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文档简介
2025年福建省医疗卫生系统招聘考试(影像医学与核医学)历年参考题库含答案详解(5卷)2025年福建省医疗卫生系统招聘考试(影像医学与核医学)历年参考题库含答案详解(篇1)【题干1】影像学检查中,关于多平面重建(MPR)的正确描述是:(A)仅适用于CT图像;(B)可多角度观察解剖结构;(C)需使用三维重建软件;(D)仅能显示横断面图像。【参考答案】B【详细解析】MPR是CT图像的三维重建技术,通过旋转原始横断面图像生成任意角度的断层图像,可多角度观察解剖结构,适用于观察管道系统及病变的立体关系。选项A错误因MRI也可进行MPR;选项C错误因MPR无需三维软件;选项D错误因MPR突破横断面限制。【题干2】MRI检查中,T2加权像(T2WI)主要用于:(A)观察钙化灶;(B)增强软组织对比;(C)抑制组织间质水分信号;(D)提高脂肪组织信号强度。【参考答案】C【详细解析】T2WI通过延长T2弛豫时间使高T2组织(如水肿、囊性病变)信号增强,而钙化灶因低T2信号被抑制。选项A错误因钙化灶在CT平扫更易发现;选项B正确描述为T1加权像(T1WI)功能;选项D错误因脂肪组织在T2WI呈低信号。【题干3】在PET-CT显像中,常用的示踪剂是:(A)¹³¹I;(B)¹⁸F-FDG;(C)²³⁵U;(D)¹³¹Cs。【参考答案】B【详细解析】¹⁸F-FDG是¹⁸F标记的氟代脱氧葡萄糖,作为代谢显像剂广泛用于肿瘤和炎症的PET显像。选项A的¹³¹I用于甲状腺扫描;选项C的²³⁵U为放射性核素治疗;选项D的¹³¹Cs为γ射线源。【题干4】X线检查中,关于气胸的典型表现描述错误的是:(A)患侧肺野透光度增高;(B)可见液气平面;(C)纵隔向健侧移位;(D)肋间间距均匀。【参考答案】D【详细解析】气胸时患侧肺野透光度增高,肺野外带见细线状气胸线,肺尖部透亮区,纵隔因代偿性向健侧移位。肋间间距在气胸时因肺组织压缩可能变窄,故选项D错误。【题干5】CT灌注成像中,反映血流动力学参数的指标是:(A)渗透压;(B)血容量;(C)平均通过时间(MTT);(D)血氧饱和度。【参考答案】C【详细解析】CT灌注成像通过动态扫描获取流量(Flow)、密度(Density)和MTT等参数。MTT定义为对比剂通过组织的时间,与血流灌注状态直接相关。选项A为生化指标;选项B为血管容量;选项D需通过氧分压测量。【题干6】MRI检查中,关于扩散加权成像(DWI)的物理基础描述错误的是:(A)依赖组织内水分子的扩散特性;(B)扩散系数与自由水含量正相关;(C)可区分自由水与细胞内水;(D)高信号强度提示细胞内水肿。【参考答案】D【详细解析】DWI通过检测水分子的扩散受限程度成像,自由水(如细胞外水肿)扩散系数高,信号强度低;细胞内水扩散系数低,信号强度高。选项D错误描述为高信号提示细胞内水肿。【题干7】在核医学中,骨扫描的“冷spots”通常提示:(A)良性疾病;(B)恶性肿瘤骨转移;(C)感染性病变;(D)陈旧性骨折。【参考答案】B【详细解析】骨扫描中“冷spots”(冷区)指放射性示踪剂摄取降低的区域,常见于恶性肿瘤骨转移(如肺癌、乳腺癌)、溶骨性骨病变(如多发性骨髓瘤)或放疗后纤维化。良性疾病(如骨质疏松)多为“热spots”。选项D的陈旧性骨折通常为“热spots”。【题干8】关于MRI中的质子密度加权像(PDWI)正确的是:(A)T1弛豫时间权重较高;(B)组织信号与T2值成反比;(C)常用于显示软组织细节;(D)对比剂增强效果显著。【参考答案】A【详细解析】PDWI(T2加权像)以T2弛豫时间为主要权重,高T2组织(如水肿、囊性病变)信号强度高。选项B错误因信号与T2值成正比;选项C正确描述为T1加权像功能;选项D错误因PDWI不依赖对比剂。【题干9】CT值单位为:(A)kPa;(B)HU;(C)mL;(D)mg/dL。【参考答案】B【详细解析】CT值(HounsfieldUnits,HU)以水的CT值(0HU)为基准,通过测量组织与水的密度差异量化。选项A为压力单位;选项C为体积单位;选项D为血糖单位。【题干10】在PET-CT检查中,¹⁸F-FDG摄取增高最可能见于:(A)甲状腺功能亢进;(B)脑梗死后软化;(C)代谢活跃的恶性肿瘤;(D)陈旧性心肌梗死。【参考答案】C【详细解析】¹⁸F-FDG作为葡萄糖类似物,在代谢活跃的恶性肿瘤(如肺癌、乳腺癌)中摄取显著增高。选项A甲状腺功能亢进主要表现为甲状腺摄碘率增高;选项B脑梗死后软化因血供中断代谢降低;选项D陈旧性心肌梗死为静态病变。