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文档简介

计划生育中级(专业实践能力)模拟试

卷3(共9套)

(共374题)

计划生育中级(专业实践能力)模拟试

卷第1套

一、A4型题(含4小题)(本题共27题,每题7.0

分,共27分。)

患者,女性,62岁,因多发子宫肌瘤,拟行全子宫切除术。患者哮喘病史10年,

高血压病史8年,糖尿病病史5年。

1、对于合并慢性阻塞性肺疾病的哮喘患者,麻醉前的准备应包括

A、选用适当的抗生素控制呼吸道感染

B、使用支气管扩张剂缓解支气管痉挛

C、胸部物理治疗改善排痰和支气管引流

D、戒烟

E、以上均正确

标准答案:E

知识点解析:暂无解析

2、该患者术前用药不宜选用

A、阿托品

B、吗啡

C、东葭若碱

D、咪达噗仑

E、甲氧氯普胺

标准答案:B

知识点解析:吗啡可增加中枢迷走神经张力,并引起组胺释放,致支气管痉挛。

3、在手术过程中,患者突发严重哮喘,应采取

A、加深麻醉并增加吸入氧浓度

B、缓解机械性刺激,如牵拉网膜、肠管等

C、吸入的受体激动剂如沙丁胺醇

D、给予静脉皮质激素、氨茶碱

E、以上均正确

标准答案:E

知识点解析:暂无解析

女性,28岁,现自然分娩后2月,坚持纯母乳喂养,每3小时吸吮15分钟,每天

哺乳6次,且月经并未复潮。

4、目前避孕首选

A、复方短效避孕药

B、宫内节育器

C、输卵管绝育术

D、紧急避孕药

E、哺乳闭经避孕法

标准答案:E

知识点解析:产后6月内,纯母乳规律喂养且月经尚未来潮可选用哺乳闭经避孕

法。

5、该妇女现产后5月,月经仍未复潮,但母乳量较前稍减少,需添加少量辅食,

目前避孕宜选用

A、复方短效避孕药

B、宫内节育器

C、输卵管绝育术

D、紧急避孕药

E、哺乳闭经避孕法

标准答案:B

知识点解析:产后4〜6月添加辅食后可选用放置宫内节育器或单纯孕激素避孕

法。

6、如该妇女产后9个月,停止母乳喂养,并希望较长时间内不生育,目前避孕首

A、安全期避孕法

B、宫内节育器

C、输卵管绝育术

D、紧急避孕药

E、男用避孕套

标准答案:B

知识点解析:生育过一子并在较长时间内无生育要求的夫妇,如果无禁忌证首选宫

内节育器避孕。

女,30岁,拟下一周期放置宫内节育器,平时月经周期为28天,于月经第14天

时性交,阴茎套破裂,要求事后避孕。

7、最适宜的选择的避孕方法为

A、宫内节育器

B、雌孕激素

C、大剂量雌激素

D、皮下埋植

E、口服短效避孕药

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

8、放置宫内节育器的手术步骤,更堡的是

A、外阴阴道消毒

B、窥器暴露宫颈,消毒阴道、宫颈

C、钳夹宫颈前唇,以探针顺子宫屈曲向探测官腔深度

D、以宫颈扩张器顺序扩宫口至7号

E、将节育器放置于宫底,剪断尾丝

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

9、放置宫内节育器手术中注意事项正确的是

A、上环时无需扩宫,但宫内口较紧时,应逐号扩宫至8号

B、将宫内节育器送至宫腔即可

C、哺乳期子宫宫体大府软,所以操作要小心

D、带尾丝宫内节育器可在距宫口0.5cm处剪断尾丝

E、放置时IUD接触阴道壁,不影响放置

标准答案:C

知识点解析:卜环时无需扩宫.但宫内口较紧时,应逐号扩宫至5.5〜6号.手术

需将宫内节育器送至宫底部,手术中注意无茵操作,进入宫腔的器械和IUD不可

接触阴道壁,以免感染。带尾丝宫内节育器可在距宫口1.5〜2cm处剪断尾丝。

10、放置宫内节育器后的注意事项错误的是

A、术后休息3天

B、术后1周内不做重体力劳动

C、术后2周禁性交及盆浴

D、3个月内经期要注意有无IUD脱落

E、术后无异常,可不必随访

标准答案:E

知识点解析:暂无解析

11、放置宫内节育器术后应定期随访.,下列正确的是

A、术后1、3、6、12月各1次,以后每年1次

D、口服避孕药

E、观察

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

16、若该患者同时存在继发不孕2年,术后最佳治疗方案是

A、B型超声监测排卵,指导同房

B、尽早辅助生育治疗

C、鼓励患者尝试自然妊娠

D、口服促排卵药物

E、反向添加疗法

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

17、下列不属于导致该类患者不孕原因的是

A、盆腔粘连严重致解剖结构异常

B、卵巢功能异常

C、免疫因素

D,自然流产率增加

E、宫颈因素

标准答案.F

知识点解析•:暂无解析

女,42岁,月经量增多5年,痛经并进行性加重3年,G2Pio妇科检查:经产型

外阴,宫颈光滑,子宫均匀性增大,如孕3月,活动度差,质韧,有压痛。

18、该患者最可能的诊断是

A、子宫腺肌病

B、子宫肌瘤

C、妊娠子宫

D、慢性盆腔炎

E、子宫内膜炎

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

19、若该患者经期第3天,阴道出血量多,急症入院,BP:95/60mmHg,P:

