2025年事业单位笔试-上海-上海中医五官科学（医疗招聘）历年参考题库含答案解析

2025年事业单位笔试-上海-上海中医五官科学（医疗招聘）历年参考题库含答案解析一、单选题（共35题）1.上海中医治疗风热犯耳导致耳鸣、耳聋的常用方剂是？【选项】A.龙胆泻肝汤B.桂枝耳聋丸C.滑石渗湿汤D.耳聋左慈丸【参考答案】D【解析】耳聋左慈丸由熟地黄、山药、山茱萸等组成，具有滋肾阴、平肝阳、聪耳明目的功效，适用于肾阴不足、肝阳上亢所致的耳鸣、耳聋。龙胆泻肝汤适用于肝胆湿热证；桂枝耳聋丸适用于风热外袭、清阳不升证；滑石渗湿汤适用于暑湿烦渴证。2.上海中医治疗急性结膜炎时，常选用的外治法是？【选项】A.针刺太阳、攒竹穴B.熏蒸法配合黄连素滴眼液C.外敷黄连、黄芩研末调敷D.穴位注射维生素A【参考答案】B【解析】急性结膜炎属中医“目赤肿痛”范畴，熏蒸法可促进局部药物渗透，黄连素具有抗菌抗病毒作用，滴眼液直接作用于眼部。针刺太阳、攒竹穴虽可缓解症状，但非首选外治法；外敷黄连黄芩适用于慢性炎症；穴位注射维生素A缺乏科学依据。3.上海中医治疗鼻渊（慢性鼻炎）时，若属肺经虚寒证，首选方剂是？【选项】A.加减藏胆汤B.通窍活血汤C.益气聪明汤D.温肺化饮汤【参考答案】D【解析】温肺化饮汤由麻黄、桂枝、干姜等组成，适用于肺经虚寒、痰饮壅塞导致的鼻塞、嗅觉减退。加减藏胆汤用于胆经湿热；通窍活血汤适用于血瘀鼻塞；益气聪明汤适用于肾精不足型耳鸣。4.上海中医针灸治疗面瘫（口眼歪斜）时，必选的穴位是？【选项】A.颊车、地仓B.风池、翳风C.合谷、太冲D.肩髃、阳陵泉【参考答案】A【解析】颊车、地仓为局部取穴，可直达病所，恢复面部肌肉功能。风池、翳风属远端配穴以驱风散邪；合谷、太冲为全身配穴调节气血；肩髃、阳陵泉侧重肩部肌肉功能恢复。5.上海中医治疗喉炎（声音嘶哑）时，若属肝郁气滞证，首选方剂是？【选项】A.柴胡疏肝散B.桔梗汤C.济生肾气丸D.玉屏风散【参考答案】A【解析】柴胡疏肝散由柴胡、香附、陈皮等组成，适用于肝郁气滞导致的咽喉胀痛、声音嘶哑。桔梗汤适用于肺热咳嗽；济生肾气丸适用于肾阳不足型喘咳；玉屏风散适用于表虚不固型自汗。6.上海中医治疗干眼症（白内障初期）时，常选用的中药成方是？【选项】A.杏仁承气汤B.杏仁清肺汤C.杏仁滋阴方D.杏仁润肺膏【参考答案】C【解析】杏仁滋阴方以杏仁、麦冬、石斛等为主，具有润肺养阴、清心明目之效，适用于阴虚火旺型干眼症。杏仁承气汤用于阳明腑实证；杏仁清肺汤适用于肺经燥热；杏仁润肺膏为民间验方，药证对应性较弱。7.上海中医针灸治疗视网膜脱落时，必须配合的体位是？【选项】A.侧卧位B.低头位C.仰卧位D.俯卧位【参考答案】B【解析】低头位可增加眶内压，促进玻璃体与视网膜复位，配合睛明、太阳等穴位刺激，是中医治疗视网膜脱落的重要辅助手段。其他体位无明确治疗依据。8.上海中医治疗牙周炎（牙痛）时，若属胃火亢盛证，首选方剂是？【选项】A.清胃散B.泻黄散C.泻心汤D.玉女煎【参考答案】A【解析】清胃散由生石膏、黄连、丹皮等组成，适用于胃火炽盛导致的牙龈肿痛、口臭。泻黄散适用于脾热口疮；泻心汤适用于心火亢盛；玉女煎适用于肾阴不足型虚火上炎。9.上海中医治疗青光眼（目赤如惊）时，若属肝胆实火证，首选方剂是？【选项】A.龙胆泻肝汤B.青阳宣降汤C.泻青丸D.桑菊饮【参考答案】C【解析】泻青丸由大黄、防风、羌活等组成，具有清肝泻火、散郁明目之效，适用于肝胆实火型青光眼。龙胆泻肝汤侧重湿热；青阳宣降汤适用于气滞血瘀；桑菊饮适用于肺经风热。10.上海中医治疗白内障（视物昏花）时，若属肝肾两亏证，首选方剂是？【选项】A.杏仁滋阴方B.杏仁养肝汤C.杏仁明目丸D.杏仁益肾散【参考答案】C【解析】杏仁明目丸以杏仁、枸杞、菊花等为主，具有滋补肝肾、清肝明目之效，适用于肝肾两亏型白内障。杏仁滋阴方侧重肺阴；杏仁养肝汤适用于肝血不足；杏仁益肾散为自拟方，无明确文献记载。11.