临床执业医师模拟试题含完整答案详解【必刷】

临床执业医师模拟试题考试时间：90分钟；命题人：教研组考生注意：1、本卷分第I卷（选择题）和第Ⅱ卷（非选择题）两部分，满分100分，考试时间90分钟2、答卷前，考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置，如需改动，先划掉原来的答案，然后再写上新的答案；不准使用涂改液、胶带纸、修正带，不按以上要求作答的答案无效。第I卷（选择题65分）一、单选题（20小题，每小题3分，共计60分）1、（单选题）保存菌种最好的方法是()

A.4℃冰箱

B.半固体培养基

C.甘油盐水保存液

D.冷冻真空干燥法

正确答案：D

2、（单选题）下列不属于巨幼细胞性贫血实验室检查结果的是

A.外周血中性粒细胞呈多分叶

B.骨髓可见巨中、晚幼粒细胞

C.外周血红细胞MCV增大

D.骨髓巨核细胞胞体增大，分叶过多

E.骨髓有核红细胞呈“幼浆老核”现象

正确答案：E

3、（单选题）分子病不包括下列哪一类?

A.酶缺陷所致的疾病

B.受体病

C.细胞膜上离子泵功能障碍所致的疾病

D.膜转运障碍所致的疾病

E.血浆蛋白和细胞蛋白缺陷所致的疾病

正确答案：D

4、（单选题）关于急性失血患者的输血，正确提法是（）

A.用等量的全血补充所估计的失血量

B.在晶体液、胶体液扩容的基础上.适当输注全血

C.在晶体液、胶体液扩容的基础上，合理输血(主要是输红细胞)

D.先输注血浆补充血容量，再输注红细胞纠正贫血

正确答案：C

5、（单选题）肾综合征出血热患者引起出血的机制不包括下列哪种因素

A.血小板数目减少

B.肝素类物质减少

C.血管壁损伤

D.血小板功能异常

E.DIC导致的凝血机制异常

正确答案：B

6、（单选题）女，25岁。四肢皮肤瘀斑2周。血常规：Hb80g/L，RBC2.6×1012/L，WBC1.5×109/L，Plt5×109/L，Ret0.004。最可能的诊断是

A.Evans综合征

B.骨髓增生异常综合征

C.特发性血小板减少性紫癜

D.阵发性睡眠性血红蛋白尿

E.阵发性睡眠性血红蛋白尿

正确答案：E

7、（单选题）关于左房粘液瘤超声，心动图的特点，叙述中不正确的是

A.二尖瓣前叶曲线形似二尖辨狭窄呈城墙样改变，但曲线纤细，回声不强，前后叶呈镜向运动

B.胸骨旁左室长轴切面可见一异常回声团往返于左房和二尖辩口之间

C.心尖四腔切面可见一异常回声团往返于左房和二尖瓣口之间

D.固定性团块，无蒂

E.异常回声团舒张期由左房坠入二尖瓣口，收缩期又返回左房

正确答案：D

8、（单选题）不属于细胞因子的是（）

A.白细胞介素

B.肿瘤坏死因子

C.集落刺激因子

D.过敏毒素

正确答案：D

9、（单选题）医务人员在诊疗活动中需要实施手术、特殊检查、特殊治疗时应当

A.向患者说明医疗风险、替代方案等，并取得其书面同意

B.向患者说明医疗风险、替代方案等．并取得其口头同意

C.向患者的近亲属说明医疗风险、替代方案等，并取得其书面同意

D.向患者的近亲属说明医疗风险、替代方案等，并取得其口头同意

E.医务人员对诊疗内容负全责，不需向患者及其近亲属说明

正确答案：A

10、（单选题）男，40岁。痰中带血1个月，乏力、头晕1周。实验室检查：血钠114mmol/L,补钠治疗效果欠佳。胸部X线片检查发现右肺门状影4x4cm,纤维支气管镜检查示右主支气管黏膜粗糙水肿，管腔狭窄，黏膜活检可见肿瘤细胞。最可能的病理类型是

A.大细胞瘤

B.腺癌

C.类癌

D.小细胞癌

E.鳞癌

正确答案：E

11、（单选题）卡介苗接种后所致结核菌素阳性反应是指硬结直径（）

A.