100次/分,血红蛋白:65g/L,目前最佳处理是

A、急症手术

B、输血纠止贫血,择期手术

C、药物保守治疗

D、观察

E、急症行清宫术

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

20、若B型超声提示:子宫增大,肌壁回声粗糙,右侧附件可及一直径6.5cm大

小囊性肿物,CA125:50IU/L,该患者最佳手术方式为

A、次全子宫切除术

B、双附件切除术

C、全子宫切除术

D、全子宫+双附件切除术

E、全子宫+右侧附件切除术

标准答案:E

知识点解析:暂无解析

21、若术中探查发现除子宫球形均匀增大、右侧卵巢子宫内膜异位囊肿外,盆壁腹

膜表面见较多紫蓝色结节,术后还应该

A、GnRHa治疗

B、口服非留体抗炎药

C、激素替代治疗

D、无需其他处理

E、活血化瘀中药治疗

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

28岁,白带增多6天,外阴瘙痒,查外阴黏膜充血,阴道黏膜充血,分泌物呈黄

绿色稀薄泡沫状。

22、应首选何种辅助检杳

A、血常规

B、尿常规

C、阴道分泌物培养

D、阴道分泌物悬滴法查滴虫

E、阴道细胞学检查

标准答案:c

知识点解析:外阴阴道黏膜散在充血,黄绿色稀薄泡沫状阴道分泌物为滴虫阴道炎

的特点,查找滴虫主要用0.9%氯化钠溶液湿片法,可看到呈波状运动的滴虫。

23、可考虑本病为

A、滴虫阴道炎

B、外阴阴道假丝酵母菌病

C、萎缩性阴道炎

D、非特异性外阴阴道炎

E、细菌性阴道病

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

24、治疗正确的是

A、咪康唾栓剂,每晚1粒(200mg),连用7日

B、克霉喋栓剂,1粒(5粒mg),单次用药

C、克林霉素300mg,每日2次,连服7日

D、甲硝唾2g,单次口服

E、性伴侣不需要同时进行治疗

标准答案:D

知识点解析:治疗滴虫阴道炎的主要药物为甲硝哇及替硝理,可以大剂量2g,单

次口服或选择一周疗法。咪康理栓剂及克霉理栓剂为治疗VVC的药物。克林霉素

为治疗细菌性阴道病的药物。由于滴虫阴道炎的传播途径主要为性交直接传播,因

此性伴侣需要同时进行治疗。

患者男性,40岁,性生活过程中,出现阴茎损伤,至急症,查体发现:患者阴茎

肿胀,淤血,右侧肿胀严重,阴茎向左侧弯曲。

25、该患者最可能的诊断是

A、阴茎海绵体白膜折断

B、阴茎挫伤

C、阴茎截断

D、阴茎绞窄

E、阴茎皮肤撕脱

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

26、该病人最合理的治疗是

A、阴茎海绵体白膜缝合

B、对症止血治疗

C、血肿清除术

D、阴茎海绵体穿刺抽而

E、阴茎海绵体一尿道海绵体分流术

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

27、手术切口位置的选择

A、阴茎向左侧弯曲处左侧切口

B、阴茎右侧肿胀处右侧切口

C、阴茎环形切口

D、阴茎根部

E、阴茎冠状沟处

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

计划生育中级(专业实践能力)模拟试

卷第2套

一、A4型题(含4小题)(本题共28题,每题1.0

分,共28分。)

女,63岁,绝经13年,发现阴道脱出物6月。孕3产2。妇科检查:(患者平卧向

下屏气状态下)示:老年经产型外阴,宫颈及部分宫体脱出阴道口外,宫颈表面有

表浅溃疡。

1、若该患者诊断为子宫脱垂,请对目前脱垂程度进行评价

A、子宫脱垂I度轻型

B、子自脱垂I度重型

C、子宫脱垂II度轻型

D、子宫脱垂II度重型

E、子宫脱垂HI度

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

2、目前应采取的治疗措施是

A、补充雌激素

B、切除子宫

C、使用子宫托

D、缩肛运动

E、中药和针灸

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

3、患者同时存在部分阴道前壁脱出阴道口外,咳嗽时尿液不自主溢出,手术中还

应该进行

A、输尿管插管

B、尿道悬吊术

C、阴道前壁修补术

D、阴道前壁修补术+尿道悬吊术

E、膀胱部分切除术

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

4、为预防本病,围绝经期女性应

A、进行激素替代治疗

B、进行规律的肛提肌锻炼

C、预防性切除子宫

D、增加饮食中蛋白质含量

E、本病是退行性疾病,采取任何措施均无效

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

女性,30岁,10天前有不洁性生活。阴道分泌物增多,脓性。查体:子宫颈口充

血、红肿,表面有黄色黏液脓性分泌物。

5、最可能的诊断是

A、淋病

B、非淋菌性非衣原体性尿道炎

C、阴道炎

D^梅毒

E、艾滋病

标准答案:A

知识点解析:黏液脓性宫颈炎为淋病奈瑟茵感染的典型临床表现,结合患者病史及

查体,淋病的可能性最大。

6、为明确诊断,以下检查中最有意义的是

A、尿常规

B、宫颈分泌物涂片镜检

C、宫颈分泌物涂片革兰染色镜检

D、宫颈分泌物淋病奈瑟菌培养

E、阴道分泌物涂片镜检

标准答案:D

知识点解析:宫颈分泌物淋病奈瑟茵培养见革毛阴性双球菌是诊断淋病的金标准.

其敏感性和特异性均高。

7、镜下见到革兰阴性双球菌,若其治疗不及时,短期内并发症可为

A、盆腔炎性疾病

B、阴道炎

C、尿道炎

D、异位妊娠

E、不育

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

8、最终确诊感染局限于宫颈,以下治疗正确的是

A、头抱曲松500mg,1次/日,肌注,连续10天

B、大观霉素2g,1次/日,肌注,连续10天

C、头抱曲松500mg,I次/日,肌注

D、头抱曲松钠250mg,单次肌注

E、多西环素200mg,2次/日,连续3天

标准答案:D

知识点解析:本例属于无合并症的单纯淋茵性尿道炎,抗生素应用及时、足量、规

范即可,如头抱曲松钠250mg,单次肌注;或头抱克后400mg,单次口服;也可

选择头抱嘎月亏,500mg,肌内注射;头抱西丁,2g,肌内注射,加用丙磺舒1g口

服:头抱氨噬月亏,500mg,肌内注射;另可选择氨基糖甘类抗生素中的大观霉素

4g,单次肌内注射。

女性,33岁,2月前外阴出现数个圆形质硬溃疡,无痛痒,未治疗。近2天出现流

感样表现,自诉外阴皮疹轻度瘙痒。查体:全身多发皮疹,多形性,口腔内有黏膜

斑,全身浅表淋巴结肿大。

9、其诊断最可能为

A^梅毒(一期)

B、梅毒(二期)

C、梅毒(三期)

