医师资格考试实践技能考试考官培训考试题及答案

医师资格考试实践技能考试考官培训考试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分）1.在进行心脏听诊时，最先听到的是（）A.第一心音B.第二心音C.第三心音D.第四心音答案：A。第一心音标志着心室收缩的开始，在心脏听诊时最先听到，故答案选A。2.下列哪种情况不属于浅反射（）A.角膜反射B.腹壁反射C.提睾反射D.跟腱反射答案：D。跟腱反射属于深反射，角膜反射、腹壁反射、提睾反射属于浅反射，所以答案是D。3.触诊甲状腺时，应嘱患者（）A.头后仰B.头偏向患侧C.吞咽动作D.屏气答案：C。触诊甲状腺时，嘱患者做吞咽动作，可使甲状腺随吞咽上下移动，便于触诊，答案选C。4.下列关于胸外心脏按压的说法，错误的是（）A.按压部位为两乳头连线中点B.按压频率至少100次/分C.按压深度至少5cmD.按压与放松时间比为1:2答案：D。胸外心脏按压按压与放松时间比应为1:1，A、B、C选项说法均正确，所以答案是D。5.下列哪项不是导尿术的适应证（）A.尿潴留B.留取尿标本作细菌培养C.测定膀胱容量、压力及残余尿量D.女性月经期答案：D。女性月经期不宜进行导尿术，以免引起感染等问题，A、B、C均是导尿术的适应证，答案选D。6.下列哪种药物中毒时，禁忌洗胃（）A.有机磷农药B.安眠药C.浓硫酸D.重金属盐答案：C。浓硫酸具有强腐蚀性，洗胃可能导致胃穿孔等严重后果，禁忌洗胃，有机磷农药、安眠药、重金属盐中毒时可根据情况进行洗胃，答案是C。7.正常成人安静状态下呼吸频率为（）A.1216次/分B.1620次/分C.2024次/分D.2428次/分答案：B。正常成人安静状态下呼吸频率为1620次/分，答案选B。8.检查扁桃体时，扁桃体超过咽腭弓，但未达到咽后壁中线，应为（）A.Ⅰ度肿大B.Ⅱ度肿大C.Ⅲ度肿大D.Ⅳ度肿大答案：B。扁桃体Ⅰ度肿大不超过咽腭弓，Ⅱ度肿大超过咽腭弓但未达咽后壁中线，Ⅲ度肿大达到或超过咽后壁中线，不存在Ⅳ度肿大，所以答案是B。9.肝脏触诊时，浮沉触诊法适用于（）A.肥胖患者B.大量腹水患者C.消瘦患者D.儿童患者答案：B。浮沉触诊法主要用于大量腹水患者肝脏的触诊，答案选B。10.测量血压时，袖带过窄会使测得的血压（）A.偏高B.偏低C.无影响D.脉压差增大答案：A。袖带过窄会使测得的血压偏高，因为袖带过窄需要较高的压力才能阻断动脉血流，答案是A。11.下列关于气管检查的说法，正确的是（）A.正常人气管位于颈前正中部B.气管偏向患侧，见于大量胸腔积液C.气管偏向健侧，见于肺不张D.气管检查时，患者应取侧卧位答案：A。正常人气管位于颈前正中部，气管偏向患侧见于肺不张等，偏向健侧见于大量胸腔积液等，气管检查时患者应取端坐位或仰卧位，答案选A。12.下列哪种情况可出现奇脉（）A.主动脉瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄C.心包积液D.高血压病答案：C。奇脉常见于心包积液、缩窄性心包炎等，主动脉瓣关闭不全可出现水冲脉，二尖瓣狭窄可出现二尖瓣面容等，高血压病一般无奇脉表现，答案是C。13.进行腰椎穿刺时，穿刺点应选择在（）A.第12腰椎棘突间隙B.第23腰椎棘突间隙C.第34或第45腰椎棘突间隙D.第5腰椎与骶骨间隙答案：C。腰椎穿刺时，穿刺点一般选择在第34或第45腰椎棘突间隙，以免损伤脊髓，答案选C。14.下列关于清创术的说法，错误的是（）A.一般应在伤后68小时内进行B.污染较轻、头面部的伤口，清创缝合时间可延长至伤后12小时C.伤口内的异物应全部清除D.