2025年医疗器械中级专业知识(医用放射、影像类仪器)考试题及答案

2025年医疗器械中级专业知识(医用放射、影像类仪器)考试题及答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.医用诊断X射线管产生X射线的主要机制是：A.特征辐射（标识辐射）B.轫致辐射（制动辐射）C.光电效应D.康普顿散射答案：B解析：X射线管中高速电子轰击阳极靶时，99%的能量转化为热能，1%通过轫致辐射产生X射线，特征辐射仅占小部分且能量较低，主要用于特定靶材（如钼靶乳腺机）。2.多层螺旋CT（MDCT）中，“层厚”主要由以下哪项参数决定？A.X射线管电流（mA）B.探测器准直宽度C.球管旋转时间D.螺距（Pitch）答案：B解析：层厚由探测器阵列的物理准直宽度决定，例如16层CT若单排探测器宽度为0.625mm，则4排组合后层厚为2.5mm（0.625×4）。螺距影响扫描覆盖速度和剂量，不直接决定层厚。3.关于MRI设备主磁场的描述，错误的是：A.永磁型磁体场强通常≤0.3TB.超导型磁体需液氦维持低温C.场强越高，图像信噪比（SNR）越低D.开放式磁体利于介入操作答案：C解析：MRI信噪比与主磁场强度（B₀）的1.5次方成正比，场强越高，SNR越高，但需注意梯度场和射频场的配合。4.数字减影血管造影（DSA）中，“蒙片”指的是：A.注射对比剂后的血管图像B.未注射对比剂的背景图像C.减影后的血管图像D.校准后的参考图像答案：B解析：DSA通过“蒙片”（造影前图像）与“造影片”（造影后图像）相减，消除骨骼、软组织等背景，突出血管。5.超声诊断仪中，探头的核心元件是：A.匹配层B.压电晶体（如PZT）C.背衬材料D.外壳答案：B解析：压电晶体通过逆压电效应发射超声波（电→机械），正压电效应接收回波（机械→电），是探头实现能量转换的核心。6.CT图像的“空间分辨率”通常用以下哪种单位表示？A.亨氏单位（HU）B.线对/厘米（lp/cm）C.毫西弗（mSv）D.分贝（dB）答案：B解析：空间分辨率指区分相邻小物体的能力，常用lp/cm（每厘米能分辨的线对数）表示，例如10lp/cm表示可分辨0.5mm的细节。7.X射线机高压发生器的作用是：A.提供灯丝加热电流B.将低压直流转换为高压直流C.控制曝光时间D.调节X射线管电压（kVp）答案：B解析：高压发生器将输入的220V/380V交流电升压、整流后，向X射线管提供直流高压（40-150kV），形成管电压。8.关于DR（直接数字化X线摄影）的描述，正确的是：A.使用增感屏-胶片系统B.探测器为非晶硒（a-Se）或非晶硅（a-Si）C.图像分辨率低于CR（计算机X线摄影）D.需先将X线转换为可见光再成像答案：B解析：DR分为直接转换（非晶硒，X线→电信号）和间接转换（非晶硅+碘化铯，X线→可见光→电信号），CR使用IP板（影像板），DR的成像链更短，分辨率更高。9.乳腺X线摄影（钼靶）选用钼靶的主要原因是：A.钼的原子序数低，减少散射线B.钼的特征X射线能量（17.5keV）与乳腺组织衰减匹配C.钼的熔点高，可承受大电流D.钼的成本低，易加工答案：B解析：钼靶产生的特征X射线能量（17.5keV）接近乳腺组织的K吸收边（约20keV），可提高软组织对比度，清晰显示腺体和微小钙化。10.MRI中，“T1弛豫时间”指的是：A.质子从激发态回到平衡态纵向磁化矢量恢复63%所需时间B.横向磁化矢量衰减63%所需时间C.90°射频脉冲后纵向磁化矢量完全恢复的时间D.180°射频脉冲后横向磁化矢量重聚的时间答案：A解析：T1（纵向弛豫时间）定义为纵向磁化矢量从0恢复到最大值的63%所需时间；T2（横向弛豫时间）是横向磁化矢量衰减到37%所需时间。11.超声检查中，“混响伪像”的产生原因是：A.