D、生殖器疱疹

E、多形性红斑

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

10、其感染途径最可能为

A、间接接触传播

B、垂直传播

C、动物传播

D、性接触传播

F,、消化道传播

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

11、实验室检查RPR阳性,TPHA阳性。则治疗叙述正确的是

A、红霉素为首选用药

B、症状消失即可停药,无需随访

C、治疗效果与治疗时机无相关性

D、治疗间可进行性生活

E、性伴侣需同时检查及治疗

标准答案:E

知识点解析:RPR阳性,TPHA阳性确诊为梅毒,青霉素为治疗首选用药,治疗越

早效果越好,治疗后必须经足够时间的随访观察,性伴侣需同时治疗。

12、患者经充分青霉素药物治疗后出院,关于随访及预防正确的是

A、每半年复查I次

B、随访1年

C、治疗后3个月内,血清滴度不下降8倍,视为治疗失败

D、2年内转阴属正常

E、治疗失败者重复前次治疗

标准答案:D

知识点解析:梅毒经充分治疗后,应随访2〜3年,第1年每3个月复查1次,以

后每半年复查1次,直至结果完全转为正常。治疗后6个月内,血清滴度不下降4

倍,视为治疗失败,需重新加倍治疗。一期梅毒1年内、二期梅毒2年内转阴均属

正常。

女性,35岁,体重减轻3月,持续发热1个月,既往:3年前外伤后有输血史。否

认不洁性生活史。查体;全身淋巴结肿大,口腔黏膜表面白色斑片,多处皮肤毛囊

炎。

13、其诊断首先考虑为

A、上呼吸道感染

B、恶性肿瘤

C、鹅口疮

D、结核

E、艾滋病

标准答案:E

知识点解析:暂无解析

14、根据目前症状分期为

A、急性感染期

B、无症状HIV感染

C、AIDS相关综合征

D、完全忤AIDS

E、以上均不是

标准答案:C

知识点解析:此患者已出现体重减轻、持续发热等全身症状,此时血浆病毒载量上

升,CD4小细胞减少速度加快,为AIDS相关综合征期。

15、其感染途径最可能为

A、性接触传播

B、静脉注射吸毒

C、输血

D、间接接触传播

E、母婴传播

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

16、实验室检查中可确认HIV感染的是

A、HIV抗体检测酶联免疫吸附法

B、HIV抗体检测蛋白印迹法

C、CD4+细胞计数

D、CD「细胞计数

E、CD4+/CD8+细胞比值

标准答案:B

知识点解析:HIV感染初筛试验为HIV抗体检测酶联免疫吸附法等,确认试验为

HIV抗体检测蛋白印迹法等,CD4+CD8+细胞计数或比值可协助判断感染程度,观

察治疗效果。

患儿1岁零7个月,因生长发育迟缓而就诊。至今不认识父母,不能独坐,常抽搐

发作,表情呆滞,皮肤白皙,头发黄褐色,尿有鼠臭味。

17、此患儿最可能的诊断为

A、白化病

B、21-三体综合征

C、苯丙酮尿症

D、黑朦性白痴

E、进行性肌营养不良

标准答案:C

知识点解析:苯丙酮尿症的主要诊断依据包括:智力低下、尿有鼠臭味、尿三氯化

铁试验阳性、血清苯丙氨酸明显升高。

18、该种遗传病属于

A、常染色体隐性遗传病

B、常染色体显性遗传病

C、X连锁隐性遗传病

D、X连锁显性遗传病

E、Y连锁遗传

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

19、若该患儿父母表型正常,则他们再生育子女患此病的风险是

A、1/2

B、1/3

C、2/3

D、1/4

E、3/4

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

20、该患儿父母打算再次怀孕,需要进行产前诊断。经过产前遗传咨询,该夫妇打

算接受绒毛吸取术产前诊断,对绒毛进行基因检测。行绒毛吸取术的最佳时期是

A、妊娠4~7周

B、妊娠10〜13周

C、妊娠14〜17周

D、妊娠18〜21周

E、妊娠22〜25周

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

患儿2岁,因不会说话、不能独立行走而就诊,经常患肺炎,体温37.7℃,脉搏

110次/分,双眼距宽,双眼外侧上斜•,耳廓小,鼻梁低,四肢短,肌张力低下,

双手第5指只有一条褶纹,胸骨左缘3-4肋间HI级收缩杂音,腕部X线片是一个骨

化中心。

21、为诊断该疾病应首选的检查是

A、X线胸片

B、颅脑MRI

C、基因检测

D、染色体检查

E、超声心动

标准答案:D

知识点解析:从该患儿的症状看来,疑似染色体病。21.三体综合征最常见的表现

是智力低下、眼距宽,双眼上斜,常常合并先天性心脏病等畸形。因此该诊断最可

能是21.三体综合征,所以应先进行染色体检查。

22、该患儿最可能的诊断是

A、21-三体综合征

R、克氏综合征

C、猫叫综合征

D、呆小症

E、13-三体综合征

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

23、该患儿父母表型正常,打算再次怀孕,则怀孕前其父母双方都应该做的检查是

A、外周血染色体检查

B、颅脑CT

C>基因检测

D、X线胸片

E、超声心动

标准答案:A

知识点解析:行双方外周血染色体检查,排除因父母染色体异常,如罗伯逊易位等

而引起的胎儿染色体异常。

24、该患儿父母打算选择行羊膜腔穿刺术进行产前诊断,穿刺的最佳孕周是

A、妊娠7~11周

B、妊娠12〜15周

C、妊娠16〜20周

D、妊娠23〜26周

E、妊娠27〜30周

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

患者女性,61岁,以腹水原因待查收入院,考虑为卵巢癌,拟行开腹探查术。

25、关于消毒和术中的无菌原则,应该做到:

A、消毒顺序应该从脐周向外涂擦,最后消毒外阴

B、消毒范围应包括脐部以下的腹部皮肤,两侧达腋中线

C、手术铺巾应先铺操伦者所在的一侧

D、如果无菌巾的位置不准确,可向内或外移动

E,皮肤切开前,应再次消毒皮肤一次

标准答案:E

知识点解析:消毒顺序应从手术切口向四周涂擦;范围应包括乳晕下缘以下的皮

肤,两侧达腋中线,以及大腿上1/3的皮肤;手术铺巾应先铺会阴部;无菌巾的

位置不准确,不可向内移动;皮肤切开前,应再次消毒皮肤一次。

26、因患者存在大量腹腔积液,打开腹膜后腹水溢出,导致一侧的无菌巾湿透,这

时应该

A、尽快将腹水洗净,继续手术操作

B、应在湿透的无菌巾表面加盖干的无菌巾

C、用吸引器将湿透的无菌巾表面的腹水洗净即可

D、暂停手术操作,更换全部的无菌巾

E、用干纱垫将湿透的无菌巾表面的液体洗净

标准答案:B

知识点解析:术中无茵巾湿透,应加盖干的无茴巾。

27、在该手术中正确的操作是

A、手术结束时,核对器械、敷料数

B、在手术人员背后传递器械

C、手术进程中如同侧的人员需更换位置是时,一人从另一人背后直接换位

D、若手套破裂,需重新刷手

E、参观该手术的人员不宜超过5人

标准答案:A

知识点解析:不可在手术人员背后传递器械;手术进程中如同侧的人员需更换位置

时,应采取背靠背的原则;若手套破裂,需更换无茵手套;参观该手术的人员一般

不宜超过2人。

28、|假设信息]若该患者拟行腹腔镜探查术,腹腔镜相关的器械适合于:

A、高压蒸汽灭菌法

B、煮沸灭菌法

C、火烧法

D、电离辐射

匕、药物浸泡法

标准答案:E

知识点解析:内窥镜器械不适于热力灭菌,应该用药物浸泡法。

计划生育中级(专业实践能力)模拟试

卷第3套

一、案例分析题(本题共27题,每题7.0分,共27

分。)