【题干11】关于X线摄影中的放大效应,错误描述的是:(A)放大后影像结构更清晰;(B)放大导致组织间对比度降低;(C)放大范围越大,几何失真越明显;(D)放大可减少散射辐射影响。【参考答案】D【详细解析】放大效应会放大组织间细微结构但降低对比度,几何失真随放大倍数增加,且散射辐射因光子数量减少而更显著影响成像质量。选项D错误因散射辐射随放大倍数增加更严重。【题干12】MRI检查中,T2FLAIR序列的主要目的是:(A)抑制脑脊液信号;(B)缩短T1弛豫时间;(C)抑制脂肪信号;(D)增强骨皮质信号。【参考答案】A【详细解析】FLAIR(Fluid-AttenuatedInversionRecovery)序列通过反转恢复技术抑制脑脊液和自由水的T2信号,突出水肿、炎症等病变。选项B错误因抑制T1;选项C错误因抑制T2短时高信号组织;选项D错误因骨皮质在FLAIR中信号较低。【题干13】在CT增强扫描中,对比剂注射速度过快可能导致:(A)肾毒性;(B)碘过敏反应;(C)对比剂沉淀;(D)肝功能异常。【参考答案】C【详细解析】对比剂注射过快可能导致局部浓度过高,形成对比剂沉淀(尤其在迂曲静脉),引发局部组织坏死。选项A肾毒性多见于剂量过大;选项B为过敏反应;选项D为肝代谢异常。【题干14】关于MRI检查中伪影的成因,错误的是:(A)运动伪影;(B)金属植入物;(C)场均匀性差;(D)患者体位固定不良。【参考答案】B【详细解析】金属植入物(如心脏起搏器)在MRI中产生强磁场干扰,导致信号失真或设备故障,属于严重禁忌。选项B错误因金属伪影是主要成因;选项C场均匀性差可导致整体伪影。【题干15】在骨扫描中,出现“热spots”最常见于:(A)转移性肺癌;(B)多发性骨髓瘤;(C)甲状腺癌;(D)类风湿关节炎。【参考答案】A【详细解析】骨扫描“热spots”(热区)提示骨代谢活跃,常见于溶骨性病变(如转移性肺癌、骨转移癌)或成骨性病变(如骨肉瘤)。选项B多发性骨髓瘤多表现为“冷spots”;选项C甲状腺癌转移至骨多为溶骨性;选项D类风湿关节炎累及关节。【题干16】关于MRI中的T1加权像(T1WI)错误的是:(A)高信号组织包括脂肪和新鲜出血;(B)常用于观察脑组织结构;(C)扫描时间较长;(D)对比剂增强后显示病变范围。【参考答案】A【详细解析】T1WI中高信号组织包括脂肪(-100~100HU)和新鲜出血(>10HU),而新鲜出血在T1WI呈高信号,但在T2WI和FLAIR序列中更易识别。选项A错误描述应为“新鲜出血”。【题干17】在PET-CT中,¹³¹I标记药物主要用于:(A)肿瘤代谢显像;(B)甲状腺功能检测;(C)心肌灌注显像;(D)脑血流量测定。【参考答案】B【详细解析】¹³¹I标记的碘化钠用于甲状腺扫描(如甲状腺功能亢进或结节检测)。¹⁸F-FDG用于肿瘤代谢显像;¹³¹In标记的奥曲肽用于胃肠肽类受体显像。【题干18】关于X线数字成像(DR)的优缺点,错误的是:(A)辐射剂量低于CT;(B)成像速度慢;(C)图像后处理功能强大;(D)空间分辨率优于CT。【参考答案】D【详细解析】DR的空间分辨率(约3-5lp/mm)低于CT(约1-2lp/mm),但辐射剂量更低(约0.01-0.05mSv/帧)。选项D错误因CT空间分辨率更高。【题干19】在MRI检查中,关于弥散张量成像(DTI)错误的是:(A)评估白质纤维束;(B)显示细胞外水分扩散;(C)计算各向异性分数(FA);(D)用于脑卒中后损伤评估。【参考答案】B【详细解析】DTI通过张量分析评估水分子扩散方向异性,计算FA(各向异性分数)反映白质纤维束完整性。选项B错误因DTI反映细胞内水扩散(如神经髓鞘)。【题干20】关于CT仿真支气管镜(SBCT)的适应症,错误的是:(A)肺癌早期诊断;(B)支气管狭窄评估;(C)纵隔淋巴结定位;(D)肺结核空洞引流。【参考答案】A【详细解析】SBCT可清晰显示支气管腔内病变(如狭窄、肿瘤),辅助支气管镜操作。选项A错误因肺癌早期诊断需结合低剂量CT和活检。2025年福建省医疗卫生系统招聘考试(影像医学与核医学)历年参考题库含答案详解(篇2)【题干1】关于CT检查中碘对比剂的常见副作用,正确描述是?【选项】A.主要引起过敏反应B.常见恶心呕吐C.易导致肾功能衰竭D.可能引发癫痫【参考答案】B【详细解析】碘对比剂副作用中恶心呕吐最常见,过敏反应虽严重但发生率较低(约0.1%-0.3%),肾功能衰竭多见于高渗性非离子型对比剂过量使用,癫痫多见于头颅CT检查中的特殊人群。【题干2】MRI检查中,T1加权像对哪种病变的对比度最佳?【选项】A.肿瘤B.脂肪组织C.水肿D.