B.5～9mm，3～5天后反应消失

C.10～15mm，1周后留有色素

D.15～20mm

正确答案：B

12、（单选题）关于精神分裂症的临床表现，下列不正确的是

A.原发性妄想是精神分裂症的特征性症状

B.精神分裂症的自知力一般都受损

C.可有人格解体

D.急性阶段以思维贫乏、情感淡漠，意志缺乏为主

E.妄想内容以关系妄想、被害和影响妄想最常见

正确答案：D

13、（单选题）腹膜炎患者应进行手术探查的情况是

A.体温超过38℃

B.年龄超过60岁

C.出现休克症状

D.发病时间大于6小时

E.血WBC超过10×10/L

正确答案：C

14、（单选题）以下不属于消化性溃疡手术治疗指证的是

A.内科治疗无效

B.常于夜间发作腹痛

C.十二指肠溃疡合并幽门梗阻

D.饱餐后胃溃疡穿孔

E.胃巨大溃疡

正确答案：B

15、（单选题）心理活动或意识对一定对象的指向或集中的现象是（）

A.注意

B.人格

C.记忆

D.情感

正确答案：A

16、（单选题）男，45岁，上腹部疼痛9小时。向腰背部放射，伴恶心、呕吐。发病前大量饮酒。查体：T38.3℃，P100次/分，上腹部肌紧张，压痛、反跳痛阳性。最有可能的诊断是

A.急性胰腺炎

B.十二指肠溃疡穿孔

C.急性胆囊炎

D.急性胃肠炎

E.急性胆管炎

正确答案：A

17、（单选题）肾病综合征最基本的表现是（）

A.尿蛋白定量>3.5g/24小时

B.尿颗粒管型

C.血浆白蛋白

D.高度浮肿

正确答案：A

18、（单选题）下述疾病最易出现II型呼吸衰竭的是

A.糖尿病酮症酸中毒

B.慢性阻塞性肺疾病

C.哮喘急性发作

D.重症肺炎

E.肺血栓栓塞

正确答案：B

19、（单选题）早期诊断急性血源性骨髓炎最有价值的方法是（）

A.X线照片

B.CT

C.核素骨扫描

D.局部分层穿刺

正确答案：D

20、（单选题）下列哪一个选项是阻塞性肺气肿气肿型的特点

A.多发生于青年人

B.有紫绀

C.咳嗽较轻

D.痰量大、粘液脓性

E.桶状胸不明显

正确答案：C

二、多选题（1小题，每小题5分，共计5分）1、（多选题）粒红比值正常可见于以下疾病，除了

A.原发性血小板减少性紫癜

B.巨幼细胞性贫血

C.再生障碍性贫血

D.多发性骨髓瘤

E.红白血病

正确答案：ACDE

第Ⅱ卷（非选择题35分）三、判断题（3小题，每小题5分，共计15分）1、（判断题）血管紧张素能够使血压升高，尿量减少。（）

正确答案：

正确

2、（判断题）骨骼肌细胞内横小管的是细胞内Ca2+储存库。（）

正确答案：

错误

3、（判断题）Ca2+由细胞外进入细胞内需要细胞耗能。（）

正确答案：

错误

四、简答题（2小题，每小题10分，共计20分）1、（问答题）简述躯干和四肢深感觉传导通路。

正确答案：第一级神经元胞体位于脊神经节，周围突分布于肌肉、肌腱、关节等处的本体感受器上，中枢突由后根出入脊髓后组成薄、楔束，沿后索上行至延髓，第二级神经元胞体位于延髓薄束核、楔束核，换元后组成内侧丘系交叉至对侧(内侧丘系)继续上行至丘脑，在丘脑更换神经元(第三级神经元)后投射到大脑皮层。

2、（问答题）内脏运动神经的机能特点。