男,25岁,突发寒战、高热伴不能自行排尿1天。查体:体温39。5耻骨上触及

膨隆的膀胱,直肠指检前列腺肿大、触痛明显、局部温度升高。尿常规WBC许

多。

1、该患者可能的诊断是

标准答案:C,E

知识点解析:暂无解析

2、关于该患者的治疗合理的是

标准答案:A,D,E

知识点解析:急性细菌性前列腺炎伴尿潴留者应避免经尿道导尿引流,应用耻骨上

膀胱穿刺造燧引流尿液。禁忌对急性前列腺炎患者进行前列腺按摩。

3、假如给患者抗生素治疗,合适的疗程是

标准答案:E

知识点解析:急性前列腺炎抗生素治疗疗程至少4周。

男,32岁,发现阴囊肿大1年,结婚3年未生育。查体:双侧附睾尾部可触及不

规则硬结,硬结与阴囊皮肤界限不清,输精管可触及串珠状结节,胸片示右肺尖类

圆形结节。

4、该患者可能的诊断是

标准答案:B,D,E

知识点解析:附睾结核者在附睾头部或尾部可触到硬结,严重时可累及整个附睾,

发生脓肿时可形成阴囊窦道。输精管结核时,输精管可触到串珠状结节。

5、合理有效的治疗措施是

标准答案:B,D

知识点解析:暂无解析

男性,68岁,发现阴茎头出现菜花样肿物半年。查体:包茎,肿物直径约3cm,

菜花样,表面有分泌物,有臭味。肿物边缘距阴茎根部约4cm。

6、为明确诊断,患者行肿物活检,病理回报为阴茎癌,最常见的病理类型是

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

7、最早转移的区域是

标准答案:D,E

知识点解析:阴茎癌主要经淋巴途径转移,股淋巴结和骼淋巴结为最早转移区域。

8、假如患者查体时发现右侧腹股沟有肿大淋巴结,下述处理合适的是

标准答案:B,C

知识点解析:阴茎癌常伴有鹿股沟淋巴结肿人,抗感染治疗无效且持续增生时才考

虑转移。有淋巴结转移者需行腹股沟淋巴结清扫术,清扫术必须行双侧。

9、该患者的治疗合理的是

标准答案:A,C

知识点解析:阴茎癌行阴茎部分切除的指征为残留阴茎能够维持站立排尿或性交。

放疗只适用于早期病例。阴茎癌对化疗多不敏感,一般用于晚期有转移或治疗后复

发的病例。

男,21岁,包皮嵌顿3天。查体:包皮水肿明显并有炎性渗出,龟头呈紫红色。

试行包皮复位失败。

10、下一步临床应首先进行如何处理

标准答案:D

知识点解析:包皮嵌顿是包茎的并发症,一旦发生应尽早进行手法复位。若手法复

位失败,需急诊行手术切开复位。

11、包皮复位后应如何进一步治疗

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

男,36岁,车祸外伤2小时,下腹疼痛,有尿意但不能排尿。查体:BP90/

60mmHg,HR120次/分.X线片显示骨盆骨折,导尿管不能插入膀胱。

12、以下检查中最有价值的体检是

标准答案:E

知识点解析:暂无解析

13、尿道断裂的机制是

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

14、下列治疗措施合理的是

标准答案:C,D,E

知识点解析:后尿道损伤多合并有骨盆骨折,合并休克者先行抗休克治疗。手术治

疗前多主张行膀胱造疹术。对有前列腺移位,病人情况能耐受者行膀胱造屡时行尿

道会师手术。

15、后期最常见的并发症是

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

男,76岁,排尿困难伴尿频3年,指肛检查前列腺右侧叶质硬,可触及结节。血

PSA26ng/mlo

16、为明确诊断,最可靠的方法是

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

17、若患者前列腺穿刺活检病理回报为前列腺癌,最常见的转移灶为

标准答案:C,D,E

知识点解析:暂无解析

18、若患者盆腔MRI示右侧精囊受累,该患者可选用的治疗方法是

标准答案:B,C,E

知识点解析:精囊受累提示患者为T3期前列腺癌,已无前列腺癌根治性切除指

征。可行局部放疗或内分泌治疗。化疗用作晚期前列腺癌内分泌治疗失败的辅助治

疗。

36岁女性,孕4产2,2次剖宫产史,B型超声检查提示子宫畸形,双子宫。因有

避孕需求来门诊咨询。

19、适合该妇女的避孕方法有哪些

标准答案:A,B,C,D,E

知识点解析:子宫畸形为放置IUD的禁忌证。体外排精和安全期属于自然避孕

法,避孕效果差,不宜作为长期避孕的首选。紧急避孕只是避孕失败后的补救措

施,也不能作为常规避孕方法使用。

20、经医生咨询指导,该妇女选择采用复方短效口服避孕药避孕。该药物需要排除

哪些情况方可应用

标准答案:A,B,C,D,E

知识点解析:短效口服避孕药服用的绝对禁忌证包括血栓性静脉炎或血栓栓塞性疾

病、静脉血栓栓塞史;心脑血管疾病、高血压;肝功能异常、肝炎活动期;妊娠、

哺乳妇女;年龄N35岁的吸烟妇女;严重偏头痛;胃功能损伤;确诊或可疑乳腺癌

或雌激素依赖性肿瘤;糖尿病合并血管性疾病。

21、排除口服避孕药禁忌证后,该妇女决定选择服用快雌醇去氧孕烯片(妈富隆)做

为长期避孕方法。在服药前,医生应向患者做哪些说明

标准答案:A,B,C,D,E

知识点解析:暂无解析

22、患者服用去氧孕烯来雌醇片的第一周出现恶心、呕吐和头晕等不适症状,前来

门诊咨询。应采取下列哪些措施进行处理

标准答案:A,B,C,D,E

知识点解析:由于短效口服避孕药中雌激素刺激胃黏膜,在服药早期可造成患者有

恶心、呕吐和头晕等类早孕反应,轻者无需处理,一般在3个月后可自行消失;可

改变服药时间,如在晚饭后或临唾前服用;反应较重者,可服用维生素B6或止吐

药,如加服药物治疗无效可考虑停药。

23、经上述处理后该妇女恶心、呕吐等症状于服药后的笫3周缓解,始终坚持按医

嘱服药,但在服用第二周期的第6片药后出现阴道少量出血,现已持续3天。该妇

女阴道出血的可能原因有哪些

标准答案:B

知识点解析:出血发生在月经周期的前半周期(1〜14天),为雌激素不足所致。

24、目前应采取的治疗措施有哪些

标准答案:A,B,C

知识点解析:前半期出血,可从出血之日起,每日加服焕雌醇1〜3片与原避孕药

同服到本周期药服,完为止。

25、采用上述处理后该妇女突破出血的症状缓解,希望把服用去氧孕烯烘雌醇片作

为长期避孕的方法.医生应告知患者服药期间出现下列哪些情况考虑与避孕药有关

标准答案:A,B,D,E

知识点解析•:下肢肿胀疼痛、头痛、视力障碍、右上腹痛为口服避孕药服药引起的

严重不良事件,需及时诊治。

26、为预防长期口服去氧孕烯快雌醇片带来的风险,医生应告知该妇女应进行定期

随访。随访检查的内容包括哪些

标准答案:A,B,C,D,E

知识点解析;短效口服避孕药服用期间应定期随访检查(血压、乳房、妇科、宫颈

细胞学、凝血功能、肝肾功能),发现口服避孕药继续服用可能风险大于受益的情

况需立即停药。

27、患者行宫颈细胞学险查提示HSIL,高危型HPV-DNA(+),故停止服用去氧孕

烯快雌醇片。下列哪些检查方法有助于进一步明确诊断

标准答案:B,C,D,E

知识点解析:暂无解析

一、案例分析题(本题共27题,每题1.0分,共27

分。)