骨转移【参考答案】B【详细解析】T1加权像中,正常脂肪组织呈高信号,与周围组织对比鲜明,尤其适用于检出皮下脂肪浸润或脂肪瘤等病变。T2像对水肿更敏感,骨转移在T2像中信号低但需结合其他序列判断。【题干3】核素骨扫描中,"冷spot"最可能提示哪种病理改变?【选项】A.肿瘤骨转移B.骨折C.骨炎D.正常骨代谢【参考答案】A【详细解析】"冷spot"指局部骨代谢活性降低区,与肿瘤骨转移(如肺癌、乳腺癌转移)高度相关,骨折或炎症通常伴随骨代谢增高呈"热spot"。正常骨代谢区应呈现均匀分布。【题干4】介入放射学中,经皮肝穿刺胆管造影(PTC)主要用于?【选项】A.肝癌诊断B.胆管结石治疗C.胰腺癌分期D.胆汁淤积症检查【参考答案】D【详细解析】PTC通过穿刺肝内胆管显影,主要用于评估胆汁淤积症(如胆管癌、胆道梗阻)的解剖结构,而胰腺癌分期通常采用CT或MRI。胆管结石治疗多通过ERCP完成。【题干5】PET-CT显像中,¹⁸F-FDG对哪种肿瘤的亲和力最高?【选项】A.乳腺癌B.胶质瘤C.黑色素瘤D.甲状腺癌【参考答案】A【详细解析】¹⁸F-FDG作为葡萄糖代谢显像剂,对高代谢的恶性肿瘤敏感,乳腺癌、肺癌、淋巴瘤等典型表现为"高代谢灶"。胶质瘤代谢较低(除恶性胶质母细胞瘤),黑色素瘤转移灶可能显示为低代谢。【题干6】超声引导下甲状腺细针穿刺活检(FNA)的细胞学分类中,哪项属于良性?【选项】A.非典型细胞B.腺体细胞丰富C.炎性细胞增多D.恶性细胞核异型【参考答案】B【详细解析】FNA细胞学五级分类中:Ⅰ级(良性)、Ⅱ级(良性伴核异型)、Ⅲ级(非典型)、Ⅳ级(高度可疑恶性)、Ⅴ级(恶性)。腺体细胞丰富(Ⅱ级)和炎性细胞增多(Ⅰ级)均为良性表现。【题干7】关于CT灌注成像参数,灌注压(PMD)的单位是?【选项】A.mmHgB.mL/(min·ml)C.kPaD.mg/dL【参考答案】A【详细解析】CT灌注成像通过动态CT获取血流动力学参数,其中PMD(灌注压)以mmHg为单位,PI(灌注量)单位为mL/(min·ml),WI(渗透压)单位为kPa。【题干8】核医学中,¹³¹I用于治疗哪种甲状腺疾病?【选项】A.Graves病B.甲状腺炎C.甲状腺癌D.亚急性甲状腺炎【参考答案】C【详细解析】¹³¹I(碘-131)通过β射线破坏甲状腺组织,主要用于分化型甲状腺癌(乳头状、滤泡状)术后巩固治疗及Graves病(需抑制甲状腺功能时)。甲状腺炎一般不适用核素治疗。【题干9】MRI检查中,DWI序列主要反映哪种生理特性?【选项】A.血氧水平依赖B.骨骼密度C.水分子扩散D.脂肪含量【参考答案】C【详细解析】DWI(扩散加权成像)通过测量水分子扩散受限程度反映组织微结构,扩散受限区(高信号)提示细胞密度增加(如炎症、水肿)。血氧水平依赖(BOLD)序列用于功能磁共振。【题干10】关于磁共振血管成像(MRA),哪种技术无需使用对比剂?【选项】A.CE-MRAB.CTAC.DSAD.PI-MRA【参考答案】D【详细解析】DCE-MRA(动态对比增强MRA)依赖对比剂动态增强效应,CE-MRA为同类技术。PI-MRA(相位对比MRA)利用血流相位差异成像,无需对比剂。CTA(CT血管造影)和DSA(数字减影血管造影)均需对比剂。【题干11】核素显像中,¹³¹I治疗甲状腺癌后,需密切监测的指标是?【选项】A.血清TSHB.骨密度C.血清钙D.肝功能【参考答案】A【详细解析】¹³¹I治疗后需监测血清TSH水平以评估甲状腺破坏程度,骨密度(B)多用于骨转移患者,血清钙(C)与甲状腺功能亢进相关,肝功能(D)关注碘治疗对肝脏的影响。【题干12】介入放射学中,肝动脉化疗栓塞术(TACE)主要用于治疗?【选项】A.原发性肝癌B.胰腺癌C.食管癌D.肺癌【参考答案】A【详细解析】TACE通过阻断肝动脉血流,减少肝癌血供,是中晚期肝癌的主要姑息性治疗手段。胰腺癌(B)多采用EUS引导下穿刺,食管癌(C)常用支架治疗,肺癌(D)介入治疗较少。【题干13】关于CT值单位,水的CT值最接近?【选项】A.-100HUB.0HUC.50HUD.300HU【参考答案】B【详细解析】CT值以水的密度为基准(0HU),空气为-1000HU,骨骼约200-300HU,软组织约-20至+50HU。【题干14】核医学中,¹⁸F-FDG显像中"假阳性"最常见于哪种情况?【选项】A.感染B.肿瘤C.正常脑组织D.骨折【参考答案】A【详细解析】¹⁸F-FDG假阳性多见于感染(炎症区域葡萄糖代谢增高)、脑胶质瘤(非特异性摄取)等,真阳性需结合形态学及其他检查。正常脑灰质代谢较高但非特异性,骨折(B)通常不显像。【题干15】MRI检查中,LGE(长T2)序列主要用于评估?