超声波在平整界面（如膀胱前壁）多次反射B.声束在组织中发生折射C.探头频率过高导致声能衰减D.组织运动引起多普勒频移答案：A解析：混响伪像常见于膀胱前壁或胸壁，表现为等距离的多条回声带，是超声波在探头与强反射界面间多次往返反射的结果。12.CT设备的“剂量长度乘积（DLP）”计算公式为：A.CTDIvol（容积CT剂量指数）×扫描长度B.CTDI100（100mm体模中心剂量）×螺距C.管电流（mA）×管电压（kVp）×扫描时间D.有效剂量（mSv）×体重（kg）答案：A解析：DLP（mGy·cm）=CTDIvol（mGy）×扫描长度（cm），是评估CT扫描辐射剂量的重要参数，有效剂量（mSv）≈DLP×k（体型系数）。13.关于X射线防护的“ALARA原则”，正确的是：A.尽可能降低剂量到合理可达的最低水平B.必须将剂量降至零C.仅需保护患者，无需保护医护人员D.只关注急性放射病，不考虑远期效应答案：A解析：ALARA（AsLowAsReasonablyAchievable）原则要求在保证诊断质量的前提下，通过优化技术参数（如降低mA、缩短曝光时间）和使用防护设备（铅衣、铅帘），使辐射剂量尽可能低。14.医用直线加速器（LINAC）主要用于：A.X射线透视B.肿瘤放射治疗C.骨密度检测D.心血管造影答案：B解析：LINAC通过加速电子轰击靶材产生高能X射线（6-18MV）或电子束，用于肿瘤的外照射治疗，可精确控制剂量分布。15.关于PET-CT的描述，错误的是：A.PET基于正电子核素（如¹⁸F-FDG）的衰变B.CT用于衰减校正和解剖定位C.图像融合需严格的时间同步D.仅能检测代谢活性，无法提供解剖信息答案：D解析：PET反映组织代谢（如葡萄糖摄取），CT提供高分辨率解剖结构，两者融合可准确定位病变，兼具功能和解剖信息。二、填空题（每题2分，共20分）1.X射线管的阴极由________和________组成，作用是发射电子并聚焦。答案：灯丝（钨丝）、聚焦杯（阴极头）2.CT设备中，探测器的主要功能是将________转换为________。答案：X射线光子能量、电信号3.MRI的梯度系统包括________、________和________，用于空间定位。答案：X轴梯度、Y轴梯度、Z轴梯度（或频率编码、相位编码、层选梯度）4.超声诊断仪的“动态范围”指设备能同时显示的________与________的比值，常用分贝（dB）表示。答案：最大信号强度、最小可检测信号强度5.DSA的减影方式主要有________和________，其中临床最常用的是________。答案：时间减影、能量减影（或混合减影）、时间减影6.乳腺X线摄影中，为降低辐射剂量并提高对比度，通常使用________靶材和________滤过片。答案：钼（或铑）、钼（或铑）7.CT图像的“窗宽”决定图像的________范围，“窗位”决定图像的________。答案：灰度（或HU值）、中心灰度（或中点HU值）8.医用X射线机的“管电流（mA）”由________的加热电流控制，________越高，发射的电子数越多。答案：阴极灯丝、灯丝温度9.超声探头的“频率”与分辨率和穿透力的关系为：频率越高，________越高，________越差。答案：分辨率（或轴向分辨率）、穿透力（或组织穿透深度）10.辐射防护的三大原则是________、________和________。答案：实践正当性、防护最优化、个人剂量限值三、简答题（每题8分，共40分）1.简述X射线成像的基本原理。答案：X射线成像基于X射线的穿透性、衰减差异和感光效应。X射线管产生的混合能量X射线穿过人体时，因组织密度（如骨>软组织>空气）和原子序数不同，衰减程度各异（高原子序数或高密度组织衰减更多）。