中医治疗鼻渊时，若患者鼻塞嗅觉减退伴多涕黏稠，多属哪种证型？【选项】A.风热犯鼻B.脾虚夹湿C.肾虚鼻渊D.湿热蕴鼻【参考答案】A【解析】鼻渊辨证需结合主症与体质。风热犯鼻主症为鼻塞流黄涕、嗅觉减退，舌红苔薄黄；脾虚夹湿则见多涕清稀、纳差便溏；肾虚鼻渊多伴耳鸣腰酸；湿热蕴鼻则涕稠黏浊、前额胀痛。本题患者黄涕黏稠伴鼻塞，符合风热犯鼻特征。12.耳部常见病中，以下哪项属于外耳道炎？【选项】A.耳道细菌感染B.耵聍栓塞C.耳部真菌病D.耳鸣突发【参考答案】A【解析】外耳道炎直接由外耳道皮肤炎症引起，表现为疼痛、分泌物增多。耵聍栓塞（B）属异物性阻塞，真菌病（C）多伴瘙痒脱屑，突发耳鸣（D）需考虑梅尼埃病。本题核心在于区分炎症性病变与机械性阻塞。13.五音疗法的核心理论依据是？【选项】A.五行相生B.五音五脏对应C.阴阳平衡D.气血运行【参考答案】B【解析】五音疗法通过宫商角徵羽对应五脏（肝心脾肺肾），如角音入肝，商音通心。其他选项：五行相生（A）是基础理论，阴阳平衡（C）是整体观，气血运行（D）属经络理论。本题需明确五音与脏腑的对应关系。14.中医治疗角膜云翳的常用方剂是？【选项】A.杏仁川贝散B.杏仁清肺散C.杏仁开郁散D.杏仁润肠散【参考答案】B【解析】角膜云翳属肝火上炎或肺经风热证，杏仁清肺散含杏仁、黄芩等，可清肺热、散风邪。其他选项：润肠散（D）治肠燥便秘，开郁散（C）用于肝郁气滞，川贝散（A）偏于润肺止咳。本题考查方剂功效与适应症对应关系。15.下列哪项不属于内耳疾病？【选项】A.耳鸣B.耳聋C.眩晕D.震颤【参考答案】D【解析】内耳疾病（如梅尼埃病）多表现为耳鸣、耳聋、眩晕三联征。震颤（D）属运动障碍，常见于帕金森病（属外周神经病变）。本题需掌握内耳与前庭系统病变特点。16.中医治疗喉炎急性期，首选的解毒利咽药是？【选项】A.甘草B.马勃C.牛蒡子D.浙贝母【参考答案】B【解析】马勃性寒，能清热解毒利咽，适用于急性喉炎红肿热痛。甘草（A）调和诸药，牛蒡子（C）疏散风热，浙贝母（D）清热化痰。本题考查急性喉炎治疗要点。17.中医辨证中，"鼻渊"的病机核心是？【选项】A.肺气虚寒B.肾精亏损C.风邪外袭D.湿热蕴结【参考答案】C【解析】鼻渊病因以风邪侵袭为主，风邪犯鼻致鼻窍不通，进而根据体质转化为寒热虚实证。其他选项：肺气虚寒（A）多属慢性鼻塞，肾精亏损（B）多伴腰膝酸软，湿热蕴结（D）需见黄稠涕、口苦等。本题考查基本病机。18.中医治疗突发性耳聋的应急措施是？【选项】A.外敷耳穴贴B.静脉注射激素C.针刺风池穴D.耳部按摩【参考答案】B【解析】突发性耳聋需及时使用激素（如地塞米松）改善微循环，针刺（C）和按摩（D）为辅助治疗，外敷（A）效果有限。本题涉及急症处理原则。19.中医诊断中，"目眦泛红"多提示？【选项】A.心火上炎B.肝火上炎C.脾虚湿困D.肾阴不足【参考答案】B【解析】目眦泛红属肝经循行部位，肝火上炎可见目赤肿痛、目眦赤烂。心火上炎（A）多伴舌尖红、心烦失眠，肾阴不足（D）见瞳仁干涩、视物昏花。本题考查脏腑上窍病变特点。20.中医治疗梅尼埃病的首选方剂是？【选项】A.半夏白术天麻汤B.酒制吴茱萸汤C.旋覆代赭汤D.羚角钩藤汤【参考答案】A【解析】半夏白术天麻汤（A）重用天麻平肝熄风，半夏燥湿化痰，适用于梅尼埃病眩晕伴恶心呕吐。酒制吴茱萸汤（B）温中降逆，旋覆代赭汤（C）治胃气上逆，羚角钩藤汤（D）清肝熄风用于高热惊厥。本题考查方剂与病证对应关系。21.中医治疗角膜软化症的关键措施是？【选项】A.针灸取睛明穴B.穴位注射抗生素C.口服维生素AD.鼻腔冲洗【参考答案】C【解析】角膜软化症因维生素A缺乏导致，补充维生素A（C）是核心治疗。针灸（A）辅助调节，注射（B）针对感染，冲洗（D）用于分泌物增多。本题需明确病因治疗原则。22.中医治疗“肝火上炎”证型，主症不包括以下哪项？【选项】A.目赤肿痛B.头痛目眩C.舌红少苔D.