【选项】A.肺栓塞B.肝纤维化C.脊柱损伤D.脑卒中【参考答案】B【详细解析】LGE序列通过检测自由水信号,对肝纤维化(肝脏静止期)敏感,表现为T2信号延长。肺栓塞(A)多采用CTPA,脊柱损伤(C)用MRA评估,脑卒中(D)常用DWI。【题干16】介入放射学中,数字减影血管造影(DSA)的"Roadsign"征象提示?【选项】A.血管狭窄B.动脉瘤C.血管痉挛D.血栓形成【参考答案】B【详细解析】DSA中的"Roadsign"征象(边缘不规则、管腔狭窄)是动脉瘤的典型表现,动脉狭窄(A)多表现为管腔局限性变细,血管痉挛(C)呈一过性狭窄,血栓(D)显示充盈缺损。【题干17】核素骨扫描中,"热spot"最常见于哪种疾病?【选项】A.骨转移B.骨折C.骨炎D.正常骨代谢【参考答案】C【详细解析】"热spot"为骨代谢增高区,常见于炎症(如骨髓炎、应力性骨折)、恶性肿瘤骨转移(真性热区)及修复期骨折(反应性热区)。正常骨代谢呈均匀分布。【题干18】关于MRI扩散加权成像(DWI),ADC值(表观扩散系数)与细胞密度关系?【选项】A.ADC值高,细胞密度高B.ADC值低,细胞密度低C.ADC值与细胞密度负相关D.ADC值反映细胞外间隙【参考答案】A【详细解析】ADC值反映水分子扩散程度,细胞密度越高(如水肿、肿瘤),细胞内受限越明显,ADC值越低。ADC值高(接近自由水)见于细胞外水肿(如炎症早期)。选项D错误,ADC值主要反映细胞内外水分子扩散差异。【题干19】核医学中,¹³¹I治疗分化型甲状腺癌后,需定期复查的指标是?【选项】A.血清TSHB.甲状腺球蛋白C.血清钙D.肝功能【参考答案】B【详细解析】甲状腺球蛋白(Tg)是分化型甲状腺癌的特异性肿瘤标志物,用于评估碘治疗疗效及复发监测。血清TSH(A)反映甲状腺功能,血清钙(C)与甲状腺功能亢进相关,肝功能(D)关注碘对肝脏的影响。【题干20】介入放射学中,超声引导下甲状腺结节穿刺活检的并发症不包括?【选项】A.血管撕裂B.感染C.气胸D.甲状腺功能亢进【参考答案】D【详细解析】穿刺并发症包括出血(A)、气胸(C)、感染(B)及甲状腺炎等,甲状腺功能亢进(D)是甲状腺疾病的基础病理改变,非穿刺直接导致。2025年福建省医疗卫生系统招聘考试(影像医学与核医学)历年参考题库含答案详解(篇3)【题干1】在核医学检查中,用于骨转移瘤诊断的显像剂是?【选项】A.锝-99m甲氧基异丁基异胍B.铟-111标记的骨扫描药C.钼-99m标记的磷酸盐D.镓-67标记的骨代谢示踪剂【参考答案】D【详细解析】骨转移瘤的核素显像首选镓-67标记的骨代谢示踪剂,因其能特异性显示骨组织异常代谢区域。其他选项中,锝-99m多用于心肌灌注显像,铟-111用于肺灌注显像,钼-99m磷酸盐用于骨显像但已逐渐被淘汰。【题干2】CT图像重建算法中,用于减少扫描时间但可能降低图像质量的算法是?【选项】A.螺旋CT的层厚重建B.普通CT的滤波反投影算法C.压力投影算法D.迭代重建算法【参考答案】A【详细解析】螺旋CT的层厚重建通过增加扫描层厚(如5mm替代2.5mm)来缩短扫描时间,但会导致图像空间分辨率下降。压力投影算法(B)和迭代重建(D)均属于降噪算法,普通CT的滤波反投影(C)是传统算法,不涉及时间优化。【题干3】MRI检查中,T2加权像显示为低信号的区域,在病理上最可能对应哪种病变?【选项】A.脂肪组织B.肿瘤坏死区C.血管壁D.正常脑脊液【参考答案】B【详细解析】T2加权像中,肿瘤坏死区因含水量高呈现高信号,而低信号区域通常为钙化或纤维化组织。脂肪组织在T2像呈高信号(A错),血管壁因纤维化可能呈中等信号(C错),脑脊液呈明显高信号(D错)。【题干4】核素骨扫描中,"冷区"和"热区"分别对应哪种生理状态?【选项】A.冷区:骨代谢活跃,热区:骨代谢抑制B.冷区:骨代谢抑制,热区:骨代谢活跃C.冷区:正常骨代谢,热区:异常增生D.冷区:纤维化修复,热区:急性炎症【参考答案】B【详细解析】骨扫描中,"热区"(代谢活跃区)提示骨转移或炎症,"冷区"(代谢抑制区)见于骨坏死、纤维化或放疗后改变。选项D中急性炎症通常表现为热区,纤维化修复对应冷区。【题干5】在超声心动图检查中,反映左心室收缩功能的指标是?【选项】A.左心室舒张末期内径B.射血分数(EF值)C.左心室后壁厚度D.脉冲多普勒频谱【参考答案】B【详细解析】左心室射血分数(EF值)是评估收缩功能的金标准,计算公式为(舒张末期容量-收缩末期容量)/舒张末期容量×100%。选项A为舒张功能指标,C为结构参数,D为测量方法。【题干6】MRI扩散加权成像(DWI)中,b值取值范围通常是?