2025年标准预防与职业暴露理论考核试题及答案

2025年标准预防与职业暴露理论考核试题及答案一、单选题（每题2分，共30分）1.标准预防强调（）A.主要是保护病人B.主要是保护医护人员C.保护医患双方D.保护抵抗力差的病人答案：C。标准预防是针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施，旨在降低医务人员与患者、患者与患者之间的微生物传播风险，所以是保护医患双方。2.以下哪种情况不属于职业暴露（）A.护士为乙肝患者抽血时被针头刺伤B.医生在给艾滋病患者做手术时被手术刀割伤C.护士在给患者吸痰时被患者的痰液溅到眼睛D.护士在病房打扫卫生时被患者用过的纸巾划破手指答案：D。职业暴露是指医务人员在从事诊疗、护理活动过程中接触有毒、有害物质，或传染病病原体，从而损害健康或危及生命的一类职业暴露。选项D中打扫卫生不属于诊疗、护理活动，所以不属于职业暴露。3.进行诊疗护理操作时，可能发生血液、分泌物喷溅时执行标准预防措施包括哪些防护用品的使用（）A.口罩、帽子B.口罩、帽子、手套C.口罩、帽子、手套、防护面罩D.口罩、帽子、手套、防护面罩、隔离衣答案：D。当可能发生血液、分泌物喷溅时，仅戴口罩、帽子、手套、防护面罩还不够，为了防止喷溅物污染身体其他部位，还需要穿隔离衣，所以答案选D。4.关于锐器伤的预防，错误的是（）A.使用后的锐器直接放入耐刺、防渗漏的利器盒B.利用针头处理设备进行安全处置C.使用具有安全性能的注射器、输液器等医用锐器，以防刺伤D.针头用后立即套回针套，以防扎伤别人答案：D。使用后的针头不应套回针套，因为套回针套过程中容易刺伤自己，正确的做法是使用后的锐器直接放入耐刺、防渗漏的利器盒，所以选项D错误。5.接触传染病患者后刷洗双手，正确的顺序是（）A.前臂，腕部，手背，手掌，手指，指缝，指甲B.手指，指缝，手背，手掌，腕部，前臂C.前臂，腕部，指甲，指缝，手指，手背，手掌D.手掌，腕部，手指，前臂，指甲，指缝，手背答案：A。接触传染病患者后刷洗双手的正确顺序是从相对清洁的部位开始，即前臂、腕部，再到手部的各个部位，顺序为手背、手掌、手指、指缝、指甲，所以选A。6.预防艾滋病病毒感染的防护措施应当遵照什么原则（）A.一般预防B.标准预防C.直接接触D.以上都对答案：B。预防艾滋病病毒感染等血源性传播疾病应遵照标准预防原则，标准预防涵盖了一系列防止病原体传播的措施，能有效降低感染风险，所以选B。7.以下哪种物品不属于医疗废物（）A.使用后的一次性注射器B.废弃的外科手术手套C.病人的衣物D.病理切片后废弃的人体组织答案：C。医疗废物是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。病人的衣物不属于此类，所以选C。8.被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤，应注射乙肝免疫高价球蛋白的剂量为（）A.200IUB.300IUC.400IUD.500IU答案：B。被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤后，应在24小时内注射乙肝免疫高价球蛋白300IU，并同时不同部位接种乙肝疫苗，所以选B。9.医用防护口罩的效能持续应用多长时间（）A.4-6小时B.6-8小时C.8-10小时D.10-12小时答案：B。医用防护口罩的效能持续应用时间一般为6-8小时，超过这个时间防护效果会下降，所以选B。10.医务人员手部皮肤发生破损，在进行有可能接触患者血液、体液的诊疗和护理操作时应当（）A.戴工作帽B.戴具有防渗透性能的口罩C.戴防护眼镜D.戴双层手套答案：D。医务人员手部皮肤发生破损时，为防止病原体通过破损处进入体内，在进行有可能接触患者血液、体液的诊疗和护理操作时应戴双层手套，增强防护效果，所以选D。11.近距离接触经空气传播或飞沫传播的呼吸道传染病患者时应戴哪种口罩（）A.纱布口罩B.一次性医用口罩C.外科口罩D.医用防护口罩答案：D。近距离接触经空气传播或飞沫传播的呼吸道传染病患者时，需要更高级别的防护，医用防护口罩能有效过滤空气中的飞沫和病原体，所以应选D。12.对收治多重耐药菌感染患者和定植患者的病房（）A.可同时收治不同耐药菌感染病人B.不必使用专用物品进行清洁和消毒C.应当使用专用物品进行清洁和消毒D.经患者同意可挂隔离标识答案：C。收治多重耐药菌感染患者和定植患者的病房应当使用专用物品进行清洁和消毒，以防止交叉感染，不能同时收治不同耐药菌感染病人，应挂隔离标识，所以选C。13.以下哪种不属于标准预防的措施（）A.手卫生B.安全注射C.环境清洁消毒D.预防性使用抗生素答案：D。标准预防措施包括手卫生、安全注射、环境清洁消毒、正确使用个人防护用品等，预防性使用抗生素不属于标准预防措施，且不合理使用抗生素会导致耐药菌产生等问题，所以选D。