小便短赤【参考答案】C【解析】肝火上炎证以目赤肿痛（A）、头痛目眩（B）、口苦咽干（未列）、急躁易怒为特征，舌红少苔（C）多属阴虚火旺，而非实火表现；小便短赤（D）为湿热下注之症，与题干证型无关。23.《金匮要略》中记载的“耳聋无闻”病机，主要与以下哪项相关？【选项】A.风热犯耳B.痰火扰窍C.阴虚火旺D.气滞血瘀【参考答案】B【解析】《金匮要略·耳鸣》篇指出“脉数多阳，耳聋无闻”，属痰火扰窍证，表现为耳聋伴胸闷痰多、舌红苔黄腻；风热犯耳（A）多伴发热恶风，阴虚火旺（C）见五心烦热、盗汗，气滞血瘀（D）以耳闷胀痛为特征。24.中医诊断“耳鸣”时，若见“声如蝉噪，夜间加重”，最可能的病证是？【选项】A.肾精亏损B.肝胆湿热C.痰火扰耳D.心火上炎【参考答案】A【解析】肾精亏损证耳鸣如蝉（A），因肾开窍于耳，精脱髓海失养，夜间属阴分更盛时症状加重；肝胆湿热（B）耳鸣伴耳道流脓，痰火扰耳（C）伴耳闷胀痛，心火上炎（D）见心烦失眠、舌红少津。25.治疗“突发性耳聋”的中医方案中，不属于常规手段的是？【选项】A.针刺听会、翳风B.内服牵正散C.外敷冰片D.穴位放血【参考答案】B【解析】突发性耳聋（A）多属痰浊闭窍或肝阳暴亢，牵正散（B）为治疗风中面瘫所用，冰片（C）可外敷耳道通窍，听会（A）、翳风（C）、耳尖（D）均为常用穴位。26.中医辨证“鼻渊”属“肺热壅鼻”证时，最具诊断意义的舌象是？【选项】A.舌红苔薄白B.舌红苔黄腻C.舌淡苔白滑D.舌暗红少苔【参考答案】B【解析】肺热壅鼻证（B）伴鼻塞黄稠涕、发热咳嗽，舌红苔黄腻为热象；肺寒壅鼻（C）见白苔，肺经风热（A）苔薄白，阴虚肺热（D）舌红少苔但苔少。27.中药“辛夷”的归经和主要功效是？【选项】A.归肺经，散寒通鼻窍B.归肾经，清热利湿C.归肝经，活血化瘀D.归心经，安神定志【参考答案】A【解析】《神农本草经》载辛夷“主温中，开翳，通鼻塞”，归肺经（A），专治鼻渊、鼻塞；其他选项：车前子（B）归肝经，丹参（C）归心经，酸枣仁（D）归肝心经。28.中医治疗“白内障”的“开窍明目”法，最常使用的方剂是？【选项】A.杏仁苏子汤B.杏仁承气汤C.杏仁决明子散D.杏仁清肺汤【参考答案】C【解析】杏仁决明子散（C）为经典明目方，含决明子、杏仁等药物，针对肝经风热或阴虚火旺型白内障；杏仁苏子汤（A）治痰热壅肺咳喘，承气汤（B）为攻下剂，清肺汤（D）用于肺经风热。29.中医治疗“喉痹”的“清热利咽”法，禁用以下哪味药？【选项】A.马勃B.射干C.山豆根D.甘草【参考答案】D【解析】甘草（D）性甘平，反甘遂、海藻等，与清热利咽药性味冲突；马勃（A）清热解毒利咽，射干（B）泻火利咽，山豆根（C）凉血解毒，均为喉痹常用药物。30.中医诊断“复视”时，若伴“视物重影，头摇目眩”，病机最可能是？【选项】A.肝阳上亢B.痰浊阻络C.肾精亏虚D.心血不足【参考答案】B【解析】痰浊阻络（B）证复视伴头身困重、舌苔白腻，属中医“视物昏花”范畴；肝阳上亢（A）见眩晕耳鸣，肾精亏虚（C）伴腰膝酸软，心血不足（D）多伴心悸失眠。31.中医治疗“口舌生疮”的“清心泻火”法，最宜选用的方剂是？【选项】A.导赤散B.知柏地黄丸C.泻黄散D.益胃汤【参考答案】A【解析】导赤散（A）为治疗心经实火口疮专方，含木通、生地黄；知柏地黄丸（B）治阴虚火旺，泻黄散（C）清胃火兼化痰，益胃汤（D）养胃阴治胃阴不足。32.肝火上炎型结膜炎的主要治疗原则是？【选项】A.清热泻火B.滋阴降火C.温阳散寒D.益气固表【参考答案】A【解析】肝火上炎是结膜炎的常见证型，以目赤肿痛、羞明流泪、口苦咽干为特征，治疗需以清热泻火为主。选项B滋阴降火适用于阴虚火旺证，与题干证型不符；选项C、D与眼表炎症的病机无关，属干扰项。33.中医诊断中，中耳炎的典型症状不包括以下哪项？【选项】A.耳闷胀痛B.耳道流脓C.鼻塞流涕D.舌苔薄白【参考答案】C【解析】中耳炎中医多属“耳鸣”“耳痈”范畴，以耳闷胀痛、耳道流脓、听力下降为典型表现。