男,25岁,突发寒战、高热伴不能自行排尿1天。查体:体温39T,耻骨上触及

膨隆的膀胱,直肠指检前列腺肿大、触痛明显、局部温度升高。尿常规WBC许

多。

28、该患者可能的诊断是

标准答案;C,E

知识点解析:暂无解析

29、关于该患者的治疗合理的是

标准答案:A,D,E

知识点解析:急性细菌性前列腺炎伴尿潴留者应避免经尿道导尿引流,应用耻骨上

膀胱穿刺造搂引流尿液。禁忌对急性前列腺炎患者进行前列腺按摩。

30、假如给患者抗生素治疗,合适的疗程是

标准答案:E

知识点解析:急性前列腺炎抗生素治疗疗程至少4周。

男,32岁,发现阴囊肿大1年,结婚3年未生育。查体:双侧附睾尾部可触及不

规则硬结,硬结与阴囊皮肤界限不清,输精管可触及串珠状结节,胸片示右肺尖类

圆形结节。

31、该患者可能的诊断是

标准答案:B,D,E

知识点解析:附睾结核者在附睾头部或尾部可触到硬结,严重时可累及整个附睾,

发生脓肿时可形成阴囊窦道。输精管结核时,输精管可触到串珠状结节。

32、合理有效的治疗措施是

标准答案:B,D

知识点解析:暂无解析

男性,68岁,发现阴茎头出现菜花样肿物半年。查体:包茎,肿物直径约3cm,

菜花样,表面有分泌物,有臭味。肿物边缘距阴茎根部约4cm。

33、为明确诊断,患者行肿物活检,病理回报为阴茎癌,最常见的病理类型是

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

34、最早转移的区域是

标准答案:D,E

知识点解析:阴茎癌主耍经淋巴途径转移,股淋巴结和骼淋巴结为最早转移区域。

35、假如患者查体时发现右侧腹股沟有肿大淋巴结,下述处理合适的是

标准答案:B,C

知识点解析:阴茎癌常伴有腹股沟淋巴结肿大,抗感染治疗无效且持续增生时才考

虑转移。有淋巴结转移者需行腹股沟淋巴结清扫术,清扫术必须行双侧。

36、该患者的治疗合理的是

标准答案:A,C

知识点解析:阴茎癌行阴茎部分切除的指征为残留阴茎能够维持站立排尿或性交。

放疗只适用于早期病例。阴茎癌对化疗多不敏感,一般用于晚期有转移或治疗后复

发的病例。

男,21岁,包皮嵌顿3天。查体:包皮水肿明显并有炎性渗出,龟头呈紫红色。

试行包皮复位失败。

37、下一步临床应首先进行如何处理

标准答案:D

知识点解析:包皮嵌顿是包茎的并发症,一旦发生应尽早进行手法爱位。若手法庭

位失败,需急诊行手术切开复位。

38、包皮复位后应如何进一步治疗

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

男,36岁,车祸外伤2小时,下腹疼痛,有尿意但不能排尿。查体:BP90/

60mmHg,HR120次/分。X线片显示骨盆骨折,导尿管不能插入膀胱。

39、以下检查中最有价值的体检是

标准答案:E

知识点解析:暂无解析

40、尿道断裂的机制是

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

41、下列治疗措施合理的是

标准答案:C,D,E

知识点解析:后尿道损伤多合并有骨盆骨折,合并休克者先行抗休克治疗。手术治

疗前多主张行膀胱造疹术。对有前列腺移位,病人情况能耐受者行膀胱造疹时行尿

道会师手术。

42、后期最常见的并发症是

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

男,76岁,排尿困难伴尿频3年,指肛检查前列腺右侧叶质硬,可触及结节。血

PSA26ng/mlo

43、为明确诊断,最可靠的方法是

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

44、若患者前列腺穿刺活检病理回报为前列腺癌,最常见的转移灶为

标准答案:C,D,E

知识点解析:暂无解析

45、若患者盆腔MRI示右侧精囊受累,该患者可选用的治疗方法是

标准答案:B,C,E

知识点解析:精囊受累提示患者为T3期前列腺癌,已无前列腺癌根治性切除指

征。可行局部放疗或内分泌治疗。化疗用作晚期前列腺癌内分泌治疗失败的辅助治

疗。

36岁女性,孕4产2,2次剖宫产史,B型超声检查提示子宫畸形,双子宫。因有

避孕需求来门诊咨询。

46、适合该妇女的避孕方法有哪些

标准答案:A,B,C,D,E

知识点解析:子宫畸形为放置IUD的禁忌证。体外排精和安全期属于自然避孕

法,避孕效果差,不宜作为长期避孕的首选。紧急避孕只是避孕失败后的补救措

施,也不能作为常规避孕方法使用。

47、经医生咨询指导,该妇女选择采用复方短效口服避孕药避孕。该药物需要排除

哪些情况方可应用

标准答案:A,B,C,D,E

知识点解析:短效口服避孕药服用的绝对禁忌证包括血栓性静脉炎或血栓栓塞性疾

病、静脉血栓栓塞史;心脑血管疾病、高血压;肝功能异常、肝炎活动期;妊娠、

哺乳妇女;年龄N35岁的吸烟妇女;严重偏头痛;肾功能损伤;确诊或可疑乳腺癌

或雌激素依赖性肿瘤;糖尿病合并血管性疾病。

48、排除口服避孕药禁忌证后,该妇女决定选择服用快雌醇去氧孕烯片(妈富隆)做

为长期避孕方法。在服药前,医生应向患者做哪些说明

标准答案:A,B,C,D,E

知识点解析:暂无解析

49、患者服用去氧孕烯来雌醇片的第一周出现恶心、呕吐和头晕等不适症状,前来

门诊咨询。应采取下列哪些措施进行处理

标准答案:A,B,C,D,E

知识点解析:由于短效口服避孕药中雌激素刺激胃黏膜,在服药早期可造成患者有

恶心、呕吐和头晕等类早孕反应,轻者无需处理,一般在3个月后可自行消失;可

改变服药时间,如在晚饭后或临睡前服用;反应较重者,可服用维生素B6或止吐

药,如加服药物治疗无效可考虑停药。

50、经上述处理后该妇女恶心、呕吐等症状于服药后的第3周缓解,始终坚持按医

嘱服药,但在服用第二周期的第6片药后出现阴道少量出血,现已持续3天。该妇

女阴道出血的可能原因有哪些

标准答案:B

知识点解析:出血发生在月经周期的前半周期(1〜14天),为雌激素不足所致。

51、目前应采取的治疗措施有哪些

标准答案:A,B,C

知识点解析:前半期出血,可从出血之日起,每日加服快雌醇I〜3片与原避孕药

同服到本周期药服,完为止。

52、采用上述处理后该妇女突破出血的症状缓解,希望把服用去氧孕烯烘雌爵片作

为长期避孕的方法。医生应告知患者服药期间出现下列哪些情况考虑与避孕药有关

标准答案:A,B,D,E

知识点解析:下肢肿胀疼痛、头痛、视力障碍、右上腹痛为口服避孕药服药引起的

严重不良事件,需及时诊治。

53、为预防长期口服去氧孕烯快雌醇片带来的风险,医生应告知该妇女应进行定期

随访。随访检查的内容包括哪些

标准答案:A,B,C,D,E

知识点解析:短效口服避孕药服用期间应定期随访检杳(血压、乳房、妇科、宫颈

细胞学、凝血功能、肝肾功能),发现口服避孕药继续服用可能风险大于受益的情

况需立即停药。

54、患者行宫颈细胞学脸杳提示HSIL,高危型HPV-DNA(+),故停止服用去氧孕

烯烘雌醇片。下列哪些检查方法有助于进一步明确诊断

标准答案:B,C,D,E

知识点解析:暂无解析

计划生育中级(专业实践能力)模拟试

卷第4套

一、案例分析题(本题共26题,每题1.0分,共26

分。)

患者女性,41岁,己婚,月经4/28天。孕5产1,15年前剖宫产史。停经52天

自行药物流产,现服药后10天,突发下腹痛3小时,阴道少量出血。体检T:

38.2℃,BP:90/60mmHg,P:89次/分,心肺检查无异常,腹平软,下腹压

痛(+),反跳痛(一)。妇科检查外阴已婚未产型,阴道内可见新鲜血迹伴少量血块,

宫颈口闭合,子宫后倾后屈位,增大饱满,质软,固定,宫体明显压痛,双附件区

增厚,轻压痛。

1、应考虑到的诊断有

标准答案:B,D,E

知识点解析:暂无解析

2、为明确诊断,下一步的检查项目有

标准答案:A,D

知识点解析:暂无解析

3、B型超声检查提示:宫内物20mmx30mm,盆腔积液1.8cm,双附件区未及包

块。血常规:Hb:120g/L,WBC:14X109/L,中性89%,血小板238x1()9/

Lo下一步的处理措施有

标准答案:D,E

知识点解析:暂无解析

4、该病例在行药物流产时存在的禁忌证包括

标准答案:A,B,C,D,E

知识点解析:暂无解析

患者女性,29岁,已婚。孕2产1,剖宫产术后7个月,哺乳,未避孕,未转经。

2个月来有恶心呕吐,阴道淋漓出血7天。体检:BP120/80mmHg,P72次/

分,心肺及腹部检查无异常。妇科检查宫颈着色,阴道内少量褐色分泌物,宫体前

倾,12周大小,极软,活动度好,无凹凸不平感,无压痛,双附件区未触及异

常。

5、应考虑到的诊断有

标准答案:A,B,C,D,E

知识点解析:暂无解析

6、为鉴别诊断,需要做的检查有

标准答案:A,D,E

知识点解析:暂无解析

7、检查提示尿HCG(+),B型超声显示子宫增大,后壁绒毛,顶臀径:4.8cm子

宫下段切口未见异常。患者要求终止妊娠,可以采用的方法为

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

8、终止妊娠前需行的术前准备有

标准答案:A,B,E

知识点解析:暂无解析

9、手术操作时的注意事项包括

标准答案:A,D

知识点解析:暂无解析

10、患者手术过程中突感胸闷,头晕.查体示血压70/50mmHg,脉搏50次/

分。该患者最有可能的诊断是

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

11、此时应首先使用的险救治疗药物为

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

12、患者手术后仍坚持哺乳,可推荐的可靠的避孕方法包括

标准答案:B,C,D,E

知识点解析:暂无解析

患者女性,37岁,停经20周。于停经8周时患“急性乙型肝炎”,经治疗已好转,

现要求终止妊娠。G2PI.4年前阴道分娩。体检T:36℃,P:72次/分,BP:

150/90mmHg,心肺无异常。下腹隆起,肝脏肋下未触及,肝区无叩击痛。子宫

底平脐,胎心140次/分。ALT25U/L,HBsAg(+),抗・HBe(+),B型超声提示中

期妊娠,胎儿双顶径4.5cm,胎盘位于宫底部。

13、对患者目前采取的处理措施,正确的是

标准答案:A,D

知识点解析:暂无解析

14、正确的引产方案是

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

15、引产前的准备还包括

标准答案:A,B,D

知识点解析:暂无解析

16、水囊引产术中,正确的操作包括

标准答案:B,C,D,E

知识点解析:暂无解析

17、引产放置水囊后处理正确的是

标准答案:A,B,D,E

知识点解析:暂无解析

18、该患者分娩时及分娩后的正确处置包括

标准答案:A,B,C,D,E

知识点解析:暂无解析

患者女性,34岁,妊娠20周,现要求终止妊娠。G2P1,3年前剖宫产史,1年前

人工流产史,安全期避孕。平时月经5/30天,量中。体检T:36℃,P:72次/

分,BP:120/80mmHg,心肺无异常。下腹隆起,肝脏肋下未触及,肝区无叩击

痛。子宫底平脐,胎心】40次/分。B型超声检查示胎儿双顶径5.0cm,胎盘位

于宫底部。

19、正确的引产方案为

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

20、引产前的准备还包括

标准答案:A,B,C,D,E

知识点解析:暂无解析

21、患者肝、肾功能及心电图检查均正常,拟采用依沙I叶唾羊膜腔内注射,正确的

操作包括

标准答案:A,C

知识点解析:暂无解析

22、术后开始宫缩,15小时后自然破膜,10分钟后突然出现气促、呼吸困难、剧

烈咳嗽。最可能发生的情况是

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

23、应实施的急救措施包括

标准答案:B,C,D,E

知识点解析:暂无解析

24、患者经上述处理后,患者呼吸困难好转,半小时后自阴道顺娩一死婴,产后查

胎盘基本完整,胎膜欠缺约1/3,未行清宫术。引产术后20天,一直有较多阴道

出血,伴轻微下腹坠痛。体检T:36.9℃,P:72次/分,BP:120/80mmHg,妇

科检查:宫颈光,分泌物正常,宫口松,子宫饱满,稍软,子宫及双附件区无明显

压痛,应考虑到的诊断有

标准答案:C,D,E

知识点解析:暂无解析

25、为进一步明确诊断,需要做的检查有

标准答案:A,B,C

知识点解析:暂无解析

26、患者血常规正常,B型超声示宫腔内不均质光团23mmxl2mm,血HCG:

182mIU/mlo下一步应实施的处理措施为

标准答案:A,D,E

知识点解析:暂无解析

一、案例分析题(本题共26题,每题7.0分,共26

分。)

患者女性,41岁,已婚,月经4/28天。孕5产1,15年前剖宫产史。停经52天

自行药物流产,现服药后10天,突发下腹痛3小时,阴道少量出血。体检T:

38.2℃,BP:90/60mmHg,P:89次/分,心肺检查无异常,腹平软,下腹压

痛(+),反跳痛(一)。妇科检查外阴已婚未产型,阴道内可见新鲜血迹伴少量血块,

宫颈口闭合,子宫后倾后屈位,增大饱满,质软,固定,宫体明显压痛,双附件区

增厚,轻压痛。

27、应考虑到的诊断有

标准答案:B,D,E

知识点解析:暂无解析

28、为明确诊断,下一步的检查项1=1有

标准答案:A,D

知识点解析:暂无解析

29、B型超声检查提示:宫内物20mmx30mm,盆腔积液1.8cm,双附件区未及

包块“血常规:Hb:120g/L,WBC:MX]09/L,中性89%,血小板238乂1。9/

Lo下一步的处理措施有

标准答案:D,E

知识点解析:暂无解析

30、该病例在行药物流产时存在的禁忌证包括

标准答案:A,B,C,D,E

知识点解析:暂无解析

患者女性,29岁,已婚。孕2产1,剖宫产术后7个月,哺乳,未避孕,未转经。

2个月来有恶心呕吐,阴道淋漓出血7天。体检:BP120/80mmHg,P72次/

分,心肺及腹部检查无异常。妇科检查宫颈着色,阴道内少量褐色分泌物,宫体前

倾,12周大小,极软,活动度好,无凹凸不平感,无压痛,双附件区未触及异

常。

31、应考虑到的诊断有

标准答案:A,B,C,D,E

知识点解析:暂无解析

32、为鉴别诊断,需要做的检杳有

标准答案:A,D,E

知识点解析:暂无解析

33、检查提示尿HCG(+),B型超声显示子宫增大,后壁绒毛,顶臀径:4.8cm子

宫下段切口未见异常。患者要求终止妊娠,可以采用的方法为

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

34、终止妊娠前需行的术前准备有

标准答案:A,B,E

知识点解析:暂无解析

35、手术操作时的注意事项包括

标准答案:A,D

知识点解析:暂无解析

36、患者手术过程中突感胸闷,头晕。查体示血压70/50mmHg,脉搏50次/

分。该患者最有可能的诊断是

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

37、此时应首先使用的抢救治疗药物为

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

38、患者手术后仍坚持哺乳,可推荐的可靠的避孕方法包括

标准答案:B,C,D,E

知识点解析:暂无解析

患者女性,37岁,停经20周。于停经8周时患“急性乙型肝炎”,经治疗已好转,

现要求终止妊娠。G2PL4年前阴道分娩。体检T:36℃,P:72次/分,BP:

150/90mmHg,心肺无异常。下腹隆起,肝脏肋下未触及,肝区无叩击痛。子宫

底平脐,胎心140次/分。ALT25U/L,HBsAg(+),抗-HBe(+),B型超声提示中

期妊娠,胎儿双顶径4.5cm,胎盘位于宫底部。

39、对患者目前采取的处理措施,正确的是

标准答案:A,D

知识点解析:暂无解析

40、正确的引产方案是

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

41、引产前的准备还包括

标准答案:A,B,D

知识点解析:暂无解析

42、水囊引产术中,正确的操作包括

标准答案:B,C,D,E

知识点解析:暂无解析

43、引产放置水囊后处理正确的是

标准答案:A,B,D,E

知识点解析:暂无解析

44、该患者分娩时及分娩后的正确处置包括

标准答案:A,B,C,D,E

知识点解析:暂无解析

患者女性,34岁,妊娠20周,现要求终止妊娠。G2Ph3年前剖宫产史,1年前

人工流产史,安全期避孕。平时月经5/30天,量中。体检T:36℃,P:72次/

分,BP:120/80mmHg,心肺无异常。下腹隆起,肝脏肋下未触及,肝区无叩击

痛。子宫底平脐,胎心140次/分。B型超声检查示胎儿双顶径5.0cm,胎盘位

于宫底部。

45、正确的引产方案为

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

46、引产前的准备还包括

标准答案:A,B,C,D,E

知识点解析:暂无解析

47、患者肝、肾功能及心电图检查均正常,拟采用依沙口丫喔羊膜腔内注射,正确的

操作包括

标准答案:A,C

知识点解析:暂无解析

48、术后开始宫缩,15小时后自然破膜,10分钟后突然出现气促、呼吸困难、剧

烈咳嗽。最可能发生的情况是

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

49、应实施的急救措施包括

标准答案:B,C,D,E

知识点解析:暂无解析

50、患者经上述处理后,患者呼吸困难好转,半小时后自阴道顺娩一死婴,产后查

胎盘基本完整,胎膜欠缺约1/3,未行清宫术。引产术后20天,一直有较多阴道

出血,伴轻微下腹坠痛。体检T:36.9℃,P:72次/分,BP:120/80mmHg,妇

科检查:宫颈光,分泌物正常,宫口松,子宫饱满,稍软,子宫及双附件区无明显

压痛,应考虑到的诊断有

标准答案:C,D,E

知识点解析:暂无解析

51、为进一步明确诊断,需要做的检查有

标准答案:A,B,C

知识点解析:暂无解析

52、患者血常规正常,B型超声示宫腔内不均质光团23mmxl2mm,血HCG:

182mIU/mlo下一步应实施的处理措施为

标准答案:A,D,E

知识点解析:暂无解析

计划生育中级(专业实践能力)模拟试

卷第5套

一、A4型题(含4小题)(本题共28题,每题1.0

分,共28分。)