14.职业暴露后的局部处理措施错误的是（）A.用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗粘膜B.如有伤口，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗C.受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如75%乙醇或者0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口D.伤口冲洗后应立即包扎，防止再次感染答案：D。职业暴露后受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液如75%乙醇或者0.5%碘伏进行消毒，但不应立即包扎，应暴露伤口以利于进一步处理和观察，所以选项D错误。15.以下哪种传染病可通过空气传播（）A.梅毒B.艾滋病C.肺结核D.乙肝答案：C。肺结核主要通过空气传播，当肺结核患者咳嗽、打喷嚏等时，会将含有结核菌的飞沫排放到空气中，他人吸入后可能感染。梅毒主要通过性接触、母婴传播等；艾滋病主要通过性传播、血液传播、母婴传播；乙肝主要通过血液、母婴和性接触传播，所以选C。二、多选题（每题3分，共30分）1.标准预防的具体措施包括（）A.手卫生B.正确使用个人防护用品C.安全注射D.穿戴合适的防护用品处理患者环境中污染的物品与医疗器械E.医疗废物规范处理答案：ABCDE。标准预防的具体措施涵盖了多个方面，手卫生是基础，正确使用个人防护用品能防止病原体接触身体，安全注射可避免血源性传播，穿戴合适防护用品处理污染物品与医疗器械可防止交叉感染，医疗废物规范处理能防止病原体扩散，所以ABCDE都正确。2.职业暴露的途径有（）A.针刺B.切割C.直接接触D.呼吸道吸入E.消化道摄入答案：ABCD。职业暴露途径主要有针刺伤、切割伤导致病原体进入体内，直接接触患者的血液、体液等，呼吸道吸入含有病原体的飞沫、气溶胶等。一般消化道摄入不属于职业暴露的常见途径，所以答案选ABCD。3.个人防护用品包括（）A.口罩B.帽子C.防护衣D.眼罩E.手套答案：ABCDE。个人防护用品是用于保护医务人员免受病原体侵害的装备，包括口罩、帽子、防护衣、眼罩、手套等，能从不同方面保护身体，所以ABCDE全选。4.以下哪些情况应穿隔离衣（）A.接触经接触传播的感染性疾病患者如传染病患者、多重耐药菌感染患者等时B.对患者实行保护性隔离时，如大面积烧伤患者、骨髓移植患者等患者的诊疗、护理时C.可能受到患者血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时D.在普通病房工作时E.接触免疫力低下患者时答案：ABC。在接触经接触传播的感染性疾病患者、对患者实行保护性隔离以及可能受到患者血液、体液等喷溅时应穿隔离衣。普通病房工作如果没有上述风险一般不需要穿隔离衣；接触免疫力低下患者不一定都要穿隔离衣，要看具体情况是否存在感染传播风险，所以选ABC。5.医疗废物分为以下几类（）A.感染性废物B.病理性废物C.损伤性废物D.药物性废物E.化学性废物答案：ABCDE。医疗废物分为感染性废物（携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物）、病理性废物（诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等）、损伤性废物（能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器）、药物性废物（过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品）、化学性废物（具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品），所以ABCDE全选。6.发生职业暴露后报告的内容包括（）A.暴露时间B.暴露方式C.暴露的具体部位及损伤程度D.暴露源种类和含有病原体的情况E.处理方法及处理经过答案：ABCDE。发生职业暴露后报告内容应全面，包括暴露时间、方式、具体部位及损伤程度，以便评估暴露的严重程度；暴露源种类和含有病原体情况有助于确定后续的处理措施；处理方法及处理经过能让相关部门了解已经采取的措施，所以ABCDE都需要报告。7.预防锐器伤的措施正确的有（）A.尽量使用具有安全性能的注射器、输液器等医用锐器B.操作完毕后，将针头重新套回针套C.使用后的锐器直接放入耐刺、防渗漏的利器盒D.禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器E.进行侵袭性诊疗、护理操作时，要保证充足的光线答案：ACDE。