选项C鼻塞流涕多见于外感风寒或鼻渊，与中耳炎直接关联性较弱；选项D舌苔薄白提示表证，但中耳炎急性期可能出现黄苔，需结合具体证型判断。34.风寒感冒引起的鼻渊（鼻窦炎）最佳治法是？【选项】A.清热通窍B.辛温散寒C.滋阴润燥D.化瘀止痛【参考答案】B【解析】风寒感冒鼻渊属外感风寒束表，治疗需辛温散寒以疏风通窍。选项A适用于风热证，易混淆；选项C、D与风寒病机无关，属干扰项。典型方剂为苍耳子散合金匮肾气丸加减。35.角膜软化症（中医称“风轮昏暗”）的病机核心是？【选项】A.阴虚火旺B.湿热蕴结C.气血两虚D.痰瘀互结【参考答案】A【解析】角膜软化症多因肝肾阴虚，阴不制阳，虚火上炎灼伤角膜。选项A正确；选项B湿热多见于眼部分泌物增多伴眼睑红肿；选项C、D与角膜营养障碍无直接关联。二、多选题（共35题）1.中医诊断中，望诊主要观察的部位包括以下哪些？【选项】A.面色B.舌象C.目诊D.脉诊E.声音【参考答案】ABC【解析】望诊是中医四诊首诊，主要观察面色（A正确）、舌象（B正确）、目诊（C正确）。脉诊（D错误）属于切诊范畴，声音（E错误）属于闻诊。此题易混淆点在于脉诊与望诊的区分。2.中药方剂组成原则中，正确的说法是？【选项】A.君臣佐使合理配伍B.剂量比例需严格遵循C.药性相须为佳D.药性相反相恶E.剂量可随意调整【参考答案】ABC【解析】君臣佐使是方剂核心结构（A正确）。药性相须（C正确）能增强疗效，相恶（D错误）会降低效果，相杀（E错误）属于相互作用而非组成原则。剂量调整（B正确）需遵循"七情合和"，但E明显错误。易错点在于混淆相恶与相杀的区别。3.针灸治疗原则中，正确的有？【选项】A.扶正祛邪B.调整阴阳C.疏通经络D.清热解毒E.滋阴补肾【参考答案】ABC【解析】针灸三大原则为扶正祛邪（A正确）、调整阴阳（B正确）、疏通经络（C正确）。清热解毒（D错误）和滋阴补肾（E错误）属于具体治疗手段，而非普遍原则。易混淆点在于将具体治法与治疗原则混淆。4.下列中医五官疾病中，可采取手术疗法的是？【选项】A.鼻渊B.目赤肿痛C.喉痹D.耳鸣E.牙痛【参考答案】ACDE【解析】鼻渊（A正确）需手术排除鼻息肉；目赤肿痛（B错误）多采用清热泻火法；喉痹（C正确）严重时需气管切开；耳鸣（D正确）严重者可行鼓膜穿刺；牙痛（E正确）需拔牙或根管治疗。易错点在于区分急慢性病症处理方式。5.下列脉象属于异常脉象的是？【选项】A.弦脉B.滑脉C.细脉D.迟脉E.津脉【参考答案】ACD【解析】弦脉（A正确）主肝胆病，滑脉（B正确）主痰食，细脉（C正确）主气血不足，迟脉（D正确）主寒证，津脉（E错误）为脉诊特殊现象。易错点在于津脉属于特殊脉象而非常规异常脉。6.中药归经理论中，以下药物主要归经是？【选项】A.黄芩-肺经B.白芍-肝经C.当归-心经D.桔梗-胃经E.甘草-肾经【参考答案】ABD【解析】黄芩（A正确）归肺经，白芍（B正确）归肝经，当归（C错误）归肝心脾经，桔梗（D正确）归肺经，甘草（E错误）归心脾肺经。易混淆点在于多归经药物的判断。7.针灸禁忌证中，正确的有？【选项】A.孕妇禁针合谷穴B.皮肤破损处禁针C.饭后1小时内针足三里D.患处红肿热痛禁针E.高血压患者禁针风池穴【参考答案】ABDE【解析】A（正确）合谷穴孕妇禁用；B（正确）破损处易感染；C（错误）足三里非禁针穴；D（正确）实证红肿禁针；E（正确）风池穴可能引发血压波动。易错点在于特殊人群禁忌的混淆。8.中医诊断中，望诊舌象观察内容包括？【选项】A.舌质B.舌苔C.舌面裂纹D.舌体胖大E.声音清亮【参考答案】ABCD【解析】舌质（A正确）、舌苔（B正确）、舌面裂纹（C正确）、舌体胖大（D正确）均为舌诊内容，声音（E错误）属闻诊范畴。易错点在于舌象与整体望诊的区分。9.中药配伍禁忌中，正确的有？【选项】A.十八反B.十九畏C.药性相恶D.药性相杀E.剂量比例【参考答案】AB【解析】十八反（A正确）、十九畏（B正确）为明确禁忌，药性相恶（C错误）属配伍禁忌范畴，相杀（D错误）为相互作用，剂量比例（E错误）属常规调整。