2025年医疗垃圾分类及转运院感试题及答案

2025年医疗垃圾分类及转运院感试题及答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.下列哪类医疗废物不属于感染性废物？A.被患者血液污染的棉球B.废弃的血液检测试管C.病理科切除的人体组织D.使用后的一次性输液器答案：C解析：根据《医疗废物分类目录（2021年版）》，病理性废物指诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体，如手术切除的组织、病理切片后废弃的人体组织等；感染性废物指携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物，包括被患者血液、体液、分泌物污染的物品（如棉球、输液器）及废弃的医学标本（如检测试管）。2.医疗废物专用包装袋的颜色应为？A.黄色B.红色C.黑色D.蓝色答案：A解析：《医疗废物专用包装物、容器标准和警示标识规定》明确，感染性、病理性、损伤性、药物性、化学性废物应使用黄色专用包装袋；化学性废物需同时标注“化学性废物”，药物性废物需标注“药物性废物”，但基础颜色均为黄色。3.锐器盒使用时，装入量不得超过容积的？A.1/2B.2/3C.3/4D.4/5答案：C解析：《医院感染管理规范》规定，锐器盒应防刺、防渗漏，装入量达3/4时应封闭，避免因过度装填导致锐器外露引发职业暴露。4.医疗废物暂存点的温度应控制在？A.≤20℃B.≤25℃C.≤30℃D.无明确要求答案：B解析：《医疗废物管理条例》要求，医疗废物暂存时间不超过48小时，暂存点需有严密的封闭措施，温度控制在≤25℃，湿度≤75%，防止废物腐败产生异味及微生物滋生。5.转运医疗废物时，转运人员应穿戴的防护装备不包括？A.医用外科口罩B.乳胶手套C.防渗透隔离衣D.护目镜答案：D解析：常规转运过程中，若未直接接触废物内容物（如包装完整无渗漏），护目镜非必需；但在处理破损包装或清理泄漏废物时，需额外佩戴护目镜或面罩。基础防护装备为口罩、手套、隔离衣。6.以下哪项属于药物性废物？A.废弃的头孢曲松钠注射液瓶（未开启）B.过期的人血白蛋白（已开启）C.废弃的化疗药物安瓿瓶D.患者剩余的中药汤剂答案：B解析：药物性废物指过期、淘汰、变质或被污染的废弃药品，包括：①废弃的一般性药品（如抗生素、非处方类药品）；②废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物（如化疗药物）；③废弃的疫苗、血液制品等。未开启的注射剂瓶（未被污染）属于未被污染的药械，可按生活垃圾处理；中药汤剂属患者排泄物，按感染性废物处理（若被污染）。7.医疗废物交接时，《医疗废物交接登记本》应保存至少？A.1年B.2年C.3年D.5年答案：C解析：《医疗废物管理条例》第三十条规定，医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位应当对医疗废物进行登记，登记资料至少保存3年。8.以下哪种操作符合医疗废物包装规范？A.感染性废物与病理性废物共同装入同一黄色包装袋B.损伤性废物（如缝合针）直接投入锐器盒，未做其他处理C.药物性废物使用红色包装袋密封D.化学性废物包装袋外未标注“化学性废物”字样答案：B解析：感染性废物与病理性废物需分开包装（病理性废物需使用双层黄色袋或专用容器）；药物性废物使用黄色袋并标注“药物性废物”；化学性废物需标注“化学性废物”；损伤性废物直接投入锐器盒（防刺、防渗漏）即可。9.医疗废物转运车辆每次转运后应进行？A.清水冲洗B.500mg/L含氯消毒液擦拭C.1000mg/L含氯消毒液喷洒消毒D.紫外线照射30分钟答案：C解析：《医院消毒技术规范》要求，转运车辆每次转运后需用1000mg/L含氯消毒液对车厢内壁、地面进行喷洒或擦拭消毒，作用30分钟后清洗，避免交叉污染。10.下列哪项不属于院感防控在医疗废物管理中的核心目标？A.防止病原微生物扩散B.降低医护人员职业暴露风险C.减少医疗废物产生量D.阻断感染性疾病传播途径答案：C解析：院感防控的核心是通过规范操作降低感染风险，减少医疗废物产生量属于环保与成本管理范畴，非院感直接目标。