C。腹腔镜、关节镜、脑室镜等进入人体无菌组织、器官的内镜需要达到灭菌处理要求，而胃镜属于进入人体消化道、呼吸道等与黏膜接触的内镜，使用前需达到高水平消毒即可，所以答案选C。5.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生（）例以上同种同源感染病例的现象。A.2B.3C.4D.5答案：B。根据医院感染管理相关规定，医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象，所以答案是B。6.接触皮肤、黏膜的医疗器械、器具和物品必须达到（）A.清洁B.消毒C.灭菌D.清洗答案：B。接触皮肤、黏膜的医疗器械、器具和物品必须达到消毒水平，以减少感染的风险，清洁主要是去除污垢，灭菌适用于进入人体无菌组织等的物品，清洗是消毒或灭菌前的步骤，所以答案选B。7.被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤，应在（）小时内注射乙肝免疫高价球蛋白，同时进行血液乙肝标志物检查。A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时答案：C。被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤，应在24小时内注射乙肝免疫高价球蛋白，同时进行血液乙肝标志物检查，这样能更好地进行暴露后预防，所以答案是C。8.医务人员洗手后，选择的干手方法错误的是（）A.自然晾干B.一次性纸巾C.布类毛巾D.干手器答案：C。布类毛巾容易滋生细菌，反复使用可能导致交叉感染，不适合作为干手工具，自然晾干、一次性纸巾、干手器都是合适的干手方法，所以答案选C。9.控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是（）A.环境消毒B.合理使用抗菌素C.洗手D.隔离传染病人答案：C。洗手是控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法，能有效去除手部的微生物，减少感染传播，环境消毒、合理使用抗菌素、隔离传染病人等也是控制医院感染的重要措施，但相对而言洗手更基础和便捷，所以答案选C。10.关于医院感染的预防和控制，下列说法错误的是（）A.做好消毒隔离工作B.合理使用抗生素C.限制探视人员D.所有的医疗器械都要每日灭菌答案：D。并不是所有的医疗器械都要每日灭菌，应根据其使用频率、接触部位等采取不同的消毒或灭菌措施，做好消毒隔离工作、合理使用抗生素、限制探视人员等都是医院感染预防和控制的重要手段，所以答案选D。二、多选题1.下列哪些情况属于医院感染（）A.无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染为医院感染B.本次感染直接与上次住院有关C.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染D.患者原有的慢性感染在医院内急性发作答案：ABC。无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染为医院感染；本次感染直接与上次住院有关属于医院感染；新生儿在分娩过程中和产后获得的感染也属于医院感染；而患者原有的慢性感染在医院内急性发作不属于医院感染，所以答案选ABC。2.医院感染的传播途径主要有（）A.接触传播B.空气传播C.飞沫传播D.医源性传播答案：ABCD。医院感染的传播途径主要有接触传播（包括直接接触和间接接触）、空气传播、飞沫传播以及医源性传播（如通过医疗器械、输血等），所以ABCD选项均正确。3.医务人员在下列哪些情况下应当洗手（）A.直接接触患者前后B.接触患者体液或者分泌物后C.接触患者使用过的物品后D.处理清洁物品之前答案：ABC。医务人员在直接接触患者前后、接触患者体液或者分泌物后、接触患者使用过的物品后都应当洗手，而处理清洁物品之前洗手不是必要的情况，所以答案选ABC。4.医院感染管理委员会的主要职责包括（）A.依据有关政策法规，制定全院控制医院感染规划、管理制度，并组织实施B.定期总结、分析细菌学检测监测资料，向有关部门反馈，并向全院公布C.根据《综合医院建筑标准》有关卫生学标准及预防医院感染的要求，对医院的改建、扩建和新建，提出建设性意见D.对医院感染管理科拟定的全院医院感染管理工作计划进行审定，对其工作进行考评答案：ABCD。医院感染管理委员会的主要职责包括依据有关政策法规，制定全院控制医院感染规划、管理制度并组织实施；定期总结、分析细菌学检测监测资料，向有关部门反馈并向全院公布；根据相关标准对医院的改建、扩建和新建提出建设性意见；对医院感染管理科拟定的全院医院感染管理工作计划进行审定并对其工作进行考评等，所以ABCD选项均正确。