【选项】A.0-500s/mm²B.500-2000s/mm²C.2000-5000s/mm²D.5000-10000s/mm²【参考答案】B【详细解析】临床常用b值范围500-2000s/mm²,此时DWI能清晰显示组织扩散受限程度。b值过小(A)会显示为均匀高信号,无法区分病变;b值过大(C、D)会导致信号饱和,失去对比度。【题干7】核医学中,用于甲状腺功能亢进症诊断的显像剂是?【选项】A.钌-188标记的NaIB.铊-201标记的NaIC.锝-99m标记的NaID.铯-137标记的NaI【参考答案】B【详细解析】甲状腺功能亢进症首选铊-201NaI显像,可显示甲状腺摄碘率及放射性分布。锝-99mNaI(C)用于甲状腺扫描但无法定量,铊-188(A)用于骨显像,铯-137(D)已基本不用。【题干8】在CT增强扫描中,用于观察肝动脉期的是?【选项】A.肝静脉期(60秒后)B.门静脉期(120秒后)C.平扫(无对比剂)D.动态增强扫描(延迟150秒)【参考答案】D【详细解析】肝动脉期在注射对比剂后约25-45秒到达,此时肝动脉强化最显著。门静脉期(B)约120秒后显示,平扫(C)无强化差异,动态增强扫描(D)包含多个时相分析。【题干9】核素肺灌注显像中,"冷肺"征象常见于哪种疾病?【选项】A.肺栓塞B.肺炎C.慢性阻塞性肺疾病D.肺癌【参考答案】A【详细解析】肺栓塞会导致相应区域肺血流减少,呈现"冷肺"(放射性稀疏区)。肺炎(B)早期可能表现为放射性增高,晚期可出现稀疏区;C、D通常不引起整体肺血流减少。【题干10】MRIT1加权像中,显示为中等信号的区域最可能对应哪种组织?【选项】A.脂肪组织B.胶原纤维C.血液D.正常脑灰质【参考答案】B【详细解析】T1加权像中,脂肪组织呈高信号(A错),血液在T1早期呈高信号(动态变化),正常脑灰质呈中等信号,而胶原纤维(B)因含水量约65%呈现典型中等信号。【题干11】在核素骨扫描中,"三相骨扫描"的第三相(静息期)主要用于评估?【选项】A.骨血供B.骨矿化程度C.骨修复能力D.骨代谢活性【参考答案】B【详细解析】三相骨扫描中,静息期(第三相)显示的是骨代谢后的净血流量,主要反映骨矿化程度。骨血供(A)评估于动脉期,骨代谢活性(D)评估于扫描早期,骨修复(C)需结合动态观察。【题干12】CT值范围在-1000至+3000HU之间,其中代表空气的是?【选项】A.-1000HUB.0HUC.+3000HUD.+1500HU【参考答案】A【详细解析】CT值中,空气(-1000HU)、水(0HU)、骨骼(+1000-+3000HU)、软组织(+30-+100HU)。选项C为骨骼最高值,D为典型骨骼值。【题干13】MRI检查中,梯度回波序列(GRE)主要用于?【选项】A.T1加权成像B.T2加权成像C.弥散加权成像D.MRA(磁共振血管成像)【参考答案】D【详细解析】GRE序列通过短重复时间(TR)和短回波时间(TE)实现快速成像,适用于MRA(利用相位对比成像)和T2flair序列。T1/T2加权(A/B)需调整TR/TE参数,弥散加权(C)使用扩散敏感梯度。【题干14】核素心肌灌注显像中,"缺损区"最常见于哪种心脏病?【选项】A.心肌梗死B.心绞痛C.心肌炎D.心力衰竭【参考答案】A【详细解析】心肌梗死区域因微血管坏死导致血流减少,表现为"缺损区"。心绞痛(B)为可逆性缺血,显像正常或仅局部变浅;心肌炎(C)早期可能表现为弥漫性增高,后期出现稀疏区;心力衰竭(D)通常不引起灌注缺损。【题干15】在CT三维重建中,MIP(最大强度投影)图像主要用于?【选项】A.观察解剖结构B.评估组织密度差异C.重建血管三维形态D.测量器官体积【参考答案】C【详细解析】MIP通过提取每个投影方向的最大像素值,适用于重建血管(C)或气管等管状结构的三维形态。观察解剖结构(A)常用MPR(多平面重建),评估密度(B)需CT值分析,体积测量(D)用VOLs(体积渲染)。【题干16】核素肾图检查中,"分肾功能"主要反映?【选项】A.肾小球滤过率B.肾小管分泌功能C.肾血流量D.肾髓质血供【参考答案】B【详细解析】肾图通过锝-99m-DTPA示踪剂分布,分肾功能(B)反映肾小管分泌功能,总肾功能(C)反映肾血流量,尿排出量(D)需结合显像剂廓清率计算。【题干17】MRI中,黑血像(T2加权像)最常用于观察?【选项】A.肝脏血管结构B.脑组织代谢状态C.骨骼系统D.心肌活性【参考答案】B【详细解析】T2加权像(黑血像)显示高信号区域为含水量高的组织,如脑灰质、水肿和出血。肝脏(A)需用GRE或T2flair序列,骨骼(C)在T2像呈低信号,心肌活性(D)需心脏MRI或PET显像。