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文档简介
医生赔偿协议书由于篇幅限制,以下仅展示协议书的部分内容,您可以根据实际情况进行修改和补充:医生赔偿协议书甲方(患者/家属):__________身份证号:__________乙方(医生):__________身份证号:__________鉴于甲方因乙方在执业过程中出现的医疗过错行为,导致甲方身体受到伤害,并经有关部门鉴定,乙方应承担相应的医疗责任。为妥善解决此事,维护双方合法权益,经双方平等协商,达成如下协议:一、事故经过及责任认定1.1甲方于______年______月______日因______疾病在乙方处就诊,期间乙方实施了______诊疗行为。1.2乙方在诊疗过程中,存在______过错行为,具体表现为:______。1.3该过错行为导致甲方身体受到伤害,具体表现为:______。1.4经______(部门名称)鉴定,乙方对甲方的损害后果负______(全部/主要/次要/无)责任。二、赔偿事项及金额2.1乙方同意一次性赔偿甲方医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金等各项损失共计人民币______元(大写:______元整)。2.2赔偿款项支付方式:乙方应在本协议签订之日起______日内,将上述赔偿款项支付至甲方指定的以下银行账户:开户行:______账户名:______账号:______三、支付时间及方式3.1乙方应在本协议签订之日起______日内,将全部赔偿款项一次性支付给甲方。3.2甲方在收到赔偿款项后,应向乙方出具收款收据。四、协议生效及履行4.1本协议自双方签字(或盖章)之日起生效。4.2甲乙双方应严格按照本协议约定履行各自义务。甲方不得就同一事故再次向乙方主张权利,乙方不得就同一事故再次向甲方承担责任。五、争议解决5.1本协议履行过程中如发生争议,双方应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均可向______(法院/仲裁委员会)提起诉讼(或申请仲裁)。六、其他约定6.1本协议一式______份,甲方执______份,乙方执______份,______(部门名称)存档一份,具有同等法律效力。6.2本协议未尽事宜,双方可另行协商签订补充协议。补充协议与本协议具有同等法律效力。甲方(签字/盖章):__________乙方(签字/盖章):__________签订日期:______年______月______日以下为手写部分甲方(签字/盖章):____________________乙方
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