5.医院感染监测的内容包括（）A.发病率监测B.环境卫生学监测C.消毒灭菌效果监测D.危险因素监测答案：ABCD。医院感染监测的内容包括发病率监测，以了解医院感染的发生情况；环境卫生学监测，如对病房、手术室等环境的监测；消毒灭菌效果监测，确保消毒灭菌措施的有效性；危险因素监测，找出可能导致医院感染的因素，所以ABCD选项都正确。6.预防血管内导管相关感染的措施包括（）A.严格执行无菌技术操作规程B.置管部位铺大无菌单，严格消毒穿刺点皮肤C.尽量使用无菌透明、透气性好的敷料覆盖穿刺点D.保持导管连接端口的清洁，注射药物前，用75%乙醇或含碘消毒剂进行消毒答案：ABCD。预防血管内导管相关感染需要严格执行无菌技术操作规程，置管部位铺大无菌单并严格消毒穿刺点皮肤，减少细菌污染；使用无菌透明、透气性好的敷料覆盖穿刺点可减少感染风险；保持导管连接端口的清洁，注射药物前用75%乙醇或含碘消毒剂进行消毒能防止病原体进入血管，所以ABCD选项均正确。7.下列属于医院感染高危人群的是（）A.老年人B.婴幼儿C.免疫功能低下者D.接受侵入性操作的患者答案：ABCD。老年人身体机能下降，抵抗力较弱；婴幼儿免疫系统发育不完善；免疫功能低下者自身防御能力差；接受侵入性操作的患者增加了病原体入侵的机会，他们都属于医院感染高危人群，所以ABCD选项都正确。8.医院感染管理的三级管理组织包括（）A.医院感染管理委员会B.医院感染管理科C.科室医院感染管理小组D.护理部答案：ABC。医院感染管理的三级管理组织包括医院感染管理委员会、医院感染管理科、科室医院感染管理小组，护理部主要负责护理管理工作，不属于医院感染管理的三级组织，所以答案选ABC。9.医院感染控制的关键措施有（）A.清洁B.消毒C.灭菌D.无菌技术答案：ABCD。清洁可去除污垢和部分微生物；消毒能杀灭病原微生物；灭菌可达到完全无菌的状态；无菌技术能防止微生物进入人体或物品，这些都是医院感染控制的关键措施，所以ABCD选项均正确。10.关于多重耐药菌感染患者的隔离措施，正确的是（）A.尽量选择单间隔离B.可以将同类多重耐药菌感染患者安置在同一房间C.接触患者时应戴手套并穿隔离衣D.患者的诊疗用品应专人专用答案：ABCD。对于多重耐药菌感染患者，尽量选择单间隔离以减少传播；同类多重耐药菌感染患者可以安置在同一房间；接触患者时戴手套并穿隔离衣可防止交叉感染；患者的诊疗用品专人专用能避免共用物品导致的感染传播，所以ABCD选项都正确。三、判断题1.医院感染就是交叉感染。（）答案：错误。医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，交叉感染只是医院感染的一种类型，医院感染还包括自身感染等，所以该说法错误。2.只要洗手方法正确，不必强调洗手的次数。（）答案：错误。洗手方法正确固然重要，但洗手的次数也很关键，在不同的操作前后等都需要及时洗手，以有效减少感染传播，所以该说法错误。3.被朊病毒、气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品，应先消毒，再清洗，然后灭菌。（）答案：错误。被朊病毒、气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品，应先消毒，再按照特殊的处理流程进行清洗、消毒、灭菌，而不是简单的先消毒、再清洗、然后灭菌，所以该说法错误。4.医院感染暴发报告范围，包括疑似医院感染暴发和医院感染暴发。（）答案：正确。医院感染暴发报告范围包括疑似医院感染暴发和医院感染暴发，以便及时采取防控措施，所以该说法正确。5.医务人员为病人换药前必须进行洗手或手消毒。（）答案：正确。医务人员为病人换药前进行洗手或手消毒可以减少将病原体带给患者的风险，防止医院感染的发生，所以该说法正确。6.灭菌后的物品在存放有效期内，若包装未破损，不需要重新灭菌。（）答案：正确。在规定的存放有效期内，灭菌后的物品包装未破损说明其无菌状态可能未被破坏，不需要重新灭菌，所以该说法正确。7.空气传播是指带有病原微生物的微粒子（≤5μm）通过空气流动导致的疾病传播。（）答案：正确。空气传播的定义就是带有病原微生物的微粒子（≤5μm）通过空气流动导致的疾病传播，所以该说法正确。8.医院感染监测的目的是为了预防和控制医院感染。（）答案：正确。通过医院感染监测可以及时发现感染情况、危险因素等，从而采取针对性的措施预防和控制医院感染，所以该说法正确。9.患者使用的雾化器、氧气湿化瓶等应一人一用一消毒。（）答案：正确。患者使用的雾化器、氧气湿化瓶等属于可能接触患者呼吸道等的物品，一人一用一消毒可以防止交叉感染，所以该说法正确。10.抗菌药物的合理使用是预防医院感染的重要措施之一。（）答案：正确。