2025年预防与控制医院感染考试试题（含答案）

2025年预防与控制医院感染考试试题（含答案）一、单选题（每题2分，共30分）1.下列哪种情况属于医院感染（）A.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现B.由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现C.新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染，如单纯疱疹、弓形体病、水痘等D.住院中由于治疗措施而激活的感染答案：D。解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。选项A只有细菌定植无炎症表现不属于感染；选项B因创伤或非生物性因子刺激产生的炎症不是感染；选项C新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染不属于医院感染。2.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生（）例以上同种同源感染病例的现象。A.2例B.3例C.4例D.5例答案：B。解析：根据医院感染管理相关规定，医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。3.关于洗手的指征，以下哪项是错误的（）A.接触患者前后B.进行无菌操作前后C.戴口罩和穿脱隔离衣前后D.处理清洁物品后答案：D。解析：洗手的指征包括接触患者前后、进行无菌操作前后、戴口罩和穿脱隔离衣前后等。处理清洁物品后一般不需要洗手，而处理污染物品后需要洗手。4.医务人员在直接接触患者前后、对患者实施诊疗护理操作前后、接触患者体液或者分泌物后、摘掉手套后、接触患者使用过的物品后以及从患者的污染部位转到清洁部位实施操作时（）A.不用实施手卫生B.都应当实施手卫生C.没必要实施手卫生D.以上都不对答案：B。解析：医务人员在上述各种情况下都可能接触到患者的病原体，为防止交叉感染，都应当实施手卫生。5.下列物品中不属于高度危险物品的是（）A.手术器械B.穿刺针C.体温表D.腹腔镜答案：C。解析：高度危险物品是指进入人体无菌组织、器官、脉管系统，或有无菌体液从中流过的物品或接触破损皮肤、破损黏膜的物品，一旦被微生物污染，具有极高感染风险，如手术器械、穿刺针、腹腔镜等。体温表属于中度危险物品。6.医院感染主要发生在（）A.门诊、急诊患者B.探视者C.医务人员D.住院患者答案：D。解析：医院感染主要发生在住院患者，因为他们在医院停留时间长，自身抵抗力可能较低，且接触各种医疗操作和其他患者，感染机会增加。门诊、急诊患者停留时间短，探视者一般接触医院环境时间有限，医务人员虽然有感染风险，但不是主要的感染人群。7.关于医院感染的概念错误的是（）A.入院时处于潜伏期的感染不是医院感染B.医院感染是指在医院内获得的感染C.慢性感染急性发作是医院感染D.与上次住院有关的感染是医院感染答案：C。解析：慢性感染急性发作如果没有新的病原体入侵，不属于医院感染。选项A、B、D的描述均符合医院感染的概念。8.预防使用抗菌药物原则上不用于（）A.普通感冒、麻疹、水痘等病毒性疾病B.昏迷、休克、心力衰竭患者C.留置导尿管、深静脉导管患者D.以上都是答案：D。解析：预防使用抗菌药物需要有明确的指征，普通感冒、麻疹、水痘等病毒性疾病使用抗菌药物无效；昏迷、休克、心力衰竭患者如果没有明确的感染迹象，使用抗菌药物预防感染可能导致耐药菌产生；留置导尿管、深静脉导管患者应采取严格的无菌操作和护理措施来预防感染，而不是单纯依靠抗菌药物预防。9.医院感染的病原体的特点主要是（）A.大部分为人体正常菌群或条件致病菌B.多重耐药菌株增多C.主要侵犯抵抗力低下的患者D.以上都是答案：D。解析：医院感染的病原体大部分是人体正常菌群或条件致病菌，在患者抵抗力低下等情况下容易引发感染；由于抗菌药物的广泛使用，多重耐药菌株增多；医院感染主要侵犯抵抗力低下的患者，如老年人、婴幼儿、患有基础疾病的患者等。10.以下哪种消毒剂属于高效消毒剂（）A.碘伏B.酒精C.含氯消毒剂D.新洁尔灭答案：C。解析：高效消毒剂能杀灭一切细菌繁殖体（包括分枝杆菌）、病毒、真菌及其孢子等，对细菌芽孢也有一定杀灭作用，如含氯消毒剂。碘伏和酒精属于中效消毒剂，新洁尔灭属于低效消毒剂。11.对病室内的空气及地面应采取的措施包括（）A.定时通风换气，必要时空气消毒；地面湿式清扫，遇污染时消毒B.定时空气消毒，必要时通风换气；地面干式清扫，遇污染时清洁C.定时通风换气，必要时空气消毒；地面干式清扫，遇污染时消毒D.定时空气消毒，必要时通风换气；地面湿式清扫，遇污染时清洁答案：A。解析：病室内应定时通风换气，保持空气清新，必要时进行空气消毒以减少病原体浓度；地面应湿式清扫，避免扬尘，遇污染时及时消毒。12.关于医院感染的预防和控制，下列说法错误的是（）A.加强医院感染监测是预防和控制医院感染的重要手段B.合理使用抗菌药物可以有效预防和控制医院感染C.只要医务人员做好手卫生，就可以完全预防医院感染D.严格执行无菌操作技术是预防医院感染的关键措施之一答案：C。解析：虽然医务人员做好手卫生是预防医院感染的重要措施，但医院感染的预防和控制是一个系统工程，还包括加强医院感染监测、合理使用抗菌药物、严格执行无菌操作技术、做好环境清洁消毒等多个方面，仅靠手卫生不能完全预防医院感染。