未被吸收的X射线投射到探测器（如DR平板或胶片），形成不同强度的X射线束，经探测器转换为电信号或光学信号，最终在图像上表现为明暗对比（如骨呈白色，肺呈黑色）。2.比较CT与传统X线摄影的主要区别。答案：①成像方式：X线为重叠投影（二维），CT为断层成像（三维重建）；②密度分辨率：CT可达0.5%（X线约5%），能区分微小密度差异（如脑白质与灰质）；③辐射剂量：CT单幅剂量高于X线，但多层CT通过优化参数降低总剂量；④图像后处理：CT支持多平面重组（MPR）、容积再现（VR）等，X线仅为静态投影；⑤应用范围：X线适合骨、胸部筛查，CT用于复杂结构（如头颅、腹部）的精细诊断。3.解释MRI中T1加权像（T1WI）和T2加权像（T2WI）的成像原理及组织信号特点。答案：T1WI通过短TR（重复时间）和短TE（回波时间）突出T1差异，组织T1越短（如脂肪），纵向磁化恢复越快，信号越强（亮）；T2越长（如脑脊液），信号越弱（暗）。T2WI通过长TR和长TE突出T2差异，组织T2越长（如脑脊液），横向磁化衰减越慢，信号越强（亮）；T1越短（如骨皮质），信号越弱（暗）。例如，正常脑白质在T1WI呈亮信号，T2WI呈稍暗信号；脑脊液在T1WI呈暗信号，T2WI呈亮信号。4.简述DSA（数字减影血管造影）的技术流程及临床应用。答案：流程：①患者准备（注射对比剂）；②获取蒙片（造影前X线图像）；③获取造影片（注射对比剂后图像）；④数字减影（造影片-蒙片）；⑤图像处理（增强、降噪）；⑥显示血管图像。临床应用：脑血管疾病（动脉瘤、狭窄）、冠状动脉造影、外周血管介入（支架置入）、肿瘤血管栓塞等，可实时引导介入操作，减少手术创伤。5.分析超声诊断仪“图像分辨率低”的可能原因及解决方法。答案：可能原因：①探头频率过低（如深部组织使用低频探头，分辨率低但穿透力强）；②聚焦位置不当（聚焦区域偏离目标组织）；③增益设置过高或过低（过高导致噪声，过低导致信号丢失）；④探头与皮肤接触不良（耦合剂不足，声能反射）；⑤组织衰减过大（如肥胖患者，高频超声衰减显著）。解决方法：①根据检查部位选择合适频率（浅表用7-15MHz，深部用2-5MHz）；②调整聚焦区至目标深度（如检查甲状腺时聚焦于2-4cm）；③优化增益（时间增益补偿TGC调节，使远场信号增强）；④确保探头与皮肤紧密接触（涂足量耦合剂）；⑤对肥胖患者使用低频探头或增加输出功率（需符合安全标准）。四、案例分析题（每题10分，共30分）案例1：某医院64排CT扫描胸部时，图像出现环形伪影（环状低密度或高密度影），分析可能原因及处理方法。答案：可能原因：①CT探测器部分单元损坏（如某一排或几排探测器信号异常）；②探测器校准误差（如水模校准未完成或校准参数偏移）；③X射线束硬化（高能X射线被吸收，低能射线过多，导致衰减计算错误）。处理方法：①检查探测器模块，更换故障探测器单元（需专业工程师操作）；②重新执行水模校准（Calibration），确保探测器响应一致性；③优化扫描参数（如提高管电压kVp，减少低能射线比例），或使用射线硬化校正算法（软件补偿）。案例2：一台工频X线机（50Hz）曝光时，管电流（mA）显示正常，但胶片（或DR图像）整体密度过低，分析可能故障点。答案：可能故障点：①高压发生器故障（如整流管损坏，高压输出不足）；②X射线管老化（阴极灯丝发射电子能力下降，实际管电流低于显示值）；③限时器异常（曝光时间短于设定值）；④准直器关闭过严（X射线束被遮挡，到达探测器的光子数减少）；⑤探测器（如DR平板）灵敏度降低（需校准或更换）。排查步骤：①用剂量仪测量实际输出剂量（与设定参数对比）；②更换备用X射线管测试（验证是否为球管问题）；③检查限时器电路（如继电器触点接触不良）；④观察准直器开口是否正常；⑤对DR平板进行均匀性校正（QC测试）。案例3：患者行腹部超声检查时，图像显示肝内管道结构模糊，后方回声衰减明显，分析可