中专伤寒考试题及答案

中专伤寒考试题及答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1.伤寒的主要传播途径是（）A.呼吸道传播B.消化道传播C.接触传播D.虫媒传播答案：B2.伤寒杆菌属于（）A.革兰氏阳性菌B.革兰氏阴性菌C.厌氧菌D.需氧菌答案：B3.伤寒最显著的病理改变部位是（）A.肝脏B.脾脏C.回肠末端集合淋巴结与孤立淋巴滤泡D.骨髓答案：C4.伤寒患者出现玫瑰疹多见于病程的（）A.第1-2天B.第3-5天C.第6-12天D.第13-15天答案：C5.伤寒患者高热时不宜采用的降温方法是（）A.温水擦浴B.酒精擦浴C.冰袋冷敷D.适量使用退热剂答案：B6.伤寒患者缓解期饮食应选择（）A.高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流食或半流食B.高脂肪、高蛋白饮食C.低热量、低蛋白饮食D.辛辣刺激性食物答案：A7.确诊伤寒最可靠的依据是（）A.血培养伤寒杆菌阳性B.肥达反应阳性C.骨髓培养伤寒杆菌阳性D.粪便培养伤寒杆菌阳性答案：A8.伤寒患者灌肠时，溶液量不得超过（）A.500mlB.400mlC.300mlD.200ml答案：D9.伤寒患者最常见的并发症是（）A.肠出血B.肠穿孔C.中毒性肝炎D.中毒性心肌炎答案：A10.预防伤寒的关键措施是（）A.控制传染源B.切断传播途径C.保护易感人群D.以上都是答案：B11.伤寒杆菌在自然环境中的抵抗力较强，在水中可存活（）A.数小时B.数天C.数周D.数月答案：C12.伤寒患者的热型多为（）A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.不规则热答案：A13.伤寒患者使用氯霉素治疗时，应注意观察（）A.血常规B.肝功能C.肾功能D.听力答案：A14.伤寒患者出现便秘时，可使用（）A.硫酸镁导泻B.番泻叶C.开塞露D.以上均可答案：C15.伤寒患者恢复期可逐渐增加饮食量，但应避免（）A.高纤维食物B.高蛋白食物C.高脂肪食物D.高糖食物答案：C16.伤寒患者的隔离期为（）A.体温正常后1周B.症状消失后1周C.体温正常后2周D.症状消失后2周答案：D17.伤寒患者并发肠穿孔时，应采取的紧急措施是（）A.禁食、胃肠减压B.立即手术治疗C.应用抗生素D.以上都是答案：B18.伤寒患者的血常规检查中，最常见的异常是（）A.白细胞总数升高B.白细胞总数降低C.中性粒细胞升高D.淋巴细胞升高答案：B19.伤寒患者使用糖皮质激素治疗的指征是（）A.持续高热B.中毒症状明显C.并发肠穿孔D.并发肠出血答案：B20.伤寒患者的健康教育内容不包括（）A.注意饮食卫生B.养成良好的个人卫生习惯C.定期复查D.长期使用抗生素预防复发答案：D二、多项选择题（每题2分，共20分）1.伤寒的临床表现包括（）A.持续发热B.相对缓脉C.全身中毒症状D.玫瑰疹E.肝脾肿大答案：ABCDE2.伤寒的并发症有（）A.肠出血B.肠穿孔C.中毒性肝炎D.中毒性心肌炎E.支气管炎或支气管肺炎答案：ABCDE3.伤寒患者的护理措施包括（）A.密切观察病情变化B.高热护理C.饮食护理D.便秘或腹泻护理E.心理护理答案：ABCDE4.伤寒患者的饮食护理原则是（）A.高热量B.高蛋白C.高维生素D.易消化E.