合理使用抗菌药物可以减少耐药菌的产生，避免因滥用抗菌药物导致的菌群失调等问题，从而预防医院感染，所以该说法正确。四、简答题1.简述医院感染的定义及判断标准。医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。判断标准如下：-无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染为医院感染；有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。-本次感染直接与上次住院有关。-在原有感染基础上出现其它部位新的感染（除外脓毒血症迁徙灶），或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体（排除污染和原来的混合感染）的感染。-新生儿在分娩过程中和产后获得的感染。-由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核杆菌等的感染。-医务人员在医院工作期间获得的感染。2.简述医务人员洗手的指征。医务人员在下列情况下应当洗手：-直接接触患者前后，包括进行身体检查、治疗护理操作等前后。-接触患者体液或者分泌物后，如接触血液、痰液、尿液等之后。-接触患者使用过的物品后，如接触患者的床旁桌椅、医疗器械等之后。-处理清洁物品之前，处理污染物品之后。-穿脱隔离衣前后，摘手套后。-进行无菌操作前后。-接触不同患者之间，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。3.简述医院感染暴发的报告流程。医院感染暴发的报告流程如下：-临床科室发现医院感染暴发或疑似医院感染暴发时，应立即报告医院感染管理科。报告内容包括感染患者的基本信息、感染时间、感染症状、可能的感染源等。-医院感染管理科接到报告后，应及时进行初步调查核实，对暴发的情况进行评估，判断是否为医院感染暴发。-若确认是医院感染暴发，医院感染管理科应在规定时间内（如2小时内）向医院分管领导和当地卫生行政部门报告。报告内容包括暴发的时间、地点、感染人数、主要临床表现、可能的感染源和传播途径等。-同时，医院应积极开展调查处理工作，采取有效的防控措施，防止感染进一步扩散。并及时将调查处理情况向卫生行政部门反馈。4.简述如何预防手术部位感染。预防手术部位感染可从以下几个方面入手：-手术前：-尽量缩短患者术前住院时间，减少医院内感染的机会。-做好患者的皮肤准备，术前当天或提前短时间剃毛，避免损伤皮肤。-合理使用预防性抗菌药物，一般在切开皮肤前0.5-2小时内给药。-积极治疗患者的基础疾病，纠正营养不良、控制血糖等，提高患者的抵抗力。-手术中：-严格遵守无菌技术操作规程，手术人员要正确穿戴手术衣、手套、口罩等。-保持手术室的环境清洁，控制手术室的人员流动和温度、湿度。-规范手术操作，尽量减少组织损伤，正确止血，避免形成死腔。-合理使用引流，确保引流通畅。-手术后：-密切观察手术切口情况，及时发现异常并处理。-保持手术切口敷料清洁干燥，如有渗血、渗液等应及时更换。-加强营养支持，促进患者康复。-合理使用抗菌药物，避免滥用。5.简述医院感染管理的意义。医院感染管理具有重要意义，主要体现在以下几个方面：-保障患者安全：有效降低医院感染的发生率，减少患者因感染导致的痛苦、延长住院时间、增加医疗费用甚至死亡的风险，提高医疗质量和患者的治愈率。-提高医疗资源利用效率：减少医院感染可避免因感染导致的重复治疗、额外的检查和护理等，降低医疗资源的浪费，使医疗资源能够更合理地分配和利用。-控制耐药菌传播：通过有效的感染管理措施，如合理使用抗菌药物、严格的消毒隔离等，可以减少耐药菌的产生和传播，维护公共卫生安全。-促进医院科学管理：医院感染管理涉及到医院的各个部门和环节，推动医院建立健全各项规章制度和工作流程，提高医院的整体管理水平和综合实力。-保障医务人员健康：降低医务人员在工作过程中感染的风险，使他们能够更好地为患者服务，同时也减少了职业暴露带来的危害。五、案例分析题某医院外科病房在一周内连续发生5例手术切口感染病例，患者均为腹部手术，切口类型为Ⅱ类。请分析可能的原因并提出相应的防控措施。可能的原因-手术前：-患者自身因素：部分患者可能存在基础疾病，如糖尿病、营养不良等，导致机体抵抗力下降，增加了感染的风险。另外，患者术前住院时间过长，可能在医院内接触到病原体。-皮肤准备不当：术前皮肤清洁不彻底，毛发去除不规范，可能残留细菌，增加手术切口感染的机会。-预防性抗菌药物使用不合理：如用药时间不当、药物选择不合理等，未能有效预防感染。-手术中：-无菌技术操作不严格：手术人员可能未严格遵守无菌操作规程，如手术衣、手套有破损，手术器械污染等。-手术室环境因素：手术室的空气质量、温度