易混淆点在于配伍禁忌与相互作用区别。10.针灸取穴原则中，正确的有？【选项】A.近部取穴B.远部取穴C.以痛为腧D.随意取穴E.局部取穴【参考答案】ABC【解析】近部取穴（A正确）、远部取穴（B正确）、以痛为腧（C正确）为三大原则。随意取穴（D错误）违背原则，局部取穴（E错误）属于近部取穴范畴。易错点在于混淆局部与近部的区别。11.中医耳科疾病中，导致突发性耳聋的主要病因病机包括哪些？【选项】A.肾精亏虚B.肝胆湿热C.外邪侵袭耳窍D.脾胃虚弱E.痰瘀互结【参考答案】A、C、E【解析】突发性耳聋在中医学中多属“暴聋”范畴，其病因病机以肾精亏虚（肾开窍于耳，精脱则窍闭）、外邪侵袭耳窍（风、湿、热邪直接侵袭听宫等穴位）及痰瘀互结（耳窍气血瘀滞）为主。选项B肝胆湿热多见于梅尼埃病，选项D脾胃虚弱与耳病无直接关联。12.中医治疗鼻渊（慢性鼻炎）的常见方剂包括哪些？【选项】A.桑菊饮B.泻黄散C.杏苏散D.柴胡疏肝散E.鼻渊通窍汤【参考答案】B、E【解析】鼻渊通窍汤为治疗鼻渊的经典方剂，具有祛风通窍、清热解毒功效；泻黄散适用于脾胃伏火型鼻渊（鼻塞嗅觉减退伴口苦便秘）。选项A桑菊饮用于肺经风热，选项C杏苏散适用于外感咳嗽，选项D柴胡疏肝散针对肝郁气滞证，均非鼻渊主方。13.中医辨证治疗喉炎时，以下哪些治法属于常见治则？【选项】A.润肺利咽B.清热解毒C.滋阴润燥D.温阳散寒E.化痰散结【参考答案】A、B、C【解析】急性喉炎多属风热犯肺（清热解毒、润肺利咽），慢性喉炎常见阴虚肺燥（滋阴润燥）。选项D温阳散寒适用于阳虚型喉炎（罕见），选项E化痰散结多用于慢性喉炎伴痰瘀互结者，但非核心治则。14.黄连上清丸的主治范围包括哪些？【选项】A.目赤肿痛B.耳目昏花C.头面热毒D.胃火牙痛E.痰热咳嗽【参考答案】A、B、C【解析】黄连上清丸为清热泻火代表方，适用于风热上攻导致的目赤肿痛（A）、耳目昏花（B）、头面热毒证（C）。选项D胃火牙痛应选用清胃散，选项E痰热咳嗽属桑菊饮适应证。15.外耳道疖肿的中医治疗原则是？【选项】A.清热解毒B.现代抗生素治疗C.局部引流D.外敷金黄膏E.针灸患处【参考答案】A、C【解析】外耳道疖肿以火毒蕴结为主，治疗需清热解毒（A）配合局部引流（C）。选项B抗生素治疗属现代医学范畴，选项D外敷金黄膏适用于皮肤疖肿，选项E针灸需根据具体证型选择。16.中医辨证分型中，耳鸣的常见证型包括哪些？【选项】A.肾精亏虚B.肝阳上亢C.痰火扰心D.心火亢盛E.气血两虚【参考答案】A、B、C【解析】耳鸣常见证型为肾精亏虚（A）、肝阳上亢（B）、痰火扰心（C）。选项D心火亢盛多伴口舌生疮，与耳鸣无直接关联；选项E气血两虚型耳鸣较少单独出现，多合并其他证型。17.中医治疗鼻塞的常用特色疗法包括哪些？【选项】A.耳穴压豆B.鼻腔冲洗C.面部按摩D.药浴E.针灸迎香【参考答案】A、C、E【解析】耳穴压豆（A）通过刺激耳部神经调节鼻部功能；面部按摩（C）可疏通局部经络；针灸迎香（E）为经外奇穴，直接改善鼻窍不通。选项B鼻腔冲洗属现代医学操作，选项D药浴无明确中医典籍记载。18.玉屏风散的适应症不包括以下哪项？【选项】A.自汗盗汗B.免疫力低下C.鼻塞流清涕D.慢性荨麻疹E.脾胃虚弱【参考答案】D、E【解析】玉屏风散（黄芪-白术-防风）主要用于表虚不固证（A、B）。选项C鼻塞流清涕属肺气虚寒，可配合玉屏风散使用；选项D慢性荨麻疹多属风邪久羁，需选用消风散类方剂；选项E脾胃虚弱应选用四君子汤等。19.中医治疗耳聋的“耳穴压豆”主要取穴不包括？【选项】A.耳屏B.耳尖C.耳迷宫D.耳神门E.耳肺【参考答案】B、E【解析】耳穴压豆治疗耳聋主要取耳迷宫（C）、耳神门（D）、耳屏（A）。耳尖（B）主要用于清热解毒，耳肺（E）多用于咳嗽气喘，与耳聋治疗无关。20.中医治疗喉痛（急性咽炎）的常用方剂不包括？【选项】A.牛黄解毒片B.普济消毒饮C.三黄片D.少商放血E.