少量多餐答案：ABCDE5.伤寒患者的隔离措施包括（）A.消化道隔离B.隔离至症状消失后2周C.患者的排泄物、分泌物应严格消毒D.密切接触者应医学观察23天E.病室应保持清洁、安静、通风良好答案：ABCDE6.伤寒的确诊方法有（）A.血培养B.骨髓培养C.粪便培养D.尿培养E.肥达反应答案：ABCD7.伤寒患者使用抗生素治疗时，应注意（）A.早期、足量、联合应用B.疗程不宜过长C.注意观察药物不良反应D.避免滥用抗生素E.根据药敏试验结果选择敏感抗生素答案：ABCDE8.伤寒患者的健康教育内容包括（）A.疾病知识教育B.饮食卫生教育C.个人卫生教育D.休息与活动指导E.出院指导答案：ABCDE9.伤寒患者并发肠出血时的护理措施包括（）A.绝对卧床休息B.密切观察生命体征C.禁食D.遵医嘱给予止血药物E.做好手术准备答案：ABCDE10.伤寒患者并发肠穿孔时的护理措施包括（）A.立即通知医生B.禁食、胃肠减压C.建立静脉通路D.做好手术准备E.密切观察病情变化答案：ABCDE三、判断题（每题1分，共10分）1.伤寒患者的粪便培养阳性率高于血培养。（）答案：×2.伤寒患者高热时可使用酒精擦浴降温。（）答案：×3.伤寒患者的饮食应严格限制水分摄入。（）答案：×4.伤寒患者的隔离期为体温正常后1周。（）答案：×5.伤寒患者使用氯霉素治疗时，应定期复查血常规。（）答案：√6.伤寒患者并发肠穿孔时，应立即进行手术治疗。（）答案：√7.伤寒患者的玫瑰疹一般在病程第1周出现。（）答案：×8.伤寒患者的热型多为弛张热。（）答案：×9.伤寒患者的血常规检查中，白细胞总数一般升高。（）答案：×10.伤寒患者的健康教育内容不包括预防接种。（）答案：×四、填空题（每题1分，共10分）1.伤寒是由（）引起的急性传染病。答案：伤寒杆菌2.伤寒的主要病理改变是（）。答案：全身单核-巨噬细胞系统增生性反应3.伤寒患者最常见的热型是（）。答案：稽留热4.伤寒患者出现玫瑰疹多见于病程的（）。答案：第6-12天5.伤寒患者灌肠时，溶液量不得超过（）。答案：200ml6.伤寒患者的隔离期为（）。答案：症状消失后2周7.确诊伤寒最可靠的依据是（）。答案：血培养伤寒杆菌阳性8.伤寒患者使用氯霉素治疗时，应注意观察（）。答案：血常规9.伤寒患者并发肠穿孔时，应采取的紧急措施是（）。答案：立即手术治疗10.伤寒患者的饮食应选择（）、高蛋白、高维生素、易消化的流食或半流食。答案：高热量五、简答题（每题5分，共20分）1.简述伤寒患者的饮食护理要点。答案：发热期间：给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流食或半流食，如米汤、藕粉、蛋花汤、蒸蛋羹等，少量多餐。缓解期：逐渐增加饮食量，避免进食不易消化、多渣及产气食物，如芹菜、韭菜、豆类等，以防诱发肠出血或肠穿孔。恢复期：可逐渐恢复正常饮食，但仍应注意饮食卫生，避免暴饮暴食。2.简述伤寒患者高热时的护理措施。答案：绝对卧床休息，减少活动，降低机体消耗。密切观察体温变化，每4小时测量体温1次，并做好记录。采用物理降温，如温水擦浴、冰袋冷敷等，但避免使用酒精擦浴。遵医嘱给予适量退热剂，注意观察用药后反应。补充水分和电解质，鼓励患者多饮水，必要时静脉补液，以防止脱水和电解质紊乱。保持皮肤清洁干燥，及时更换汗湿的衣物，防止压疮。3.简述伤寒患者并发肠出血时的护理措施。