清创后伤口一律敞开引流答案：D。清创后伤口根据情况决定是否敞开引流，对于清洁伤口等可一期缝合，并非一律敞开引流，A、B、C说法均正确，答案是D。15.下列哪种疾病可出现杵状指（趾）（）A.缺铁性贫血B.慢性肺脓肿C.高血压病D.风湿性关节炎答案：B。杵状指（趾）常见于慢性肺脓肿、支气管扩张、肺癌等疾病，缺铁性贫血可出现匙状甲，高血压病、风湿性关节炎一般无杵状指（趾）表现，答案选B。16.下列关于心电图检查的说法，错误的是（）A.心电图可反映心脏的电活动B.心电图检查前应让患者安静休息510分钟C.心电图上P波代表心房除极D.心电图检查对心肌梗死的诊断无价值答案：D。心电图对心肌梗死的诊断具有重要价值，可出现特征性的STT改变等，A、B、C说法均正确，答案是D。17.下列哪种药物可用于缓解心绞痛发作（）A.阿司匹林B.硝苯地平C.硝酸甘油D.美托洛尔答案：C。硝酸甘油可扩张冠状动脉，增加冠状动脉血流量，缓解心绞痛发作，阿司匹林主要用于抗血小板聚集，硝苯地平用于降压等，美托洛尔用于降低心肌耗氧量等，答案选C。18.下列关于胸腔穿刺的说法，正确的是（）A.穿刺点应在肋骨上缘进针B.首次抽液量不宜超过1000mlC.抽液过程中患者应屏气D.胸腔穿刺后患者应立即下床活动答案：A。胸腔穿刺时应在肋骨上缘进针，以免损伤神经血管；首次抽液量不宜超过600ml，抽液过程中患者应避免剧烈咳嗽等，但无需屏气，胸腔穿刺后患者应卧床休息，答案选A。19.下列哪种情况可出现Murphy征阳性（）A.急性胆囊炎B.急性胰腺炎C.急性阑尾炎D.胃溃疡答案：A。Murphy征阳性主要见于急性胆囊炎，急性胰腺炎可有上腹部疼痛等表现，急性阑尾炎有典型的转移性右下腹痛，胃溃疡有周期性上腹痛等，答案选A。20.下列关于心肺复苏的说法，错误的是（）A.心肺复苏的黄金时间是心跳骤停后的46分钟B.单人徒手心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例为30:2C.心肺复苏时，按压中断时间应不超过10秒D.心肺复苏成功的标志是患者恢复自主呼吸即可答案：D。心肺复苏成功的标志是患者恢复自主呼吸、心跳，意识恢复等，并非仅恢复自主呼吸，A、B、C说法均正确，答案是D。21.下列关于腹部叩诊的说法，错误的是（）A.正常腹部叩诊音大部分为鼓音B.肝浊音界缩小见于急性胃肠穿孔C.移动性浊音阳性提示腹腔内游离液体在1000ml以上D.肠鸣音亢进见于麻痹性肠梗阻答案：D。肠鸣音亢进见于机械性肠梗阻，麻痹性肠梗阻时肠鸣音减弱或消失，A、B、C说法均正确，答案是D。22.下列哪种疾病可出现库斯莫尔呼吸（）A.糖尿病酮症酸中毒B.肺炎C.心力衰竭D.癔症答案：A。库斯莫尔呼吸常见于糖尿病酮症酸中毒等代谢性酸中毒情况，肺炎可出现呼吸增快等，心力衰竭可出现呼吸困难等，癔症可出现过度换气等，答案选A。23.下列关于眼底检查的说法，正确的是（）A.眼底检查需在暗室进行B.正常眼底视乳头呈暗红色C.视网膜动脉较粗，色鲜红D.眼底检查时患者应注视正上方答案：A。眼底检查需在暗室进行，以利于观察，正常眼底视乳头呈淡红色，视网膜动脉较细，色鲜红，眼底检查时患者应注视正前方，答案选A。24.下列哪种药物可用于治疗癫痫大发作（）A.苯妥英钠B.氯氮平C.卡马西平D.丙戊酸钠答案：A。苯妥英钠是治疗癫痫大发作的常用药物，氯氮平主要用于精神分裂症等，卡马西平用于治疗癫痫部分发作等，丙戊酸钠可用于多种类型癫痫发作，答案选A。25.下列关于血糖监测的说法，错误的是（）A.空腹血糖是指至少8小时未进食后的血糖B.血糖监测常用的采血部位是手指末端C.血糖仪应定期校准D.