11.某科室使用后的一次性呼吸机管道应分类为？A.感染性废物B.病理性废物C.损伤性废物D.化学性废物答案：A解析：一次性呼吸机管道属于被患者呼吸道分泌物污染的物品，携带病原微生物，应归为感染性废物。12.医疗废物暂存点应设置的警示标识不包括？A.禁止吸烟标识B.医疗废物警示标识（警示线、警告语）C.禁止饮食标识D.生物危害标识答案：A解析：暂存点需设置“禁止吸烟、饮食”“医疗废物专用”“生物危害”等标识，但“禁止吸烟”非必须（部分医院可能增设），核心警示标识为医疗废物专用标识及生物危害标识。13.职业暴露后，若被污染的锐器刺伤，正确的处理流程是？A.立即挤压伤口→肥皂水冲洗→碘伏消毒→报告→接种疫苗B.立即清水冲洗→挤压伤口→酒精消毒→观察→无需报告C.立即停止操作→由近心端向远心端挤压伤口→肥皂水和流动水冲洗→碘伏消毒→报告并登记D.立即包扎伤口→报告护士长→等待处理答案：C解析：职业暴露处理原则：①立即停止操作；②由近心端向远心端轻柔挤压伤口（避免用力挤压导致更多血液流出）；③肥皂水和流动水冲洗（黏膜暴露用生理盐水冲洗）；④用0.5%碘伏或75%酒精消毒；⑤及时报告医院感染管理部门并登记，根据暴露源评估决定是否接种疫苗或预防性用药。14.以下哪项符合病理性废物的处理要求？A.与感染性废物共同转运至暂存点B.使用单层黄色包装袋密封C.需标注患者姓名、科室、重量D.由专人使用防渗漏、防遗撒的专用容器转运答案：D解析：病理性废物需使用双层黄色袋或防渗漏专用容器（如标本桶），标注“病理性废物”，单独转运（避免与其他废物混合），转运容器需防渗漏、防遗撒。15.医疗废物标签应包含的信息不包括？A.产生科室B.废物类别C.产生日期D.患者姓名答案：D解析：标签需包含产生科室、废物类别（如感染性、病理性）、产生日期、重量或数量、收集人员签名，无需患者姓名。二、判断题（每题2分，共20分）1.未被患者血液、体液污染的输液瓶（袋）属于生活垃圾。（）答案：√解析：《关于在医疗机构推进生活垃圾分类管理的通知》明确，未被患者血液、体液、排泄物污染的输液瓶（袋）属于可回收物，按生活垃圾处理。2.锐器盒可重复使用，只要未破损。（）答案：×解析：锐器盒为一次性使用，禁止重复使用，防止交叉感染。3.医疗废物暂存点可与生活垃圾存放点共用，但需分区标识。（）答案：×解析：医疗废物暂存点需独立设置，与生活垃圾存放点物理隔离，避免交叉污染。4.转运医疗废物时，若包装袋破损，应立即用胶带缠绕破损处，继续转运。（）答案：×解析：包装破损时，需将内装物倒入新的包装袋（双层），外层喷洒1000mg/L含氯消毒液，原破损袋按感染性废物处理，禁止直接缠绕后转运。5.化学性废物（如废弃的甲醛溶液）可与感染性废物共同转运。（）答案：×解析：化学性废物需单独包装，标注“化学性废物”，使用防腐蚀容器转运，避免与其他废物混合。6.职业暴露后，若暴露源为HIV阳性患者，应在2小时内启动预防性用药。（）答案：√解析：《职业暴露防护规范》规定，HIV暴露后预防性用药应在暴露后2小时内启动，最迟不超过24小时。7.医疗废物转运人员无需进行健康体检，只需培训即可上岗。（）答案：×解析：转运人员属于职业暴露高风险人群，需每年进行健康体检（重点检测血源性传播疾病），并接种乙肝疫苗。8.病理性废物中的人体组织可交由家属自行处理。（）答案：×解析：病理性废物属于医疗废物，需由有资质的医疗废物处置单位集中处理，禁止交由患者或家属自行处理。9.医疗废物标签应在包装完成后粘贴于包装袋（容器）的明显位置。（）答案：√解析：标签需在包装完成后立即粘贴，确保信息准确可追溯。10.每日转运结束后，转运工具的清洁消毒记录无需保存。（）答案：×解析：清洁消毒记录需与交接登记本同步保存至少3年，作为院感追溯依据。三、简答题（每题8分，共40分）1.简述医疗废物分类的五大类别及定义。