麻黄附子细辛汤【参考答案】C、E【解析】急性咽炎属风热喉痛，普济消毒饮（B）为经典方剂；少商放血（D）为急救手法。选项A牛黄解毒片适用于实热证，选项C三黄片用于暑湿感冒，选项E麻黄附子细辛汤适用于少阴病太阳伤寒证，均不适用于风热喉痛。21.中医治疗喉痹的常用治法包括（）【选项】A.清热利咽B.泻火解毒C.化痰散结D.疏风清热E.滋阴润燥【参考答案】A、B、C【解析】喉痹（咽喉肿痛）多因风热、肺胃热盛或痰火郁结所致。清热利咽（A）为通用治法，适用于风热证；泻火解毒（B）针对肺胃热盛证；化痰散结（C）适用于痰火郁结证。疏风清热（D）多用于外感风热初起，滋阴润燥（E）适用于阴虚燥咳，与喉痹无关。22.中医辨证分型中，慢性咽炎的常见证型不包括（）【选项】A.风热犯肺B.气阴两虚C.痰热互结D.阴虚火旺E.瘀血阻络【参考答案】A【解析】慢性咽炎多属阴虚火旺（D）或气阴两虚（B），急性期可见风热犯肺（A），但慢性期较少见。痰热互结（C）与急性咽炎相关，瘀血阻络（E）多见于长期刺激导致的黏膜增生。23.中医治疗突发性耳聋的方剂不包括（）【选项】A.龙胆泻肝汤B.桃红四物汤C.通窍活血汤D.麻黄附子细辛汤E.耳聋左慈丸【参考答案】A、B、D【解析】突发性耳聋多属肾精亏损或肝胆湿热，通窍活血汤（C）可活血通窍，耳聋左慈丸（E）滋肾通关。龙胆泻肝汤（A）用于肝胆湿热，桃红四物汤（B）为补血活血方剂，麻黄附子细辛汤（D）用于少阴病证，均不适用。24.中医诊断鼻渊的望诊要点不包括（）【选项】A.鼻色青暗B.鼻塞流涕C.舌苔黄腻D.鼻甲红肿E.唇色鲜红【参考答案】B【解析】鼻渊（鼻窦炎）望诊以鼻色青暗（A）或红肿（D）为特征，舌苔黄腻（C）提示湿热内蕴，唇色鲜红（E）多属阴虚火旺。鼻塞流涕（B）为鼻渊症状，但非望诊要点。25.中医治疗梅尼埃病的常用治法包括（）【选项】A.泻肝降逆B.滋肾填髓C.化痰散结D.疏风清热E.益气固表【参考答案】A、B【解析】梅尼埃病属“眩晕”范畴，实证多用泻肝降逆（A）缓解眩晕，虚证需滋肾填髓（B）恢复脑髓。化痰散结（C）适用于痰湿内阻，疏风清热（D）和益气固表（E）不相关。26.中医治疗急性喉炎的方剂不包括（）【选项】A.银翘散B.泻黄散C.桑菊饮D.清气化痰汤E.麻杏石甘汤【参考答案】B、D【解析】急性喉炎多属风热犯肺，银翘散（A）和桑菊饮（C）清肺热，麻杏石甘汤（E）清肺止咳。泻黄散（B）用于胃热上蒸，清气化痰汤（D）适用于痰热壅肺，均非首选。27.中医辨证中，白内障的常见病机不包括（）【选项】A.肝肾不足B.气滞血瘀C.痰湿内蕴D.阴虚火旺E.风寒外袭【参考答案】E【解析】白内障多因肝肾不足（A）或阴虚火旺（D）导致，气滞血瘀（B）与外伤或病程迁延相关，痰湿内蕴（C）较少见。风寒外袭（E）多见于外感头痛，与眼病无关。28.中医治疗痤疮（粉刺）的方剂不包括（）【选项】A.泻青丸B.桃红四物汤C.普济消毒饮D.滋阴润燥汤E.龙胆泻肝汤【参考答案】B、D【解析】痤疮多属肺胃湿热或痰湿凝结，普济消毒饮（C）清热解毒，龙胆泻肝汤（E）清肝胆实火。泻青丸（A）用于肝胆实火，滋阴润燥汤（D）适用于阴虚燥咳，桃红四物汤（B）为活血调经方剂。29.中医诊断中，耳聋的听诊要点不包括（）【选项】A.鼓膜穿孔B.鼓膜混响C.鼓膜色泽D.鼓膜活动度E.鼓膜内陷【参考答案】C【解析】耳聋听诊需关注鼓膜活动度（D）和混响（B），鼓膜穿孔（A）或内陷（E）提示外伤或炎症。鼓膜色泽（C）在望诊中判断，听诊不直接观察。30.中医治疗鼻衄（鼻出血）的治法不包括（）【选项】A.凉血止血B.泻火降逆C.益气固表D.滋阴降火E.化痰散结【参考答案】E【解析】鼻衄多因肺胃热盛（B）、阴虚火旺（D）或气虚不固（C），凉血止血（A）为应急措施。化痰散结（E）适用于痰湿停滞，与鼻衄病机无关。31.中医五官科学中，属于肝火上炎致病特点的疾病包括（）【选项】A.目赤肿痛，羞明畏光B.耳鸣如蝉，窍闭失聪C.