【题干18】核素治疗中,用于甲状腺癌转移灶治疗的放射性核素是?【选项】A.钇-90B.铊-201C.镓-67D.锝-99m【参考答案】A【详细解析】钇-90用于外照射治疗甲状腺癌骨转移(A)。铊-201(B)用于甲状腺功能亢进,镓-67(C)用于骨转移显像,锝-99m(D)用于诊断。【题干19】在CT增强扫描中,"早强化"现象最常见于哪种病变?【选项】A.肿瘤B.炎症C.脂肪D.骨骼【参考答案】B【详细解析】炎症病灶(如脓肿)因血管丰富和渗透性增强,早期(注射后10-30秒)即出现明显强化(早强化)。肿瘤(A)多呈延迟强化,脂肪(C)无强化,骨骼(D)强化均匀。【题干20】MRI弥散加权成像(DWI)中,ADC(表观扩散系数)值降低提示?【选项】A.细胞密度增高B.水分子扩散受限C.组织含水量增加D.血供丰富【参考答案】B【详细解析】ADC值反映组织内水分子的扩散能力,降低(B)提示扩散受限,见于细胞密集或纤维化区域。细胞密度增高(A)可能伴随ADC降低,但需结合其他序列判断;含水量增加(C)可能引起ADC升高,血供(D)与ADC无直接关系。2025年福建省医疗卫生系统招聘考试(影像医学与核医学)历年参考题库含答案详解(篇4)【题干1】脑出血急性期首选的影像学检查方法是?【选项】A.X线平片B.磁共振成像C.超声检查D.头部CT【参考答案】D【详细解析】头部CT是脑出血急性期的首选检查,可清晰显示血肿形态及范围,敏感度达95%。MRI虽分辨率高,但扫描时间长,不适用于急性期评估。超声对脑出血敏感性较低,X线平片无法显示出血灶。【题干2】PET-CT在肺癌分期中主要依据哪个指标?【选项】A.肿瘤大小B.代谢活性(SUV值)C.淋巴结形态D.钙化灶【参考答案】B【详细解析】PET-CT通过SUV值(标准化摄取值)评估肿瘤代谢活性,高SUV值提示侵袭性病变。CTalone无法区分代谢活性差异,淋巴结形态需结合增强扫描判断。【题干3】关于骨转移瘤的核素扫描,最常用的是?【选项】A.¹³¹IB.¹⁸F-FDGC.²⁸KD.¹²³I【参考答案】C【详细解析】²⁸K(钾-28)骨扫描是骨转移瘤的常规检查,可灵敏检测骨代谢异常。¹³¹I(碘-131)用于甲状腺癌骨转移,¹²³I(碘-123)用于甲状腺功能亢进。¹⁸F-FDG主要用于软组织肿瘤。【题干4】急性心肌梗死的核素显像特征是?【选项】A.心肌摄取¹³¹I延迟B.¹²³I心肌显影不均匀C.¹⁸F-FDG摄取增高D.¹³¹I心肌显影立即增强【参考答案】A【详细解析】急性心肌梗死时,¹³¹I(碘-131)心肌显像在发病后4-6小时出现“冷区”,系心肌细胞坏死导致核素摄取减少。¹²³I显像延迟(24-48小时),¹⁸F-FDG用于存活心肌评估。【题干5】甲状腺结节核素扫描中,低功能结节表现为?【选项】A.冷结节B.温结节C.热结节D.凉结节【参考答案】A【详细解析】冷结节(冷区)为核素摄取低于周围组织,提示结节自主功能低下或恶性可能。热结节(热区)为摄取增高,温结节(温区)为轻度增高,凉结节(凉区)为中度增高。【题干6】关于CTA在脑血管病中的应用,正确的是?【选项】A.仅用于动脉瘤诊断B.可评估血流动力学C.需与MRI结合使用D.仅适用于慢性病变【参考答案】B【详细解析】CTA(计算机断层血管造影)能三维重建血管形态及评估血流动力学参数(如流速、流量),是脑血管病的重要检查手段。MRI血管成像(MRA)无创但空间分辨率较低。【题干7】肺栓塞的CT表现中,哪项最具特征性?【选项】A.肺纹理增粗B.马赛克样实变C.肺动脉充盈缺损D.胸腔积液【参考答案】C【详细解析】肺动脉充盈缺损是肺栓塞的直接征象,其他选项如马赛克样实变为CTPA(计算机断层肺血管造影)常见并发症。肺纹理增粗见于慢性肺病,胸腔积液与肺栓塞无直接关联。【题干8】关于MRI在脑肿瘤中的应用,错误的是?【选项】A.首选检查方法B.可区分良恶性C.需结合增强扫描D.对出血敏感【参考答案】A【详细解析】MRI(尤其是DWI序列)对脑肿瘤的分辨率优于CT,但增强扫描(Gd-DTPA)是诊断的关键,无增强MRI无法明确肿瘤边界。出血在T2加权像呈高信号,T1加权像呈低信号。【题干9】核素治疗甲状腺功能亢进最常用的是?【选项】A.¹²³IB.¹³¹IC.¹⁸F-FDGD.²⁸K【参考答案】A【详细解析】¹²³I(碘-123)用于甲状腺功能亢进(毒性结节)的核素治疗,半衰期短(8-10小时),可选择性破坏亢进组织。¹³¹I(碘-131)用于甲状腺癌治疗,半衰期8天。【题干10】关于骨折固定的适应症,错误的是?【选项】A.稳定性骨折B.开放性骨折C.陈旧性骨折D.