预防锐器伤应尽量使用具有安全性能的医用锐器，使用后的锐器直接放入耐刺、防渗漏的利器盒，禁止用手直接接触使用后的锐器，进行侵袭性诊疗、护理操作时保证充足光线可减少误操作导致的锐器伤。而不能将针头重新套回针套，所以选ACDE。8.关于手卫生设施的配备正确的是（）A.水池应方便医务人员使用，重点部门应当采用非手触式水龙头开关B.尽量使用皂液洗手，使用的固体肥皂应保持干燥C.干手物品或者设施应当避免造成二次污染D.科室内可以设公用擦手毛巾方便医务人员E.科室内擦手毛巾应一人一巾答案：ABCE。手卫生设施配备中，水池应方便使用，重点部门采用非手触式水龙头开关可减少交叉感染；尽量使用皂液，固体肥皂保持干燥可防止滋生细菌；干手物品或设施应避免二次污染；擦手毛巾应一人一巾，不能设公用擦手毛巾，所以选ABCE。9.医院感染传播途径包括（）A.接触传播B.空气传播C.飞沫传播D.消化道传播E.血液传播答案：ABC。医院感染传播途径主要有接触传播（直接接触和间接接触）、空气传播（通过空气携带病原体传播）、飞沫传播（患者咳嗽、打喷嚏等产生的飞沫传播病原体），消化道传播和血液传播不属于医院感染典型的传播途径分类，所以选ABC。10.以下关于口罩使用正确的是（）A.外科口罩应一次性使用B.口罩潮湿后应及时更换C.摘口罩时应尽量避免触摸口罩外面D.口罩佩戴应严密，防止空气从口罩四周漏出E.可以反复使用纱布口罩答案：ABCD。外科口罩应一次性使用，使用后丢弃；口罩潮湿后防护效果下降，应及时更换；摘口罩时触摸外面可能会污染手，所以应尽量避免；口罩佩戴要严密，防止空气从四周漏出。纱布口罩防护效果有限，且不宜反复使用，所以E错误，答案选ABCD。三、判断题（每题2分，共20分）1.标准预防就是要把所有病人的血液、体液、分泌物、排泄物都视为有传染性，在接触时采取防护措施。（）答案：正确。标准预防的理念就是将所有病人的血液、体液等都视为有传染性，采取相应防护措施以防止感染传播。2.职业暴露后应立即对暴露部位进行局部处理，但不需要报告。（）答案：错误。职业暴露后不仅要对暴露部位进行局部处理，还需要及时报告，以便采取进一步的评估和处理措施。3.接触患者黏膜、破损皮肤或伤口时，应戴清洁手套，进行侵入性操作时应戴无菌手套。（）答案：正确。接触患者黏膜、破损皮肤或伤口时戴清洁手套可防止病原体传播，进行侵入性操作时戴无菌手套能避免手术等操作过程中的感染。4.医疗废物应分类收集，存放在有明显标识的专用包装物或容器内。（）答案：正确。医疗废物分类收集并存放于有明显标识的专用包装物或容器内，便于后续的处理和管理，防止交叉污染。5.为了防止针刺伤，使用后的针头应立即丢弃在锐器盒中，不得将针头回套。（）答案：正确。为避免针刺伤，使用后的针头应直接丢弃在锐器盒中，回套针头易导致刺伤，所以该说法正确。6.医务人员在进行有可能接触患者血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴手套。（）答案：正确。在可能接触患者血液、体液的诊疗和护理操作时戴手套能有效防止病原体接触手部皮肤，起到防护作用。7.空气传播是指带有病原微生物的微粒子（≤5μm）通过空气流动导致的疾病传播。（）答案：正确。这是空气传播的定义，带有病原微生物的微粒子（≤5μm）可在空气中长时间悬浮并随空气流动传播疾病。8.标准预防不包括对患者的隔离。（）答案：错误。标准预防包括根据患者情况进行适当的隔离措施，如对感染性疾病患者采取接触隔离、飞沫隔离或空气隔离等，所以该说法错误。9.被艾滋病患者血液污染的物品应焚烧处理。（）答案：正确。艾滋病病毒具有传染性，被其血液污染的物品焚烧处理可有效杀灭病毒，防止传播。10.手卫生是预防医院感染最有效、最方便、最经济的方法。（）答案：正确。手是接触各种物品和患者的重要部位，通过正确的手卫生可以去除手上的病原体，是预防医院感染的基础且经济有效的方法。四、简答题（每题10分，共20分）1.简述标准预防的概念及主要措施。答：标准预防的概念：认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，须进行隔离，不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与黏膜，接触上述物质者，必须采取防护措施。主要措施包括：（1）手卫生：洗手和手消毒是预防感染传播的重要措施，在接触患者前后、进行无菌操作前后、接触患者体液后等都应进行手卫生。（2）正确使用个人防护用品：根据不同的操作和风险，选择合适的个人防护用品，如口罩、帽子、手套、防护衣、眼罩等。（3）安全注射：使用安全的注射器具，避免不必要的注射，严格执行一人一针一管一用一灭菌的原则。（4）正确处理医疗废物：将医疗废物分类收集，存放在有明显标识的专用包装物或容器内，按照相关规定进行处理。（5）环境清洁消毒：定期对医院环境进行清洁和消毒，包括地面、桌面、仪器设备等，以减少病原体的传播。（6）患者安置：根据患者