咽干口苦，舌红少苔D.鼻塞流黄涕，嗅觉减退E.牙龈肿痛，口臭拒按【参考答案】C、E【解析】C选项"咽干口苦，舌红少苔"为肝火上炎犯肺的表现，对应《中医耳鼻喉科疾病诊疗标准》中肝火犯肺型咽喉炎的典型症状；E选项"牙龈肿痛，口臭拒按"属胃火上炎表现，但中医理论中肝火可横逆犯胃，二者在辨证中常需鉴别。A选项为肝火上炎犯眼的症状，B选项为肾精不足或湿热上蒸致聋，D选项为肺经风热或鼻渊证候，均不符合题干限定范围。注意区分肝火与肺火、胃火的病位差异。32.治疗风热犯耳引起的突发耳鸣，下列方剂中首选（）【选项】A.龙胆泻肝汤B.酒胆草汤C.桑菊饮D.麻杏石甘汤E.滋肾通关丸【参考答案】B【解析】B选项酒胆草汤（《医方类聚》）含龙胆草、胆草、木通等药物，专治风热蕴蒸耳窍证。A选项龙胆泻肝汤适用于肝胆湿热证，C选项桑菊饮为桑叶、菊花等组成的轻宣肺热方，D选项麻杏石甘汤用于肺热壅盛咳喘，E选项滋肾通关丸针对肾阴不足、虚火上炎证。需注意胆草与龙胆草的区别，前者为虎耳草科植物，后者为龙胆科。33.中医辨证中，"目眦泛白"多提示（）【选项】A.肝火上炎B.脾虚湿困C.心火上炎D.肾精亏损E.肺经风热【参考答案】D【解析】D选项肾精亏损证中，"目眦泛白"是典型特征，对应《中医眼科临床实践指南》中"真阴不足型"的望诊要点。A选项肝火上炎可见目赤肿痛，B选项脾虚湿困多现眼睑浮肿，C选项心火上炎表现为目赤肿痛伴口舌生疮，E选项肺经风热见目赤畏光流泪。注意与"胞睑浮肿"（脾虚）、"白翳遮目"（肝血不足）的鉴别。34.治疗鼻渊属肺经风热证，最佳选方是（）【选项】A.杏苏散B.桑菊饮C.柴胡疏肝散D.加味苍耳子散E.银翘散【参考答案】E【解析】E选项银翘散（《温病条辨》）含金银花、连翘等药物，针对风热犯肺、鼻窍不通证。A选项杏苏散用于外感风温咳嗽，B选项桑菊饮侧重桑叶、菊花宣肺，C选项疏肝散证不符，D选项苍耳子散适用于胆经湿热型鼻渊。注意银翘散与连翘饮的区别，后者侧重清热利咽。35.中医治疗梅尼埃病（美尼尔氏综合征）的治则中，错误的是（）【选项】A.平肝潜阳B.滋阴熄风C.行气活血D.清热利湿E.温阳散寒【参考答案】D、E【解析】D选项清热利湿适用于肝胆湿热型，E选项温阳散寒用于脾肾阳虚型，但梅尼埃病治疗以平肝潜阳（A）、滋阴熄风（B）、行气活血（C）为核心治则（《中国耳鼻咽喉头颈外科学》）。注意与"痰饮内停"证（半夏白术天麻汤）的鉴别。三、判断题（共30题）1.中医眼科治疗“目赤肿痛”的常用方剂是黄连上清丸。【选项】A.正确B.错误【参考答案】B【解析】黄连上清丸适用于肝胆实火或风热上攻导致的目赤肿痛，但中医眼科治疗该证型更常使用千里光散或龙胆泻肝汤。黄连上清丸偏于清热泻火，但未针对眼科特定症状，因此选项错误。2.中医认为“耳鸣”多因肾精不足髓海失养，治疗以补肾益精为主。【选项】A.正确B.错误【参考答案】A【解析】《灵枢·脉度》指出“肾和则能容其精而游其液矣”，耳鸣属髓海失养确与肾精不足相关。临床常见“左耳耳鸣肾阴虚”与“右耳耳鸣肾阳虚”的辨证分型，补肾益精法（如左归丸、右归丸）为经典治则，故选项正确。3.中医口齿科中“口臭”的病机多与胃火亢盛或胃阴不足相关。【选项】A.正确B.错误【参考答案】A【解析】胃火亢盛（如胃热牙宣证）可见口臭、齿衄、便秘；胃阴不足（如阴虚火旺证）则口臭伴口干不欲饮。二者的核心病机均与胃相关，但表现存在差异，选项表述符合中医辨证逻辑，故正确。4.中医治疗鼻渊（鼻流浊涕）的治法以清热利湿为主。【选项】A.正确B.错误【参考答案】B【解析】鼻渊属“鼻渊”“脑渊”范畴，病机多为脾虚湿困（如通鼻渊散合金匮肾气丸）或肺经风热（如苍耳子散）。单纯清热利湿（如三仁汤）虽可缓解，但未针对脾虚本源，故选项错误。5.中医认为“齵齿”（蛀牙）多因胃火亢盛或阴虚火旺所致。【选项】A.正确B.错误【参考答案】A【解析】《黄帝内经》云“齿为骨之余”，胃火亢盛（如胃热龋齿）与胃阴不足（如阴虚火旺导致牙本质疏松）均可引发齵齿。