答案：绝对卧床休息，避免活动，减少肠道蠕动，防止出血加重。密切观察生命体征，包括体温、脉搏、呼吸、血压，每30分钟至1小时测量1次，发现异常及时报告医生。禁食，给予胃肠减压，以减少胃肠道内容物对肠道的刺激。遵医嘱给予止血药物，如维生素K、酚磺乙胺等，并观察用药效果。做好输血准备，如患者出现面色苍白、脉搏细速、血压下降等休克症状，应立即输血。密切观察病情变化，如出血情况、有无腹痛、腹胀加剧等，如有异常及时处理。4.简述伤寒患者并发肠穿孔时的护理措施。答案：立即通知医生，同时做好手术准备，如禁食、胃肠减压、备皮、配血等。患者取平卧位，注意保暖，给予氧气吸入，以改善缺氧状况。迅速建立静脉通路，补充液体和电解质，纠正休克。密切观察病情变化，包括生命体征、腹部体征等，每15-30分钟测量1次，及时发现病情变化并报告医生。术后护理：按腹部手术后护理常规进行护理，包括伤口护理、引流管护理、饮食护理等，注意观察有无并发症发生。六、论述题（每题5分，共20分）1.论述伤寒患者的护理要点。答案：病情观察：密切观察生命体征、热型、神志、面色等变化，注意有无并发症的发生。休息与活动：发热期间绝对卧床休息，退热后可逐渐增加活动量。饮食护理：根据病情给予合适的饮食，发热期给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流食或半流食，缓解期逐渐增加饮食量，恢复期注意饮食卫生。高热护理：采用物理降温或遵医嘱给予退热剂，注意观察用药效果，补充水分和电解质。便秘与腹泻护理：便秘时可使用开塞露等，避免用力排便；腹泻时注意肛周皮肤护理，防止感染。口腔护理：保持口腔清洁，预防口腔感染。心理护理：关心患者，给予心理支持，缓解患者焦虑情绪。隔离与消毒：严格执行消化道隔离措施，患者的排泄物、分泌物应严格消毒。并发症护理：如并发肠出血或肠穿孔，应立即采取相应的护理措施。2.论述伤寒的预防措施。答案：控制传染源：及时隔离和治疗患者，隔离至症状消失后2周，粪便培养连续2次阴性方可解除隔离。对密切接触者应医学观察23天。切断传播途径：加强饮水、饮食卫生管理，保护水源，防止粪便污染食物，养成良好的个人卫生习惯，饭前便后洗手。对患者的排泄物、分泌物应严格消毒处理。保护易感人群：对易感人群可进行预防接种，如伤寒Vi多糖疫苗。加强卫生宣传教育，提高人群的自我保护意识。3.论述伤寒患者使用抗生素治疗的注意事项。答案：早期、足量、联合应用：在发病早期及时使用抗生素，剂量要足够，一般采用联合用药，以提高疗效，降低复发率。根据药敏试验结果选择敏感抗生素：在使用抗生素前，应进行血培养或骨髓培养，根据药敏试验结果选择敏感抗生素，避免盲目用药。注意观察药物不良反应：使用抗生素过程中，要密切观察患者有无不良反应，如氯霉素可引起骨髓抑制、灰婴综合征等，应定期复查血常规，发现异常及时停药处理。疗程不宜过长：抗生素疗程一般为10-14天，避免过长时间使用导致菌群失调和耐药菌产生。避免滥用抗生素：严格掌握抗生素的使用指征，避免不必要的使用，防止耐药菌的产生和传播。4.论述伤寒患者的健康教育内容。答案：疾病知识教育：向患者及家属介绍伤寒的病因、传播途径、临床表现、治疗方法及预后等，使其对疾病有全面的了解。饮食卫生教育：指导患者注意饮食卫生，养成良好的饮食习惯，不吃生冷食物，避免食用不洁食物，防止再次感染。个人卫生教育：强调个人卫生