血糖监测结果不受饮食、运动等因素影响答案：D。饮食、运动等因素会影响血糖监测结果，A、B、C说法均正确，答案是D。26.下列关于洗胃的说法，正确的是（）A.洗胃时每次灌入洗胃液量以300500ml为宜B.洗胃过程中如患者出现腹痛，应加快洗胃速度C.敌百虫中毒时可用碱性溶液洗胃D.洗胃完毕后，胃管应立即拔出答案：A。洗胃时每次灌入洗胃液量以300500ml为宜，洗胃过程中如患者出现腹痛等不适，应停止洗胃，敌百虫中毒时禁用碱性溶液洗胃，以免生成毒性更强的敌敌畏，洗胃完毕后，胃管可先夹闭一段时间再拔出，答案选A。27.下列哪种情况可出现颈静脉怒张（）A.右心衰竭B.主动脉瓣关闭不全C.甲状腺功能亢进症D.严重贫血答案：A。颈静脉怒张常见于右心衰竭、心包积液等，主动脉瓣关闭不全可出现水冲脉等，甲状腺功能亢进症可出现突眼等，严重贫血可出现面色苍白等，答案选A。28.下列关于体格检查的顺序，正确的是（）A.先检查头颈部，再检查胸部、腹部等B.先检查下肢，再检查上肢C.先检查背部，再检查前面D.先检查隐私部位，再检查其他部位答案：A。体格检查一般先检查头颈部，再依次检查胸部、腹部等，遵循从上到下、从前到后等顺序，应最后检查隐私部位，答案选A。29.下列关于痰液检查的说法，错误的是（）A.痰液标本应在清晨起床后留取B.留取痰液标本前应先用清水漱口C.痰液检查主要用于诊断肺部感染等疾病D.痰液检查对肺癌的诊断无价值答案：D。痰液检查可发现癌细胞等，对肺癌的诊断有一定价值，A、B、C说法均正确，答案是D。30.下列关于无菌操作的说法，错误的是（）A.无菌操作前应洗手、戴口罩B.无菌物品取出后未使用，可放回无菌容器内C.无菌包打开后，有效期为24小时D.进行无菌操作时，环境应清洁、宽敞答案：B。无菌物品取出后未使用，不可放回无菌容器内，以免污染，A、C、D说法均正确，答案是B。二、多项选择题（每题2分，共20分）1.下列属于生命体征的有（）A.体温B.脉搏C.呼吸D.血压答案：ABCD。体温、脉搏、呼吸、血压均属于生命体征，答案选ABCD。2.下列关于心脏听诊的内容，正确的有（）A.听诊部位包括二尖瓣区、肺动脉瓣区等B.第一心音音调较低，持续时间较长C.第二心音标志着心室舒张的开始D.杂音是指除心音和额外心音之外出现的异常声音答案：ABCD。心脏听诊部位有二尖瓣区、肺动脉瓣区等，第一心音音调较低、持续时间较长，第二心音标志心室舒张开始，杂音是除心音和额外心音外的异常声音，答案选ABCD。3.下列关于导尿术的注意事项，正确的有（）A.严格遵守无菌操作原则B.导尿管插入深度要适宜C.若插入困难，可强行插入D.导尿过程中要注意观察患者的反应答案：ABD。导尿术要严格遵守无菌操作原则，导尿管插入深度要适宜，导尿过程中要注意观察患者反应，若插入困难不可强行插入，以免损伤尿道，答案选ABD。4.下列关于胸外心脏按压的操作要点，正确的有（）A.患者应仰卧于硬板床或地上B.按压时肘关节应伸直C.按压频率至少100次/分D.按压深度至少5cm答案：ABCD。胸外心脏按压时患者应仰卧于硬板床或地上，按压时肘关节伸直，按压频率至少100次/分，按压深度至少5cm，答案选ABCD。5.下列关于洗胃的适应证，正确的有（）A.非腐蚀性毒物中毒，如有机磷农药中毒B.食物中毒C.药物中毒D.强酸、强碱中毒答案：ABC。洗胃适用于非腐蚀性毒物中毒，如有机磷农药中毒、食物中毒、药物中毒等，强酸、强碱中毒禁忌洗胃，答案选ABC。6.下列关于体格检查的基本方法，包括（）A.视诊B.触诊C.叩诊D.听诊答案：ABCD。体格检查的基本方法包括视诊、触诊、叩诊、听诊，答案选ABCD。7.