关节内骨折【参考答案】B【详细解析】开放性骨折需优先清创并考虑内固定,外固定架适用于稳定性骨折(如肱骨近端骨折)。关节内骨折需手术复位固定,陈旧性骨折若畸形愈合可考虑支具固定。【题干11】PET-CT在肝癌分期中的局限性是?【选项】A.无法检测微小病灶B.易受肠道气体干扰C.不能区分转移灶性质D.需结合增强扫描【参考答案】A【详细解析】PET-CT对直径<1cm的肝癌敏感性低(<50%),肠道气体可能伪影干扰。转移灶性质需通过病理或CT/MRI鉴别,SUV值不能直接判断良恶性。【题干12】关于超声在腹部疾病中的应用,正确的是?【选项】A.诊断肝脓肿首选B.评估胆管结石敏感度低C.无法检测胰腺钙化D.适用于儿童检查【参考答案】A【详细解析】超声对肝脓肿(肝内脓肿)诊断敏感度高(>90%),可通过脉冲多普勒识别脓肿壁血流。胆管结石超声敏感度约70%,钙化性胰腺炎(如胰腺癌)超声可清晰显示。【题干13】关于¹³¹I在甲状腺癌中的应用,错误的是?【选项】A.用于甲状腺癌术后监测B.可全身显像C.需碘131吸收正常D.治疗剂量>100mCi【参考答案】D【详细解析】甲状腺癌术后¹³¹I治疗剂量通常为30-100mCi,超过100mCi可能导致骨髓抑制。¹³¹I全身显像可检测全身碘代谢,需碘131吸收正常(甲状腺摄碘功能>10%)。【题干14】关于CT灌注成像,主要评估的参数是?【选项】A.渗透压B.血流量C.血容量D.细胞外间隙【参考答案】B【详细解析】CT灌注成像通过对比剂首过时间计算血流量(BF)、血容量(BV)和渗透压(PT)。血流量是核心参数,反映组织灌注状态,用于脑缺血、肿瘤分级等。【题干15】D二聚体在深静脉血栓中的诊断价值是?【选项】A.特异性100%B.敏感度>95%C.需结合超声确诊D.仅用于急性期【参考答案】B【详细解析】D二聚体敏感度达95%,特异性较低(约50%),阳性结果需结合超声、CTPA等影像学确认。用于筛查深静脉血栓,急性期阳性率更高。【题干16】关于PET-CT在乳腺癌中的应用,错误的是?【选项】A.用于早期复发监测B.可区分原发与转移C.需碘131标记D.对骨转移敏感【参考答案】C【详细解析】PET-CT使用¹⁸F-FDG(氟代脱氧葡萄糖)而非碘131,可检测乳腺癌骨转移(SUV值>2.0为阳性)。早期复发可通过代谢活性异常发现,原发灶与转移灶SUV值无绝对差异。【题干17】关于MRI在腰椎间盘突出中的应用,正确的是?【选项】A.首选检查方法B.可区分中央型与侧方型C.需结合CTAD.对椎管狭窄敏感【参考答案】B【详细解析】MRI(T2加权像)可清晰显示椎间盘突出方向(中央型或侧方型)及神经根受压程度。CTA用于评估椎管狭窄的解剖结构,MRI无创且敏感度>95%。【题干18】关于核素骨扫描的适应症,正确的是?【选项】A.诊断骨转移瘤B.评估骨折愈合C.治疗骨转移癌D.检测甲状腺功能【参考答案】A【详细解析】²⁸K骨扫描敏感度>90%,是骨转移瘤的常规检查。治疗骨转移癌需使用¹³¹I或放射性核素靶向药物。甲状腺功能检测使用¹²³I或¹³¹I吸碘率测定。【题干19】关于CT在肺气肿中的应用,错误的是?【选项】A.可显示肺大疱B.需薄层重建C.对感染敏感度低D.无法区分肺大疱与肺气肿【参考答案】D【详细解析】CT薄层重建(层厚≤1mm)可清晰显示肺大疱(直径>1cm)及肺气肿的蜂窝状改变。肺气肿CT征象为肺容积增大、肺纹理稀疏,与感染(炎症浸润)表现不同。【题干20】关于MRI在膝关节病变中的应用,正确的是?【选项】A.诊断半月板撕裂首选B.需对比剂增强C.对骨挫伤敏感度低D.适用于儿童检查【参考答案】A【详细解析】MRI(T2WI和PDWI序列)对半月板撕裂诊断敏感度>90%,无需增强即可清晰显示。骨挫伤(如膝关节)在MRI中呈斑片状水肿信号,CT无法显示。对比剂增强主要用于评估软骨损伤。2025年福建省医疗卫生系统招聘考试(影像医学与核医学)历年参考题库含答案详解(篇5)【题干1】某患者因怀疑肺部占位性病变首选影像学检查为()A.X线胸片B.CT平扫C.MRID.超声【参考答案】B【详细解析】CT平扫对肺部小结节(<3mm)敏感度最高(达95%),且能清晰显示组织密度差异。X线胸片对微小病变漏诊率高(约30%),MRI软组织分辨率虽高但存在金属伪影风险,超声对肺实质病变诊断价值有限。【题干2】关于CT辐射剂量,下列哪项正确()A.单次CT胸腹部扫描剂量约10mSvB.DSA检查剂量与CT相似C.婴幼儿CT检查需使用低剂量协议D.胃肠造影CT剂量为5mSv【参考答案】C【详细解析】婴幼儿因剂量敏感性高,需采用迭代重建技术将有效剂量降至成人1/4(成人约7mSv)。DSA血管造影单次剂量约5-7mSv,胃肠造影CT约3-4mSv。