13.下列哪种情况不需要穿隔离衣（）A.接触经接触传播的感染性疾病患者如传染病患者、多重耐药菌感染患者等时B.对患者实行保护性隔离时，如大面积烧伤患者、骨髓移植患者等患者的诊疗、护理时C.可能受到患者血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时D.在日常诊疗活动中答案：D。解析：在日常诊疗活动中，如果没有明确的感染风险，一般不需要穿隔离衣。选项A、B、C所述情况为了防止病原体传播，需要穿隔离衣。14.被HBV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤，应在（）小时内注射乙肝免疫高价球蛋白，同时进行血液乙肝标志物检查。A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时答案：C。解析：被HBV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后，应在24小时内注射乙肝免疫高价球蛋白，同时进行血液乙肝标志物检查，以便及时采取相应的预防措施。15.发生医院感染暴发，临床应在（）小时内向医院感染管理科报告。A.12B.24C.48D.72答案：A。解析：发生医院感染暴发，临床应在12小时内向医院感染管理科报告，以便及时采取控制措施，防止感染进一步扩散。二、多选题（每题3分，共30分）1.医院感染的传播途径主要有（）A.接触传播B.空气传播C.飞沫传播D.水、食物传播E.医源性传播答案：ABCDE。解析：医院感染的传播途径包括接触传播（直接接触和间接接触）、空气传播（如通过气溶胶传播）、飞沫传播（患者咳嗽、打喷嚏等产生的飞沫）、水和食物传播（如被污染的饮用水、食物）以及医源性传播（如医疗器械消毒不彻底、输血等）。2.下列哪些情况属于医院感染（）A.无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染为医院感染B.有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染C.本次感染直接与上次住院有关D.在原有感染基础上出现其他部位新的感染（除外脓毒血症迁徙灶）E.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染答案：ABCDE。解析：以上选项均符合医院感染的定义和判定标准。无明确潜伏期的感染，入院48小时后发生可认定为医院感染；有明确潜伏期的，超过平均潜伏期后发生的感染属于医院感染；与上次住院有关的感染、在原有感染基础上出现新部位感染（除外脓毒血症迁徙灶）以及新生儿在分娩过程中和产后获得的感染都属于医院感染范畴。3.手卫生包括（）A.洗手B.卫生手消毒C.外科手消毒D.消毒剂泡手E.戴手套答案：ABC。解析：手卫生包括洗手、卫生手消毒和外科手消毒。消毒剂泡手不属于规范的手卫生表述，戴手套不能替代手卫生，在戴手套前后仍需要进行手卫生。4.医院感染管理委员会的主要职责包括（）A.依据有关政策法规，制定全院控制医院感染规划、管理制度，并组织实施B.定期总结、分析细菌学监测资料，向有关部门反馈，并向全院公布C.根据《综合医院建筑标准》有关卫生学标准及预防医院感染的要求，对医院的改建、扩建和新建，提出建设性意见D.对医院感染管理科拟定的全院医院感染管理工作计划进行审定，对其工作进行考评E.建立会议制度，定期研究、协调和解决有关医院感染管理方面的重大事项答案：ABCDE。解析：医院感染管理委员会的职责涵盖了制定规划制度、监测分析、建筑意见、工作审定考评以及会议协调等多个方面，以上选项均是其主要职责内容。5.医疗机构发现疑似医院感染暴发时，应遵循的基本原则有（）A.边救治B.边调查C.边控制D.妥善处置E.先调查，后处理答案：ABCD。解析：医疗机构发现疑似医院感染暴发时，应遵循边救治患者、边进行调查、边采取控制措施、妥善处置感染事件的原则，而不是先调查后处理，以免延误救治和控制时机。6.下列关于无菌物品的管理，正确的是（）A.无菌物品与非无菌物品应分开放置B.无菌物品应存放在清洁、干燥、通风良好的环境中C.无菌物品必须一人一用一灭菌D.无菌物品存放架或柜应距地面高度20-25cm，离墙5-10cm，距天花板50cmE.过期的无菌物品可以继续使用答案：ABCD。解析：无菌物品与非无菌物品应严格分开存放，以防止交叉污染；应存放在适宜的环境中；为防止交叉感染，无菌物品必须一人一用一灭菌；无菌物品存放架或柜有一定的放置要求，距地面高度20-25cm，离墙5-10cm，距天花板50cm。过期的无菌物品不能继续使用，应重新进行灭菌处理。7.医院感染的易感人群主要有（）A.机体免疫功能严重受损者B.婴幼儿及老年人C.营养不良者D.接受各种免疫抑制剂治疗者E.长期使用广谱抗菌药物者答案：ABCDE。解析：机体免疫功能严重受损者、婴幼儿及老年人、营养不良者、接受各种免疫抑制剂治疗者以及长期使用广谱抗菌药物者，他们的身体抵抗力相对较弱，容易受到病原体的侵袭，是医院感染的易感人群。8.医务人员发生职业暴露后处理正确的是（）A.立即用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗黏膜B.