下列关于心电图各波段的意义，正确的有（）A.P波代表心房除极B.QRS波群代表心室除极C.T波代表心室复极D.ST段代表心室缓慢复极答案：ABCD。心电图上P波代表心房除极，QRS波群代表心室除极，T波代表心室复极，ST段代表心室缓慢复极，答案选ABCD。8.下列关于胸腔穿刺的并发症，包括（）A.气胸B.血胸C.复张性肺水肿D.感染答案：ABCD。胸腔穿刺的并发症包括气胸、血胸、复张性肺水肿、感染等，答案选ABCD。9.下列关于腹部触诊的内容，正确的有（）A.触诊时患者应仰卧位，双腿屈曲B.先浅触诊，后深触诊C.肝脏触诊时应单手或双手触诊D.脾脏触诊时应向肋缘下触诊答案：ABCD。腹部触诊时患者仰卧位、双腿屈曲，先浅触诊后深触诊，肝脏触诊可用单手或双手触诊，脾脏触诊向肋缘下触诊，答案选ABCD。10.下列关于无菌技术的操作原则，正确的有（）A.操作环境应清洁、宽敞B.无菌物品与非无菌物品应分开放置C.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期等D.取用无菌物品时应使用无菌持物钳答案：ABCD。无菌技术操作环境应清洁、宽敞，无菌物品与非无菌物品分开放置，无菌包外注明物品名称、灭菌日期等，取用无菌物品用无菌持物钳，答案选ABCD。三、简答题（每题10分，共30分）1.简述胸外心脏按压的操作步骤及注意事项。操作步骤：（1）判断患者意识：轻拍患者肩部并呼喊，确认患者是否意识丧失。（2）呼救：立即呼叫周围人员帮忙并拨打急救电话。（3）放置患者体位：将患者仰卧于硬板床或地上，解开上衣。（4）定位：施救者站在患者右侧，用两手指沿患者肋弓向上滑动至剑突，再向上两横指，即为按压部位（两乳头连线中点）。（5）按压姿势：施救者双肘关节伸直，双肩位于双手正上方，利用上半身重量垂直向下按压。（6）按压频率至少100次/分，按压深度至少5cm，按压与放松时间比为1:1。（7）每按压30次，进行2次人工呼吸，如此反复进行。注意事项：（1）按压部位要准确，避免按压在剑突等部位。（2）按压时要垂直用力，避免摇摆等。（3）按压过程中尽量减少按压中断时间，不超过10秒。（4）人工呼吸时要确保气道通畅，吹气有效。（5）如患者出现呕吐等情况，应及时清理口腔异物。2.简述导尿术的操作步骤及无菌操作要点。操作步骤：（1）评估患者：了解患者病情、意识状态等。（2）准备用物：导尿包、消毒用品等。（3）患者准备：协助患者仰卧位，屈膝，两腿略分开，暴露外阴。（4）消毒：用消毒棉球由外向内、由上向下消毒外阴。（5）铺巾：打开导尿包，铺无菌巾。（6）润滑导尿管：用无菌石蜡油润滑导尿管前端。（7）插入导尿管：女性患者分开小阴唇，暴露尿道口，将导尿管插入尿道46cm，见尿液流出后再插入12cm；男性患者提起阴茎与腹壁成60°角，将导尿管插入尿道2022cm，见尿液流出后再插入2cm。（8）固定导尿管：根据导尿管类型进行固定。（9）留取尿标本：如需留取尿标本，用无菌标本瓶接取尿液。（10）整理用物，记录导尿情况。无菌操作要点：（1）操作前洗手、戴口罩、帽子。（2）严格遵守消毒原则，消毒范围要足够。（3）使用的导尿包等物品必须是无菌的。（4）操作过程中，避免污染导尿管及尿道口等部位，如导尿管误触非无菌物品应更换。（5）导尿完毕后，妥善处理用物，防止交叉感染。3.简述心肺复苏有效的指标。（1）自主呼吸恢复：患者恢复自主的呼吸动作，胸廓有起伏。（2）大动脉搏动恢复：可触及颈动脉、股动脉等大动脉搏动。（3）意识恢复：患者意识逐渐清醒，有反应，如能睁眼、呻吟等。（4）面色、口唇、甲床等由发绀转为红润。（5）瞳孔变化：瞳孔由散大逐渐缩小，对光反射恢复。（6）收缩压维持在60mmH