【题干3】核素¹³¹I用于治疗甲状腺癌的机制是()A.放射性碘抑制甲状腺激素合成B.放射性硫破坏甲状腺滤泡C.放射性铱干扰DNA复制D.放射性铅抑制甲状腺激素释放【参考答案】A【详细解析】¹³¹I(半衰期8天)通过β衰变(能量8.02MeV)释放,选择性抑制甲状腺激素合成酶(TSH受体),对分化型甲状腺癌疗效显著(5年生存率提高至90%)。【题干4】关于PET-CT显像,下列哪项错误()A.需使用¹⁸F-FDG显像剂B.代谢活性高区呈高摄取C.18.5℃为最佳扫描温度D.静脉注射后需禁食4小时【参考答案】C【详细解析】PET-CT标准扫描温度为37℃(模拟人体温度),18.5℃为PET探测器冷却温度。注射显像剂后需禁食6小时(而非4小时)以避免胃部高摄取干扰。【题干5】关于核医学显像剂,下列哪项正确()A.锝-99m用于骨扫描B.铝-¹¹¹用于心肌灌注显像C.锶-89用于骨转移癌治疗D.铊-201用于甲状腺闪烁显像【参考答案】A【详细解析】锝-99m(半衰期6小时)是骨扫描首选(骨代谢显像剂),铊-201(半衰期3天)用于心肌灌注显像,锶-89(半衰期50天)用于骨转移癌治疗,铝-¹¹¹(半衰期27分钟)尚未临床应用。【题干6】关于MRI检查禁忌症,下列哪项正确()A.金属植入物可安全扫描B.除非紧急否则无需屏气C.严重幽闭恐惧症患者禁用D.孕妇常规检查需使用1.5T以上设备【参考答案】C【详细解析】幽闭恐惧症患者(发生率5-10%)在封闭空间可能出现焦虑发作,需提前评估。金属植入物(如起搏器)在1.5T以下设备通常安全(磁场梯度<3T/m),孕妇应使用1.0T设备(辐射剂量更低)。【题干7】关于CT伪影,下列哪项正确()A.运动伪影多见于腹部检查B.金属伪影可完全消除C.脂肪伪影在骨窗观察更明显D.重建算法可消除所有伪影【参考答案】A【详细解析】腹部检查因呼吸运动(幅度达3-5cm)易产生层厚伪影(CT值误差达30-50HU),金属伪影需使用Sato算法(降噪率60%),脂肪伪影在骨窗(0.5-1mm层厚)显示更清晰,迭代重建只能降低伪影强度(降噪率20-40%)。【题干8】关于核素治疗,下列哪项正确()A.¹³¹I治疗分化型甲状腺癌需剂量>100mCiB.治疗骨转移癌时剂量递增原则C.¹³¹I治疗时需监测TSH水平D.放射性核素治疗无需防护【参考答案】B【详细解析】骨转移癌需采用分次治疗(总剂量50-150mCi,分5-10次注射),单次剂量>100mCi可能引起骨髓抑制。治疗期间需监测TSH水平(目标值<0.1mIU/L),放射性核素需按医疗废物处理(半衰期>8天)。【题干9】关于MRI序列,下列哪项正确()A.T1WI用于观察脑出血B.T2WI显示水肿更敏感C.FLAIR序列可抑制脑脊液信号D.DWI检测自由水扩散【参考答案】C【详细解析】FLAIR序列(反转恢复时间2500-3600ms)通过抑制脑脊液(T2值约5000ms)信号增强病灶对比度,T1WI(800-2000ms)对新鲜出血(>6小时)敏感(信号强度升高50%),T2WI(2000-6000ms)显示水肿更优(敏感度85%),DWI(b=1000s/mm²)检测自由水扩散受限。【题干10】关于影像解剖,下列哪项正确()A.颈动脉窦位于颈内动脉起始部B.胸腰段椎间盘最厚(8-10mm)C.胰尾位于第12胸椎水平D.髂总动脉分叉点在L4水平【参考答案】A【详细解析】颈动脉窦位于颈内动脉起始后1-1.5cm处(压力感受器敏感区),胸腰段椎间盘(T12-L1)最厚(10-12mm),胰尾位于L1-L2椎体水平,髂总动脉分叉点在L4-L5椎体水平。【题干11】关于核医学显像,下列哪项正确()A.骨扫描注射后30分钟成像B.肺灌注显像需使用¹³¹IC.甲状腺摄取¹⁸F-FDG与代谢活性正相关D.肝脏扫描需使用⁸⁹Zr【参考答案】C【详细解析】骨扫描需注射后2小时(峰值摄取时间)进行,肺灌注显像使用¹³¹I(半衰期8天)或⁶³I(半衰期59小时),甲状腺¹⁸F-FDG摄取与葡萄糖代谢活性正相关(SUVmax=4-8),肝脏扫描使用⁸⁹Zr(半衰期11.9天)或⁸⁵Sr(半衰期64小时)。【题干12】关于CT增强扫描,下列哪项正确()A.非离子型对比剂首选碘海醇B.增强扫描前需饮水500mlC.肾功能不全者禁用碘对比剂D.增强扫描延迟时间60-90秒【参考答案】A【详细解析】碘海醇(非离子型)是首选(过敏率<0.1%),增强前需空腹4小时(饮水500ml可提高对比剂浓度),肾功能
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