答案：根据《医疗废物分类目录（2021年版）》，五大类别为：①感染性废物：携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物，如被患者血液、体液污染的物品、废弃的医学标本等；②病理性废物：诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体，如手术切除的组织、病理切片后的人体组织等；③损伤性废物：能够刺伤或割伤人体的废弃的医用锐器，如针头、缝合针、玻璃安瓿等；④药物性废物：过期、淘汰、变质或被污染的废弃药品，如废弃的抗生素、化疗药物、疫苗等；⑤化学性废物：具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品，如废弃的化学试剂、消毒剂、含汞血压计等。2.简述医疗废物包装的“双分层”要求及意义。答案：“双分层”指：①分类分层：不同类别医疗废物需分开包装（如感染性废物与病理性废物分袋），避免混合；②包装分层：感染性废物、病理性废物需使用双层黄色包装袋（内层装废物，外层密封），损伤性废物使用单层锐器盒（但需确保防刺防渗漏）。意义：通过分层包装降低废物泄漏风险，避免病原微生物扩散；分类包装便于后续处置（如病理性废物需特殊焚烧处理），同时减少转运过程中的交叉污染。3.医疗废物转运过程中，院感防控的关键措施有哪些？答案：关键措施包括：①转运前检查：确认包装完整（无破损、无渗漏）、标签信息齐全（科室、类别、日期等）；②防护装备：转运人员穿戴医用外科口罩、乳胶手套、防渗透隔离衣，必要时佩戴护目镜（如处理破损包装）；③转运工具：使用专用封闭转运车（防遗撒、防渗漏），每次转运后用1000mg/L含氯消毒液对车厢内壁及地面消毒，作用30分钟后清洗；④转运时间：暂存时间不超过48小时，避免废物腐败滋生微生物；⑤交接登记：与暂存点工作人员核对数量、类别，双方签字确认，登记资料保存3年。4.简述职业暴露（锐器伤）后的应急处理流程及报告要求。答案：应急处理流程：①立即停止操作，由近心端向远心端轻柔挤压伤口，排出部分血液（避免用力挤压）；②用肥皂水和流动水冲洗伤口（黏膜暴露用生理盐水冲洗）；③用0.5%碘伏或75%酒精消毒伤口，覆盖无菌敷料；④评估暴露源（如患者是否为HIV、HBV、HCV阳性）；⑤根据评估结果，决定是否接种疫苗或使用预防性药物（如HIV暴露后2小时内启动抗病毒治疗）。报告要求：暴露后立即报告科室负责人及医院感染管理部门，填写《职业暴露登记表》（内容包括暴露时间、地点、方式、暴露源信息、处理措施等），感染管理部门需在24小时内完成评估并记录。5.简述医疗废物暂存点的管理要求。答案：管理要求包括：①设置要求：独立房间，与其他功能区物理隔离，有封闭门窗，地面和墙裙做防渗漏处理；②环境控制：安装通风设备（如排风扇），温度≤25℃，湿度≤75%，避免异味及微生物滋生；③标识要求：设置“医疗废物暂存点”“禁止吸烟、饮食”“生物危害”等警示标识；④存储要求：废物分类存放（不同类别分区域），与墙壁、地面保持10cm以上距离，避免挤压；⑤清洁消毒：每日对地面、墙面用1000mg/L含氯消毒液擦拭，废物转运后彻底清扫消毒；⑥安全管理：加锁管理，禁止无关人员进入，防止医疗废物流失、被盗。四、案例分析题（共10分）案例：某二级医院急诊科，护士小张在处理一名开放性骨折患者时，将使用后的带血纱布、一次性手术刀片、患者剩余的头孢克肟胶囊（未拆封）、废弃的病理标本（术中切除的碎骨片）共同装入一个黄色包装袋，袋外仅标注“感染性废物”。随后，转运员老王未戴手套直接搬运该包装袋，将其与其他科室的医疗废物混放于转运车，转运至暂存点时，因包装袋破损，部分带血纱布掉落地面，老王未做处理，直接将剩余废物倒入暂存点容器。问题：请指出案例中的错误操作，并给出正确处理措施。答案：错误操作及正确措施如下：1.分类错误：错误：带血纱布（感染性）、手术刀片（损伤性）、剩余胶囊（药物性）、碎骨片（病理性）混装。正确：需分类包装：①带血纱布装入双层黄色感染性废物袋；②手术刀片投入锐器盒（损伤性）；③剩余胶囊（未拆封但属过期/废弃药品）装入黄色药物性废物袋并标注“药物性废物”；④碎骨片（病理性）装入双层黄色袋或专用容器并标注“病理性废物”。2.包装标识错误：错误：仅标注“感染性废物”，未区分其他类别。正确：每类废物包装袋（容器）外需标注对应的废物类别（如“损伤性废物”“药物性废物”“病理性废物”）及产生科室、日期、重量等信息。3.转运防护错误：错误：转运员老王未戴手套直接搬运。正确：转运人员需穿戴医用外科口罩、乳胶手套、防渗透隔离衣，接触废物时避免直接触碰包