如有伤口，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗C.受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如75%酒精或者0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口D.被暴露的黏膜，应当反复用生理盐水冲洗干净E.以上都对答案：ABCDE。解析：医务人员发生职业暴露后，应按照上述步骤进行处理，以减少感染的风险。先清洗污染部位，有伤口时挤出伤口处血液并冲洗，然后进行消毒包扎，被暴露的黏膜用生理盐水反复冲洗。9.下列属于医院感染的是（）A.住院期间获得的感染B.入院时已处于潜伏期的感染C.出院后发生的与本次住院有关的感染D.医院工作人员在医院内获得的感染E.新生儿经胎盘获得的感染（出生后48小时内发病）答案：ACD。解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括住院期间发生的感染和出院后发生的与本次住院有关的感染，医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染范畴。入院时已处于潜伏期的感染不属于医院感染，新生儿经胎盘获得的感染（出生后48小时内发病）一般不属于医院感染。10.预防和控制多重耐药菌传播的措施包括（）A.加强医务人员手卫生B.严格实施隔离措施C.切实遵守无菌技术操作规程D.加强医院环境卫生管理E.合理使用抗菌药物答案：ABCDE。解析：预防和控制多重耐药菌传播需要采取综合措施，包括加强医务人员手卫生，防止交叉感染；严格实施隔离措施，将多重耐药菌感染患者或定植患者进行隔离；切实遵守无菌技术操作规程，减少病原体的传播；加强医院环境卫生管理，保持环境清洁；合理使用抗菌药物，减少耐药菌的产生。三、判断题（每题2分，共20分）1.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生5例以上同种同源感染病例的现象。（×）解析：医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。2.医务人员洗手与卫生手消毒都能减少手部暂居菌。（√）解析：洗手和卫生手消毒的目的之一就是去除手部的暂居菌，降低感染风险。3.灭菌是指杀灭或清除传播媒介上的一切微生物，包括细菌芽孢和真菌孢子。（√）解析：灭菌的定义就是杀灭或清除传播媒介上的一切微生物，包括细菌芽孢和真菌孢子等。4.凡进入人体无菌组织、器官或经外科切口进入无菌腔室的物品必须灭菌。（√）解析：为防止感染，进入人体无菌组织、器官或经外科切口进入无菌腔室的物品必须经过灭菌处理。5.医院感染监测的目的是为了预防和控制医院感染。（√）解析：通过医院感染监测，可以及时发现感染的危险因素和流行趋势，从而采取相应的预防和控制措施。6.隔离的目的主要是切断感染链中的传播途径，保护易感者。（√）解析：隔离可以将感染源与易感者分开，切断传播途径，保护易感人群不被感染。7.只要手套没有破就不用担心有害微生物会污染到手。（×）解析：手套可能会在使用过程中受到污染，即使手套没有破，在脱手套后也需要进行手卫生，不能认为手套没破手就不会被污染。8.治疗室、处置室、换药室、注射室无菌物品按灭菌日期依次放入专柜，过期重新灭菌。（√）解析：为保证无菌物品的有效性，应按灭菌日期依次存放，过期的无菌物品需要重新进行灭菌处理。9.抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明开启日期和时间，放置时间超过2小时后不得使用。（√）解析：抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体放置时间过长容易被污染，超过2小时后不得使用。10.医院感染管理部门负责人必须是专职人员。（√）解析：医院感染管理工作需要专业的知识和持续的监督管理，医院感染管理部门负责人必须是专职人员，以确保工作的有效开展。四、简答题（每题10分，共20分）1.简述医务人员在哪些情况下应进行洗手或卫生手消毒？答：医务人员在以下情况下应进行洗手或卫生手消毒：（1）直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。（2）接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。（3）穿脱隔离衣前后，摘手套后。（4）进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前。（5）接触患者周围环境及物品后。（6）处理药物或配餐前。（7）当手部有肉眼可见污染或被患者的血液、体液污染后。（8）在两副手套之间和手套破损或有渗漏时更换手套后。（9）接触传染病患者后，进行可能产生气溶胶的操作后。2.简述医院感染的三级监控体系及各自的职责。答：医院感染的三级监控体系包括医院感染管理委员会、医院感染管理科和各科室医院感染管理小组。（1）医院感染管理委员会职责：-依据有关政策法规，制定全院控制医院感染规划、管理制度，并组织实施。-根据《综合医院建筑标准》有关卫生学标准及预防医院感染的要求，对医院的改建、扩建和新建，提出建设性意见。-对医院感染管理科拟定的全院医院感染管理工作计划进行审定，对其工作进行考评。-定期总结、