患者女性,28岁,己有一女,现剖宫产术后3个月,全母乳喂养,月经未转经。

1、最适宜的避孕方法为

A、复方口服避孕药

B、男用避孕套

C、宫内节育器

D、哺乳闭经避孕法

E、紧急避孕法

标准答案;D

知识点解析:暂无解析

2、使用哺乳闭经避孕法要求必须具备的条件不包括

A、月经未恢复

B、完全母乳喂养

C、白天、夜晚母亲经常哺乳

D、产后6个月内

E、产后12个月内

标准答案.F

知识点解析:哲无解析

3、现分娩后7个月,正在哺乳,月经不规律,适宜选择的最佳避孕方法为

A、易受孕知晓法

B、体外排精法

C、宫内节育器

D、哺乳闭经避孕法

E、紧急避孕法

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

4、现产后一年仍在哺乳,复查时发现子宫II度脱垂,建议使用的避孕方法为

A、易受孕知晓法

B、男用避孕套

C、宫内节育器

D、哺乳闭经避孕法

E、紧急避孕法

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

患者女性,35岁,拟于下次月经周期放置宫内节育器。平时月经周期30天,于4

日前,即本次月经第14天时,性生活过程中阴茎套破裂,现要求事后避孕。

5、最适宜的选择的避孕方法为

A、毓婷

B、宫内节育器

C、口服短效避孕药

D、皮下埋植

E、输卵管结扎

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

6、放置宫内节育器的手术步骤,错误的是

A、外阴阴道消毒

B、窥器暴露宫颈,消毒阴道、宫颈

C、钳夹宫颈前唇,以探针顺子宫屈曲方向探测宫腔深度

D、以宫颈扩张器顺序扩宫口至7号

E、将节育器放置子宫底,剪断尾丝

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

7、放置宫内节育器手术中注意事项正确的是

A、上环时无需扩宫,但宫内口较紧时,应逐号扩宫至7号

B、将宫内节育器送至宫腔即可

C、哺乳期子宫软,操作要小心

D、带尾丝宫内节育器可在距宫口0.5cm处剪断尾丝

E、放置时IUD接触阴道壁,不影响放置

标准答案:C

知识点解析:上环时无需扩宫,但宫内口较紧时,应逐号扩宫至5.5〜6号。手术

需将宫内节育器送至宫底部,手术中注意无菌操作,进入宫腔的器械和IUD不可

接触阴道壁,以免感染。带尾丝宫内节育器可在距宫口1.5〜2cm处剪断尾丝。

8、放置宫内节育器后的注意事项错误的是

A、术后休息3天

B、术后1周内不做重体力劳动

C、术后2周禁性交及盆浴

D、3个月内经期要注意有无IUD脱落

E、术后无异常,可不必随访

标准答案:E

知识点解析:暂无解析

9、放置宫内节育器术后应定期随访,下列叙述正确的是

A、术后I、3、6、12个月各一次,以后每年一次

B、术后每年一次

C、术后每年二次

D、术后每两年一次

E、无需随访,随时有问题随时就医

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

女,35岁,继发性痛经并进行性加重3年,G2P0,分别于5年前、3年前各行人工

流产1次。妇科检查:外阴已婚未产型,发育正常,宫颈光滑,子宫后位,正常大

小,活动度不良,子宫舐韧带有触痛结节。

10、该患者最可能的诊断是

A、宫腔粘连

B、子宫内膜异位症

C、子宫内膜结核

D、慢性盆腔炎

E、子宫内膜炎

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

11、下列最有助于协助诊断本病的检查为

A、B型超声

B、抗卵巢抗体

C、宫颈液基细胞学检查

D、肿瘤标记物

E、阴道后穹隆穿刺术

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

12、若B型超声检查无阳性发现,以下最佳诊断方法是

A、盆腔CT

B、盆腔MRI

C、免疫抗体检查

D、腹腔镜检查

E、宫腔镜检查

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

13、若B型超声提示右侧附件区6.5cmx5.0cmx4.3cm囊性包块,囊内见细密

光点,最佳治疗方案是

A、开腹行右侧附件切除术

B、口服抗生素

C、腹腔镜下右侧附件区囊肿剥除术+术后应用GnRHa4〜6月

D、口服避孕药

E、观察

标准答案.C

知识点解雇暂无解析

14、若该患者同时存在继发不孕2年,术后最佳治疗方案是

A、B型超声监测排卵,指导同房

B、尽早辅助生育治疗

C、鼓励患者尝试自然妊娠

D、口服促排卵药物

E、反向添加疗法

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

15、下列不属于导致该类患者不孕原因的是

A、盆腔粘连严重致解剖结构异常

B、卵巢功能异常

C、免疫因素

D、自然流产率增加

E、宫颈因素

标准答案:E

知识点解析:暂无解析

女,42岁,月经量增多5年,痛经并进行性加重3年,G2Pio妇科检查:经产型

外阴,宫颈光滑,子宫均匀性增大,如孕3月,活动度差,质韧,有压痛。

16、该患者最可能的诊断是

A、子宫腺肌病

B、子宫肌瘤

C、妊娠子宫

D、慢性盆腔炎

E、子宫内膜炎

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

17、若该患者经期第3天,阴道出血量多,急症入院,BP:95/60mmHg,P:

100次/分,血红蛋白:65g/L,目前最佳处理是

A、急症手术

B、输血纠正贫血,择期手术

C、药物保守治疗

D、观察

E、急症行清宫术

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

18、若B型超声提示:子宫增大,肌壁回声粗糙,右侧附件可及一直径6.5cm大

小囊性肿物,CA125:50IU/L,该患者最佳手术方式为

A、次全子宫切除术

B、双附件切除术

C、全子宫切除术

D、全子宫+双附件切除术

E、全子宫+右侧附件切除术

标准答案:E

知识点解析:暂无解析

19、若术中探查发现除子宫球形均匀增大、右侧卵巢子宫内膜异位囊肿外,盆壁腹

膜表面见较多紫蓝色结节,术后还应该

A、GnRHa治疗

B、口服非俗体抗炎药

C、激素替代治疗

D、无需其他处理

E、活血化瘀中药治疗

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

28岁,白带增多6天,外阴瘙痒,查外阴黏膜充血,阴道黏膜充血,分泌物呈黄

绿色稀薄泡沫状。

20、应首选何种辅助检查

A、血常规

B、尿常规

C、阴道分泌物培养

D、阴道分泌物悬滴法查滴虫

E、阴道细胞学检查

标准答案:D

知识点解析:外阴阴道黏膜散在充血,黄绿色稀薄泡沫状阴道分泌物为滴虫阴道炎

的特点,查找滴虫主要用0.9%氯化钠溶液湿片法,可看到呈波状运动的滴虫。

21、可考虑本病为

A、滴虫阴道炎

B、外阴阴道假丝酵母菌病

C、萎缩性阴道炎

D、非特异性外阴阴道炎

E、细菌性阴道病

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

22、治疗正确的是

A、咪康唾栓剂,每晚1粒(200mg),连用7日

B、克霉喋栓剂,1粒(500mg),单次用药

C、克林霉素300mg,每日2次,连服7日

D、甲硝唾2g,单次口服

E、性伴侣不需要同时进行治疗

标准答案:D

知识点解析:治疗滴虫阴道炎的主要药物为甲硝嘎及替硝理,可以大剂量2g,单

次口服或选择一周疗法。咪康理栓剂及克霉哇栓剂为治疗VVC的药物。克林霉素

为治疗细菌性阴道病的药物。由于滴虫阴道炎的传播途径主要为性交直接传播,因

此性伴侣需要同时进行治疗。

患者男性,35岁,因车祸致外伤,会阴疼痛,排尿困难,不能行走,脸色苍白,

送至急症。

23、该患者最可能的诊断是

A、前尿道损伤

B、后尿道损伤

C、膀胱损伤

D、直肠损伤

E、睾丸损伤

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

24、下列哪项检查不需急症立刻进行的是

A、血常规

B、盆腔X线检查

C、盆腔MRI检查

D、尿道造影检查

E、直肠指检

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

25、该病人最合理的治疗是

A、经会阴清创并行尿道端端吻合术

B,耻骨上膀胱穿刺造瘗,半年后再行尿道修补术

C、尿道扩张术

D、膀胱造疹加尿道会师术

E、急诊行尿道拖入术

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

26、手术后支架导尿管应当留置的时间为

A、2周

B、3周

C、4〜6周

D、2个月

E、3个月

标准答案:E

知识点解析:暂无解析

27、手术后,拔除尿管,患者可自行排尿,但是尿线细,首先选用的处理手段是

A、尿道扩张术

B、尿道内切开

C、尿道套入

D、膀胱造疹加尿道会师术

E、尿道瘢痕切除对端吻合

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

28、[假设信息]手术后,拔除尿管,患者仍不能自行排尿,下一步选用的处理手段

A、尿道扩张术

B、尿道内切开

C、尿道套入

D、膀胱造疹加尿道会师术

E、尿道瘢痕切除对端吻合

标准答案:E

知识点解析:暂无解析

计划生育中级(专业实践能力)模拟试

卷第6套

一、A4型题(含4小题)(本题共25题,每题1.0

分,共25分。)

26岁妇女,放置宫内节育器3年,月经基本规律,末次月经6月10日,于7月12

日阴道出血淋漓10天不净,咖啡样,伴下腹痛,不剧烈,未经任何诊治入院。

1、为鉴别与妊娠有关的疾病,最可靠的检查是

A、B型超声盆腔检查

B、官腔镜检查

C、腹腔镜检查

D、血HCG测定

E、孕酮测定

标准答案:D

知识点解析:带器者如发生停经后淋漓出血伴腹痛首先要考虑与妊娠相关疾病的可

能,血HCG测定是早期诊断妊娠相关疾病的最敏感指标。

2、血HCG:3398mIU/ml,B型超声盆腔检查提示宫内环下移,宫内液性暗区

7cmx5cmx4cm,双附件区未见包块,下述各项最可能的诊断是

A、宫内早孕

B、功能性子宫出血

C、子宜内膜炎

D、异位妊娠

E、节育器异位

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

3、下一步的处理措施错误的是

A、血常规化验

B、盆腔检查

C、阴道分泌物检查

D、取出下移的宫内节育器,行人工流产术

E、因患者有妊娠需求,取出下移的宫内节育器后继续妊娠

标准答案:E

知识点解析:发生带器妊娠的妇女应建议其终止妊娠,于终止妊娠的同时取出宫内

节育器。

初孕妇,25岁,妊娠30周,未经产前检查,诉下肢水肿半个月,头痛3日,今晨

出现视物不清及头痛加重,且呕吐2次,急诊来院,查尿蛋白2.5g/24ho

4、体格检查时最可能出现的为

A、心率>108次/分

B、血压165/UOmmHg

C、黄疸

D、肝大

E、肾区叩痛

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

5、若测血压为160/1lOmmHg,木例最可能的诊断为

A、妊娠期高血压

B、轻度子痫前期

C、重度子痫前期

D、妊娠合并慢性肾炎

E、妊娠合并原发性高血压

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

6、若眼底检查发现小动脉痉挛且有视网膜渗

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