现代研究显示胃酸分泌异常与中医“胃火”高度相关，故选项正确。6.咽喉痛（如急性咽炎）的中医治法以滋阴降火为主。【选项】A.正确B.错误【参考答案】B【解析】咽喉痛多属“风热喉痹”或“热毒喉疳”，治法以清热利咽（如银翘散）或清热解毒（如普济消毒饮）。滋阴降火法（如六味地黄丸）适用于阴虚肺热证，非急性咽喉痛主流治法，故选项错误。7.中医治疗白内障（内障）的方药以补肾益精为主。【选项】A.正确B.错误【参考答案】B【解析】白内障属“圆翳内障”，历代医家多强调健脾益气（如参苓白术散）以促进气血运行，而非直接补肾。现代研究显示调节脾虚湿困可改善晶状体混浊，故选项错误。8.中医喉炎（如慢性咽炎）的辨证分型中，“阴虚火旺”证型可见咽干、便秘、手足心热。【选项】A.正确B.错误【参考答案】A【解析】《景岳全书》指出“虚火喉证”以咽干声嘶、舌红少苔为特征，伴便秘（阴虚肠燥）、五心烦热，符合“阴虚火旺”证型表现，选项正确。9.中医认为“青光眼”在中医中多属肝火上炎证，治疗以清肝泻火为主。【选项】A.正确B.错误【参考答案】B【解析】青光眼属“青盲目痛”范畴，病机多为肝阳上亢（如镇肝熄风汤）或阴虚火旺（如知柏地黄丸），而非单纯肝火上炎。肝火上炎证多伴头痛目赤、易怒，与青光眼高危人群（中老年、高血压）不符，故选项错误。10.中医治疗耳聋（如突发性耳聋）的治法以祛风湿、通耳窍为主。【选项】A.正确B.错误【参考答案】A【解析】突发性耳聋属“暴聋”，病机多因风邪外袭（如牵正散）或湿浊蒙蔽（如半夏白术天麻汤），治法以祛风湿、通耳窍为核心，现代研究显示祛湿法可改善微循环，故选项正确。11.在中医五官科学中，治疗目赤肿痛的首选方剂是黄连上清丸。【选项】A.正确B.错误【参考答案】B【解析】黄连上清丸主要用于肝胆实火或风热上攻导致的目赤肿痛，但中医治疗目赤肿痛的首选方剂应为龙胆泻肝汤（清肝胆实火）或千里光散（清热解毒明目），具体需结合患者证型判断，黄连上清丸适用于热毒炽盛兼头面五官肿痛者。12.耳聋患者若伴见耳鸣如潮，腰膝酸软，多属肾精不足证型。【选项】A.正确B.错误【参考答案】A【解析】《景岳全书》指出“精脱者耳聋耳鸣”，肾精不足可致髓海不足，表现为耳鸣如潮、耳聋、腰膝酸软，此证型需用左归丸填补肾精，与题干描述完全吻合。若伴见眩晕属肾阳虚，则需温补肾阳。13.中医治疗鼻渊（鼻窦炎）的常用外治法不包括滴鼻法。【选项】A.正确B.错误【参考答案】B【解析】《咽喉鼻�证治全生集》记载滴鼻法（如苍耳子散滴鼻）是治疗鼻渊的经典外治法，可通窍止痛。题干选项错误源于对“滴鼻法”与“塞鼻法”的混淆，后者多用于鼻塞不通。14.针灸治疗喉痹（急性咽炎）应首选少商、商阳等手阳明经穴位。【选项】A.正确B.错误【参考答案】A【解析】《针灸甲乙经》将少商、商阳列为喉闭塞要穴，手阳明经循行“上廉泉、挟口鼻”，刺之可清热利咽。但需注意实证用泻法，虚证禁针，题干未涉及操作手法，不影响判断正确性。15.中医认为白内障的病机核心是肝阳化风，治疗宜平肝潜阳。【选项】A.正确B.错误【参考答案】B【解析】白内障在中医属“圆翳内障”，病机多为年老精衰、肝肾两亏，治疗应滋补肝肾（如明目地黄丸），肝阳化风证多见于青光眼急性发作期，二者证型本质不同。16.治疗喉痛（急性扁桃体炎）的常用中成药包括安宫牛黄丸。【选项】A.正确B.错误【参考答案】B【解析】安宫牛黄丸适用于温热毒盛、高热神昏者，而喉痛多属风热或热毒蕴结，应选用牛黄解毒片或清咽滴丸。混淆点在于安宫牛黄丸的适应症范围与咽喉科急症的关联性。17.中医治疗梅尼埃病（眩晕）的针灸取穴应包含风池、天柱。【选项】A.正确B.错误【参考答案】A【解析】《针灸大成》将风池、天柱列为治疗眩晕要穴，二穴均属足太阳膀胱经，可通督脉以止眩晕。现代临床研究证实其调节椎-基底动脉血流的作用，但需配合太冲、内关等配穴使用。18.中医认为鼻息肉的病机与肺脾气虚密切相关，治疗需兼顾祛邪。【选项】A.正确B.错误【参考